Официальный сайт по атеросклерозу

Öèòàòû âåñíû 2016

«Êîíå÷íî, â ÷èñëå òåõ, êòî íàèáîëåå óñïåøåí â äîáûâàíèè ãðàíòîâ, ìíîãî ïðåâîñõîäíûõ ó÷¸íûõ. Îäíàêî â ýòîì ÷èñëå åñòü è áîëüøàÿ äîëÿ (âî ìíîãèõ ìåñòàõ ýòî áîëüøèíñòâî) íàèáîëåå àãðåññèâíûõ, âñåÿäíûõ, ðàñ÷¸òëèâûõ ìåíåäæåðîâ. Ýòî î÷åíü óìíûå [ëîâêèå] ëþäè. Îíè âåäóò àêòèâíóþ ñàìîçàùèòó, ïûòàÿñü âî âðåìåíà íåîïðåäåë¸ííîñòè îãðàäèòü ñâîè èññëåäîâàòåëüñêèå âëàäåíèÿ. ×àñòî ÿ ïîðàæàþñü, ÷òî çà ìîíñòðîâ ìû ïðîèçâåëè, îòáèðàÿ ñèëüíåéøèõ [íàèáîëåå ïðèñïîñîáëåííûõ]. Ìû ïîîùðÿåì ëþäåé îáó÷àòüñÿ êàê [ïðèâëåêàòü è] ïîãëîùàòü äåíüãè, êàê ïîëó÷àòü íàèëó÷øèé ïèàð, ÷òîáû ðàçäóòü ñâîþ ðàáîòó, êàê ñòàòü áîëåå íàïûùåííûì [bombastic*] è íàèìåíåå ñàìîêðèòè÷íûì. Ýòî ãåðîè íàøåé íàóêè äâàäöàòü ïåðâîãî âåêà»..

“Of course, those who are the most successful in grantmanship include many superb scientists. However, they also include a large share (in many places, the majority) of the most aggressive, take-all, calculating managers. These are all very smart people, and they are also acting in self-defense: trying to protect their research fiefdoms in uncertain times. But often I wonder: what monsters have we generated through selection of the fittest! We are cheering people to learn how to absorb money [26], how to get the best PR to inflate their work [27], how to become more bombastic* and least self-critical. These are our science heroes of the 21st century”.

John P.A. Ioannidis
“Ìåäèöèíà, îñíîâàííàÿ íà äîêàçàííîì, ïîõèùåíà …»
«Evidence-based medicine has been hijacked: a report to David Sackett»

J Clin Epidemiol. Available online 2 March 2016.

*If you describe someone as bombastic, you are criticizing them for trying to impress other people by saying things that sound impressive but have little meaning. Åñëè âû îïèñûâàåòå êîãî-òî êàê bombastic, âû åãî êðèòèêóåòå çà ïîïûòêè ïðîèçâåñòè âïå÷àòëåíèå íà ëþäåé, ãîâîðÿ âåùè, êîòîðûå çâó÷àò âïå÷àòëÿþùå, íî êîòîðûå ìàëî ÷òî çíà÷àò (Collins)

Öèòàòû çèìû 2016

«Íàèëó÷øèå èç èìåþùèõñÿ ñâèäåòåëüñòâ íå äàþò ÿñíîé ïîääåðæêè øèðîêî ðàñïðîñòðàí¸ííîìó âåðîâàíèþ, ÷òî àìåðèêàíöû äîëæíû îãðàíè÷èâàòü íàñûùåííûé æèð è õîëåñòåðèí â äèåòå».

“The best available evidence does not clearly support the widely held belief that Americans should limit saturated fat and cholesterol in the diet…”.

S.E. Nissen
“Äèåòè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè – çîíà, ñâîáîäíàÿ îò äîêàçàòåëüñòâ»
«U.S. Dietary Guidelines: An Evidence-Free Zone»

Ann Intern Med. Published online 19/01 2016.

Öèòàòû ëåòà-îñåíè 2015

«Ìû õîòåëè áû äàòü ðåêîìåíäàöèþ, íî íå ìîæåì èç-çà îòñóòñòâèÿ äàííûõ (òàê êàê íåò äàííûõ)».

“We would have liked to give guidance, but we can’t because there are no data”.

Marco Roffi
Chairðerson of ESC Task Force for the management of patients with NSTE
Öèò. ïî “New ESC Guidelines Stress Radial Access, 1-Hour Troponin Tests in NSTE-ACS Patients”. Medscape. Sep 15, 2015.

[Êëþ÷åâàÿ õàðàêòåðèñòèêà ìíîãîãî â Ðóêîâîäñòâå ESC ïî ÎÊÑÁÏST 2015].

