Парафин при бронхит у ребенка
Редактор
Мария Богатырева
Врач высшей категории, преподаватель
Физиотерапия подразумевает использование лечебных физических факторов для терапии и профилактики различных заболеваний у взрослых и детей.
Движение, тепло, свет, вода, ток, электромагнитное поле и климат в составе комплексного лечения способны ускорить выздоровление и предотвратить осложнения болезней. Давайте рассмотрим самые популярные методы физиолечения при бронхите у детей.
Задачи физиолечения
Целью методик при бронхите у детей является:
- купирование и ускорение окончания воспалительной реакции бронхов;
- восстановление проходимости при обструкции, ликвидация бронхоспазма;
- стимуляция местного иммунитета;
- восстановление защитных сил;
- повышение устойчивости к физическим нагрузкам;
- предотвращение обострений при хроническом бронхите, удлинение ремиссий.
Внимание! Физиотерапевтические процедуры у детей проводятся при отсутствии высокой температуры (на фоне стабилизации процесса), легочно-сердечной недостаточности, тяжелой астмы.
Виды воздействия
Физиотерапия при бронхите у ребенка преследует цель ускорения выздоровления, для чего применяются следующие методики:
- ультрафиолетовое облучение (УФО) грудной клетки в возрастающих дозах;
- применение токов УВЧ в острой фазе;
- электромагнитное поле у ослабленных детей, а также с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- лекарственный электрофорез при вялотекущем воспалительном процессе в бронхах (выбор медикамента осуществляется на основании клинических особенностей бронхита);
- ингаляции муколитиков (ацетилцистеина, лазолвана, минеральных вод) и бронхорасширяющих средств;
- тепловые процедуры для ускорения рассасывания очагов воспаления (парафин, озокерит).
С первых дней заболевания проводят лечебную физкультуру. Для начала ребенка поворачивают на здоровый бок с периодическими поворотами на живот – это способствует улучшению отхождения мокроты. Также проводят обучение дыхательным упражнениям с глубоким вдохом через нос, выдохом через рот, а также диафрагмальному дыханию.
Схема дренажных положений для сегментов средней доли лёгкого
Для любого вида физиотерапии противопоказанием считается высокая температура. После стабилизации состояния ребенка назначают один из методов.
Физиопроцедуры показаны при остром воспалении, на стадии выздоровления, а также в составе комплексного лечения хронического бронхита.
УВЧ
Физиотерапевтический метод, подразумевающий воздействие ультравысоких частот магнитного поля, называется УВЧ-терапией. Простыми словами, способ является лечением теплом.
Действие:
- заживление воспаленных участков в бронхах;
- снижение отека (бронхоспазма и обструкции);
- стимуляция кровообращения.
Важно! УВЧ-терапию применяют в детском возрасте не более двух раз в год.
Для лечения бронхита у ребенка используется слабая доза – от 15 до 40 Вт. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, курс состоит из трех-пяти процедур, у детей старшего возраста 10-15 сеансов. Данный диапазон воздействия приводит к выраженному противовоспалительному действию, может использоваться в острую фазу при стабилизации температуры.
Процедуру можно проводить через одежду. Конденсаторные пластины накладывают с зазором в зависимости от глубины пораженных бронхов.
При обструктивном бронхите или бронхиолите зазор больше, при воспалении главных бронхов – меньше.
К побочным действиям относят ожоги, рубцевание в области активного воспалительного процесса в бронхах, удар электрическим током при несоблюдении медицинскими работниками мер безопасности.
Магнитотерапия
Рецидивирующий и хронический бронхит, а также вялотекущий острый (или обострение) считаются показанием для электромагнитотерапии (ЭМТ). Этот метод физиотерапии обладает противовоспалительным и рассасывающим действием. Суть методики основана на выработке эндогенного тепла в структурах легких, недоступных для других энергетических методов.
В результате:
- уменьшается отечность бронхов и избыточная выработка слизи;
- подавляется активность болезнетворных микроорганизмов;
- активизируется фагоцитоз – лейкоциты поглощают бактерии;
- процесс воспаления ограничивается бронхами (профилактика пневмонии).
Учитывая возможности электромагнитотерапии, метод можно применять уже в острую фазу заболевания. Используемая частота приводит к достаточно глубокому действию – до 13 см. Назначают процедуры на заднебоковые поверхности грудной клетки в режиме 10-12-15 минут до десяти ежедневных процедур. Индуктор фиксируют через полотенце с зазором. Побочным эффектом ЭМТ является ожог.
