Обструктивный бронхит чем опасен
Что представляет собой обструктивный бронхит, чем опасен для человека данный недуг, следует знать каждому. Бронхит обструктивный представляет собой воспалительный процесс бронхов, протекающий с резкими бронхиальными спазмами и характеризующийся нарушением деятельности легких. Чаще всего при болезни наблюдаются кашель, сопровождающийся мокротой, одышкой. Также при дыхании присутствует свист. При заболевании осуществляется накопление слизи, отрицательно влияющей на дыхание.
Обструктивный бронхит очень легко отличить от обычного, так как при нем возникает сильная отечность и нарушается проходимость бронхов. Вследствие этого снижается работа иммунной системы, посредством чего развиваются иные болезни в результате воздействия различных вирусов.
Причины возникновения обструктивного бронхита
Данное заболевание возникает как следствие респираторного вируса или гриппа. В большинстве случаев обструктивный острый бронхит встречается у детей, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, а также у тех, которые имеют слабый иммунитет и склонность к аллергической реакции.
Основаниями, породившими возникновение такого бронхита, могут стать:
- грязный воздух;
- активное или пассивное курение;
- нехватка витаминов в организме;
- профессиональные риски.
Нередко обструктивный бронхит развивается у сельскохозяйственных рабочих, строителей, шахтеров и работников офисов, имеющих контакт с лазерными принтерами.
К тому же, заболевание зарождается как осложнение обычной простуды в результате тяжелого течения недуга. Факторы, которые способны спровоцировать болезнь, представляют собой частые перепады температуры, сезонные периоды с высокой влажностью. По этой причине обострение заболевания наблюдается, как правило, осенью или весной.
Начало обструктивного бронхита может быть обусловлено течением аллергии. Вследствие этого, при возникновении начальных симптомов бронхита необходимо исключить все аллергены и пищевые продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
Вместе с тем, болезнь развивается у тех людей, которые имеют наследственную предрасположенность к этому заболеванию.
Симптомы обструктивного бронхита
Симптоматика обструктивного бронхита представлена нарушением дыхания и усиленным кашлем, набирающим обороты в ночные часы. Кашель может быть сухой или влажный с незначительным выделением слизи. Мокрота, накопившаяся в воздухоносной системе, затрудняет дыхание, вследствие чего возникает одышка, сопровождающаяся звонким свистящим хрипением. Если болезнь является следствием зарождения в организме инфекции, у пациента преобладают признаки интоксикации:
- боль головы;
- плохой аппетит;
- высокая температура тела;
- слабое состояние;
- нарушение пищеварительного процесса.
Кашлевый синдром при обструктивной форме заболевания не даст долгожданной облегченности и может наблюдаться еще некоторое время. Долгий кашлевый синдром означает переход заболевания в хроническую стадию.
Острая форма заболевания может продолжаться до 3 недель. Если наблюдается систематическое воспаление бронхов, более чем 3 раза в год, это свидетельствует о рецидиве недуга. Врачебное заключение хронического обструктивного бронхита выносится при существовании одышки и кашля в течение 2 лет.
Вероятная опасность и последствия
При долго протекающем бронхите возникают учащение дыхания и проявления астмы. Эти признаки принято считать первостепенным критерием того, что по результатам воспалительного процесса происходит повреждение ткани воздухоносной системы. Представлено это следующим образом: бронхи зарастают соединительной тканью, что делает меньше их внутреннее сечение и снижает гибкость. Это считается итогом возникновения хронического обструктивного бронхита, в течение которого происходит длительное воспаление с необратимой или частично обратимой проходимостью воздухоносных путей.
Вследствие длительного течения хронического бронхита есть вероятность возникновения у человека эмфиземы легких.
Это недуг, в ходе развития которого альвеолы, являющиеся составляющими легочной ткани, значительно растягиваются и упускают прежнюю способность к нужному сокращению. По причине этого сбивается доставка кислорода в кровь и устранение из нее продуктов распада. Так возникает дыхательная недостаточность.
