Острый бронхит факторы риска

Острый бронхит – частый спутник простуды и гриппа. Несмотря на свою доброкачественность, острый бронхит требует к себе серьезного внимания и не прощает халатности: запущенный бронхит может оставить след на всю жизнь.

Острый бронхит – это острое воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции (большой продукцией мокроты), кашлем, иногда одышкой. Симптомы острого бронхита длятся не более месяца. Пик заболеваемости острым бронхитом приходится на типичный простудный период: осень, зиму, весну.

Инфекционный бронхит начинается с банальной простуды, поражения носоглотки, трахеи. Если организм не справляется с болезнью на этом этапе, инфекция спускается глубже в дыхательные пути и поражает бронхи. Под действием раздражения секреторные клетки эпителия увеличивают продукцию слизи, содержащей антибактериальные компоненты. Усиливается приток крови к бронхам, развивается воспаление. Кашель при бронхите является защитным актом, позволяющим эффективно удалять из дыхательных путей разрушенные частицы микробов, погибшие иммунные клетки, слущенный эпителий и другие продукты «сражений» в легких. В среднем спустя 10–14 дней воспалительный процесс стихает, восстанавливается реснитчатый эпителий бронхиального дерева и наступает выздоровление.

Причины острого бронхита

инфекция (респираторные вирусы, а также бактерии, главным образом кокковая группа);
воздействие экстремально горячего или холодного воздуха;
токсический эффект от вдыхания ядовитых паров или газов (аммиак, соединения хлора, серы и пр.);
аллергическая реакция (пыльца растений, домашние клещи, пыль и прочие аллергены).

Факторы риска острого бронхита

абиотические факторы (влажная и холодная погода, загрязнение воздуха);
хроническая инфекция ЛОР-органов;
снижение иммунитета;
детский возраст, а также возраст старше 50 лет;
курение, алкоголизм.

Симптомы острого бронхита

бронхит часто сопутствует простудным явлениям: насморку, саднению в носоглотке, заложенности в ушах, боли в горле;
возможно повышение общей температуры тела;
спустя несколько дней появляется мучительный, чаще сухой или со скудной слизистой мокротой кашель, свист в груди при дыхании;
кашель постепенно становится продуктивным: увеличивается количество мокроты;
возможно появление одышки, что требует обязательной консультации врача.

Диагностика острого бронхита

Диагностикой и лечением бронхита обычно занимается врач-терапевт или врач-пульмонолог. В план обследования входит:

общий анализ крови;
рентгенография легких;
анализ мокроты (при длительном кашле).

Осложнения острого бронхита

бронхиолит;
пневмония;
хронический бронхит;
бронхиальная астма.

Лечение острого бронхита и реабилитация больных

Острый бронхит лечится обычно амбулаторно (в условиях поликлиники):

в период разгара – постельный режим;
обильное теплое питье (для уменьшения интоксикации и разжижения мокроты);
полноценная диета с достаточным содержанием белка, витаминов, микроэлементов;
в первые дни при отсутствии мокроты и мучительном кашле – противокашлевые препараты;
в первые дни болезни возможно применение противовирусного лечения, антибиотики строго по показаниям (присоединение бактериальной инфекции, наличие хронических заболеваний и др.);
препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение, в том числе средства фитотерапии, грудные сборы;
при аллергическом бронхите антигистаминные препараты, средства, снимающие спазм бронхов, иногда кортикостероиды.

Прогноз при остром бронхите благоприятный. Ориентировочный срок временной нетрудоспособности (длительность больничного листа) 10–14 дней.

Nota Bene!
При назначении антибиотиков необходимо строго соблюдать предписанные дозы, интервал и кратность приема. «3 раза в сутки» означает «каждые 8 часов», а не «за завтраком, обедом и ужином». Прием антибиотиков целесообразен только при точном соблюдении инструкции, неправильное лечение может скорее навредить, но не помочь.

Интересный факт
Наилучшие условия для выздоровления создаются в теплом помещении с влажностью воздуха 50–60%. Для создания такого «оранжерейного» климата можно использовать увлажнитель воздуха. В отсутствии такового помогает частая влажная уборка, опрыскивание комнатных растений, проветривания (в теплое время года) и развешивание влажных простыней на радиаторах (во время отопительного сезона).

