После бронхита мокрота все равно отходит иногда

Один из защитных рефлексов человека – кашлевой, является симптомом ряда заболеваний. Часто пациенты обращаются с жалобой на то, что кашель не прекращается после проведенного лечения бронхита. Такое явление в редких случаях может стать причиной серьезных осложнений. Почему он не проходит и как следует его лечить?

Защитная функция кашлевого рефлекса направлена на очистку дыхательных путей от выделений и патогенных микроорганизмов. Однако иногда он может быть непродуктивным и слишком интенсивным, что является опасным для здоровья.

К возникновению кашля приводит активация сложной рефлекторной дуги, которая начинается рецепторами в трахее, бронхах и глотке. Эти рецепторы реагируют на раздражение, далее импульс направляется в кашлевой центр по афферентным путям через блуждающий нерв. Центр находится в продолговатом мозге. От него импульс идет по нервам (диафрагмальные, блуждающий и спинномозговые) к мышцам, которые реализуют данный рефлекс.

Характер кашля зависит от стадии заболевания, а его продолжительность – от эффективности проводимого лечения. На раннем этапе он является громким и надсадным, а количество выделяемой мокроты незначительно. Затем кашель меняется на влажный, выделяется большее количество мокроты. При обострении хронического бронхита он становится влажным уже на ранних стадиях.

Этиология

Иногда после проведенного лечения пациентов беспокоит остаточный кашель. Причиной такого затяжного кашля является не воспалительный процесс, а гиперпродукция секрета, оставшаяся после перенесенной инфекции. В этом случае отделяется мокрота в большом количестве. Также к такому явлению может привести постинфекционная повышенная чувствительность кашлевых рецепторов. В этом случае он может быть сухим или влажным. Особенностью затяжного кашля является отсутствие хрипов в легких при аускультации.

Чаще всего остаточные явления после бронхита характеризуются умеренными мягкими кашлевыми толчками с отделением светлой мокроты. Они способствуют быстрому очищению бронхов, следовательно, более скорому выздоровлению. Однако в некоторых случаях кашлевой рефлекс после бронхита не сопровождается отделением мокроты. Он не способствует достаточному очищению дыхательных путей, а наоборот, оказывает раздражающее действие и изнуряет больного. Часто такой симптом может говорить о наличии сопутствующей патологии.

Продолжительность

Продуктивный кашель в норме длится около двух-трех недель. При этом он становится мягче и постепенно угасает. Также он не должен быть изнуряющим и сопровождаться общим недомоганием. Если беспокоит потливость и утомляемость, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Также насторожить должен непродуктивный характер кашлевого рефлекса, который может свидетельствовать о сопутствующей патологии. Если остаточный кашель не проходит больше трех недель, следует также обратиться к врачу.

Диагностика и исключение сопутствующих патологий

Для определения причины продолжительного кашля и выявления отсутствия сопутствующих патологий проводят различные исследования:

Оценка симптомов. Остаточные явления после бронхита отличаются периодическим характером. Кашлевые толчки приглушены, мягкие, отделяется мокрота. Количество мокроты при этом достаточно большое. О сопутствующей патологии может говорить сухой кашель или же если он долгое время не проходит.
Аускультация. При прослушивании легких хрипы выявляться не должны. Если они выявляются, требуется дополнительное обследование. Нередко в таких случаях применяется рентгенография.
Бронхоскопия. Метод позволяет оценить проходимость бронхов и состояние слизистой оболочки бронхов и трахеи. Местные признаки воспаления должны отсутствовать, так как причиной затяжного кашля является гиперсекреция мокроты.
Выявление аллергической реакции, которое проводится в том случае, если кашель сухой, то есть непродуктивный. О наличии аллергической реакции может говорить повышение IgE в сыворотке. Также с пациентом проводят беседу для определения потенциальных аллергенов. Нередко берут скарификационные пробы.

