Осложнения и последствия атеросклероза
Атеросклероз – хроническое заболевание, характеризующееся накоплением липидов (жиров) на стенках кровеносных сосудов, в месте поражения происходит потеря эластичности и упругости стенок сосудов, ухудшается кровоснабжение, появляются негативные последствия и осложнения.
Основные осложнения атеросклероза
Заболевания сердечно-сосудистой системы, опасны, если человек не наблюдается у врача. По статистике заболеваемость атеросклерозом у мужчин выше, чем у женщин, в 2-3 раза. Показатель изменяется в зависимости от места проживания и возраста. Жители преклонных лет в урбанизированных городах чаще страдают поражением сосудов. Молодые люди не задумываются о том, чем опасен атеросклероз, потому что в нормальных условиях возраст риска – 40-45 лет и старше. Но из-за плохой экологии, направильного питания и образа жизни этой болезнью страдают и лица младше 40 лет. Болезнь медлено протекает, отсутствуют симптомы на ранних стадиях. Обострение всегда внезапно, а последствия атеросклероза не заставят долго ждать.
Развитию атеросклероза любого вида способствуют вредные привычки (курение и алкоголь), частые нервные нагрузки, депрессии и стресс, лишний вес, недостаточная физическая активность, сидячий образ жизни и сахарный диабет. При появлении начальной симптоматики и наличии перечисленных факторов риска следует незамедлительно сдать анализы для своевремменного обнаружения заболевания. Врач, выявляя атеросклероз сосудов, при обследовании обращает внимание на анамнез: наследственная предрасположенность и перенесенные ранее заболевания помогут провести более точный анализ.
Врачи выделяют прогрессирующий, стабилизированный и регрессирующий атеросклероз. При прогрессирующем заболевании высок риск осложнений, симптомы усугубляются, образуются новые бляшки и наступает угроза разрастания старых бляшек. При стабилизированном атеросклерозе заболевание приостанавливается (в основном за счет своевременного лечения), риск осложнений невысок, требуется наблюдение врача. При регрессирующем развитии симптомы перестают появляться, улучшается состояние пациента.
От атеросклероза страдают:
- сосуды сердца;
- сосуды головного мозга;
- сосуды нижних конечностей;
- сонная и почечная артерия;
- брюшная аорта.
Общее поражение организма встречается редко. По статистике наибольшее количество пациентов страдает поражением сосудов нижних конечностей и сонной артерии. К чему приводит запущение болезни?
Общие осложнения атеросклероза:
- дистрофические и некротические изменения в тканях;
- потеря слуха или зрения;
- поражение внутренних органов;
- образование бляшек на стенках сосудов;
- образование тромбов с последующей закупоркой сосудов;
- развитие аневризмы;
- снижение прочности стенок сосудов.
Осложнения при заболевании сосудов шеи:
- инсульт головного мозга;
- деменция (слабоумие);
- транзиторные ишемические атаки.
Осложнения при заболевании верхних конечностей:
- отеки рук;
- некроз тканей;
- образование гангрен на пальцах.
Осложнения при заболевании почечных артерий и брюшной аорты:
- прекращение деятельности почки, стеноз;
- инфаркт почки;
- разрыв артерии почки;
- внутреннее кровотечение;
- разрыв аорты.
Осложнения при заболевании нижних конечностей:
- появление гангрены;
- инсульт;
- инфаркт.
Тромб, повреждающий сосуд, приводит к инфаркту или инсульту. Летальный исход возникает в 20% случаях. Смерть от атеросклероза на поздних стадиях осложнений наступает незамедлительно, не помогает не только медикаментозное лечение, но и хирургическое вмешательство. Чем раньше будет выявлена болезнь и начата борьба с ней, тем легче предупредить негативные последствия.
Т.к. наиболее часто встречается атеросклероз сонной артерии и сосудов нижних конечностей, то подробнее остановимся на осложнениях, связанных с ними.
Осложнения при атеросклерозе сосудов нижних конечностей
Преимущественно страдают бедренные, затем подколенные артерии. Менее всего подвержены подвздошные артерии. Существуют признаки, которые помогают выявить заболевание, но есть риск не обратить на них внимание: ощущение покалывания и повышенное потоотделение легко перепутать с общей усталостью и недомоганием.
При запущении симптомов развиваются осложнения: нарушение кровотока, кровоизлияние, некроз. Они приводят к более серьезным последствиям: образование сосудистой гангрены, которая во всех случаях приводит к ампутации. А такие осложнения от закупорки сосудов или отрыва бляшки, как инфаркт и инсульт, приводят к потере некоторых функций, инвалидности и даже летальному исходу.
Осложнения при атеросклерозе сонных артерий
Заболевания стенок сосудов поражает людей всех возрастов. Молодые люди наиболее часто страдают атеросклерозом сонных артерий. Сужается просвет, кровь не поступает в нужном количестве к головному мозгу, нарушается питание клеток. Опасное осложнение, возникающее при поражении сонных артерий, – это инсульт. В группе риска находятся люди, страдающие гипертонией и венозной недостаточностью.
При прогрессировании симптомов ощущается онемение на большей по размеру площади, снижается трудоспособность. Если на этом этапе не обратиться к врачу, то медикаментозный метод не будет эффективен и возникнут осложнения, такие как ухудшение координации, снижение умственных способностей и памяти. Они приводут к слабоумию. Развитие осложнений, связанных со стенками сосудов и образованием бляшек (утончение стенок, отрыв бляшек и закупорка сосудов) влекут за собой ишемию и инсульт головного мозга.
Хирургическое лечение осложнений атеросклероза
Атеросклероз и серьезность его осложнений выявляет врач с помощью анализа уровня холестерина в крови и липидного баланса крови. В дополнение к анализу назначается УЗИ крупных сосудов. Исследование покажет нахождение возможных бляшек на стенках сосудов, которые могут стать причиной тромбоза, но его недостаточно для выяснения размера и структуры. Поэтому чаще используют МРТ– метод, позволяющий подробно рассмотреть сосуды или артерии, диагностировать форму и параметры бляшек.
Хирургическое лечение назначается при необратимых осложнениях, если другие методы лечения не приносят эффективного результата. Существуют 6 видов хирургического лечения:
- каротидная эндартерэктомия;
- стентирование;
- баллонная ангиопластика;
- шунтирование;
- протезирование;
- ампутация.
Эндартерэктомия проводится под местным наркозом. Врач делает небольшой разрез, с помощью которого удаляет бляшку. Не всем пациентам подходит эндартерэктомия. Если существуют противопоказания или бляшка находится в труднодоступном месте, врач проводит ангиопластику, которая характеризуется введением в полость сосуда баллона для улучшения кровотока. Стентирование схоже по проведению с предыдущей операцией, но вместо баллона в артерию вставляется распорка, поддерживающая диаметр. Шунтирование позволяет создать дополнительный путь для кровотока в обход пораженного участка. Протезирование и ампутация – это операции, назначаемые в последнюю очередь, если невозможно лечение другим способом.
Лечение осложнений атеросклероза без операции
Медикаментозный способ лечения осложнений атеросклероза состоит из приема лекарственных препаратов, который сопровождается коррекцией питания и образа жизни. Человеку предстоит отказаться от вредных привычек, заняться спортивными или оздоровительными упражнениями.
Необходимые для лечения болезни группы лекарственных средств назначаются только врачом, зависят от текущего состояния пациента, риска осложнений, имеющихся аллергических реакций и противопоказаний. Основное действие этих препаратов – снижение холестерина и выведение желчных кислот из организма. Параллельно назначаются препараты для нормализации обмена веществ, общего укрепления кровеносных сосудов. В дополнение назначают витаминные комплексы с содержанием Омега-3, седативные средства, препараты для стабилизации давления и улучшения кровообращения.
При осложнениях атеросклероза врачи рекомендуют делать травяные аппликации. Для этого понадобится по 1 ч.л. сухих трав:
- ромашка;
- резеда;
- подорожник;
- зверобой;
- шалфей.
Смешиваем ингредиенты и заливаем крутым кипятком, настаиваем в течении 30 мин. Используем для аппликации марлю или ватный диск. Прикладываем к пораженным участкам. Смесь хранится в сухом темном месте в течение 2 суток.
Медикаментозный метод лечения предпочтительнее хирургического вмешательства, т.к. постоянное наблюдение специалиста предупредит развитие осложнений, а спазм сосудов сведется к минимуму.
Перед применением народных способов врачи рекомендуют получить квалифицированную консультацию во избежание побочных эффектов и осложнений. Популярный народный отвар – это настойка из укропа. 1 ст.л. семян укропа заливаем кипятком, настаиваем в течение 20 мин. Пьем по 5 ч.л. 4 раза в день.
Существуют крапивные натирки для пораженных мест. Для приготовления натирки возьмите 100 г зеленых листьев крапивы, промойте и истолчите для получения сока. Добавьте к крапивной массе 100 мл водки. Аккуратно втирайте в пораженную область 1-2 раза в день. Смесь разогревает сосуды и улучшает кровообращение.
Настой плодов боярышника благотворно влияет на сердце и сосуды. Шиповник богат витамином С и замедляет старение. Чабрец улучшает иммунные свойства организма, борется с сердечными спазмами, положительно влияет на процесс кровообращения. Настой заваривают кипятком и настаивают 20-30 мин. Пьют настои после одобрения врача.
Лечебная ходьба как эффективный метод борьбы с осложнениями атеросклероза
Оздоровительная ходьба при поражении нижних конечностей эффективна на начальных этапах развития заболевания. Благодаря регулярным занятиям поддерживается здоровая физическая активность, нормализуется сосудистый тонус, увеличивается расстояние, которое пациент способен проходить без появления болей. Ходьба пешком – это универсальное средство физической нагрузки на организм.
Ходьба практикуется как безопасный метод лечения, препятствующий развитию осложнений и помогающий компенсировать кровоток за счет работы мышц. Врачи советуют проходить дистанции с передышками. Пациент замедляется, почувствовав боль во время ходьбы, но не останавливается. Болевые ощущения постепенно стихают. Затем пациент продолжает идти в среднем темпе.
При оздоровительной ходьбе удерживайте правильное положение: выпрямите спину, сведите лопатки, подтяните живот, подбородок поставьте в параллельное полу положение. Во время движения следите за осанкой и положением рук, согните их в локтях для удобства. При ходьбе дышите ритмично, вдыхайте носом, выдыхайте ртом. Следите, чтобы вдох был короче выдоха. Скорость ходьбы оптимальна, если пациент спокойно разговаривает в процессе.
Эффективнее заниматься ходьбой в утреннее или вечернее время после ужина перед сном. Вечерние тренировки положительно влияют на качество сна. Не стоит нагружать организм сразу после еды, подождите не менее 1 часа.
Терренкур – это подвид лечебной ходьбы с использованием палок. Этот метод лечения требует физических затрат, т.к. предполагает сложный маршрут с подъёмами и различным рельефом. Не рекомендуется при средней или тяжелой стадии атеросклероза. На начальном этапе развития болезни разрешен только после консультации с лечащим врачом.
В плохую погоду лечебная ходьба практикуется на беговой дорожке с возможностью регулировать скорость. По желанию пациента дорожка заменяется велосипедным тренажером.
Прогноз и профилактика осложнений атеросклероза
Атеросклероз – это хроническая болезнь, рекомендуется контроль врача с назначенной периодичностью. При запущенных случаях атеросклероза наступают серьезные осложнения вплоть до необратимых нарушений в кровообращении, последствием которых является отмирание тканей. А это приводит к ампутации конечностей или смерти.
Для профилактики заболевания следуйте простым правилам:
- соблюдение правильного питания или диетического режима;
- поддержание физической активности;
- отказ от вредных привычек;
- коррекция лишнего веса;
- контроль артериального давления;
- контроль диабета и др. хронических заболеваний.
Диета как профилактика осложнений атеросклероза
Строгая безхолестериновая диета – основа здорового питания при атеросклерозе. Правильное питание поможет поддержать организм в форме, снизить лишний вес и, как следствие, бороться с развитием заболевания. При атеросклерозе диета состоит из:
- круп;
- овощей и фруктов;
- обезжиренного молока;
- морепродуктов;
- рыбы;
- мяса птиц.
