Носовая полость гортань трахея бронхит

Носовая полость гортань трахея бронхит thumbnail

КВ
Воздухоносные пути — органы человека, обеспечивающие
процесс дыхания, доступ воздуха в легкие. В воздухоносных путях происходит
очищение, увлажнение, согревание воздуха; именно отсюда поступают в центральную
нервную систему сигналы от обонятельных, температурных и механических рецепторов.
При дыхании через нос в организм поступает кислорода на 25% больше, чем при
дыхании через рот. Полость носа является начальным отделом дыхательных путей и
одновременно органом обоняния. Пахучие вещества, поступая вместе с вдыхаемым
воздухом, раздражают обонятельные рецепторы. Проходя через полость носа, воздух
согревается, увлажняется и очищается.Полость носа перегородкой делится на две
половины, которые спереди через ноздри сообщаются с атмосферой, а сзади при
помощи хоан — с носоглоткой. Стенки носовой полости образованы костями и
хрящами и выстланы слизистой оболочкой, которая легко набухает под влиянием
различных раздражителей.
Наиболее крупными хрящами является хрящ носовой
перегородки, составляющей её передний отдел, боковые хрящи и большие крыловидные,
образующие крылья носа. В полости носа различают верхнюю, нижнюю, латеральную и
медиальную (перегородка) стенки. С латеральной стенки свисают три носовые
раковины: верхняя, средняя и нижняя, между которыми образуются три носовых
хода: верхний, средний и нижний. Область верхнего носового хода носит название
обонятельной, так как в её слизистой оболочке содержатся обонятельные
рецепторы, а среднего и нижнего — дыхательной.С носовой полостью связаны
воздухоносные пазухи соседних костей — околоносовые пазухи. Сюда относятся
верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазухи и пазухи решётчатой
кости.Воздух из полости носа попадает в носоглотку, а затем в ротовую и
гортанную части глотки, куда открывается отверстие гортани. В области глотки
перекрещиваются пищеварительный и дыхательный пути. Воздух может поступать сюда
также через рот.
Гортань располагается в передней области шеи на
уровне IV-VI шейных позвонков. При разговоре, пении, кашле гортань смещается,
следуя за подъязычной костью, с которой соединена. Сзади от гортани
располагается глотка, с которой гортань сообщается через верхнее отверстие.
Внизу гортань переходит в дыхательное горло — трахею. Спереди от неё лежат
мышцы шеи, сбоку — сосудисто-нервные пучки.
Скелет гортани образован несколькими хрящами.
Перстневидный хрящ расположен в нижнем её отделе, щитовидный образует
переднебоковые стенки, вверху отверстие гортани прикрывает надгортанник. Сзади
располагаются более мелкие парные хрящи: черпаловидные, рожковидные и
клиновидные. Хрящи соединяются между собой суставами и связками и могут менять
своё положение относительно друг друга благодаря наличию мышц. Голосовые связки
натянуты между щитовидным и черпаловидными хрящами и служат для воспроизведения
звуков. В результате изменения положения хрящей под действием мышц гортани
могут меняться ширина голосовой щели и натяжение голосовых связок. Выдыхаемый
воздух колеблет голосовые связки, в результате чего возникают звуки.
Дыхательное горло — трахея — является
непосредственным продолжением гортани. Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных
хрящевых колец, соединенных кольцевидными связками. Они простираются на 2/3
окружности. Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием, богата
лимфоидной тканью и железами. Трахея начинается на уровне нижнего края VI
шейного позвонка и заканчивается на уровне IV-V грудных, где разделяется на два
главных бронха. Это место называется бифуркацией (раздвоение) трахеи. Длина
трахеи 8-12 см, поперечный диаметр ее 1,5-1,8 см.
Главные бронхи отходят от трахеи почти под прямым
углом и направляются к воротам лёгких. Правый бронх шире, но короче левого и
является как бы продолжением трахеи. Стенка главных бронхов, так же как и
трахея, содержит неполные хрящевые кольца. В бронхах среднего калибра
гиалиновая хрящевая ткань сменяется эластической хрящевой тканью. В бронхах
малого калибра фиброзно-хрящевая оболочка отсутствует. Главные бронхи (первого
порядка) делятся в лёгком на долевые (второго порядка), те в свою очередь — на
сегментарные (третьего порядка), а они — на дольковые (четвёртого порядка), от
дольковых отходят ацинусы.
Оригинал

Путь, по которому проходит вдыхаемый воздух, начинается носовой полостью.
Нос представляет собой сложное образование. Он состоит из наружного носа и
носового прохода, его стенки образованы рядом костей черепа, дополняемых
спереди хрящами и покрытых снаружи кожей, а изнутри слизистой оболочкой.

