Патологические элементы мокроты при бронхиальной астме

Одной из причин бронхиального кашля является образование густого патологического секрета (в простонародии мокрота). Чтобы понять причину возникновения болезни потребуется провести анализ мокроты.

В результате анализа можно выявить тяжесть воспаления бронхов и эффективность лечение, которое прописал доктор. На стадии бронхиальной астмы результаты исследования помогут узнать о прогрессировании заболевания и заключить предварительный прогноз.

Не стоит пугаться мокроты – это нормальное явление при нарушении функционирования слизистой бронхов. Ниже на фото наглядно можно увидеть, как выглядит бронхиола у здорового и больного человека.

Так выглядят бронхиолы здорового и больного человека

Что такое мокрота?

Мокрота на стадии бронхиальной астмы является лишь индикатором о нарушении нормального функционирования бронхов. Количество образовавшегося патологического секрета может варьироваться от 10 до 100 миллилитров в сутки. При нормальном функционировании бронхов вырабатываемая слизь попросту проглатывается.

Образование застоев слизи может быть связано с:

Увеличенным синтезом секрета;
Изменением состава из-за воспалительных процессов в области бронхов и не важно какая форма поражения застала Вас врасплох (аллергия или инфекция);
Нарушением вывода жидкости их трахеобронхиальных структур.

Острые воспалительные процессы могут вызвать ослабление работы реснитчатого эпителия, что непременно приведет к образованию застоя в бронхах.

Море горы и астма: климатические регионы России для астматиков

Основная функция слизи у здорового человека – защищать органы дыхательных путей от пересыхания и помогать выводить мелкие частицы, которые случайно могут попасть в область трахеи или бронхов. Это означает, что небольшое количество слизи может выходить из органов дыхания даже у здоровых людей.

Среднесуточная норма выработки мокроты составляет до 100 мл, это значение может увеличиваться у курящих людей или людей, пораженных простудными заболеваниями, бронхитом или воспалением легких.

При заболевании бронхиальной формой астмы количество резко возрастает, а способность отходить понижается, что приводит к скоплению в дыхательных проходах и вызывает приступы.

Причины слабого отхаркивания мокроты:

Повышенный синтез;
Изменение состава;
Нарушение вывода мокроты;
Повышенная густота выделений.

В результате этих причин наблюдаются такие явления как:

Снижается объем поступаемого воздуха;

Учащаются приступы кашля, которые долго не прекращаются, одновременно проскальзывают хрипы и чувствует недостаток кислорода.

Виды и характерные особенности мокроты

Особенности мокроты при бронхиальной астме

Мокрота, вызванная бронхиальной астмой, отличается от других видов заболеваний по внешним качествам, а также по запаху. И подразделяются по стадиям:

Прозрачная или белого оттенка жидкость слегка пенистой консистенции дает понять о самой легкой стадии, без сопутствующих болезней. Количество очень малое, а отходит она как правило в самом конце приступа;
Желтый цвет слизи и неприятный запах дает понимание о развитии воспалительного процесс внутри бронхов;
Густая слизь с множеством вкраплений зеленого цвета свидетельствует о переходе в тяжелую фазу заболевания;
Густая мокрота с коричневыми (красноватыми) пятнами говорит о том, что тяжелая стадия уже наступила и внутри происходят небольшие кровотечения и повреждения сосудов;
Светло-красная или розовая мокрота пенистой структуры просто сигнализирует о бронхиальных кровотечениях в данный момент.

Средняя и тяжелая форма бронхиальной астмы характеризуется достаточно плотной слизью, которая образует бронхиальные пробки. Довольно часто они имеют разветвленную форму, что-то похожее на дерево. За высокую плотность слизи ее назвали «стекловидной» мокротой.

Вдобавок ко всему слизь часто имеет в своем составе вкрапления, которые носят даже отдельные названия:

Спирали Куршмана – это прозрачные или белесые вкрапления в форме штопора;
Кристаллы Шарко-Лейдена – имеют форму веретена, очень тонкие и бесцветные.

Эти вкрапления не обнаружить невооруженным взглядом, чтобы их обнаружить стоит провести посев бактерий.

Изучение мокроты, а именно ее консистенции, запаха и вкраплений дает четкое понятие о стадии и протекании процессов. Содержание кровяных следов, следов частиц бронхов и зловонный запах указывают на наличие злокачественных образований.

