Поможет бронхикум при бронхите
Бронхикум при обструктивном бронхите и кашле у детей. Плюсы растительного препаратаКаждый второй вызов детского участкового врача на дом осуществляется по причине острых респираторных заболеваний. Среди них особенно часто специалисту приходится иметь дело с бронхитами — воспалительными процессами в бронхах разного калибра. Практически всегда развитие бронхита изначально провоцируют вирусы, позже к ним обычно присоединяется и бактериальная болезнетворная флора. Это заболевание характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, выделением повышенного количества мокроты, которая может иметь разный характер (слизистая, прозрачная, гнойная). На сегодняшний день врачи выделяют острый и хронический бронхиты, которые отличаются по своему течению и симптоматике. Однако у бронхита может быть одна особенность — бронхообструкция, которая значительно осложняет воспалительный процесс и способствует его длительному течению. Бронхи устроены таким образом, что помимо слизистой оболочки, выделяющей вязкий секрет, который входит в состав мокроты, они имеют еще слой гладких мышечных волокон, расположенных кольцеобразно. Работа гладких мышц не подчиняется нашему сознанию, она осуществляется непроизвольно. Когда эти волокна сокращаются, в бронхе возникает движение — перистальтика, за счет которого сгустки мокроты выталкиваются наружу. Однако бывают случаи, когда гладкие мышцы сильно и длительно спазмируются, уменьшая таким образом просвет бронхов. Через такой узкий ход с трудом проходит воздух, и выходит мокрота — это и есть обструктивный бронхит. Причины обструктивного бронхита бывают различны. Считается, что именно такой тип воспаления бронхов вызывают группы особых вирусов. Также к спазму гладких мышц приводят сильный отек слизистой оболочки, большое количество застоявшейся мокроты. Чаще всего развитию обструктивного бронхита подвержены дети первого года жизни, в целом он нередко возникает у детей до 4 лет. Это связано с тем, что выведение мокроты у малышей затруднено из-за несовершенной работы клеток их слизистой оболочки и склонности к усиленной продукции слизи при воспалении. Таким образом, большое количество мокроты в бронхах провоцирует их спазм и сужение, что только усугубляет застойные процессы.
Лечение обструктивного бронхита у детейТерапия этого заболевания комплексная. Необходимо бороться с вирусами, стимулировать работу иммунитета, если нужно, то определить, какие бактерии присоединились вторично, и начать против них антибактериальную терапию. Успех в лечении во многом зависит от того, как хорошо выводится мокрота. Это важно по двум основным причинам. Во-первых, большое количество вязкой мокроты задерживает возбудителей заболевания, и если она не выводится своевременно, может возникнуть повторное инфицирование. Во-вторых, мы уже говорили выше о том, что длительный застой мокроты провоцирует спазм гладких мышц бронхов и вызывает их обструкцию. Среди множества препаратов, по-разному способствующих выведению мокроты, у детей особенно широко применяется Бронхикум. Это лекарство на растительной основе, а фитотерапия в борьбе с бронхитом занимает далеко не последнее место, особенно у детей. Такие препараты сегодня выпускаются в хорошем качестве, что делает их удобными для применения, так как все строго дозировано, и шансы получить избыток лекарства сводятся к минимуму. О пользе натурального сырья по сравнению с синтетическим говорить не приходятся, ведь прием лекарств на растительной основе практически не отягощается серьезными побочными эффектами и разного рода осложнениями, переносятся они достаточно легко даже детьми. Немаловажно и то, что Бронхикум выпускается в форме сиропов, пастилок, эликсира. Это делает прием легким и приятным для ребенка. В состав Бронхикума входит тимьян, который стимулирует работу клеток эпителия бронхов и способствует выведению мокроты. Тимол оказывает бактерицидное действие, препятствует росту и размножению бактерий. Кроме того, тимьян оказывает и некоторый спазмолитический эффект, поэтому Бронхикум особенно показан детям с бронхообструкцией. Корень первоцвета весеннего, также имеющийся в препарате, разжижает мокроту, что облегчает ее отхождение.
