Острый бронхит постельный режим

Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Острый бронхит

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Активный стаж работы с 2003 года.

Острый бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева. Заболевание имеет инфекционную природу.

Когда слизистые бронхов воспаляются, то это приводит к повышенному образованию мокроты. Именно поэтому проходимость бронхов нарушается – развивается острый бронхит.

Кашель – это защитный механизм, помогающий избавиться от слизи из просвета бронхов. Он возникает при раздражении рецепторов в слизистых бронхов.

Острым бронхит называют, если он длится не более 3 недель.

К развитию заболевания могут привести:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • воздействие физических и химических веществ.

Среди вирусных инфекций привести к развитию острого вирусного бронхита могут:

  • вирус гриппа, в том числе свиного (H1N1);
  • вирус парагриппа;
  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • вирус кори;
  • вирус респираторно-синцитиальной инфекции.

Основными возбудителями бактериальной природы являются:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • редко – микоплазмы, хламидии.

К внешним воздействиям относятся:

  • пыль;
  • загрязненный воздух хлором, аммиаком, сероводородом;
  • длительное вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха.

Это наиболее частые причины развития острого бронхита у взрослых.

Способствовать развитию острого бронхита могут следующие факторы:

  • частое переохлаждение организма;
  • снижение защитных сил организма;
  • очаги хронических инфекций (хронический ринит, фарингит, тонзиллит, синусит);
  • нерациональное питание;
  • пожилой или детский возраст;
  • хронический алкоголизм;
  • курение.

Заражение происходит в большинстве случаев от больного, воздушно-капельным путем.

Острый бронхит подразделяется в зависимости от природы заболевания на следующие виды:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • неинфекционный;
  • смешанный;
  • аллергический.

Смешанный бронхит возникает при сочетании этиологических факторов.

Также острый бронхит подразделяется и по характеру мокроты:

  • слизистый;
  • гнойный;
  • смешанный.

По наличию признаков обструкции (закупорки) бронхов:

  • обструктивный;
  • необструктивный.

Ведущим симптомом острого бронхита является кашель. Он может быть как сухим, так и влажным.

При влажном кашле у больного отходит мокрота, при сухом кашле ничего не откашливается. Часто наблюдается переход сухого кашля во влажный.

Мокрота может быть слизистой при вирусных инфекциях, при воздействии внешних факторов.

Наличие гнойной мокроты (зеленоватого цвета) указывает на бактериальную природу острого бронхита.

Вначале кашель сухой приступообразный, может сопровождаться болями за грудиной.

Острый бронхит развивается быстро и в первую очередь появляются симптомы интоксикации:

  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр (37,5 – 39,0 градусов);
  • частые ознобы;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • ломота в мышцах и суставах.

Важно! Часто у пациентов возникает вопрос: «Бывает ли острый бронхит без кашля?» Да, бывает. Кашля может не быть в первые сутки заболевания, у пожилых людей и у  детей.

Обычно острый бронхит длится около 1,5-2 недель. Остаточный кашель может быть до трех недель (пока слизистые оболочки полностью не восстановятся).

Для обструктивного бронхита характерной жалобой является одышка. Больной говорит, что ему тяжело дышать, особенно в положении лежа. При нетяжелом течении одышка возникает при физических нагрузках. А при тяжелых формах обструкции одышка возникает при ходьбе, или в покое.

Помимо общих признаков бронхита при вирусных формах могут присутствовать признаки острых респираторных инфекций:

  • насморк;
  • першение, боль в горле.

При осмотре больного и при аускультации обнаруживаются следующие симптомы:

  • жесткое дыхание;
  • рассеянные хрипы в легких.

При отсутствии лечения или позднем начале лечения бронхит может вызвать развитие осложнений.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Установить диагноз острого бронхита может участковый терапевт, врач общей практики, пульмонолог.

Врач проводит тщательный опрос и осмотр больного.

