Потеря аппетита при бронхите
Отсутствие аппетита при бронхите
Хроническую стадию обструктивного бронхита можно заподозрить по:
Осторожно! Симптомы бронхита!
Ежегодно бронхитом болеют миллионы людей. Ему подвержены все слои населения, вне зависимости от возраста и рода деятельности. Зная, какие синдромы бронхита существуют, можно его вовремя локализовать и вылечить. Чем раньше начато правильно подобранное лечение, тем благоприятнее будут прогнозы на выздоровление.
Острый бронхит
Развивается острый бронхит как самостоятельная болезнь при инфицировании патогенными микроорганизмами, а иногда выступает как осложнение при ОРЗ.
Заподозрить данную форму можно по таким признакам как:
- Воспаление дыхательных путей, которое проявляется заложенностью носовых пазух, ринитом, першением в горле, которое может привести к осиплости голоса.
- Интоксикация организма, проявлением которой являются слабость, лихорадка, повышение температуры до субфебрильного уровня, чрезмерная потливость, боль и ломота в конечностях, спине.
- Кашель, который указывает на то, что пострадали бронхи. В начале заболевания преобладает сухой, «гавкающий» и непродуктивный кашель, который часто провоцирует боль в груди. Через время он становится влажным, т.е. начинает выходить мокрота. Среднестатистическое количество отходящей мокроты при остром бронхите составляет до 100 г в сутки. При вирусном происхождении мокрота будет светлого, серого оттенка, а при бактериальном – зеленого, с примесью гноя. Кашель продолжается до 21 дня.
Если за это время симптомы не пройдут, можно говорить о переходе заболевания в хроническую форму. В редких случаях (около 10%) острый бронхит сопровождается кашлем без отхода мокроты.
Хроническая форма
Может развиться вследствие воспалительных процессов в легких, регулярного воздействия раздражающих факторов (например, табачный дым), неправильно подобранного лечения и необоснованного принятия антибиотиков.
Основные признаки хронического бронхита – это:
- Кашель, который наблюдается не менее 90 дней в год на протяжении трех лет. В начале болезни он появляется после ночного сна и сопровождается активным отхождением мокроты. Но через некоторое время кашель мучает пациента постоянно. Количество слизи бывает разным, так же, как и ее цвет;
- Затруднённое дыхание или одышка, наличие которых говорит о повреждении бронхиол, что влечет за собой нарушение газообмена;
- При обострении наблюдается повышение температуры, как незначительное, так и достигающее 39°С. Гипертермия сопровождается ознобом, слабостью и чрезмерной потливостью.
Аллергический бронхит
Заболевание возникает при воздействии на организм определенного аллергена, вызывающего раздражение эпителия бронхов.
Распознать этот недуг можно по таким признакам:
- Кашель с обильным выделением слизи, который чаще всего возникает ночью либо после контакта с аллергеном. Хрипы при бронхите, вызванном аллергеном, слышны в большей степени на выдохе. Во время обострения кашель может сопровождаться болью в груди;
- Одышка или затрудненное дыхание, которые набирают интенсивность при близости раздражающего вещества;
- Небольшое повышение температуры во время обострения. Но иногда гипертермия полностью отсутствует;
- Присоединение других симптомов, таких как конъюнктивит, ринит, высыпания на кожных покровах различной интенсивности.
Астматический тип
Причиной возникновения данного заболевания может послужить как гиперчувствительность к некоторым веществам (например, пыли или пыльце растений), так и генетический фактор. В числе причин выступают острое респираторное заболевание, пневмония или грипп.