Лечение

Для терапии остаточных явлений могут применяться фармакологические и народные методы. Однако следует помнить, что народные методы не всегда дают должный результат. Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться со специалистом, особенно если кашель долго не проходит. Такие лечение лучше сочетать с медикаментозным. Следует учитывать, что многие народные методы имеют противопоказания.

Для терапии остаточных явлений после бронхита назначаются препараты муколитического действия, которые разжижают мокроту. Такие средства ускорят ее отделение, что способствует более быстрому выздоровлению. Их прием должен контролироваться врачом, так как в редких случаях возможно такое явление, как «затопление легких». Этому более подвержены дети и пожилые люди. Для предотвращения подобной ситуации лучше назначать препараты карбоцистеина, которые оказывают мукорегулирующий эффект. Например, «Муколик» (2%-ный сироп), который подходит и для детей, и для взрослых. Если пациента беспокоит сухой кашель, его необходимо перевести во влажный. Также можно в таком случае применять препараты комбинированного действия. К ним относятся «Синекод», «Бронхикум», «Гербион», «Стоптуссин».

Противопоказания к препарату «Синекод»:

возраст до 2 месяцев;
беременность;
грудное вскармливание.

Для детей до 3 лет назначают препарат только в форме капель, а с 3 до 12 лет можно применять сироп. Таблетки детям до 12 лет противопоказаны.

Противопоказания к препарату «Бронхикум»:

аллергическая реакция;
возраст до 6 лет;
тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
беременность.

Выпускается в форме пастилок, сиропа и эликсира.

Противопоказания к препарату «Гербион»:

аллергическая реакция;
сахарный диабет – с осторожностью.

Противопоказания к препарату «Стоптуссин»:

первый триместр беременности;
возраст до 1 года.

Источник

Какие остаточные явления могут быть после бронхита?

Бронхит — это воспалительное заболевание бронхов, которое имеет инфекционную природу. Недуг может охватывать средние, главные долевые или мелкие бронхи. Особенно опасным считается поражение именно мелких бронхиол, что часто приводит к нарушению дыхания, сильной одышке. Бронхит возникает, как правило, после вирусной инфекции. Если заболевание продолжается более 3 дней, то велика вероятность, что к вирусной инфекции присоединится и бактериальная, которая еще больше может усугубить имеющиеся нарушения.

После выздоровления от бронхита у пациентов нередко наблюдаются остаточные явления, которые снижают работоспособность, качество жизни и требуют немедленной реабилитации.

Остаточные явления: разновидности и способы лечения

В острой стадии бронхита важную роль играет правильное назначение антибактериальных препаратов и других методов медикаментозного лечения. В случае неверно поставленного диагноза или игнорирования больным предписаний врача, в организме возникают определенные остаточные явления или нарушения.

Такими могут быть:

Кашель — наиболее распространенное остаточное явление после бронхита у взрослых и детей. Он может быть сильным, изматывающим. В этом случае эффективно помогают такие препараты, как Глауцин, Бронхолитин, Тусупрекс. Но если кашель не доставляет особых неудобств, лечить его как остаточное явление не нужно. Он пройдет сам по себе.

Одышка. С ней помогут справиться бронхорасширяющие препараты, выпускаемые в таблетированной форме: Эуфиллин, Теопек, а также средства в виде аэрозольный ингаляторов: Сальбутамол, Беротек. Применять лекарства стоит по указанию врача. Хорошее действие оказывают и ингаляции при помощи небулайзера. Для них, как правило, используют минеральную воду или физиологический раствор. Эти процедуры способствуют быстрому отхождению мокроты и снимают воспаление.

Насморк. Его не нужно специально лечить — он достаточно быстро проходит, если регулярно закапывать нос солевыми растворами или соком каланхоэ. Хорошо помогают при насморке также ингаляции с липовым отваром.

Головная боль. Возникает чаще всего из-за постоянного кашля и заложенности носа. Купировать головную боль лучше всего при помощи комбинированных препаратов, сочетающих в себе несколько активных компонентов (к примеру, парацетамол и ибупрофен).