Öèòàòû âåñíû 2015

«Òàê êàê ðóêîâîäñòâî ïî ÎÊÑ Åâðîïåéñêîãî êàðäèîëîãè÷åñêîãî îáùåñòâà ðåêîìåíäóåò èñïîëüçîâàíèå ïðàñóãðåëà èëè òèêàãðåëîðà êàê ëå÷åíèå ïåðâîé ëèíèè è ñîõðàíÿåò êëîïèäîãðåë òîëüêî äëÿ ïàöèåíòîâ, êîòîðûå íå ìîãóò áûòü ëå÷åíû íîâûìè èíãèáèòîðàìè P2Y12 ðåöåïòîðîâ, â íàñòîÿùåå âðåìÿ íåò ðîëè äëÿ ðóòèííîãî òåñòèðîâàíèÿ ôóíêöèè òðîìáîöèòîâ ó áîëüíûõ ÎÊÑ. Ó ïàöèåíòîâ ñ ÎÊÑ íà êëîïèäîãðåëå ïîëüçà òåñòèðîâàíèÿ òðîìáîöèòîâ äëÿ ðóêîâîäñòâà àíòèòðîìáîöèòàðíîé òåðàïèåé âñ¸ åù¸ îñòà¸òñÿ íåîïðåäåë¸ííîé».

“Since current European Society of Cardiology ACS guidelines recommend the use of prasugrel or ticagrelor as first-line treatments and keep clopidogrel only for patients who cannot be treated with novel -receptor inhibitors, there is currently no role for routine platelet function testing in ACS patients. In selected ACS patients on clopidogrel, the usefulness of platelet function testing in guiding antiplatelet therapy is still uncertain”.

Daniel Aradi et al. on behalf of the Study Group on Biomarkers in Cardiology of the ACCA of the ESC and the Working Group on Thrombosis of the ESC
Platelet function testing in acute cardiac care – is there a role for prediction or prevention of stent thrombosis and bleeding?
Thromb Haemost 2015; 113: 221

Àðõèâ öèòàò 

[30/05/17] Ñëàéäû ê ñèìïîçèóìó æóðíàëà Àòåðîòðîìáîç íà ×Ë XXIII 11 àïðåëÿ 2017 ã. Ýëåìåíòû ïåðñîíàëèçîâàííîé (ïðåöèçèîííîé) ìåäèöèíû è ÊÁÑ: «ïðèìåðû ìåòîäîâ è ìàñøòàáîâ åù¸ òîëüêî íà÷èíàåìîãî èçó÷åíèÿ ïðîáëåìû». Ïîäãîòîâëåíî Í.À.Ãðàöèàíñêèì.

[26/05/17] Ñëàéäû ñîîáùåíèÿ Í.À.Ãðàöèàíñêîãî «Ýëåìåíòû ïåðñîíàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíû è êîðîíàðíàÿ áîëåçíü ñåðäöà» íà ñèìïîçèóìå æóðíàëà Àòåðîòðîìáîç «ÊÎÍÖÅÏÖÈß «ÏÅÐÑÎÍÀËÈÇÈÐÎÂÀÍÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ» È ÍÅÊÎÒÎÐÛÅ ÑÎÑÒÎßÍÈß ÏÐÈ ÀÒÅÐÎÒÐÎÌÁÎÒÈ×ÅÑÊÈÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÕ» ×àñòü 2. «Íåìíîãî î ìèêðî ÐÍÊ è ìèêðîáèîòå êèøå÷íèêà» íà êîíãðåññå «×åëîâåê è Ëåêàðñòâî — 2017» 11 àïðåëÿ 2017 ã. (ñ äîïîëíåíèÿìè).

[24/05/17] Ñëàéäû ñîîáùåíèÿ Í.À.Ãðàöèàíñêîãî «Ýëåìåíòû ïåðñîíàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíû è êîðîíàðíàÿ áîëåçíü ñåðäöà» íà ñèìïîçèóìå æóðíàëà Àòåðîòðîìáîç «ÊÎÍÖÅÏÖÈß «ÏÅÐÑÎÍÀËÈÇÈÐÎÂÀÍÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ» È ÍÅÊÎÒÎÐÛÅ ÑÎÑÒÎßÍÈß ÏÐÈ ÀÒÅÐÎÒÐÎÌÁÎÒÈ×ÅÑÊÈÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÕ» ×àñòü 1. «Íåìíîãî î ãåíîìèêå (ãåíåòè÷åñêèõ âàðèàíòàõ)» íà êîíãðåññå «×åëîâåê è Ëåêàðñòâî — 2017» 11 àïðåëÿ 2017 ã. (ñ äîïîëíåíèÿìè).

[23/05/17] Èëëþñòðàöèè ê âñòóïèòåëüíîìó ñëîâó Í.À.Ãðàöèàíñêîãî «Ïåðñîíàëüíàÿ — ïåðñîíàëèçèðîâàííàÿ — ïðåöèçèîííàÿ ìåäèöèíà» íà ñèìïîçèóìå æóðíàëà Àòåðîòðîìáîç «ÊÎÍÖÅÏÖÈß «ÏÅÐÑÎÍÀËÈÇÈÐÎÂÀÍÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ» È ÍÅÊÎÒÎÐÛÅ ÑÎÑÒÎßÍÈß ÏÐÈ ÀÒÅÐÎÒÐÎÌÁÎÒÈ×ÅÑÊÈÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÕ» íà Êîíãðåññå «×åëîâåê è Ëåêàðñòâî — 2017» 11 àïðåëÿ 2017 ã. (ñ äîïîëíåíèÿìè).

[31/03/17] Äîïîëíåíèå ê ñëàéäàì î íîâîñòÿõ è äîñòèæåíèÿõ 2016: àòåðîñêëåðîç «Ðåçóëüòàòû FOURIER è íåêîòîðûå êîììåíòàðèè ê íèì».

[07/03/17] Ñëàéäû ñîîáùåíèÿ Í.À.Ãðàöèàíñêîãî «Íîâîñòè è äîñòèæåíèÿ â êàðäèîëîãèè 2016. Àòåðîñêëåðîç» íà çàñåäàíèè Ìîñêîâñêîãî Êàðäèîëîãè÷åêîãî Îáùåñòâà 15 ôåâðàëÿ 2017 (ñ äîïîëíåíèÿìè).

[01/03/16] Ñëàéäû ñîîáùåíèÿ Í.À.Ãðàöèàíñêîãî «Íîâîñòè è äîñòèæåíèÿ â êàðäèîëîãèè 2015. Àòåðîñêëåðîç» íà çàñåäàíèè Ìîñêîâñêîãî Êàðäèîëîãè÷åêîãî Îáùåñòâà 17 ôåâðàëÿ 2016 (ñ äîïîëíåíèÿìè).

[24/09/15] Âàæíàÿ (Gaps in evidence) è íåäîñòàþùàÿ (recommended competence) ÷àñòè ðóêîâîäñòâà ESC ïî ÎÊÑ ÁÏST 2015 (ôàéë âàæíàÿ+íåäîñòàþùàÿ).

[21/09/15] Ðåêëàìà íà athero.ru Ñèìïîçèóì «Ïåðâûå ðåçóëüòàòû ðåãèñòðà ÎÊÑ ÐÅÊÎÐÄ-3» íà êîíãðåññå Ðîññèéñêîãî Êàðäèîëîãè÷åêîãî Îáùåñòâà 2015

[16/05/15] Ñëàéäû ñîîáùåíèÿ Í.À.Ãðàöèàíñêîãî «Îñòðûé êîðîíàðíûé ñèíäðîì áåç ïîäú¸ìîâ ñåãìåíòà ST — 2014» íà êîíãðåññå Ðîññèéñêîãî Êàðäèîëîãè÷åêîãî Îáùåñòâà 2014 (ñ íåêîòîðûìè äîïîëíåíèÿìè).  îñíîâíîì íà ìàòåðèàëå ïîÿâèâøèõñÿ ïåðåä ñîîáùåíèåì «ñâåæèõ» ðóêîâîäñòâ ÅÊÎ (ESC) ïî ðåâàñêóëÿðèçàöèè ìèîêàðäà è ÀÀÑ/ÀÀÊ (AHA/ACC) ïî ëå÷åíèþ ïàöèåíòîâ c ÎÊÑ áåç ïîäú¸ìîâ ñåãìåíòà ST

[06/05/15] Ñëàéäû ñîîáùåíèÿ Í.À.Ãðàöèàíñêîãî íà ñèìïîçèóìå «Êàê è ñ êàêîé öåëüþ ôîðìóëèðîâàòü äèàãíîç èíôàðêòà ìèîêàðäà?» êîíôåðåíöèè «Âîïðîñû íåîòëîæíîé êàðäèîëîãèè 2014». Ïðåçåíòàöèÿ, î÷åâèäíî, íå î÷åíü ïîíÿòíà âíå êîíòåêñòà âñåãî ñèìïîçèóìà, èëè, âåðíåå, òîãî, äëÿ ÷åãî îí áûë çàäóìàí (â ÷àñòíîñòè, îáñóäèòü, êàê ïîÿâëåíèå â Ðîññèè ìåòîäà â÷ îïðåäåëåíèÿ òðîïîíèíîâ ìîæåò ïîâëèÿòü íà òî, äëÿ ÷åãî ôîðìóëèðóåòñÿ äèàãíîç ÈÌ).

[11/04/15] Ñëàéäû ñîîáùåíèÿ Í.À.Ãðàöèàíñêîãî Ñîáûòèÿ è äîñòèæåíèÿ 2014 — Àòåðîñêëåðîç íà çàñåäàíèè Ìîñêîâñêîãî êàðäèîëîãè÷åñêîãî îáùåñòâà 18 ôåâðàëÿ 2015 ãîäà. Ñì. òàêæå 1 , 2 , 3 , 4 .

Читайте также:  Лечение атеросклероза сосудов головного мозга маслами

Источник

2019г. №4 (37)

Официальный сайт по атеросклерозу

Обзорные статьи

— Проблема неизмененных коронарных артерий – какие неинвазивные тесты способны ее решить?

Оригинальные статьи

— Гладкомышечный трансгелин и его роль в атеросклеротическом процессе
— Результаты длительной комбинированной терапии статинами с фенофибратом у больных со смешанной гиперлипидемией
— Особенности гиполипидемической терапии и предикторы исходов у больных с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией
— Окисленные липопротеиды низкой плотности как индикаторы развития хронической сердечно-сосудистой недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких профессиональной этиологии
— Возможности ультразвукового метода исследования эпикардиальной жировой ткани у пациентов с ишемической болезнью сердца при различной тяжести поражения коронарных артерий

Клинический случай

— Пародонтопатогенная микрофлора в атеросклеротических бляшках у пациентов с сердечно — сосудистыми заболеваниями

Образовательная лекция

— Статины: кому и в каких случаях они показаны?

От редакции
— К 70-летию Игоря Иосифовича Шапошника
— Памяти профессора Николая Андреевича Грацианского (12.08.1942–23.10.2019)

2019г. №3 (36)

Официальный сайт по атеросклерозу

Оригинальные статьи

— Копептин как фактор риска краткосрочной летальности и развития повторных острых коронарных событий у пациентов с ОКС без подъема сегмента ST
— Сезонная вариабельность состояния липидного обмена у мужчин моложе 60 лет, жителей Санкт-Петербурга, в начальные периоды инфаркта миокарда
— Влияние магния оротата на морфофункциональное состояние артерий у курящих и некурящих женщин в постменопаузе.
— Связь пропротеин конвертазы субтилизин/кексин тип 9 (PCSK9) с показателями липидного спектра и глюкозой крови.
— Параметры липидемии, коронарного кровотока и глобальная продольная сократимость миокарда у больных с сочетанием субклинического гипотиреоза и стенокардии напряжения.

Колонка главного редактора

— К юбилею Е.И. Чазова
— Российская терапевтическая школа: Д. Д. Плетнев, А. Л. Мясников, Е. И. Чазов

2019г. №2 (35)

Официальный сайт по атеросклерозу

Обзоры
— Пациент после эпизода острого коронарного синдрома. Контроль липидов после острого коронарного синдрома
— Липопротеид(а): диагностика, патогенетическое и клиническое значение

Оригинальные статьи
— Эффективность, безопасность и переносимость длительной терапии розувастатином и его фиксированной комбинации с лизиноприлом и амлодипином у больных высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска по результатам наблюдательного исследования АНИЧКОВ
— Оценка отдаленных результатов стентирования незащищенного ствола левой коронарной артерии у пациентов в зависимости от тяжести анатомического поражения коронарного русла
— Объективизация характеристик дистального русла шунтируемых сосудов при диффузных атеросклеротических поражениях в коронарной хирургии
— Терапия статинами у бессимптомных лиц с каротидным атеросклерозом, имеющих низкий или умеренный расчетный риск: результаты ретроспективного анализа

Разное
Памяти Михаила Яковлевича Руда

Правила для авторов

2019г. №1 (34)

Официальный сайт по атеросклерозу

Рекомендации
— Клинические рекомендации по семейной гиперхолестеринемии

Правила для авторов

2018г. №4 (33)

Официальный сайт по атеросклерозу

От редактора
— Об экстремальном риске сердечно-сосудистых заболеваний

Передовая статья
— Экстремальная категория риска в системе стратификации сердечно-сосудистых осложнений

Обзоры
— Аневризма брюшного отдела аорты: взгляд кардиолога и сердечно-сосудистого хирурга
— Дисфункция коронарных шунтов

Оригинальные статьи
— Влияние аллельного варианта rs2230806 гена АВСА1 на фенотипические проявления семейной гиперхолестеринемии
— Лучевой сосудистый доступ для выполнения чрескожного коронарного стентирования у пациентов старше 80 лет при остром коронарном синдроме
— Влияние фосфолипидных частиц разного размера на уровень фосфолипидов и апопротеина A1 в субфракциях липопротеидов высокой плотности при инкубации с плазмой крови in vitro
— Методика глубокого проведения коронарного проводника при чрескожных коронарных вмешательствах радиальным доступом у больных со сложной анатомией коронарного русла
— Влияние разных критериев диагностики метаболического синдрома на оценку прогноза у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST

Поздравления
К 90-летию академика Андрея Ивановича Воробьева

Правила для авторов

2018г. №3 (32)

Официальный сайт по атеросклерозу

Обзоры
— Являются ли малые и умеренные стенозы сонных артерий фактором риска цереброваскулярных осложнений у пациентов при выполнении коронарного шунтирования?

Оригинальные статьи
— Уровень окисленных липопротеинов низкой плотности и эндотелиальный статус у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей после реконструктивных операций на аортоподвздошно-бедренном сегменте
— Точность определения липидов крови на экспресс-анализаторе CARDIOCHEK PA
— Аорто-брахиальный градиент сосудистой жесткости у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и атеросклерозом периферических артерий
— Токсическое действие кальций-фосфатных бионов на адвентицию брюшной аорты крыс
— Инкретиновый и адипокиновый статус у мужчин молодого и среднего возраста с начальным атеросклерозом

Разное
— Эволокумаб — новые возможности управления сердечно-сосудистым риском у пациентов с атеросклерозом и сахарным диабетом. Резолюция Совета экспертов (НОА, РЭА, РНО СРДЛ, РосОКР)
— Заключение Совета экспертов. Сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет 2 типа: новые возможности снижения смертности

От редакции
К 90-летию ЮРИЯ ПЕТРОВИЧА НИКИТИНА

Новости и объявление
НОВОСТИ С КОНГРЕССОВ ПО АТЕРОСКЛЕРОЗУ 2018

Правила для авторов

2018г. №2 (31)

Официальный сайт по атеросклерозу

Обзоры
— Атерогенные рационы питания и показатели липидного обмена у разных видов животных

Оригинальные статьи
— Субфракционный спектр апоВ-содержащих липопротеинов у мужчин и женщин с коронарным атеросклерозом при терапии статинами
— Связь биомолекул секреторной активности висцеральных адипоцитов с отдаленными результатами реваскуляризации миокарда у мужчин с коронарным атеросклерозом на фоне метаболического синдрома
— Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий у пациентов с артериальной гипертензией среди населения Горной Шории: связь с генетическими факторами
— Гендерные особенности у пациентов с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей
— Состояние микроциркуляторного руслa у пaциентов с острым инфaрктом миокaрдa на госпитальном и амбулаторном этапах

Клинический случай
— Редкие формы семейной гиперхолестеринемии, выявленные в Санкт-Петербурге и верифицированные результатами молекулярно-генетического исследования (разбор клинических случаев)

Объявление

Правила для авторов

2018г. №1 (30)

Официальный сайт по атеросклерозу

Обзоры
— Терапия статинами в реальной клинической практике у пожилых пациентов с гиперлипидемией и коронарной болезнью сердца. Российская программа ЭФФОРТ
— Выбор вида и линии животных для оценки гиполипидемических лекарственных средств

Оригинальные статьи
— Взаимосвязь величины комплекса интима-медиа, лодыжечно-плечевого индекса и ишемической болезни сердца среди урбанизированного и неурбанизированного населения Горной Шории
— Спектр жирных кислот, липидов и маркеров воспаления у больных с коронарным атеросклерозом
— Наличие мелких плотных липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови человека вызывает накопление холестерина моноцитоподобными клетками линии THP-1
— Частота нарушений липидного обмена и применение статинов при остром коронарном синдроме (по данным Федерального регистра острого коронарного синдрома)
— Подкожное и висцеральное ожирение у тучных и худых больных кардиологического профиля

Клинический случай
— Отсутствие эффекта эволокумаба у молодой женщины с семейной гиперхолестеринемией

Колонка редакции
— Сообщение об исследовании REAL-CAD

Источник

Итоги Конгресса Европейского общества кардиологов в Амстердаме

houses_along_the_ams.jpgКонгресс Европейского общества кардиологов, прошедший в Амстердаме с 31 августа по 4 сентября 2013 года, собрал более 29 тысяч участников практически из всех стран Европы, треть участников прибыла из других стран мира.
Одной из главных особенностей Конгресса стало то, что организаторы стремились сделать большинство симпозиумов интерактивными. Одним из вариантов повышения интерактивности был формат Rapid fire poster (интерактивные постерные сессии), в нем были представлены 26 быстрых постерных сессий.
В первый день Конгресса на церемонии открытия в переполненной аудитории основного зала Конгресс-центра, Президент Европейского общества кардиологов профессор Panos Vardas вручил золотую медаль Европейского общества кардиологов генеральному директору РКНПК МЗ РФ Академику Е.И. Чазову за выдающиеся достижения в кардиологии. Золотая медаль была также вручена американскому кардиологу Дугласу Зипесу – создателю первого в мире дефибриллятора, имплантируемого через венозный доступ. Это было одним из ярких и запоминающихся событий конгресса, которое наполнило гордостью кардиологов России и всего постсоветского пространства за признание выдающихся заслуг нашего соотечественника Е.И. Чазова.
Запоминающимся событием стала и встреча с легендами кардиологии – выдающимися врачами Bernard Gersh, Jonn Camm, Frans Van de Werf and Lars Walentin, которые поделились с участниками конгресса о своей биографии и научной карьере, в том числе и в режиме on-line….

  • Подробнее о Итоги Конгресса Европейского общества кардиологов в Амстердаме
Читайте также:  Народные рецепты при лечении атеросклероза ног

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит (ИЭ) — это инфекционное полипозно-язвенное воспаление эндокарда, сопровождающееся образованием вегетаций на клапанах или подклапанных структурах, их деструкцией, нарушением функции и формированием недостаточности клапана. Чаще всего патогенные микроорганизмы или грибы поражают ранее измененные клапаны и подклапанные структуры, в том числе у больных с ревматическими пороками сердца, дегенеративными изменениями клапанов, ПМК, искусственными клапанами и т.д. Это так называемый вторичный инфекционный эндокардит.

  • Подробнее о Инфекционный эндокардит

Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром (АФЛС) — это симптомокомплекс, включающий в себя венозные и артериальные тромбозы, различные формы акушерской патологии, тромбоцитопению, разнообразные неврологические, сердечно-сосудистые, кожные, гематологические и другие нарушения, серологическим маркером которого являются антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину (аКЛ), волчаночный антикоагулянт (ВА), бета2-гликопротеин-1-кофакторзависимые антитела (бета2-ГП1-кофакторзависимые аФЛ).

  • Подробнее о Антифосфолипидный синдром

Книга «Болезни сердца и сосудов»

пн, 29 Апр 2013 13:48

Мы рады представить Вам книгу Бобрикова Олега Анатольевича

О болезнях сердца и сосудов

Бобриков Олег Анатольевич — врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. Несколько лет проработал в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Российской академии медицинских наук, автор 22 научных работ, в основном по проблеме инфекционного эндокардита. В последующем работал врачом в Германии, но всё-таки вернулся на Родину.

  • Подробнее о Книга «Болезни сердца и сосудов»

Рекомендации НОА

Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза

Российские рекомендации

V пересмотр.

Национальное Общество по изучению Атеросклероза (НОА)

Российское кардиологическое общество (РКО)

Российское общество кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики (РосОКР)

Москва 2012 год

  • Подробнее о Рекомендации НОА

Источник

Основные направления научных исследований

  • Изучение роли генетических, клеточных, иммунологических и биохимических факторов в развитии атеросклероза коронарных и сонных артерий, в том числе до и после их реваскуляризации. Разработка новых подходов к диагностике и терапии атеросклероза.
  • Изучение особенностей клинического течения, совершенствование методов диагностики и лечения дислипидемии у пациентов различных возрастных групп с целью профилактики развития ранней ИБС и других осложнений.
  • Изучение распространенности семейной гиперхолестеринемии в России, разработка Национального регистра больных с СГХС и создание образовательного сайта для врачей, пациентов и их родственников.
  • Изучение особенностей течения и терапии ИБС в сочетании с некоторыми социально-значимыми заболеваниями (рак легких, сахарный диабет, периферический атеросклероз, бронхиальная астма).

Наиболее значимые научные результаты исследований, полученные в течение последних 4-х лет

  • Впервые в РФ проведено комплексное исследование перфузии миокарда методом совмещенной ОЭКТМ с рентгеновской компьютерной томографией. Это позволило использовать коррекцию поглощения излучения при последующем проведении КАГ и верифицировать данные, полученные методом фракционного резерва коронарного кровотока (ФРК) у больных ИБС с пограничными стенозами КА (50-70%). Была показана целесообразность использования неинвазивной ОЭКТ/КТ для направления пациента на КАГ и эндоваскулярное вмешательство при поражении коронарного русла до 50-70%. Комплексный подход позволяет оценить количественную характеристику перфузионных изменений миокарда при сопоставлении каждого из использованных методов.
  • Исследование мутаций митохондриального генома у пациентов с наличием и без коронарного атеросклероза, верифицированного коронарографией, показало, что уровень гетероплазмии митохондриального генома С3256Т, G13513А выше у пациентов с коронарным атеросклерозом; выявлена отрицательная связь мутации G12315А с атеросклерозом коронарных артерий; изучена взаимосвязь изучаемых мутаций с выраженностью коронарного атеросклероза, установлена прямая связь мутации С3256Т со степенью атеросклеротического поражения коронарных артерий; выявлена прямая зависимость между наличием атеросклероза сонных артерий и уровнем гетероплазмии мутаций митохондриального генома С3256Т, G14846А и обратная зависимость – с мутацией G12315А. Впервые показана прямая связь между мутацией митохондриального генома G14846А и уровнем липопротеида (а)[Лп(а)].
  • Изучена взаимосвязь между уровнем липопротеинассоциированной фосфолипазы А2 (Лп-ФЛА2) с категориями риска ССЗ и выраженностью атеросклеротического поражения сонных артерий: у больных очень высокого, высокого и умеренного риска уровень Лп-ФЛА2 достоверно выше, чем у пациентов низкого риска. Концентрация Лп-ФЛА2 зависит от количества атеросклеротических бляшек (АСБ), максимального и суммарного процента стеноза сонных артерий и может быть маркером атеросклеротического поражения сонных артерий.
  • Исследование влияния длительной (в течение года) терапии статинами на качественные и количественные характеристики АСБ брахеоцефальных артерий, протекающего без клинических проявлений, показало, что у пациентов, достигших уровня ХС ЛНП <1,8 ммоль/л, процесс стабилизировался, в то время как у пациентов с уровнем ХС ЛНП >2,6 ммоль/л, процесс прогрессировал. Полученные результаты говорят в пользу агрессивной гиполипидемической терапии у пациентов, имеющих АСБ в сонных артериях без клинических проявлений.
  • При оценке структуры АСБ коронарных артерий у больных хронической ИБС по данным внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) со спектральным анализом радиочастотных данных получены новые сведения о связи состава АСБ с биомаркерами: ММП, их тканевыми ингибиторами (ТИМП), СРБ, Лп(а), отражающими течение атеросклероза в пораженной коронарной артерии. Высокая точность ВСУЗИ с виртуальной гистологией в оценке состава бляшек позволяет выявлять уязвимые поражения in vivo, что может помочь в выборе тактики лечения ИБС в тех клинических случаях, когда стандартные методы обследования дают неоднозначные результаты.
  • Показано, что уровень эндотелиальных прогениторных клеток (ЭПК) фенотипа CD34+/CD133+/CD309+ у больных ИБС был в среднем в 4 раза ниже, чем у здоровых лиц (р<0.05). На фоне терапии аторвастатином происходит повышение уровня ЭПК в среднем на 72%.
  • Показано наличие связи между возникновением рестеноза у больных, подвергшихся стентированию коронарных артерий стентами с лекарственным покрытием, и уровнем в крови CD45+ тромбоцитов, несущих на своей поверхности лейкоцитарный антиген. У пациентов с более высоким содержанием CD45+ тромбоцитов рестеноз наблюдался достоверно чаще. При этом вероятность развития рестеноза при повышении уровня CD45+ тромбоцитов была выше у больных СД 2 типа по сравнению с пациентами без СД. По результатам логистического регрессионного анализа повышение уровня CD45+ тромбоцитов у больных СД 2 типа увеличивает риск возникновения рестеноза в 4,5 раза, у пациентов без СД – в 2,3 раза. Эти результаты позволяют оценивать уровень CD45+ тромбоцитов в качестве маркера риска возникновения рестенозов у больных, подвергшихся стентированию коронарных артерий стентами с лекарственным покрытием. По этому фрагменту работы получен патент на изобретение № 2566287 – «Способ диагностики развития стенозирования стентов» от 24.09.2015г.
  • Изучение взаимосвязи уровня пропротеин конвертазы субтилизин/кексин 9 (PCSK9) с показателями липидного профиля и атеросклерозом сонных артерий у пациентов с гиперхолестеринемией не показало достоверных различий между концентрацией PCSK9 и суммарным процентом стенозов, величиной комплекса толщины интима-медиа сонных артерий. Концентрация PCSK9 не отличалась у лиц, имеющих/не имеющих АСБ, и не зависела от количества бляшек.
  • В период с декабря 2013 года по декабрь 2016 года в многоцентровый регистр по семейной гиперхолестеринемии в ФГБУ «РКНПК» МЗ РФ и региональных медицинских центрах было включено 1027 больных с уровнем общего холестерина (ОХС) > 7,5 ммоль/л и/или уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) > 4,9 ммоль/л. Средние уровни липидов крови составляли: ОХС 9,2+2,0 ммоль/л, ХС ЛНП – 6,3+1,7ммоль/л, липопротеида (а) Лп(а) – 37+44 мг/дл. Повышенный уровень Лп(а) — более 30 мг/дл — выявлен у 38% лиц. При наличии выраженной первичной ГХС, вероятность выявления СГХС достигает 20%. Для точной постановки диагноза достаточно применять простой комплекс клинико-биохимических исследований, основанный на модифицированных голландских критериях СГХС. Частота назначения гиполипидемической терапии больным с тяжелой гиперхолестеринемией в России составляет 25%, достижение целевого уровня ХС ЛНП не превышает 12%. В целях своевременной диагностики и лечения, увеличения информированности врачей о СГХС разработаны рекомендации по диагностике и лечению СГХС и методические рекомендации по организации медицинской помощи больным с наследственными атерогенными нарушениями липидного обмена.
Читайте также:  Степени атеросклероза сосудов сердца

Публикации

  1. Cicero AFG, Colletti A, Bajraktari G, Descamps O, Djuric DM, Ezhov M, et al. Lipid lowering nutraceuticals in clinical practice: position paper from an International Lipid Expert Panel. Arch Med Sci. 2017;13(5):965-1005. DOI: https://doi.org/10.5114/aoms.2017.69326 Читать
  2. Ежов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М., Арабидзе Г.Г., Ахмеджанов Н.М., Бажан С.С., Балахонова Т.В., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Бубнова М.Г., Воевода М.И., Галявич А.С., Горнякова Н.Б., Гуревич В.С., Драпкина О.М., Дупляков Д.В., Ерёгин С.Я., Зубарева М.Ю., Карпов Р.С., Карпов Ю.А., Козиолова Н.А., Коновалов Г.А., Константинов В.О., Космачева Е.Д., Мартынов А.И., Небиеридзе Д.В., Покровский С.Н., Рагино Ю.И., Скибицкий В.В., Смоленская О.Г., Чазова И.Е., Шальнова С.А., Шапошник И.И., Кухарчук В.В. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3(28):6-22.Читать
  3. Кухарчук В.В., Ежов М.В., Сергиенко И.В. Обоснование нового целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности в Российских рекомендациях по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;4:75-77.Читать
  4. Горнякова Н. Б., Сергиенко И.В. Анализ результатов исследования ACCORD-Lipid . Положительное влияние комбинированной терапии статина и фенофибрата у больных сахарным диабетом 2 типа. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;4:34-39. Читать
  5. Шувалова Ю.А., Каминная В.И., Москаленко С.А., Каминный А.И. Ассоциация классических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний со степенью выраженности коронарного атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;1:35-40.Читать
  6. Афанасьева О.И., Ежов М.В., Покровский С.Н. Антисмысловые олигонуклеотиды и терапевтические моноклональные антитела — как основа для создания новых поколений биологических липидснижающих препаратов. Российский кардиологический журнал. 2018;23(8):99–109. Читать
  7. Ежов М.В., Лазарева Н.В., Сагайдак О.В., Выгодин В.А., Чубыкина У.В., Близнюк С.А., Алексеева И.А., Ощепкова Е.В. Частота нарушений липидного обмена и применение статинов при остром коронарном синдроме (по данным Федерального регистра острого коронарного синдрома). Атеросклероз и дислипидемии. 2018;1(30):47-57. Читать
  8. Ежов М.В., Малышев П.П., Рожкова Т.А. (в составе коллектива 335 авторов). EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration; EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration (FHSC) Investigators. Overview of the current status of familial hypercholesterolaemia care in over 60 countries — The EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration (FHSC). Atherosclerosis. 2018;277:234-255.Читать
  9. Лупанов В.П. Выбор неинвазивной нагрузочной пробы в диагностике ишемической болезни сердца (научный обзор). Медицинский совет. 2018;16:62-70. Читать
  10. Ежов М.В., Бажан С.С. Ершова А.И., Мешков А.Н., Соколов А.А., Кухарчук В.В., Гуревич В.С., Воевода М.И., Сергиенко И.В., Шахтшнейдер Е.В., Покровский С.Н., Коновалов Г.А., Леонтьева И.В., Константинов В.О., Щербакова М.Ю., Захарова И.Н., Балахонова Т.В., Филиппов А.Е., Ахмеджанов Н.М., Александрова О.Ю., Липовецкий Б.М. Клинические рекомендации по семейной гиперхолестеринемии. Атеросклероз и дислипидемии. 2019;1(34):5-43. Читать
  11. Ежов М.В., Близнюк С.А., Тмоян Н.А., Рожкова Т.А., и др. Регистр пациентов с семейной гиперхолестеринемией и пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска с недостаточной эффективностью проводимой гиполипидемиеской терапии (РЕНЕССАНС). Российский кардиологический журнал. 2019;5:7-13. Читать
  12. O’Donoghue ML, Fazio S, Giugliano RP, Stroes ESG, Kanevsky E, Gouni-Berthold I, Im K, Lira Pineda A, Wasserman SM, Češka R, Ezhov MV, Jukema JW, Jensen HK, Tokgözoğlu SL, Mach F, Huber K, Sever PS, Keech AC, Pedersen TR, Sabatine MS. Lipoprotein(a), PCSK9 Inhibition, and Cardiovascular Risk. Circulation. 2019 Mar 19;139(12):1483-1492. Читать
  13. Сергиенко И.В., Аншелес А.А., Драпкина О.М., Горнякова Н.Б., Зубарева М.Ю., Шепель Р.Н., Кухарчук В.В., Бойцов С.А. Исследование АНИЧКОВ: влияние комбинированной гипотензивной и гиполипидемической терапии на сердечно-сосудистые осложнения у пациентов высокого и очень высокого риска. Терапевтический архив. 2019;91(4):90-98.
  14. Лупанов В.П. Сосудистая коморбидность (научный обзор). Терапевт. 2019;6:4-10. Читать

Сотрудники

  • Кухарчук Валерий Владимирович — руководитель отдела
  • Комар Оксана Александровна — заведующий отделением, к.м.н.
  • Ежов Марат Владиславович — главный научный сотрудник, руководитель лаборатории нарушений липидного обмена, д.м.н., профессор
  • Сергиенко Игорь Владимирович — главный научный сотрудник, руководитель лаборатории фенотипов атеросклероза, д.м.н., профессор
  • Лупанов Владимир Павлович — ведущий научный сотрудник, д.м.н.
  • Наумов Владимир Геннадьевич — ведущий научный сотрудник , д.м.н.
  • Габрусенко Сергей Анатольевич — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Каминный Александр Иванович — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Козлов Сергей Геннадьевич — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Малышев Павел Прокопьевич — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Алексеева Ирина Александровна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Колмакова Татьяна Евгеньевна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Рожкова Татьяна Алексеевна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Соловьёва Елена Юрьевна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Сумароков Александр Борисович — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Доценко Юлия Владимировна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Каминная Виолетта Ивановна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Малахов Владимир Владимирович — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Матвеева Марина Александровна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Нозадзе Диана Нодариевна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Шувалова Юлия Андреевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Зубарева Марина Юрьевна — старший научный сотрудник, к.м.н.
  • Горнякова Наталья Бадриевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Попова Анна Борисовна — врач-кардиолог
  • Волковницкая Наталья Евгеньевна — к.м.н., врач кардиолог высшей категории
  • Епифанова Ольга Николаевна — к.м.н., врач — кардиолог
  • Васильева Надежда Николаевна — врач-кардиолог
  • Горбатенкова Тамара Филипповна — cтаршая медицинская сестра

Официальный сайт по атеросклерозу

Руководитель Отдела проблем атеросклероза, Член-корр. РАН
Кухарчук Валерий Владимирович

Источник