Орви с осложнением бронхит
С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.
Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.
В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.
Таки образом, бронхит – это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.
При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.
Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.
Симптомы острого бронхита:
Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.
Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.
Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.
При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.
- Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
- Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.
Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.
Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.
Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.
Профилактика бронхита
- вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- сбалансированное питание;
- закаливание;
- оптимальная физическая активность;
- отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- своевременное лечение хронических легочных инфекций.
Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.
В холодное время года традиционно возрастает рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРВИ).
Частыми осложнениями ОРВИ являются синусит, отит, пневмония и, конечно же, бронхит, проявляющийся кашлем и отделение мокроты. Также на фоне простудных заболеваний происходит обострение хронического бронхита.
- Почему развивается бронхит после ОРВИ и как этого избежать?
- Чем опасен бронхит для детей?
- Чем опасен бронхит для взрослых?
- Симптомы бронхита
- Как отличить бронхит от ОРВИ?
Почему развивается бронхит после ОРВИ и как этого избежать?
Одна из основных причин появления осложнений – неправильное лечение. Это относится в первую очередь к схеме лечения, которая часто «разрабатывается» самим пациентом, без участия врача. В ход идут самые разные лекарственные препараты: и те, что активно рекламируются, и те, что посоветовали знакомые, и те, что нашлись в домашней аптечке.
Необоснованный прием лекарств может быть не только неэффективным, но и губительным для организма, которому и так приходится не легко. Лечение должен назначать только врач, определив предварительно причину болезни.
Несоблюдение режима и отсутствие лечения – еще одна причина развития осложнений, в том числе бронхита. Соблюдение постельного режима, отказ от посещения работы или школы – важное условие лечения. К сожалению, не редки такие случаи, когда пациент игнорирует симптомы болезни, продолжая посещать общественные места и занимаясь своими привычными делами, не предпринимая попыток лечения.
Такое отношение в подавляющем большинстве случаев приведет к ухудшению состояния и развитию осложнений, а также появлению хронических заболеваний или же самым печальным последствиям.
Третий фактор, провоцирующий развитие бронхита и других осложнений после ОРВИ, — ослабленный иммунитет. Под воздействием вируса организм становится уязвимым, так как большинство вирусов способно подавлять его защитные функции.
На этом фоне «просыпаются» возбудители хронических инфекций, а кроме того организм слабо защищен от проникновения извне новых микробов.
Таким образом, в период простуды, мы беззащитны и перед своими хроническими заболеваниями, и перед развитием новых. Любое переохлаждение, перенапряжение или недомогание может вызвать развитие осложнений.
Осложнения после ОРВИ делят на легочные и нелегочные. Бронхит, а также пневмония и бронхиолит, относятся к первой группе – легочных осложнений. Ко вторым причисляют отит, гайморит, тонзиллит, менингит, пиелонефрит и пр.
Бронхит является воспалением слизистой оболочки бронхов. Его развитие провоцируют вирусы:
- гриппа,
- парагриппа,
- аденовирусы,
- риновирусы
и бактерии:
- пневмококки,
- гемофильная палочка,
- стрептококки, и др.
В редких случаях причиной бронхита могут стать грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ.
Чем опасен бронхит для детей?
Самое главное, что важно знать: чем младше ребенок, тем тяжелее для него последствия бронхита. Это связано с тем, что у совсем маленьких детей еще не в полной мере развиты дыхательные пути, что чревато переходом острой формы заболевания в хроническую, а также развитием обструкции.
Получение в результате осложнений ОРВИ такой хронической «болячки» как бронхит ослабляет иммунитет у детей, а постоянный воспалительный процесс в бронхах негативно влияет на слизистую оболочку. Отеки, разрастание соединительной ткани – все это приводит к обструкции – сужению просветов бронхов. Как результат: серьезные нарушения дыхания, одышка, кислородное голодание.
К серьезным последствия бронхита у детей относят:
- бронхиальную астму,
- острый и хронический обструктивный бронхит,
- обструктивную болезнь легких.
Чем опасен бронхит для взрослых?
Несмотря на то, что ОРВИ, осложненное бронхитом, менее опасно для взрослых, чем для детей, оно также может привести к развитию неприятных заболеваний.
При переходе острого бронхита в хроническую форму наблюдается непрекращающийся воспалительный процесс, который приводит к нарушениям обмена в легочной ткани. Альвеолы легких растягиваются, теряют способность нормально сокращаться и не обеспечивают поступление кислорода в кровь в достаточном количестве. Как результат: постоянная одышка и кислородное голодание.
Симптомы бронхита
При развитии осложнений инфекция постепенно продвигается вниз по дыхательным путям, что проявляется сначала сухим надсадным кашлем, осиплостью, иногда потерей голоса (симптомы ларингита), затем сухим кашлем с болевыми ощущениями (симптомы трахеита), а затем уже бронхитом.
Один из основных симптомов бронхита – кашель. Сначала он может быть сухим, затем начинается отхождение мокроты. По ее цвету и консистенции можно судить о причинах заболевания:
- зеленая или желтая мокрота – бактериальная инфекция в бронхах,
- светлая и прозрачная – вирусная инфекция или аллергическая реакция,
- творожистая и белая мокрота в виде неприятно пахнущих сгустков – грибковая инфекция.
Конечно же, не всегда кашель означает развитие бронхита, но есть особые признаки, по которым можно заподозрить у себя это заболевание:
- Кашель становится частым и надсадным. Он может быть сухим или с отхождением мокроты, но его продолжительность в течение нескольких недель свидетельствует о попадании инфекции в бронхи.
- Хрипы при дыхании. Закупорка бронхов слизью приводит к появлению «жесткого» дыхания и хрипов. Вы можете не услышать их самостоятельно, но врач обязательно выявит эти признаки при прослушивании.
- Если эти симптомы сопровождаются слабостью, вялостью и повышением температуры, это тоже может считаться симптомом воспалительного процесса в бронхах.
Появление одышки, повторное повышение температуры, длительное состояние слабости говорит о присоединении бактериальной инфекции к вирусной или развитии осложнений бронхита (воспаление легких).
Как отличить бронхит от ОРВИ?
Так как бронхит часто становится следствием простудных заболеваний, очень важно вовремя понять, что к одному заболеванию присоединилось другое.
Чтобы понять, что у вас развился бронхит на фоне ОРВИ, необходимо присмотреться к симптомам заболевания:
- Сухой кашель во время простуды длится около 2-3 дней, при бронхите – 1-2 недели.
- Температура не спадает более 7 дней также свидетельствует о попадании инфекции в бронхи.
- Ночной кашель, свисты и хрипы в груди, затруднение дыхания – верные признаки развивающегося бронхита.
- Сокращение выделяемой мокроты или ее отсутствие.
Лечение бронхита, как правило, требует приема отхаркивающих средств. При сильных приступах кашля могут быть также назначены препараты, подавляющие его.
Хорошо зарекомендовало себя лечение при помощи небулайзера, причем раствором может служить как специальный сироп (Лазолван, Амбробене), так и обычный физраствор или минеральная вода.
Важно! Прием антибиотиков при бронхите необходим только в том случае, если причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Н в 90% осложнение в виде бронхита вызвано вирусом, а значит прием антибактериальных средств не только не эффективен, но и опасен!
Болезнь дыхательных путей, возникающая из-за острого или хронического воспаления бронхов, носит название: бронхит. Заболевание достаточно распространенное, хорошо поддающееся лечению и редко вызывающее осложнения. Однако, если болезнь запустить или не долечиться бронхит может принять хроническую форму, а впоследствии перерасти в астму. Чтобы этого не произошло на лечение бронхита у взрослых стоит обратить особое внимание.
Организму необходимы силы, чтобы бороться с заболеванием, поэтому нужно соблюдать постельный (полупостельный) режим и правильно питаться. В меню пациента обязательно наличие продуктов, в которых много белка и витаминов групп А, С, Е. Очень важно обильное питьё: травяные отвары, морсы, натуральные соки, всё это способствует выведению мокроты и токсинов. Воздух в помещении нужно поддерживать в тёплом и влажном состоянии, обязательно часто проветривать комнату (без сквозняков).
Комплексное лечение при бронхите включает в себя лечение лекарственными препаратами, физиотерапию и занятия лечебной гимнастикой.
Формы бронхита
Различают две формы этого заболевания:
- острую;
- хроническую.
Острый бронхит может развиться из-за того, что в бронхи попала бактериальная, грибковая или вирусная инфекция. Также острая форма болезни развивается из-за осложнения других заболеваний: ОРВИ и др. У заболевания может быть токсическая или аллергическая природа. Факторы, которые провоцируют развитие болезни: хроническая инфекция в назофарингеальной области, горячий и холодный воздух, длительное курение, нарушение носового дыхания.
Основными признаками острого бронхита являются образование гнойного или слизистого секрета на стенках бронхов, гиперемия слизистой, изменения реснитчатого эпителия.
Хронический бронхит возникает вследствие неверного лечения острой формы бронхита, из-за хронического насморка. Очень часто в хроническую форму болезнь перерастает из-за назначения антибиотиков, которые показаны только при бактериальной инфекции, которая не является самой частой причиной бронхита.
Бронхит у детей
У малыша даже при очень хорошем уходе может быть диагностирован бронхит. У детей острая форма бронхита возникает как осложнение гриппа, ОРЗ, аденовирусной инфекции. Иногда с бронхита могут начаться коклюш или корь. Те дети, кто страдает хроническим тонзиллитом, аденоидными разращениями, попадают в группу риска. Заболевание проявляется в переходные периоды: весной и осенью. Главные симптомы бронхита у детей: сухой упорный кашель, который начинается с появления насморка. Если бронхит развивается в лёгкой форме, температура может не повышаться. При более тяжёлой форме температура может быть повышенная первые дни, затем субфебрильная.
Постепенно кашель становится влажным, мокрота, которая скапливается в бронхах, начинает откашливаться. При осмотре у ребенка прослушиваются крупнопузырчатые влажные хрипы. Если ребенок очень маленький и не может самостоятельно откашлять мокроту, ее становится все больше в бронхах и хрипы усиливаются. Продолжительность острого бронхита обычно около двух недель.
Ощущение недостатка воздуха, выраженная одышка, резкое расстройство дыхания возможны и при бронхиолите. Это воспаление мельчайших бронхов (бронхиол). При этом нужно немедленно госпитализировать ребенка. Бронхиолит часто развивается у недоношенных, ослабленных детей в первые месяцы жизни.
Признаки бронхита в тяжелой форме
- вздутие грудной клетки;
- выраженная одышка;
- шумное дыхание;
- сухой и навязчивый кашель;
- синюшность вокруг рта.
Обструктивная форма бронхита
Затяжной бронхит, заболевание у детей, ослабленных в результате различных причин, у малышей с врождёнными пороками легких, болезнь плохо поддается лечению, протекает трудно и длительно. Отек слизистой может возникнуть нарушение дыхания. Возникает обструкция, при которой наблюдается у ребенка одышка. Это опасное состояние, поскольку могут возникнуть спазмы.
Обструктивный бронхит у детей считается вторым по тяжести заболеванием после пневмонии. Протекать он может в тяжелой или хронической форме. У ребенка возникает бронхиальный рефлекторный спазм, нарушается вентиляция легких в результате того, что рецепторы слизистой оболочки бронхов раздражаются.
Причины бронхита обструктивной формы
- Перенесенная инфекция вирусной природы (грипп, тонзиллит, ангина).
- Наличие бактериальной инфекции (моракселлы, стрептококки, гемофильные палочки).
- Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета (мелкой детали игрушки или небольшого кусочка пищи). Даже после удаления предмета может оставаться инфекция.
- Склонность к аллергии. Аллергены раздражают слизистую бронхов.
- Врожденные пороки органов дыхательной системы.
- Плохая экологическая атмосфера (выхлопные газы, бензин, дым).
- Паразитарные инфекции.
Лечение бронхита у детей
Назначается комплексное лечение. Малышу необходим хороший уход, богатое витаминами питание, тёплое, а главное обильное питьё. Частое проветривание комнаты необходимо. Если температура тела повышена, необходим постельный режим. При сильно повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства.
При сухом кашле показаны противокашлевые лекарственные препараты, если кашель влажный — отхаркивающие средства. Эффективны ингаляции.
При обструктивном бронхите лечение проводится в стационарном отделении.
Если бронхит у детей лечение осуществляется следующими методами:
- Спазмолитические препараты, которые вводятся в качестве капельницы или инъекции для снятия бронхоспазма.
- Гипоаллергенная диета, чтобы исключить дополнительный источник раздражения в виде аллергенных продуктов.
- Бронхолитические препараты, чтобы убрать спазм мелких бронхов.
- Применение антибиотиков, если причина заболевания бактериальной этимологии.
- Отхаркивающие средства, чтобы вывести мокроту из организма.
- Ингаляции через небулайзер приносят значительное облегчение, ликвидируя бронхиальную обструкцию. Ингаляции проводят каждые двадцать минут при остром бронхите, постепенно количество ингаляций уменьшается.
- Специальный массаж. Дренирующий массаж маленьким детям проводится, чтобы было легче дышать, и мокроте было легче отходить. Массируется область спины, обязателен массаж грудной клетки и всей воротниковой зоны.
Дренажную функцию выполняют муколитические препараты, которые могут быть непрямого и прямого действия. Препараты на основе растительного сырья очень эффективны. Для изготовления таких препаратов используются корень алтея, солодки, термопсис, чабрец.
Необходимо очищать носовую полость специальным вакуум-аспиратором и с помощью сосудосуживающих средств, ведь малыши не могут сами убрать слизь из носового прохода. При дыхательной недостаточности проводится кислородотерапия.
В 50% случаев приступы бронхообструкции могут повторяться у детей первые шесть месяцев после болезни, проходят после достижения малышом определенного возраста.
Как лечить бронхит может решить только медицинский работник после тщательного обследования.
Диагностика заболевания
Сложные методы исследования в данном случае не требуются. Диагноз обычно ставится на основании сбора анамнеза. Врач опрашивает больного или родителей малыша (в случае детского бронхита) о характере и течении заболевания. При аускультации больного выявляются хрипы при дыхании.
В качестве дополнительных методов исследования проводится общий анализ крови, согласно которому может наблюдаться нейтрофильный лейкоцитоз. Выявить обструктивный синдром поможет спирометрия. В особо сложных случаях назначается рентгенологическое исследование. Оно позволяет выявить утолщение корней легких.
Бронхоскопия — эффективный метод диагностики хронического бронхита у взрослых. При этом методе в бронхи вводятся оптико-волоконную систему визуализации, она позволяет изучить внутреннюю поверхность бронхов, взять материал для гистологии и микробиологии. Бронхоскопия помогает определить деформацию стенок бронхов, наличие гнойных выделений, признаков хронического воспаления, бронхоэктазы.
Возможные осложнения
Осложнение после бронхита возникает чаще у взрослых, особенно если они злоупотребляют курением. Для того чтобы предотвратить осложнения, нужно начать лечение своевременно. Важно помнить, что если не лечиться, болезнь станет хронической и избавиться от нее очень сложно будет. При отсутствии лечения у детей может также развиться пневмония. Это осложнение представляет существенную опасность для малышей.
???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.
