После бронхита у ребенка голос

Анатомическая причина осиплости голоса – патологические изменения в структуре голосовых связок. Приводят к ней разные факторы: контакт с аллергенами, механические повреждения, поражение вирусами и бактериями. Дети особенно часто теряют звонкость голоса, поскольку их голосовые связки не до конца развиты и «портятся» от незначительных негативных воздействий извне.

Причины

Определить точную причину родителям непросто. Но перечислить основные спусковые механизмы, вызывающие осиплость, стоит.

Аллергическая реакция. Осиплость из-за аллергии проходит без признаков простуды, повышенной температуры, насморка. Характерный симптом аллергической реакции – сложности с дыханием. Опасное осложнение – отек гортани. Возникает внезапно, развивается стремительно. Летальный исход редок, но возможен. Появление осиплости и затруднения при вдыхании воздуха – причина срочно обратиться за помощью.
Воспалительный процесс. Заражение вирусами и бактериями угнетает функции голосовых связок. Дыхательные пути отекают, связки теряют способность полностью смыкаться. Инфекции и воспаления сопровождаются болезненными ощущениями в гортани, опухлостью миндалин, заложенностью носа и слизистыми выделениями, головной болью, прочей симптоматикой респираторных заболеваний.
Опухоли различной природы. Осиплость появляется из-за врожденных полипов, ее вызывают кисты, развивающиеся новообразования.
Гормональные изменения. Относится к мальчикам в возрасте 12–15 лет. Для мальчиков-подростков осиплый голос – признак взросления. В норме сложный период длится примерно полгода. По истечении 6-и месяцев голос должен стать более грубым, но не осипшим. Если подобное не происходит, необходимо посетить ЛОРа и, вероятно, эндокринолога.
Обезвоживание, пересыхание слизистой. При недостатке жидкости в организме гортань пересыхает, голосовые связки теряют эластичность и буквально становятся тоньше. Сопутствующие симптомы: першение, щекотание, боль в глотке.
Ожог. Существуют несколько категорий ожогов с различным прогнозом. Если ребенок обжегся горячей пищей или напитком, связки постепенно восстановятся. Но бывают ситуации, когда ожог спровоцирован попаданием уксусной или другой столовой кислоты в гортань малыша. Результат – образование рубцов на связках, которые невозможно устранить без сложной операции.
Перенапряжение. Частая ситуация: ребенок за день успевает покричать, поплакать, подражает звукам животных… Итог – перенапряжение связок и осиплость. Проходит сама в течение одного-двух дней, даже если не проводить лечение.
Механические травмы, попадание инородного тела. Связки повреждаются от контакта с твердыми предметами, которые ребенок сам себе засовывается в рот. При сильных повреждениях и застревании постороннего объекта откладывать посещение доктора нельзя.
Химический ожог. Попадание кислот на связки тоже относится сюда, но есть и другие случаи: вдыхание хлора, проглатывание средств бытовой химии, попадание строительной асбестовой (и иной опасной) пыли. Сопровождается приступами кашля, удушьем, отеком гортани.
Запущенный ларингит. Нелеченый или плохо леченный ларингит приводит к появлению хронической осиплости. «Самостоятельное» восстановление голоса практически невозможно. И даже помощь врачей помогает далеко не всегда. Осиплость на фоне ларингита прочими негативными симптомами не сопровождается. Нет болезненных ощущений, дискомфорта, чувства кома в горле.

Что делать

быстрое восстановление голоса у ребенка без помощи со стороны родителей и докторов возможно в единственном случае – при перенапряжении. В остальных ситуациях необходимо предпринять специальные меры. Да и перенапряжение тоже получится быстрее преодолеть, воспользовавшись правильными рекомендациями.

Перенапряжение связок, сорванный голос. Следить за тем, чтобы ребенок не напрягал связки до момента их восстановления. Нельзя кричать, петь, пищать, визжать. Из эффективных «лекарств» – теплое молоко, мед, полоскания соды, разбавленной в воде (треть чайной ложки на стакан кипятка, потом дождаться остывания).
Аллергическая реакция. Дать малышу антигистаминный препарат, рекомендованный в его возрасте. Например, детскую дозировку Супрастина. Выяснить аллерген и в дальнейшем ограждать от него, держать под рукой лекарственное средство для срочных мер.
Попадание инородного предмета. Самое правильное действие – обратиться за помощью к медикам. Да, получится «протолкнуть» застрявший объект, если дать ребенку пожевать и проглотить черствый черный хлеб (от него вреда не будет – даже если сам застрянет, все равно растворится и усвоится). Но этот способ допустим, если родители уверены, что застрявший предмет съедобен.
Механические травмы. Действия зависят от тяжести повреждений, но без осмотра доктора обходится неразумно. При особенно сложных повреждениях приходится устанавливать дыхательный зонд.
Ларингит. Полноценное лечение ларингита включает: прием антигистаминных средств, препаратов для облегчения кашля и отхаркивания, лекарств с противовоспалительным действием. Болезненные ощущения облегчают аэрозоли и таблетки для рассасывания. На протяжении всего курса лечения соблюдается постельный режим, ребенка необходимо ограждать от стрессов, физических нагрузок.

