Нужно ли пить антибиотики при бронхите если нет температуры
Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути лёгких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?
Причины бронхита
Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них :
- вирусная инфекция
- бактериальная инфекция
- смешанная инфекция
- атипичные возбудители
- химическое воздействие
- аллергия
Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).
Есть несколько видов этого заболевания :
Загрузка…
- острый бронхит
- хронический неосложненный бронхит
- хронический осложненный бронхит
- хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями
- хламидийный и микоплазменный бронхит
Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).
Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).
При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки.
Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.
К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.
Лечение антибиотиками
В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.
Но это не только вина врачей. Сами пациенты просят, чтобы им, или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.
Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой. Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или таблетки – 11 дней. При этом, от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.
Не рекомендуется назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите, если не подозревается пневмония .
Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков, если температура средняя, то можно ограничиться таблетками и микстурами.
Назначение других лекарств при бронхите :
- Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств и таблеток его значительно уменьшить.
- Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие таблетки, которые, например, уменьшают воспаление.
При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.
Так же, при бронхите следует :
- соблюдать постельный режим
- пить много жидкости
- употреблять отхаркивающие препараты
- делать ингаляции
- можно использовать специальный увлажнитель воздуха
- попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные
Бронхит у детей
С приходом зимних холодов детей часто посещают простуды и недомогания. Симптомы бронхита у детей совпадают с признаками заболевания у взрослых, а вот лечение несколько отличается.
Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония. В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.
Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:
- незначительное повышение температуры
- слабость, астения
- снижение активности, аппетита
- ухудшение общего состояния
При лечении детского бронхита распространено применение ингаляций, которые могут проводиться на основе минеральной воды, отхаркивающих препаратов и бронходилататоров.
Интересно знать :
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.
Профилактика бронхита
Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов.
К профилактическим мерам бронхита относят :
- отказ от вредных привычек, от курения
- при аллергическом бронхите использовать антигистаминные средства, бронхолитики
- укрепление иммунитета в зимний период
- вакцинация от гриппа для тех, кто оказался в зоне риска. Это актуально при наличии заболеваний хронической формы, при планировании беременности
- соблюдение правил гигиены, в частности мытье рук и применение одноразовых платков для носа
Бронхит является вирусным заболеванием, которое требует постоянного контроля и дальнейшего наблюдения.
Осложнения после бронхита
Бронхит осложнения дает в большинстве случаев при отсутствии лечения, прерывании терапии при исчезновении основных симптомов, несоблюдении рекомендованного режима. Наследственные факторы, параллельно протекающие заболевания, слабый иммунитет также повышают риск осложнений. В большинстве случаев осложнениям подвержены дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.
Наиболее распространены следующие осложнения заболевания :
- воспаление легких
- бронхоэкстазы – расширения бронхов необратимого характера
- перерастание заболевания в хроническую форму
- недостаточность дыхательной деятельности
- дефицит кислорода
- недостаточность работы сердечной системы
- бронхиальная астма
- редки случаи осложнения в виде легочного сердца
Читайте также :
- КАШЕЛЬ ПОСЛЕ БРОНХИТА
- БРОНХИТ ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ
- БРОНХИТ У ДЕТЕЙ
Продолжительный кашель, общая слабость, нередко с повышенной температурой, – такие симптомы присущи бронхиту. Это заболевание бывает вызвано не только бактериальной инфекцией, при которой уместно применение антибиотиков.
Согласно последним исследованиям, воспалительные процессы в бронхах чаще всего провоцируют вирусы.
В отличие от бактерий, они относятся к неклеточным формам жизни, поэтому антибактериальные препараты на них не действуют. Можно ли вылечить бронхит без применения антибиотиков и как это сделать, полезно знать любому современному человеку.
Что такое бронхит
Дыхательные трубочки, ответвляющиеся от трахеи и пронизывающие легкие, называются бронхами. Они устланы тонким слоем слизи (мокроты), и эта субстанция задерживает раздражающие частицы, попадающие в органы дыхания извне.
В норме организм вырабатывает порядка 70 г мокроты в сутки.