При осмотре врач может обнаружить следующие признаки:

  • жесткое дыхание в легких;
  • наличие рассеянных хрипов в легких;
  • учащенное дыхание (при наличии одышки);
  • хрипы могут быть влажными и сухими.

Больному назначаются обследования:

  • Общий анализ крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, при аллергическом бронхите – увеличивается количество эозинофилов.
  • Общий анализ мокроты – наличие признаков гнойности (большого количества лейкоцитов) указывает на бактериальную этиологию заболевания.
  • Бакпосев мокроты – помогает определить возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография органов грудной клетки – помогает исключить пневмонию (воспаление легких).
  • При бронхообструкции проводится спирометрия – оценивается функция внешнего дыхания.
  • Также проводят бронхоскопию для осмотра слизистых бронхиального дерева, при этом можно провести и удаление скопившейся слизи.

После проведения осмотра и обследований специалист назначает необходимое лечение.

Дифференцировать острый бронхит нужно со следующими заболеваниями:

  • пневмонией
  • туберкулезом легких.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При легком и среднетяжелом течении лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях.

Госпитализация показана:

  • детям младшего возраста;
  • лицам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
  • лицам с тяжелым течением острого бронхита;
  • при неэффективности амбулаторного лечения.

При домашнем лечении острого бронхита необходимо соблюдение следующих правил:

  • соблюдение постельного режима в первые дни заболевания;
  • обильное теплое питье;
  • пища должна быть легкоусвояемой;
  • регулярно проветривать комнату больного;
  • увлажнение воздуха для предупреждения пересушивания слизистых оболочек бронхов;
  • отказ от вредных привычек.

При повышении температуры выше 38.4 градусов назначаются жаропонижающие препараты:

Какой препарат принимать может решить только лечащий врач.

Важно! Стоит иметь в виду, что на сегодняшний день (2016г.) нет ни одного убедительного исследования, доказавшего эффективность противовирусных препаратов.

Для лечения бактериального острого бронхита обязательно проводится антибактериальная терапия:

Читайте также:  Бронхит хронический и вич

Важно! Лечение антибиотиками может назначить только врач.

Лечение кашля при остром бронхите

В первые дни при приступообразном частом сухом кашле назначаются противокашлевые средства:

Затем проводится терапия муколитическими препаратами для улучшения отхождения мокроты и ее разжижения:

Также с этой целью проводятся ингаляции небулайзером:

  • Физраствором;
  • Лазолваном для ингаляций;
  • Минеральной водой.

При наличии признаков бронхообструкции возможен прием бронходилятаторов:

Из физиотерапевтических методов применяют:

  • УВЧ;
  • Вибрационный массаж грудной клетки;
  • Диадинамик на грудную клетку.

Народные средства лечения могут применяться только после консультации с врачом, так как это может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.

Важно! Также нужно помнить, что при наличии повышенной температуры нельзя проводить никакие тепловые процедуры.

В среднем лечение острого бронхита занимает около 10-14 дней. Полное выздоровление наступает через 14-21 день.

Период реабилитации и его особенности:

  • в большинстве случаев организм восстанавливается через 7-14 дней после выздоровления;
  • в этот период можно принимать поливитамины;
  • избегать переохлаждений;
  • избегать контактов с больными респираторными инфекциями.

Среди осложнений можно выделить такие заболевания, как:

  • пневмония;
  • дыхательная и сердечная недостаточность;
  • переход в хроническую форму;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Предупредить развитие осложнений можно, если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все предписанное лечение.

Предупредить заболевание можно соблюдая следующие меры:

  • повышение защитных сил организма;
  • избегать переохлаждений;
  • лечение очагов хронической инфекции;
  • избегать контактов с больными острыми респираторными инфекциями;
  • избегать посещения общественных мест во время эпидемий;
  • посещать поликлинику в периоды эпидемий в одноразовых масках;
  • вакцинация против гриппа (поскольку бронхит часто является следствием гриппа). 

