No в развитии атеросклероза

Атеросклероз

Атеросклероз — это системное поражение артерий крупного и среднего калибра, сопровождающееся накоплением липидов, разрастанием фиброзных волокон, дисфункцией эндотелия сосудистой стенки и приводящее к местным и общим расстройствам гемодинамики. Атеросклероз может являться патоморфологической основой ИБС, ишемического инсульта, облитерирующего поражения нижних конечностей, хронической окклюзии мезентериальных сосудов и др. Диагностический алгоритм включает определение уровня липидов крови, выполнение УЗИ сердца и сосудов, ангиографических исследований. При атеросклерозе проводится медикаментозная терапия, диетотерапия, при необходимости — реваскуляризирующие хирургические вмешательства.

Общие сведения

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа. Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной инфаркта миокарда, ИБС, мозгового инсульта, нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.

В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старше 45-50 лет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.

Атеросклероз

Причины атеросклероза

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые. К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:

Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей после 40-50 лет.
Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. После 50-55 лет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.

Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:

Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.
Гиподинамия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:

Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки. С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
Инфекции и интоксикации. Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям.

Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.), наследственные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина, мутации клеток сосудистых стенок и т. д.

Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к. влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.

Патогенез

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием β-липопротеидов. Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.
II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.
III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа. При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.

Симптомы атеросклероза

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией).
В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий — атеротромбоз (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда).
На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклероз брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).

Осложнения атеросклероза

Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа. Развитие хронической сосудистой недостаточности связано с постепенным сужением (стенозом) просвета артерии атеросклеротическими изменениями – стенозирующим атеросклерозом. Хроническая недостаточность кровоснабжения органа или его части ведет к ишемии, гипоксии, дистрофическим и атрофическим изменениям, разрастанию соединительной ткани и развитию мелкоочагового склероза.

К возникновению острой сосудистой недостаточности приводит острая закупорка сосудов тромбом или эмболом, что проявляется клиникой острой ишемии и инфаркта органов. В ряде случаев может происходить разрыв аневризмы артерии с летальным исходом.

Диагностика атеросклероза

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска. Рекомендована консультация кардиолога. При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

КТ-ангиография дуги аорты. Атеросклероз сосудов дуги аорты. Атеросклеротическая бляшка

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация. С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

Лечение атеросклероза

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используют следующие группы препаратов:

Никотиновая кислота и ее производные – эффективно снижают содержание триглицеридов и холестерина в крови, повышают содержание липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенными свойствами. Назначение препаратов никотиновой кислоты противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями печени.
Фибраты (клофибрат) — снижают синтез в организме собственных жиров. Также могут вызывать нарушения в работе печени и развитие желчнокаменной болезни.
Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол) – связывают и выводят желчные кислоты из кишечника, понижая тем самым количество жиров и холестерина в клетках. При их применении могут отмечаться запоры и метеоризм.
Препараты группы статинов (ловастатин, симвастатин, правастатин) – наиболее эффективны для снижения холестерина, т. к. уменьшают его производство в самом организме. Применяют статины на ночь, т. к. ночью синтез холестерина усиливается. Могут приводить к нарушениям в работе печени.

Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом. На артериях проводятся как открытые операции (эндартеректомия), так и эндоваскулярные — с дилатацией артерии при помощи баллонных катетеров и установкой стента в месте сужения артерии, препятствующего закупорке сосуда.

При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.

Прогноз и профилактика атеросклероза

Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Источник

Причины развития атеросклероза сосудов, бляшки которого нас убивают

Атеросклероз является хроническим заболеванием артерий, характеризующийся в основном отложением и накоплением на внутренних стенках артерий холестерина с липопротеинами крови, что ведет к образованию бляшек на наших сосудистых стенках, чем соответственно ее просвет и сужается, в совокупности с другими причинами атеросклероза сосудов, бляшки которого становятся с большей долей вероятности причиной инфарктов и инсультов, что нас убивает в итоге.

Кстати, наличествующая ишемическая классическая болезнь сердца с атеросклеротическим поражением эндотелия (однослойный слой плоских клеток), который призван выстилать внутренние поверхности сосудов, происходит не только внутри коронарных артерий наших сердец, этому поражению подвержены и другие уязвимые места кровяных русел, имеющих наибольшие гидравлические удары, провоцируемые повышенным артериальным давлением, которые превышают не менее классические 14090 миллиметров «ртути во столбе».

Это, как правило, и есть места где крупные сосуды переходят в мелкие, не считая коронарных сосудов, к ним (местам) относятся сонная, с разветвлениями, брюшные артерии.

Важно знать, что к причинам в развитии атеросклероза относится:

артериальная гипертензия;
ожирение;
курение;
нарушения в липопротеиновом составе крови;
нерациональное питание с малоподвижным образом жизни;
генетическая предрасположенность;
сахарный диабет;
мужской пол;

Как правило, в лекарственной терапии атеросклероза с классической ишемической болезнью сердца участвуют препараты снижения холестерина, классические статины с препаратами, которые препятствуют в этом образовании тромбов – антикоагулянтов, применяются также и лекарства имеющие действие адаптации сердца на снижение кровотока.

Нелекарственные методы в лечении и профилактике атеросклероза заключается в соблюдении:

диеты, где ограничены животные жиры с увеличением растительных;
отказ от курения;
уменьшение калорийности еды;
контроль за уровнем сахара в кровотоке;
повышение физической активности;

Заболевание атеросклерозом чаще происходит без симптомов, до уменьшения просвета артерии процентов до 70 – 75. Для «недоведения» этого, мужчины после 40-а летнего возраста и женщины после 50-и, наличие у женщин факторов риска требует более раннего обследования, должны регулярно «на холестерин» проводит биохимический анализ крови, еще имеет название липидного профиля. Чтобы проверить состояние артерии и обнаружить поражение сосудов применяются различные методики исследований – рентгеновские, ультразвуковые, томографические.

Полезно знать. Холестерин относится к абсолютно необходимым химическим компонентам, имеет свое присутствие практически во всех тканях, без него наше существование невозможно. С его участием организмом строятся новые клетки, происходит усвоение витаминов, производятся гормоны и тд.

Но холестерин «хороший» лишь тогда, когда в крови его уровень имеет безопасные пределы 5,2 – 6,3 миллимолей на литр, при превышении этих значений добрый помощник имеет превращение в настоящего вредителя.

При поступлении из пищи холестерина в организм, он проникает в кровь, далее имеет превращение в сывороточный холестерин, а этот холестерин и разделяется на «холестерин хороший» и «холестерин плохой». С первым образуются ЛПВП – липопродеиды высокой плотности, которыми очищаются артерии.

2-й «плохой холестерин» имеет формирование из ЛНПП – липопротеидов низкой плотности, а они при незначительнейшем избытке и начинают забивать стенки сосудов этими пресловутыми атеросклеротическими бляшками.

Следует не забывать, что самолечение крайне опасно для жизни, по поводу применения любого лекарственного средства необходимо обращение к врачу, а атеросклероз, диагностика которого не отнимет много времени, вполне подлежит лечению.

Развитие атеросклероза сосудистой системы человека мифы и правда

Атеросклероз на сегодня это очень распространенное заболевание, которое у всех на слуху. Так, что же о нем и «ведают» нам, о развитии атеросклероза сосудистой системы человека; это не всегда соответствует действительности. Попробуем немного разобраться, где миф и правда о этом заболевании.

Миф №1. Чем человек старше, тем более атеросклероз у него выражен. Из – за чего развивается атеросклероз есть несколько теорий и ни одной не придано окончательное значение, лишь выяснено, что в развитии этой болезни в предшествии два процесса.

Первое – нарушение обмена так называемых липидов (особые жироподобные вещества), к которым относится пресловутый холестерин. Второе – с течением времени сосуды, их стенки, становятся более уязвимыми, и холестерин имеет возможность в них проникновение и накапливание, от чего и образуются, не менее пресловутые, бляшки.

В сосудах атеросклеротическим изменения подвержены абсолютно все люди, а первое отложение холестерина уже могут обнаруживаться и у малолетних детей. Но все же возраст не имеет прямой зависимости к атеросклерозу. Есть и 40 – летние с измененными до критического уровня сосудами, но также и есть и 80 – летние у которых нет тех изменений сосудистой стенки, которые и приводят к катастрофам в сердечно – сосудистых наших системах. Медики утверждают, что во многом развитие болезни зависимо от того, как человек питается, активен ли физически, наличествуют ли вредные привычки.