Анализ мокроты как диагностика стадии астмы

Подготовка к сдаче мокроты на физико-химический анализ в лабораторию

Проведение анализа мокроты целесообразно делать при любом подозрении заболевания дыхательных органов, в частности бронхиальной астмы. Исследование секрета проводят на качественные и количественные характеристики, вдобавок производят посев лабораторного материала, чтобы узнать о наличии болезнетворных бактерий и проверить их на чувствительность к антибактериальным препаратам.

При астме этот анализ является ключевым в диагностике заболевания. По результатам можно предположить причину заболевания и подобрать необходимые методы лечения.

Здоровый человек без труда может откашлять или проглотить мокроту. Люди больные бронхитом, воспалением легких или просто курящие, могут отхаркивать слизь несколько сложнее, но тем не менее может. При поражении бронхов астмой процесс отхаркивания в разы затрудняется.

Сбор биоматериала для анализа

Сбор мокроты для анализа

Сбор слизи на этом этапе считается самым важным элементом, ведь правильная подготовка поможет повысить достоверность результата:

За 12 часов до сдачи анализов пациент должен увеличить потребление жидкости. Это поможет легче отойти секрету;
Мокрота сдается утром, перед отхаркиванием обязательно почистите зубы, чтобы исключить попадание остатков пищи на биоматериал;
За несколько дней до анализов исключается употребление алкоголя, курение и уменьшаются физические нагрузки;
Отхаркивание производится в чистую тару, предварительно сплюнув слюну.
На проведение анализа достаточно 5мл слизи, ее нужно доставить в лабораторию не позднее 3 часов после отхаркивания.

Процесс анализа

Анализ мокроты взятой из пораженных бронхов

При детальном анализе экссудата он подвергается оценке на физико-химический состав, а также исследуется состав клеток. При назначении лечения используются данные обнаруженной микрофлоры.

Длительность процесса анализа может занять около 3 дней с момента сдачи в лабораторию.

Расшифровка полученных результатов

Расшифровка лабораторных анализов секрета

В заключении лаборант обязан указать клеточный состав исследуемого вещества, по которому он установил природу и характер стадии заболевания:

Повышенное содержание эритроцитов может указывать на поврежденные сосуды;
Количество эозинофилов в слизи несоответствующее норме свидетельствует о бронхиальной астме с аллергической природой возникновения;
Кристаллы Шарко-Лейдена, о которых говорилось выше, свидетельствую о прогрессировании заболевания, подвергнутого аллергическому возникновению;
При воспалении бронхов или бронхиальной обструкции количество мерцательного эпителия резко подскакивает;
При спазме бронхов и скоплении секрета в просвете в мокроте появляются спирали Куршмана;
А найденные макрофаги в отделяемой слизи лишь подтверждают диагноз бронхиальной астмы.

От преобладания тех или иных структур назначается лечение, а при обнаружении болезнетворных бактерий, проводят дополнительный бактериологический посев.

В чем опасность накопления мокроты?

В чем заключается опасность скопления мокроты в бронхах?

Увеличенный синтез мокроты приводит к заужению просвета и влечет за собой закупорку дыхательных путей, недостаток воздуха и деформирование бронхов, под воздействием воспалительного процесса и изменения структуры тканей.

Лечение мокроты при бронхиальной стадии астмы

Как правильно лечить мокроту при бронхиальной астме?

Основной задачей при лечении бронхиальной астмы является облегчение отхождения мокроты, этого можно достичь медикаментами, лечебным массажем, дыхательной гимнастикой, физиотерапией и народной медициной.

Перед применением любого из методов сначала проконсультируйтесь со специалистами.

Медикаментозная терапия состоит из:

Средств стимулирующих отхаркивание + муколитики (отхаркивающие препараты помогают отхождению слизи, а муколитики способствуют разжижению и скорейшему выведению) к ним относятся – Лазолван, Аброксол, Либексин-Муко и др.;
Телфаст, Тайлед или Интал – антигистаминные средства (применяются при удушьях или застоях мокроты из-за реакции на аллерген);
Травяные сборы, которые разжижают и выводят мокроту.

В заключении хотелось отметить, что бронхиальная астма — это заболевание, которое нужно лечить, но для этого следует как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированным врачам.

Исследование мокроты – это самый важный этап при диагностике астмы. Анализ паталогического секрета позволить определить степень болезни и назначить верное лечение, которое направленно приведет Ваш организм к выздоровлению.