Носовая полость условно разделяется на преддверие и
собственно полость носа. Преддверие выстлано плоским
эпителием, покрыто короткими волосками, задерживающими пылевые частицы.
Собственно носовая полость покрыта мерцательным эпителием.От полости рта носовая полость снизу отделена перегородкой, состоящей из
твёрдого и мягкого нёба. Сама же
носовая полость посредине вдоль носа разделена перегородкой на две половины-правую и
левую. Эти две половины носовой полости сзади открываются двумя носоглоточными
отверстиями (хоаны) в носоглотку. От наружных боковых стенок каждой половины
носовой полости в её просвет вдаются по три изогнутые костные пластинки —
раковины. С помощью нижней, средней и верхней носовых раковин в каждой половине
носа формируются верхний, средний и нижний носовые ходы.
В полость носа открываются пазухи воздухоносных костей. Эти пазухи называются придаточными полостями носа. Они выстланы тонкой
слизистой оболочкой, содержащей небольшое количество слизистых желёз. Все эти
перегородки и раковины, а также многочисленные придаточные полости черепных костей
резко увеличивают объём и поверхность стенок носовой полости. Полости носа и
глотки являются верхними дыхательными путями.
Внутри, у входа в полость носа, около ноздрей имеются пучочки волос,
задерживающие крупные пылевые частицы вдыхаемого воздуха. Вся внутренняя
поверхность полости носа выстлана слизистой оболочкой, содержащей большое
количество слизистых желёз; на 1 см2 слизистой оболочки носа
открывается примерно около 150 желёз.
Слизь, выделяемая этими многочисленными железами, имеет большое значение в
предохранении организма от вредного действия микробов; она ослабляет
деятельность микробов, понижая их способность к размножению. Из кровеносных
сосудов через клеточные щели на поверхность слизистой оболочки выходит большое
количество лейкоцитов, которые захватывают и уничтожают микробную флору.
В области верхней носовой раковины и обращенной к ней части носовой
перегородки в слизистой оболочке располагаются особые нервные обонятельные
клетки, поэтому верхняя часть полости носа называется обонятельной областью.
Большая часть клеток слизистой оболочки полости носа (особенно верхней
части), а также придаточных полостей (лобная, гайморовы пазухи и др.) снабжена
мельчайшими нитевидными ресничками, отходящими по нескольку десятков от каждой
клетки. Эти реснички непрерывно и волнообразно колеблются. В результате работы этого ресничного эпителия слизь и вместе
с ней пылинки и разного рода мелкие частицы, попадающие с наружным воздухом,
постепенно передвигаются и выводятся из полости носа.
Наружный воздух при вдохе проходит через все ходы носового лабиринта,
обтекая большую и, благодаря обилию кровеносных сосудов, хорошо нагретую
поверхность носовой полости; при этом вдыхаемый воздух легко и быстро
нагревается почти до температуры тела. Одновременно он увлажняется и в
значительной мере очищается от пыли и микробов, а так как в верхней части
носовой полости имеются разветвления обонятельного нерва, то химический состав
проходящего воздуха контролируется ещё и по запаху, что оказывает весьма
существенное влияние на силу и глубину дыхательных движений.
Пройдя носовую полость, вдыхаемый воздух через хоаны попадает в носоглотку,
расположенную позади носовой и ротовой полости. Нижняя часть глотки переходит в
две трубки: переднюю — дыхательную и заднюю — пищевод. В глотке дыхательный
путь и пищеварительный перекрещиваются, благодаря чему в глотке создаётся
возможность прохождения воздуха и другим путём — через
рот. При дыхании
через рот воздух недостаточно согревается и недостаточно очищается. Поэтому здоровый
человек должен всегда дышать носом.
Гортань — верхняя часть голосовой трубки, служит для проведения воздуха и
является органом звукообразования. Она расположена в передней части шеи, вверху
подвешена к подъязычной кости, располагается на уровне IV — VI шейных
позвонков, а на уровне верхнего края VII шейного позвонка переходит в
дыхательное горло — трахею. Спереди гортань покрыта мышцами шеи, лежащими ниже
подъязычной кости, к боковым поверхностям гортани снаружи прилегают верхние
полюсы щитовидной железы, расположены крупные сосуды шеи, а сзади — глотка
(верхней частью гортань открывается в ротовую часть глотки).
 Гортань состоит из подвижно соединенных между
собой хрящей. Основу гортани составляет перстневидный хрящ, который нижним
краем соединяется посредством связки с первым хрящевым кольцом трахеи. На
переднем ободке перстневидного хряща расположен самый большой — щитовидный —
хрящ в виде двух широких пластинок, под углом расходящихся кзади — кадык. На заднем ободке перстневидного хряща находятся два
черпаловидных хряща. Сверху и спереди гортань прикрывается надгортанником,
приращенным передним концом к щитовидному хрящу (сверху). Надгортанник
прикрывает вход в гортань в момент глотания пищи. Хрящи гортани соединены между
собой (перстневидный с щитовидным, перстневидный с черпаловидными) суставами, а
промежутки между хрящами затянуты соединительнотканными перепонками. Кроме
связок, гортань оплетена тонкими мышцами, из которых наиболее важны боковые и
задние перстневидно-черпаловидные и голосовые мышцы. Гортань мужчины несколько
больше женской.
Дыхательное горло, трахея
неспадающаяся трубка, которая начинается от нижнего конца гортани и идёт в
грудную полость, где на уровне V — VII грудных позвонков разделяется на правый
и левый главные бронхи, образуя вилку — бифуркацию
трахеи
. Различают короткую шейную
часть и более длинную — грудную. Длина трахеи 8 — 13 см, диаметр 1,5 — 2,5 см. 
Строение трахеи. Стенка трахеи образована 16 — 20 гиалиновыми трахейными хрящами, имеющими
вид неполных хрящевых колец. Трахейные хрящи соединены между собой кольцевыми
связками. Сзади между концами трахейных хрящей образуется перепончатая стенка
трахеи, состоящая из пучков гладкой мышечной ткани, располагающихся в основном
циркулярно и частично продольно. Трахейная мышца обусловливает активные
изменения просвета трахеи при дыхании и кашле.
Снаружи трахея покрыта тонкой наружной соединительнотканной оболочкой, а
изнутри — слизистой оболочкой, которая плотно связана с трахейными хрящами и
связками и не образует складок. Она покрыта, как и гортань, многорядным
мерцательным эпителием, между клетками которого имеется много бокаловидных
слизистых клеток. В собственном слое слизистой оболочки содержатся
белково-слизистые трахейные железы и лимфатические фолликулы.

Читайте также:  Острый бронхит этиология клиника

Главные (первичные) бронхи, правый и левый, отходят от трахеи,
образуя её бифуркацию, и идут в соответствующее лёгкое, где делятся на бронхи
второго, третьего и других порядков, которые, всё уменьшаясь в калибре,
образуют бронхиальное дерево. По мере ветвления бронхи теряют хрящи, так что
основу стенок малых бронхов составляют преимущественно эластические и
гладкомышечные волокна. Угол между трахеей и правым бронхом обычно составляет
150 — 160°, а между трахеей и левым бронхом — 130 — 140°. Правый бронх короче и
шире левого. Длина правого бронха составляет 1 — 2 см, а диаметр — 1,5 — 2,5
см. Он состоит обычно из 6 — 8 хрящевых колец. Длина левого бронха 4 — 6 см, а
диаметр 1 — 2 см; слагается он из 9 — 12 хрящевых колец. В связи с тем, что
правый бронх занимает более вертикальное положение и шире левого, инородные
тела дыхательных путей чаще попадают в правый бронх. Строение бронхов
аналогично строению трахеи.

Устройство дыхательных путей обеспечивает непосредственное и открытое
сообщение с атмосферным воздухом, который, соприкасаясь с теплой влажной и слизистой
оболочкой, согревается, увлажняется и освобождается от пылевых частиц, которые
мерцательным эпителием продвигаются кверху и с кашлем и чиханием удаляются
наружу. Микробы же здесь обезвреживаются деятельностью блуждающих клеток
лимфатических фолликулов, во множестве рассеянных в слизистой оболочке.

Гладкая мускулатура бронхов снабжена центробежными волокнами блуждающих и
симпатических нервов. Блуждающие нервы вызывают сокращение бронхиальной
мускулатуры и сужение бронхов, а симпатические нервы расслабляют бронхиальную
мускулатуру и расширяют бронхи.

Источник

Дыхательная система выполняет функцию газообмена, однако принимает участие также в таких важных процессах как терморегуляция, увлажнение воздуха, водно-солевой обмен и многих других. Органы дыхания представлены носовой полостью, носоглоткой, ротоглоткой, гортанью, трахеей, бронхами, легкими.

Органы дыхания

Носовая полость

Делится хрящевой перегородкой на две половины — правую и левую. На перегородке располагаются три носовые раковины, образующие носовые ходы: верхний, средний и нижний. Стенки полости носа выстланы слизистой оболочкой с мерцательным эпителием. Реснички эпителия, двигаясь резко и быстро в направлении ноздрей и плавно и медленно в направлении легких, задерживают и выводят наружу пыль и микроорганизмы, осевшие на слизи оболочки.

Слизистая оболочка носовой полости обильно снабжена кровеносными сосудами. Протекающая по ним кровь согревает или охлаждает вдыхаемый воздух. Железы слизистой оболочки выделяют слизь, которая увлажняет стенки носовой полости и снижает жизнедеятельность бактерий, попадающих из воздуха. На поверхности слизистой оболочки всегда имеются лейкоциты, которые уничтожают большое количество бактерий. В слизистой оболочке верхнего отдела полости носа находятся окончания нервных клеток, образующие орган обоняния.

Полость носа сообщается с полостями, находящимися в костях черепа: гайморова, лобные и клиновидные пазухи.

Таким образом, воздух, поступающий в легкие через носовую полость, очищается, согревается и обеззараживается. Этого не происходит с ним, если он проникает в организм через ротовую полость. Из полости носа через хоаны воздух поступает в носоглотку, из нее в ротоглотку, а затем — в гортань.

Строение гортани

Расположена на передней стороне шеи и снаружи ее часть видна как возвышение, называемое кадыком. Гортань не только воздухоносный орган, но и орган образования голоса, звуковой речи. Ее сравнивают с музыкальным аппаратом, сочетающим элементы духового и струнного инструментов. Сверху вход в гортань прикрывается надгортанником, который препятствует попаданию в нее пищи.

Стенки гортани состоят из хрящей и покрыты изнутри слизистой оболочкой с мерцательным эпителием, который отсутствует на голосовых связках и на части надгортанника. Хрящи гортани представлены в нижнем отделе перстневидным хрящем, спереди и с боков — щитовидным, сверху — надгортанником, сзади тремя парами мелких. Они соединены между собой полуподвижно. К ним крепятся мышцы и голосовые связки. Последние состоят из гибких, упругих волокон, которые идут параллельно друг другу.

Строение гортаниСтроение гортани

Между голосовыми связками правой и левой половины расположена голосовая щель, просвет которой изменяется в зависимости от степени натяжения связок. Оно вызывается сокращениями особых мышц, которые тоже называют голосовыми. Их ритмичные сокращения сопровождаются сокращениями голосовых связок. От этого выходящая из легких струя воздуха приобретает колебательный характер. Возникают звуки, голос. Оттенки голоса зависят от резонаторов, роль которых выполняют полости дыхательного пути, а также глотка, ротовая полость.

Анатомия трахеи

Нижний отдел гортани переходит в трахею. Трахея расположена впереди пищевода и является продолжением гортани. Длина трахеи 9-11см, диаметр 15-18мм. На уровне пятого грудного позвонка она делится на два бронха: правый и левый.

Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных хрящевых колец, препятствующих сужению просвета, соединенных между собой связками. Они простираются на 2/з окружности. Задняя стенка трахеи — перепончатая, содержит гладкие (неисчерченные) мышечные волокна и прилегает к пищеводу.

Бронхи

Из трахеи воздух поступает в два бронха. Их стенки тоже состоят из хрящевых полуколец (6-12 штук). Они препятствуют спадению стенок бронхов. Вместе с кровеносными сосудами и нервами бронхи входят в легкие, где, разветвляясь, образуют бронхиальное дерево легкого.

Изнутри трахея и бронхи выстланы слизистой оболочкой. Самые тонкие бронхи называются бронхиолами. Они заканчиваются альвеолярными ходами, на стенках которых находятся легочные пузырьки, или альвеолы. Диаметр альвеол 0,2-0,3мм.