Аналогично хронической форме обструктивного бронхита, эмфизема легких протекает поэтапно в результате систематической раздраженности внутренних стенок бронхов. Первое, на чем нужно акцентировать внимание при наличии подозрений на этот недуг, это присутствие одышки, возникающей при активной деятельности, беспокойстве, либо при кашле или обострении бронхита.
В дополнение к этому, хронический бронхит способен спровоцировать бронхиальную астму. В связи с этим, внутренняя оболочка дыхательной системы имеет наибольшую чувствительность к действию вредных веществ, осуществляется ее набухание с отделением значительного объема слизи, что считается основным предрасположением возникновения бронхиальной астмы.
Это не все неприятные осложнения, которые может спровоцировать воспаление дыхательных путей. Вместе с тем, болезнь может стать результатом пневмонии, пневмосклероза или рака легких. Это означает, что нужно с особой серьезностью относиться к данному недугу, в особенности на начальных этапах развития, когда нужно предпринимать срочные действия, ведь бронхит опасен, если не заниматься его лечением.
Лечение обструктивного бронхита
Эффект терапевтических мероприятий против бронхита будет зависеть от того, как быстро пациент посетил доктора, получил верное врачебное заключение и начал осуществлять лечение. Вместе с тем, успешность лечения находится в зависимости от социально-экономического положения больного. При заболевании бронхов в первую очередь нужно установить причину, на основании которой оно возникло. Если это охлаждение организма, выполнение элементарных правил даст возможность предотвратить бронхит в последующий жизненный период. Если недуг стал следствием курения, дальнейшее развитие болезни будет зависеть от того, сможет ли больной бросить вредную привычку. Когда основанием обструктивного бронхита являются производственные условия, больному следует задуматься о смене рабочего места, иначе болезнь может принять хроническую форму.
Терапия хронической формы недуга будет зависеть от того, как правильно ведет себя пациент в период обострения и утихания заболевания: при выполнении врачебных рекомендаций заболевание не даст дальнейших обострений.
Если острым обструктивным бронхитом болеют дети грудного или раннего возраста, им показана срочная госпитализация. В госпитализации нуждаются и маленькие дети, у которых болезнь протекает повторно и в ходе нее наблюдаются усиленные бронхиальные спазмы и приступы удушья.
При нормальных анализах крови пациента врач назначает постельный режим. Вместе с тем, нужно как можно больше проветривать комнату, где проводит время больной. Вдобавок к этому, прописывается строгая диета, в основу которой не должны входить жареные, копченые и острые блюда. Потребление жидкости следует увеличить в 1,5 раза. Чтобы разжижить мокроту, врач рекомендует теплое питье.
При течении обструктивного бронхита с сопутствующей инфекционной болезнью, доктор прописывает антибактериальную терапию. Появление ясно слышимых хрипов значит, что бронхи сильно забиты мокротой, которая не может эвакуироваться организмом. На данном этапе бронхита нужно принимать средства, обладающие отхаркивающим действием, либо делать ингаляции с использованием лекарственных трав и эфирных масел. Чтобы укрепить иммунную систему организма врач назначает иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.
Таким образом, независимо от того, какой формой бронхита болеет человек, лечение должно проводиться своевременно. Если игнорировать данные лечебные действия, болезнь способна затянуться на более длительный срок и повлечь за собой обострение, в результате которого понадобится более дорогостоящее лечение и максимальные усилия.
Обструктивный бронхит – это диффузное воспаление преимущественно конечных отделов дыхательных путей, сопровождающееся спазмом бронхов мелкого и среднего калибра, отеком их внутренней оболочки и гиперсекрецией слизи.
Основные симптомы патологии: удушье, экспираторная одышка, кашель со скудной, трудноотделяемой мокротой. Может проявляться в острой и хронической формах. Обструктивный бронхит у детей проявляется в острой форме. Для взрослых характерно хроническое течение заболевания.
Что такое обструктивный бронхит у детей
Обструктивный бронхит отличается от обычного затруднением дыхания и высоким риском развития дыхательной недостаточности, особенно у детей раннего возраста.