Реснички – мелкие отростки на внутренней поверхности дыхательных путей – периодически проталкивают мокроту вверх по трахее. Вблизи надгортанника мокрота сглатывается человеком, что происходит совершенно незаметно для него.
Если раздражителей (в том числе вирусов или бактерий) становится много, секреция слизи увеличивается. Реснитчатый эпителий не успевает выводить мокроту, появляется кашель, слизистая бронхов отекает и воспаляется.
Такое состояние и называется бронхитом. В зависимости от этиологии, бронхиты лечат при помощи муколитических, отхаркивающих средств или антибиотиков.
Когда назначают антибиотики при бронхите
Выбор терапевтической схемы при лечении бронхита тесно связан с его патогенетическими факторами. Следует понимать, что антибиотики эффективны только против бактерий.
Ни вирусы, ни аллергены, ни токсины бактериями не являются, значит, кашель вирусного, аллергического или токсического происхождения лечить этими препаратами не следует.
Таблица: причины развития бронхита
| Бактерии | Вирусы | Физико–химические факторы | Другие причины |
|---|---|---|---|
| Пневмококки | Кори | Сернистый газ | Деформация грудной клетки |
| Стрептококки | Коклюша | Окислы азота | Нарушение носового дыхания |
| Стафилококки и др. | Гриппа и парагриппа | Сухой, горячий или холодный воздух и др. | Очаги хронической инфекции в носоглотке |
| Аденовирусы и др. | Курение, переохлаждение и др. |
Как видно из таблицы, вылечить бронхит антибиотиками можно в том случае, когда он спровоцирован возбудителями, относящимися к бактериям. Бактериальные бронхиты составляют всего лишь 20% от общего числа случаев этой патологии.
Заподозрить бактериальную инфекцию позволяют такие признаки, как появление примесей гноя в мокроте, ее чрезмерная секреция, признаки общей интоксикации организма – слабость, тошнота, лихорадка.
Подтвердить бактериальную природу бронхита способны лишь лабораторные исследования.
Антибактериальные препараты назначаются только при обнаружении бактерий в лабораторных анализах крови, мочи или мокроты.
Можно ли вылечить бронхит без применения антибиотиков
В последнее время наблюдается тенденция к осторожному применению антибактериальной терапии, поэтому стоит разобраться, в каких случаях можно лечить бронхит без антибиотиков.
Для выбора стратегии лечения важно установить точную причину развития кашлевого синдрома.
- Антибактериальные препараты бывают уместными при наличии бронхиальной обструкции – непроходимости бронхов из–за отека их слизистой, чрезмерной секреции мокроты или спазма мышц – спровоцированной бактериями.
- Если происхождение бронхита не связано с развитием бактерий, он лечится без использования этой группы лекарств.
- В зависимости от вида воспалительного процесса в бронхах (острый или хронический) и факторов его происхождения рекомендуется использование комплексных мер для устранения заболевания.
- Редкие формы бронхита – аллергический, токсический, вызванный вирусом герпеса или грибковой инфекцией – лечатся без антибактериальных средств.
Следует помнить о том, что к любой форме инфекции способна присоединиться и бактериальная. Поэтому вопрос о наличии в организме бактерий может решиться только после сдачи анализов.
Когда возникает вопрос, можно ли вылечить обструктивный бронхит без применения антибиотиков, на первый план вновь выходит необходимость точного диагноза.
Если бронхиальная обструкция не обусловлена проникновением в организм бактерий, антибактериальные средства не используются, но лечение должно начаться на ранних стадиях.
Можно обойтись без антибиотиков и в том случае, когда лечение бронхита начато своевременно, а для выздоровления созданы благоприятные условия.
Как лечить бронхит без антибиотиков у взрослого
В современных клинических протоколах лечение бронхита у взрослого предполагает комплекс таких мероприятий, как:
- медикаментозная терапия, позволяющая вылечить бронхит без антибиотиков;
- рекомендации по изменению образа жизни;
- физиотерапевтические процедуры и дренажный массаж,
- применение народных средств, одобренных официальной медициной.
Все эти меры следует рассмотреть подробно.
Режим и общие рекомендации
Для скорейшего излечения от бронхита заболевшему необходимо придерживаться правил здорового образа жизни и создать комфортные условия для дыхательной системы дома:
- температура в помещении, где находится больной, должна быть не выше 20–23 градусов;
- воздух не должен быть слишком сухим (для этого комнату нужно чаще проветривать, использовать увлажнитель);
- если нет температуры, утро пациента должно начинаться с гимнастики, а в течение дня ему нужно найти время для недолгой прогулки на свежем воздухе;
- в рационе должно быть достаточное количество необходимых питательных веществ – жиров, белков, углеводов, витаминов и минеральных веществ;
- для снижения вязкости мокроты нужно соблюдать нормальный питьевой режим – не менее 2–2,5 л жидкости в день, если нет противопоказаний (отеков, сердечной или почечной недостаточности и др.).
Жидкости следует пить не горячими, а в теплом виде (чаи, отвары, компоты).
Не следует игнорировать эти рекомендации, так как лечить бронхит без антибиотиков удается лишь при условии их точного соблюдения.
Медикаменты
Подобрать схему медикаментозной терапии, чтобы вылечить бронхит без использования антибиотиков, должен специалист. Для этого ему необходимо будет определить этиологию бронхита и, исходя из этого, назначить соответствующий препарат.
При наличии кашля целесообразно применение препаратов из группы отхаркивающих средств синтетического или растительного происхождения. Они способствуют облегчению эвакуации мокроты из бронхиального дерева.
Показано также применение муколитических средств (разжижающих вязкую мокроту) на основе амброксола, ацетилцистеина или бромгексина.
При явном бронхообструктивном синдроме применяются бронходилататоры (препараты для расширения просвета бронхов) на базе фенотерола, сальбутамола в виде аэрозольных ингаляторов.
Бронхиты, сопровождающиеся выделением даже небольшого количества мокроты и затруднением ее отхождения, не лечат противокашлевыми средствами на основе кодеина, преноксдиазина и других препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.
Физиотерапия
Современные физиотерапевтические процедуры также позволяют успешно лечить бронхит без использования антибиотиков.
Наиболее популярны ингаляции небулайзером, которые можно делать как в условиях медицинского учреждения, так и дома (если имеется это устройство).
При помощи портативного домашнего ингалятора можно вдыхать теплые (не выше 40 градусов) щелочные растворы:
- 2 мл бикарбоната или гидрокарбоната натрия + 100 мл кипяченой или дистиллированной воды;
- 1 мл бикарбоната или гидрокарбоната натрия + 1 мл хлорида натрия + 100 мл кипяченой или дистиллированной воды.
Процедуры проводят 2–3 раза в день по 10 минут каждая, курс лечения – 7–10 ингаляций.
В условиях поликлиники при бронхите назначают:
- электрофорез;
- лазерную или магнитолазерную терапию;
- информационно–волновое воздействие аппаратом «Азор–ИК».
При своевременно и правильно подобранной лекарственной и физиотерапевтической терапии бронхит успешно излечивается.
Народные средства
Многие пациенты отдают предпочтение народным средствам, полагая, что их натуральность гарантирует полную безопасность такого лечения.
Но даже у средств на растительной основе могут быть противопоказания, поэтому перед их использованием желательна консультация врача.
Лечение народными средствами у взрослых возможно при условии, что диагностированный бронхит точно не требует применения антибиотиков.
В арсенале народной медицины можно найти такие рецепты, применяемые при бронхите:
- Отвар корня солодки, цветков ромашки, листьев мать–и–мачехи и подорожника. Все ингредиенты нужно измельчить и смешать в равных частях. Столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка и довести до кипения. Остывший до теплого состояния отвар профильтровать и пить по четверти стакана за полчаса до каждого приема пищи.
- Настой из цветков календулы (ноготков), корней девясила, листьев мяты перечной. Мяты нужно взять в 2 раза больше, чем других компонентов. Смесь залить крутым кипятком (200 мл на 1 столовую ложку), накрыть и выдержать не менее получаса. Пить в теплом виде, процеженным.
- Полоскание горла содово–солевым раствором. Хорошо очищает и смягчает глотку при мучительном, надрывном кашле. Для приготовления раствора нужно смешать по половине чайной ложки соли и соды и растворить их в 200 мл горячей кипяченой воды. Полоскать горло теплым раствором 4–5 раз в день после еды.