Стенка альвеолы состоит из одного слоя плоского эпителия и тонкого слоя эластических волокон. Альвеолы покрыты густой сетью кровеносных капилляров, в которых происходит газообмен. Они образуют дыхательную часть легкого, а бронхи — воздухоносный отдел.

В легких взрослого человека около 300-400 млн. альвеол, их поверхность составляет 100-150м2, т. е. общая дыхательная поверхность легких в 50-75 раз больше, чем вся поверхность тела человека.

Читайте также:  Определение и причины бронхита

Строение легких

Легкие представляют собой парный орган. Левое и правое легкое занимают почти всю грудную полость. Правое легкое больше по объему, чем левое, и состоит из трех долей, левое — из двух долей. На внутренней поверхности легких находятся ворота легких, через которые проходят бронхи, нервы, легочные артерии, легочные вены и лимфатические сосуды.

Снаружи легкие покрыты соединительно-тканной оболочкой — плеврой, которая состоит из двух листков: внутренний листок сращен с воздухоносной тканью легкого, а наружный — со стенками грудной полости. Между листками находится пространство — полость плевры. Соприкасающиеся поверхности внутреннего и наружного листков плевры гладкие, постоянно увлажнены. Поэтому в норме не ощущается их трение во время дыхательных движений. В плевральной полости давление на 6-9 мм рт. ст. ниже атмосферного. Гладкая, скользкая поверхность плевры и пониженное давление в ее полостях благоприятствуют движениям легких во время актов вдоха и выдоха.

Основная функция легких состоит в газообмене между внешней средой и организмом.

Источник

ВОЗДУХОНОСНЫЕ ПУТИ (носовая полость, гортань, трахея бронхи).

К воздухоносным путям относятся носовая полость и глотка (верхние дыхательные пути), гортань, трахея и бронхи (нижние дыхательные пути). Стенки дыхательных путей построены из ко­стной и хрящевой тканей, благодаря чему они не спадаются и воз­дух свободно циркулирует в обе стороны при входе и выходе.

Внутренняя поверхность дыхательных путей на всем протя­жении (кроме голосовых связок) покрыта многорядным мерцате­льным эпителием: движение ресничек в верхних дыхательных путях направлено внутрь и вниз, в нижних дыхательных путях — вверх. Полость носа является начальным отделом ды­хательных путей и включает орган обоняния. Она открывается наружу ноздрями, сзади парные отверстия — хоаны — сообщают ее с полостью глотки. В по­лости носа вдыхаемый воздух очищается от пыли, согревается и увлажняется, благодаря тому, что слизистая оболочка носа имеет ряд приспособлений: 1) она покрыта мерцательным эпителием, па котором оседает пыль и изгоняется наружу; 2) содержит сли­зистые железы, секрет которых обволакивает пыль, способствуя ее изгнанию, и увлажняет воздух; 3) богата сосудами, которые об­разуют густые сплетения и обогревают воздух. Нижний отдел глотки (гортанный) лежит позади гортани и простирается от входа в гортань до входа в пищевод. Гортань имеет наиболее сложное строение, это не то­лько дыхательная трубка, связывающая глотку с трахеей, но и голосовой аппарат, участвующий в образовании членораздельной речи. Гортань построена из хрящей различной формы, соединенных связками и суставами, приводи­мыми в движение высоко дифференцированной поперечно-поло­сатой мускулатурой. В основании хрящей на­ходятся два отростка: голосовой, к которому крепится голосовая связка, обращен в полость гортани и мышечный, к которому при­крепляются мышцы, обращен назад и наружу. Сверху гортани расположен эластический хрящ — надгортанник. Он имеет вид изогнутой листовидной пластинки, Надгортанник не имеет опор­ной функции: он закрывает вход в гортань при глотании. Мышцы гортани, приводя в движение хрящи гортани, изме­няют ширину ее полости, а также ширину голосовой щели, огра­ниченной голосовыми связками, и натяжение самих связок. По функции их делят на три группы: 1. Мышцы, расширяю­щие голосовую щель. 2. Мышцы, суживающие го­лосовую щель. 3. Мышцы, изменяющие напря­жение голосовых связок. При сокращении мышцы тянут мышечные отростки на­зад, голосовые отростки расходятся в стороны. При этом голосо­вая щель расширяется. Между голо­совой и желудочковой складками на каждой боковой стенке гор­тани углубление — гортанный желудочек. Между свободными краями истинных складок в просвете гортани образуется сагитта­льно расположенная голосовая щель. При образовании звука форма голосовой щели изменяется. Звукообразование происходит на выдохе. Причиной образования голоса является колебания го­лосовых связок. Не воздух колеблет голосовые связки, а голосо­вые связки, ритмически сокращаясь, придают воздушной струе колебательный характер. Бронхи Трахея — непарный орган (10-13 см), который служит для прохождения воздуха в легкие и обратно, начинается у нижнего края перстневидного хряща гор­тани. Трахея образована 16-20 полукольцами из гиалинового хряща. Первое полукольцо соединено с перстневидным хрящем при помощи перстне-трахеальной связки. Между собой хрящевые полукольца соединены плотной соединительлой тка­нью. Сзади колец находится соединительнотканная с примесью гладких мышечных волокон перепонка (мембрана). Нижний конец трахеи делится на два главных первичных брон­ха, место деления называется бифуркацией трахеи. Благодаря на­личию эластичных волокон в соединительной ткани между полу­кольцами, трахея может удлиняться при движении гортани вверх и укорачиваться при ее опускании. В подслизистом слое расположены многочисленные мелкие слизистые железки. Бронхи являются продолжением дыхательного горла как функционально, так и морфологически. Стенки глав­ных бронхов состоят из хрящевых полуколец, концы которых соеди­нены соединительно-тканной мембраной. Главные бронхи являются бронхами первого порядка. От них отходят бронхи 2 порядка — долевые (3 в правом легком и 2 — в ле­вом), которые дают сегментарные бронхи (3 порядка), а послед­ние дихотомически ветвятся. В мелких бронхах (бронхиолах) диа­метром 1-2 мм постепенно исчезают хрящевые пластинки и бронхиолы, составляют бронхиальное дерево, которое служит для проведения струи воздуха при вдохе и выдохе, дыхательный газообмен между воздухом и кровью в них не происходит.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Использованные источники: cyberpedia.su

Воздухоносные пути: носовая полость, гортань, трахея, бронхи

Краткая характеристика воздухоносных путей человеческого организма. Структура дыхательной системы. Функциональные части полости носа. Возрастные и половые особенности гортани. Анатомическое строение трахеи. Ветвление бронхов в правом и левом легких.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на https://www.allbest.ru/

на тему: «Воздухоносные пути: носовая полость, гортань, трахея, бронхи»

Полость носа, носовая часть глотки, гортань, трахея, бронхи различных калибров, включая бронхиолы, являются воздухоносными путями. В них воздух согревается, очищается от различных частиц и увлажняется. Альвеолярные ходы и альвеолы являются собственно респираторными отделами, в которых и происходит газообмен (рис. 180).

Полость носа выстлана изнутри слизистой оболочкой носа, которую можно разделить на две резко отличающиеся по строению и функции части: дыхательную и обонятельную слизистую.

Гортань расположена над трахеей. Она состоит из кругового перстневидного хряща, щитовидного хряща и парных черпаловидных хрящей. Сложное строение гортани связано с голосообразованием. Устройство остальных воздухоносных путей гораздо проще. Человеческая гортань — самый прекрасный музыкальный инструмент — расположена на уровне IV — VI шейных позвонков и связана с подъязычной костью. Вверху гортань переходит в полость глотки, внизу — в трахею. Снаружи ее положение заметно по выступу, называемому кадыком (адамово яблоко), более развитому у мужчин и образованному соединением обеих пластинок щитовидного хряща. Имеются значительные возрастные и половые особенности гортани. Рост и функция гортани связаны с развитием половых желез. У детей гортань расположена выше, чем у взрослых (нормальное положение устанавливается к 13-14 годам жизни), у стариков еще ниже; у женщин несколько выше, чем у мужчин, причем гортань мужчины в среднем на 1/3 больше женской. У новорожденного ребенка гортань относительно велика. В течение первых 4-5 лет жизни ребенка она растет несколько медленнее трахеи. После шести лет рост гортани замедляется, но перед наступлением половой зрелости у мальчиков рост ее быстро ускоряется и размеры стремительно увеличиваются. В это время изменяется голос мальчиков. Скелет гортани образован несколькими подвижно соединенными между собой гиалиновыми и эластическими хрящами (рис. 181).

Читайте также:  Сколько длиться температура при остром бронхите

Самый крупный из гортанных хрящей — хрящ гиалиновый щитовидный, наиболее важны в функциональном отношении гиалиновые черпаловидные хрящи, от основания которых вперед отходитголосовой отросток, состоящий из эластического хряща; назад и кнаружи — мышечный отросток. К последнему прикрепляются мышцы, двигающие черпаловидный хрящ в перстнечерпаловидном суставе.

