Полипозный хронический бронхит это
Хронический
бронхит
— хроническое воспаление бронхов с
избыточной
продукцией слизи бронхиальными железами,
что приводит к появлению продуктивного
кашля длительностью не менее 3 месяцев
(ежегодно) на протяжении не менее 2-х
лет.
Причины:
-длительное
воздействие на слизистую оболочку
бронхов бактерий (Haemophilus
influenzae, Streptococcus pneumoniae),
вирусов (RS-вирус,
аденовирусы);
-физические
и химические факторы (курение, охлаждение
дыхательных путей, запыление, загрязненность
воздуха промышленными отходами и др.).
В
настоящее время доказано, что хронический
бронхит почти в 100% случаев развивается
у курильщиков. Хроническое воспаление
может сопровождаться метаплазией
эпителия, в результате чего снижается
количество клеток, имеющих реснички.
При постоянном воздействии сигаретного
дыма может происходить дисплазия
эпителия вплоть до развития злокачественных
новообразований.
Классификация
хронического бронхита.
1.
По распространенности:
а)
локальный (чаще во II, IV, VIII, IX, X сегментах
легких)
б)
диффузный
2.
В зависимости от наличия бронхиальной
обструкции:
а)
обструктивный
б)
необструктивный
3.
В зависимости от характера воспаления:
а)
катарально-слизистый
б)
катарально-гнойный
в)
полипозный
г)
деформирующий хронический бронхит
Морфологические
изменения.На
ранних этапах заболевания хронический
бронхит инфекционной природы может
вначале иметь локальный характер,
возникает воспаление дыхательных
бронхиол, имеющих диаметр менее 2 мм.
Хроническое воспаление может привести
к деструкции стенки бронхиолы и окружающих
ее волокон эластина, что влечет за собой
развитие центролобулярной эмфиземы.
Снижение давления воздуха и податливость
стенок бронхиол, вместе с закупоркой
просвета слизью, приводят к значительным
затруднениям прохождения воздуха по
воздухоносным путям. Хронический бронхит
и эмфизема обычно наблюдаются одновременно
в различной пропорции. Клинические
симптомы заболевания появляются при
обширном поражении бронхиального
дерева. Хронический бронхит развивается
чаще в бронхах II, VI, VIII, IX и Х сегментов,
т.е. там, где чаще всего возникают очаги
пневмонии и имеются неблагоприятные
предпосылки для рассасывания экссудата.
В бронхах наблюдается гиперсекреция
слизи. Локальные формы хронического
бронхита становятся источником развития
хронического
диффузного бронхита, когда
поражается все бронхиальное дерево.
При этом стенка бронхов становится
утолщенной, окружается прослойками
соединительной ткани, иногда отмечается
деформация бронхов. При длительном
течении бронхита могут возникать
мешковидные или цилиндрические
бронхоэктазы.
Микроскопические
изменения
в бронхах при хроническом бронхите
разнообразны. В одних случаях преобладают
явления хронического
катарального воспаления с
атрофией слизистой оболочки, кистозным
превращением желез, метаплазией
покровного призматического эпителия
в многослойный плоский, увеличением
числа бокаловидных клеток; в других — в
стенке бронха и особенно в слизистой
оболочке резко выражены клеточная
воспалительная инфильтрация и разрастание
грануляционной ткани, которая выбухает
в просвет бронха в виде полипа — полипозный
хронический бронхит.
При созревании грануляционной и
разрастании в стенке бронха соединительной
ткани мышечный слой атрофируется, и
бронх подвергается деформации —
деформирующий
хронический бронхит. При
хроническом бронхите нарушается
дренажная функция бронхов, что ведет к
задержке их содержимого в нижележащих
отделах, закрытию просвета мелких
бронхов и бронхиол и развитию бронхолегочных
осложнений, таких как ателектаз (активное
спадение респираторного отдела легких
вследствие обтурации или компрессии
бронхов), обструктивная эмфизема,
хроническая пневмония, пневмофиброз.
В
клинике обострения заболевания сочетаются
с периодами ремиссии. У большинства
больных с хроническим бронхитом
развивается эмфизема легких. Осложнениями
хронического бронхита являются
правожелудочковая недостаточность и
легочная недостаточность.
Микропрепарат
«Хронический бронхит с бронхоэктазами»
(окраска гематоксилин-эозином). Слизистая
оболочка бронхов с явлениями атрофии,
местами — плоскоклеточная метаплазия
покровного призматического эпителия.
Бронхиальные железы кистозно изменены.
В стенке бронха и слизистой оболочке —
резко выраженная клеточная воспалительная
инфильтрация. В отдельных участках
наблюдается изменения стенки бронхов:
разрушение эластических и мышечных
волокон и замещение их соединительной
тканью. Просвет бронха расширен, в
полости имеется гнойное содержимое.
Прилежащая к бронхоэктазам легочная
ткань склерозируется.
Хронический
бронхит
— хроническое воспаление бронхов с
избыточной
продукцией слизи бронхиальными железами,
что приводит к появлению продуктивного
кашля длительностью не менее 3 месяцев
(ежегодно) на протяжении не менее 2-х
лет.
Причины:
-длительное
воздействие на слизистую оболочку
бронхов бактерий (Haemophilus
influenzae, Streptococcus pneumoniae),
вирусов (RS-вирус,
аденовирусы);
-физические
и химические факторы (курение, охлаждение
дыхательных путей, запыление, загрязненность
воздуха промышленными отходами и др.).
В
настоящее время доказано, что хронический
бронхит почти в 100% случаев развивается
у курильщиков. Хроническое воспаление
может сопровождаться метаплазией
эпителия, в результате чего снижается
количество клеток, имеющих реснички.
При постоянном воздействии сигаретного
дыма может происходить дисплазия
эпителия вплоть до развития злокачественных
новообразований.
Классификация
хронического бронхита.
1.
По распространенности:
а)
локальный (чаще во II, IV, VIII, IX, X сегментах
легких)
б)
диффузный
2.
В зависимости от наличия бронхиальной
обструкции:
а)
обструктивный
б)
необструктивный
3.
В зависимости от характера воспаления:
а)
катарально-слизистый
б)
катарально-гнойный
в)
полипозный
г)
деформирующий хронический бронхит
Морфологические
изменения.На
ранних этапах заболевания хронический
бронхит инфекционной природы может
вначале иметь локальный характер,
возникает воспаление дыхательных
бронхиол, имеющих диаметр менее 2 мм.
Хроническое воспаление может привести
к деструкции стенки бронхиолы и окружающих
ее волокон эластина, что влечет за собой
развитие центролобулярной эмфиземы.
Снижение давления воздуха и податливость
стенок бронхиол, вместе с закупоркой
просвета слизью, приводят к значительным
затруднениям прохождения воздуха по
воздухоносным путям. Хронический бронхит
и эмфизема обычно наблюдаются одновременно
в различной пропорции. Клинические
симптомы заболевания появляются при
обширном поражении бронхиального
дерева. Хронический бронхит развивается
чаще в бронхах II, VI, VIII, IX и Х сегментов,
т.е. там, где чаще всего возникают очаги
пневмонии и имеются неблагоприятные
предпосылки для рассасывания экссудата.
В бронхах наблюдается гиперсекреция
слизи. Локальные формы хронического
бронхита становятся источником развития
хронического
диффузного бронхита, когда
поражается все бронхиальное дерево.
При этом стенка бронхов становится
утолщенной, окружается прослойками
соединительной ткани, иногда отмечается
деформация бронхов. При длительном
течении бронхита могут возникать
мешковидные или цилиндрические
бронхоэктазы.
Микроскопические
изменения
в бронхах при хроническом бронхите
разнообразны. В одних случаях преобладают
явления хронического
катарального воспаления с
атрофией слизистой оболочки, кистозным
превращением желез, метаплазией
покровного призматического эпителия
в многослойный плоский, увеличением
числа бокаловидных клеток; в других — в
стенке бронха и особенно в слизистой
оболочке резко выражены клеточная
воспалительная инфильтрация и разрастание
грануляционной ткани, которая выбухает
в просвет бронха в виде полипа — полипозный
хронический бронхит.
При созревании грануляционной и
разрастании в стенке бронха соединительной
ткани мышечный слой атрофируется, и
бронх подвергается деформации —
деформирующий
хронический бронхит. При
хроническом бронхите нарушается
дренажная функция бронхов, что ведет к
задержке их содержимого в нижележащих
отделах, закрытию просвета мелких
бронхов и бронхиол и развитию бронхолегочных
осложнений, таких как ателектаз (активное
спадение респираторного отдела легких
вследствие обтурации или компрессии
бронхов), обструктивная эмфизема,
хроническая пневмония, пневмофиброз.
В
клинике обострения заболевания сочетаются
с периодами ремиссии. У большинства
больных с хроническим бронхитом
развивается эмфизема легких. Осложнениями
хронического бронхита являются
правожелудочковая недостаточность и
легочная недостаточность.
Микропрепарат
«Хронический бронхит с бронхоэктазами»
(окраска гематоксилин-эозином). Слизистая
оболочка бронхов с явлениями атрофии,
местами — плоскоклеточная метаплазия
покровного призматического эпителия.
Бронхиальные железы кистозно изменены.
В стенке бронха и слизистой оболочке —
резко выраженная клеточная воспалительная
инфильтрация. В отдельных участках
наблюдается изменения стенки бронхов:
разрушение эластических и мышечных
волокон и замещение их соединительной
тканью. Просвет бронха расширен, в
полости имеется гнойное содержимое.
Прилежащая к бронхоэктазам легочная
ткань склерозируется.
Хронический
бронхит
— хроническое воспаление бронхов с
избыточной
продукцией слизи бронхиальными железами,
что приводит к появлению продуктивного
кашля длительностью не менее 3 месяцев
(ежегодно) на протяжении не менее 2-х
лет.
Причины:
-длительное
воздействие на слизистую оболочку
бронхов бактерий (Haemophilus
influenzae, Streptococcus pneumoniae),
вирусов (RS-вирус,
аденовирусы);
-физические
и химические факторы (курение, охлаждение
дыхательных путей, запыление, загрязненность
воздуха промышленными отходами и др.).
В
настоящее время доказано, что хронический
бронхит почти в 100% случаев развивается
у курильщиков. Хроническое воспаление
может сопровождаться метаплазией
эпителия, в результате чего снижается
количество клеток, имеющих реснички.
При постоянном воздействии сигаретного
дыма может происходить дисплазия
эпителия вплоть до развития злокачественных
новообразований.
Классификация
хронического бронхита.
1.
По распространенности:
а)
локальный (чаще во II, IV, VIII, IX, X сегментах
легких)
б)
диффузный
2.
В зависимости от наличия бронхиальной
обструкции:
а)
обструктивный
б)
необструктивный
3.
В зависимости от характера воспаления:
а)
катарально-слизистый
б)
катарально-гнойный
в)
полипозный
г)
деформирующий хронический бронхит
Морфологические
изменения.На
ранних этапах заболевания хронический
бронхит инфекционной природы может
вначале иметь локальный характер,
возникает воспаление дыхательных
бронхиол, имеющих диаметр менее 2 мм.
Хроническое воспаление может привести
к деструкции стенки бронхиолы и окружающих
ее волокон эластина, что влечет за собой
развитие центролобулярной эмфиземы.
Снижение давления воздуха и податливость
стенок бронхиол, вместе с закупоркой
просвета слизью, приводят к значительным
затруднениям прохождения воздуха по
воздухоносным путям. Хронический бронхит
и эмфизема обычно наблюдаются одновременно
в различной пропорции. Клинические
симптомы заболевания появляются при
обширном поражении бронхиального
дерева. Хронический бронхит развивается
чаще в бронхах II, VI, VIII, IX и Х сегментов,
т.е. там, где чаще всего возникают очаги
пневмонии и имеются неблагоприятные
предпосылки для рассасывания экссудата.
В бронхах наблюдается гиперсекреция
слизи. Локальные формы хронического
бронхита становятся источником развития
хронического
диффузного бронхита, когда
поражается все бронхиальное дерево.
При этом стенка бронхов становится
утолщенной, окружается прослойками
соединительной ткани, иногда отмечается
деформация бронхов. При длительном
течении бронхита могут возникать
мешковидные или цилиндрические
бронхоэктазы.
Микроскопические
изменения
в бронхах при хроническом бронхите
разнообразны. В одних случаях преобладают
явления хронического
катарального воспаления с
атрофией слизистой оболочки, кистозным
превращением желез, метаплазией
покровного призматического эпителия
в многослойный плоский, увеличением
числа бокаловидных клеток; в других — в
стенке бронха и особенно в слизистой
оболочке резко выражены клеточная
воспалительная инфильтрация и разрастание
грануляционной ткани, которая выбухает
в просвет бронха в виде полипа — полипозный
хронический бронхит.
При созревании грануляционной и
разрастании в стенке бронха соединительной
ткани мышечный слой атрофируется, и
бронх подвергается деформации —
деформирующий
хронический бронхит. При
хроническом бронхите нарушается
дренажная функция бронхов, что ведет к
задержке их содержимого в нижележащих
отделах, закрытию просвета мелких
бронхов и бронхиол и развитию бронхолегочных
осложнений, таких как ателектаз (активное
спадение респираторного отдела легких
вследствие обтурации или компрессии
бронхов), обструктивная эмфизема,
хроническая пневмония, пневмофиброз.
В
клинике обострения заболевания сочетаются
с периодами ремиссии. У большинства
больных с хроническим бронхитом
развивается эмфизема легких. Осложнениями
хронического бронхита являются
правожелудочковая недостаточность и
легочная недостаточность.
Микропрепарат
«Хронический бронхит с бронхоэктазами»
(окраска гематоксилин-эозином). Слизистая
оболочка бронхов с явлениями атрофии,
местами — плоскоклеточная метаплазия
покровного призматического эпителия.
Бронхиальные железы кистозно изменены.
В стенке бронха и слизистой оболочке —
резко выраженная клеточная воспалительная
инфильтрация. В отдельных участках
наблюдается изменения стенки бронхов:
разрушение эластических и мышечных
волокон и замещение их соединительной
тканью. Просвет бронха расширен, в
полости имеется гнойное содержимое.
Прилежащая к бронхоэктазам легочная
ткань склерозируется.
Соседние файлы в папке Патан методы
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
65% от ХНЗЛ.
Встречается как
самостоятельное заболевание и как
процесс, сопутствующий другим более
тяжелым заболеваниям: хр. пневмонии.
Основные
этиологические факторы:
Курение
загрязнение
атмосферыпрофессиональные
вредностиклиматические
условияинфекционные
факторы (эпидемии гриппа)нарушение носового
дыхания
Морфологические
формы хр. бронхита:
катарально-слизистая
катарально-гнойная
полипозная
деформирующая
Патологическая анатомия
Макро:
На всем протяжении – утолщение стенок
в 1,5-2р. Они выступают над поверхностью
среза, не спадаются. При надавливании
из просветов выступает слизистое,
слизисто-гнойное содержимое.
Микро:
Слизистая
оболочка –
участки метаплазии
многорядного мерцательного эпителия
в многослойный плоский (м.б. источником
рака)иногда можно
отметить атрофию слизистой оболочки
вместе с железами, образование на ней
язвмышечный слой
слизистой атрофируется, между пучками
мышечных клеток разрастается
соединительная ткань.
Наблюдается
выраженная инфильтрация стенки бронха
лейкоцитами, лимфоцитами, в перибронхиальной
ткани развиваются склеротические
проявления.
Однако, важнейшим
гистологическим признаком является
гипертрофия слизистых желез и увеличение
числа бокаловидных клеток (по нек. данным
в 5 раз). Об увеличении слизистых желез
судят по отношению их наибольшего
размера к общей толщине стенки бронха.
Это отношение (индекс Рейда) в норме не
превышает 0,4
Исход:
Хронический бронхит может завершиться
развитием:
бронхоэктазов,
ателектазов,
эмфиземы легких,
хронической
неспецифической пневмонии.
Хроническая неспецифическая пневмония
Хроническая
пневмония – хронический периодически
обостряющийся воспалительный процесс
в легких с многообразными клиническими
и морфологическими проявлениями.
Она
составляет 25-30% от числа больных ХНЗЛ.
Этиология:
В
большинстве случаев она является
следствием неразрешившейся полностью
острой пневмонии (чаще стафилококковой
и других деструктивных).Хронический
бронхит и перибронхит в 60% предшествует
хронической пневмонии.
Патанатомия хронической пневмонии
В
патологический процесс вовлекаются
все структурные компоненты легкого:
бронхи, альвеолярная паренхима,
интерстициальная ткань, лимфоидные
образования, кровеносные и лимфатические
сосуды, нервные элементы. Поэтому ее
морфологические проявления отличаются
разнообразием. Однако среди них можно
выделить группу облигатных и факультативных.
К
облигатным
относят:
очаговое
воспалениехронический
регионарный бронхиточаговый
пневмосклерозателектаз
– у детей.
К
факультативным:
Бронхоэктазы,
Для
взрослых ателектазы,Эмфизема,
Плеврит,
Плевросклероз,
Абсцессы
хронические и острые
Указанные
признаки могут наблюдаться в различных
сочетаниях.
При
вскрытии на поверхности разреза легкого
отмечается сетчатое разрастание
соединительной ткани. Края легких
эмфизематозно расширены. Бронхи выступают
над поверхностью среза. При надавливании
из них выделяется желтовато-зеленое
содержимое.
Причинами
смерти при
хронической пневмонии могут явиться:
Хроническая
сердечно-легочная недостаточность.Амилоидоз
почек.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Большой медицинский словарь
(d. destructiva polyposa) деструктивный Б., характеризующийся образованием полипозных выростов в слизистой оболочке бронха.
- Бронхит — см. Пневмония…
Словарь микробиологии
- БРОНХИТ — воспаление слизистой оболочки дыхательных путей . Б. поражает гл. обр. молодых, слабых лошадей. Признаки: небольшая лихорадка, учащенное дыхание, кашель, ослабленный аппетит…
Сельскохозяйственный словарь-справочник
- БРОНХИТ — бронхи́т , воспаление слизистой оболочки бронхов. Различают воспаление слизистой оболочки крупных бронхов и мелких бронхов …
Ветеринарный энциклопедический словарь
- эндокардит полипозный — см. Эндокардит бородавчатый…
Большой медицинский словарь
- БРОНХИТ — заболевание органов дыхания человека и животных с поражением стенки бронхов. У человека различают Б. острый и хронический. Признаки: кашель с мокротой, повышение темп-ры тела, одышка…
Естествознание. Энциклопедический словарь
- Бронхит — I Бронхи́т + -itis) воспаление бронхов. Выделяют острый бронхит, острый бронхиолит и хронический бронхит, характеризующиеся диффузным поражением соответствующих отделов бронхиального дерева…
Медицинская энциклопедия
- бронхит — воспаление бронхов; встречается как самостоятельная болезнь и как вторичный процесс при различных болезнях…
Большой медицинский словарь
- бронхит деструктивно-язвенный — деструктивный Б., характеризующийся изъязвлением слизистой оболочки бронхов…
Большой медицинский словарь
- гастрит полипозный — см. Гастрит атрофический гиперпластический…
Большой медицинский словарь
- колит полипозный — К., сопровождающийся образованием одного или нескольких полипов на слизистой оболочке толстой кишки…
Большой медицинский словарь
- проктосигмоидит полипозный — П., характеризующийся образованием полипов на слизистой оболочке кишки…
Большой медицинский словарь
- Бронхит — А) Острый бронхиальный катар, Bronchitis acuta. — Название «катар» явилось вследствие господствовавшего в средние века предположения, будто в черепе накопляется слизь, которая может стекать в бронхи…
Энциклопедический словарь Брокгауза и Евфрона
- Бронхит — воспалительное заболевание бронхов с преимущественным поражением слизистой оболочки. Б.— одно из наиболее часто встречающихся у человека заболеваний органов дыхания…
Большая Советская энциклопедия
- БРОНХИТ — воспаление бронхов. Различают бронхит острый и хронический, а также бронхиолит . Основными причинами являются инфекции, профессиональные вредности, курение, охлаждение…
Современная энциклопедия
- ПОЛИПОЗНЫЙ — …
Словарь иностранных слов русского языка
- деструктивно — нареч, кол-во синонимов: 2 • гибельно • разрушительно…
Словарь синонимов
Бронхит
Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки и подслизистой ткани бронхов. Различают макро– и микробронхиты. В первом случае воспалительный процесс локализуется в крупных бронхах, когда же болезнь распространяется на мелкие бронхи – это микробронхит.
Бронхит
Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки и подслизистой ткани бронхов. Различают макро– и микробронхиты. В первом случае воспалительный процесс локализуется в крупных бронхах, когда же болезнь распространяется на мелкие бронхи – это микробронхит.
«Нельзя бороться деструктивно, нужно бороться конструктивно»
(М. Бом на телеканале «Дождь», 1 августа 2013 г.)Ведущая: Всем добрый день. Мы встретились с Майклом Бомом, это корреспондент газеты «The Moscow Times». Майкл, здравствуйте.Мы договорились встретиться и обсудить и Эдварда
Бронхит
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки трубчатых образований, соединяющих дыхательные пути с легкими. Легкая форма бронхита может возникнуть как результат элементарной простуды, она не опасна. Ребенка следует подержать в тепле и покое. Если у малыша кашель
Бронхит
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки трубчатых образований, соединяющих дыхательные пути с легкими. Легкая форма бронхита может возникнуть как результат элементарной простуды, она не опасна. Ребенка следует подержать в тепле и покое. Если у малыша кашель
Бронхит
Вопрос. «Дорогая Наталья Ивановна, простите, что отнимаю время, но у меня к Вам вопрос: чем можно изжить так надоевший мне бронхит? Из-за своего покашливания я не хожу в гости, люди стали брезгливы, а я не виновата, что бронхит прописался в моем теле».Ответ. Если вы
Бронхит
Рецепт № 1
Состав: капуста белокочанная.Способ приготовления: отжать сок.Способ применения: принимать сок в течение 3–4 недель по 3–4 раза в день, начиная с 1/2 стакана на прием и постепенно увеличивая дозу до 1 стакана на
Бронхит
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки стенок бронхов. Бронхи, в свою очередь, представляют собой разветвленную сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие. При инфекции или воспалении бронхов нарушается циркуляция
Бронхит
Общие сведенияБронхит – воспаление бронхов. Выделяют острый и хронический бронхит.Острый бронхит – это диффузное острое воспаление бронхов. Причиной заболевания чаще являются вирусы и бактерии, а также физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий
Бронхит
Бронхит — воспаление бронхов. Выделяют острый и хронический бронхит. Причиной заболевания чаще являются вирусы и бактерии. Предрасполагают к заболеванию переохлаждение, курение, нарушение носового дыхания.Симптомы• Острый бронхит. Обычно начинается на фоне
Полипозный гастрит
Полипы желудка представляют собой локальные уплотнения (папилломы) или разбухания (аденомы) эпителиальной ткани желудка. Они имеют «ножку» или широкое основание.Полипы являются либо доброкачественными опухолями, либо образованиями воспалительного
Полипозный риносинусит
Частой причиной нарушения носового дыхания могут быть полипы. Поскольку нередко они возникают сразу и в полости носа, и в околоносовых пазухах, то говорят о полипозном риносинусите.Факторами, способствующими развитию этого заболевания, могут
ЛЕКЦИЯ № 19
Заболевания органов дыхания. Острый бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хронический бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика
1. Острый бронхитОстрый бронхит – острое диффузное воспаление трахеоброн-хиального дерева.