Профилактика острого бронхита

соблюдения правил личной гигиены;
отказ от курения;
закаливание;
своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Эксперт: Долгополова Н. А., терапевт

Подготовлено по материалам:

Руководство по пульмонологии. Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева. – М.: Медицина, 1984.
И. Г. Березняков. Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии // Рациональная фармакотерапия. 2007, № 1.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник

Факты о остром бронхите

Острый бронхит описывает инфекцию и воспаление дыхательных труб, приводящих к кашлю и случайному свистящему дыханию.
Лечение поддерживает поддержание лихорадки под контролем, и пациент хорошо гидратируется.
Хрипение часто обрабатывают ингаляционным альбутеролом либо с помощью пуфера (HFA), либо с помощью распылителя.
Стероидный препарат можно использовать в краткосрочной перспективе, чтобы уменьшить воспаление в бронхиальных трубках.
Пациенты с основными заболеваниями легких, такими как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), могут подвергаться большему риску развития острого бронхита.
Антибиотики обычно не назначаются при остром бронхите, но могут быть назначены, если они указаны конкретно.

Острый бронхит Обзор

Воздух втягивается в легкие, когда мы дышим, изначально проходя через рот, нос и гортань (голосовой ящик) в трахею и продолжаем путь в каждое легкое через правый или левый бронхи (бронхиальное дерево — бронхи, бронхиолы и альвеолы). Бронхи формируются, так как нижняя часть трахеи делится на две трубки, которые приводят к легким. Поскольку бронхи удаляются от трахеи, каждая бронхиальная труба делит и становится меньше (напоминает перевернутое дерево), чтобы обеспечить воздух в легочной ткани, чтобы он мог переносить кислород в кровоток и удалять углекислый газ (отходы метаболизма).

Бронхит описывает воспаление бронхов (воспаление =itis). Воспаление вызывает набухание подкладки этих дыхательных трубок, сужение труб и стимулирование секреции воспалительной жидкости.

Острый бронхит описывает воспаление бронхов, обычно вызванное вирусной инфекцией, хотя бактерии и химические вещества также могут вызывать острый бронхит. Бронхиолит — это термин, который описывает воспаление более мелких бронхов, называемых бронхиолами. У младенцев это обычно вызвано респираторно-синцитиальными вирусами (RSV) и поражает небольшие бронхи и бронхиолы больше, чем большие. У взрослых другие вирусы, а также некоторые бактерии могут вызывать бронхиолит и часто проявляются в виде постоянного кашля, иногда производимого небольшими пробками слизи.

Острый бронхит, как упоминалось выше, представляет собой кашель, который начинается внезапно, как правило, из-за вирусной инфекции с участием более крупных дыхательных путей. Простуды (также известные как вирусные инфекции верхних дыхательных путей) часто включают горло (фарингит) и носовые ходы, а иногда и гортань (приводя к уменьшению хриплого голоса, также известного как ларингит). Симптомы могут включать насморк, носовую духоту и боль в горле. Круп обычно встречается у детей грудного и раннего возраста и включает в себя голосовой ящик и верхние большие дыхательные пути (трахея и крупные бронхи).

Хронический бронхит в исследовательских целях определяется как ежедневный кашель с производством мокроты не менее трех месяцев, два года подряд. Хронический бронхит — это диагноз, обычно сделанный на основе клинических данных о длительном постоянном кашле, обычно связанном с злоупотреблением табаком. С патологической точки зрения характерные микроскопические данные, связанные с воспалительными клетками, наблюдаемыми в образцах тканей дыхательных путей, вызывают диагноз. При обращении к легочным функциональным испытаниям уменьшение соотношения объема воздушного потока на 1 секунду по сравнению с общим воздушным потоком составляет менее 70%. Это подтверждает наличие обструктивного заболевания дыхательных путей, у которого хронический бронхит является одним типом. Некоторые результаты можно увидеть на исследованиях изображений (рентгенография грудной клетки и КТ или МРТ легких), чтобы предположить наличие хронического бронхита; обычно это связано с появлением утолщенных трубок.

Изображение анатомии легких

Острые причины бронхита

Острый бронхит встречается чаще всего из-за вирусной инфекции, которая вызывает воспаление внутренней подкладки бронхов и подвергается изменениям, происходящим при любом воспалении в организме. Обычные вирусы включают риновирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и вирус гриппа (грипп).
Бактерии также могут вызывать бронхит (несколько примеров включают Mycoplasma, Pneumococcus, Klebsiella, Haemophilus ).
Химические раздражители (например, табачный дым, желудочный рефлюкс, растворители) могут вызвать острый бронхит.

Факторы риска бронхита

Бронхит описывает воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска развития острого бронхита. Любые другие болезни, которые предрасполагают к подобному воспалению, также повышают этот риск (например, больные астмой и пациенты, страдающие аллергией на воздушные химикаты).

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ

ПОСМОТРЕТЬ

Руководство по картированию бронхита

Острые симптомы бронхита

Воспаление бронхов сужает внутреннее отверстие бронхов. Сужение бронхов приводит к повышенной резистентности, это увеличение затрудняет перемещение воздуха в легкие и из него. Это может привести к:

одышка,
кашляющий,
боль в груди и
сбивчивое дыхание.

Кашель может состоять из мокроты из-за выделения из воспаленных клеток, которые вызывают бронхи. При кашле тело пытается вытеснить выделения, которые забивают бронхи. Если эти выделения содержат определенные воспалительные клетки, обесцвечивание слизи может часто возникать в зеленом или желтом цвете. Иногда тяжесть воспаления может привести к некоторому кровотечению.

Как и в случае любой другой инфекции, может быть связанная лихорадка, озноб, боль, болезненность и общее ощущение плохого или недомогания.

Острый бронхит и простуда

Анатомически гортань делит верхнюю и нижнюю дыхательные пути. Простуда, как правило, влияет на рот, горло и носовые ходы, в то время как бронхит описывает специфическое воспаление бронхов. Эти две болезни могут существовать одновременно и могут быть вызваны одной и той же вирусной инфекцией. Холод не обязательно приводит к бронхиту.

Диагностика острого бронхита

Острый бронхит обычно диагностируется через историю болезни и физическое обследование.

История пациентов?

Медицинский работник может задать следующие вопросы о симптомах:

Какие симптомы существуют?
Когда они начали?
Есть ли лихорадка?
Поднимается ли мокрота кашлем?
Является ли мокрота или окрашена?
Есть ли оттенок крови?
Курит ли человек?
Есть ли история астмы или ХОБЛ?
Принимает ли пациент какие-либо лекарства или ингаляторы, которые используются для лечения основных заболеваний?
Что пациент сделал для лечения симптомов?
Были ли эти меры успешными?

Физический осмотр

Медицинский работник может исследовать верхние дыхательные пути пациента, чтобы искать признаки инфекции уха, носа или горла, включая покраснение барабанных перепонков (ушные барабаны), насморк и постназальную капельку. Покраснение горла или опухоль и гной на миндалинах могут помочь отличить простуду, тонзиллит и острые симптомы бронхита. Шея может быть пальпирована или ощущаться, чтобы проверить набухшие лимфатические узлы. Прослушивание легких может выявить снижение поступления воздуха и свистящее дыхание.

Рентген грудной клетки может быть рассмотрен специалистом в области здравоохранения, если есть опасения, что пневмония или инфекция легочной ткани присутствуют.

Анализ крови обычно не помогает; иногда культуры мокроты производятся, если подозревается бактериальный патоген.

Источник

Бронхит

Бронхит – это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Общие сведения

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Бронхит

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ, ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже — вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

легкой степени
средней степени
тяжелой степени

По клиническому течению:

острый бронхит
хронический бронхит

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

трахеобронхиты
бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические.

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Основное проявление хронического бронхита — это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание — в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Диагностика различных форм бронхита основывается на изучении клинической картины заболевания и результатах исследований и лабораторных анализов:

Общего анализа крови и мочи;
Иммунологического и биохимического анализов крови;
Рентгенографии легких;
Спирометрии, пикфлоуметрии;
Бронхоскопии, бронхографии;
ЭКГ, эхокардиографии;
Микробиологического анализа мокроты.

Лечение бронхитов

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.

Источник