Отзывы об операции атеросклероз
ЛЮБОВЬ
, Вязьма
1127 просмотров
15 августа 2018
Здравствуйте.В2009г был ищемический инсульт от него осталась ликворная киста 8мм. и 2группа.В2016 был микроинсульт левосторонний кт показал церебральный атеросклероз.Можно ли его вылечить или придется с этим жить ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Доброе утро, Любовь. Что по даным УЗД сосудов шеи? Какие результаты липидограммы? Какие препараты получаете по поводу перенесенных инсультов? Какие сопутствующие заболевания?
ЛЮБОВЬ, 15 августа 2018
Клиент
Лариса,владимировна здравствуйте .Два раза в год ложусь на профилактику в неврологию.Пожизненно назначен тромбо асс на ночь.и азные сосудорасширяющие и другие нужные препараты как мексидол пекамилон никотиновая кислота винпоцетин рыбий жир.и т.д.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Любовь,атеросклероз вылечить невозможно,но его можно приостановить только одним средством, и ограничением в питании животных жиров. Это вполне действенное и единственное на сегодняшний день средство,которое в том числе будет предупреждать развитие сердечно-сосудистых катастроф (инфарктов и инсультов). Желательно контролировать уровень всех фракций холестерина. Если у вас есть результат,то можете прикрепить,если нет,то надо сделать этот анализ и впереди вести контроль. Вам назначены статины?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Полностью атеросклероз не вылечить. Но вам чтобы он не прогрессировал необходимо будет контролировать уровень холестерина в крови, если повышен то принимать аторвастатин. Также на ночь принимайте кардиомагнил. И конечно диета тоже необходима
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте . А что по уздг сосудов шеи? Что с давлением?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Любовь! Холестериновые полоски и бляшки на аорте начинают откладываться с 20-ти лет. Сами понимаете, что с возрастом они есть всюду. Согласно рекомендациям ВОЗ, в Вашем случае статины необходимы.Как показывает практика, снизить уровень холестерина до должного, а если он в норме, то поддерживать на должном уровне можно только медикаментозно. Работа статина направлена не столько на снижение уровня холестерина крови, сколько на постепенное уменьшение объема бляшки,ее постепенное растворение, что никакая диета сделать, увы, не может. Потому терапия длительная, в идеале- пожизненная. Зато доказано, что статины увеличивают продолжительность жизни за счет сокращения инсультов и инфарктов. Розувастатин- препарат эффективный, на практике показал себя хорошо. Плюс к нему гиполипидемическая (маложирная, если по-простому) диета (хотя по последним исследованиям в этой области связь с приемом пищи и уровнем холестерина все тоньше и тоньше, но пока рекомендуют, все же, придерживаться ограничений в питании). Как вспомогательная составляющая допустим курс Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. И еще- прием статинов требует контроля со стороны работы печени, т.е. 1-2 раза в месяц сдается кровь на печеночные фракции (АЛТ, АСТ) ну и, конечно, сам уровень холестерина контролируется. А полностью вылечить это нельзя, т.к. организм изнашивается, к сожалению, и эти процессы необратимы.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Любовь.
Прикрепите к вопросу имеющиеся у вас исследования, к примеру, МР-ангиография, УЗДГ БЦА, липидный спектр в динамике
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Уже не важно,что с шеей.Атеросклероз будет во многих сосудах.Зачем докторам так так нужна шея? Конечно в сонных артериях будут признаки атеросклероза и сосудах сердца о на клапанах. Но это не изменит терапии, и данные шеи точно нечестен помогут в лечении. Что воду лить,Нужен статин,лучший выбор — розувостатин. И на его приёме вести контроль липидемии,и по необходимости подключать эзетемиб.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Это уже является хроническим диагнозом
Эндокринолог
УЗИ сосудов шеи для исключения клинически значимого стеноза. Например, при стенозе 70% и более — рассматривается вариант оперативного лечения.
Но препараты из групп статинов или ингибитор PCSK9 показаны однозначно, априори.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте вы статины пьёте?
Терапевт
Здравствуйте,Любовь! Холестерин имеет тенденцию к росту с годами,поэтому важна правильная диета даже при приеме статинов(оптимально-розувастатин),контроль коагулограммы,липидов,сахара крови( элементарно-препараты ацетилсалициловой кислоты,курантил и др),прием антиоксидантов( вит А,С.Е,коэнзим Q10),контроль АД,ЭКГ..УЗИ брахиоцеребральных сосудов,постоянное наблюдение у невролога.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Так, а что с уровнем холестерина, триглицеридов, ЛПВП , ЛПНП, ИА?