Миф №2. Атеросклерозу подвержены те, кто употребляет много животной пищи. Конечно животные жиры, находящиеся в мясе, яйцах, сливочных маслах, молочных продуктах содержат пищевой холестерин в больших количествах. Ну а чем больше человек употребил подобных продуктов, то тем и больше в кровь проникает холестерин. А это относится к основным факторам риска в развитии этого атеросклероза, что совсем не означает, что вегетарианцы с веганцами, тщательно следящие за жирностью блюд, этому заболеванию никогда не подвергаются.

Еда в организм приносит лишь одну треть всего холестерина циркулирующего в кровотоке, остальное же синтезируется печенью, которая – то его производит слишком много, но это у некоторых индивидов. Здесь дело обстоит в их генетической предрасположенности, и в такой ситуации диетой уже не помочь. Выход лишь в приеме препаратов группы статинов, блокирующих в печени синтез холестерина, улучшающих общее состояние сосудов, делающие имеющиеся бляшки более гладкими.

Такие лекарства применяются в профилактике сердечных с сосудистыми заболеваниями у людей их имеющих, чем их жизнь значительно увеличивается. Здесь только один «недостаток» — прием статинов проводится постоянно, при прекращении приема все «возвращается на круг».

Прием статинов не является поводом «не слежения» за питанием. У жирной пищи проблем не только лишь в холестерине, но и в ее излишней калорийности, при употреблении которой неминуем набор лишнего веса.

А наша «печенка» на набор не нужного каждого лишнего килограмма отвечает синтезом большого количества холестерина и по этой причине же «сильно вредно» получение с едой излишнего количества углеводов, да и вообще переедание. Рацион должен иметь сбалансированность и иметь соответствие тратам энергии, тогда и болезнь, и осложнения атеросклероза «нас не догонят».

Основные последствия атеросклероза – это инфаркт

Миф №3. Главное последствие атеросклероза — это инфаркт. Этот недуг зачастую поражает питающие сердце артерии, их еще называют коронарными, при этом просвет артерий постепенно сужается.

Когда наступает определенный момент, этот проток и так ставший слишком маленьким, перекрывается тромбом – сгустком крови и сердцем перестает получаться свежая кровь, следовательно «кислород перекрывается». Без кислорода сердце не может функционировать, тогда – то «сердечные ткани» и начинают отмирать, смерть этих тканей и называется инфарктом.

Последствия такой катастрофы очень тяжелые, поэтому у пациентов с атеросклерозом страх перед инфарктом в первую очередь. Но отложения холестерина на стенках сосудов это всегда, так называемый генерализованный процесс, то есть это отложение идет по всему организму.

Поэтому впоследствии атеросклероз приводит к поражению и сердца с другими органами. К примеру, распространенное у молодых мужчин нарушение эрекции может именно и связываться с этим заболеванием. У так называемой пенильной артерии небольшой диаметр и холестериновыми в ней отложениями «быстро – быстро» ведется к нарушениям в кровоснабжении этого «главного мужского органа». Зачастую поражению воздействием атеросклероза подвергаются сосуды глаз, ног, почек.

Миф№4. Атеросклероз имеет много симптомов, выражающихся болью в сердце, проблемах с памятью, снижением зрения и тд. На самом – то деле это могут быть симптомы не этого самого атеросклероза, а лишь тех недугов, имеющих своим фоном этот пресловутый атеросклероз.

У атеросклероза по себе нет никаких проявлений, человеком не может почувствоваться изменения эластичности стенок артерий и того, что они (стенки) начали накопление холестерина.

Поэтому кардиологами и рекомендуется после сорока регулярная проверка уровня холестерина в кровотоке. Причем контроль необходим не только за общим холестерином, но и уровнем липопродеидов низкой плотности, они еще имеют название «плохого холестерина». Некоторые люди развитию атеросклероза подвержены без повышения холестерина, такие случаю косвенно диагностируются УЗИ сосудов шеи.

Атеросклероз, лечение которого более затруднено у курящих людей, на них чаще и «нападает». От воздействия никотина печенью начинает увеличиваться синтез этого самого «плохого холестерина». Из – за этого человек средних лет, который с юности курил, сосуды имеет зачастую в более плохом состоянии, нежели это сосуды у пожилого, никогда не курящего и осложнения при атеросклерозе начинаются естественно гораздо чаще. О профилактике атеросклероза сосудов, в этом видео:

Источник