Почему при анемии увеличивается печень
Железо необходимо человеку как воздух. Эту фразу можно воспринимать в буквальном смысле, ведь основная его функция как раз и состоит в переносе молекул кислорода в составе гемоглобина. При нехватке микроэлемента возникают самые частые виды анемий – железодефицитные. По данным ВОЗ 2 млрд человек в мире имеют этот диагноз. В России это каждый третий ребенок и большинство беременных женщин. И обычная практика – принимать лекарственные препараты, которые «примитивно» повышают железо в крови. Но если более внимательно присмотреться к механизму многих случаев анемии, то виноватой окажется плохая работа печени.
Если у Вас в течение длительного времени не получалось удерживать стабильным гемоглобин и при этом нет генетических дефектов, врач все время предлагает пить железо, которое уже не переносит желудок, прочтите эту статью про натуральный подход.
Для нетерпеливых – практический рецепт как поддержать печень и одновременно принимать хорошо усваиваемое железо. Легендарное средство со столетней историей называется Лайвер 48 (историческое название – Маргали)
Если хотите подойти к вопросу еще глубже, то лучше – провести полный курс, влияющий на возможные причины слабости эритроцитов и их насыщения гемоглобином: очистить себя от токсинов, перезагрузить микрофлору, насытить организм хлорофиллом и аминокислотами, которые помогают усваиваться металлам.
Комплекс для глубокого очищения и питания с НутриДетокс + перезагрузка микрофлоры
Печень запасает железо
Всосавшись в кишечнике, железо в составе трансферрина направляется в печень. Там часть его накапливается в гепатоцитах «про запас» и может быстро высвобождаться при необходимости. Так поддерживается процесс постоянного обновления эритроцитов. Если на клетки печени действуют повреждающие факторы (токсины, избыток жирных продуктов и ксенобиотиков, стресс), они теряют способность накапливать железо в нужном количестве. Со временем при нехватке поступления с пищей наступает его дефицит в организме (5).
Этот металл не так то просто усвоить, поэтому сначала и нужны детокс и поддержка печени
Железо в свободном виде токсично для человека и практически отсутствует в крови и тканях. Основная масса его связана с белками, от которых зависит циркуляция микроэлемента:
— Трансферрин – обеспечивает перенос железа от места всасывания или высвобождения в костный мозг, где оно снова включается в молекулы гемоглобина.
— Ферритин – белок, который связывает микроэлемент внутри клеток и высвобождает его при увеличении потребности.
— Ферропортин – единственный белок, который способствует выходу железа из клеток, в том числе и гепатоцитов. Если его недостаточно, микроэлемент не поступает к месту синтеза гемоглобина и образованию новых эритроцитов.
— Ферроксидазы – группа ферментов, которые переводят двухвалентное железо в трехвалентное и регулируют его рециркуляцию (церрулоплазмин). Ферменты связаны с медью, обмен которой также напрямую зависит от нормальной работы печени. Патология печени запускает цепочку: дефицит меди-дефицит железа. По этому механизму развиваются тяжелые гипохромные анемии (4).
— Гепсидин – гормон, регулирующий внеклеточный обмен микроэлемента. Он является своего рода антагонистом железа. Чем больше гепсидина, тем меньше железа всасывается в кишечнике и высвобождается из клеточных депо. Гормон был открыт в 2000 году A. Krause (1). Он синтезируется в печени.
Все белки, обеспечивающие обмен железа, образуются в печени (2). Нарушение белковосинтетической функции наблюдается практически при всех хронических заболеваниях (гепатитах, циррозах). Связь диффузных заболеваний печени и анемии было подтверждено многими исследованиями (6). Так, при обследовании 119 детей с патологией печени только у 24% показатели обмена железа оставались нормальными. Остальные страдали той или иной формой анемии (7).
Теперь Вам стало понятнее: почему много лет назначаемые препараты не дают стабильного эффекта, кроме изжоги?
Анемия хронического воспаления
В норме уровень гепсидина регулируется концентрацией железа в крови. Если она повышается, гормон усиленно продуцируется гепатоцитами и тормозит всасывание и высвобождение железа. Так поддерживается оптимальная концентрация микроэлемента в крови. При патологии печени этот процесс начинает регулироваться с помощью других веществ – липополисахаридов (повышаются при нарушении липидного обмена) и интерлейкина-6 (повышается при любых воспалительных реакциях, в том числе при гепатитах). В результате гепсидин вырабатывается вне зависимости от содержания железа в организме и приводит к его дефициту. (3).
