Нравится запах бензина анемия
РОЛЬ железа в жизнедеятельности организма огромна. Нет в организме ни одного органа, ни одной ткани, способной функционировать без его участия. Этот важный элемент является составной частью гемоглобина, доставляющего кислород к каждой клетке тела. Поэтому при нехватке железа страдает весь организм. Причем недостаток именно двухвалентного железа приводит к заболеванию, которое называется железодефицитной анемией.
Чаще всего страдают женщины и дети. В течение многих лет женщины ощущают слабость, быструю утомляемость, депрессию, головные боли, сухость кожи. Замечают, что появилась ломкость ногтей, начались проблемы с волосами, но эти симптомы списывают на все что угодно, реже всего — на дефицит железа. Несомненно, причина подобных проблем может быть и иной, но железодефицитная анемия наблюдается у каждой четвертой женщины, периодический недостаток этого элемента — у каждой второй и кратковременная, эпизодическая потеря железа во время менструации бывает у каждой женщины ежемесячно.
Некоторые считают, что организм женщины «приспособлен» к ежемесячной потере крови и успевает восстановиться, но это не так, и запасы железа постепенно истощаются. Впоследствии это очень сильно отражается во время вынашивания ребенка при беременности. Именно в этот период скрытая железодефицитная анемия может проявить себя. Выкидыши, преждевременные роды, токсикоз, гипоксия и другие проблемы ожидают женщину, если заранее не был выявлен и устранен недостаток железа.
Смотрите на дозировку
ЛЕЧЕНИЕ должно быть прежде всего направлено на искоренение самой причины болезни, что не всегда удается, но всегда необходимо проведение медикаментозной коррекции.
В пищевых продуктах животного и растительного происхождения мало железа: оно всасывается из мясной пищи до 20 — 30%, а из растительной — 3 — 5%. Больше всего этого элемента содержится в таких продуктах, как какао, пивные дрожжи, свиная печень, яичный желток, абрикосы.
Железодефицитную анемию вылечить только с помощью диеты невозможно!
Сегодня для лечения этого заболевания применяют лекарственные препараты, содержащие двухвалентное железо (всасывается только двухвалентное железо), в количестве 100 — 300 мг в сутки. Входящие в состав лекарственных форм аскорбиновая, янтарная кислоты, фруктоза и др. улучшают всасывание железа. Но главное — обращать внимание на содержание в препарате именно Fe: если его в одной таблетке меньше назначенной дозы, то необходимо принимать несколько таблеток, если больше, то достаточно одной. Основные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, сиропа.
Самолечение недопустимо, нельзя уменьшать или увеличивать лечебную дозу по своему усмотрению. Если диагноз анемии подтвержден, то неважно, кто будет лечить пациента — гастроэнтеролог, гематолог, участковый терапевт или врач общей практики, важно, чтобы он был авторитетным для пациента. Опасными являются не только самолечение и самодиагностика, но и следование новомодным диетам, непроверенным советам «целителей».
При правильном лечении прирост уровня гемоглобина происходит в течение 3 — 4 недель, редко это время может доходить до 6 — 8 недель.
Дело не в шампуне
ПРИЗНАКИ анемии похожи на симптомы других заболеваний и объясняются недостаточным снабжением организма кислородом и дефицитом железа. Сложность диагностики еще и в том, что при обычном анализе крови железодефицитная анемия может не определяться, а нужны специальные исследования. Но на что необходимо обратить внимание:
— Нехватка кислорода в тканях приводит к усталости, шуму в ушах, учащенному сердцебиению, одышке при физической нагрузке.
— В углах рта могут образоваться трещины, происходит изменение ногтей (они могут приобретать ложкообразную форму).
— Волосы — индикатор здоровья и реагируют на эту проблему почти сразу. При недостатке в крови железа они могут начать выпадать «пачками», вплоть до полного облысения человека, или постоянно секутся, не отрастают, истончаются.