Протекание астматического бронхита сопровождается такими симптомами:
- Кашель, который возникает после активных физических занятий, смеха или плача. Часто приступы навязчивого кашля возникают в период сна. О приступе кашля могут предупредить такие предвестники: заложенность носа, сухость в горле, внезапная слабость. При остром течении заболевания кашель способен вызывать затрудненность дыхания и боль в груди;
- Хрипы, которые отличаются громким звуком и могут носить различные «музыкальные» оттенки. Начало приступа кашля сопровождают хрипы сухие и рассеянные, но к его окончанию они становятся влажными. Хрипы могут возникать и исчезать несколько раз за сутки;
- Наличие таких сопровождающих недугов как ларингит, высыпания на кожных покровах, трахеит, риносинусопатия аллергического типа;
- При анализе крови обнаруживается увеличенное количество суммарных иммуноглобулинов A и E и эозинофилов;
- Выдох дается с усилием, что говорит об уменьшении просвета в крупных бронхах;
- Изменения неврологического характера, которые могут проявляться чрезмерной потливости, нервозности, быстрой утомляемости и вялости;
- Температура тела может сохраняться в пределах нормы, а может повышаться незначительно либо до субфебрильных показателей. Показатели температуры зависят от индивидуальных особенностей организма больного.
Обструктивная форма
В большинстве случаев болезнь развивается после попадания в дыхательную систему бактериальной инфекции, но он может быть спровоцирован и аллергенами.
При обструктивном бронхите симптомы, возникающие первыми, таковы:
- Одышка, сопровождающаяся характерным свистом. При выдохе воздуха наблюдается кашель, либо он затруднен. Одышка появляется после активных действий, а в осложненной стадии – и в спокойном положении;
- Сильный кашель, который зачастую дополняется жжением и болью в груди. При кашле мокрота выходит плохо, но после применения отхаркивающих средств выделяется в большом количестве;
- Мигрени различной интенсивности;
- Повышение температуры может быть незначительным и встречается редко.
При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:
Хроническую стадию обструктивного бронхита можно заподозрить по:
- Затрудненности дыхания;
- Гипоксии;
- Одышке, носящей экспираторный характер;
- Малопродуктивному кашлю, который чаще всего наблюдается в утреннее время;
- Наличию в легких сухих хрипов.
Трахейный бронхит
Характеризуется поражением слизистой верхних дыхательных путей. Он может быть осложнением текущего инфекционного заболевания, такого как ОРЗ, грипп, коклюш.
Трахейный бронхит проявляется в:
- Одышке;
- Сильной боли в области груди;
- Тяжелом дыхании, которое сопровождается хрипами;
- Ощущении жжения в груди;
- Сухом кашле, который может привести к осиплости;
- Температура может подняться до субфебрильных показателей;
- Отсутствие аппетита и подавленное состояние;
- Чрезмерная потливость.
Гнойный бронхит
Гнойный бронхит возникает при неправильно подобранном лечении острого бронхита. Например, когда назначаются антибиотики, к которым не восприимчивы бактерии, вызвавшие воспаление. Количество выделений может достигать 250 мл в сутки.
Другими симптомами гнойного бронхита являются:
- Непрекращающийся кашель, который сопровождается отхождением гнойно-слизистой мокроты;
- Температура поднимается до субфебрильной;
- Одышка, сопровождающаяся болями в груди;
- Слабость и чрезмерная потливость;
- Боли в спине и конечностях.
Пылевой бронхит
Пылевой бронхит – это профессиональное заболевание, которое наблюдается у рабочих, подвергающихся воздействию пыли длительное время (например, шахтеры, литейщики, рабочие мукомольных цехов).
Проявляется пылевой бронхит такими симптомами:
- Непостоянный сухой кашель, при котором мокрота отводится с трудом;
- В дыхании могут прослушиваться как влажные, так и сухие хрипы;
- Одышка, сопровождаемая несильной болью в груди;
- Ощущение тяжести и сдавленности в груди;
- Повышения температуры нет.
При появлении первых тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который установит причину возникновения бронхита и подберет правильное лечение. Не стоит заниматься самолечением и тем более пить антибиотики по собственному желанию, ведь это может привести к непоправимым осложнениям.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
prolegkie.ru
Смотри также:
Аптечные препараты для улучшения аппетита : Бессоница и потеря аппетита : Как начать есть если нет аппетита : Микстура для повышения аппетита : Депрессия когда не хочется кушать :
Чаще всего болезнь вызывается патогенными вирусами, несколько реже – бактериями. Бронхит у взрослых чаще развивается на фоне переохлаждения или вследствие острой респираторной инфекции. Лечение бронхита должно быть под контролем врача, так как заболевание имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Важным элементом в терапии бронхита является восстановление функции местного иммунитета, предотвращение бактериальных осложнений.
Причины возникновения
Главную роль в развитии воспалительного процесса в бронхах играют вирусы или бактерии. Среди вирусных возбудителей этой респираторной инфекции преобладают:
- Аденовирусы;
- Вирус Коксаки;
- Вирусы парагриппа;
- Вирусы гриппа;
- Коронаровирусы;
- Респираторно-синцитиальный вирус;
- Риновирусы и другие3.
Бактериальная инфекция выявляется менее, чем в 10% случаев1, что необходимо учитывать при выборе тактики лечения. Выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению бронхита у взрослых:
- Курение;
- Работа на вредных производствах;
- Наличие частых рецидивирующих заболеваний верхних дыхательных путей;
- Дефицит витаминов и микроэлементов;
- Врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы1.
Вспышки заболеваемости отмечаются в холодное время года – поздней осенью, зимой и ранней весной. Нередко в бронхит переходит банальная простуда, если местный иммунитет не может справиться с инфекцией.
Причины возникновения
Выделяют острую и хроническую форму бронхита. Не всегда эпизод острого бронхита переходит в хронический, но хронической форме всегда предшествует острое воспаление. Переходу процесса в хронический способствуют несвоевременное начало лечения, наличие вредных привычек, особенно курение, факторы окружающей среды. Чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму необходимо не только подобрать правильное лечение от возбудителя инфекции, но и активировать местный иммунитет верхних дыхательных путей. Одним из таких препаратов является ИРС®19 – иммуномодулятор местного действия, который применяют для лечения и профилактики вирусных и бактериальных заболеваний дыхательной системы4. Он способствует более быстрому выздоровлению, препятствует переходу болезни в хроническую форму и снижает количество рецедивов5.
Симптомы
При бронхите воспаление развивается в слизистой оболочке бронхов. Основные признаки бронхита у взрослого включают в себя:
Кашель. Характер кашля меняется по мере прогрессирования болезни. Сначала он сухой, с трудным отхождением мокроты. Спустя 3-4 дня от начала болезни кашель становится влажным и мокроту откашлять легче, она становится более жидкой, увеличивается ее объем. Цвет мокроты очень важен для определения возбудителя инфекции. Если мокрота имеет прозрачный или белесоватый цвет, то это означает, что болезнь вызвана вирусами. В случаях, когда отделяемое имеет желтый или зеленоватый оттенок, следует задуматься о бактериальной инфекции.
Повышение температуры тела. В большинстве случаев температура не превышает 38-38,5 градусов по Цельсию. В таких пределах сбивать температуру не рекомендуется, надо дать организму самостоятельно справиться с инфекцией. Вместе с повышением температуры появляется головная боль, слабость и боль в мышцах.
Одышка. Одышка более характерна для длительного хронического бронхита, особенно с обструктивным синдромом. Заболевшему человеку становится сложнее дышать во время физических нагрузок, а в тяжелых случаях – даже в состоянии покоя.
Слабость, потеря аппетита, тошнота являются симптомами общей интоксикации организма и больше всего выражены в первые дни болезни3.
Симптомы бронхита являются достаточно характерными, поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Хроническая форма болезни характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами. При этом человека может беспокоить кашель с небольшим количеством мокроты, общая слабость, восприимчивость к ОРВИ, снижение толерантности к физическим нагрузкам2.
Диагностика
Для врача диагностика острого или хронического бронхита не представляет особых сложностей. Врач узнает жалобы и анамнез болезни (чаще всего бронхит является следствием запущенной простуды). Из дополнительных исследований применяется рентгенография органов грудной клетки, а также клинический анализ крови. Также проводится бактериологическое исследование мокроты и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Этих методов достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.
Лечение бронхита
Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным и проводиться под контролем медицинского специалиста. Основа терапии – это борьба с возбудителем инфекции. Поскольку чаще всего инфекционный процесс вызывается вирусами, то назначение антибиотиков не имеет никакого смысла. Однако существует ряд признаков, по которым можно распознать бактериальную инфекцию:
- Высокая температура (от 38,5-39 градусов и выше);
- Гнойный характер мокроты;
- Выраженные симптомы интоксикации.
Кроме противовирусных и антибактериальных средств используются муколитики (препараты, разжижающие мокроту), нестероидные противовоспалительное средства для снижения температуры и другие. Лечение бронхита у взрослых в домашних условиях проводится, если исключен риск тяжелых осложнений и состояние пациента не вызывает опасений. В других случаях острый эпизод или лечение обострения проводится в условиях стационара.
Как предотвратить болезнь?
Бронхит часто является осложнением ОРВИ, поэтому важно своевременно лечить острую респираторную инфекцию, чтобы предотвратить осложнения в виде бронхита. Модификация образа жизни – один из главных путей профилактики бронхита. Чтобы предотвратить болезнь, нужно:
- Отказаться от курения;
- Применять профилактические меры в период сезонных вспышек заболеваемости;
- Полноценно и правильно питаться;
- Правильно лечить простуду;
- Применять средства для повышения местного иммунитета2.
Местному иммунитету можно и нужно помогать!
Чтобы повысить устойчивость своего организма, нужно принять во внимания все рекомендации и придерживаться их в своей повседневной жизни.
ИРС®19 при бронхите
ИРС®19 – иммуномодулирующий препарат местного действия, который выпускается в форме назального спрея. Он содержит смесь 18 лизатов бактерий, которые чаще всего вызывают инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Применение спрея при бронхите позволяет активировать и восстановить иммунитет слизистой оболочки носа, которая является входными воротами инфекции. ИРС®19 начинает действовать сразу при попадании на слизистую носа и помогает бороться с разными причинами заболевания (вирусами и бактериями). Применение ИРС®19 в комплексе с базовой терапией, помогает снизить риск осложнений и рецидивов инфекции5. Применяется для лечения и профилактики широкого спектра заболеваний респираторного тракта у взрослых и детей с трех месяцев4.
Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.
Узнать больше…
Препараты КОДЕЛАК® БРОНХО применяются при целом перечне заболеваний, сопровождающихся кашлем с затрудненным отхождением мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ);
- бронхоэктатическая болезнь.
Узнать подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
В отличие от однокомпонентных амброксолов, действие таблеток от кашля КОДЕЛАК® БРОНХО усилено свойствами дополнительных компонентов:
- глициррат обладает противовоспалительной и противовирусной активностью;
- экстракт термопсиса оказывает отхаркивающее действие;
- натрия гидрокарбонат дополнительно снижает вязкость мокроты, стимулируя ее выведение.
Подробнее…
Достоинством препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.
Узнать больше о КОДЕЛАК® БРОНХО…
С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.
Причины заболевания
Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.
ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.
Кстати
Заядлые курильщики страдают от бронхита примерно в 3 раза чаще, чем те, кто не имеет этой вредной привычки[1].
В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.
Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.
Признаки бронхита у взрослого человека
Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.
Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.
Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.
Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.
Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.
Чем опасен бронхит
Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.
Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.
Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.
Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Направления терапии
Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.
Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.
Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией[2] .
Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.
Препараты для лечения бронхита у взрослых
Антибактериальные или противовирусные средства
Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.
Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.
Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.
Важно!
Не следует самостоятельно и бесконтрольно применять антибактериальные препараты при простуде, в том числе при бронхите и кашле. В силу того, что антибиотики не обладают противовирусной активностью и действием, а также их прием не способствует снижению риска бактериальных осложнений, состояние больного человека на фоне их приема может только ухудшиться. Кроме того, бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к формированию у бактерий устойчивости к их действию и, соответственно, неэффективности в последующем.
В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.
Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:
- Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
- Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
- Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).
Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.
Лекарства с противовоспалительной активностью
Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).
Муколитические препараты
Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.
Отхаркивающие препараты
Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.
Комбинированные средства
Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.
Фитопрепараты
Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.
Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?