Лечение медиакаментами

По показаниям применяют препараты следующего плана.

Таблетки и леденцы-антисептики: Доктор Мом, Септолете, Фалиминт, Эфизол. Справляются с патогенными микроорганизмами, снимают воспаление.
Препараты местного применения, содержащие йод. Самый известный – Йодинол. Им обрабатывают горло, миндалины. Безопасен детям и рекомендован отоларингологами, в том числе, для самостоятельного применения. Снимает болевой синдром, успешно борется с першением и осиплостью.
Средства для полоскания. Аптечные сборы с ромашкой и календулой – безопасные растительные препараты, подходящие детям. Залить стаканом кипятка 10 г травы, накрыть крышкой, подождать остывания. Процедить и полоскать с ребенком горло минимум 5, максимум – 8 раз в день.
Хлорсодержащие составы. Применяются при обнаружении инфекции. Эффективные и доступные – Мирамистин, Корсодил.
Антигистаминные препараты. Необходимо постоянно держать в домашней аптечке, чтобы дать ребенку в критический момент. Детям подходят Кларитин, Зиртек, Акривистин, Супрастин.
Антибактериальные лекарственные средства самостоятельно подбирать не рекомендуется. Педиатры чаще назначают препараты из пенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов. Это системные лекарства широкого спектра действия.
Грибок. Иногда развивается на фоне неправильной антибактериальной терапии. Противогрибковые средства: Леворин, Нистатин. Применять 2 недели, даже если внешние признаки кандидоза пропали раньше.

Лечение народными средствами

В отсутствии температуры вместо сильных аптечных препаратов допустим прием народных средств.

Молоко с минеральной водой и медом. Молоко желательно натуральное, свежее, но предварительно прокипяченное. Минеральная вода – качественная, лечебная: «Боржоми», «Ессентуки». Мед – жидкий, не успевший засахариться. Если растопить засахарившийся мед, большая часть полезных компонентов испарится. Смешать в одинаковых долях молоко и минералку (примерно по 50 мл), добавить 1 ч. ложку меда. Подогреть на водяной бане, чтобы смесь стала немного теплее температуры тела. Давать ребенку 2–3 раза в день, пить медленно и мелкими глотками.
Ягодные компоты и чаи. Из ягод получаются витаминные лечебные напитки. Взять черную смородину, малину, облепиху, красную калину. Заварить кипятком в свежем виде или предварительно засушить (на зиму). Давать по 2–3 стакана в день, пока не пройдет острая стадия заболевания. Дальше – по паре стаканов в неделю в профилактических целях.
Гоголь-моголь. Смешать два желтка куриных яиц с 1 ч. ложкой сахара. Когда получится однородная смесь, положить ложку растопленного сливочного масла, опять перемешать. Такую смесь медленно глотать в перерывах между основными приемами пищи. За раз дают до половины чайной ложки.
Компресс. Влажные компрессы и растирания противопоказаны. От них вообще желательно отказаться, независимо от проблемы: от такого воздействия тонкая кожа ребенка покроется пятнами, покраснеет, станет раздраженной. Сухое тепло намного безопаснее и не менее эффективно. Для согревания положить на горло кусок ваты или несколько кусков, не слишком туго закрепить бинтом. Сверху обмотать шарфом или надеть на ребенка свитер с высоким горлом (воротником).
Ингаляции. Для выполнения ингаляций взять сухую ромашку и лаванду по 10 и 5 г соответственно. Травы смешать, залить стаканом кипятка, оставить для настаивания. Когда настоится, пропустить через марлю или сито. Подогреть сцеженный состав в кастрюльке, дать ребенку над ним подышать от 5 мин. Другой способ – приобрести специальный небулайзер.