Источник

Главная » Диагностика »

Одним из распространенных заболеваний дыхательных путей является бронхиальная астма. Причиной ее возникновения может быть инфекционный или аллергический агент. Анализ мокроты при бронхиальной астме проводят для оценки состояния здоровья пациента, определения стадии заболевания и провокатора его возникновения. На основании полученных результатов устанавливается необходимость проведения дополнительных диагностических мероприятий или подбирается терапия, соответствующая диагнозу.

Лабораторный анализ мокроты

Состояние бронхов при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса, локализованного в дыхательных путях. У пациента наблюдается сужение просвета в области бронхов. По этой причине возникают такие симптомы:

одышка;
хрипота;
приступы удушья;
ощущение сдавливания грудной клетки;
свистящее дыхание;
сухой кашель и пр.

Для предотвращения пересыхания бронхов их слизистая покрыта коллоидной смесью. Она не только поддерживает влажность, но и фильтрует воздух, а также блокирует микроорганизмы, попадающие в дыхательные пути. На слизистой оболочке располагаются миллионы ресничек, которые совершают поступательные движения и выталкивают избыток слизи (совместно с увязнувшими в ней микроорганизмами). Мокрота подходит к голосовой щели и попадает в желудок.

Присутствие воспалительного процесса замедляет работу ресничек. Это приводит к увеличению количества слизи в бронхах. Она насыщается лейкоцитами и становится вязкой, что усложняет процесс ее выведения.

При астме не исключается вероятность закупорки дыхательных путей.

Характер мокроты при бронхиальной астме

Признаком воспаления без патогенов является увеличение объема выделяемой мокроты. Она жидкая, прозрачная, имеет перламутровый цвет и без запаха. Но слизь может содержать в себе примесь гноя и крови. Эти симптомы указывают на наличие осложнений, спровоцированных, например, пневмонией, отеком легких или туберкулезом. Если выделяемый секрет желтый или желто-зеленый, то это является признаком того, что в дыхательном тракте инфекционная микрофлора.

Когда присутствует неприятный запах, то это свидетельствует об опасном патологическом процессе. Такие симптомы характеризуют распад опухолевого новообразования.

Чтобы выяснить причину, которая вызвала развитие болезни, пациенту необходимо сдать соответствующие анализы. В зависимости от того, какая мокрота при бронхиальной астме выделяется из дыхательных путей, можно поставить диагноз.

В каких случаях назначают анализ мокроты?

Анализ может быть назначен, когда у пациента присутствуют такие симптомы:

длительный кашель с отхождением слизи, который не проходит в течение нескольких недель;
боль в груди;
затрудненное дыхание;
подозрение на воспаление легких или бронхит;
болевые ощущения в области лопаток;
вероятность развития туберкулеза;
повышение температуры тела и пр.

Повышение температуры тела

С помощью лабораторных анализов можно установить причину частых приступов и подобрать соответствующую терапию.

Анализ мокроты

Исследование мокроты при астме представляет собой химическое, микроскопическое, клеточное и бактериоскопическое изучение компонентов состава биологического материала пациента. Чтобы получить максимально достоверные результаты, перед сдачей анализов необходимо выпить много жидкости. Пить воду рекомендуется начать за 24 часа до сбора биологического материала.

Правила сдачи

Секрет сдают в специальном стерильном контейнере, который необходимо предварительно купить в аптеке. Процедуру сбора выполняют утром. Во время ночного отдыха бронхи максимально наполняются слизью, количества которой будет достаточно для исследования.

Перед процедурой следует прополоскать рот водным раствором соды. В контейнер собирают мокроту без слюны. Минимальное количество биологического материала для анализа – 3 мл. Улучшить отхождение слизи удастся с помощью ингаляций или перкуссионного массажа.

Биологический материал должен быть доставлен на исследование в течение 2 часов.

В том случае, когда с процессом отхождения мокроты возникают сложности, выполняется катетеризация. В трахею вводят специальное устройство, которое делает забор необходимого количества мокроты. Такая диагностика бронхиальной астмы осуществляется в условиях стационара, т. е. врачом.

Процесс проведения анализов

После изучения внешних признаков мокроты образцы высушивают, а затем проводят окрашивание по методу Грама или Романовского-Гимзе.

Окрашивание мокроты по методу Грама

Расшифровка полученных результатов

Для определения формы патологического процесса значение имеют такие показатели:

нейтрофилы;
бактерии;
эпителиальные клетки;
фибрины;
макрофаги;
слизь.