Народная медицина также может помочь в данном случае: смазывание висков, лба ментоловым маслом поможет устранить неприятный симптом. Но если головная боль не проходит, то лучше не затягивать с визитом к врачу, так как это может быть признаком некоторых заболеваний, связанных с инфекцией пазух носа.

Повышенная температура тела. Проявляется как остаточное явление редко. Это можно нормализовать при помощи аспирина или парацетамола, а также комплексных препаратов: Колдрекс, Фервекс и Антигриппин. Они не только помогают сбить температуру, но и оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Способы лечения

Большой процент людей, переболевших бронхитом, продолжают страдать кашлем. Нужно знать, что кашель после болезни — это не всегда плохо. В большинстве случаев он является своеобразной защитной реакцией организма, помогая ему очиститься от вредных микроорганизмов и остаточных явлений болезни. Но сколько длится остаточный кашель после болезни? Как лечить кашель? Как быстро он проходит?

Специалисты разделяют кашель на 2 вида:

Сухой. Этот вид кашля ухудшает состояние бронхов, выматывает пациента и требует постоянного применения отхаркивающих средств.
Мокрый кашель — это помощник в борьбе с бронхитом. Он способствует удалению скопившейся мокроты, вредных микробов из дыхательных путей. Но иногда продуктивный кашель затягивается на длительное время, что также должно настораживать.

Сколько обычно длится кашель после бронхита? Пациенту, переболевшему бронхитом, следует особое внимание обратить на то, сколько времени длится кашель. Если он продолжается в течение 2 недель, постепенно угасая, то не стоит паниковать. Но если кашель все же затянулся на более продолжительное время, сопровождается головной болью и другими неприятными симптомами, то нужно обязательно показаться врачу.

Как лечить кашель?

Для лечения кашля после бронхита медики советуют применять препараты с муколитическим эффектом, то есть те, которые разжижают мокроту. Их существует достаточно много и правильно подобрать нужно средство способен только лечащий врач. Наиболее оптимальными лекарствами от кашля являются препараты на основе карбоцистеина. Поскольку они относительно безопасны, их принято назначать как взрослым, так и детям.

Одним из таких средств является Муколик сироп 2%, который хорошо сочетается с другими препаратами, применяется в комплексной терапии бронхитов и затяжного кашля. Карбоцистеин усиливает действие антибиотиков, что особенно важно при осложненных бронхитах.

Нетрадиционная медицина предлагает разнообразные отвары, настойки, растирания, прогревания, направленные на то, чтобы устранить остаточные явления после болезни.

Среди эффективных можно назвать:

сироп черной редьки с медом. В редьке делают углубление, в которое наливают мед. Через некоторое время сок редьки смешивается с медом, образуя прекрасное отхаркивающее средство;

гоголь-моголь (яично-сахарная смесь);
свежевыжатые соки моркови и другие средства.

Для лечения затяжного кашля у взрослых используются также препараты на основе бромгексина (Никомед, Бронхосан), ацетилцистеина (АЦЦ, Викс Актив), амброксола (Амбробене, Флавомед, Лазолван).

Следует помнить о том, что сухой кашель нужно обязательно «перевести» в продуктивный, лишь после этого принимать различные отхаркивающие препараты. Отлично помогают в данном случае комбинированные средства: Синекод, Гербион, Бронхикум, Коделак Фито, Либексин, Стоптуссин.

Профилактика: основные рекомендации

Профилактические меры просты и эффективны, потому следует неукоснительно их соблюдать, чтобы не только избежать неприятных остаточных явлений после выздоровления, но и предотвратить недуг в целом.

В случае заболевания, не стоит забывать: правильно поставленный диагноз и внимательное отношение пациента к лечению позволяют добиться того, что бронхит проходит в течение 12-14 дней и без осложнений.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

отказ от курения. Врачи утверждают, что табачная зависимость — это основная причина развития бронхита. Поэтому нужно исключить вредную привычку полностью, либо отказаться от нее хотя бы на время болезни;

чистота — залог здоровья. Это не просто популярный лозунг, а необходимое условие для профилактики бронхита. Влажная уборка, регулярное проветривание помещения снижают риск заболеваемости болезнями дыхательных путей в несколько раз;
сбалансированное питание. Правильно составленное меню, состоящее из продуктов, богатых белками, витаминами и аминокислотами, позволяет укрепить защитные силы организма человека. А от крепкого иммунитета зависит устойчивость и сопротивляемость к различным заболеваниям. Особенно эта рекомендация касается тех пациентов, которые выздоравливают после бронхита.