Терапевт
Здравствуйте! Атеросклероз хроническое заболевание артерий , возникающее вследствие нарушения липидного и белкового обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов сосудов , в результате формируются атеросклеротические бляшки. Они причина инсульта и инфаркта. Вылечить это нельзя ,мы можем стабилизировать бляшки, чтобы не произошло повторно катастрофы. В вашем случае нужно сдать липидограмму, оценить показатели и начать приём статинов длительно, под контролем липидограммы, ферментов печени. Важно снизить липиды низкой плотности. Сахар крови у вас какой? Если есть липидограмма, биохимия крови, общая кровь скинте результаты? Чем лечитесь?У вас очень высокий сердечно сосудистый риск только те вы можете предотвратить повторный инсульт, инфаркт.проперата с аспирином принимает?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
45 отзывов
Невролог
2004-2012, Национальный исследовательски
Опыт работы: 7 лет
21 отзыв
Невролог, Педиатр
1992-1999 гг,ПГМА, педиатрический факуль
Опыт работы: 20 лет
114 отзывов
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапия; 2015-2016, М
Опыт работы: 3 года
18 отзывов
Невролог, Детский
2007-2014, ФГБУ ВПО Пензенский Государст
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Специально для доктора Максимова: Наличие болей не только при ходьбе, но и в покое, свидетельствует о том, что ишемия весьма и весьма выражена (III А-В степени).
Вы, видимо, пытались при вести классификацию острой артериальной непроходимости по Савельеву-Затевахину. Именно в ней есть указанная вами степень ишемии.
Ситуация, описанная в данном вопросе носит хронический характер и называется хроническая артериальная недостаточность — следовательно ее нужно рассматривать по классификации Покровского (III степень хронической артериальной недостаточности — боли в покое). Никаких А или В в этой классификации нет.
Доктор Кулагин, поясните, из чего Вы сделали заключение, что у пациента в возрасте 40 лет имеется хроническая артериальная ишемия? Ведь в вопросе не указано ни длительности заболевания, ни его клинической картины, вследствие чего возникло и т.д.
Что касается дуплексного сканирования, то оно проводится с целью выявления состояния артериального русла и состояния кровотока на сегодняшний день. Если Вы считаете, что этот метод диагностики для пациентов с болями в нконечностях не обязателен, тогда поделитесь со мной другими методиками, которые Вы используете в своей работе.
И ещё, если Вы считаете, что стеноз в объеме от 40 до 70% с болями в ногах как в покое, так и при ходьбе не нуждается в лечении, то считаю это мнение по меньшей мере неубедительным.
Совершенно согласен, и скорее всего так и есть, что у данного пациента боли связаны не только с проблемами артериальной ишемии, но и с другими причинами. Но это требует ещё более пристального внимания со стороны доктора (как заочного кансультанта, так и врача, осуществляющего осмотр на приёме).
P.S. Большое спасибо за напоминание классификации ишемических заболеваний артериального русла нижних конечностей. Радует, что Вы не забываете литературу. Однако, считаю своим долгом напомнить, что в книжках по этой патологии есть и другие разделы – этиология, патогенез, клиника, лечение. Рекомендую читать всё, а не только классификацию.
А из чего Вы сделали заключение, что ишемия весьма и весьма выражена (III А-В степени)? Только если уж так, то IIIA — это контрактура мелких суставов, а IIIB — это тотальная контрактура конечности.
По поводу дуплекса я вроде написал, что результаты этого исследования должны интерпретироваться сосудистым хирургом после сопоставления их с клинической картиной.
Кроме дуплексного сканирования есть еще и ангиография, которая более информативна и диагностически значима.
Боли в ногах могут быть от чего угодно и стеноз тут может быть вообще ни при чем, что опять же требует очной консультации врача.
Уважаемый Василий Валерьевич. Дискуссия о степени ишемии и достоверности диагноза имела бы смысл только тогда, когда пациент осмотрен нами, полноценно обследован, адекватно опрошен, подробно изложил жалобы и т.д. Имея в арсенале только жалобы на боли в покое и при ходьбе предполагать можно всё, что угодно, вплоть до бруцеллёза и аггравации жалоб самим пациентом. Наша задача состоит не в том, чтобы заочно выставлять диагноз и уж тем более не назначать лечение. Наша задача убедить пациента обратиться к врачу по профилю и не заниматься самолечением.
Ч то касается ангиографии, то это не тот метод, который применяется в амбулаторных условиях всем пациентам с болями в конечностях при ходьбе. Конечно он более информативен, но используется только для уточнения уровня и степени стеноза, в основном перед оперативным вмешательством. А высказываниями в стиле «кто вам назначил это обследование» Вы только ставите в неудобное положение назначившего это обследование доктора, который, кстати, видел больного и посчитал это обследование целесообразным или единственно возможным в его случае. Если у доктора в ЦРБ имеется только реовазография, то считать его некомпетентным неправильно.
(Гость) Ирина 04.09.2011 15:40
У сосудистого хирурга он был. Но, к сожалению, ничего толком не объяснили. Был также у хирурга и невропатолога, чтобы исключить иные проблемы. Ничего не выявили. Посто не понятно почему при достаточно невысоких показателях (30-37%) ощущения, как будто ноги тянет и в ходьбе и в покое, даже ночью. Эффекта перепадающей хромоты нет. Пешком гуляем по 3-4 часа. Но что делать с неприятными ощущениями в ноге? Пентоксифилин принимает 2 недели , улучшений нет. Что же делать?
А как выявляли? Какие обследования проводились хирургом и неврологом?
Если симптомом перемежающей хромоты нет, то Ваши жалобы больше характерны для неврологической патологии. Но не исключена сочетанная патология: неврологическая+сосудистая, которая и дает все вышеперечисленные жалобы.
Для адекватной диагностики необходимо провести МРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника. А сосудистый стеноз вполне может быть следствием спазма на фоне неврологической патологии.
Если можно, выложите, пожалуйста фото или скан протокола вашего УЗИ сосудов.
(Гость) Ирина 27.09.2011 09:48
К сожалению, результаты сканирования на руки не дают, поэтому выложить не могу.
По результата рентгена и мрт есть остеохандроз. Но по мнению невропатолога тянущие боли ног с этим не связаны. Считает, что все проблемы в атерослерозе.
На консультации в вишневсого было сказано, что причина болей — невралгия. В общем, время идет. ноги болят.
на очередной консультации по месту лечения сосудистый хирург назначил физеотерапию и, если не поможет, капельницу (какую пока не уточнял). У меня вопрос, если такие проблемы при стенозе до 40%, что же дальше??? Неужели инвалидность ? Ему только 40 лет. Есть ли надежда на нормальную жизнь? или лет через пять ожидает инвалидная коляска?
и второй вопрос, есть сосудистая дистания по гипертоническому варианту. Надо ли сбивать давление 140 на 90? (кардиолог сказал, что если бы не атерослероз, то не надо, а раз есть это заболевание, то надо пить лозан на постоянной основе) А до этого другой кардиолог сказал, что вроде не надо, только если повышается до 150 как разовое снижение. Как же правильно с учетом именно атерослероза??
Если у Вас есть возможность обследоваться и лечиться в Вишневского, то пользуйтесь — это нивысшая инстанция.
(Гость) НЕЛЯ 10.03.2014 19:20
Моему мужу 49 лет .В 2012 году проопирирован внейро хирургии по поводу апендимома епителиальна . Через полтора года начали болеть ноги .лечились в Виннице вревматологическом отделении . никаких результатов не дало .Назначили сульфасалазин , ортофен и метипрет пили с августа по январь никаких результатов .Опять в больницу в ревматологию и решила обследовать полностью . Обнаружили рак легких . Назначили химию с паклитаксом . Прошли уже две .делали КТ результат утешительный опухоль уменьшилась на 10% ноги как не ходили так и не ходят . Да еще и боль пошла в сустав на руке . ноги и рука практически не изменились, немного отекают, изредка . Пыталась массажировать и натирать сабельником и согревающими мазями , только состояние ухудшалось . пожалуста обясните причину анализы : сое 64 гемоглобин 106 . А-ССР-300, Ревматоидный фактор -88.5. Ощущение ног до химии было постоянно жар вногах после химии не может согреть . при том что ноги теплые Компьюторну диагностику сосудов делали все в норме . Прошу помогите , хотя бы советом
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Однажды, проходя обследование — УЗИ сосудов шеи и головы (по поводу головокружения даже при небольшой нагрузке), я с удивлением узнал, что там есть большие проблемы. Специалист сообщил что стеноз моей правой сонной артерии — 50%, а левой — 60%.
«Что это такое?» — спросил я… «Это атеросклероз, бляшки в сосудах перекрывают кровоток» — ответил специалист…
«И что делать?» — спросил я… «Следить, чтобы не было большего стеноза, это неизлечимо, медицина не знает способов, кроме того, чтобы поставить стент» — сказал специалист…
— А вот я слыхал, что алкоголики не болеют атеросклерозом..
— Ну так станьте алкоголиком — умрёте от цирроза!
— Неужели наша замечательная медицина не придумала какой-то золотой середины, чтобы не умереть ни от цирроза, ни от атеросклероза???
— Идите морочить голову своему терапевту, мне тут некогда думать на эту тему…
Подробнее…
Терапевту морочить голову я не стал, но себе ой как заморочил. Я не медик, но не Боги горшки обжигают, и потому стал изучать вопрос глубже.
Насколько я понимаю, организм человека — очень мудрая химическая лаборатория, а кровь — достаточно активная среда! И в её состав входит необходимое количество компонентов, для того, чтобы не только утилизировать гематомы, но и устранить любые образования, ею созданные, типа тромбов, бляшек и пр. Исключения могут составлять лишь неорганические соли, нерастворимые в воде. ИМХО.
Порывшись в сети, я выяснил, что алкоголь под воздействием алкоголь-дегидрогеназы расщепляется в крови на некоторые токсичные альдегиды и на уксусную кислоту.
Оказывается холестериновые бляшки это такие твёрдые образования, которые могут трескаться, если на них нажать. Об этом мне рассказал как-то в бане один патологоанатом, и я склонен ему верить… Скорее всего, эти, типа «холестериновые» бляшки покрыты или пропитаны солями кальция, т.е. кальцинированы. Об этом достаточно написано в интернете…
Подробнее…
Увы, я не нашёл ответа на вопрос, какие именно соли кальцинируют холестериновые бляшки. Видимо это мало кого интересовало, по крайней мере в сети эту информацию не нарыл. Но обычно, в других местах организма, откладываются три типа солей кальция:
- — ураты (соли уриновой, т.е. мочевой кислоты), которые легко растворяются в крови,
- — фосфаты — соли фосфорной кислоты, которые образуются в щелочной моче, и
- — оксалаты, которые чаще всего образуются у тех, кто проживает в районах с низким содержанием магния в воде и продуктах.
Замечена некоторая зависимость формирования оксалатов от низкого содержания магния в пищевых продуктах и употребляемой воде. Источник. Фосфаты (Фосфат кальция. В воде растворяется плохо — 0,0025 % (масс.) при 20 °C. При действии кислот переходит в более растворимые гидрофосфаты. Источник и оксалаты (Оксалат кальция. Растворимость в воде 0,0006718 г/100 мл. Источник в воде, как и в крови, увы, не растворяются…
Кстати, в венах эти бляшки не образуются, только в артериях. Как я узнал из литературы: «В норме: в артериальной крови рН = 7,36-7,42, в венозной крови рН = 7,26-7,36». Т.е. венозная кровь кислее артериальной, т.к. там много углекислоты — CO2, которая, растворяясь в воде создаёт угольную кислоту — Н2СО3.
Есть ещё один интересный момент о котором нужно сказать. В химии существует некий «Ряд активности металлов», и атомы более активных металлов, в солях и окислах, замещают (вытесняют) менее активные металлы из соединений.
Подробнее…
И последнее. Щавеливокислый и фосфорнокислый кальций практически в воде не растворяется. А вот щавеливокислый и фосфорнокислый калий — в воде легко растворимы. Не буду опять грузить на википедии, можете сами проверить…
Исходя из вышеизложенного, пытливый читатель, видимо, уже понял к чему я веду. Для остальных проясню. Если поднять кислотность среды, добавить в среду ионы магния и более активного чем кальций — калия — то можно, как минимум, растворить те соли кальция (всё равно какие — фосфаты или оксалаты), которые укрепляют, делают жёсткой и нерастворимой в крови «холестериновую бляшку»… Остальные же её ингредиенты — тромбоциты, белковые и жировые соединения в крови легко утилизируются!
Подробнее…
Что я для этого сделал. Начал с простого. Самая простая и дешёвая кислота, без запаха и легко хранимая — лимонная — есть в любом супермаркете менее 10 грн за 100 грамм. Попробовал чайную ложку с горкой на литр воды — нормально. Но лучше пить через трубочку, ибо дентин в пломбированных зубах может растворяться…
Кстати, как-то я вычитал интересный рецепт, который некий доктор опубликовал в журнале в 1903 году. Рецепт от подагры. Сегодня выпей сок одного лимона (это 4-5 грамм лимонной кислоты). Завтра — 2-х лимонов, послезавтра — 3х, и так до 25 лимонов (это 100 граммов минимум)… Затем обратно — до 1 лимона и с подагрой будет покончено. Этот доктор получил 2 мешка благодарственных писем от излечившихся… Думаю, если они выжили, то 5 — 7 граммов кислоты — совсем безболезненно усвоятся…
Потом подумал про магний и калий. Суточная доза данных металлов очень разнится в сети, я выбрал нечто среднее и доступное. Это оказались:
Подробнее…
- сернокислый магний — магнезия (свободно продаётся в аптеке). Он, кстати ещё и способствует расслаблению гладкой мускулатуры, что полезно для сердечно-сосудистой системы при стрессах. О стрессах расскажу позже.
- по аналогии и цене — сернокислый калий (хч — химически чистый, купленный по случаю в какой-то фирме, торгующей химией). Думал купить хлористый калий, но в аптеках нашёл только в растворах для инъекций, а как удобрение не захотел покупать…
Короче говоря, остановился на чайной ложке с горкой лимонной кислоты, + четверть ложки магнезии и + четверть ложки сернокислого калия. Пить через трубочку для коктейлей!
Попробовал — ничего страшного не произошло. Начал принимать регулярно, по 1 литру такого раствора в день, в 2 — 3 приёма, чтобы достаточная доза всего попадала в кровь.
Подробнее…
Ещё я где-то вычитал, что почки выводят либо кислоту, либо калий. Т.е. избыток калия не только замещает кальций в солях, которыми покрыты бляшки и делает эти соли растворимыми, но, и пока его выводят почки, продлевает повышенное содержание кислоты в крови, что способствует растворению кальциевых солей.
Так я подумал и решил испытать свой метод.
Через четыре месяца я снова сделал УЗИ сосудов шеи… И, с удивлением и нескрываемой радостью обнаружил, что мои сонные совершенно чистые, никакого стеноза нет и в помине… Сейчас я, могу проплыть 3 км кролем за час, или 1 км за 19 минут, и вполне неплохо себя чувствую. Голова уже не кружиться.
От чего же эти бля-бляшки образуются?
Я так думаю… Когда человек переживает стресс, и сердце начинает активно выбрасывать кровь в артерии, то ещё неподготовленные, не в тонусе, с расслабленными мышцами, артерии — сильно раздуваются, и тот тонкий слой клеток, под названием «интима» (толщиною в одну клетку) — которым сосуды покрыты изнутри для гладкого, ламинарного течения крови, — лопается от сильного растяжения. Конечно, ему на помощь приходят тромбоциты из стенок артерий, чтобы эту трещину заделать. К ним липнут те белковые и жировые соединения, которые есть в крови, и в честь которых бляшки назвали холестериновыми…
А т.к. человек употребляет в еду слишком много кальция, то его соли и склонны откладываться в почках, мочевом пузыре, жёлчном, на зубах, и даже, как я слыхал, в тонких протоках хвоста поджелудочной железы, чем ухудшают её работу и количество производимых ею нужных веществ…
Телёнок сосёт материнское молоко около 2х месяцев, а затем, на сене или на траве набирает за год столько кальция в костях, сколько человек, ну лет за 15…
А мы чуть ли не каждый день едим сыр и творог, не говоря уже о молоке…
Подробнее…
Так что, если вы, или ваши знакомые, уважаемый читатель, имеете проблемы атеросклероза, то попробуйте этот способ. А то, может он подействовал только на меня, или первичный диагноз был поставлен неверно (непонятно почему, но мало ли…). А может это просто эффект плацебо, и я так поверил в свою идею, что проблема ушла… То, что это не вредно — тут я не сомневаюсь, никаких побочных эффектов не выявил. Даже наоборот, перестал болеть простудными заболеваниями. Но об этом расскажу в каком-нибудь следующем блоге!
Внимание! Информация предоставлена для ознакомления! Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!
Успехов вам, и крепкого здоровья!
doclvs.ru
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
