Острый бронхит рекомендации при выписке
Бронхит – это одно из самых распространенных заболеваний нижних отделов дыхательной системы, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Он может возникать вследствие действия таких факторов, как аллергены, физико-химические воздействия, бактериальная, грибковая или вирусная инфекция.
У взрослых различают 2 основные формы – острый и хронический. В среднем острый бронхит длится около 3 недель, а хронический – не менее 3 месяцев в течение года и минимум 2 года подряд. У детей выделяется еще одна форма – рецидивирующий бронхит (это тот же самый острый бронхит, но повторяющийся на протяжении года 3 и более раз). Если воспаление сопровождается сужением просвета бронхов, то говорят об обструктивном бронхите.
Рекомендации при остром бронхите
Если вы заболели острым бронхитом, то для скорейшего выздоровления и для предотвращения перехода болезни в хроническую форму следует придерживаться следующих рекомендаций специалистов:
- В дни повышения температуры соблюдайте постельный или полупостельный режим.
- Пейте достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). Она облегчит очищение бронхов от мокроты, потому что сделает ее более жидкой, а также поможет выведению токсических веществ из организма, образующихся в результате болезни.
- Если воздух в помещении слишком сухой, позаботьтесь о его увлажнении: развешивайте мокрые простыни, включите увлажнитель. Особенно это важно зимой во время отопительного сезона и летом, когда жара, так как сухой воздух усиливает кашель.
- По мере улучшения состояния начинайте делать дыхательные упражнения, чаще проветривайте комнату, больше бывайте на свежем воздухе.
- В случае обструктивного бронхита обязательно исключите контакт с аллергенами, чаще делайте влажную уборку, которая поможет избавиться от пыли.
- Если это не противопоказано врачом, то после того как температура нормализовалась, можно делать массаж спины, особенно дренажный, ставить горчичники, растирать область грудной клетки согревающими мазями. Улучшить кровообращение и ускорить выздоровление помогают даже такие простые процедуры, как горячая ножная ванна, в которую можно добавить горчичный порошок.
- Для смягчения кашля будут полезны обычные паровые ингаляции с содой и отварами противовоспалительных трав.
- Для улучшения отхождения мокроты пейте молоко с медом, чай с малиной, чабрецом, душицей, шалфеем, щелочные минеральные воды.
- Позаботьтесь, чтобы в дни болезни диета была обогащена витаминами и белками – ешьте свежие фрукты, лук, чеснок, нежирное мясо, кисломолочные продукты, пейте фруктовые и овощные соки.
- Принимайте назначенные доктором средства.
Как правило, при лечении острого бронхита врач рекомендуют препараты следующих групп:
- Разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение – например, Амброксол, АЦЦ, Мукалтин, корень солодки, алтея.
- В случае явлений обструкции – Сальбутамол, Эуфиллин, Теофедрин, противоаллергические препараты.
- Укрепляющие иммунитет и помогающие бороться с вирусной инфекцией – Гропринозин, витамины, препараты на основе интерферона, элеутерококка, эхинацеи и др.
- В первые дни, если изнуряет сухой и непродуктивный кашель, также назначаются противокашлевые средства. Однако в дни их приема нельзя пользоваться отхаркивающими препаратами.
- При значительном повышении температуры показаны жаропонижающие и противовоспалительные препараты – например, Парацетамол, Нурофен, Мелоксикам.
- Если возникла вторая волна температуры или мокрота приобрела гнойный характер, то к лечению добавляются антибиотики. Для лечения острого бронхита наиболее часто используются защищенные клавулановой кислотой амоксициллины – Аугментин, Амоксиклав, цефалоспорины, макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
- Если кашель продолжается более 3 недель, то необходимо обязательно сделать рентгенографию и проконсультироваться у пульмонолога.
Рекомендации при хроническом и рецидивирующем бронхите
При рецидивирующем или хроническом бронхите выполнение рекомендаций специалистов позволяет снизить частоту обострений болезни, а также в большинстве случаев предотвратить возникновение таких болезней, как рак легких, бронхиальная астма инфекционно-аллергической природы, прогрессирование дыхательной недостаточности.