- Если нет аллергии на продукты пчеловодства, можно взять кусочек прополиса (ферментное вещество, вырабатываемое пчелами) размером с горошину, растворить его в 50 мл медицинского спирта. Полученную смесь добавлять по чайной ложке в 100 мл воды и полоскать горло. Раствор хорошо обеззараживает ротовую полость и глотку.
Учитывая необходимость обильного питья, рекомендуются чаи с добавлением лекарственных растений: душицы, мать–и–мачехи, листьев земляники, малины и смородины. В теплый чай добавлять мед. Это не только полезно, но и вкусно.
Массаж
Чтобы повысить эффективность лечения бронхита без использования антибиотиков, рекомендуется проводить массажные процедуры.
Наиболее действенен дренажный массаж. Его цель заключается в облегчении эвакуации мокроты из дыхательных путей. Каждый комплекс движений делается 15–20 раз.
- Пациента следует уложить на ровную поверхность, подложив под живот подушку или валик, чтобы грудная клетка оказалась выше глотки.
- Начало массажа – поглаживающие, согревающие растирания спины в течение 3–5 минут. Не массировать позвоночник и зону почек и сердца.
- Постукивания пальцами по межреберным мышцам для стимуляции дыхания, начиная снизу и постепенно продвигаясь вверх.
- Пощипывания кожи от середины спины до зоны плеч по обе стороны от позвоночного столба.
- «Волна» – захват кожи в нижней части спины и продвижение вверх путем перебирания кожи пальцами.
- «Утюжок» – поглаживание спины плотно прижатыми к ней ладонями от поясницы до плеч.
- «Елочка» – массажные движения ладонями, поставленными ребром, от позвоночника через лопатки к плечам по диагонали.
Завершение – резкий подъем пациента в сидячее или стоячее положение. Он должен спровоцировать кашлевой рефлекс и отхаркивание мокроты. Если массаж при бронхите делается ребенку, его нужно просто резко взять на руки.
Лечение бронхита у детей без антибиотиков
Антибактериальная терапия обычно считается нежелательным способом лечения детей.
Но когда у ребенка наблюдаются выраженные признаки бактериальной инфекции, и лабораторные исследования подтверждают это, не следует уклоняться от приема антибиотиков, если их прописал педиатр.
В случае если в лечении бронхита у детей можно обойтись без антибиотиков, применяются почти такие же терапевтические схемы, что и для лечения взрослых. Вот основные рекомендации:
- Разница в лечении заключается в более тщательном подборе лекарственных средств. Нужно внимательно читать инструкции к медикаментам и выбирать лишь те, что показаны детям. Параллельно с лекарствами целесообразно давать детям витаминные и поливитаминные комплексы, прописанные врачом.
- В отношении физиопроцедур также могут быть ограничения, об этом лучше поговорить с лечащим врачом. Домашние ингаляции при помощи специальных устройств – небулайзеров – разрешены детям с младенчества. Многие современные аппараты оснащены специальными насадками для малышей, позволяющими проводить процедуры даже в то время, когда ребенок спит.
- Очень полезен детям массаж. Но перед тем как приступить к процедуре, чтобы вылечить бронхит у ребенка без использования антибиотиков, нужно овладеть техникой выполнения и быть уверенным в отсутствии противопоказаний.
Особую осторожность следует проявлять при использовании народных средств. Без консультации педиатра использовать народные рецепты при лечении детей запрещено.
Дети больше взрослых склонны к аллергии на растительные компоненты, поэтому их неквалифицированное применение может обернуться настоящей бедой.
Профилактические меры
Наилучший способ защититься от болезни – вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, закаляться, не курить и не заводить других вредных привычек.
Как ни банально, но только таким способом можно обеспечить хороший иммунитет и поддерживать его готовность противостоять инфекциям.
В заключение
Подводя итоги вышеизложенного, можно сделать вывод, что вылечить бронхит без антибиотиков возможно.
Для этого необходимо своевременно приступить к лечению, создать благоприятные условия для устранения инфекции и не заниматься самолечением.
