Облитерирующий атеросклероз ветвей дуги аорты
Пожилые люди возрастом от 60 лет и более часто сталкиваются с таким заболеванием, как атеросклероз дуги аорты. Название данного недуга дает понять, что атеросклерозом поражается главная артерия организма — аорта.
Из-за того, что она выполняет жизненно важные функции (перегоняет кровь из сердца и в сердце, питая ткани и органы тела), болезнь может сказаться не лучшим образом на здоровье человека.
Поэтому важно узнать как можно больше о причинах, симптоматике и терапии атеросклероза, и вовремя приступить к его лечению.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Этиология
Под этиологией болезни подразумевают причины ее возникновения. Знание этиологии недуга помогает в кратчайшие сроки избавиться от него, исключив факторы, которые негативно влияют на здоровье человека.
Так, атеросклероз дуги аорты может быть вызван следующими причинами:
- сидячий образ жизни, отсутствие физической активности;
- повышенное давление (гипертония);
- нервозность и депрессивность;
- стрессовые ситуации в жизни (сдача экзаменов, проблемы на работе и т. д.);
- постоянный набор лишних килограммов;
- курение;
- сахарный диабет и подобные заболевания эндокринной системы;
- генетическая предрасположенность (у кого-то в роду также был атеросклероз дуги аорты).
Вышеприведенные факторы чаще всего становятся причиной возникновения болезни. Для устранения атеросклероза следует исключить их.
Патогенез
Болезнь поражает самую крупную артерию в теле человека. Аорта начинается от левого желудочка сердца: сначала уплотненная, в дальнейшем она делится на тонкие кровеносные сосуды, благодаря которым происходит функционирование всех жизненно важных органов и тканей организма.
Атеросклероз дуги аорты характеризуется тем, что на стенках данной артерии откладываются липидные холестериновые бляшки. Они мешают нормальному кровообращению в организме, поэтому в конечном этот недуг может стать причиной ряда других проблем со здоровьем.
Медики делят данное заболевание на два вида: нестенозирующий и стенозирующий. Нестенозирующий атеросклероз ветвей дуги аорты отличается от стенозирующего тем, что откладывается на стенках сосудов, тогда как второй вид болезни характеризуется ростом бляшек внутри артерии, полностью перекрывая тем самым доступ к нормальному кровообращению.
Нижеприведенная таблица даст представление о стадиях развития атеросклероза:
| Название стадии | Описание |
| Ишемическая | Нестабильная ишемия тканей, могут случаться приступы стенокардии, хромоты ног и резких болей в желудке. |
| Тромбонекротическая | Тяжелейшие проявления болезни в виде инфаркта миокарда, инсультов. В особых случаях наблюдается гангрена стоп, которая вызвана тем, что тромбы сосуда отрываются и блокируют кровеносное питание других сосудов. |
| Фибриозная | Недуг перерастает в хроническую стадию: ткани замещаются на фибриозные, на отдельных участках соединительной ткани наблюдается образование кардиосклероза. |
Если первые две стадии поддаются лечению, то третья, фибриозная, в редких случаях заканчивается позитивным исходом. Поэтому, при первых подозрениях наличия болезни рекомендуется сразу же отправляться к врачу.
Симптомы
Симптоматика недуга отличается в зависимости от локализации атеросклероза и от индивидуальных особенностей анатомии пациента. В целом можно отметить такие общие признаки:
| Аорталгия |
|
| Общая слабость, головокружение |
|
| Стабильно холодные конечности | При любых неполадках с системой кровоснабжения в первую очередь страдают конечности: из-за отдаленности в них не происходит нормальная циркуляция крови, вследствие чего они как бы «леденеют». |
| Нарушение пищеварения | Происходит потеря аппетита, возможна отрыжка, вздутие живота, чрезмерное газообразование и другие неприятные симптомы. |
| В редких случаях медики отмечают появление ранней седины, потерю волос | Также кожа теряет коллаген и поэтому перестает быть упругой. |
Если у вас присутствуют вышеперечисленные симптомы атеросклероза дуги аорты, вам следует немедленно начинать терапию болезни чтобы избежать осложнений.
Диагностика
К сожалению, в большинстве случаев не удается диагностировать атеросклероз дуги аорты на начальной стадии, так как в этот период течения болезни отсутствуют ярко выраженные симптомы. На поздних стадиях, когда сосуды ссужаются до 50% и кровоснабжение тканей и органов тела становится затрудненным, определить недуг не представляется сложным.
Диагностика болезни включает в себя комплексное обследование: оценку симптоматики, сдача анализа на определение содержания липидов в крови и концентрации в крови уровня холестерина. Также квалифицированный врач должен определить состояние кровеносных сосудов путем тщательного осмотра и обследования.