- Полностью откажитесь от курения, включая пассивное вдыхание табачного дыма.
- Не употребляйте алкоголь.
- Ежегодно проходите профилактические осмотры у врача, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ, сдавайте общий анализ крови, анализы мокроты, в том числе на наличие микобактерий туберкулеза, а при обструктивном бронхите делайте еще и спирографию.
- Укрепляйте иммунитет, ведя здоровый образ жизни, занимайтесь лечебной физкультурой, дыхательными упражнениями, закаляйтесь, а в осенне-весенний период принимайте адаптогены – препараты на основе эхинацеи, женьшеня, элеутерококка. Если бронхит имеет бактериальную природу, то рекомендуется пройти полный курс терапии Бронхомуналом или ИРС-19.
- При обструктивном бронхите очень важно избегать работ, которые связаны с вдыханием любых химических паров или пыли, содержащей частички кремния, угля и т. п. Также избегайте находиться в душных, непроветриваемых помещениях. Следите за тем, чтобы ежедневно поступало достаточное количество витамина С.
- Вне обострения показано санаторно-курортное лечение.
Во время обострения хронического или рецидивирующего бронхита рекомендации соответствуют таковым при лечении острой формы заболевания. Кроме этого, широко используют введение препаратов с помощью небулайзера, а также санацию бронхиального дерева с помощью бронхоскопа.
Рекомендации при бронхите
Показать ещё
Бронхит – болезнь, означающая воспаление слизистой оболочки бронхов, причиной которой являются разные внутренние и наружные факторы, воздействующие на человека. Заболевание имеет несколько форм и степеней протекания, в зависимости от которых врач принимает решение, какие рекомендации при бронхите дать пациенту для полного восстановления.
Бронхит острой формы
Патология в острой форме в медицине определяется как ограниченный воспалительный процесс, происходящий в дыхательных путях. Главный симптом недуга – кашель. Острый бронхит длится до 3 недель. Но при воздействии специфических факторов, продолжительный кашель может длиться до 6 недель. В международном документе МКБ-10 патология отмечена под кодом J20 – J22. Здесь описываются основные возбудители острого бронхита, представлены основные рекомендации для врачей.
Классификация
Причины патологии бронхов в острой форме связаны с причинами гриппа, вирусных заболеваний. Часто регистрируются респираторные болезни и бронхит в осенне-зимний период. От 80% всех факторов, вызывающих болезнь, являются вирусы. Вирусная инфекция обнаруживается и подтверждается клиническими исследованиями. Определено, что чаще всего острый бронхит вызывают такие вирусы:
- риносинцитиальный;
- короновирус;
- риновирус;
- аденовирус;
- парагрипп;
- грипп штаммов А и В.
Еще одним распространенным фактором, вызывающим недуг, является бактериальная инфекция. Возбудителями болезни являются: хламидия, пневмококк, микоплазма, гемофильная палочка.
Медицинские исследования озвучивают данные о том, что воспаление бронхов в остром периоде является пятым по частоте заболеванием, которое начинается с кашля. Клиника достаточно изучена, что позволяет правильно диагностировать болезнь и давать рекомендации по лечению острого бронхита.
Причины и клиническая картина
При воздействии инфекции на организм человека, болезнь может развиться как первичная и вторичная патология. На ее возникновение влияют такие причинные факторы:
- проживание или работа в экологически неблагоприятных условиях;
- поражение слизистой оболочки вследствие проникновения вирусной или бактериальной инфекции;
- аллергические реакции при попадании аллергенов в дыхательные пути;
- воздействие химикатов или паров на слизистую бронхов.
В клинических международных протоколах по пульмонологии определена основная клиническая картина острого бронхита у пациентов. Безусловно, бронхит у каждого больного человека проявляется по-разному, но есть основные симптомы, по которым врач определяет бронхит.