Например, если анализы выявили увеличение количества эритроцитов, то это указывает на дегенеративные процессы в тканевых структурах. Они могут быть спровоцированы инфарктом легкого или пневмонией.

Наличие в мокроте эозинофильных лейкоцитов считается нормой, но если данный показатель не превышает допустимое количество. Когда содержание эозинофилов составляет 50-80% от всего количества белых кровяных клеток, это свидетельствует об аллергических процессах, т. е. об экзогенной форме астмы. Кристаллы Шарко-Лейдена, обнаруженные в мокроте, подтверждают эту форму заболевания.

Повышение числа клеток мерцательного эпителия является показателем астмы или бронхита. А при обнаружении даже 1 макрофага подтверждает диагноз патологии.

Если в биологическом материале присутствуют желтые волокна, которые называются спиралями Куршмана, то это значит, что у пациента случаются спазмы легких, характерные для бронхиальной астмы.

Наличие патогенной микрофлоры (бактерии, вирусы, грибки и пр.) позволяет получить информацию о происхождении легочной инвазии.

Источник

Мокротой называется
патологический секрет, выделяемый с
кашлем из дыхательных путей. Важно
помнить о правилах собирания материала
для исследования: мокроту собирают
после тщательного полоскания полости
рта и горла в чистую сухую стеклянную
банку или чашку Петри в утренние часы
(до приема пищи).

Клиническое
исследование мокроты включает осмотр,
измерение количества, изучение физических,
химических свойств, микроскопическое,
бактериоскопическое, а при необходимости
бактериологическое и цитологическое
исследования.

Макроскопическое
изучение

При макроскопическом
изучении обращают внимание на характер
мокроты, ее количество, цвет, запах,
консистенцию, наличие различных
включений.

Характер мокроты
определяется ее составом.

Слизистая мокрота– состоит из слизи – продукта слизистых
желез дыхательных путей. Выделяется
при острых бронхитах, катарах верхних
дыхательных путей, после приступа
бронхиальной астмы.

Слизисто-гнойная– представляет смесь слизи и гноя,
причем слизь преобладает, а гной включен
в виде комочков или прожилок. Наблюдается
при хронических бронхитах, бронхопневмониях.

Гнойно-слизистая– содержит гной и слизь, с преобладанием
гноя; слизь имеет вид тяжей. Появляется
при хронических бронхитах, бронхоэктазах,
абсцедирующей пневмонии и т.д.

Гнойная– не
имеет примеси слизи и появляется в
случае открытого в бронх абсцесса
легкого, при прорыве эмпиемы плевры в
полость бронха.

Слизисто-кровянистая– состоит в основном из слизи с прожилками
крови или кровяного пигмента. Отмечается
при бронхогенном раке, но иногда может
быть при катарах верхних дыхательных
путей, пневмониях.

Слизисто-гнойно-кровянистая— содержит слизь, кровь, гной, чаще
равномерно перемешанные между собой.
Появляется при бронхоэктазах, туберкулезе,
актиномикозе легких, бронхогенном раке.

Кровавое отделяемое(кровохарканье) – наблюдается при
легочных кровотечениях (туберкулез,
ранение легкого, опухоли легкого и
бронхов, актиномикоз).

Серозное отделяемое– характерно для отека легких (острая
левожелудочковая недостаточность,
митральный стеноз), представляет собой
пропотевшую в полость бронхов плазму
крови.

Консистенция
тесно связана с характером мокроты
и может быть вязкой, густой, жидкой.
Вязкость зависит от содержания слизи
и от количества форменных элементов
(лейкоцитов, эпителия).

Количество
мокроты.

Небольшое количество
мокроты выделяется при воспалении
дыхательных путей (ларингит, трахеит,
острый бронхит в начальной стадии,
бронхиальная астма вне приступа,
бронхопневмония).

Обильное –
количество мокроты (от 0,3 до 1 л) выделяется
обычно из полостей в легочной ткани и
бронхах (при бронхоэктатической болезни,
абсцессе легкого), при пропотевании в
бронхи большого количества плазмы крови
(отек легких). При отстаивании значительного
количества гнойной мокроты можно
обнаружить два слоя (гной и плазма) или
три (гной, плазма и слизь на поверхности).
Двухслойная мокрота характерна для
абсцесса легкого, трехслойная – для
бронхоэктатической болезни, при наличии
туберкулезных каверн.