Советы Комаровского

Доктор призывает действовать в таком порядке: определить причину, выбрать подходящие лекарственные препараты и позаботиться о создании благоприятных условий. Конкретные рекомендации:

Исключить риски жизни и здоровью. Самые опасные ситуации – осиплость при попадании инородного тела, ларингите и сужении дыхательных путей из-за отечности и накопления слизи. Попадание инородного объекта не сопровождается температурой или отеком. Ларингит совмещен с воспалительным процессом и повышенной температурой.
Лечение ларингита складывается из приема противовирусных препаратов, нанесения местных средств, полоскания. Причем, Комаровский подчеркивает: внутрь противовирусные препараты дают исключительно в сложных ситуациях и при риске осложнений. Помимо лекарственных средств: обеспечить малышу обильное питье, регулярно проветривать помещение, чтобы воздух не застаивался.
От высокой температуры дать ребенку парацетамол, ибупрофен. Временно отказаться от прогулок на улице, но все равно постоянно проветривать помещение и следить, чтобы воздух не становился сухим.
Сужение дыхательных путей (стеноз) вызывается разными факторами. Первый – аллергическая реакция. Незамедлительно принять антигистаминные препараты. Вторая распространенная ситуация – скопление в путях изначально густой или успевшей засохнуть слизи. Сделать ее текучей и полностью вывести помогут ингаляции.

Осиплость у детей развивается из-за аллергии, механических повреждений, термического и химического ожогов, застрявших посторонних предметов, опухолей, возрастных изменений. Терапия направления на устранение первопричины и снятие неприятных симптомов. Применяются антигистаминные, противомикробные, противовирусные препараты, уместные методы народной медицины.

Source: zhenskij-sajt-katerina.ru

Источник

Первыми признаками простуды у детей являются насморк и кашель, но иногда болезнь затягивается и воспалительный процесс распространяется на органы дыхательной системы – трахею и бронхи. Крайне важно не упустить заболевание на данной стадии и в этой статье мы поговорим о том, как распознать бронхит у ребенка и чем он отличается от ОРВИ.

Ребенок с простудой

Простуда или бронхит: в чем отличия?

ОРЗ – это острая вирусная инфекция, которая чаще всего вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовируса. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем и локализуется преимущественно на слизистых оболочках носоглотки.

Бронхит – это острое вирусно-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки бронхов. У детей бронхит обычно является следствием не долеченного ОРЗ и развивается нисходящим путем, то есть с носоглотки инфекция распространяется на гортань, затем трахею и бронхи.

В особенно тяжелых случаях поражаются бронхиолы – самые мелкие и дальние бронхи, что приводит к затяжному течению и повышает риск развития осложнений. Кроме этого бронхит может быть вызван аллергической реакцией или токсинами, которые попадая в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, раздражают ворсинки эпителия и закладывают начало воспалительного процесса. ОРЗ же вызывается только вирусами!

Кашель при бронхите

Клинические симптомы ОРВИ и бронхита: главные различия

Клинический признакОРВИБронхитТемпература телаМожет оставаться в пределах нормы или повышаться до 37-38 градусовПовышается обычно сразу до 38,5-39,5 градусовКашельВ первые дни отсутствует, появляется примерно на 3-4 сутки, преимущественно после пробуждения и связан не с поражением бронхов, а с накоплением вязкой носоглоточной слизи в дыхательных путяхПоявляется сразу же, сначала сухой, приступообразный, мучительный, а на 3-4 день сменяется влажным, продуктивным, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цветаХрипы в грудиОтсутствуют, при аускультации дыхание жесткоеПри аускультации грудной клетки врач выслушивает хрипы в груди разного калибра, крепитацию (поскрипывание), усиливающиеся при вдохеОдышкаОтсутствуетПоявляется при малейшей физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя, что указывает на прогрессирование дыхательной недостаточностиИнтоксикация организмаОбщее состояние в целом не нарушеноБыстро нарастает интоксикация, что проявляется в виде вялости, раздражительности, сонливости, отказа от еды, головокружения

Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить ребенку диагноз и тем более заниматься самолечением, так как бронхит отличается от ОРВИ более длительным и тяжелым течением и нередко заканчивается осложнениями в виде обструкции (сужения просвета) дыхательных путей, дыхательной недостаточностью, бронхопневмонией.