— Значительные изменения происходят и в желудочно-кишечном тракте. Должны насторожить такие признаки: слабость, чувство жжения языка, необоснованное желание есть мел, зубной порошок, нюхать бензин, ацетон. При длительной и выраженной железодефицитной анемии происходит атрофия слизистой желудка, сопровождающаяся прекращением выработки соляной кислоты в желудочном соке и развитием дисбактериоза.
— Нередко больные с трудом могут проглотить сухую и твердую пищу. У девочек может наблюдаться недержание мочи во время кашля, смеха. Железодефицитная анемия вызывает и мышечную слабость. При внешнем осмотре отмечается бледность кожи, иногда «синева склер».
Наиболее частые причины возникновения
железодефицитной анемии
1. Хронические кровопотери.
2. Недостаточное поступление железа с пищей.
3. Нарушение всасывания в кишечнике.
4. Повышенная потребность в железе.
Смотрите также:
- Коварный ботулизм →
- Железная «улика» →
- Сладкое лечение →
Очень многим людям нравится запах бензина. Наука на этот счет имеет две теории.
Бензин – это химический коктейль, состоящий из многих ингредиентов, включая антиобледенители, смазки, антикоррозионные средства и сотни химических соединений, известных как углеводороды. Среди них бутан, пентан, изопентан, а также бензол, этилбензол, толуол и ксилол. Из всех этих веществ именно бензол придает бензину характерный запах.
Бензол добавляется в бензин для повышения октанового числа, что улучшает работу двигателя и эффективность использования топлива. Бензол имеет естественно сладкий запах, к которому большинство людей особенно чувствительны. Он настолько острый, что мы можем распознать его даже тогда, когда в воздухе, которым мы дышим, есть только 1 частица на миллион, пишет discovermagazine.com.
На самом деле не так уж и странно любить запах бензола. Вплоть до начала 1900-х годов он добавлялся в средства для бритья и душа, чтобы придать этим продуктам сладкий аромат. Но так продолжалось недолго: бензол является известным канцерогеном и опасен в высоких концентрациях или при длительном воздействии. Почему же людям нравится этот опасный аромат?
Запах, память и эмоции
Знакомые запахи способны вызывать сильные, яркие воспоминания. Например, запах сосновых иголок может напомнить нам о новогоднем празднике в кругу семьи, а аромат бисквита – «вернуть» в дом бабушки. Эту мощную связь между запахом и памятью иногда называют «феноменом Пруста» – в честь французского писателя Марселя Пруста, который красноречиво описал яркие воспоминания о детстве, вызванные запахом печенья, смоченного в чае.
В отличие от других чувств, информация о запахе идет напрямую в передний мозг, минуя таламус. Более того, пучок нервов, который обнаруживает молекулы аромата (обонятельная луковица), имеет высокую плотность соединений около миндалины и гиппокампа, участвующих в эмоциональном ответе и формировании памяти, соответственно. Вот почему запах заставляет наш мозг формировать сильные, эмоционально окрашенные воспоминания на подсознательном уровне.
Теперь вернемся к нашей привязанности к бензину. Возможно, причина в том, что у некоторых людей существуют приятные воспоминания, связанные с запахом бензола: летние автомобильные поездки, прогулки на моторной лодке, катание на велосипеде по загородной дороге, время, проведенное в гараже с отцом…
Порция дофамина
Другая теория фокусируется в основном на физическом воздействии бензола на нервные рецепторы, которые обнаруживают запах. При вдыхании бензол и другие углеводороды оказывают подавляющее воздействие на нервную систему, что приводит к временной эйфории. Это вызывает приятные ощущения, которые не похожи на воздействие алкоголя или наркотиков.
Причина в том, что процесс онемения нервов активирует мезолимбический путь, также известный как путь вознаграждения мозга. Всякий раз, когда ваши обонятельные нервы получают «порцию» бензола, мезолимбическая система обеспечивает приятный выброс дофамина. По сути, мозг говорит вам: «Да, это хорошо. Хочу еще».
Мезолимбический путь является ключевым игроком в нейробиологии любой зависимости, будь то секс, видеоигры, наркотики или запах бензина. К сожалению, бензин наносит большой ущерб здоровью тех, кто становится зависимым от его запаха, а таких немало. Так что умышленно нюхать это вещество нельзя.
Кто бы мог подумать, что человек будет испытывать приятные эмоции от совершенно отвратительных запахов. Понятно, когда с кухни доносится аромат жареной картошки с мясом, — но бензин и солярка? Конечно, существует множество вещей, которые источают зловоние, а на деле оказываются пищей богов (и нет, мы сейчас не про сюрстрёмминг). Например, тропический фрукт дуриан. Смельчаки, которые смогли побороть тошноту, которую вызывает его запах, отмечают, что у этого фрукта очень сладкий вкус, чем-то напоминающий ванильное мороженое. Но отчего некоторые люди (и, возможно, ты сам) кайфуют от выхлопов мимо проезжающих автомобилей? На это есть несколько причин.
1 Действительно приятный запах
Твоей маленькой слабости есть вполне научное объяснение. Почти 200 лет назад английский физик и химик Майкл Фарадей случайно открыл бензол. В XIX веке в Лондоне для освещения улиц в ночное время использовали светильный газ. Его получали путем перегонки каменного угля. Когда этот газ горел, он выделял жидкость с очень необычным приятным запахом. Это и был тот самый бензол. А он, в свою очередь, входит в состав бензина и других продуктов нефтехимии.
Благодаря приятному запаху бензолу нашлось применение и в производстве парфюмерии. До 1900-х годов его активно использовали наравне в маслом розы. Духи с ароматом бензола, которые пахли сладким миндалем, стояли на тумбочке у каждого уважающего джентльмена. Но тогда люди ещё не знали, что бензол смертельно опасен. Поначалу он вызывал состояние, граничащее с эйфорией, и его хотелось вдыхать снова и снова. А затем он забирал у людей их жизни.
Однако даже строгий запрет на духи с бензолом не остановил парфюмерных маньяков. Они стали искать способы воспроизвести этот запах без вреда для здоровья. И нашли. Уже в XVII веке человечество открыло смолу дерева с острова Ява, что в Юго-Восточной Азии. Эта смола пахла точь-в-точь как бензол и называлась «бензоин». Кстати, вещество и сейчас используется в парфюмерии и даже есть в составе твоих любимых одеколонов.
2 Приятные воспоминания
Помнишь свою первую поездку в автобусе или метро? Надо было залезть в этот странный агрегат на колесах, дождаться, пока водитель заведет мотор и проверит на панели мигающие кнопки. Если это не полет в космос, то точно целое событие для маленького человека. А если поездка длилась больше часа, (например, в деревню к деду или на старом уазике с отцом на рыбалку), то она была круче любых аттракционов.
Всё время в поездке тебя сопровождал запах бензина. Да, возможно, он был одним из самых мерзких и удушающих запахов твоего детства, но чёрт возьми, какая была разница, когда эта машина открывала перед тобой мир!
Или когда отец впервые пустил тебя на водительское сиденье и дал порулить по бездорожью где-нибудь в лесу или в поле. Совсем недавно ты устраивал гонки на ковре, а теперь тебе доверили настоящую тачку. И даже разрешили поковыряться в её двигателе и посмотреть, как там всё устроено.
Возможно, поэтому запах бензина и машинного масла вызывает у тебя в груди те же радостные чувства, как когда-то в детстве.
3 Защитная реакция на стресс
Всё, что заставляет тебя перемещаться в пространстве не своими ногами, становится потенциально опасным для твоей жизни. Постоянная вибрация и шум вызывают перегрузки нервной системы. Особенно в метро, когда звуки приближающегося поезда отражаются от стен и усиливаются в несколько раз. Тело начинает бороться со своим же собственным адреналином и пытается найти хоть какой-нибудь предмет извне, который сможет успокоить разбушевавшийся организм.