Цвет и прозрачность
зависят от характера мокроты, так как
преобладание одного из субстратов
(слизь, гной) придает мокроте соответствующий
оттенок, а также от состава вдыхаемых
частиц. Слизистая мокрота стекловидная,
прозрачная, слизисто-гнойная –
стекловидная с желтым оттенком,
гнойно-слизистая – желто-зеленоватая,
гнойная — желто-зеленая, слизисто-кровянистая
– стекловидная с розоватым или ржавым
оттенком, слизисто-гнойно-кровянистая
– стекловидная с желтыми комочками,
прожилками красного цвета или ржавым
оттенком, отделяемое при отеке легких
– жидкое, прозрачно-желтое, с опалесценцией,
пенистое и клейкое из-за присутствия
белков плазмы, отделяемое при легочном
кровотечении – жидкое, красного цвета,
пенистое (за счет содержания пузырьков
воздуха). При распаде злокачественных
опухолей легких иногда может наблюдаться
мокрота в виде «малинового желе».

Запах появляется
при задержке мокроты в бронхах или
полостях в легких и обусловливается
деятельностью анаэробов, вызывающих
гнилостный распад белков до индола,
скатола и сероводорода.

Включения,
патологические элементы в мокроте
обнаруживают при рассмотрении ее в
чашке Петри на белом и черном фоне; при
этом нужно пользоваться лупой. При этом
в мокроте можно обнаружить:

— спирали Куршмана
– беловатые, прозрачные, штопорообразно
извитые трубчатые тела, наблюдаются
при бронхиальной астме;

— фибринозные
свертки – древовидно разветвленные
образования беловатого или слегка
красноватого цвета длиной до 10 мм,
эластичной консистенции, состоящие из
слизи и фибрина, наблюдаются при
фибринозном бронхите;

— чечевицы, или
рисовидные тельца (линзы Коха) –
зеленовато-желтоватые, довольно плотные
образования творожистой консистенции
величиной от булавочной головки до
небольшой горошины, состоящие из детрита,
туберкулезных палочек и эластических
волокон; обнаруживаются при кавернозном
туберкулезе легких;

— гнойные пробки
(пробки Дитриха) – комочки беловатого
или желтовато-сероватого цвета величиной
с булавочную головку со зловонным
запахом, состоящие из детрита, бактерий,
кристаллов жирных кислот; встречаются
при бронхоэктазах, гангрене легкого;

— дифтеритические
пленки из зева и носоглотки – сероватые
обрывки, местами окрашенные кровью,
состоящие из фибрина и некротизированных
клеток;

— некротизированные
кусочки легкого – черноватые образования
разной величины, содержащие эластические
волокна и зернистый черный пигмент,
иногда пронизанные соединительной
тканью, кровеносными сосудами, лейкоцитами
и эритроцитами; встречаются при абсцессе
и гангрене легкого;

— кусочки опухоли
легкого, чаще имеющие вид мелких частиц,
окутанных кровью (достоверно выявляются
лишь микроскопически);

— друзы актиномикоза
– мелкие зернышки беловатого или
зеленовато-сероватого цвета, окутанные
гнойной массой, содержащиеся в скудном
количестве; структура их отчетливо
выявляется под микроскопом;

— пузыри эхинококка
– образования разной величины – от
маленькой горошины до грецкого ореха
и больше, серовато-белого или желтого
цвета, иногда пропитанные кровью или
известью; встречаются в случае свежего
разрыва эхинококковой кисты легкого и
выкашливания обильного количества
бесцветной прозрачной жидкости;

— инородные тела,
случайно попавшие из полости рта:
вишневые косточки, семена подсолнечника,
ореховая скорлупа и т.д.

Микроскопическое
исследование

Микроскопическое
исследование мокроты проводят в свежих
неокрашенных и фиксированных окрашенных
препаратах. При приготовлении препаратов
необходим тщательный отбор материала.
Лопаточкой или металлической петлей
из мокроты выбирают все подозрительные
комочки, кровяные прожилки и приготавливают
из них препараты, помещая на предметное
стекло. Приготовленный препарат исследуют
под микроскопом вначале под малым, а
затем под большим увеличением. Элементы
мокроты, которые обнаруживаются в
нативном препарате, можно разделить на
три основные группы: клеточные,
волокнистые и кристаллические образования.

Клеточные
элементы. Плоский эпителий – это
слущенный эпителий слизистой оболочки
ротовой полости, носоглотки, надгортанника
и голосовых связок, имеющий вид плоских
тонких клеток. Одиночные клетки плоского
эпителия встречаются всегда, в большом
количестве – при воспалительных явлениях
в ротовой полости и носоглотке.

