Острый бронхит как снять приступ

Обструктивный бронхит – это патологическое заболевание бронхов, преимущественно среднего и мелкого калибра, которое характеризуется наличием малопродуктивного кашля, одышки и приступов бронхообструкции (резкое сужение или полная окклюзия бронхов).

Основные механизмы бронхообструкции

Воспаление стенки бронха.
Нарушение бронхиальной секреции.
Отек слизистой оболочки бронхиального дерева.
Бронхоспазм.

Берегите легкие

Причины возникновения бронхообструкции

Приступы при обструктивном бронхите возникают в результате действия на бронхолегочную систему множества причин, среди которых самыми значимыми являются:

инфекционные, спровоцированные действием вирусов, бактерий, простейших микроорганизмов или грибов;
аллергические;
обтурационные, спровоцированные закрытием просвета бронхов обильным количеством мокроты, слизью, или связанные с врожденными пороками развития бронхиального дерева, что при возникновении бронхита усугубляет его течение;
гемодинамические, наблюдаются при болезнях сердечно-сосудистой системы и связанные с сердечной недостаточностью, которая способствует нарушению кровоснабжения в легких и приводит к венозному застою.

Симптомы бронхообструкции

При болях в груди следует обратиться к врачу

резкое возникновение чувства нехватки воздуха – удушье;
интенсивный сухой кашель, который не приносит облегчения;
экспираторная одышка тяжелой степени (невозможность выдохнуть воздух после вдоха);
дистантные сухие хрипы (свистящее дыхание, которое слышно без применения фонендоскопа на расстоянии);
посинение кончиков пальцев на руках и ногах, посинение носа и губ;
головокружение;
слабость;
учащение частоты сердечных сокращений;
увеличение цифр артериального давления.

Пациенты при возникновении приступа удушья при обструктивном бронхите занимают характерную вынужденную позу, по которой легко диагностировать это заболевание:

Обычно больные садятся на край кровати, широко расставляют ноги, руки упираются в спинку стула, которая приставлена к кровати, приблизительно под прямым углом. Такая поза способствует задействованию дополнительной мускулатуры, которая помогает сделать выдох при экспираторной одышке. К дополнительной мускулатуре относят: мышцы верхнего плечевого пояса, мышцы пресса и межреберные мышцы. Вынужденная поза во время приступа

После проведения необходимого лечения первый признак улучшения состояния больного при приступе обсруктивного бронхита является появление малопродуктивного кашля с постепенным отхаркиванием мокроты.

Чем опасны приступы бронхообструкции, развивающиеся при обструктивном бронхите:

Развитием острой дыхательной недостаточности.
Появлением апноэ (отсутствие дыхания).
Клинической смертью.

Критерии тяжести бронхообструкции

Критерии	Легкая степень бронхообструкции	Среднетяжелая бронхообструкция	Тяжелая бронхообструкция	Угроза апноэ
Ограничение двигательной активности, которое связано с одышкой	Нет	Пациенты предпочитают сидеть	Пациенты двигаются с большим трудом	Пациенты двигаются с большим трудом
Разговор	Не затруднен, пациент может проговаривать целые предложения	Короткие фразы	Отдельные слова	Разговор отсутствует
Сознание	Больной находится в возбужденном состоянии	Больной находится в возбужденном состоянии	Больной находится в возбужденном состоянии	Сознание спутанное
Частота сердечных сокращений (ЧСС)	60 – 90 ударов в минуту	80 – 110 ударов в минуту	110 – 120 ударов в минуту	Менее 60 ударов в минуту
Участие дополнительной мускулатуры при акте дыхания	Не участвует	Участвует, но не всегда	Участвует всегда	Асинхронные движения грудной клетки
Свистящие дистантные хрипы	Только в конце выдоха	На протяжении всего выдоха	На вдохе и выдохе	Отсутствуют
Изменения при аускультации с помощью фонендоскопа	Сухие хрипы только на выдохе	Сухие хрипы на протяжении всего вдоха и выдоха	Ослабленное дыхание над всеми легочным полями	Отсутствие дыхательных шумов («немое легкое»)
Частота пульса	Менее 100 ударов в минуту	100 – 120 ударов в минуту	Более 120 ударов в минуту	Менее 60 ударов в минуту
Парадоксальный пульс (снижение ЧСС и артериального давления (АД) на вдохе)	Редко, характеризуется снижением АД на вдохе до 10 мм рт. ст.	Может быть, характеризуется снижением АД на вдохе на 10 – 25 мм рт. ст.	Бывает часто, характеризуется снижением АД на вдохе более 25 мм рт. ст.	Отсутствует
Значение пиковой скорости выдоха после приема бронходилятатора	Более 80% от нормы	60 – 80%	Менее 60%	Показатель измерить невозможно
Насыщенность кислородом и его давление в артериальной крови	Нормальное значение (95 мм тр. ст.)	Более 60 мм рт. ст.	Менее 60 мм рт. ст.	Показатель измерить не возможно
Насыщенность углекислым газом и его давление в артериальной крови	Менее 45 мм рт. ст. (при норме 40 мм рт. ст.)	Менее 45 мм рт. ст.	Более 45 мм рт. ст.	Показатель измерить не возможно