В этой ситуации на помощь приходит запах креозота. Довольно странное решение с учётом того, что это вещество так же опасно для человека, как и бензол. Его запах такой же притягательный и сладковато-горький. Улавливая его, нервная система отвлекает твою голову от неприятных звуков и ярких вспышек света. Раньше креозотом пропитывали деревянные шпалы, защищая их от гниения. Но сейчас из-за повышенной токсичности этого вещества их заменяют на железобетонные. Но некоторые умельцы до сих пор используют списанные шпалы для постройки домов.
Но не стоит переживать, что спуск в метро грозит отравлением. Несмотря на то, что запах креозота стойко въелся в стены подземки, в строительстве он использовался в небольших концентрациях. Поэтому сейчас он не сможет нанести вред твоему здоровью.
4 Недостаток железа в организме
Если ты всегда был равнодушен к запахам нефтехимии, но вдруг стал буквально искать пары выхлопных газов и бензина — стоит обратиться к врачу. Странное влечение к этим запахам может оказаться одним из симптомов опасного заболевания. Анемия — болезнь, которая мешает крови усваивать кислород и переносить его по организму. Железодефицитная анемия — самая распространённая форма этой болезни.
Слабость, быстрая утомляемость, частые головные боли, бледность кожи, ощущение нехватки воздуха — все эти симптомы также могут указывать на недостаток железа в твоём организме. Поэтому будь внимательнее к своему здоровью и ни в коем случае не занимайся самолечением.
Êîãäà òû ðàáîòàåøü ó÷àñòêîâûì òåðàïåâòîì, òû ìîæåøü âñòðåòèòü êîãî è ÷òî óãîäíî. Áåç ïðåóâåëè÷åíèé. Êî ìíå ïðèõîäèëè êàê ê õèðóðãó (ó ìåíÿ òóò ðàíà íà ðóêå ÷å-òî ãíîèòñÿ, ÷åì ìàçàòü, äîê?), òðàâìàòîëîãó (ÿ óïàë ñ âåëîñèïåäà, ñêàæèòå ó ìåíÿ åñòü ïåðåëîì ð¸áåð?), ãèíåêîëîãó (îé, ó ìåíÿ ÒÀÌ ÷òî-òî âûïàëî! À åù¸ äàéòå ìíå òàëîí Àëåêñàíäðå Åâãåíüåâíå, ÿ ñ íåé ïðîêîíñóëüòèðóþñü ïî ýòîìó ïîâîäó! Àëåêñàíäðà Åâãåíüåâíà, ÷òîá âû ïîíèìàëè, ýíäîêðèíîëîã), óðîëîãó (ÿ èç ñòàöèîíàðà ïîñëå îïåðàöèè. Íåò, ê âàøåìó óðîëîãó íå ïîéäó, îí â ïðîøëûé ðàç íå ïðîÿâèë êî ìíå íèêàêîãî èíòåðåñà, ÿ îñêîðáëåí!), ïñèõèàòðó (íî÷üþ êàêàÿ-òî æåíùèíà ñêëîíÿåòñÿ íàä ìîåé êðîâàòüþ, à âîêðóã ïî¸ò öåðêîâíûé õîð, äàéòå òàáëåòêó, ÷òîáû îíà óøëà) è ÷åðò çíàåò ê êîìó åù¸.
Ñèòóàöèÿ, â êîòîðîé ïàöèåíò îáèæåí íà íàøåãî êàðäèîëîãà/ïóëüìîíîëîãà/ãàñòðîýíòåðîëîãà/îíêîëîãà è ïîýòîìó æåëàåò íàáëþäàòüñÿ ó òåðàïåâòà äàæå â ñîñòîÿíèè òÿæ¸ëîé äåêîìïåíñàöèè òîæå øòóêà êóäà áîëåå òèïè÷íàÿ, ÷åì ìíå êàçàëîñü.  îáùåì, áûòü ó÷àñòêîâûì òåðàïåâòîì âåñåëî. Íå âåðèòå? Ñåé÷àñ ÿ âàì äîêàæó.
Ïàöèåíòêà ¹ 1. Ëåò 40, óõîæåíà, âèäíî, ÷òî ïîñåùàåò ñïîðòçàë è êîñìåòîëîãà
— Ëàïóëü, ñäåëàé ìîþ çàäíèöó êðàñèâîé!
— Î_î?!!!
— Íó çàÿ, ó ìåíÿ ãåìîððîé÷èê íåáîëüøîé, ìíå íóæíî íàïðàâëåíèå ê ïðîêòîëîãó
— Îáû÷íî ýòî õèðóðã ðåøàåò , Âïðî÷åì, ëàäíî. Ðàññêàçûâàéòå, òðàâìû, îïåðàöèè áûëè?
— Êîíå÷íî, òðè íîæåâûõ
Ïàöèåíò ¹ 2. 24 ãîäà, òåàòðàëüíî çàïîëçàåò â êàáèíåò ïî ñòåíî÷êå. Âðåìåíè 6 ÷àñîâ âå÷åðà
— Äîêòîð, ÿ ñåãîäíÿ íà ðàáîòó íå ïîø¸ë! (Ýòî ñðàçó ïðè÷èíà íàïðÿ÷üñÿ, ëþäè êîòîðûì ïëîõî, ãîâîðÿò î òîì, ÷òî ó íèõ áîëèò, à íå î òîì, êóäà îíè íå ïîøëè)
— Õîðîøî, ðàññêàçûâàéòå, ÷òî áåñïîêîèò
— ß íîãó íàòåð! — È ñìîòðèò àáñîëþòíî ÷åñòíûìè íåçàìóòí¸ííûìè ãëàçàìè — Ìíå áîëüíè÷íûé íóæåí!
— ×åãî, áëèí?!  ñìûñëå, ðàçäåâàéòåñü, ïîêàçûâàéòå. — Íåò, íó ìàëî ëè, âäðóã îí òàì íîãó äî ìÿñà ñòåð è òàêèå áûâàþò. Ìîçîëü. Îáû÷íàÿ æèäêîñòíàÿ ìîçîëü. Îáíàðóæèë åå óòðîì, è ðåøèë, ÷òî ýòî îôèãåííûé ïîâîä íà ðàáîòó íå õîäèòü. Áûë î÷åíü óäèâë¸í, ÷òî ëèñò íåòðóäîñïîñîáíîñòè íå âûäà¸òñÿ ïî ïåðâîìó òðåáîâàíèþ, îáåùàë íàïèñàòü æàëîáó â äåïàðòàìåíò. Æäó âîò. Êñòàòè, ýòî ïåðâûé è åäèíñòâåííûé ðàç, êîãäà ÿ íå äàëà ÷åëîâåêó áîëüíè÷íûé.
Ïàöèåíòêà ¹ 3. 65 ëåò, Âçâîëíîâàíà, âîçáóæäåíà
— Äîêòîð! Äîêòîð!!! Ìíå ñðî÷íî íóæíà âàøà ïîìîùü! Óìîëÿþ!
— Äà, êîíå÷íî, ðàññêàçûâàéòå, ÷òî ñëó÷èëîñü
— Äàéòå ìíå àíàëèç íà ÂÈ×, ñðî÷íî! Ó ìåíÿ áûë êóðîðòíûé ðîìàí, ÿ ïåðåæèâàþ!
Íó ÷òî ìîãó ñêàçàòü? Æèçíü ïîñëå ïåíñèè åñòü, è åù¸ êàêàÿ æèçíü.
Ïàöèåíòêà ¹ 4. Âîçðàñò îêîëî 30, êðàñèâàÿ è êðàéíå óõîæåííàÿ áàðûøíÿ.