Следует знать, что магнитотерапия не тождественна электромагнитному лечению, а является его разновидностью. Первый метод является представителем альтернативной медицины, который подразумевает воздействие статического магнитного поля (классический магнит). Последний не используется в доказательной медицине. Магнитотерапия в западных странах как методика лечения не является официальной, имеющей доказанное действие. Это касается именно магнитов, а не электромагнитной терапии.
Постоянное магнитное поле обладает местным сосудорасширяющим действием, а также иммуномодулирующим. Показано при склонности к обструкции.
Аппараты для магнитотерапии – магнитофоры и магнитоэласты – могут использоваться и в домашних условиях. Кольцевые, пластинчатые, дисковые применяют в медицинском учреждении.
Одно воздействие постоянным магнитным полем длительное (от получаса до нескольких часов). Курс лечения состоит из 20 процедур. Магнит фиксируется к грудной клетке повязкой.
Электрофорез
Суть методики заключается в воздействии на организм электрического тока, посредством которого в патологический участок вводится лекарственное вещество. Для выполнения процедур применяют электроды, генерирующие ток. Между прокладкой и участком кожи ребенка размещают фильтрованную бумагу или марлю, пропитанную лекарством. В процессе электрофореза ощущается небольшое жжение.
В зависимости от возраста назначается 5-8 процедур, каждая длится от 8 до 15 минут, выполняются ежедневно.
В острый период болезни назначают электрофорез с антибиотиком для ускорения прекращения размножения бактерий и подавления воспаления. При стабилизации состояния (в подострой фазе) применяют эуфиллин для ликвидации бронхоспазма, магния сульфат при приступах кашля. На стадии выздоровления показан электрофорез с калия йодидом, ферментами (лидаза, трипсин) для скорейшего рассасывания очагов.
Важно! Если электрофорез антибиотика осуществляют впервые в жизни, выполняют постановку кожной аллергопробы.
Основным противопоказанием является аллергическая реакция и непереносимость вводимого лекарственного вещества, а также дерматит в области грудной клетки.
Процедура электрофореза грудной клетки
Парафинотерапия
Физические свойства парафина, в частности, способность длительно удерживать тепло, объясняет его применение при необходимости прогревания. Парафин остывает очень медленно и неравномерно, что ведет к поступлению тепла в заданные участки тела.
Для лечения бронхита у детей используют способ наслаивания. Расплавленные пласты температурой 60°С с помощью плоской кисти наносят на кожу слой за слоем. Маленьким детям подкладывают слой марли во избежание ожога. Толщина полученного слоя должна составлять 1-2 см. Далее, данный участок покрывают пищевой пленкой или клеенкой, укутывают одеялом или толстым полотенцем. Длится процедура 30-60 минут. Выполняют аппликации ежедневно или через день. Курс состоит из 10-12 процедур.
Парафиновые аппликации выполняют на стадии разрешения воспалительного процесса в дыхательных путях. После окончания процедуры полезно выполнить постуральный дренаж для откашливания мокроты и дыхательную гимнастику.
Действие прогреваний следующее:
- рассасывающее;
- усиление капиллярного кровотока;
- ускорение обменных процессов и заживления;
- повышение тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, что ведет к подавлению обструктивного синдрома.
При попадании капель воды в парафин возможны ожоги кожи. Перед наслаиванием парафина кожу необходимо высушить.
Справочные материалы (скачать)
Заключение
Достоинствами физиотерапии при бронхите у детей являются сокращение сроков лечения, низкие риски развития аллергии. Кроме того, природные и искусственные физические методы не вызывают зависимости, потенцируют действие применяемых лекарств, обеспечивают удлинение периода ремиссии при использовании физиотерапии во время обострения хронического бронхита.
Бронхит – это одно из самых распространенных заболеваний в осенне-зимний период года, встречающихся у пациентов любого возраста. Наряду с медикаментозной терапией активно используются дополнительные способы борьбы с бронхитом, например, прогревания, однако не все знают, что они применяются только после врачебного осмотра, так как существует ряд противопоказаний к их применению.
Можно ли греть грудную клетку
Прогревания относятся к отвлекающей терапии и назначаются при бронхите в остром периоде. Согревающие процедуры усиливают разжижение мокроты с ее последующим выведением из бронхов, купируют бронхоспазм и расслабляют гладкую мускулатуру.
Показаниями к выполнению прогреваний грудной клетки являются:
- кашель на фоне простудных проявлений;
- бронхит, появившийся в результате переохлаждения;
- развитие инфекционного бронхита на фоне отсутствия гипертермии.
Прогревание может выполняться различными способами: с помощью компрессов, растираний, согревающих мазей и растворов, аппликаций, горчичников, медицинских банок и специального согревающего лейкопластыря. Такие процедуры позволяют улучшить кровообращение, способствуют устранению отечности и сокращают время течения бронхита.
Принципы прогревания при бронхите
Прогревания оказывают положительное действие на организм. Во время процедуры происходит расширение сосудов, усиление кровообращения, благодаря чему бронхи насыщаются кислородом и улучшаются обменные процессы.
Зоны прогревания включают переднюю часть грудной клетки, верхнюю часть спины и стопы. Во время согревания груди за счет раздражения кожных покровов активизируется работа нервных окончаний. Это способствует расширению кожных сосудов и оттоку крови от зоны воспаления к участку раздражения, тем самым снижая отечность и воспаление. Прогревание приводит к усилению иммунитета, за счет этого активизируются защитные реакции организма и ускоряется выздоровление.
Важно учитывать, что прогревание – это вспомогательный способ терапии, который может использоваться на начальной стадии возникновения сухого кашля (для усиления выработки и выведения мокроты). Кроме того, такие процедуры показаны в восстановительном периоде после перенесенного острого бронхита, а также при хронической форме заболевания.
Способы и методы воздействия
Существует несколько действенных методов прогревания грудной клетки при бронхите:
Растирания
При этом способе готовые лечебные компоненты (мази Доктор Мом, Барсучок и т.д.) втираются легкими массажными движениями в область грудной клетки и спины.
При необходимости можно приготовить мази для растирки самостоятельно, смешав 2 части сока репчатого лука и 1 часть барсучьего жира. В начальной стадии бронхита можно растирать спину смесью из щепотки красного перца и растительного масла.
Эффективным действием обладает мазь с вытопленным козьим (бараньим) жиром и камфорным спиртом в соотношении 2:1. полученное средство втирается в область груди, спину и стопы. Для усиления воздействия рекомендуется укрыться теплым одеялом.
Компрессы и парафин
Прогревания с использованием жидкого парафина подходят детям и взрослым. Благодаря этой процедуре создается «эффект сауны» с максимальным прогревом, усиленным потоотделением и улучшением воздухообмена.
Парафин предварительно расплавляется на водяной бане, после чего наносится кистью на ткань, размер которой соответствует прогреваемому участку. Далее ткань (парафином вниз) прикладывается к телу на 10–15 минут, а пациента укутывают теплым пледом. Важно, чтобы парафин не вызвал ожог, поэтому перед тем, как сделать согревающую процедуру, необходимо нанести капельку парафина на запястье, чтобы проверить его температуру.
При бронхите компрессы являются лечебной манипуляцией. С их помощью лекарственное вещество проникает в кожу и всасывается, улучшая циркуляцию крови в легких и бронхах, ускоряя метаболизм клеток и расслабляя гладкую мускулатуру бронхов. Это способствует разжижению мокроты, ее ускоренному выведению и облегчению кашля.
Для компрессов могут использоваться:
- мед, смешанный с водкой;
- подогретое растительное масло;
- смесь из теплого молока, тертой тыквы и ржаной муки;
- подогретое оливковое (камфорное) масло и яблочный уксус;
- капустные листья, предварительно смазанные жидким теплым медом;
- натертый на мелкой терке сырой картофель с красным перцем и медом и т.д.
Компрессы накладывают на подошвы стоп, спину и грудную клетку; минимальный период действия компресса составляет 1 час, а максимальное время не должно превышать 12 часов.
Горчичники
Лечебное действие горчичников обусловлено раздражением кожных покровов, за счет него усиливается кровообращение и снижается воспалительный процесс. Механизм действия раздражающих веществ до конца не выяснен. Считается, что фармакологические эффекты обусловлены рефлекторным раздражением кожных афферентных нервов и притоком крови к раздраженному участку.
Помимо этого, в горчичном порошке присутствуют эфирные масла, которые улучшают носовое дыхание. А еще горчичники обладают легким обезболивающим действием. Детям рекомендуется накладывать их через тонкую марлевую салфетку или обратной стороной к телу, чтобы избежать ожога нежной кожи.
Горчичные аппликации делаются на грудь (1–2 горчичника на область бронхов), спину (напротив друг друга) и стопы. Нельзя ставить горчичник на область печени, сердца и щитовидную железу. Кроме того, запрещаются горчичные аппликации на родимые пятна и грудные железы.
Солевые
Солевые прогревания выполняются разогретой на сухой сковороде морской или обычной поваренной солью, которая затем высыпается в тканевый мешочек и прикладывается к области воспаления (груди, спине, стопам). Такое прогревание можно делать ежедневно, но основным условием его выполнения является контролирование температуры соли. Как только тепло ее не ощущается рукой, мешочек убирается.
Йодная сетка
Этот способ прогревания наиболее доступный. Йодная сетка чаще всего используется при хроническом бронхите и делается достаточно просто: в спиртовом растворе йода смачивается ватная палочка, которой рисуется сетка на спине и груди. При этом следует учитывать, что эффективность йодной сетки в качестве согревающего средства невысока.
Прогревание камнями
Для этого способа прогревания используются плоские камни вулканического происхождения, а также речная и морская галька. Камни предварительно раскаляются в зависимости от кожной чувствительности, а затем прикладываются к телу больного (нужно использовать тонкую ткань), находящегося в горизонтальном положении.
Сверху пациент укутывается теплым пледом или одеялом. По мере остывания камней их следует убирать. Такая процедура усиливает отхождение мокроты, но важно следить за состоянием пациента, особенно если это ребенок, чтобы предупредить «захлебывание» мокротой.
Синяя лампа
В домашних условиях можно выполнять прогревания при помощи синей лампы, которая эффективна при лечении фарингитов, бронхитов, пневмоний и трахеитов. Излучаемые этим прибором волны действуют достаточно мягко, не оказывают раздражающего воздействия на кожные покровы, но при этом показывают достаточно хороший результат и могут использоваться при лечении беременных женщин и детей от полугода.
Ванны, баня и сауна
При сильном кашле полезны ванны с лекарственными травами, а бани показаны на этапе выздоровления. Эффективность ванны обусловлена вдыханием паров лекарственных трав (шалфея, ромашки, душицы, эвкалипта и т.д.), а также их проникновением через кожные покровы. Вода не должна быть выше 37 градусов, а длительность приема ванны составляет не более 20 минут.
Пребывание в сауне способно спровоцировать кратковременный рецидив отека дыхательных путей, не являющегося патологическим и самостоятельно проходящим спустя 20-30 минут после выхода из сауны. Подобный эффект обусловлен резким расширением сосудов под воздействием высоких температур.
Все эти способы прогревания требуют особого внимания, так как существует ряд противопоказаний к этим процедурам, поэтому требуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Противопоказания
При лечении бронхита прогревания используются не всегда. Такие процедуры противопоказаны в следующих случаях:
- запрещены согревающие компрессы при обструктивном бронхите, так как существует вероятность спазмирования бронхов;
- исключаются согревающие процедуры при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертермии (выше 37 градусов) и повышении АД;
- накладывание компрессов не рекомендуется при повреждении кожных покровов;
- запрещены прогревания детям до 1 года, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательной системы;
- прогревания абсолютно неэффективны при аллергической природе развития бронхита;
- посещение бань и саун запрещено при пороках (приобретенных и врожденных) сердца, гипертонии, а также при туберкулезе.
Также исключаются согревающие процедуры при злокачественных новообразованиях, так как это может спровоцировать активный рост раковых клеток.
Особенности прогревания у детей
Лечение бронхита у маленьких детей требует серьезного подхода. Важно не нанести вред организму, так как многие медикаментозные средства, особенно антибиотики, обладают побочным действием. На ранней стадии развития болезни многие педиатры рекомендуют наряду с традиционной терапией воспользоваться прогревающими процедурами.
Маленьким пациентам наиболее подходят согревающие гели и мази. Такие препараты достаточно просты в применении. Эфирные масла не оказывают раздражающего эффекта на кожу, а ментол, входящий в большинство из них, обладает легким охлаждающим эффектом.
Перед использованием согревающих средств необходимо выполнить тест на аллергию, нанеся небольшое количество мази на запястье или локоть. При отсутствии негативной реакции в течение 30 минут можно приступить к процедуре. Лечебные мази наносятся на грудь (избегая области сердца) и спину ребенка, после растирания малыш тепло укутывается и укладывается в постель. По окончании процедуры мазь не рекомендуется смывать.
Прогревание является одним из методов избавления от кашля, способным достаточно быстро купировать негативную симптоматику. Механизм действия подобной терапии обусловлен облегчением отхождения мокроты из бронхов, что существенно ускоряет выздоровление.
Прогревания можно выполнять как в условиях стационара, так и самостоятельно. Однако следует учитывать, что полностью избавиться от бронхита с помощью одних тепловых процедур невозможно. Только комплексное лечение способно привести к положительному результату.