Лечение бронхообструкции

Лечение приступов удушья при обстуктивном бронхите требует оказания неотложной помощи. Если такие больные находятся дома, то в срочном порядке вызывается карета скорой медицинской помощи, если же пациенты находятся на стационарном лечении, то последних переводят в отделение реанимации.

Неотложная помощь направлена в первую очередь на снятие бронхообструкции и устранения одышки. Медикаментозное лечение

Применяются следующие препараты:

Бета2-агонисты короткого действия (Сальбутамол, Волмакс, Беродуал, Вентолин) стимулируют адренорецепторы, находящиеся в клетках гладкой мускулатуры бронхов, что способствует ярко выраженному, но непродолжительному бронхорасширяющему эффекту. Во время приступа назначаются в виде ингаляций разово по 2–3 вдоха.
Аминофиллин (Эуфиллин) оказывает бронхорасширяющее, диуретическое (мочегонное) и спазмолитическое действие. Назначается по время приступа внутривенно однократно по 0,5 мг на 1 кг массы тела.
Гормональные препараты в инъекциях (дексаметазон) обладает противовоспалительным и противоотечным эффектом. Назначается внутривенно по 4–8 мг – 1–2 мл однократно.

После купирования приступа назначаются:

Бета2-агонисты длительного действия (Сальметерол, Атимос, Форадил) оказывают бронхолитическое действие (расширяют и улучшают проходимость бронхов). Назначаются по 2 вдоха 2 раза в день.
Комбинированные препараты, содержащие бронхорасширяющий компонент и гормональный препарат (Серетид), который содержит сальметерол и флутиказон. Назначается по 2 вдоха 2 раза в сутки. Лучше использовать Серетид-дискус – это сухой порошковый ингалятор.

Советуем почитать: Симптомы обструктивного бронхита и современное лечение

Видео: Бронхит

Источник

Проблемы с дыханием, хрипы и одышка – главные проявления воспаления органов дыхания. Эти признаки возникают при бронхиальной астме, а также при бронхите. Симптоматика может в любой момент перейти в серьезные осложнения, потому больным и их близким крайне важно знать, что делать в подобных случаях, как лечить приступы удушья при бронхите.

Удушье при бронхите

Что необходимо знать о симптоматике

В медицине удушье определяется крайним состоянием одышки, которое может закончиться фатально. В этот момент в органы дыхательной системы перестает поступать воздух и больной буквально задыхается, потому подобное состояние нередко зовут асфиксией.

Появление приступов возникает из нескольких причин:

попадание в органы дыхания чужеродного тела;
злокачественные процессы;
бронхит и бронхиальная астма;
сердечные патологии;
воспалительные процессы в легких.

Помимо этого одышка нередко дает о себе знать как серьезное осложнение на фоне перенесенной патологии и переходит в хроническую стадию. Сложности с дыханием и удушьем нередко сопутствуют тяжелым состояниям при бронхитах.

В перерывах между приступами этот симптом может никак не давать о себе знать, пока сильный приступ не будет вызван каким-нибудь мощным триггером: холодом, курением, переутомлением, стрессом, физической нагрузкой и т.д.

Как запускается процесс удушья

При неправильно установленном диагнозе либо с опозданием, терапия не оказывает должного результата и в итоге одышка нарастает, переходя в серьезные приступы.

Доктора разделяют несколько стадий одышки:

увеличение кровяного давления, нарастание количества сердечных ударов, помутнение видимости, развитие психоэмоционального возбуждения;
нарушение дыхательного ритма, при котором выдох становится трудным и затяжным, наблюдается замедленность дыхательной функции и сердечного ритма, возникает синюшность в области рта, конечностей и лица в целом;
на данной стадии развития удушья состояние может перерасти в кому, давление значительно понижается, дыхание становится прерывистым, глазные рефлексы нарушаются и т.д.

При систематических случаях удушья рано или поздно грудная клетка становится деформированной и приобретает бочкообразную форму. Подобное явление появляется вследствие того, что тяжелое дыхание приводит к увеличению объема легких, которые давят на грудную клетку.

Приступ удушья

Возникновение приступа удушья

Почему больным сложно дышать при бронхите

В процессе воспаления органов дыхания нарушается уровень соотношения вдохов и выдохов, их интенсивность и продолжительность.

Доктора классифицируют следующие разновидности одышки:

при экспираторном типе пациенту очень сложно даются выдохи;
при инспираторном типе наблюдаются проблемы с вдохами;
смешанный тип характеризуется нарушением и вдохов, и выдохов.

Если человек болен бронхитом и воспалительными болезнями легких, у него наблюдается сужение бронхов. Исходя из разновидности патологии, различают также и механизмы их появления:

При остром бронхите наблюдается чрезмерное скопление слизи на органах дыхания. Дыхание поверхностное и в процессе возникает боль.
Хронический бронхит характеризуется смешанным характером. Кроме сужения бронхов здесь еще и наблюдается гипертензия вместе с сердечной недостаточностью.

Разновидности одышки в зависимости от форм патологии

В случае правильной лечебной тактики, сложности в дыхании далеко не всегда переходят в одышку и ее осложнения. Но ни в коем случае нельзя исключить полное развитие данного симптома.

Каждому виду бронхита предшествуют свои нюансы в дыхании:

В случае острого бронхита диспноэ обычно не дает о себе знать. Однако в случае его появления имеет смысл говорить об осложнении, которое возникло вследствие перенесенного патологического процесса.
Одышка сопровождает большинство пациентов с хроническим бронхитом. Она бывает регулярная, может возникать через определенное время либо беспокоить сильной болью.
Бронхит в аллергической форме возникает в результате влияния аллергических факторов на организм. Эти симптомы могут быть разной степени интенсивности. Чтобы снять приступ, нужно определить аллерген и устранить контакт с ним.
При бронхите астматического происхождения одышка дает о себе знать в большинстве случаев. Осложняется дыхание, бронхоспазм перерастает в удушье. Подобное явление очень опасно для детей и требует немедленной терапии.
Обструктивный бронхит всегда проявляет себя одышкой. Этому предшествует сужение бронхов, накопление вязкого содержимого, отечность, стеноз. Выдох обычно осложнен и проявляется сильными хрипами. По мере того, как усугубляется заболевание, нарастает и одышка.

Одышка при бронхите

Развитие одышки при бронхите

Развитие одышки у детей

Органы дыхания в молодом несформировавшемся организме только начинают формироваться. Их просветы гораздо уже, нежели у сформировавшейся личности, а в момент обострения сужаются еще сильнее. Даже минимальное количество вязкого содержимого, накопившегося на стенках органов дыхания, способствуют нарушению проходимости и вызывают одышку.

Как правило, возникновение диспноэ развивается при таких состояниях, как бронхоспазм и обструкция бронхов. Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее проходит патологический процесс и тем сложнее ему дышать.

Приступы у ребенка как правило дают о себе знать в результате вирусных патологий, которые проявляются в течении месяца после их окончания. Одышка становится основным симптомом при обструктивном бронхите и характеризуется постепенными нарастаниями.

Бронхит вирусного происхождения характеризуется затяжным течением. Он может сопровождаться незначительным увеличением температуры, приступами удушья.

Меры экстренной помощи

Бывает так, что одышка носит затяжной характер и не прекращается. В таких случаях нужно проявить скорость решения о принятии лечебных мер.

Как снять приступ удушья:

вызвать скорую медицинскую помощь;
исключить аллерген;
если пациент находится в горизонтальном положении, его нужно усадить и подложить под спину подушку;
обязательно следует раскрыть сковывающую одежду, которая затрудняет доступ воздуха;
проветрить помещение, так как больному требуется свежий воздух;
обратить особое внимание на регулярность вдохов и выдохов, а также на их продолжительность;
если у пациента имеется ингалятор, следует обязательно его применить.

Когда приедет специалист, стоит ему все рассказать, какие причины вызвали приступ, какая продолжительность одышки, также описать дополнительные клинические симптомы.

Нужно поставить врача в известность на счет того, какие меры были предприняты в отношении конкретного пациента, и рассказать о препаратах, которые принимал человек.

Что делать, если удушье произошло до приезда специалистов:

терапия кислородом;
проведение ингаляций с Фенотеролом для снятия приступов, применение небулайзеров с фармакологическими веществами;
в тяжелых ситуациях необходимо ввести гормональное средство внутривенно;
если удушье проходит с болевым симптомом в области груди, будущее лечение должно проводиться в условиях стационара с целью установления правильного диагноза, полного контроля и назначения правильной тактики лечения.

Как оказать помощь при бронхите

Экстренная помощь при приступе удушья

Лечебные мероприятия

Терапия патологии комплексная и включает в себя меры, нацеленные на борьбу с причинами заболевания и снятие клиники, сопровождающей воспалительные процессы в бронхах.

Лечение также подразумевает отказ от вредных привычек и устранение контакта с триггерами. При бронхите бактериального происхождения требуется терапия антибиотиками. Чтобы усилить выделение бронхиального содержимого, нужно использовать следующие фармакологические средства:

отхаркивающего действия наподобие Мукалтина, которые нацелены на выработку бронхиального содержимого, приводят к разжижению слизи, стимулируют спазмы мышц и увеличивают активность органов дыхания;
муколитики оказывают воздействие на химические составляющие мокроты и делают ее более жидкой, среди этих препаратов Амброксол и тому подобное;
минеральная вода способствуют увеличению слизи в бронхиальном секрете, благодаря чему происходит более легкое отхождение мокроты.

Лечение детей

При болезнях органов дыхательной системы взрослые должны крайне внимательно следить за состоянием ребенка. Если ему сложно дышать, необходимо подготовиться к приступу удушья, чтобы оказать своевременную помощь.

Нужно бить тревогу, если:

у ребенка вдруг спонтанно возникло диспноэ и болезненность в груди;
приступы стали более частыми и продолжительными;
наблюдается приступ удушья.

Каждый из вышеперечисленных симптомов должен заставить родителей беспокоиться, ведь не исключено, что у ребенка наблюдается очередное осложнение.

Приступы очень опасны не только кислородной недостаточностью, но и серьезно угрожают жизни. В таких ситуациях необходимо срочно обращаться к доктору. Может потребоваться терапия в стационаре.

Облегчить состояние ребенка помогут следующие меры:

устранить аллергены;
проветрить помещение;
усадить ребенка в удобную позу, дать под спину подушку;
освободить одежду;
увлажнить воздух в комнате;
дать воспользоваться ингалятором;
отслеживать регулярность вдохов и выдохов.

Помните, что одышка является серьезным симптомом, который может поспособствовать дыхательной недостаточности. Только срочная терапия поможет устранить серьезные осложнения и увеличить шансы на удачное излечение.

Автор публикации: Анна Умерова

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Источник

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник