Осложнение после бронхита у детей на ухо
Зачастую бывает так, что буквально на ровном месте возникает простуда. Стоит лишь переохладиться или проехаться в общественном транспорте на пике сезонной заболеваемости, как на следующий день уже появился насморк и першит в горле. А может дойти и до бронхита с осложнениями на уши. Почему так происходит и что стоит за неприятными симптомами – на указанные вопросы следует обратить особое внимание, ведь они волнуют многих.
Общие сведения
ЛОР-органы тесно взаимосвязаны друг с другом. Полость носа, глотка и гортань – звенья единой системы, которая далее продолжается в трахею и бронхи. Но верхний отдел респираторного тракта имеет сообщение и с полостью внутреннего уха. Это осуществляется посредством евстахиевой (слуховой) трубы, которая открывается на боковой стенке горла. Именно она отвечает за стабильность давления по обе стороны барабанной перепонки, что обеспечивает правильное восприятие звуков человеком.
Причины и механизмы
Простудные заболевания довольно часто сопровождаются закладыванием ушей. Механизм этого процесса известен – отекает слизистая оболочка горла, а за ней и устья слуховых труб. Но инфекция может распространиться и далее, ближе к барабанной полости или прямо в нее. Из-за перекрытия просвета трубы (отеком или слизью) нарушается вентиляция среднего уха, и воздух, оставшийся в нем, постепенно всасывается стенками, что приводит к снижению давления. В результате барабанная мембрана втягивается внутрь, а восприятие звуков нарушается.
Но чувство заложенности может появиться и от воспалительных изменений в среднем ухе, когда в нем скапливается экссудат и мешает передаче звуковых колебаний. Нельзя исключать и процесс, локализующийся по ту сторону барабанной перепонки, который банально сочетается с простудой или бронхитом. Поэтому в ситуациях, когда заложило уши на фоне респираторной инфекции, следует подумать о таких причинах:
- Острый фарингит.
- Евстахеит.
- Средний отит.
- Серная пробка.
Подобное явление возникает и у тех, кто интенсивно и часто высмаркивается при рините. Тогда воздух попадает не только в носовые ходы, но и евстахиеву трубу. Не стоит забывать и о вероятности изменения атмосферного давления. Человек, недавно перенесший бронхит, при авиаперелетах может ощущать временную заложенность ушей, не связанную с патологическим процессом в них. Но в большинстве случаев приходится все же предполагать осложнение респираторной инфекции или наслоение новой.
Существует достаточно факторов, способных провоцировать заложенность ушей на фоне воспалительных заболеваний органов дыхания. И каждый конкретный случай требует врачебной диагностики.
Симптомы
Понять происхождение того или иного процесса можно после изучения и анализа его клинической картины. При обращении пациента за медицинской помощью врач выясняет субъективную и объективную симптоматику на основании жалоб, анамнеза болезни, данных осмотра и других физикальных методов. Это и позволяет сделать предварительное заключение о характере патологии.
Острый фарингит
Если человек только избавился от бронхита, как уши вдруг заложило, то нельзя исключать появление новой инфекции. И протекать она может по типу острого фарингита. Воспаленная и отечная слизистая оболочка перекрывает вход в слуховую трубу, что и дает такое неприятное чувство. Но помимо этого, в клинической картине будут присутствовать и другие признаки:
- Першение, саднение, сухость в глотке.
- Боли в горле при глотании.
- Осиплость голоса (иногда).
В качестве остаточных явлений от бронхита может сохраняться покашливание. Температура тела, как правило, нормальная или субфебрильная. Если же фарингит входит в структуру ОРВИ, то будут явления интоксикации (слабость, недомогание, головные боли), насморк. При осмотре слизистая оболочка горла покрасневшая, с гипертрофированными фолликулами по задней стенке и скоплениями слизи.
Евстахеит
Вентиляция барабанной полости нарушается не только при отеке устьев слуховых труб, но и при распространении воспаления вглубь. Тогда возникает евстахеит, который очень часто сопровождает респираторные инфекции даже в период выздоровления. Его характерными признаками будут:
- Заложенность и шум в ухе.
- Снижение слуха.
- Ощущение тяжести в голове.
- Аутофония (восприятие собственного голоса).
Ощущение заложенности беспокоит с одной или обеих сторон и может на время проходить – при сглатывании слюны или зевании просвет евстахиевой трубы расширяется. В свою очередь, это сопровождается звуковыми явлениями наподобие треска или хлопка. Со временем из-за снижения давления в барабанной полости в нее проникает транссудат, и человек при наклонах головой может ощущать переливание жидкости (плеск) в ухе.
Развитие евстахеита на фоне инфекции верхних дыхательных путей или после нее – очень распространенная ситуация, провоцирующая заложенность в ушах.
Средний отит
Тем пациентам, у кого заболело ухо после бронхита, следует подумать о вероятном среднем отите. Он вполне может стать результатом евстахеита при переходе инфекции на барабанную полость. Острый гнойный процесс протекает в три стадии:
- Доперфоративная.
- Перфоративная.
- Репаративная.
Первая характеризуется резким началом, интенсивными болями в ухе, шумом и заложенностью, лихорадкой и ухудшением общего состояния. Скопление значительного объема воспалительного экссудата приводит к прорыву барабанной мембраны. Перфорация сопровождается истечением гноя из уха, уменьшением боли и улучшением самочувствия. А стадия заживления – это рубцевание перфорации и восстановление слуха.
Если самопроизвольный разрыв барабанной перепонки задерживается, то есть большая вероятность распространения инфекции в полость черепа. Тогда состояние становится тяжелым, возникают головные боли, головокружение, тошнота, высокая лихорадка. Длительное гноетечение может свидетельствовать о еще одном осложнении – мастоидите.
Серная пробка
Заложенность ушей, даже после бронхита, иногда вызвана причинами, не связанными с инфекцией. Одна из них – это чрезмерное скопление в наружном слуховом проходе ушной серы. Она может размокнуть после купания или интенсивно вырабатываться в условиях слишком частой чистки ушей. Серная пробка проявляется уже известными симптомами:
- Заложенность и шум в ухе.
- Снижение слуха.
- Аутофония.
Если же она прикасается к барабанной перепонке, то пациенты могут ощущать боли, головокружение, тошноту или кашель. Последний может приниматься за симптом респираторного заболевания. Длительное существование серной пробки иногда приводит к инфицированию уха.
Появление серной пробки не связано с респираторной инфекцией – эти состояния могут протекать параллельно.
Дополнительная диагностика
Любая патология требует полноценной диагностики. Если заложило ухо после бронхита, то врачу, помимо клинических симптомов, необходимо ориентироваться на результаты лабораторных и инструментальных методов. И пациенту, исходя из конкретной ситуации, придется пройти дополнительное обследование:
- Общий анализ крови.
- Мазок из зева.
- Анализ ушного отделяемого.
- Отоскопию.
- Фарингоскопию.
Это поможет установить причину неприятных ощущений в ушах и механизм развития патологии. Если сохраняется кашель, то не лишней будет и рентгенография грудной клетки, исключающая инфекцию нижних дыхательных путей. А с учетом полученной информации, ставшей основанием для заключительного диагноза, назначается лечение.
При своевременной и адекватной терапии бронхит протекает легко даже у детей. Если лечение было начато поздно, могут развиться осложнения. То же касается ослабленного иммунитета ребенка, самолечения и несоблюдения предписаний врача. В таком случае бронхит приводит к более серьезным заболеваниям.
Признаки неэффективности лечения бронхита
Главный признак развития осложнений – усугубление симптоматики заболевания даже при условии соблюдения предписаний врача.
На затяжное течение заболевания указывают следующие признаки:
- непродуктивный приступообразный кашель, который сопровождается болевым синдромом в грудной клетке;
- повышенная температура на протяжении длительного времени – 5-7 дней и более;
- свист и хрипы при глубоком вдохе и выдохе;
- отсутствие аппетита, постоянная головная боль;
- приступы удушья, признаки асфиксии легких;
- боль в груди на вдохе.
Самые частые осложнения острого бронхита
Самым распространенным осложнением острого бронхита является его хронизация. К часто встречаемым последствиям относятся и следующие заболевания:
- Пневмония. Воспаление легочной ткани. Сопровождается общим тяжелым состоянием, потерей аппетита, бессонницей. Может приводить к абсцессу легкого, плевриту, нарушениям дыхания.
- Бронхопневмония, или очаговая пневмония. Это острое воспаление стенок бронхиол. Детьми переносится особенно тяжело, может приводить к летальному исходу. Проявляется одышкой, учащением дыхания до 30 раз в минуту, болью в груди, сухим или влажным кашлем со слизисто-гнойной мокротой.
Последствия хронизации бронхита
При хроническом бронхите развиваются структурные изменения бронхиального дерева и отмечается стойкое нарушение его функций. Обострения, сопровождающиеся кашлем, длятся на протяжении 3 месяцев. Хронический бронхит – типичное и распространенное осложнение его запущенной острой формы. Особенности течения заболевания:
- Вялотекущий характер. Характерным признаком выступает затяжной кашель с отделением 100–150 мл мокроты в день.
- Частые обострения. Более часто случаются в холодное время года. Ребенок становится чувствительным к сквознякам, переохлаждению ног. Обострения могут возникать до 4 раз в год.
- Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Вследствие недостатка кислорода нарушается работы сердца и кровообращение. Сердечная мышца ослабевает, из-за чего последствия болезни у детей распространяются и на другие органы.
Воспаление и эмфизема легких
Первыми от бронхита страдают непосредственно верхние и нижние дыхательные пути. При затяжном течении заболевания могут развиться следующие патологии:
- Эмфизема легких. Представляет собой осложнение бронхообструкции, при которой расширяются и разрушаются альвеолы, происходит срастание участков бронхов. Вследствие этого объем легких увеличивается, они теряют свою эластичность. При любой нагрузке появляется сдавленность в груди. У детей заболевание встречается редко.
- Воспаление легких. Развивается вследствие длительного воспалительного процесса в нижних дыхательных путях и застоя мокроты. На пневмонию указывают высокая температура до 40 градусов, сильный кашель с мокротой, трудности при дыхании. Заболевание несет реальную угрозу жизни, поскольку высок риск летального исхода от удушья или сепсиса.
- Бронхоэктаз. Это расширение отдельного участка бронхов при повреждении бронхиальной стенки. Сопровождается выделением 100–200 мл мокроты при кашле. Иногда в ней могут присутствовать прожилки или сгустки крови. Может приводить к сердечной недостаточности, эмфиземе.
Кардионарушения
Поскольку болезнь нарушает нормальное дыхание, органам начинает не хватать кислорода. Это приводит к проблемам с сердцем, поскольку оно пытается компенсировать недостаток за счет усиленной перекачки крови. В результате могут развиться следующие осложнения хронического бронхита:
- Нарушения сердечного ритма. Из-за дефицита кислорода сердце работает на износ, из-за чего переутомляется, ослабевает.
- Сердечная недостаточность. Развивается уже после появлений нарушений сердечного ритма. Кровь застаивается в большом и малом кругах кровообращения. Это ведет к одышке даже в покое, отекам, цианозу, утомляемости.
- Легочное сердце. Это увеличение правых отделов сердца. Развивается из-за повышения давления в малом круге кровообращения на фоне заболеваний легких.
- Эндокардит, перикардит, миокардит. Развиваются при гнойном бронхите вследствие инфицирования оболочек сердца.
Бронхообструкция
При хроническом бронхите воспалительный процесс затрагивает более глубокие слои бронхов, происходит рубцевание и деформация их тканей. Кроме того, сужается просвет, что нарушает дренажную функцию легких. Бронхообструкция особенно характерна для детей до 5 лет. У них дыхательные пути более узкие, поэтому быстрее перекрываются. Характерные симптомы обструкции бронхов:
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- сильный, приступообразный кашель;
- свисты и хрипы в груди;
- полное отсутствие аппетита;
- ребенок долго кашляет и не может вдохнуть;
- синюшный оттенок кожи из-за недостатка кислорода.
ЛОР-заболевания
Воспаление в нижних дыхательных путях негативно отражается и на верхних, а также на состоянии ушей, поскольку все эти органы являются единой системой. Заболевание в таком случае может вызывать следующие осложнения:
- Синусит. В силу анатомических особенностей воспаления дыхательной системы затрагивает не только легкие. Синусит – это воспаление слизистой придаточных пазух носа.
- Отит. Это воспаление одного из отделов уха. Развивается редко, но по мнению врачей, может выступать следствием перенесенных воспалений бронхов.
Бронхиальная астма
Развивается вследствие обструктивного бронхита. Часто выступает причиной частичной нетрудоспособности и инвалидизации. Астма особенно распространена среди детей. Заболевание хроническое, поэтому не подлежит полному излечению. Характерные симптомы бронхиальной астмы:
- свистящие хрипы в груди;
- приступы сухого непродуктивного кашля с отделением желтой мокроты;
- одышка, затрудненный вдох;
- приступы удушья;
- бронхоспазмы;
- ощущение заложенности в груди, нехватка воздуха.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Неприятное состояние, когда закладывает уши, возникает по многим причинам, в том числе при бронхите или после него. Больной ощущает дискомфорт, так как ухудшение слуха нередко сопровождается сильной болью, головокружениями. Но самое неприятное – он лишается возможности нормально разговаривать.
Прибронхите
Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний, которым хоть раз в жизни болел практически каждый человек. В большинстве случаев его причиной является перенесенное ОРВИ или простудные заболевания. При адекватном лечении бронхит излечивается в течение нескольких дней, но при запоздалом обращении к врачам или самолечении может давать осложнения и переходить в хроническую форму, а также способствовать развитию более серьезных заболеваний.
Подробная информация о бронхите находится здесь.
Характерные признаки бронхита – нарушение дыхания, одышка, повышенная температура и кашель – нередко дополняются неприятным состоянием заложенности ушей. Дискомфортные ощущения, возникающие на фоне кашля, могут свидетельствовать о параллельно развивающемся заболевании органа слуха — тубоотите.
Евстахиит (или тубоотит) – воспалительный процесс, поражающий слуховую трубу и приводящий к ухудшению нормальной вентиляции барабанной полости. Возникает в результате воспаления слизистых оболочек носа и глотки. У больного повышается температура тела, болит горло. Помимо боли в ушах и состояния заложенности, симптомы проявляются:
- Ощущением переливающейся в ушах жидкости
- Шумом в ушах
- Ухудшением слуха
- Болезненностью
- Аутофонией (эхо собственного голоса в ушах),
Симптомы воспаления могут носить одно- и двусторонний характер. В терапии евстахиита применяются сосудосуживающие назальные препараты, противоаллергические средства, введение лекарственных растворов в полость уха. Также хорошие результаты дает физиотерапия.
В случае если человек жалуется, что после бронхита у него болит в ушах, их часто закладывает, ему необходимо срочно обратиться к ЛОРу и пройти лечение, чтобы не развились сложные патологии.
Причины
Бывает и так, что у больного наблюдается кашель и закладывание ушей, но они при этом между собой абсолютно не связаны. Первый возникает вследствие воспалительных заболеваний дыхательных путей, бронхов, аллергической реакции, болезней сердца или ЖКТ, а уши заложило совсем по другой причине.
Зачастую причиной блокировки ушных каналов является анатомическая особенность строения слухового аппарата либо нарушение кровотока в сосудах. Однако главными предпосылками того, что часто болят уши, по мнению медиков, являются внешние факторы. Они способствуют нарушению работы как отдельных органов, так и всего организма:
-
Резкий перепад высоты (при нырянии, резком подъеме или при попадании самолета в воздушную яму). Но состояние может возникать и при смене небольших высот – при спуске на эскалаторе в метро или подъеме по ступенькам. - При образовании серной пробки в ушах или попадании внутрь инородного предмета. В таких случаях для устранения помехи и недопущения несчастного случая, лучше обратиться к специалисту.
- Попадание в ухо воды.
- Смена атмосферного давления.
- Побочное действие некоторых лекарств.
- Развитие отита – заболевание, возникающее вследствие попадания инфекции в среднее ухо.
Кроме того, заложенность ушей может возникать при развитии серьезных заболеваний – опухолей мозга или слухового нерва. Поэтому надо обязательно показаться врачу, чтобы не пропустить развитие патологии и вовремя приступить к лечению в случае подтверждения диагноза.
Лечение
В случае развития неприятного состояния, сопровождающегося болезненными симптомами, нельзя заниматься самолечением, а надо провериться у специалистов, чтобы точно определить причину снижения слуха. Возможно, что потребуется удалить серную пробку либо отменить лекарство, дающее побочный эффект.
Что касается респираторных заболеваний – тут тем более нельзя заниматься самодеятельностью и самостоятельно принимать лекарства. Иначе не исключены серьезные последствия в виде заболеваний слухового аппарата, которые могут привести к развитию серьезных патологий. И тогда, чтобы не потерять слух, придется пройти длительное лечение.
- До визита к ЛОРу необходимо выполнять все назначенные ранее врачебные предписания по терапии основного недуга, применять местные лекарства для снятия болезненности верхних дыхательных путей
- Чтобы предупредить развитие заложенности в ушах, нельзя допускать в носу большое скопление выделений
- Нельзя сильно высмаркиваться, иначе произойдет попадание выделений в среднее ухо и усиление воспалительного процесса. Очищать нос надо правильно – попеременно каждую ноздрю.
Заложенность ушей кажется безобидной проблемой, поэтому у многих людей возникает соблазн справиться с ней самостоятельно, не утруждая себя посещением врача. Но ведь может оказаться, что проблема со слухом намного серьезнее, чем есть на самом деле. И в таком случае важно не просто избавиться от шума и заложенности в ушах, но и убрать саму причину состояния.