Стабильная ситуация при долго существующем бронхите, не прекращающихся инфекциях мочеполовой сферы, особенно при ревматоидном артрите – анемия хронического воспаления, которая характеризуется тремя показателями: снижен гемоглобин, эритроциты имеют неправильную форму и размер (пойкилоцитоз и анизоцитоз), свертываемость крови повышена.
В этом случае наилучший эффект дает, конечно, лечение основного заболевания – инфекции или аутоиммунного процесса. Но не стоит забывать и о защите печени, особенно когда в качестве терапии применяются антибиотики, цитостатики, гормоны.
Прочтите далее о пошаговой системе использования натуральных средств, которая начинается с очищения организма и восполнения недостающих полезных компонентов питания (в том числе и железа). Если влиять на возможную причину анемии, то в качестве бонуса, вы получаете не только лучшие анализы, а и действительно лучшее самочувствие.
Литература:
1. Krause A., Neitz S., Magert H.J. et al. LEAP-1, a novel highly diulfidebonded human peptide, exhibit antimicrobial activity. FEBS Lett.20004 480 (2): 147-50.
2. Sussman H.H. Iron in cancer/ Pathobiology, 1992; 60: 2-9.
3. Camaschella C. Iron and hepcidin: a story of recycling and balance. Hematol. Am. Soc. Hematol. Eduuc. Program. 2013: 1-8.
4. Hellman N., Gitlin J.D. Ceruloplasmin metabolism and function. Ann. Rev. Nutr. 2002: 439-58.
5. Лукина Е. А., Деженкова А. В. «Метаболизм железа в норме и патологии». 1 июля 2015 г.
6. Полякова С. И., Потапов А. С., Баканов М. И. «Ферритин: референсные значения у детей». Российский педиатрический журнал. 2008; 2:4-8.
7. Полякова С.И., Анушенко А. О., Баканов М. И., Смирнов И. Е. «Анализ и интерпретация обмена железа при разных формах патологии у детей». Российский педиатрический журнал, 3, 2014.
Источник
При циррозе печени могут возникать множество осложнений, которые крайне опасны для здоровья и жизни человека. Одним из таких заболеваний является анемия, основной причиной которой является недостаток в организме витаминов группы В, нарушений белкового обмена. Также причиной может стать внутреннее кровотечение из органов желудочно-кишечной системы. В основном болезнь протекает бессимптомно, поэтому ее трудно обнаружить и вовремя начать лечение.
Что такое анемия и причины развития
Патология часто развивается на фоне цирроза печени, заболеваний эндокринной системы. Болезнь характеризуется пониженным уровнем белка, который содержит в своем составе железо. Если это случается, все органы страдают от кислородного голодания и начинает развиваться анемия или геморрагия. При циррозе печени часто возникает нарушение обмена фолиевой кислоты, что в свою очередь приводит к резкому понижению уровня гемоглобина в крови. Различают такие типы анемии:
- Гемолитическая. Возникает из-за разрушения эритроцитов в больших количествах. Основными симптомами болезни являются увеличения в размерах печени и селезенки.
- Микроцитарная. Развивается из-за постоянных венозных кровотечений при циррозе. Протекает в основном бессимптомно, но могут появляться беспричинные гематомы в области печени. Заболевание можно определить при помощи общего анализа крови.
- Макроцитарная. Увеличиваются размеры эритроцитов, что провоцирует недостаток фолиевой кислоты и витамина В12. К этому приводит алкоголизм, неправильная диета, беременность и генетическая расположенность.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется и протекает?
Болезнь сопровождается постоянным чувством слабости и потерей веса.
При циррозе печени, анемия может проходить без существенных признаков. Это значительно затрудняет диагностику, что в свою очередь замедляет лечение. Определить заболевание можно при помощи лабораторных анализов. Пациент обнаруживает патологию в случае развития анемической гипоксии. Но существует несколько признаков того, что в организме развиваются, опасные для жизни, нарушения:
- быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости вялости и апатии;
- пропажа аппетита, стремительная потеря веса;
- скачки артериального движения;
- учащенное сердцебиение;
- нарушения сексуальной активности;
- сильная головная боль, бессонница, шум в ушах, потеря ориентиров в пространстве;
- ночные судороги в нижних и верхних конечностях;
- гематомы в области печени;
- значительная одышка при минимальных физических нагрузках;
- образования сосудистых сеток на животе;
- приобретение кожными покровами серо-зеленоватого оттенка.
Если возникают такие симптомы, больного необходимо госпитализировать, так как последние стадии заболевания часто приводят к летальному исходу.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Костный мозг чувствительный к злокачественным образованиям.
Если проявляются симптомы болезни, необходимо пройти обследование. Для начала нужно рассказать врачу какие беспокоят синдромы и обо всех недомоганиях. Затем специалист методом пальпирования проверит насколько увеличилась печень и назначает следующие диагностические мероприятия:
- Биохимические тесты крови, Делают для того, чтобы установить показатели лейкоцитов и эритроцитов, уровень гемоглобина.
- Общий анализ крови. Представляет основные показатели компонентов.
- Пункция костного мозга. Проводится для более детальной проверка крови.
- Общий анализ мочи. Определяет наличие белков, уровень уробилиногена.
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Указывает на реальные размеры печени, степень пораженности тканей.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Так как анемия является следствием патологии, терапия направлена на лечение цирроза печени. Это основная причина развития малокровия. В большинстве случаев болезнь нельзя излечить и приходится проводить пересадку органа. Однако на ранней стадии цирроза можно приостановить необратимые процессы. Для лечения назначают такие препараты:
- гепатопротекторы — «Эссенциале-Форте», «Гептрал»;
- препараты, улучшающие пищеварение — «Мезим», «Фестал», «Панкреатин»;
- комплексы витаминов А, В и С;
- инъекции аминокислот для устранения дефицита белка.
Коррекция питания поможет быстрее наладить работу печени.
Кроме этого, большое значение имеет строгая диета, которая позволит приостановить разрушающие процессы в печени, наладит обмен веществ, очистит организм от токсинов, снизить неприятные синдромы. Из рациона необходимо исключить:
- жирную и жареную пищу;
- газированные алкогольные напитки;
- крепкие кофе, чай;
- кислые и жирные сорта сыров;
- пряности;
- чеснок, лук;
- копчености, особенно сыр «Сулугуни»;
- фастфуд;
- жирные мясо и рыбу, бульоны на их основе;
- кислые фрукты;
- шоколад (кроме натурального черного), сдобу, мороженное;
- любые виды уксуса и заправки на его основе.
Анемия при циррозе печени возникает вследствие сильных внутренних кровотечений, недостатка витамина В12 в организме. Также малокровие может быть следствием геморрагии. Если проявляются первые симптомы этого заболевания, необходимо сразу обратиться к врачам для прохождения диагностики и назначения терапии. Чем скорее это сделать, тем больше шансов на выздоровление.
Источник
13.05.2014, 21:08 | |||
| |||
увеличенная печень и анемия здравствуйте. мне не с кем посоветоваться, наш педиатр в отпуску. проконсультируйте пожалуйста. моему сыну 4года 5мес. в 3 мес. на узи-печень увеличена 6,8 см. с мелкоочагов. включениями, желчный пузырь 1,8-0,7,селезенка увел. 5,7-2,4. Гемоглобин- 90 |
14.05.2014, 05:47 | ||||
| ||||
Жалобы какие есть? Кроме жалоб на анализы? Комментарии к сообщению: |
15.05.2014, 13:05 | |||
| |||
спасибо большое за ответ. аппетит снижен, бледный,еще в 2 года ставили диагноз- функциональная кардиопатия, щас на узи сердца записаны 23 мая. в 1год сдавали на сывор. железо цифры не помню, но говорили в норме. мальтофер пили каждый раз после анализов 1 мес. осенне-весенние периоды даю комплекс витаминов. |
16.05.2014, 03:40 | ||||
| ||||
Ну комплексы витаминов полноценно питающемуся ребенку совершенно ни к чему. |
16.05.2014, 15:58 | |||
| |||
да, я уже начала давать актиферрин по 40 капель 2 раза,вес у нас 16 кг. фолиевую кислоту давать вместе? |
17.05.2014, 15:21 | ||||
| ||||
Не вижу в ней необходимости. |
17.05.2014, 21:29 | |||
| |||
спасибо за ответы, а функциональная кардиопатия что это, если не диагноз? |
17.05.2014, 21:38 | ||||
| ||||
«функциональная кардиопатия» -временное следствие длительной железодефицитной анемии, исчезает после полной коррекции ЖДА и железодефицита в организме ребенка. Мальтофер давать во время еды, у 25% детей он может не усваиваться, обязательно витамин С в дозе 100-200 мг с мальтофером. не будет повышения гемоглобина через 2 мес. — перейти на железо-2 (актиферрин или др. аналоги). __________________ |
18.05.2014, 21:33 | |||
| |||
здравствуйте, спасибо за разъяснение. я лечила его мальтофер + аскорб. кислота + фолиевая кислота почти год с перерывами. гемоглобин поднимался до 100, потом переболели острым пиелонефритом- пролечились, гемоглобин поднялся до 110. он у нас мясо почти не ест, на свой возраст низкий и худой. для аппетита что можно давать? актиферрин я начала давать, 23 идем сдавать на сыворот. железо кровь, может подождать до этого времени, не давать? |
Источник