Диагностика заболевания основывается на данных физикального осмотра, рентгенологического и спирографического обследования, показателях лабораторной диагностики. При лечении заболевания используют спазмолитики, муколитики, антибиотики, глюкокортикоиды, дыхательную гимнастику.
Бронхит у детей
Термин «бронхит» — понятие собирательное. В настоящее время любое воспалительное заболевание слизистой бронхов, если оно не сопровождается очаговыми и инфильтративными процессами, называется бронхитом. Если бронхиту сопутствует патология в легких, бронхит рассматривается как составляющая бронхолегочного процесса.
Проблемы воспаления и обструкции бронхов у детей, из-за широкого распространения, являются актуальными вопросами педиатрии.
Ведущий клинический симптом
Под действием патогенов (бактерии, вирусы, аллергены) и генетической предрасположенности во внутренней оболочке бронхов малого и среднего калибра возникает воспалительная реакция. Под влиянием воспаления слизистая бронхов гиперемируется и опухает. Нарушается целостность и функция реснитчатого эпителия, ответственного за очищение полости бронхов от инородных тел.
Ресничный эпителий заменяется железистой тканью, которая начинает вырабатывать большое количество вязкого секрета, лишенного бактерицидных и антивирусных свойств, присущих нормальному секрету бронхов. Вязкий секрет, который не выводится из организма, забивает мелкие бронхи. Кроме того, он служит питательной средой для роста микроорганизмов.
Большую роль в развитии патологии играет активация ВНС, ее холинергическая составляющая, действуя на мышечные волокна бронхов и вызывая их спазм. Дыхательная поверхность легких резко сокращается, возникает ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей — удушье.
Обструктивный бронхит проявляется воспалением, отеком слизистой, гибелью ресничного эпителия, гиперсекрецией вязкой слизи, лишенной защитных свойств, спазмом бронхов. Можно сказать, что это — комплекс изменений слизистой конечных отделов проводящей дыхательной системы как у взрослых, так и у детей.
Как проявляется в острой форме
Клиника острой патологии обычно возникает после перенесенных капельных инфекций. Симптомы бронхиальной обструкции у детей возникают уже в самом начале заболевания. Дыхание становится шумным, с экспираторной одышкой, увеличивается число дыхательных движений в минуту. Видны движения крыльев носа при дыхании, в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы грудной клетки. Кашель носит приступообразный характер, со скудной, трудноотделяемой мокротой, не приносящий облегчения. Возможно появление шейного лимфаденита.
Обструктивный бронхит сохраняет симптомы в течение недели, если лечение своевременное. У ослабленных детей возможно затяжное течение.
Как протекает у грудничка
Острый обструктивный бронхит у грудничка вызывается вирусными инфекциями. У ребенка повышается температура до фебрильных значений. При осмотре определяются покраснение горла, обильные выделения из носа, затрудненное дыхание. Хрипы в легких прослушиваются даже на расстоянии. При выдохе появляется своеобразный свист. Кашель – сухой или влажный – имеет непродуктивный характер: младенец не может качественно откашляться. В результате в просвете бронхов скапливается большое количество слизи, что усугубляет дыхательную недостаточность. Симптомом такого состояния является цианоз носогубного треугольника.
Обструктивный бронхит у грудничка редко протекает без температуры, лечение синдрома зависит от причины, которая может носить аллергический характер или быть следствием респираторного дистресс-синдрома.
Особой формой обструктивного бронхита у ослабленных детей до года является бронхиолит, затрагивающий самые мелкие бронхи. Бронхиолит очень опасен для грудных детей, поскольку может спровоцировать бронхоспазм и острую дыхательную недостаточность.
Тяжелое лечение у недоношенных детей
Все заболевания органов дыхания тяжелее протекают у недоношенных детей. Это связано с тем, что формирование органов дыхания происходит в самом конце беременности в третьем триместре. Если ребенок родился недоношенным, возможно у него будут дефекты в строении бронхов и легких, что нередко вызывает тяжелое течение обструктивных легочных процессов.
Обструктивная форма бронхита характеризуется внезапным началом и быстрым прогрессированием. Заболевание часто протекает на фоне фебрильной температуры с нарушением общего состояния. Дыхание – свистящее, слышно на расстоянии. Одышка экспираторного типа, выдох удлинен. Появившиеся признаки дыхательной недостаточности (цианоз, тахиапноэ) быстро прогрессируют. Лечение острой формы проводится только в стационаре, где есть палаты интенсивной терапии, так как возникновение бронхолегочной недостаточности бывает часто.
Причины возникновения
Любой бронхит, в том числе обструктивный, возникает в результате действия на организм провоцирующих факторов, количество которых значительно. Действие патогена приводит к заболеванию, только если защитные силы организма были ослаблены. Таким образом, если поставлен диагноз обструктивный бронхит – это значит, что нарушено соотношение действия этиологического фактора, с одной стороны, и защитных механизмов организма у детей – с другой.
К наиболее важным причинам возникновения, способным вызвать болезнь, относятся:
· инфекции (бактериальные, вирусные);
· различного рода аллергии;
· недоношенность;
· врожденная патология воздухоносных путей;
· отказ от грудного вскармливания;
· запыленность помещений, где находятся дети.
Инфекционные
Основным этиологическим фактором обструктивного бронхита у детей является вирусная инфекция.
Характерной чертой детского организма, особенно в раннем возрасте является то, что:
· детский бронхиальный аппарат сформирован не полностью, просветы бронхов узкие, каркас бронхов недоразвит;
· иммунная система находится в стадии формирования;
· мышцы, участвующие в дыхании, слабые.
У грудных детей к этому прибавляется длительное горизонтальное положение туловища. Все это предрасполагает к болезни при любом инфицировании.
Наиболее часто болезнь провоцируют:
1. Вирусы, относящиеся к группе респираторных инфекций и передающиеся воздушно-капельным путем:
· аденовирус – вызывает воспаление лимфоидной ткани, являясь одной из главных причин острого обструктивного бронхита у детей;
· вирус гриппа – хотя этот вирус более тропен к слизистой трахеи, но нередко распространяется и в другие отделы дыхательной системы расположенные ниже;
· вирус парагриппа – как правило, поражает слизистую гортани, вызывая ее стенозирование;
· респираторно-синцитиальный вирус.
2. Бактерии
Обструктивный острый бронхит у детей может вызываться многими штаммами бактерий, но чаще всего это стрептококки, стафилококки, пневмококки и энтерококки. Часто при бактериальной инвазии бронхиты приобретают гнойный характер.
3. Грибки
Инфицирование грибками — одна из наиболее тяжелых форм патологии.
Аллергические
Причиной аллергического бронхита является нарушение и извращение реакции иммунной системы на попадание в организм аллергена.
Под действием аллергена вырабатывается избыточное, неконтролируемое количество биологически активных веществ, многие из которых являются медиаторами воспаления, запускающими процесс во многих тканях организма, в том числе и в бронхах. Поэтому аллергические бронхиты часто сопровождаются аллергическими реакциями кожи, носоглотки и других органов.
Роль психосоматики в формировании бронхиальной обструкции
Психосоматическая медицина – это раздел медицины, изучающий расстройства внутренних органов и возникновение заболеваний под действием психоэмоциональных факторов. У эмоциональных людей, особенно у подростков при невозможности удовлетворить ведущие или воспринимаемые как ведущие потребности личности, возникает постоянное отрицательное эмоциональное возбуждение. На фоне психотравмирующей ситуации, у них внезапно возникает чувство нехватки воздуха, появляется шумное дыхание, пульс становится редким, падает артериальное давление – возникает так называемая психогенная гипервентиляция.
Сам гипервентиляционный синдром особой опасности не представляет, но при частом повторении может стать причиной застоя мокроты в бронхах и явлений гипоксии, а главное — вырабатывается стереотип реакции бронхов на психическое раздражение. Таким образом психосоматика может дать начало развитию обструктивного бронхита у детей.
Клинические рекомендации по лечению инфекционной формы
Обструктивный бронхит у детей – одна из актуальных проблем педиатрии. Клинические рекомендации по лечению инфекционной формы патологии указывают на необходимость:
· уменьшить выраженность симптомов и ускорить выздоровление;
· поддерживать оптимальную функцию легких;
· предотвратить хронизацию процесса.
Терапия включает два основных направления, определяющих, как лечить обструктивный бронхит у ребенка.
1. Этиологическое лечение.
Поскольку вирусы являются основными возбудителями, назначается противовирусная терапия (Рибавирин, Интерферон).
Если доказана бактериальная этиология бронхита или обнаружено присоединение вторичной инфекции, назначаются антибиотики.
2. Патогенетическое лечение направлено на все звенья развития патологического процесса:
— Бронхолитики, улучшающие бронхиальную проводимость:
· холинолитики;
· бета-агонисты;
· ксантины;
· спазмолитики.
— Муколитические препараты, направленные на разжижение мокроты, что способствует ее отхождению.
— Препараты, способствующие укреплению иммунитета.
— При фебрильных значениях температуры показаны противовоспалительные препараты.
Если мокрота приобрела гнойный характер на фоне фебрильной температуры, согласно клиническим рекомендациям по лечению острого обструктивного бронхита у детей, необходимо решить вопрос о введении антибактериальной терапии.
Как лечить в домашних условиях
Народная медицина также рассматривает вопрос лечения обструктивного бронхита у детей в домашних условиях и используется в дополнение к медикаментозной терапии:
1. Для снятия бронхоспазма используют отвар листьев багульника и крапивы, лук с медом, корень солодки.
2. Для разжижения и выведения мокроты используют аптечные грудные сборы, сок редьки с медом.
3. Для уменьшения мучительного сухого кашля применяют шалфей, сосновые почки, солодка.
Антибиотики
Антибактериальная терапия назначается редко:
· при бактериальной этиологии бронхита; конкретный препарат назначается исходя из чувствительности бактерий к антибиотикам;
· если возникло вторичное бактериальное инфицирование, чаще всего применяются макролиды и цефалоспориновые антибиотики.
Как долго лечится
Насколько трудно и как долго лечится обструктивный бронхит у детей, зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка.
При легкой форме болезни, когда нет выраженной температурной реакции и симптомы заболевания выражены умеренно, заболевание обычно проходит в течение недели.
Если симптомы заболевания более выражены, то детям до года на лечение может потребоваться до трех недель. Малышам до 5 лет – около двух недель, а дети старше 5 лет выздоравливают меньше, чем через две недели.
Как вылечить бронхит без температуры
Вылечить любую форму бронхита самостоятельно, в домашних условиях, нельзя. У детей, особенно маленьких, переход от легкой формы заболевания в тяжелую может произойти за несколько часов.
Температура не является показателем тяжести при остром обструктивном бронхите. Тяжесть состояния определяется наличием или отсутствием признаков дыхательной недостаточности.
Обычно детям при нетяжелых формах заболевания назначают полупостельный режим, следят за регулярностью и полноценностью питания. Обязательным компонентом при лечении острых бронхитов, с или без температуры, является назначение муколитиков и отхаркивающих препаратов (Амброксол, Бромгексин, Мукалтин).
Обзор отзывов о применении Пульмикорта и Беродуала
Когда заходите на страницы различных форумов, обсуждающих препараты, лечение и клинику различных заболеваний, необходимо ко всем высказываниям подходить критично и понимать, что это субъективное мнение каждого отдельного пользователя.
Рассматриваются два препарата: Пульмикорт и Беродуал. Оба они применяются при обструктивном бронхите, но на этом их схожесть заканчивается.
Пульмикорт применяется как противовоспалительное средство. И врачи, и матери больных детей в подавляющем большинстве положительно отзываются о действии лекарства. И действительно, препарат, при правильном применении, дает хорошие результаты. Но Пульмикорт – это гормональный препарат, поэтому использовать его без разбора и держать под рукой на случай любой респираторной инфекции нельзя, несмотря на положительные отзывы.
Беродуал – бронхолитик, является адреноагонистом бета-адренорецепторов. Это значит, что препарат подавляет действие парасимпатической нервной системы и вызывает активацию симпатического звена ВНС. Поэтому в виде препарата скорой помощи от всех болезней его тоже употреблять нельзя, иначе можно вызвать подъем АД, спазм сосудов, сердцебиение и аритмию.
Сейчас рекомендуют принимать эти два препарата совместно, что логично и клинически оправданно. Сначала делают ингаляцию Беродуала, расширяющего бронхи, а затем Пульмикорта, который снимает воспаление.
Почему у ребенка частый рецидивирующий бронхит
К причинам развития рецидивирующей формы обструктивного бронхита в виде его частых проявлений относятся особенности детского организма:
· недоразвитость и пороки развития дыхательной системы;
· хроническая патология ЛОР-органов;
· хронические воспалительные процессы лимфоидной ткани;
· различные типы фетоплацентарной недостаточности при беременности у матери;
· аспирационный синдром у ребенка в родах;
· рецидивы обструктивного бронхита могут возникать в результате сложных климатических и экологических условий.
Что делать, если ребёнок переболел, а обструкция осталась
Необходимо помнить, что такое заболевание, как обструктивный бронхит — это одна из форм дыхательной недостаточности у ребенка, характеризующаяся одышкой с затрудненным выдохом. Дыхание становится частым и свистящим. В акте дыхания участвуют дополнительные группы мышц. Если ребенок переболел обструктивным бронхитом, а обструкция осталась и выявляются перечисленные выше симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу для исключения бронхиальной астмы.
Можно ли гулять при этой болезни
В острую фазу болезни назначается постельный или полупостельный режим: вопрос, можно или нет гулять ребёнку, отпадает сам собой.
Когда острые симптомы пройдут, ребенка можно выводить на улицу, при этом следует правильно его одеть, чтобы он не замерз и не перегрелся. Тогда свежий воздух и физическая активность принесут несомненную пользу. При малейших признаках усталости у ребенка, прогулку надо прекратить.
Чем опасно заболевание
Изменения в бронхах, возникающие во время воспалительного процесса, чаще носят обратимый характер, но при длительно существующих рецидивирующих формах могут возникнуть опасные осложнения бронхоспазма.
Эмфизема легких, бронхоэктазы, увеличение давления в малом круге кровообращения, развитие «легочного» сердца – основные соматические нарушения, которыми опасен обструктивный бронхит.
Меры профилактики
Чтобы обструктивный бронхит у ребенка не вызвал тяжелых осложнений и рецидивов необходимо уделять повышенное внимание профилактике, которая включается в себя следующие требования:
· рационально и регулярно питаться;
· соблюдать режим физической активности, умственного труда и отдыха;
· максимально повысить физическую активность ребенка;
· избегать контакта с больными капельной инфекцией;
· вовремя проводить прививки от гриппа;
· если возникнет рецидив заболевания, немедленно обратиться к врачу.
Обструктивный бронхит у взрослых
У взрослых обструктивные бронхиты – первично хронические заболевания, которое протекает с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей, сопровождающейся нарастающей дыхательной недостаточностью. Хронический обструктивный бронхит относится к хронической обструктивной болезни (ХОБЛ), одной из наиболее тяжелых патологий человека.
Заключение
1. Острый обструктивный бронхит – частая детская патология.
2. Основной этиологической причиной острого бронхита является вирусная инфекция.
3. Заболевание тяжело протекает у грудных, особенно недоношенных детей.
4. При своевременно начатом лечении обструктивный бронхит проходит полностью.
5. Если обструктивный бронхит у детей принимает рецидивирующее течение, то их ставят на учет, проводят профилактические мероприятия, чтобы не допустить хронизации процесса.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