- Повышение температуры, возможно, резкое. В зависимости от того, какой возбудитель воздействует на организм человека, гипертермия будет проявляться внезапно, постепенно, длительно, в короткий промежуток времени и так далее.
- Кашель. В первые дни болезни это сухой, надрывный кашель. Спустя 3-5 суток он увлажняется, состояние больного человека улучшается. Это основной симптом болезни. Вместе с кашлем начинает отходить мокрота, выводя патологические микроорганизмы из бронхов, освобождая суженные дыхательные пути.
- Общая интоксикация. Пациент чувствует недомогание, сильно потеет, иногда проявляется лихорадка. Часто при остром бронхите появляется головная боль.
- Хрипы. При возникновении первых видимых симптомов болезни, наличие хрипов позволяет классифицировать патологию. При аускультации дыхание человека будет жестким, с хрипами в области крупнокалиберных бронхов.
Важно: Только врач может прослушать хрипы, на основании данных поставить соответствующий диагноз.
Диагностика
Существует перечень основных диагностических исследований, чтобы лабораторным путем определить наличие острого бронхита. Не обязательно проходить все рекомендуемые исследования, некоторые из них дополнительные для дифференцирования диагноза.
- Анализ крови общий. Обязателен для пациентов возрастом старше 75 лет, так как в этом возрасте есть риск развития дыхательной недостаточности. Рекомендуется его делать, когда кашель не прекращается в течение 3 недель, есть подозрения на развитие пневмонии, температура постоянно поднимается. Анализ помогает поставить точный дифференциальный диагноз.
- Флюорография. Назначается для подтверждения диагноза. Показания те же, что и для анализа крови.
- Анализ мокроты. Позволяет определить, какие бактерии находятся в бактериальном секрете. Посев дает ясность в вопросе о назначении конкретной группы антибиотиков.
- Микроскопическое исследование мокроты по Грамму.
- Спирография. Назначается при подозрении на бронхиальную астму.
- Рентгенография. Показывает рисунок бронхов, позволяя точно определить форму заболевания.
- ЭКГ. Позволяет диагностировать изменения работы сердечной мышцы в результате затяжного воспалительного процесса в бронхах.
Клинические рекомендации по лечению бронхита у детей и взрослых зависят от данных физикального обследования: измерения температуры тела, наличие рассеянных сухих хрипов. Общий анализ крови может показать повышенное значение скорости оседания эритроцитов, небольшой лейкоцитоз.
Для постановки правильного диагноза необходимо исключить наличие патологий органов ЖКТ и ЛОР-органов.
Рекомендации по лечению
При наличии таких симптомов, как кашель (но нет учащения дыхания, одышки, приступов удушья), насморк или заложенность носовой полости, гипертермия, ставится диагноз – острых бронхит. У взрослых и детей рекомендации по лечению бронхита следующие:
- Немедикаментозное лечение. Рекомендации, как лечить бронхит немедикаментозными средствами, можно получить у грамотного специалиста. Для лучшего отхождения мокроты, снижения проявления интоксикации, необходимо ежедневно поддерживать гидратацию – выпивать до 3 литров морсов, воды, чая. Обеспечить больному постельный режим, чистоту и влажность воздуха. Не допускать наличие факторов, раздражающих бронхи, — дым, пыль, очень влажный и холодный воздух, резкие запахи.
признаки бронхита
- Антибиотики. Сразу после возникновения симптомов патологии антибактериальная терапия не назначается. Если выделяемая мокрота даже имеет зеленый цвет, это не причина такого лечения. Для назначения антибиотиков должны быть веские основания: если нет эффекта от лечения, при гипертермии и интоксикации более 7 дней, пациентам возрастом более 65 лет с указанными симптомами. Для лечения назначаются антибактериальные препараты, активные в уничтожении пневмококков, микоплазмы, хламидий, гемофильной палочки. Часто выбирают препараты группы аминопенициллинов. Но если у пациента есть аллергия на эту группу, назначается комбинация защищенных аминопенициллинов, макролиды или цефалоспорины 2 и 3 поколения. В среднем препараты дают 5-7 суток в одно и то же время.