Рентгенологическое и ультразвуковое исследования дают прекрасные результаты при диагностировании атеросклероза, так как они сразу выявляют очаг болезни. Также с их помощью врачи определяют, насколько сильно сужены стенки аорты и в какой именно области артерии образовываются холестериновые бляшки.
Лечение атеросклероза дуги аорты
Для того чтобы успешно избавиться от болезни, следует правильно сочетать как традиционные, так и народные методы терапии атеросклероза.
Комплексный подход к лечению недуга поможет, во-первых, минимизировать вред болезни на организм пациента, а во-вторых, это даст максимально быстрые результаты.
Как только больной узнал о своем недуге, ему следует сразу же отказаться от никотиновой зависимости (курения). Дело в том, что при курении выделяются вредные вещества, которые способствуют развитию болезни.
Никотин становится причиной спазма сосудов, из-за которого холестериновые бляшки отрываются и уходят в «свободное плаванье». Таким образом, бляшки приводят к серьезной закупорке сосудов и приостанавливают нормальное кровообращение в организме.
Выше мы рассматривали причины возникновения атеросклероза дуги аорты. Одной из самых популярных оказалась гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
Вкупе с неправильным питанием, употреблением большого количества мучного и жирного, этот фактор представляет угрозу в виде образования новых бляшек в артерии. Поэтому, начните заниматься спортом и включите в рацион питания как можно больше здоровой пищи — зелени, овощей, фруктов, круп и отварного мяса.
Чтобы препятствовать прогрессу болезни, пациентам рекомендуется следить за артериальным давлением и уровнем сахара в крови. В случае любых отклонений необходимо сразу же обращаться к врачу за квалифицированной помощью.
Если в ходе медицинского обследования были выявлены заболевания, которые могли стать причиной возникновения атеросклероза дуги аорты, их также стоит лечить.
Чаще всего медики прописывают следующие медикаменты для излечения от недуга:
| Никотиновая кислота | Играет важную роль для удаления холестерина из организма, разрушает холестериновые бляшки и препятствует появлению новых. Повышает уровень липопротеидов. |
| Холестирамин и холестид | Помогают крови лучше связываться, а также выводят желчь из организма. |
| Зокор, флувастатин, мевакор, ловастатин, правахол | Относятся к группе статинов, которые используются в современной медицине для снижения уровня холестерина в крови. |
| Мисклерон, атромид, гевилан | Относятся к группе фибратов. Эти препараты хороши для снижения синтеза натуральных жиров организма. |
Вышеперечисленные препараты отлично справляются с атеросклерозом дуги аорты, однако следует обратиться к врачу за индивидуальным лекарственным рецептом, чтобы добиться наилучших результатов в терапии болезни.
Средства народной медицины также показывают хорошие результаты: некоторые рецепты спасали больных от болезни и вылечивали их буквально за пару недель.
Кроме того, компоненты рецептов нетрадиционной медицины полностью натуральны, поэтому они не принесут вреда вашему организму:
| Семена укропа |
|
| Корень девясила, спирт |
|
Осложнения
При отсутствии надлежащего лечения атеросклероза болезнь может перерасти в более серьезные недуги, такие как аневризм аорты, артериальная гипертония, почечная недостаточность.
Из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга часто встречаются ишемический инсульт, инфаркт миокарда, нарушения речи, паралич.
Как правило, подобные осложнения наблюдаются уже на последних стадиях болезни, поэтому ее следует начинать лечить как можно раньше.
Симптомы атеросклероза уха можно спутать с другими патологиями, поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалистам.
О лечении атеросклероза сетчатки глаза вы можете прочитать в другой нашей публикации.
Принципы диеты при атеросклерозе сосудов головного мозга и шеи описаны вот тут.
Атеросклероз сосудов является одним из наиболее распространенных заболеваний людей, особенно в пожилом возрасте. Эта патология поражает в том числе крупные сосуды сердца. Таковым является аорта – она снабжает кровью и питательными веществами все органы организма.
Поэтому сужение просвета приводит к нарушению функционирования всех систем. Это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями. Атеросклероз аорты сердца является хроническим заболеванием, сопровождающимся появлением холестериновых бляшек на внутренней стенке сосуда сердечной мышцы.
Причины заболевания
Главной причиной развития атеросклероза является нарушение обмена липидов. Именно холестерин, а точнее, холестерин низкой плотности, откладывается на сосудистой стенке и постепенно образует бляшку. Ее формированию способствует нарушение целостности стенок артерии.
