Петербург лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья.

   Астма встречается у людей всех возрастов, однако чаще всего она проявляется у детей — половина из них потом «перерастает» свою болезнь. Сейчас более 300 млн. человек в мире страдает этим заболеванием и число их постоянно возрастает.

   Хроническое воспаление, которое наблюдается у больных бронхиальной астмой, делает дыхательные пути чувствительными к аллергенам, химическим раздражителям, табачному дыму и т.д. При их воздействии возникают отек и спазм бронхов, в этот момент бронхиальная слизь вырабатывается в большом количестве. Это затрудняет нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям во время дыхания.

   Выделяют следующие основные типы бронхиальной астмы:

• Атопическая (связанная с проникновением в бронхи специфического аллергена) и инфекционно-зависимая  (прогрессирующая на фоне инфекционного повреждения дыхательных путей);
• Гормонально-зависимая  – в этом случае пациенту необходимо длительное, иногда перманентное использование глюкокортикостероидных гормонов;
• Аспириновая – связана с непереносимостью аспирина, и других НПВП (анальгин, панадол, бутадион, ортофен, индометацин и др.). В большинстве случаев сопровождается полипозом носа.
• Астма физического усилия – проявление симптомов через несколько минут после физической нагрузки;
• По тяжести течения – легкая, средняя, тяжелая;

   Факторы развития:

• Наследственность;
• Профессиональные вредности (вредные газы, испарения и т.д.);
• Экологические факторы (питание, алкоголь, моющие средства);
• Микроорганизмы (инфекционно-аллергическая природа астмы).

   Все вышеперечисленные факторы негативно влияют на защитные силы организма и, безусловно, сказываются на иммунитете. Длительное воздействие вышеперечисленных факторов провоцирует хроническое воспаление бронхов, вследствие чего постепенно сужается просвет, а ткань легких теряет эластичность. Именно поэтому обструкция бронхов, а также накопление в них вязкой, плохо отделяемой мокроты, являются основными звеньями патогенеза бронхиальной астмы.

   Наиболее характерными проявлениями астмы являются:

• Кашель — может быть частым, мучительным и постоянным. Кашель может ухудшаться ночью, после физического усилия, после вдыхания холодного воздуха;
• Экспираторная (с преимущественным затруднением выдоха) одышка — дыхание может быть настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть;
• Свистящие хрипы, слышные на расстоянии — вызываются вибрацией воздуха с силой проходящего через суженные дыхательные пути;
• Приступы удушья.

   Для правильной постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования, основная задача которого — выявление причины, вызывающей бронхиальную астму, установление механизмов развития болезни, выявление сопутствующих заболеваний, в том числе аллергических. 

    В нашей клинике вы можете пройти комплексную диагностику:

• Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия);
• Определение уровня общего IgE;
• Определение специфических IgE к 36 аллергенам: бытовым, пыльцевым, эпидермальным, пищевым, грибковым аллергенам);
• Кожные аллергопробы;
• Широкая иммунологическая диагностика.

Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Бронхиальная астма – хроническое заболевание органов дыхания. Астма, возникающая на фоне аллергии, является довольно распространенным заболеванием, от которого страдают как дети, так и мужчины и женщины, независимо от возраста. Однако наиболее распространена бронхиальная астма у детей. Основными проявлениями астмы являются: приступы удушья, кашель и «свистящее» дыхание. При наличии признаков болезни, необходимо в срочном порядке пройти обследование и лечение астмы в Санкт-Петербурге у врача-аллерголога или пульмонолога. 

Основным механизмом развития бронхиальной астмы является сужение просвета бронхов за счёт нарушения регуляции сокращения гладкой мускулатуры бронхов и действия факторов воспаления, в результате чего и возникает затруднение дыхания.

Развитие бронхиальной астмы могут провоцировать несколько факторов:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Внешние факторы: сезонная аллергия, домашние животные, курение бытовые аллергены, пищевые, профессиональные (пыль, газы, испарения), лекарственные и инфекционные аллергены.
3. Стресс.

Выделяют несколько видов бронхиальной астмы (по причине возникновения):

• Экзогенная.
• Эндогенная.
• Смешанная.

СИМПТОМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 

Существуют определённые стадии в развитии астмы. Первый этап, предвестник приступа, проявляется беспокойством, раздражительностью, покраснением лица, тахикардией. Второй этап – приступ удушья, проявление, от которого зависит степень тяжести заболевания. Третий этап – дыхание нормализуется, состояние ослабленное, давление понижено.

Выделяют кашлевой вариант астмы, когда единственным симптомом является кашель, возникающий в ночное время и не проявляющийся днём. В основном встречается у детей.

ДИАГНОСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 

Зачастую диагноз ставится на основе жалоб пациента и симптоматике (на основе клинической картины). Кроме того, могут быть проведены следующие исследования:

• Анализы мокроты и крови на количество эозинофилов (свидетельствуют о наличии аллергических процессов).
• Исследование функции внешнего дыхания.
• Аллергопробы (кожные, назальные, ингаляционные и другие).

Исследования КТ и рентген грудной клетки используются для исключения других заболеваний.

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ  

Если диагноз «бронхиальная астма» подтверждён врачом, необходимо начать лечение. Первое, что необходимо при лечении астмы — исключить контакт с аллергеном. При назначении препаратов обязательно учитывается тяжесть заболевания и возраст пациента.

При лечении бронхиальной астмы у взрослых и детей используются препараты базисной и симптоматической группы. Симптоматическая группа препаратов используется как скорая помощь для снятия спазма (ксантины, бронхолитики).

Базисная группа используется для контроля и действия на механизмы развития заболевания. Базисная терапия включает приём кромонов, глюкокортикостероидов, антилейкотриеновые препараты (устраняют спазм дыхательных путей), моноклональные антитела (связывают IgE и не допускают развития аллергической реакции). Отсутствие базисной терапии и лечение приступов бронхиальной астмы ведёт к увеличению дозировки симптоматических препаратов и потере контроля над течением заболевания.

Существуют препараты не только для лечения, но и для профилактики астмы.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы в СПб возможны в государственных и частных клиниках.

В нашем Центре Вы можете пройти обследование и лечение бронхиальной астмы у детей и взрослых у врача-аллерголога или пульмонолога с высокой квалификацией и большим опытом работы, который может выявить и другие респираторные инфекции. Также у нас Вы можете проконсультироваться у специалистов других направлений.