Однако одного Бронхикума для лечения обструктивного бронхита вовсе недостаточно, так как он не способствует в нужной степени нормализации просвета бронхов. Поэтому данное лекарство назначается как вспомогательное, основное же лечение базируется на устранении обструкции более серьезными препаратами — спазмолитиками, снимающими спазм гладких мышц. Бронхикум и спазмолитики при обструктивном бронхите должны использоваться вместе. Первый препарат увеличивает количество мокроты, делая ее более жидкой, но если спазмолитики не применялись, то выйти через узкий ход бронха она просто не сможет, закроет его просвет и приведет к выраженной дыхательной недостаточности. Бронхикум — противопоказания и курс лечения, правила приема. Очень важно при использовании этого препарата соблюдать дозировку, поскольку в нем содержатся соединения, раздражающие желудок. Их повышенная концентрация может спровоцировать рвотный рефлекс. Бронхикум разрешен для применения детьми старше 1 года. Детям от 1 до 4 лет назначают лекарство по пол чайной ложке до 3 раз в день, детям в возрасте от 5 до 12 лет можно принимать по 1 чайной ложке до 4 раз в день. Крайне желательно, чтобы эти приемы осуществлялись через равные промежутки времени, поскольку, как уже говорилось, объем мокроты увеличивается, и она должна успеть выйти до следующего раза, когда лекарство поступит в организм. В противном случае количество мокроты будет возрастать настолько, что избавиться от нее детскому организму будет все сложнее. Курс лечения составляет 10-14 дней, если эффекта от Бронхикума не получается, нужно обратиться к врачу, а не увеличивать дозу или длительность приема. Препарат противопоказан детям с заболеваниями сердца, печени и почек, а также малышам, страдающим непереносимостью глюкозы. — Вернуться в оглавление раздела «фармакология» Автор: Искандер Милевски Рекомендуемые тематичные статьи на нашем сайте:
|
Эликсир прозрачный или слегка мутный, от красновато-коричневого до темно-коричневого цвета, со слабо выраженным запахом тимьяна.
| 100 г | |
| жидкий экстракт травы тимьяна (1:2-2.5)* | 5 г |
| жидкий экстракт корней первоцвета (1:2-2.5)** | 2.5 г |
* Экстрагент: раствор аммиака 10%, глицерол 85%, этанол 90 об.%, вода (в соотношении 1:20:70:109).
** Экстрагент: этанол 70%.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, сахарный сироп специальный (смесь сахарозы, декстрозы, фруктозы), вода очищенная.
130 г — флаконы стеклянные с навинчивающейся пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) в комплекте с пластмассовым стаканчиком-дозатором — пачки картонные.
Отхаркивающий препарат растительного происхождения. Оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие. Способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее эвакуации.
В соответствии с Международной конвенцией (EMEAHMPWG11/99) при проведении клинических исследований препаратов растительного происхождения не требуется изолированное исследование фармакокинетических параметров.
- в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей (в т.ч. бронхита, трахеита), сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и подросткам — по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 6 раз/сут.
Детям от 5 до 12 лет — по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 4 раз/сут.
Детям от 1 года до 4 лет — по 1/2 чайной ложки (2.5 мл) до 3 раз/сут.
Препарат следует принимать через равные промежутки времени в течение суток.
Средний курс лечения составляет 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, отек лица и слизистой полости рта и глотки (отек Квинке).
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, гастрит, диспепсия.
При развитии перечисленных выше или каких-либо других побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
- хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
- тяжелые нарушения функции печени;
- тяжелые нарушения функции почек;
- врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-фруктозная мальабсорбция, недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы;
- детский возраст до 1 года;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В связи с содержанием в препарате этилового спирта эликсир Бронхикум® ТП не следует применять у больных алкоголизмом.
С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать эликсир пациентам с заболеваниями печени, заболеваниями и травмами головного мозга, эпилепсией.
Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
С осторожностью и только после консультации с врачом следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени. При тяжелых нарушениях функции печени применение препарата противопоказано.
При тяжелых нарушениях функции почек применение препарата противопоказано.
Препарат применяют у детей старше 1 года.
В случае, если улучшение состояния пациента не наступает или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.
Бронхикум® ТП эликсир содержит 4.9 объемных % спирта этилового.
Содержание абсолютного этилового спирта (г) в максимальных разовых и суточных дозах препарата
| Максимальная разовая и максимальная суточная дозы | Количество абсолютного этилового спирта (г) |
| Взрослые и подростки | |
| Разовая доза 5 мл | 0.1937 |
| Суточная доза 30 мл | 1.1624 |
| Дети от 5 до 12 лет | |
| Разовая доза 5 мл | 0.1937 |
| Суточная доза 20 мл | 0.7749 |
| Дети от 1 до 4 лет | |
| Разовая доза 2.5 мл | 0.0969 |
| Суточная доза 7.5 мл | 0.2906 |
Информация для больных сахарным диабетом: 5 мл эликсира (примерно 1 чайная ложка) соответствуют 0.38 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата пациентам следует соблюдать осторожность при потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Не сообщалось о случаях развития интоксикации при приеме эликсира Бронхикум® ТП.
Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, а также с лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
RU.BRO.15.09.80
30 марта 201716104 тыс.
Данное клиническое практическое руководство создано рабочей группой медицинской ассоциации Alberta.
Руководство не должно применяться в отношении:
- пациентов с заболеваниями легких;
- пациентов с ослабленным иммунитетом либо с серьезными системными заболеваниями.
Определение и общие сведения об остром бронхите
Острый бронхит: острое воспаление бронхиального дерева. Острый бронхит у взрослых и детей (а также бронхиолит у младенцев) почти всегда имеет вирусную этиологию. Мета-анализы доказали неэффективность применения антибиотиков при остром бронхите. Неоправданное применение антибиотиков при остром бронхите приводит к бактериальной резистентности.
Иногда симптоматику острого бронхита ложно принимают за симптомы коклюша, результатом чего становится неверный диагноз.
Профилактика острого бронхита
Ограничение возможности заражения вирусными инфекциями (например, через соблюдение личной гигиены). Отказ от курения, в том числе пассивного.
Диагностика острого бронхита
Острый бронхит диагностируется на основании внезапного появления кашля, наряду с:
- образованием мокроты;
- лихорадкой;
- дискомфортом в грудной клетке.
Важно: мокрота желтого/зеленого цвета является индикатором воспалительного процесса и необязательно означает бактериальное и ннфицирование.
Осмотр
Может присутствовать повышенная температура тела, однако длительность этого состояния должна составлять не более 3 дней. Аускультация обычно в норме, но присутствие шумов при дыхании является обязательным.
Важно: свидетельства консолидации (локализованные влажные хрипы, бронхиальные дыхательные шумы, глухой звук при перкуссии) должны предупредить о возможной пневмонии.
Исследования
Рутинные анализы (н-р, на флору мокроты, тест на функцию легких или серологическое исследование) не показаны, т.к. не облегчают диагностику. Рентгенограмма органов грудной клетки показана только в случае, если есть подозрение на пневмонию на основании осмотра и истории болезни.
Лечение острого бронхита
Антибиотики НЕ показаны для лечения острого бронхита.
Данные рекомендации являются систематически дополняемыми утверждениями, призванными помочь врачу и пациенту принять верное решение в конкретных клинических условиях. К ним следует прибегать как в дополнение к объективному клиническому осмотру
Лечение в основном симптоматическое. Например:
- отказ от курения;
- повышение влажности воздуха;
- достаточная гидратация;
- прием анальгетиков/антипиретиков;
- противокашлевые средства облегчат состояние, но не сократят длительность заболевания;
- бронхолитики помогут смягчить длительно не проходящий кашель.
Кортикостероиды (как спреи, так и пероральные) НЕ рекомендованы в силу недоказанности их эффективности в отношении острого бронхита. Отхаркивающие средства также обычно НЕ рекомендуются в силу ограниченной эффективности.
Дифференциальная диагностика острого бронхита
- Пневмония
- Астма
- Обострение хронического бронхита
- Коклюш
- Стекание слизи из носоглотки
- Рефлюкс
- Инородное тело дыхательных путей
Наблюдение и практические указания
Один только пролонгированный кашель вирусной этиологии не требует лечения антибиотиками:
- 45% пациентов страдают от кашля по прошествии 2 недель;
- 25% пациентов страдают от кашля по прошествии 3 недель.
Коклюш вызывает длительный кашель и рвоту.
Обычно последующее наблюдение не требуется, кроме случаев, когда:
- ухудшается симптоматика или появляются новые симптомы;
- кашель не излечивается даже спустя 1 мес.;
- имеют место рецидивы (3 эпизодов в год)
Острый бронхит диагностируется на основании истории болезни и клинического осмотра.
Острый бронхит продолжают лечить антибиотиками, хотя данных в поддержку их эффективности в отношении этого заболевания практически нет.
При остром бронхите врачи продолжают назначать антибиотики, хотя доказано отсутствие их эффективности в данном случае. По некоторым оценкам, в 50-79% случаев подтвержденного диагноза острый бронхит врач назначает антибиотики. В исследовании 1398 амбулаторных консультаций детей 14 лет с жалобой на кашель, бронхит был диагностирован в 33% случаев и в 88% из них были назначены антибиотики.
Было опубликовано восемь двойных слепых, рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований эффективности антибиотиков в отношении острого бронхита среди пациентов старше 8 лет. В результате мета-анализа 6 исследований было обнаружено, что не существуют данных, оправдывающих применение антибиотиков при остром бронхите.
Четыре исследования по оценке эритромицина, доксициклина или ТМП/СМК продемонстрировали минимальное улучшение симптоматики и/или потерю времени в группе, лечащейся антибиотиками.
Еще 4 испытания не показали никакой разницы в результатах между пациентами, принимающими плацебо и принимающими эритромицин или доксициклин.
В нескольких педиатрических исследованиях была проведена оценка оправданности применения антибиотиков в лечении кашля. Ни одно из них не подтвердило их эффективность. Антибиотики не предотвращают вторичное инфицирование нижних дыхательных путей. Мета-анализ испытаний по оценке эффективности антибиотиков в профилактике бактериальных инфекций при ОРВИ показал, что антибиотики не предотвращают и не уменьшают тяжесть бактериальной инфекции.
Результаты тестирования функции легких при легкой форме астмы и остром бронхите схожи. Таким образом, была выдвинута гипотеза, что пациентам с бронхитом симптоматическое облегчение могут дать бронхолитики.
Есть свидетельства, что бронхолитики эффективны при остром бронхите, и их прием сокращает длительность кашля до максимум 7 дней, в отличие от антибиотиков. В работе Хьюстона (Hueston) была изучена эффективность аэрозольного сальбутамола в отношении острого бронхита среди пациентов, принимающих эритромицин или плацебо. Спустя 7 дней осмотр показал, что пациенты, лечившиеся сальбутамолом, кашляли меньше, чем пациенты, принимавшие плацебо. Когда анализ стратифицировали по использованию эритромицина, разница между пациентами, принимающими сальбутамол, и контрольными пациентами только возросла. В лечении острого бронхита часто используют средства, подавляющие кашель. Они обеспечивают симптоматическое облегчение, но не сокращают длительность болезни. В недавнем обзоре рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых испытаний подтвердилось симптоматическое применение кодеина, декстрометорфана и дифенгидрамина в лечении бронхита. В одном двойном слепом исследовании 108 пациентов сравнили эффективность комбинации пероральных препаратов декстрометорфан-сальбутанол с декстрометорфаном. Статистически значимой разницы между 2 группами в отношении характера кашля в течение дня, а также количества мокроты и отхаркивания авторы не обнаружили.
Бронхит – лечение бронхита и сопутствующего симптома бронхита кашля лекарственным препаратом бронхолитин. Бронхолитин от эксклюзивного болгарского производителя АО «Софарма» — гарантия качества и надежности.
Бронхит – лечение бронхита
Острый бронхит – воспалительный процесс в слизистой бронхов. Бронхит часто сочетается с воспалением носа, горла, гортани, трахеи. Причем процесс заболевания бронхитом начинается с носоглотки и спускается по дыхательным путям. Развитию заболевания бронхит способствует истощение, переутомление, нервно-физическое перенапряжение, переохлаждение, запыленность, загазованность, алкоголизм, курение, контакт с больными в семье и на работе, улице, в метро.
Кашель, мокрота – основные жалобы при бронхите. В случае воспаления мелких бронхов (бронхиол) при бронхите присоединяется одышка, удушье, что уже является следствием перехода бронхита в астму. Не вылеченный острый бронхит переходит в хроническую форму. Заболевание хроническим бронхитом протекает длительно (месяцами, годами и десятилетиями) с периодами обострения и ремиссии. Основным симптомом хронического бронхита является кашель со слизистой или слизисто-гнойной мокротой.
Бронхит чаще встречается в зонах с влажным климатом, среди работающих в сырых помещениях и др. Бронхитом болеют в основном дети и пожилые люди, причем мужчины чаще женщин.
Причины бронхита
Ведущим фактором возникновения бронхита является вирусная (грипп, парагрипп, аденовирусы) и бактериальная (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.) инфекции. В некоторых случаях бронхита к вирусной инфекции присоединяется вторичная бактериальная инфекция. К предрасполагающим факторам бронхита относят переохлаждение, курение, употребление алкоголя, хроническую очаговую инфекцию в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания, деформацию грудной клетки.
Симптомы бронхита
Основной признак бронхита – кашель (сухой или влажный). При остром бронхите кашель носит преимущественно приступообразный характер, сопровождается чувством жжения или саднения за грудиной или в глотке. Иногда кашель бывает таким интенсивным, что сопровождается головной болью. Больных беспокоят слабость, познабливание, повышение температуры до 37—38 °С, головная боль, боль в мышцах.
Диагностика заболевания бронхит
Диагностика бронхита основывается на типичных жалобах и осмотре пациента врачом. Типичных рентгенологических и лабораторных признаков бронхита нет (может быть усиление легочного рисунка в корневой области и умеренное повышение количества лейкоцитов в крови).
Лечение бронхита
При остром бронхите необходимы полупостельный или постельный режим, усиленное питание, обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем или медом, молоко с содой или пополам с минеральной водой, настой малины, липового цвета). Курение категорически запрещается. Применение банок, горчичников на грудь и спину, перцового пластыря возможно только с разрешения врача. Применяют противовоспалительные (аспирин, парацетамол и др.), отхаркивающие леарственный препарат бронхолитин.
При наличие гнойного отделяемого при бронхите целесообразно назначение антибактериальных средств. Назначать антибиотики должен только врач. Самолечение антибиотиками может быть неэффективно и опасно.
Профилактика бронхита
Профилактика бронхита сводится, с одной стороны, к закалке организма (утренняя гимнастика на свежем воздухе или при открытой форточке, обмывание тела прохладной водой, кратковременный холодный душ или купание и др.), с другой – к предупреждению инфекции, воздействия вредных факторов.
Необходимо удалить полипы (если имеются), лечить искривление носовой перегородки для улучшения дыхания. Очень большое значение в профилактике бронхита имеют такие санитарно-гигиенические мероприятия, как борьба с пылью, задымленностью, загазованностью, влажностью, а также с алкоголизмом и табакокурением.
Общая информация о лекарственном препарате Бронхолитин. Бронхолитин — комбинированный лекарственный препарат, содержащий глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика (душицы). Бронхолитин оказывает комплексное терапевтическое действие: обладает противокашлевым эффектом, угнетая кашлевой центр в ЦНС без угнетения дыхания; купирует бронхоспазм, уменьшает бронхиальную секрецию, за счет входящего в его состав масла душицы оказывает спазмолитическое, секретолитическое, слабо выраженное антисептическое и седативное действие; эффективен при лечении кашля различной этиологии. Может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с антибиотиками и противовоспалительными средствами.
Описание и состав лекарственного препарата Бронхолитин. Активное-действующее вещество: глауцин, эфедрин и базиликовое масло – синонимы. Бронхолитин. Бронхолитин – комбинированный противокашлевой и бронхолитический препарат. Применяется для лечения сухого, непродуктивного, навязчивого кашля; при сочетании кашля с бронхообструктивным синдромом. Латинское название: БРОНХОЛИТИН / BRONCHOLYTIN. Состав и форма выпуска: Бронхолитин сироп 125 мл во флаконе. 5 мл / 1 флакон Бронхолитин содержит глауцина гидробромид 5 мг / 125 мг, эфедрина гидрохлорид 4 мг / 100 мг, лимонная кислота 5 мг / 125 мг, масло Базилика камфорного 5 мг / 125 мг.