Как отличить простуду от бронхита

Основные причины развития бронхита

Бронхит у детей развивается по нескольким причинам:

попадание на слизистые оболочки бронхов вирусов – это основная и самая распространенная причина бронхита у детей;
бактериальная инфекция – в этом случае развивается бактериальный бронхит, как осложнение вирусного заболевания в результате не правильного лечения или его отсутствия;
аллергическая реакция – слизистые оболочки бронхиального дерева воспаляются под воздействием аллергенов, которыми выступают шерсть домашних питомцев, пыльца растений, пух тополей, моющие средства и стиральные порошки;
грибковая инфекция – грибковый бронхит чаще всего развивается у детей, которые длительное время получают лечение антибиотиками, и их иммунная система практически не работает, заболевание протекает тяжело, но, к счастью, встречается крайне редко;
токсическое поражение бронхов – табачным дымом, загрязненным воздухом, которым постоянно дышит ребенок, в этом случае, как правило, заболевание приобретает хроническую форму течения и характеризуется необратимыми изменениями в структуре бронхов.

Как распознать развитие бронхита у ребенка?

Слабость и температура при бронхите

В том случае, если у ребенка развивается аллергический бронхит, распознать заболевание не составляет труда для родителей – обычно клиническая картина возникает после контакта с потенциальными аллергенами.

При аллергическом бронхите температура тела ребенка остается в норме, появляются следующие признаки:

навязчивый приступообразный кашель, при котором отделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты;
затрудненный выдох;
свист при дыхании, слышный на расстоянии;
осиплость голоса и першение в горле.

Обычно при доступе свежего воздуха и прекращении воздействия аллергена симптомы уменьшаются.

Хрипы в груди

Как у ребенка определить бронхит, вызванный вирусной инфекцией, если при данном заболевании, как и при ОРВИ, поражаются носоглотка и дыхательные пути?

Для воспалительного процесса в бронхах характерны следующие клинические признаки:

сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях заканчивающийся рвотой;
плач ребенка, беспокойство;
одышка, усиливающаяся при плаче и нагрузках – у детей первого года жизни при сосании материнской груди наблюдается выраженная одышка, заставляющая их прекращать сосание;
бледность кожи, при дыхательной недостаточности возможна синюшность носогубного треугольника и конечностей;
хрипы в груди, особенно после пробуждения, слышные на расстоянии;
отхаркивание мокроты на 3-4 день от начала болезни, желтого цвета слизистого характера;
повышение температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов).

Бронхит с явлениями обструкции: как отличить от простого бронхита?

Как распознать обструктивный бронхит

Частым осложнением простого бронхита у детей младшего возраста (1-3 года) является обструктивный бронхит. Это состояние, когда на фоне воспалительного процесса в бронхах и отека слизистых оболочек дыхательных путей сужается их просвет, в результате чего нарушается откашливание и выведение мокроты, а также попадание воздуха в легкие.

Обструктивный бронхит требует обязательно госпитализации ребенка, так как может привести к асфиксии (удушью) и летальному исходу при неправильной терапии и прогрессировании патологии. На видео в этой статье специалист подробно рассказывает, чем простой бронхит отличается от обструктивного.

Клинически распознать обструктивный бронхит не сложно, заболевание сопровождается следующими признаками:

сухой надсадный кашель;
осиплость голоса;
вялость и нарастающая слабость ребенка;
сонливость и отказ от еды;
нарушение дыхание – вдох со свистом, выдох нарушен;
во время вдоха заметно втягивание межреберных промежутков;
дыхание поверхностное, шумное;
кожа ребенка бледная, с мраморным рисунком.

Важно! Не отказывайтесь от госпитализации малыша, если на этом настаивает врач. Самолечение обструктивного бронхита у маленьких детей – это часто цена жизни, так как в домашних условиях достаточно сложно снять отек и спазм дыхательных путей, в результате чего больной просто погибает от гипоксии и интоксикации.

Методы профилактики бронхитов у детей

Конечно, оградить своего ребенка от атаки вирусов сложно и невозможно, но каждая мама в состоянии предотвратить развитие бронхита на фоне не долеченного ОРВИ.

Приведенная инструкция позволит вам сократить вероятность опущения патологического процесса из носоглотки в бронхи при простуде у ребенка:

при первых симптомах простуды вызывайте врач и не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется, что болезнь у ребенка не серьезная;
никогда не прекращайте курс лечения, едва заметив улучшения состояния малыша – это приводит к распространению инфекции на нижние отделы дыхательных путей;
больше гуляйте на свежем воздухе даже при простуде, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него нет температуры;
не допускайте пересушивания воздуха в помещении отопительными приборами – в зимнее время установите увлажнитель или просто развешивайте мокрые простыни вблизи батарей;
своевременно лечить ринит и другие инфекции носоглотки на ранней стадии.

Крайне важно следить за состоянием иммунной системы ребенка – закаливать организм, обеспечить полноценного здоровое питание, правильно и по возрасту вводить прикорм грудничкам, не курить в помещении, где живет малыш и в его присутствии.

Источник