Повреждение сосудов провоцируется воздействием следующих факторов:
- высокое артериальное давление – приводит к истончению артериальной стенки и утрате эластичности;
- возраст – с годами стенки сосудов становятся ломкими;
- повышенная концентрация холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови;
- курение – химические соединения табачного дыма повреждаются стенки;
- лишний вес;
- избыток в рационе жирной пищи;
- генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников атеросклероза;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление спиртным;
- длительные стрессы;
- хронические воспалительные заболевания;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Гормональные нарушения и обменные патологии тоже способствует накоплению в организме опасного холестерина. Повышенное кровяное давление благоприятствуют тромбообразованию, что является предрасполагающим к атеросклерозу состоянием.
Классификация
Аорта – это самый крупный сосуд, по которому транспортируется кровь и снабжаются кислородом все жизненно важные органы. Атеросклероз аорты сердца является болезнью, которая поражает самую крупную эластичную артерию организма. Патология носит хронический характер течения.
Для нее свойственно образование единичных или множественных очагов жировых отложений на внутренней стенке сердечной аорты. Они носят название «атеросклеротическая бляшка». По мере развития заболевания эти жировые отложения уплотняются за счет отложения на них солей кальция. Этот процесс носит название кальциноз стенок аорты. Он постепенно деформирует стенку сосуда.
В результате этого просвет артерии сужается до полного закрытия. От этого страдает не только сердце, но и питающиеся от нее другие нижележащие органы. При этом не исключается полная закупорка сердечной аорты различным содержимым – распавшейся атеросклеротической бляшкой или тромбом. Результатом закупорки становится инфаркте миокарда.
Аорта состоит из 3 частей:
- восходящий отдел, от него отходят коронарные артерии;
- дуга;
- нисходящий отдел.
Нисходящий отдел аорты подразделяется на грудной и брюшной. Грудная аорта – начальный участок, от которого отходят ветви, а брюшная аорта является ее конечным участком. Классификация заболевания определяется в зависимости от того, какой отдел был поражен атеросклеротическим процессом.
Принято подразделять атеросклероз дуги аорты на 2 типа:
- Нестенозирующий. Накопление атеросклеротических бляшек происходит на сосудистой стенке.
- Стенозирующий. Холестериновые бляшки образуются внутри артерий.
Причина атеросклероза заключается в повышенной концентрации холестерина в крови
В своем развитии атеросклероз грудного отдела аорты проходит 3 стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную. На ишемической стадии возникают приступы стенокардии, ощущается хромота, резкие спазмы в желудке. Для тромбонекротической стадии характерно проявление таких осложнений, как инсульт и инфаркт миокарда. Фиброзная стадия атеросклероза аорты и ее ветвей является завершающей и не поддается лечению.
При атеросклерозе сосудов сердца наблюдаются следующие изменения:
- нарушения липидного обмена;
- патология щитовидной железы;
- нарушение эластичности сосудистой стенки;
- сахарный диабет.
Атеросклеротический процесс может затрагивать корень и основание аорты.
Проявления
Закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой может произойти на любом его отрезке. При этом симптомы могут несколько отличаться, но общими остаются следующие признаки:
- слабость;
- боль в сердце;
- головные боли;
- повышенная потливость;
- нарушение ритма сердца;
- усиление сердцебиения;
- потеря сознания;
- снижение чувствительности конечностей;
- головокружение.
В зависимости от расположения холестериновой бляшки эти проявления могут дополняться другими симптомами. Так, при ее образовании в восходящем отделе аорты у больного могут наблюдаться приступы тошноты и рвоты, сильная боль в области грудины, нестабильное артериальное давление, одышка, усиливающаяся в положении лежа, нарушение глотательного функции, обмороки.
Осложнениями такой локализации атеросклероза аорты являются ишемия сердца, стенокардия и инфаркт миокарда. При локализации жирового отложения на участке дуги аорты пациент может отмечать сильную боль, в грудной клетке, которая усиливается при физических нагрузках и эмоциональном напряжении. Она чревата такими осложнениями, как ишемия головного мозга и ишемический инсульт.
Если же атеросклеротический процесс поразил нисходящий отдел аорты, то у пациента наблюдается ощущение сдавливания грудной клетки, повышение артериального давления, учащенная пульсация в правой части груди. При закупорке атеросклеротической бляшкой брюшной аорты больной сталкивался с такими проявлениями, как:
- боль в области желудка и кишечника;
- потеря аппетита;
- онемение нижних конечностей;
- отек ног;
- перемежающаяся хромота;
- снижение потенции;
- снижение веса;
- вздутие и метеоризм;
- запор.
Методы диагностики
Начальную стадию аортального атеросклероза можно диагностировать только посредством инструментальных методов. На поздних этапах заболевания, когда уже проявились его симптомы, патологию можно определить по клиническим признакам. Тем не менее во избежание ошибочного диагноза необходима инструментальная и лабораторная диагностика, поскольку проявления заболевания достаточно разнообразны.
Схема обследования включает следующие диагностические мероприятия:
- Общий и биохимический анализы крови для определения концентрации липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов.
- Ультразвуковое сканирование сосудов сердца (УЗ-сканирование);
- Допплерография;
- Компьютерная томография.
Сильная боль в грудине должна насторожить – возможно, это сигналы об атеросклерозе аорты
На основании всех полученных результатов ставится диагноз. Практика показала, что мужчины более склонны к этому заболеванию. Поэтому тем из них, кто находится в группе риска, рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования. В особенности это касается курящих мужчин от 65 лет до 75 лет, а также до 60 лет – при наличии семейной предрасположенности или аневризмы аорты, инфаркта или инсульта в анамнезе.
Традиционные способы лечения
Лечение атеросклероза аорты процесс длительный и включает несколько направлений: терапевтическое, медикаментозное и радикальное. Возможна также терапия народными средствами. Она предусматривает применение различных средств для очистки сосудов от жировых отложений.
При лечении такого заболевания сосудов важно снизить уровень холестерина в крови. Этого можно добиться с помощью соблюдения диеты, отказа от вредных привычек и ведения физически активного образа жизни. Из рациона необходимо исключить или существенно ограничить продукты, содержащие животный жир.
Если у пациента ожирение, то нужно снизить калорийность рациона. Лечить атеросклероз аорты с помощью специальных препаратов рекомендуется в том случае, когда соблюдение диеты не привело к снижению уровня холестерина. Но и в этом случае полностью излечить заболевания с помощью лекарств не получится.
Применение медикаментов:
- ускорит липидный обмен;
- снизит концентрацию холестерина;
- ослабит выраженность клинической симптоматики;
- улучшит самочувствие пациента;
- предотвратит образование новых холестериновых бляшек.
Для достижения таких терапевтических эффектов в схему лечения атеросклероза аорты включаются препараты следующих групп: статины, фибраты, производные никотиновой кислоты, секвестранты желчных кислот. Нельзя самостоятельно подбирать лекарства, поскольку они имеют множество противопоказаний, и несанкционированный прием может вызвать серьезные осложнения со стороны печени.
В случае запущенного атеросклеротического процесса одного приема медикаментозных средств может быть недостаточно. В этих случаях рассматривается вариант применения хирургических методов лечения. К оперативным методам прибегают при обширной ишемии, а также для ликвидации осложнений атеросклероза.
Целью такого лечения является восстановление кровотока в пораженном участке. Для этого холестериновые бляшки удаляются прямым путем проведения ее иссечения. И также применяются такие хирургические методы, как:
- ангиопластика;
- эндоваскулярная баллонная дилатация;
- стентирование аорты;
- клипирование.
Возможные осложнения и профилактика
Атеросклероз аорты опасен своими осложнениями, такими как: артериальная гипертония, почечная недостаточность, тромбоз артерий, аневризма аорты. Каждое из них относятся к категории состояний, угрожающих жизни больного. Аневризма аорты может привести к внутреннему кровотечению в результате разрыва, и как следствие, к смерти больного.
Кровотечение может открыться как в забрюшинном пространстве, так и в грудной полости. Полная тромботическая окклюзия ветвей дуги аорты чревата острой недостаточностью кровоснабжения головного мозга. В результате этого состояния возможен инсульт, геморрагический или ишемический.
Одним из грозных осложнений атеросклероза аорты является ее аневризма
При атеросклероз брюшного отдела аорты может развиться такое осложнение, как тромбоз мезентериальных артерий. Его результатом становится инфаркт стенок кишечника. Он происходит из-за нарушения кровоснабжения. Предупредить развитие атеросклероза возможно. Для этого необходимо регулярно проверять уровень содержания холестерина в крови и при его повышении принять меры для его снижения:
- соблюдать антихолестериновые диету;
- исключить из рациона жирные продукты и жареные блюда;
- отказаться от курения и алкоголя;
- при наличии лишнего веса снизить его;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- перейти на правильное питание.
Соблюдение этих мер позволит значительно снизить риск развития атеросклероза и избежать тяжелых осложнений, а порой и сохранить жизнь. Если начать лечение на ранней стадии заболевания, то можно будет обойтись консервативным лечением.