- Мукоактивные препараты. Это разжижающие, отхаркивающие препараты муколитического или рефлекторного действия. Часто это Амброксол, Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Бизолвон. Рефлекторное действие оказывают препараты на травах, например, Пектолван, Гербион, Пертуссин и так далее.
- Бронходилататоры. Назначаются особенно маленьким пациентам, когда диагностируется обструктивный бронхит у детей. Препараты бронхорасширяющего действия эффективны при гиперреактивности бронхов. Лекарства нескольких групп: бета-2-антагонисты, холинолитики, гормональные препараты. Среди них активно применяются Сальбутамол, Беродуал, Ипратропия бромид.
- Противовирусные средства. Практические не применяются. Возможно применение Ингавирина, ингибиторов нейраминидазы.
- Противокашлевые препараты. Они используются в первые несколько суток болезни, когда нет выделения мокроты, человека сопровождает сухой, надсадный кашель. Когда кашель стал влажным одновременное использование противокашлевого средства и муколитиков запрещено.
После бронхита острой формы рекомендации врача ограничиваются мерами профилактики и стимулированием защитных сил организма.
Хронический бронхит
Хронический бронхит у детей и взрослых развивается постепенно прогрессируя. Сопровождается изменениями строения бронхиального дерева, при этом изменения претерпевает слизистая оболочка дыхательных путей, бронхиальные стенки. Хроническим считается бронхит, который длится больше 3 месяцев на протяжении 2 лет. Чтобы поставить диагноз, нужно исключить ряд других заболеваний, из-за которых возможно появление длительного кашля.
Группы риска
Развитие хронического бронхита обусловлено с постоянным негативным воздействием извне. Частыми причинами проявления недуга являются:
- пассивное и активное курение;
- озон;
- загрязненность воздуха;
- влияние химикатов на слизистую бронхов;
- частые инфекционные заболевания дыхательных путей в детском возрасте.
Симптомы проявляются сначала как при остром бронхите, но затем усложняется течение болезни одышкой, изменением цвета лица, ногтей. Лицо и ногти тоже претерпевают изменения на более поздних стадиях болезни.
Диагностика патологии
Так как этот вид недуга часто диагностируется как наличие хронического бронхита у детей, то и лечение будет эффективным при соблюдении рекомендаций. Для определения дифференцированного диагноза проводятся:
- аускультация – при хронической патологии врач выслушивает сухие свистящие хрипы;
- общий анализ крови – нет явных изменений лейкоформулы;
- исследование мокроты – в мокроте обнаруживается гной;
- спирография – снижаются функции жизненной емкости легких, ОФВ;
- рентген – на снимке видны четко усиленные рисунки легких, под вопросом эмфизема органа;
- анализ мочи – при длительной бронхиальной патологии воспалительный процесс может сказываться на работе почек, их функции оцениваются после проведения анализа.
Дополнительно могут назначить обследования ЖКТ, ЛОР-органов. О необходимости до обследования других органов часто говорит доктор медицинских наук А. Мясников (интервью 2017 года), когда речь заходит о лечении бронхита. Повышенная кислотность, синусит и другие причины могут месяцами вызывать кашель у пациента, но неграмотное лечение не приводит к улучшению.
Хронический бронхит можно перепутать с обструктивным синдромом, астмой, бронхиолитом, наличием инородного тела, пневмонией. Поэтому так важно вовремя проходить обследование.
Принципы лечения
Если у малышей бронхиты бывают часто, а также они склонны к аллергическим реакциям, есть риск перехода острой формы болезни в хроническую. Лечить хроническое воспаление бронхов крайне тяжело, особенно у маленьких детей и курильщиков. Чтобы начинать терапевтические мероприятия, необходимо устранить любые раздражающие факторы.