Ñðàçó, êàê çàêðûâàåòñÿ äâåðü êàáèíåòà, íà÷èíàåò íåðâíî ðàññò¸ãèâàòü íà âíóøèòåëüíîé ãðóäè ðóáàøêó, ïîä êîòîðîé íå îêàçûâàåòñÿ ëèô÷èêà, îáíàæèâøèñü, ðàçâîäèò ðóêè â ñòîðîíû è ìíîãîçíà÷èòåëüíî ìîë÷èò, ãëÿäÿ ìíå â ãëàçà. Âûêèäûâàþ èç ãîëîâû êàäðû ïîðíîôèëüìà, êîòîðûé íà÷èíàëñÿ òî÷íî òàêæå, ìûñëåííî âîçíîøó õâàëó âñåì áîãàì, ÷òî ÿ íå ìóæ÷èíà, è èíòåðåñóþñü ïðè÷èíîé ñâàëèâøåãîñÿ íà ìåíÿ ñ÷àñòüÿ.
— Âû ÷òî, íå âèäèòå, îíè íåñèììåòðè÷íûå!
— Íó ïîíèìàåòå, ýòî îñîáåííîñòü ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà, ìû âñå íåìíîãî íåñèììåòðè÷íûå
— Íåò, ÿ çà íèç 300 øòóê îòäàëà, à îíè íåñèììåòðè÷íûå! ß õî÷ó ê ìàììîëîãó!
Ìÿãêî ïåðåíàïðàâèëà ïàöèåíòêó ê ïëàñòè÷åñêîìó õèðóðãó, êîòîðûé ñîòâîðèë ýòî ñèëèêîíîâîå ÷óäî, îñòàòîê ïðè¸ìà ïðîìó÷èëàñü îò îñòðîãî ÷óâñòâà çàâèñòè
Ïàöèåíò ¹ 5. Îêîëî 50 ëåò, ðàñïðîñòðàíÿåò ñòîéêèé çàïàõ ïåðåãàðà, â êàáèíåòå ìåäëåííî âÿíóò öâåòû è çàïîòåâàåò îêíî.
— Äêòð! Ìåíÿ ñ ðàáîòû óâîëüíÿþò, ÿ ñ íèìè ñóæóñü, äàéòå ìíå áîëüíè÷íûé!
— Àáñîëþòíî íå åáåò Îñíîâàíèåì äëÿ âûäà÷è ëèñòà íåòðóäîñïîñîáíîñòè ÿâëÿþòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî ìåäèöèíñêèå äàííûå, äàâàéòå ñìîòðåòü.
Ïî ðåçóëüòàòàì îñìîòðà îáíàðóæèâàåòñÿ âíóøèòåëüíîå äàâëåíèå è ìóæèê ïîëó÷àåò ñâîé ëèñò íåòðóäîñïîñîáíîñòè íà àáñîëþòíî çàêîííûõ îñíîâàíèÿõ.
— À ÿ, êñòàòè, þâåëèð!
— Óãó, ÿ âèæó Ýòî çàìå÷àòåëüíî, âàì íóæíî ïèòü âîò ýòè ïðåïàðàòû
— Åñëè âàì ÷òî-òî íóæíî, îáðàùàéòåñü. ß çíàåòå êàêîé õîðîøèé þâåëèð! Ó ìåíÿ ñàì Êîáçîí êîëüöî çàêàçûâàë çà 900 òûù! Îíè ìåíÿ óâîëüíÿþò! À ÿ èì äâà ìàãàçèíà îòêðûë! Çà ÷òî?! Íó è ëàäíî, ïóñòü óâîëüíÿþò, ÿ çà âðåìÿ ðàáîòû ñòîëüêî âíå êàññû ïðîâ¸ë, ÷òî òåïåðü âñþ æèçíü ìîãó íå ðàáîòàòü, âîò ñåé÷àñ ñ æåíîé ñîáåðóñü è íà Áàëè ïîåäó.
Ïîâòîðíûé ïðè¸ì ïî áîëüíè÷íîìó:
— À åù¸ ïðîäëèòü íåëüçÿ?
— Íåò, íåëüçÿ.
— À çà äåíüãè?
— Çà äåíüãè îñîáåííî íåëüçÿ.
— Âû ìíå íðàâèòåñü! Âû çàìóæåì? Õîòèòå, ÿ íà âàñ æåíþñü?
— Òàê âû æå æåíàòû óæå
— Ýòî íè÷åãî, ÿ 15 ëåò æåíàò è âñå 15 ëåò îíà ìíå íå î÷åíü íðàâèòñÿ.
Ïàöèåíò ¹ 6. Íåðâíûé ìóæ÷èíà ëåò 45, ìàíèôåñòàöèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, äîñòàòî÷íî ñòàíäàðòíûé ñëó÷àé, ñëåãêà èïîõîíäðè÷åí.
— Äîêòîð, à äàéòå ìíå ñïðàâêó, ÷òî ìîå çäîðîâüå óõóäøèëîñü èç-çà ñòðåññà!
— Âî-ïåðâûõ, ÿ å ñóäìåä, ÷òîáû äàâàòü òàêîå çàêëþ÷åíèå, à âî-âòîðûõ ó íàñ è ôîðìû òàêîé íåò, ìîãó âûïèñêó èç àìáóëàòîðíîé êàðòû íàïèñàòü
— Íàïèøèòå! Òîëüêî íàïèøåòå îáÿçàòåëüíî, ÷òî âñå ýòî ïîòîìó, ÷òî ìíå äîëã íå îòäàþò, ìíå àäâîêàò ñêàçàë òàêóþ âçÿòü, ìû åå â ñóä îòíåñåì!
— Óãó, à åñëè äîëã â òå÷åíèå ñóòîê íå âåðíóò, òî áóäåò èíôàðêò. Òàê è íàïèøó.
Ïàöèåíò ¹ 7, Ïàðåíü 29 ëåò â àíàìíåçå óïîòðåáëåíèå ïèâà äî 10 ëèòðîâ â íåäåëþ
— Íàïðàâëåíèþ ê óðîëîãó!!!
— Çäðàâñòâóéòå, íàâåðíîå? ×òî âàñ áåñïîêîèò?
— Ê óðîëîãó! Áàáû! Äà áàáû âîîáùå âðà÷àìè ðàáîòàòü íå ìîãóò! Íàïðàâëåíèå äàé ìíå!
— Ê óðîëîãó íå íóæíî íàïðàâëåíèå, çàïèøèòåñü ñàìîñòîÿòåëüíî. Òàê íà ÷òî æàëóåòåñü?
Ïàöèåíò âûëåòàåò èç êàáèíåòà õëîïíóâ äâåðüþ è íå ïîïðîùàâøèñü.  ïðèíöèïå, äèàãíîç ÿñåí. ×òîáû óáåäèòñÿ â ñâîèõ ïîäîçðåíèÿõ, ÷åðåç ïàðó ÷àñîâ îòêðûâàþ ýëåêòðîííóþ êàðòó. Òàê è åñòü ýðåêòèëüíàÿ äèñôóíêèöèÿ. À ãîâîðÿò, âðà÷ äîëæåí áûòü áåñïîëûì.
Ïàöèåíòêà ¹ 8, 60 ëåò, ïàðàíîéÿëüíàÿ øèçîôðåíèÿ, ñóáêîìïåíñàöèÿ
*Äîâåðèòåëüíûì ø¸ïîòîì* Âû çíàåòå, ìíå êàæåòñÿ, ìîé ñûí íåìíîãî ñòðàííûé
Ïàöèåíò ¹ 9. 77 ëåò, ïðîôåññîð ôèçèêè, äîêòîð íàóê.
Óñòðîèë ñâîåé æåíå èíñóëüò, åìó ïîêàçàëîñü, ÷òî ó íåãî àëëåðãèÿ íà àíòèêîàãóëÿíòû è ñ åãî ë¸ãêîé ðóêè îíà ïåðåñòàëà ïèòü Ïðàäàêñó (ïðè ïàðîêñèçìàëüíîé ôîðìå ôèáðèëëÿöèè ïðåäñåðäèé). Ïðåäëîæèë ïîçíàêîìèòü ñ ïëåìÿííèêîì, êîãäà òîò ïðèåäåò â Ìîñêâó. Ñ ó÷¸òîì òîãî, êàê â èõ ñåìüå îòíîñÿòñÿ ê æåíùèíàì — âîçäåðæàëàñü)
Ïàöèåíòêà ¹ 10 Áåðåìåííà, 24 íåäåëè
— ß íå õî÷ó èäòè ê ãèíåêîëîãó, ìîæåò âû êàê-íèáóäü?
— Êîíå÷íî, ëîæèòåñü íà êóøåêòó, ïîêàçûâàéòå
À åñëè ñåðü¸çíî, ìíå íðàâèòñÿ ìîé ó÷àñòîê, è ïàöèåíòû íðàâÿòñÿ. Òîëüêî 12 ìèíóò êàòàñòðîôè÷åñêè íå õâàòàåò, ïîòîìó ÷òî ìíîãèå ïðèõîäÿò ïðîñòî ïîãîâîðèòü. Æåíùèíû, ïîòåðÿâøèå ìóæåé, ÷åðåç íåñêîëüêî ëåò áåðóò ñåáÿ â ðóêè, ÷òîáû æèòü äàëüøå, è ïåðâûé ê êîìó îíè ïðèõîäÿò — ó÷àñòêîâûé òåðàïåâò.
Äåòè óìèðàþùèõ îò ðàêà ðîäèòåëåé, ïðèõîäÿùèå íà ïðèåì âìåñòî íèõ âîïðåêè âñåì çàêîíàì î ìåäèöèíñêîé òàéíå, êîòîðûì íåêîìó ðàññêàçàòü, êàê æå ýòî òÿæåëî. Ñàìè îíêîëîãè÷åñêèå áîëüíûå, áëåäíåþùèå ïîñëå êàæäîé õèìèè, äåðæàùèåñÿ áîäðÿ÷êîì èëè ðûäàþùèå êàæäûé ïðè¸ìå îò óñòàëîñòè.
Ïàöèåíò ñ ðàññåÿíûì ñêëåðîçîì, ñ 2000 ãîäà íà èíâàëèäíîé êîëÿñêå. Ïàðåíü 29 ëåò, êîòîðîìó ýòîò äèàãíîç òîëüêî óñòàíîâëåí. Äåâî÷êà 19 ëåò ñî âòîðîé ãðóïïîé èíâàëèäíîñòè è íàïîëîâèíó óäàë¸ííûì êèøå÷íèêîì. Ïàöèåíò ñ ïðîãðåññèðóþùåé áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà è ñâåæåóñòàíîâëåííîé ìåëàíîìîé. Ëþáèìûé äÿäå÷êà, ïðèõîäÿùèé ê òåáå ñ ïåðâîãî äíÿ ðàáîòû, ó êîòîðîãî äèàãíîñòèðîâàíû ìåòàñòàçû â ãîëîâíîé ìîçã.
Ïîñëå èíôàðêòîâ, èíñóëüòîâ, òðàâì, àìïóòàöèé, òàê èëè èíà÷å, ñíà÷àëà âñå ïîïàäàþò ê íàì, è î íèõ ñëîæíî íå äóìàòü, äàæå åñëè òâîèõ çíàíèé, êàê òåðàïåâòà, õâàòàåò òîëüêî äëÿ òîãî, ÷òîáû ïåðåäàòü èõ íà óðîâåíü âûøå.
Áûòü ó÷àñòêîâûì òåðàïåâòîì íå òîëüêî âåñåëî, íî åù¸ è ÷óäîâèùíî ãðóñòíî, ïîòîìó ÷òî ëþäè èäóò ê òåáå êîãäà èì ñòðàøíî, áîëüíî è ïëîõî, à òû íå âñåãäà ìîæåøü óñïîêîèòü, óòåøèòü è ñäåëàòü áîëü ìåíüøå. Íî èíîãäà âñå òàêè ìîæåøü è ýòî òîãî ñòîèò.
È äà, ìíå âñå åùå íîñÿò øîêîëàäêè)