Бронхит — это серьезное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные остаточные явления. А бороться с ними сложнее и дольше, чем правильно и своевременно лечить основной недуг. Намного проще проводить профилактику.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Использованные источники: prolegkie.ru

Описание мокроты при бронхитах

Кашель во время респираторных заболеваний часто раздражает самого больного и его окружающих.

Однако кашель является защитным механизмом и помогает вывести мокроту, в которой содержатся токсины и погибшие микробы. Как улучшить выведение мокроты и о чем могут рассказать ее характеристики?

Функции мокроты

Бронхи и другие дыхательные пути изнутри выстилает слизистая оболочка. Она выполняет очень важную функцию – защитную.

Все инородные частички (пыль, вирусы, загрязнения) прилипают к слизистой, а затем удаляются из организма с кашлем.

При инфекционных заболеваниях, когда вирусов попадает слишком много, слизистая начинает работать активнее, что приводит к повышенной выработке ее секрета.

При бронхите и других респираторных заболеваниях помощь мокроты в борьбе с возбудителем неоценима.

Почему появляется и как выводится мокрота

При остром или хроническом бронхите в период обострения слизистая утолщается и начинает активнее выделять секрет. Из-за того, что он остается в просвете бронхов и затрудняет дыхание, включается компенсаторный механизм – кашель. Благодаря кашлю излишек мокроты выводится из организма, а дыхательные пути очищаются.

Для нормального функционирования слизистой она должна быть увлажнена. Естественное увлажнение происходит как изнутри организма (благодаря обильному питью), так и снаружи (при вдыхании увлажненного воздуха). Если слизистой недостаточно увлажнения, секрет вырабатывается и отделяется плохо. Такое состояние пациенты описывают, как «мокрота не отходит или плохо отхаркивается».

Можно ли как-то улучшить отхождение мокроты? Помочь могут медикаменты или обычное увлажнение. Подробное лечение будет описано ниже.

Цвет мокроты

Желтая мокрота. Такой оттенок придают клетки иммунитета – нейтрофилы. Их попадание в очаг воспаления говорит о наличии инфекционного или аллергического компонента. У курильщиков также наблюдается похожий цвет мокроты, который объясняется присутствием никотина и хронической патологией.

Зеленый цвет. При распаде клеток иммунитета они придают слизи зеленоватый оттенок. Чаще это говорит об инфекции, которая длится уже длительное время. Желто-зеленые оттенки могут свидетельствовать о бактериальном возбудителе.

Коричневая мокрота. Цвет обусловлен распадом эритроцитов. Обычно такое происходит при тяжелых течениях бронхита или токсическом поражении дыхательных путей.

Красные оттенки отделяемому секрету придают эритроциты. Важно обращать внимание на периодичность и длительность таких выделений. Если подобное состояние продолжается несколько дней, можно предположить возникновение осложнений или такие заболевания, как туберкулез и тромбоэмболия. Прожилки крови обычно не появляются при остром бронхите, поэтому такой симптом требует консультации доктора.

В норме мокрота лишена запаха. Его появление говорит о патологическом процессе, чаще – гниении микроорганизмов. Как правило, неприятным запахом сопровождается слизисто-гнойное отделяемое.

Особенности мокроты при различных заболеваниях

Острый бронхит. На начальных стадиях отделяемое бронхов имеет белый цвет, а по консистенции напоминает желе. По мере борьбы иммунитета с микробами, мокрота меняет цвет до желто-зеленых оттенков. Улучшение самочувствия больного, ослабление симптоматики и переход цвета секрета от прозрачного к желтому говорит о начале выздоровления.
Хронический бронхит. Мокроты выделяется много. Как правило, она прозрачная, без запаха, отличается более густой консистенцией. В периоды обострения цвет может меняться до желто-зеленого.
Воспаление легких. Слизь приобретает желтый цвет из-за присоединения бактериальной флоры. Если начинает поражаться ткань легкого, то в выделениях появляются прожилки крови.
Неинфекционный воспалительный процесс. Вязкая мокрота, в которой обнаруживают большое количество клеток-эозинофилов, говорит, например, об аллергическом бронхите.

Анализ мокроты

Первый врач, который может помочь больному, — терапевт. Дальше может понадобиться обследование у аллерголога или пульмонолога. Анализ отделяемого при кашле может назначить любой из специалистов.

Результаты исследования могут многое рассказать о заболевании. В анализе не только определяют возбудителя, который спровоцировал воспаление, но и исследуют отшелушенные клетки эпителия.

По наличию таких дополнительных включений можно сделать более точный вывод о локализации очага и стадии патологического процесса.

Перед сбором материала рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот. Собирать мокроту лучше утром, до еды. Помещают ее в стерильный контейнер и сдают в лабораторию. Для исследования достаточно всего 3 мл выделений.

Лечение

Отхождение мокроты – важный этап в процессе выздоровления. Чем эффективнее очищаются дыхательные пути, тем быстрее они восстанавливаются. Для разжижения вязкой мокроты и хорошего ее выделения рекомендуются:

Отхаркивающие препараты. Для детей эффективны сиропы на основе амброксола. При затрудненном дыхании и сужении просвета бронхов можно применять комплексные препараты. В их состав кроме отхаркивающего компонента входит вещество, расширяющее бронхи и снимающее спазм. Взрослым отхаркивающие препараты удобнее применять в форме таблеток.
Ингаляции. Хороший способ безопасно и быстро увлажнить дыхательные слизистые. Ингаляции можно делать горячим паром на основе травяных отваров (ромашки, шалфея, чабреца, календулы) или при помощи ингалятора (с добавлением минеральных вод).
Муколитики. Такие лекарства делят мокроту на более мелкие кусочки, что облегчает ее выведение. Эффективно лечить бронхит комбинацией муколитиков и отхаркивающих препаратов.
Народные средства. Хороший результат дает применение грудного сбора при бронхите у взрослых. Специально подобранная комбинация растений помогает очистить дыхательные пути и снимает воспаление. Хорошим антибактериальным действием обладают алоэ и продукты пчеловодства. Бронхит у малыша до года предпочтительно лечить народными средствами или лекарствами на основе растительных компонентов.
Упражнения и массаж. Физическое воздействие может помочь отделить мокроту от стенок слизистых. Маленьким детям полезно делать дренажный массаж, а взрослым – специальную лечебную гимнастику или разогревающие процедуры. Если есть сомнения, можно ли париться в бане при бронхите, лучше получить разрешение доктора. Такой народный метод хорошо помогает очистить дыхательные пути. Альтернативой может быть дыхательный тренажер самоздрав, который устраняет спазм бронхов, облегчает дыхание и способствует выведению слизи.
Антигистаминные средства. Применяются для лечения аллергического бронхита у детей, а также при инфекционных процессах для снятия отека и воспаления.

Читайте также: Бронхит у детей ацц

Профилактика

Качество вдыхаемого воздуха – главный фактор, который влияет на здоровье дыхательных путей. Рекомендуется поддерживать такие параметры:

Прохладная температура (около 20 градусов).
Повышенная влажность (60%).
Чистота (отсутствие пыли и загрязнений).

Вред могут принести обогреватели и бытовая химия. Лучше всего проводить ежедневную влажную уборку обычной теплой водой.

Использованные источники: bronhit.guru

Отхождение мокроты при остром и хроническом бронхите: характер, цвет

Бронхитом называют заболевание нижних дыхательных путей, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. Кашель и мокрота при бронхите являются характерным признаками заболевания.

Возникновение бронхитов тесно связано с условиями окружающей среды и образом жизни человека. Данная патология лидирует среди заболеваний дыхательной системы. Наибольшее количество случаев бронхита наблюдается в холодное время года, в период с ноября по март. Поэтому такое заболевание называют простудным (сезонным) катаром дыхательных путей.

Бронхит может возникать на почве раздражения слизистой химическими веществами как проявление аллергии.

Исследование мокроты при бронхите является одним из самых важных этапов диагностики. С помощью такого анализа можно поставить точный диагноз и провести дифференциальную диагностику для исключения других патологий, например туберкулеза.

Какая мокрота при бронхите?

Мокрота при бронхите зависит от вида бронхита и степени заболевания.

Часто начальная степень бронхита проявляется в виде непродуктивного (сухого) кашля, который через пару дней переходит в продуктивный (мокрый кашель).

Продуктивный кашель сопровождается отделением мокроты.

Отхождение мокроты бывает болезненным, особенно в середине заболевания. В ходе выздоровления, когда уменьшается воспалительный процесс и падает температура, мокрота отходит безболезненно.

Мокрота при заболеваниях бронхиального дерева бывает трех видов:

Слизистая (прозрачная или беловатая вязкая жидкость)
серозно-слизистая (белая вязкая жидкость, которая может пениться от примесей воздуха)
Гнойная (вязкая жидкость желтого, темно-желтого или зеленого цвета).

Слизистая мокрота наблюдается при легкой степени бронхита, при умеренном повышении температуры. Серозно-слизистая мокрота появляется при средней степени тяжести заболевания, когда температура повышается до 38-39 градусов, но отсутствует присоединение вторичной инфекции.

Упадок защитных сил организма и присоединение вторичной бактериальной инфекции могут стать причиной появления гнойной мокроты с неприятным запахом. Данное состояние является наиболее тяжелым и лечится исключительно в условиях стационара.

Мокрота при остром бронхите светлая, выделяется в небольшом количестве. Отделение мокроты при остром бронхите может сопровождаться болью и надрывистым кашлем.
Мокрота при хроническом бронхите появляется на почве вялотекущего воспалительного процесса. Хронический бронхит развивается из острого при отсутствии комплексного лечения и несоблюдении постельного режима. Хронический бронхит может сопровождаться сухим кашлем и влажным кашлем с выделением бесцветной слизистой мокроты (аллергический кашель) или мокроты с примесями пыли (у работников шахт, цементных заводов).
Мокрота при аллергическом бронхите возникает в связи с постоянным воздействием на стенки дыхательных путей чужеродных антигенов. В качестве раздражителей выступают химические вещества, пыль, пыльца и табачный дым. Такая мокрота обычно слизистая и появляется при наличии аллергена.
Мокрота при бронхите курильщика желтоватая вязкой консистенции. Ее появление связано с продолжительным раздражением стенок верхних, нижних дыхательных путей табачным дымом и смолами. На количество мокроты влияет стаж и частота курения.
Обструктивный бронхит характеризуется спастическим сужением бронхов. Дыхание больного затруднено, поступают жалобы на одышку и невозможность сделать полный одномоментный выдох. Мокрота при обструктивном бронхите такая же, как и при аллергическом. Однако хроническая форма обструктивного бронхита может привести к образованию гнойной мокроты в результате застойных явлений.

Сколько отходит мокрота при бронхите?

Мокрота при бронхите отходит длительно, в среднем 2-4 недели. Чем ниже иммунитет и тяжелее заболевание, тем дольше отходит мокрота. Отхождение мокроты сроком более 5-6 недель может указывать на наличие более серьезной патологии.

Количество мокроты бывает разным. В начале заболевания больной выделяет немного слизистой мокроты. Разрешение воспалительного процесса характеризуется обильным выделением мокроты серозно-слизистого или гнойного характера. Чем больше площадь распространения воспалительного процесса, тем больше вырабатывается мокроты.

Использованные источники: ilive.com.ua

загрузка…

Источник