При этом изменяется положение голосового отростка, к которому прикрепляются голосовые связки. Сверху гортань покрыта надгортанником, состоящим из эластического хряща. В основании гортани лежит гиалиновый перстневидный хрящ, его дуга обращена вперед, а пластинка — назад. Соединительнотканная связка соединяет нижний край хряща с первым хрящом трахеи. Хрящи соединяются между собой посредством связок и суставов. Важнейший из них — перстнечерпаловидный сустав — расположен между основанием черпаловидного хряща и соответствующей поверхностью перстневидного. Черпаловидный хрящ в этом суставе вращается вокруг вертикальной оси, а также немного в стороны. Перстнещитовидный сустав образован суставными поверхностями нижних рогов щитовидного хряща и соответствующими площадками перстневидного. Правый и левый суставы объединяются в один комбинированный, в котором щитовидный хрящ наклоняется вперед, удаляясь своей вырезкой от пластинки перстневидного и черпаловидных хрящей, или выпрямляется, приближаясь к последним. Полость гортани выстлана слизистой оболочкой, покрытой реснитчатым эпителием с большим количеством бокаловидных клеток, кроме голосовых связок, покрытых многослойным плоским неороговевающим эпителием. Передняя и верхняя части задней поверхности надгортанника также покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием, большая часть задней — реснитчатым эпителием. Под слизистой оболочкой гортани лежит фиброзно-эластическая мембрана. Часть ее, расположенная между щитовидным, черпаловидным и перстневидным хрящами, называется эластическим конусом. От внутренней поверхности угла щитовидного хряща к голосовым отросткам черпаловидных хрящей идут более плотные края конуса, образующие голосовые связки, обеспечивающие голосообразование, состоящие главным образом из эластических волокон. Голосовые складки образованы слизистой оболочкой, голосовой мышцей и описанной голосовой связкой. воздухоносный нос гортань трахея

Гортань снабжена двумя веточками блуждающего нерва. Верхний гортанный нерв содержит чувствительные волокна, идущие от слизистой, и двигательные волокна, иннервирующие перстнещитовидную мышцу. Нижний гортанный нерв является конечной ветвью возвратного нерва и содержит двигательные волокна, иннервирующие мышцы, не получающие ветвей верхнего гортанного, а также чувствительные волокна, идущие из области, расположенной под голосовой щелью.

Трахея, связанная с гортанью перстнетрахеальной связкой, начинается на уровне верхнего края VII шейного и заканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка, где и разделяется на два бронха, образуя бифуркацию. В просвете трахеи на месте бифуркации имеется полулунный выступ — киль (рис. 182).

Начало трахеи у грудных детей лежит высоко, на уровне IV — V шейных позвонков, у взрослых — на уровне VI, у стариков опускается до VII шейного позвонка. У женщин начало трахеи лежит несколько выше, чем у мужчин. При глотании или движениях головы положение верхнего конца трахеи изменяется. Стенка трахеи состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, волокнисто-мышечно-хрящевой и адвентициальной оболочек.

Отсутствие хрящей на задней стенке трахеи весьма важно, благодаря этому пищевой комок, проходящий по пищеводу, лежащему непосредственно позади трахеи, не испытывает сопротивления с ее стороны. Вместе с тем трахея благодаря наличию в ее стенке хрящей, связанных плотной фиброзной тканью перепончатой части, очень упруга и эластична. Трахея противостоит значительному давлению извне, сохраняя просвет постоянно открытым, и может растягиваться, изменяя свои продольные и поперечные размеры. Трахея растет равномерно вместе с туловищем, однако наиболее интенсивно в течение первого года жизни и в период полового созревания.