Основными принципами лечения являются:
- снижение интенсивности симптомов болезни;
- предотвращение обострений;
- максимальная поддержка функций легких;
- повышение активности человека, качества жизнедеятельности.
Клинические рекомендации по устранению бронхита хронического медикаментозными средствами:
- Отхаркивающие средства. Лечение защитного аппарата слизистого слоя бронхов – восстановление активности ресничек для продвижения патологической слизи по воздушным путям наружу. Профилактика бактериального осложнения. Используют препараты на травах, стимулирующие выведение мокроты, а также искусственные муколитики, разжижающие и выводящие мокроту.
- Антибиотики. Назначаются при обострении хронического течения болезни. Часто назначают макролиды последних поколений, генерации амоксициллина и клавулановой кислоты, сочетания с муколитиками. Возможна терапия цефалоспоринами и фторхинолонами, в зависимости от результатов анализов.
- Бронхолитики. Препараты, расширяющие узкий просвет бронхов. Используются преимущественно в ингаляциях. Часто назначают гормональные средства для быстрого купирования патологического процесса.
Если улучшение самочувствия пациента не наступает, его госпитализируют. При эффективном лечении все симптомы должны исчезнуть.
Острый бронхит – патология, при которой наблюдается распространенное воспаление бронхов с нарушением их проходимости. У взрослого человека заболевание всегда начинается остро с выраженными симптомами интоксикации. Воспаление бронхов сопровождается приступообразным кашлем, затрудненным дыханием.
Что такое острый бронхит у взрослых
В медицинской литературе указано, что острый бронхит – это такая патология, которая имеет преимущественно инфекционное происхождение. Проявляется патология сухим или влажным кашлем.
Этиология и патогенез острого бронхита тесно связаны с респираторными вирусными болезнями.
Болезнь возникает самостоятельно или является осложнением других патологий. Редко острые бронхиты бывают сегментарными. В развитии болезни выделяют 2 периода:
· нервно-рефлекторная;
· инфекционная.
В первом периоде происходит снижение защитных функций верхних дыхательных путей. В результате развивается отечность слизистой трахеи и бронхов, усиление секреции слизи, повреждение и слущивание эпителиального слоя бронхов.
Для второго периода характерна миграция из носоглотки и размножение на поврежденной слизистой бронхов патогенной флоры. В просвете бронхов начинает скапливаться слизисто-гнойное содержимое. В эту фазу происходит воспалительная клеточная инфильтрация оболочки бронхов.
Классификация
По классификации выделяют 2 формы острого бронхита инфекционной и неинфекционной этиологии. Инфекционное воспаление бывает вирусным, бактериальным или смешанным. Болезнь неинфекционного происхождения вызывают аллергены, химические и физические агенты.
Первичный
При первичном воспалении патологические процессы ограничиваются слизистой бронхов. Не является осложнением других патологий. Бывает вирусной, бактериальной и неинфекционной этиологии.
Вторичный
Вторичное воспаление возникает на фоне других ЛОР-заболеваний. Так, острый простой бронхит часто диагностируют на фоне респираторных болезней.
Трахеобронхит
При этой патологии воспаление охватывает трахею и бронхи. Вызывают болезнь инфекции, аллергены и факторы неинфекционного происхождения. Пик возникновения болезни приходится на эпидемии ОРВИ. Хронический трахеобронхит часто поражает курильщиков и людей, которые много времени проводят в запыленных местах.
Поражение бронхов среднего калибра
Бронхи среднего диаметра имеют 4 оболочки. Их поражение нередко протекает с закупоркой бронхов и затруднения воздуха по дыхательным путям. У пациента возникает одышка, мокрота плохо отделяется.
Бронхиолит
Развивается при поражении бронхов малого калибра, или бронхиол, – терминальных отделов дыхательных путей. Часто является вторичным патологическим процессом на фоне вирусной инфекции.
Катаральный
При остром катаральном воспалении бронхит протекает с отеком бронхов и усиленной секрецией слизи. Воспаление и отечность ограничиваются только внутренней оболочкой. Дефекты эпителия невыраженные, при адекватном лечении быстро восстанавливаются.