Рекомендуемый способ приготовления пищи – отваривание, запекание, варка на пару или тушение. Дневной рацион делится на 5-6 приемов пищи маленькими порциями.
Существует специальный стол для больных атеросклерозом. Один из организаторов Института питания, заслуженный терапевт М.И. Певзнер разработал эффективные принципы питания для пациентов с различными заболеваниями. Для больных атеросклерозом разработан стол 10, направленный на снижение холестерина и лишнего веса и нормализацию обменных процессов. В диету включаются продукты, содержащие следующие вещества:
- витамины А, С, Е и группы В;
- аминокислоты и полинасыщенные жирные кислоты (Омега-3, Омега-6 и липолевая кислота);
- минеральные вещества (магний, селен, фосфор).
Стол 10 делится на подвиды, тип С подходит для атеросклероза. Среди главных особенностей диеты выделяются минимальное количество соли (до 2 г в день), регулярный прием пищи до 5 раз в день. Содержание белков при такой диете – 90 г, жиров – 80 г, углеводов – 350-400 г.
Рациона больного делится на 3 категории продуктов: разрешенные, частично ограниченные и запрещенные.
Разрешенные продукты | Частично ограниченные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
|
Правильная диета для профилактики осложнений атеросклероза состоит не только в употреблении разрешенных продуктов, но и в их правильном сочетании для поддержания оптимального баланса белков, жиров и углеводов. Подобрать подходящую диету способен только врач. Отнеситесь к составлению рациона ответственно. Помните, что диета при атеросклерозе – это не временная мера. Это образ жизни, которому предстоит следовать всегда для профилактики осложнений.
Атеросклероз требует внимательного и незамедлительного лечения для предотвращения возможных осложнений. Исходя из врачебной практики необратимые последствия для организма начинаются с 3 стадии атеросклероза, когда неизбежно хирургическое вмешательство. Обращайте внимание на собственное здоровье, возможные признаки и симптомы заболевания. Для профилактики осложнений соблюдайте здоровый образ жизни и следуйте правильному питанию. Настройтесь на позитив, живите долго и лечитесь вовремя!
Для атеросклероза сосудов характерно образование холестериновых отложений на внутренних стенках артерий. В результате изменяется их упругость, толщина. При отсутствии адекватной терапии патологии просвет кровеносного русла может полностью перекрыться. Кровь не поступает к внутренним органам. Возникают осложнения атеросклероза сосудов. Рассмотрим, чем опасен атеросклероз и, как избежать неприятных осложнений патологии.
Что такое атеросклероз
Осложнения атеросклероза напрямую зависят от того, в каком сосуде сформировалась холестериновая бляшка. Чаще всего происходит поражение крупных артерий:
- Если холестериновая бляшка закупорила коронарную артерию, то ухудшается работа сердца. Осложнением может быть инфаркт или стенокардия;
- Закупорка сонных артерий нарушает функционирование головного мозга. Последствием являются инсульт, ишемическая атака;
- Холестериновое поражение периферических артерий ухудшает кровообращение ног. Осложнением является атеросклеротическая гангрена нижних конечностей;
- На фоне нарушенного кровотока в артерии брюшной полости диагностируется инфаркт кишечника.
Интересно!
К наиболее опасным осложнениям атеросклероза сосудов относится аневризма, ишемия. В первом случае возможен летальный исход на фоне большой кровопотери. Во втором, происходит сужение сердечных сосудов, вызывая приступ стенокрадии.
Осложнения в крупных артериях в результате прогрессирования атеросклероза
Самые частые осложнения
Атеросклероз приводит к развитию следующих осложнений:
- Сосуды шеи чаще всего страдают от атеросклероза, что нарушает функционирование головного мозга. Во время формирования холестериновых бляшек человек страдает от головных болей, беспричинной усталости, рассеянности, нарушений сна, шума в ушах. В последствии снижается умственная деятельность, ухудшается координация. Проявляются осложнения в виде инсульта, ишемических атак;
- Закупорка артерий рук встречается реже, чем ног. Она проявляется неестественной бледностью кожного покрова, холодными ладонями, временно отсутствующим пульсом на запястье. Если не начать лечения, то возможно осложнение в виде некроза тканей, гангрены на пальцах;
- Холестериновые бляшки ухудшают функционирование почек. Это вызывает почечную недостаточность. Патология проявляется повышением АД, которое не превышает критических границ, но длительно сохраняется выше нормальных показателей. Определить закупорку почечных сосудов можно по болям в животе, пониженному уровню калия. Осложнением является сужение поврежденного сосуда, разрыв артерии почки;
- Атеросклероз желудка характеризуется болью, возникающей через полчаса после еды и длящейся 2 часа, запором, головокружением, тошнотой, вздутием живота, понижением АД, потерей аппетита.
Поражение артерий ног
Часто встречается закупорка сосудов, питающих нижние конечности, поражающая периферические артерии, вызывая появление осложнений. Атеросклеротические бляшки нижних конечностей опасны отсутствием симптоматики на начальных стадиях. Признаки патологии зависят от ее стадии:
- На первой стадии появляется боль в ногах после длительной ходьбы, заметны ощущения покалывания, повышенное потоотделение. Такие симптомы появляются при ходьбе более 1 км;
- Вторая стадия характеризуется усилением признаков, периодическим появлением хромоты. Человек проходит без боли 200 м;
- На третьей стадии появляется ночная боль в ногах. Больной с трудом проходит 25 м;
- Четвертая стадия проявляется атрофией тканей, признаками гангрены. Больному грозит ампутация нижних конечностей при запущенном атеросклерозе.
На заметку!
Наиболее часто атеросклероз поражает бедренные артерии.
Поражение артерий на ногах
Осложнения общего характера
Помимо местных осложнений атеросклероза сосудов имеются общие поражения:
- Сужение сосуда вследствие образования холестериновой бляшки, быстрого ее разрастания и кровоизлияния. В результате возникает ишемия миокарда;
- Тромб образуется в сосуде в результате полной закупорки просвета вследствие разрыва бляшки или кровоизлияния. Это приводит к инфаркту мозга, стенокардии;
- Эмболия периферических артерий возникает на фоне перемещения бляшки из большого сосуда в малый. При этом диагностируется почечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда;
- Пониженная прочность сосудистой стенки в результате атрофии мышц проявляется аневризмой аорты.
Диагностика
Чтобы не допустить осложнений атеросклероза, важна своевременная диагностика. Прежде всего врачом оценивается состояние пациента, его жалобы, наличие факторов риска. На первичном осмотре проводится пальпация сосудов. Во время визуального осмотра выявляется наличие:
- Отечности;
- Резкой потери веса;
- Жировиков;
- Выпадения волос;
- Изменения ногтевой пластины;
- Повышенного роста волос в ушной раковине;
- Трофических изменений мягких тканей.
Далее проверяется работа внутренних органов. Выявить атеросклероз помогает контроль уровня АД и пульса. Оценить наличие патологии можно при помощи:
- Развернутого анализа крови;
- Рентгена нижних конечностей;
- Коронарографии;
- Ангиографии;
- УЗИ, которое помогает оценить скорость кровотока.
Диагностика атеросклероза для предотвращения осложнений
Профилактика
Чтобы не допустить осложнений закупорки сосудов, проводятся профилактические мероприятия, которые бывают первичными и вторичными. Первичная профилактика основана на:
- Контроле уровня холестерина, он не должен превышать 5 ммоль на л;
- Исключении алкоголя;
- Отказе от никотина;
- Регулярной умеренной физической нагрузке;
- Контроле веса;
- Исключении эмоциональной перегрузки;
- Контроле уровня АД;
- Пересмотре рациона.
Если имеется предрасположенность к атеросклерозу или пациент ранее страдал от холестериновых бляшек, рекомендовано придерживаться вторичной профилактики:
- Снизить повышенное АД;
- Принимать препараты, действие которых направлено на снижение густоты крови;
- Следить за уровнем липидов в крови.
Правильный образ жизни, своевременная диагностика, профилактические меры позволят избежать опасных осложнений атеросклероза.