Бронхи (греч. bronchos — дыхательное горло, трахея) — трубчатые воздухоносные ветви трахеи, расположенные в средостении, плевральных мешках и легких. Бронхиальное дерево состоит из ветвящихся бронхов, просвет которых постепенно уменьшается. Главные бронхи обладают выраженной упругостью, которая, как и способность к сопротивлению, с возрастом увеличивается, у детей же хрящи тонкие, мягкие, эластичные и обладают малой упругостью. Главные бронхи не делятся дихотомически, от них отходят вторичные, или долевые, бронхи. От правого — три: верхний, средний и нижний долевые, от левого — два: верхний и нижний долевые, делящиеся на более мелкие третичные, или сегментарные, бронхи (справа — 10, слева — 9), которые уже разделяются дихотомически. При этом площадь сечения вышележащего бронха меньше, чем сумма площадей сечений его ветвей. Главные бронхи являются бронхами первого порядка, долевые -второго, а сегментарные — бронхами третьего порядка. В дальнейшем бронхи делятся на субсегментарные (первой, второй, третьей генерации — всего 9-10), междольковые, внутридольковые (рис. 183).

Бронхи выстланы цилиндрическим реснитчатым эпителием с большим количеством бокаловидных клеток. В собственной пластинке слизистой оболочки бронхов имеются непрерывные полоски эластической ткани, разветвляющиеся по мере ветвления бронхов. Строение главных бронхов во многом напоминает строение трахеи. Гиалиновые хрящи бронхов представляют собой дуги, открытые кзади, где концы их соединяются перепончатой частью. Хрящи соединяются между собой кольцевыми связками, аналогичными трахеальным.

По мере уменьшения калибра бронха хрящи постепенно меняют форму, образуя вначале полукольца, затем хрящевые пластинки неодинаковой величины, которые совершенно исчезают в бронхиолах диаметром около 1 мм. В стенке главных бронхов мышечная ткань располагается так же, как и в трахее. В стенке внутрилегочных бронхов имеется круговой слой гладких мышечных волокон, располагающихся между слизистой оболочкой и хрящами. В мелких бронхах (диаметром до 1-2 мм) постепенно исчезают хрящевые пластинки и железы, а мышечная пластинка слизистой оболочки становится относительно более толстой. Диаметр самых мелких разветвлений воздухопроводящих путей — бронхиол — от 0,5 до 1 мм. Имеется около 20 их генераций, последняя — терминальные бронхиолы — делится на 14-16дыхательных (респираторных) бронхиол каждая. В стенках бронхиол, в отличие от бронхов, отсутствуют хрящи. Слизистая оболочка бронхиол выстлана однослойным реснитчатым эпителием, между клетками которого располагаются отдельные клетки Клара, которые, по современным данным, являются источником восстановления эпителия концевых бронхиол.

Использованные источники: revolution.allbest.ru

Воздушные пути: полость носа, глотка, гортань, трахея и бронхи

Полость носа –формируется наружным носом и костями лицевого черепа. Воздух, проходя черезполость носа, очищается от пыли, увлажняется, согревается или охлаждается.Носовая полость разделена перегородкой носа. Кзади полость носа открывается парными хоанами, в носоглотку.В каждой половине носа выделяют преддверие полости носа. Оно покрыто изнутри переходящей через ноздри кожей наружного носа, содержащей потовые, сальные железы и жесткие волосы – вибриссы, задерживающие пылевые частицы. Полость носа выстлана изнутри слизистой оболочкой, в которой выделяют две части: дыхательную и обонятельную. В области нижней раковины слизистая оболочка и подслизистая основа богаты венозными сосудами, которые образуют пещеристые венозные сплетения. Их наличие способствует, с одной стороны, согреванию вдыхаемого воздуха, с другой – может являться причиной носовых кровотечений.

Гортань – является не только каналом для прохождения воздуха, но и одновременно функционируети как голосовой аппарат. Оно имеет хорошо выражаемый хрящевой скелет и многочисленные мышцы, приводящие его в движение. Гортань расположена на передней поверхности шеи, выступая на уровне 4-6-го шейных позвонков.

Скелет гортани образуют хрящи, которые подразделяются на парные и непарные. К непарным хрящам относятся: щитовидный хрящ (наиболее крупный, Он состоит из 2-ух пластинок четырехугольной формы, которые спереди сходятся почти под прямым углом и образуют хорошо выраженный выступ гортани.), перстневидный хрящ (подвижно соединен с черпаловидными хрящами и с щитовидным хрящом. Перстневидный хрящ имеет на верхнем крае пластинки суставные поверхности для соединения с черпаловидными хрящами) и надгортанник (в верхнем своем отделе образует расширения, а книзу суживается), к парным – черпаловидный (имеет форму трёх границ пирамиды. У него различают верхушку, которая соединяется с рожковым хрящом, основание, которое соединяется с суставной поверхностью перстневидного хряща, и три стороны), рожк