Гнойный
При гнойном остром воспалении бронхит протекает тяжело. Эпителиальная ткань имеет выраженные дефекты с образованием эрозий. Воспаление захватывает большую часть бронхиального дерева вплоть до бронхиол. Этиология всегда связана с бактериальной инфекцией.
Неуточненный
Причиной острого бронхита неуточненного является различная патогенная микрофлора. Диагноз при неуточненном остром бронхите ставится после опроса пациента и проведения лабораторных тестов. Стандарта по терапии такой формы болезни нет. Выбор препаратов и тактики лечения зависит от течения патологии. Назначаются препараты комплексного воздействия и медикаменты для симптоматической терапии.
Симптомы
Симптомы и тактика лечения острого бронхита у взрослых зависит от тяжести течения болезни и осложнений. Перед тем как лечить острый бронхит, врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, оценивает показания методов обследования.
Ведущая первоначальная жалоба
Основные признаки острого бронхита – простуда и общая интоксикация. Ведущей первоначальной жалобой при остром бронхите является кашель. Пациент жалуется на сухой непродуктивный кашель. Через несколько дней количество мокроты возрастает. Кашель приступообразный, сопровождается болью и жжением в груди.
При поражении конечных ветвей бронхов развивается тяжелая обструкция с нарушением газообмена и кровотока. Состояние пациента при такой форме ухудшается. Возникают следующие симптомы:
· акроцианоз;
· бледность кожи;
· затруднение дыхания;
· тахикардия;
· мучительный сухой кашель;
· снижение артериального давления.
Если причиной воспаления являются химические факторы, может развиваться ларингоспазм, удушье, изнуряющий кашель.
Характер мокроты
Вначале болезни слизи мало. Впоследствии характер мокроты при остром бронхите меняется. Она становится менее вязкой, поэтому легче откашливается. Патологический секрет трахеобронхиального дерева — слизистый с гноем. При воспалении аллергической природы мокрота светлая.
Сколько держится температура
Обычно продолжительность лихорадочного состояния не превышает недели. Температура может повышаться до 38 градусов и выше. Сколько держится температура при остром бронхите, напрямую зависит от состояния защитных функций организма.
Другие признаки
К другим типичным признакам болезни относятся:
· экспираторная одышка;
· удушье;
· потливость;
· вялость;
· снижение аппетита.
При микоплазменном воспалении возможно присоединение конъюнктивита. Хламидийный бронхит сопровождается ангиной и лимфаденитом. Бронхиолит протекает с симптомами дыхательной недостаточности.
Причины развития
Основной причиной развития острого бронхита являются вирусы. Причинами острого воспаления при бронхите могут быть простейшие (микоплазмы и хламидии) и бактерии. К внешним триггерам возникновения болезни относятся:
· пыль;
· аллергены;
· горячий или холодный воздух.
Часто бронхитами болеют люди с хроническими болезнями органов дыхания, дефицитом иммунитета. В группу риска входят алкоголики, курящие, дети и пожилые люди.
Роль психосоматики
Психосоматика влияет на возникновение острого бронхита. Доказано, что люди с нервно-психическими патологиями, часто страдают от спазма бронхов. Патологические функции всех отделов нервной системы влияют на развитие нейрогенного воспаления. Воспалительные процессы у пациентов являются следствием неправильной работы иммунитета, а также нарушения целостности эпителиальной ткани и проблем с микроциркуляцией.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра и аускультации пациента с острым бронхитом. Доктор назначает анализы крови, мочи и мокроты. Пациентам проводят пневмотахометрию и спирографию для определения бронхиальной проводимости, назначают рентгенологические методы обследования. Для осмотра слизистых бронхиального дерева показано проведение бронхоскопии.
Аускультация
Во время аускультации при остром бронхите врач выслушивает сухие дыхательные шумы различного тембра. Чем мельче просвет бронхов (бронхиол), тем выше тембр. Сухой шум на выдохе с сопровождением удлинения выдоха могут свидетельствовать о наличии закупорки бронхов. При скоплении в бронхах слизи могут прослушиваться влажные дыхательные шумы, которые исчезают после откашливания.
Как выглядит на рентгене
На рентгене визуализируется незначительное расширение и расплывчатость корней легких при остром бронхите. У ребенка при простом воспалении виден четкий легочной рисунок и неотчетливая расширенная тень корня. При бронхиолите на рентгенограмме виден усиленный сосудистый и бронхососудистый рисунок, признаки обтурационной эмфиземы легких.
Клинические рекомендации по лечению
В задачи терапии входит облегчение тяжести кашля, снижение его продолжительности, устранение причины болезни. Врач может дать клинические рекомендации при остром бронхите:
· увлажнять воздух в помещении;
· соблюдать питьевой режим;
· исключить воздействие неблагоприятных факторов.
Что пить при остром бронхите, решает врач. Почти всегда терапия проводится дома, поэтому следует соблюдать схему лечения и дозировки препаратов. Нельзя самостоятельно прекращать пить лекарства или заменять их другими препаратами.
Только при возникновении нежелательных реакций, прием лекарства прекращают и сообщают о побочных эффектах доктору.
Как и чем лечить в домашних условиях
Чем лечить острый бронхит у взрослых, решает врач после тщательного обследования пациента. Обычно прописывают препараты, облегчающие отхождение мокроты, антибиотики при бактериальной инфекции, интерфероны при вирусах.
Антибиотики
Антибиотики при остром бронхите назначают в случае присоединения бактериальной инфекции, долгом течении заболевания или выраженном воспалении. Применяют препараты широкого спектра действия (Азитромицин и аналоги). Обычно перед тем, как лечить острый бронхит антибиотиками в домашних условиях у взрослых, назначают посев слизи на чувствительность.
Какие другие препараты пить
Лечение острого бронхита у взрослых в домашних условиях зависит от симптомов болезни и состояния пациента. Больным назначают следующие группы препаратов:
· средства для уменьшения вязкости мокроты;
· нестероидные противовоспалительные препараты;
· противовирусные;
· средства от аллергии;
· бронхолитики при бронхиальном спазме;
· гормональные препараты;
· спазмолитики;
· витамины.
Так как при лечении острого бронхита у взрослых могут назначаться различные препараты, в том числе и антибиотики, прописывают лекарства, поддерживающие печень и восстанавливающие микрофлору кишечника.
Схема лечения
При неосложненном бронхите вирусного происхождения антибиотики не назначают. Общая схема лечения острого бронхита у взрослых медикаментами такова:
· противокашлевые средства при сухом кашле и отсутствии признаков бронхообструкции;
· противовирусные средства при симптомах ОРВИ и гриппа;
· отхаркивающие средства для отхождения мокроты;
· стимуляторы моторной функции дыхательных путей.
При снижении проходимости бронхов назначают следующие медикаментозные препараты:
· ингаляционные β2-агонисты (Сальбутамол);
· при нарастании признаков снижения содержания кислорода в крови после отмены β2-агонистов прописывают короткий курс ингаляционных кортикостероидов.
При воспалении, вызванном простейшими (микоплазма, хламидии) показан прием макролидов в течение двух недель. В случаях присоединения бактериальной инфекции назначают антибактериальные препараты. При выраженном остром бронхите у взрослых лечение препаратами могут продлевать.
Ингаляции
С целью лучшего отхождения мокроты при остром бронхите назначают ингаляции небулайзером. Хорошо зарекомендовало себя лекарство Беродуал. Средство относится к комбинированным бронхолитическим препаратам.
Рекомендуют делать щелочные ингаляции с минеральной водой, пищевой содой. Снимет воспаление отвар ромашки и календулы. Процедуры противопоказаны при гипертермии, дыхательной и сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении, склонности к носовым кровотечениям.
Можно ли ставить горчичники
Можно ли при остром бронхите ставить горчичники, зависит от стадии заболевания. Процедура противопоказана при гипертермии, остром течении болезни. Согревающие процедуры проводят в случае, когда температура нормализовалась.
Горчичники не ставят в случаях аллергических, обструктивных, гнойных процессах и при бронхиолите. Противопоказана процедура при онкологических процессах, бронхиальной астме, заболеваниях кожи.
Физиотерапия
В комплекс терапии острого бронхита входит физиотерапия. Пациентам назначают:
· УФО;
· индуктотермию;
· глубокое прогревание тканей токами ВЧ;
· УВЧ.
Больным назначают комплекс дыхательной гимнастики и ЛФК.
Массаж
Чтобы мокрота быстрее отходила, при остром бронхите показан вибрационный массаж. Приемы выполняются по направлению снизу вверх. Начинают массаж с легких поглаживаний и растираний, проведения легких разминаний. Затем переходят на вибрационные ударные приемы: поколачивание, постукивание, пальцевой душ снизу вверх. Такой массаж помогает избежать потенциальной проблемы при остром бронхите – застойных явлениях в бронхах.
Нужно ли следовать диете
Диета при остром бронхите у взрослых заключается в исключении из рациона раздражающей дыхательные пути пищи. В меню обязательно должны присутствовать витаминизированные продукты, белковая нежирная пища, бульоны из мяса птицы. Обязательно надо соблюдать питьевой режим. Из напитков рекомендуют теплое щелочное питье, компоты из сухофруктов, отвар шиповника.
Сколько длится и лечится
Сколько лечится острый бронхит у взрослых, зависит от своевременного обращения к врачу. При адекватной терапии признаки острого воспаления исчезают через неделю. Кашель проходит в течение 2–3 недель. В случае осложнений срок выздоровления затягивается, так как вылечить острый гнойный бронхит тяжелее.
Бронхит у детей
Острое воспаление бронхов у ребенка редко бывает самостоятельным заболеванием. Часто патология возникает на фоне вирусных инфекций. Основной признак болезни – сухой кашель, который через 4 дня становится более влажным с отхождением мокроты.
Сколько лечится острый бронхит у ребенка, зависит от состояния иммунной системы. Иногда возникают повторные волны лихорадки. Это связано с присоединением вторичной инфекции. Обычно температура спадает в конце первой недели от начала болезни, кашель проходит спустя 2–3 недели. Сколько длится острый бронхит, зависит от инфекционного фактора. В случаях микоплазменной и аденовирусной инфекции болезнь может длиться более 3 недель.
Как вылечить у грудничка
Острый бронхит у грудничка лечат только в условиях стационара. Для новорожденных болезнь опасна полным перекрытием бронхов и развитием дыхательной недостаточности. Детям назначают препараты для лучшего отхождения мокроты, проводят мероприятия для снижения температуры.
Важно! Соблюдение питьевого режима важно, так как потеря даже незначительного количества жидкости у ребенка грудного возраста приводит к необратимым последствиям.
Возможные осложнения и последствия
К осложнениям острого бронхита относятся:
· дыхательная недостаточность;
· бронхиальная астма;
· воспаление легких;
· облитерирующий бронхиолит;
· эмфизема.
Последствием часто протекающих острых бронхитов является переход заболевания в хроническую форму.
Заразна ли острая форма
Заразен ли острый бронхит, зависит от причины, которая вызвала заболевание. Если патология вызвана аллергенами, физическими или химическими факторами, заболевание не передается. В случаях инфекционного агента, болезнь заразна.
Как передается
Стоит знать, как передается острый бронхит. Если возбудителем являются бактерии и вирусы, болезнь передается при чихании или кашле воздушно-капельным путем либо контактным через немытые руки.
Меры профилактики
К профилактике острого бронхита относятся следующие мероприятия:
· мытье рук;
· ежегодная противогриппозная профилактика;
· профилактика противовирусными лекарственными средствами;
· отказ от вр