Источник: diagnos.ru

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Острый и хронический бронхит

Когда воспаляется слизистая оболочка бронхов, то говорят о бронхите.

По течению различают острый и хронический бронхит.

Об остром процессе заболевания говорят, когда оно продолжается не более 3-х недель.

Если же больного в течение 3 месяцев на протяжении как минимум 2 лет мучают приступы кашля, это свидетельствует о хроническом бронхите.

Острый бронхит всегда возникает на фоне простудных заболеваний, тогда как хронический бронхит может быть либо следствием недолеченного острого бронхита, либо возникает сразу, самостоятельно, на фоне длительно действующих провоцирующих факторов.

Причиной бронхитов, особенно острого, чаще всего являются инфекционные агенты. Это могут быть вирусы (аденовирус, парагрипп, грипп и другие), бактерии (пневмококки, стафилококки), а также атипичные возбудители, к которым относятся хламидии и микоплазмы. В некоторых случаях бронхит вызывают грибы.

К предрасполагающим факторам бронхита относят следующие:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • профессиональные вредности (вдыхание ядовитых паров и пыли);
  • переохлаждение организма;
  • загрязненная атмосфера, особенно в крупных городах;
  • климатические условия (холодные районы);
  • хроническая патология верхних дыхательных путей;
  • деформированная грудная клетка.

Острый бронхит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Также различают острый бронхит аллергической природы и неуточненный.

Хронический бронхит может быть как первичным (самостоятельное заболевание), так и вторичным, в случае, если имеются проблемы в бронхолегочной системе.

По наличию или отсутствию бронхоспастического компонента, хронический бронхит делится на обструктивный (затрудняющий дыхание) и необструктивный.

По отделяемой мокроте хронический бронхит может быть катаральным, гнойным, геморрагическим и фибринозным.

Как острый, так и хронический бронхит в зависимости от уровня пораженных бронхов подразделяется на проксимальный (если вовлечены крупные бронхи) и дистальный, когда вовлекаются в процесс бронхиолы (бронхиолит).

По степени тяжести бронхит может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Острый бронхит

Заболевание обычно начинается остро, как осложнение ОРВИ, с подъема температуры до фебрильных цифр (38-39°C), слабости, разбитости, утомляемости.

Больного беспокоит повышенная потливость, и, конечно, кашель. В начале заболевания кашель сухой «лающий» и очень утомляет пациента. По всей поверхности легких выслушиваются сухие рассеянные хрипы и жесткое дыхание. При перкуссии отмечается уплотнение звука.

Вскоре начинает отделяться мокрота, и кашель становится влажным. В легких выслушиваются влажные хрипы, дыхание смягчается. В тяжелых случаях возникает одышка.

Хронический бронхит

Хронический бронхит развивается на фоне постоянно действующих раздражающих факторов или как осложнение острого бронхита.

Сопутствуют хроническому бронхиту кашель, выделение мокроты и одышка. В начале процесса мокрота отделяется только по утрам (скапливается в бронхах в горизонтальном положении), затем ее объем увеличивается и может достигать 150 мл в сутки.

Мокрота может быть прозрачной, гнойной или с примесью крови. Кашель, как правило, сухой и изнуряет больного.

Одышка в начале заболевания возникает только при физической нагрузке, по мере прогрессирования процесса одышка беспокоит больного и в покое. В легких выслушиваются свистящие сухие хрипы.

Больные часто при хроническом бронхите отмечают повышенную потливость по ночам, так называемый симптом «мокрой подушки».

Дифференциальный диагноз острого бронхита следует проводить с заболеваниями верхних дыхательных путей (трахеит, ларингит, фарингит). Дифференциальную диагностику хронического бронхита проводят с пневмонией, бронхоэктазами, раком легких.

В диагностике бронхита обязательна аускультация легких (выслушивание), на основании которой устанавливают наличие хрипов и их характер.

Также показан мазок из зева и носа на микрофлору и посев мокроты с обязательным определением чувствительности высеянных возбудителей к антибиотикам.

Назначается рентгенологическое исследование грудной клетки, во время которого определяется усиление бронхолегочного рисунка.

При хроническом бронхите показана бронхоскопия (осмотр бронхов изнутри).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Читайте также:  Как принимать сурчиный жир при бронхите

Лечение бронхитов осуществляет врач-пульмонолог, а за неимением его — врач-терапевт.

Антибиотики при бронхите

При обострении хронического бронхита и в случае острого назначаются антибиотики различных групп.

Это могут быть: 

Форма введения антибиотиков зависит от степени тяжести заболевания. При легком бронхите они назначаются перорально, при среднетяжелом и тяжелом течении инъекционно. Больному показан постельный режим и обильное щелочное питье. Пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Также назначаются ингаляции с лекарственными травами.

Для облегчения отхождения мокроты и смягчения кашля показаны либексин, бромгексин, мукалтин. В случае наличия одышки назначаются таблетки эуфиллина и теопека или аэрозоли (сальбутамол, беротек).

Острый бронхит может осложниться пневмонией, перейти в хроническую форму или бронхиальную астму. Прогноз при остром заболевании благоприятный.

При хроническом бронхите по мере прогрессирования заболевания может развиваться эмфизема легких, бронхоэктазы, сердечно-легочная недостаточность. При игнорировании проявлений, а также без соответствующего лечения прогноз при хроническом бронхите неблагоприятный.

Источник: diagnos.ru

Источник

Достаточно распространенным заболеванием верхних дыхательных путей является бронхит, лечение его надо проводить, пока он находится в острой форме, иначе вы раскуете перевести недуг в хроническую форму.

Лечение бронхита

В большинстве случаев бронхит не является самостоятельным заболеванием, а развивается вместе с ОРВИ, гриппом или появляется в качестве их осложнений. Если вовремя начать лечение при бронхите и перевести сухой кашель во влажный, то процесс оздоровления значительно ускоряется и можно поправиться меньше чем за 10 дней.

Если же человек не начинает вовремя лечить указанное заболевание, продолжает ходить на работу, то в таких случаях часто острая форма бронхита переходит в хроническую, которая лечится намного дольше и сложнее. О том, как лечить бронхит, мы поговорим дальше, но в этом случае эффективным является только комплексный подход к процессу терапии.

Лечение при бронхите должно включать в себя следующие этапы: борьба с инфекцией, вирусами, должна улучшаться проходимость бронхов, мокрота — разжижаться и быстро вводиться из организма, кроме этого, необходимо ликвидировать все факторы, что провоцируют данное заболевание.

Какой режим должен соблюдать больной бронхитом?

Соблюдение постельного режима при бронхитеЧтобы лечение при бронхите было максимально эффективным, больному необходимо соблюдать определенный режим. Первые 2-3 дня надо провести в постели, если станет легче, то следующие два дня необходимо соблюдать полупостельный режим, но из дома не выходить. На 4-5 день можно уже делать недолгие прогулки на свежем воздухе.

Относительно диеты: необходимо больше употреблять растительной и молочной пищи, пополнять запасы витаминов, но лучше не медицинскими препаратами, а натуральными фруктами и овощами. Тем, кто курит, надо отказаться от этой вредной привычки, иначе проводимое лечение при бронхите будет долгим и малоэффективным.

Чтобы достичь разжижения мокроты и ускорить ее выход из организма, существует простой и доступный способ: надо много пить теплой жидкости. Такое лечение при бронхите позволяет освободить бронхи от слизи и избавиться от этого заболевания. Во время любого заболевания организм переполняется токсическими веществами, а питье в количестве 2-3 л в день позволит быстрее вывести все токсины из организма.

Пить можно молочные коктейли, минеральную воду без газа и отвары целебных растений, например липы, мяты, малины. На это время надо отказаться от крепкого кофе и чая, так как эти напитки обезвоживают организм, а это при любом заболевании и тогда, когда проводится лечение при бронхите, нежелательно.

Прием назначенных препаратов для лечения бронхитаВоздух в помещении, где находится такой больной, должен быть влажным, поэтому его надо увлажнять. Можно использовать для этого специальные приборы, которые называются увлажнителями воздуха, если их нет, то в домашних условиях необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.

Необходимо ли принимать антибиотики?

При решении вопроса о том, что такое бронхит и как его лечить, некоторые люди сами себе назначают прием антибиотиков, но делать это нельзя. Если болезнь в тяжелой форме, с обструктивным синдромом и дыхательной недостаточностью, то в таких случаях пациента обязательно необходимо помещать в стационар.

Если бронхит проходит в легкой форме, то после того, как вы обратитесь к врачу и он назначит, как и чем лечить заболевание, все процедуры можно выполнять дома. Лечение антибиотиками при остром бронхите, который вызван вирусами гриппа или простудой, проводить нецелесообразно.

Если у человека сильный иммунитет, то он самостоятельно справится с данной болезнью, но лучше все-таки применять лекарства, назначенные врачом, обычно это бронхорасширяющие препараты, эффективно и применение народной медицины, но только после согласования с доктором.

Если нет гнойной мокроты и соответствующих изменений, использовать антибиотики нельзя, так как они не только не оказывают противовирусный и противовоспалительный эффект, но и могут ухудшить состояние больного, усилить аллергизацию и привести к развитию бронхообструктивного синдрома.

Назначение Интерферона при бронхитеЕсли у пациента долго держится высокая температура, во время кашля выделяется гнойная мокрота, через несколько дней после острого периода болезни снова повышается температура и состояние больного ухудшается, надо обязательно обратиться к врачу.

В таких случаях он осмотрит пациента, назначит сдачу анализов и рентген, и на основании полученных результатов может быть назначено применение антибиотиков. Это необходимо, чтобы уничтожить бактериальную инфекцию, но без назначения врача приписывать себе самостоятельно антибиотики нельзя.

Читайте также:  Что такое рецидивирующий острый бронхит

Как быстро в домашних условиях вылечить бронхит?

Чаще всего бронхит развивается на фоне гриппа, поэтому в таких случаях лечат бронхит при помощи противовирусных препаратов. Эффективным способом является закапывание в нос Интерферона, это можно делать как взрослым, так и детям. Допустимо использовать другие препараты, которые оказывают противовирусное действие.

Для улучшения отвода мокроты врачом назначается прием отхаркивающих и муколитических препаратов, например Бромгексина, Лазолвана, Гербиона, если нет аллергии на лекарственные травы, можно принимать травяные грудные сборы.

Обычно сначала развивается сухой кашель, и чтобы облегчить состояние больного, перед приемом отхаркивающих средств сначала назначают прием таких препаратов, как Либексин, Глауцин, и других, чтобы избавиться от симптома.

Применение Лазолвана для ингаляций при бронхитеС сухим кашлем можно бороться и при помощи солодки, мать-и-мачехи, обычно через 3-4 для такого лечения кашель становится влажным, поэтому начинают принимать средства, которые разжижают мокроту.

Во время борьбы с бронхитом и решения вопроса о том, как его лечить, эффективным способом является проведение ингаляций. Их можно проводить в том случае, когда у человека нет высокой температуры и повышенного сердцебиения. В качестве ингаляционных рецептов могут использоваться:

  • солевые растворы;
  • содовые растворы;
  • эфирные масла;
  • травяные сборы;
  • специальные лекарственные растворы, в том числе Лазолван, Амбробене и другие.

В данном случае надо учитывать, что у многих людей могут быть аллергические реакции на лекарственные травы и эфирные масла, поэтому если пациент склонен к аллергии, то использовать эти средства при проведении ингаляции не стоит.

Другие методы лечения

Польза массажа при бронхитеЭффективным способом лечения заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе и бронхита, является массаж. Делать его можно только тогда, когда у больного нет повышенной температуры. Массаж можно делать самостоятельно, для этого существует много различных массажеров.

Когда при бронхите острый период проходит и остается только кашель, можно приступать к выполнению специальной дыхательной гимнастики, наиболее распространенным является метод Стрельниковой. Для женщин можно порекомендовать дыхательную систему Бодифлекс, ее применение позволяет улучшить работу дыхательной системы, помогает нормализовать обмен веществ и снизить вес.

Врач может назначить курс физиотерапии. Есть и другие эффективные средства, которые современный человек стал редко использовать: это банки, горчичники, компрессы. Все эти способы используются на протяжении многих лет и являются не только эффективными, но и безопасными методами лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Есть много способов терапии, которые применяются при бронхите, но не стоит заниматься самолечением, необходимо, чтобы лекарственные препараты назначал врач, а если вы решили применять народные методы, то делать это можно только после консультации с врачом.

Использование народных методов

Есть много эффективных народных средств, которые помогают при бронхите. Одним из них является использование редьки и меда. Для этого в редьке делают углубление, заполняют его медом, и когда образуется сок, его пьют 3 раза в день. Использовать его можно только в том случае, когда у человека нет аллергии на мед.

Лечение бронхита редькой с медомХорошо помогают отвары трав, оказывающие противовоспалительное действие, их также можно применять, если нет аллергических реакций. Эффективно использование таких трав, как ромашка, зверобой, календула, и других.

При бронхите надо употреблять бутерброды с чесноком, сливочным маслом и укропом. Для получения хорошего отхаркивающего эффекта можно делать отвар подорожника, эвкалипта, чабреца, тмина.

Для повышения иммунитета можно пить отвары мать-и-мачехи, фиалки, березы, брусники, настойку эхинацеи, принимать натуральное мумие.

Для очищения организма от токсинов, которые накопились при бронхите, надо использовать сорбенты, например Энтеросгель, Полисорб. Делать это лучше всего перед сном, через 2 часа после того, как вы поели.

Большое значение на то, как быстро будет идти процесс выздоровления, играет психологический и эмоциональный настрой больного. Позитивный настрой и вера в выздоровление помогают значительно ускорить и упростить процесс лечения.

Польза свежих соков при бронхитеХорошо помогает прием свежих соков, это может быть свекольный, морковный, капустный, брусничный и другие. Свекольный сок помогает очистить кровь от токсинов, но сразу пить его нельзя, надо, чтобы он постоял в холодильнике 3-4 часа.

Для отхождения мокроты хорошо пить брусничный сок, а для получения отхаркивающего эффекта надо употреблять капустный сок, кроме этого, он лечит и желудочные заболевания.

Возможные осложнения и профилактика бронхита

Одним из наиболее частых осложнений является развитие бронхопневмонии. Если на протяжении года у человека был 3 раза и больше острый бронхит, то его течение переходит в хроническую форму.

Чтобы не провоцировать развитие хронической формы при бронхите, надо отказаться от курения, сменить климат и место работы. Если хронический бронхит будет прогрессировать, то это приводит к развитию повторных острых пневмоний, обструктивных изменений, что вызывает риск развития астмы.

Если развивается острый неосложненный бронхит, то длится он обычно около 2 недель. Если подключаются сопутствующие заболевания, то лечение может затянуться на месяц и дольше. При развитии хронической формы периоды ремиссии будут чередоваться с фазами обострений.

Видео о лечении бронхита.

Чтобы не допускать развития болезней верхних дыхательных путей, надо исключить действие вредных факторов, таких как курение, задымленность и запыленность воздуха. При наличии хронических инфекций их лечение надо проводить вовремя, повышать иммунитет и вести здоровый образ жизни.

Источник