Цилиндрический
эпителий– эпителий слизистой оболочки
бронхов и трахеи. Встречается в больших
количествах при остром приступе
бронхиальной астмы, остром и хроническом
бронхите.

Макрофаги.
Встречаются при различных воспалительных
процессах в бронхах и легочной ткани
(пневмонии, бронхиты). Макрофаги с
явлениями жировой дистрофии – липофаги
(«жировые шары») – окрашиваемые суданомIIIв оранжевый цвет,
встречаются при раке легкого, туберкулезе,
эхинококкозе, актиномикозе. Макрофаги,
содержащие гемосидерин –сидерофаги(старое название «клетки сердечных
пороков»), имеют в цитоплазме
золотисто-желтые включения, их определяют
реакцией на берлинскую лазурь.Сидерофагивстречаются в мокроте у больных с
застойными явлениями в малом круге
кровообращения, при инфаркте легкого.

Пылевые макрофаги
(кониофаги) распознаются по содержанию
в цитоплазме частиц угля или пыли иного
происхождения. Их обнаружение имеет
значение в диагностике пневмокониозов
и пылевого бронхита.

Опухолевые клеткичаще представлены в виде клеток
плоскоклеточного (с ороговением или
без него), железистого рака или
аденокарциномы.

Лейкоциты.Встречаются почти в каждой мокроте; в
слизистой – единичные, а в гнойной
сплошь покрывают все поле зрения (иногда
среди лейкоцитов можно выделить
эозинофилы – крупные лейкоциты с
отчетливой и темной зернистостью).

Эритроциты.Единичные эритроциты могут встречаться
в любой мокроте; в большом количестве
обнаруживаются в мокроте, окрашенной
кровью (легочное кровотечение, инфаркт
легкого, застойные явления в легких и
др.).

Волокнистые
образования. Эластические волокна.
Указывают на распад легочной ткани
и обнаруживаются при туберкулезе,
абсцессе, новообразованиях легких.
Иногда при этих заболеваниях в мокроте
встречаютсякоралловые волокна–
грубые, ветвящиеся образования с
бугристыми утолщениями вследствие
отложения на волокнах жирных кислот и
мыл, а такжеобызвествленные эластические
волокна– грубые, пропитанные слоями
извести палочковидные образования.

Фибринозные
волокна – тонкие волоконца,
которые заметно просветляются в препарате
при добавлении 30% раствора уксусной
кислоты, растворяются при добавлении
хлороформа. Встречаются при фибринозном
бронхите, туберкулезе, актиномикозе,
крупозной пневмонии.

Спирали Куршмана
– уплотненные закрученные в спираль
образования из слизи. Спирали Куршмана
наблюдаются при легочной патологии,
сопровождающеися бронхоспазмом
(бронхиальная астма, асматические
бронхиты).

Кристаллические
образования. Кристаллы Шарко –
Лейденавстречаются в мокроте
вместе с эозинофилами и имеют вид
блестящих, гладких, бесцветных различной
величины ромбов, иногда с тупо обрезанными
концами. Образование кристаллов Шарко
– Лейдена связывают с распадом эозинофилов
и кристаллизацией белков. Они встречаются
при бронхиальной астме, аллергических
бронхитах.

Кристаллы
гематоидинаимеют форму ромбов
и иголок (иногда пучков и звезд)
золотисто-желтого цвета. Эти кристаллы
являются продуктом распада гемоглобина,
образуются в глубине гематом и обширных
кровоизлияний, в некротизированной
ткани.

Кристаллы
холестерина– бесцветные, четырехугольной
формы таблички с обломанным ступенеобразным
углом; образуются при распаде
жироперерожденных клеток, задержке
мокроты в полостях и располагаются на
фоне детрита (туберкулез, опухоли,
эхонококкоз, абсцесс).

Кристаллы жирных
кислотв виде длинных тонких игл
и капелек жира содержатся при застое
мокроты в полостях (абсцесс, бронхоэктазы).

Окрашенные препараты

Окраску по
Романовскому — Гимзеиспользуют,
главным образом, для выявления
эозонофилов. Обнаружение большого
количества эозинофилов рассматривается
как один из важных диагностических
признаков бронхиальной астмы,
аллергического бронхита. Однако
эозинофилия мокроты свойственна также
лекарственным и эозинофильным пневмониям
(синдром Леффлера).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник