Не проходит насморк после бронхита

Воспалительный процесс бронхов инфекционного происхождения в медицине называется бронхитом. Заболевание может распространяться на средние, главные или мелкие бронхи. Последний случай очень опасен, так как такая ситуация может привести к проблемам с дыхательной функцией и сильной одышке. Недуг обычно вызван вирусным воздействием.

Насморк

При продолжительности более трех дней, существуют подозрения, что к вирусной этиологии присоединилась и бактериальная, которая способна привести к малоприятным осложнениям. Насморк после бронхита, а также другие симптомы, могут давать о себе знать после излечения основного заболевания.

Давайте разберемся, это хорошо или плохо и что делать в подобных случаях.

Как отличить бронхит от ОРВИ

Нередко человек заболевает простой простудой, которая переходит в бронхит. Чтобы не допустить подобных ситуаций, необходимо всегда своевременно заниматься лечением ОРВИ. Однако болезнь может возникнуть и в качестве самостоятельного недуга.

Основной причиной развития большинства заболеваний является иммуннодифицит, когда защитные силы не могут в полной мере противостоять инфекциям.

Испытания ученых США доказали, что в пятидесяти процентах случаев заболевание переходит из сильного хронического насморка, когда содержимое попадает в горло и начинает поражать слизистые. В ответ бронхи начинают продуцировать мокроту в огромном количестве, чтобы очистить органы дыхательной системы от вирусов.

При этом проходы закупориваются, что приводит к возникновению основного симптома болезни – сильного приступообразного кашля. Помимо этого, наблюдается общая слабость, недомогание, жар, а также насморк при бронхите.

Как видите, симптомы ОРВИ и бронхита схожи между собой, потому очень важно уметь отличить одного от другого. Основные отличия:

  • при простуде кашель сухой кашель беспокоит примерно три дня. В случае с бронхитом дело обстоит намного серьезнее: симптоматика затягивается примерно на две недели;
  • при ОРВИ температура тела обычно повышается, но не надолго. А при бронхите могут наблюдаться высокие значения в течении долгого времени;
  • хрипы и свисты в грудной клетке, сильный кашель по ночам, сложности в дыхании, — все это говорит о том, что недуг перешел в обструктивную форму, для которой характерен спазм сосудов. Если вы простудились, то кашель уже через пару дней становится влажным.

При не своевременно начатой терапии бронхита в острой форме, заболевание переходит в хроническую стадию либо пневмонию, потому крайне важно следить за тем, какие остаточные явления беспокоят после выздоровления.

Разновидности остаточных симптомов

При первых признаках болезни, важно начать к приему антибиотиков и предпринять другие эффективные лечебные меры. Если не лечиться, игнорировать симптомы болезни и рекомендации доктора, рано или поздно возникнуть неприятные последствия.

Головная боль и температура

Самые основные остаточные явления:

  1. Насморк. Не стоит проводить особое лечение данного явления. Чтобы от него избавиться, достаточно промывать нос солевыми растворами и закапывать специальными каплями. Можно проводить ингаляции с разными народными средствами.
  2. Кашель является самым частым симптомом, который возникает после перенесенного бронхита. Если особого дискомфорта это явление вам не доставляет, лечить его не нужно, оно через время пройдет. При сильном кашле нужно обратиться к своему лечащему доктору, чтобы он прописал отхаркивающие препараты.
  3. Одышка также нередко остается с человеком как напоминание о бронхите. Помогут бронхорасширяющие средства и ингаляции с небулайзером.
  4. Головные боли дают о себе знать вследствие приступообразного кашля и насморка. Здесь показаны комбинированные средства, которые совмещают в себе несколько веществ: например, парацетамол.
  5. Высокая температура очень неприятный симптом, который может сопровождать человека после бронхита. Здесь необходимо пропить аспирин, доктор может назначить разные комбинированные средства, которые не только обладают жаропонижающим воздействием, но также и эффективно обезболивают.

Почему возникает сильный насморк

Такое явление может связано с аллергическим или инфекционным поражением. Стадия выраженности симптома будет зависеть от состояния иммунной системы, реактивности слизистых и других факторов. Очень сильный насморк обычно указывает на развитие вазомоторного ринита. При этом у больного практически полностью отсутствует нормальное носовое дыхание, появляется невозможность нормально дышать. На помощь приходят только фармакологические препараты.

Подобное явление, возникающее после бронхита, требует обязательного лечения квалифицированным специалистом. Обратиться нужно к терапевту, а лучше к аллергологу. Не стоит заниматься самолечением подобного проявления, так как лечение данного недуга не имеет стандартного перечня медикаментов. Каждая ситуация носит индивидуальный характер, а потому и лечение должно подбираться в индивидуальном порядке.

Терапия осложнений у детей

Если говорить о насморке, то стоит рассматривать его в совокупности с другими проявлениями. Результат выздоровления и выбор лечения будет зависеть именно от этого.

Терапия кашля и насморка у ребенка должна включать в себя следующие средства:

  • препараты, направленные на укрепление иммунной системы, а также иммуномодуляторы и источники витамина С;
  • потогонные меры: отвары разных трав и ягод. Обильное питье способствует скорейшему выведению инфекции из организма и устраняет остаточную симптоматику;
  • средства, направленные на снятие воспаления и устранение жара. Эти медикаменты даются только при высокой температуре. При субфебрильных значениях нужно давать ребенку обильное питье, в особенности с добавлением меда, малины, лимона и т.д. Обязательно давайте аскорбинку малышу, помните, что ребенок перед ее приемом должен поесть.

Можно взять по капле нескольких эфирных масел и растирать ими грудную клетку малыша. Если текут сопли у ребенка после бронхита, то для проведения ингаляций можно приготовить смесь масла ромашки и эвкалипта.

Растирание грудной клетки ребенка

Растирание грудной клетки ребенка

Применение капель для сужения сосудов целесообразно лишь при терапии очень серьезных проблем с носом. Курс лечения у детей не должен превышать семи дней. Средства назначаются детским лечащим доктором.

Лечение остаточных симптомов у взрослых

Терапия у взрослых проводится по аналогии с детьми, но список препаратов и различных методов будет гораздо больше. Однако здесь существуют свои тонкости:

  • если вы точно знаете, что у вас не аллергия, а последствия бронхита, тогда можно использовать средства народной медицины. Очень полезно пить травы с мятой, эвкалиптом, использовать аромамасла. Если насморк у взрослых сильно выражен, тогда не обойтись без сосудосуживающих капель;
  • если насморк все же имеет аллергическое происхождение, проведите тщательную санацию жилья: сделайте влажную уборку, пропылесосьте помещение, не кушайте пищу, наполненную аллергенами. Если вы не знаете, какой триггер вызвал аллергическую реакцию, тогда обратитесь к доктору и сделайте специальные пробы. Антигистаминные средства необходимо пить по рекомендации лечащего доктора, а не соседки. Узнайте у этого доктора, что вы конкретно можете сделать, чтобы унять процесс аллергизации;
  • самые опасные вазомоторные риниты. Будьте очень осторожными с каплями, которые воздействуют симптоматически, а это значит, что избавляя вас от насморка, они никак не воздействуют на причину процесса. Отказ от использования капель, которые применялись дольше 14 дней, способствует появлению новых проблем. Человек, особо не задумываясь снова и снова идет в аптеку за очередным пузырьком. Продолжительность результата становится все меньше и меньше, а полный отказ ведет к сильному ухудшению состояния. Потому человек становится буквально зависим от каплей.
Читайте также:  Задачи и методика массажа при бронхите

Доверьте терапию своего насморка опытному отоларингологу. Иногда требуется помощь пульмонолога и даже психоаналитика. Имейте это в виду и не подвергайте себя опасности приобрести зависимость от медикаментов. Не бойтесь лишний раз обратиться за помощью. Это работа медиков помогать людям. Не стоит считать себя осведомленным и разбирающимся во многих медицинских вопросах. Устанавливать диагноз и лечить заболевание могут только дипломированные доктора.

Лечение насморка при беременности

Чем лечить остаточные явления бронхита беременной, ведь большинство фармакологических препаратов запрещены к использованию. Проще всего купить в аптеке капли в нос, однако не стоит этого делать. Чтобы облегчить свое состояние, стоит использовать для начала другие методы, которые могут оказаться не менее эффективными.

Делайте банальные промывания носоглотки с помощью физраствора, морской воды. Можно также приобрести уже готовый препарат. Эффективно промывает нос отвар с шалфеем или ромашкой.

Альтернативой назальных капель могут стать натуральные овощные соки. Возьмите, к примеру, яблочный и влейте по несколько капель с помощью пипетки в каждую пазуху и так несколько раз в день.

Рекомендуется обильное питье при насморке. Больным необходимо восполнять большие потери жидкости. Отдавать предпочтение следует чаям с лимоном и малиной, морсам, молоку с медом.

Меры по профилактике

Профилактические мероприятия просты и так же результативны. Имеет смысл их соблюдать, чтобы в дальнейшем не бороться с последствиями болезни.

Травяной чай

Помните, что верно установленный диагноз и ответственность больного к терапии помогают достичь полного выздоровления всего за пару недель.

Главные рекомендации:

  1. Отказ от активного и пассивного курения. Как говорят доктора, зависимость от никотина является одной из самых основных причин возникновения бронхита. Исключите подобные действия из жизни полностью, ведь здоровье куда важнее, чем временные слабости.
  2. Гигиена является залогом крепкого здоровья. Это не выдуманный лозунг, а дельный совет, помогающий предотвратить развитие множества заболеваний, в том числе и бронхолегочных. Санация жилья, тщательное проветривание помещения – все это снижает вероятность развития болезней в разы.
  3. Здоровое питание. Верно построенное меню, которое состоит из продуктов, насыщенных белками, витаминами и аминокислотами, помогает укрепить иммунную систему. Как известно, именно от иммунитета зависит стойкость и сопротивляемость организма к разным заболеваниям. Особенно это актуально для выздоравливающих после бронхита, чтобы исключить нежелательных последствий.

Острый бронхит не только может оставлять после себя неприятные явления, но и переходить в хроническую стадию. Бороться с данной формой болезни очень тяжело, потому необходимо направить все усилия на то, чтобы лечить патологию правильно. В идеале лучше всего соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить развития болезни.

Автор публикации: Анна Умерова

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

(Пока оценок нет)

Загрузка…

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Источник

Как отличить бронхит от обычной простуды? Признаки бронхита

Очень часто человек подхватывает обычную простуду, которая быстро оборачивается бронхитом. Чтобы не допустить этого, важно вовремя отличить бронхит от простуды и других инфекций. Бронхит — это воспаление слизистой оболочки стенок сети трубок- бронхов, проводящих вдыхаемый воздух в легкие. Чаще всего бронхит является осложнением после простуды и ОРВИ, но развиваться он может и как самостоятельное заболевание.

Главной причиной развития бронхита является слабый иммунитет, когда ослабленный после простуды или другой болезни организм не может противостоять «атаке» различных инфекций, в результате чего они и поражают бронхи. Для профилактики бронхита следует своевременно начать лечение простуды и ОРВИ, чтобы вовремя создать препятствие на пути распространения воспаления и не дать ему «спуститься» в бронхи.

Как показали недавние исследования американских ученых, в 45% случаях бронхит является следствием сильного насморка, часть которого из носа попадает в горло и поражает слизистую бронхов. После попадания инфекции бронхи начинают выделять большое количество слизи для улучшения очищения дыхательных путей от чужеродных вирусов.

Чем больше выделяется слизи, тем больше закупориваются проходы легких, что способствует появлению главного признака бронхита — мучительного кашля, будто разрывающего вас изнутри. Самостоятельно понять, от чего появился кашель, бывает достаточно сложно, ведь кашляем мы и во время обычной простуды, ОРВИ и при гриппе.

бронхит и простуда

Если у вас появился сухой и навязчивый кашель, который сопровождается подъемом температуры тела и общей слабостью, то для постановки диагноза и назначения лечения обязательно обращайтесь к терапевту. При подозрении на бронхит уже во время прослушивания стетоскопом выявляются рассеянные хрипы и жесткое дыхание.

Читайте также:  Бронхит у детей лечение и препарат

Бронхит легкой степени легко поддается лечению и не оставляет никаких осложнений. Если бронхит своевременно не взять под контроль, то он прогрессирует и переходит в хроническую форму, от которой до астмы рукой подать. Уже при средней степени тяжести или тяжелом течении бронхита больного начинают мучить боли в грудной клетке и одышка. Поэтому очень важно пресечь воспалительный процесс бронхов в самом начале болезни, а для этого нужно научиться самостоятельно отличить обычную простуду от бронхита. Отличительные признаки бронхита от простуды и ОРВИ следующие:

1. Во время простуды сухой кашель сохраняется 2-3 дня, а при бронхите он может продлиться до 1-2 недель.

2. Во время простуды температура не держится долго на высоких отметках, высокая температура, сохраняющаяся более 7 дней, характерна при распространении инфекции в бронхи и легкие.

3. Хрипы, свисты в груди, ночной кашель, затруднение дыхания сигнализируют о переходе бронхита в обстуктивную форму, когда количество выделяемой мокроты резко уменьшается и происходит спазм сосудов. При обычной простуде кашель уже через 2-3 дня сопровождается обильным отхождением мокроты.

бронхит и простуда

Следствием несвоевременно начатого лечения острого бронхита становится хронический бронхит или пневмония. Особенно высока вероятность развития пневмонии и хронического бронхита у детей и пожилых людей. Диагноз бронхит врач ставит сразу после прослушивания дыхания и учета состояния больного. Для подтверждения диагноза в некоторых случаях назначают исследование функции внешнего дыхания, анализ мокроты для определения возбудителя болезни и бронхоскопию. В целях исключения более тяжелых заболеваний, таких как рак легких и туберкулез, надо будет пройти флюорографию, а иногда и рентген легких.

90% случаев заболеваний бронхитом связаны вирусной инфекцией, поэтому применения антибиотиков для лечения воспаления слизистой бронхов требуется только в редких случаях. Во время визита к врачу расскажите ему о характере кашле, а именно: какой у вас кашель — сухой или с мокротой, какого цвета мокрота, когда и как она выходит. В основном при бронхите выписывают отхаркивающие средства, которые усиливают отхождение мокроты, а препараты, подавляющие кашель, назначаются только для снятия приступов сильного кашля.

Высокую эффективность при лечении бронхита показывают ингаляции с помощью небулайзера. Растворами для проведения ингаляций могут служить обычный физиологический раствор, минеральная вода, лазолван, флуимицил, АЦЦ и другие лекарственные препараты в виде растворов, уменьшающие вязкость мокроты и воспаление слизистой бронхов. До и после ингаляции, во время приема отхаркивающих средств внутрь пейте как можно больше жидкости, чтобы «развести» бронхиальную смесь и вывести ее из легких.

Особенно полезно пить щелочные минеральные воды, зеленый чай с лимоном и медом, отвары лекарственных трав с отхаркивающим действием. Успокоить даже сильный кашель поможет морковный сок с добавлением одной чайной ложки меда на стакан, только пить его в больших дозах тем, у кого есть проблемы с работой печени, не рекомендуется.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»

Автор: Искандер Милевски

Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

  • Простуда прошла, а кашель остался? Лечение кашля
  • Что делать, если ребенок кашляет? Лечим кашель у ребенка
  • Неврогенный кашель. Диагностика происхождения кашля
  • Какое лекарство спасет от кашля? Препараты для лечения кашля
  • Как лечить сухой кашель у ребенка? Суприма бронхо и синекод от кашля
  • Замучил обструктивный бронхит у ребенка? Ингаляция — эффективный способ лечения бронхита
  • Кашель как причина эмфиземы легких. Обтурационная эмфизема с бронхиальным стенозом

Источник

Редактор

Мария Богатырева

Врач высшей категории, преподаватель

Неполноценное или недостаточное по времени лечение бронхита является причиной остаточных явлений, а также обострения (рецидива) патологического процесса и его хронизации. Недолеченный бронхит в большинстве случаев принимает хроническое течение, что приводит к негативным последствиям для здоровья человека.

Проявления у взрослых

При недостаточном времени, затраченном на лечение, воспаление обычно приобретает хроническое течение. После первичного эпизода заболевание себя не проявляет (ремиссия) или описывается вялотекущей клиникой.

По мере прогрессирования воспалительного процесса в бронхах могут появляться симптомы, информирующие о недолеченном бронхите у взрослых:

  1. Небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (около +37,5° С), свидетельствующее об очаге хронического воспалительного процесса в организме.
  2. Ночная потливость.
  3. Бронхоспазм – периодическое сужение бронхов, вызванное спазмом гладких мышц стенок. Проявляется возникновением одышки и приступообразного кашля с отхождением небольшого количества мокроты. Одышка различной степени выраженности усиливается после вдыхания холодного, загрязненного пылью воздуха, а также после физических нагрузок.
  4. Невыраженная интоксикация, сопровождающаяся немотивированной слабостью, снижением трудоспособности, ухудшением аппетита, ломотой в теле.

Симптомы могут присутствовать во время ремиссии. После воздействия провоцирующих факторов (вдыхание воздуха с пылью, переохлаждение организма) усиливается кашель, одышка и выраженность общей интоксикации, заболевание по своему течению напоминает острый бронхит.

Радикально вылечить бронхит не удается вследствие нескольких распространенных причин, к которым относятся:

  1. Выбор неправильного средства для этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя инфекционного процесса. Назначаются антибиотики, которые не вызывают остановки роста, размножения или гибели бактерий.
  2. Завершение антибиотикотерапии раньше положенного. Даже после исчезновения признаков воспалительного процесса в бронхах антибиотики необходимо принимать курсом не менее 5 дней. Это необходимо для полного уничтожения бактерий, а не только уменьшения их количества в очаге воспалительной реакции. Несвоевременное завершение антибиотикотерапии грозит развитием резистентности микроорганизмов и переходом заболевания в хроническую форму.
  3. Недостаточная дозировка антибактериального средства, при которой концентрации действующего вещества «не хватает» для уничтожения бактерий.
  4. Резистентность возбудителей к большинству современных антибактериальных средств – результат нерациональной антибиотикотерапии, подразумевающей неправильную дозировку или недостаточную длительностью курса лечения.
  5. Особенности бактерий (устойчивость, возможность инактивировать антибиотик) или организма пациента (недостаточная активность иммунитета, продолжающееся воздействие негативных факторов).
Читайте также:  Антибиотик в уколах для лечения бронхита

Причины перехода острого течения воспалительного процесса в хроническую форму обязательно должны учитываться при проведении лечения с целью повышения его результативности.

Субфебриальная температура

Субфебрильная температура после бронхита около +37,5° С является признаком недолеченного воспалительного процесса.

Полностью вылеченный бронхит подразумевает нормальную температуру тела. Если субфебрилитет сохраняется, проводятся дополнительные диагностические мероприятия.

Сохранение температуры означает продолжение размножения микроорганизмов, так как лихорадка является ответной реакцией на воспаление. Если этиотропное лечение проведено нерационально, бактерии получают возможность к дальнейшему росту. С течением времени к субфебрилитету чаще всего вновь присоединяются другие симптомы бронхита.

Кашель и сопли

Если после бронхита долго не проходит кашель, то это указывает на несколько возможных причин:

  1. Наличие остаточных явлений, связанных с особенностями возбудителя. После перенесенной аденовирусной острой респираторной вирусной инфекции кашель может сохраняться в течение месяца. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности возбудителя происходит разрушение реснитчатого эпителия бронхов. Восстановление длится около месяца, в течение этого периода времени ухудшается выведение чужеродных агентов из бронхиального дерева ресничками, что провоцирует кашель, который может сопровождаться заложенностью носа без выделений.
  2. Сухой кашель после бронхита не проходит вследствие продолжающегося воздействия негативных провоцирующих факторов, к которым относятся пыль, холодный воздух, недостаточная влажность окружающей среды. Также приступы кашля с выделением небольшого количества мокроты могут указывать на аллергическое происхождение заболевания.
  3. Переход заболевания в хроническую форму с последующим обострением воспалительного процесса – кашель вначале практически прекращается, но с течением небольшого промежутка времени, необходимого для увеличения количества микроорганизмов возбудителей, появляется снова.

Внимание! Основная причина продолжающегося кашля – недолеченный бронхит. Полностью вылеченное заболевание подразумевает отсутствие остаточных явлений.

На то, когда пройдет кашель после бронхита, влияет несколько факторов, к которым относятся особенности возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, иммунной системы человека, а также полнота проведенных терапевтических мероприятий. Для того, чтобы отличить остаточные явления от перехода в хроническую форму заболевания следует выполнить несколько диагностических мероприятий. Минимум – анализы крови, рентген, бактериологический посев мокроты и микроскопия, спирография.

Прежде, чем лечить остаточный кашель, необходимо выяснить его причины, так как в норме после бронхита его быть не должно. Допускается наличие остаточного кашля в течение нескольких дней после окончания этиотропного лечения.

Во время этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, мероприятия также должны быть направлены на восстановление функционального состояния слизистой оболочки дыхательных путей (патогенетическое лечение). Для этого применяются отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты. Если мокрота остается, кашель не проходит, микробы размножаются дальше.

Муколитики и отхаркивающие средства

При остром течении заболевания врач устанавливает причины воспалительного процесса. Это поможет определить, сколько длится кашель после бронхита, позволит не пропустить возможный переход в хроническую форму, и определить соответствующие мероприятия. Также специалист подскажет, как избавиться от кашля после бронхита, порекомендует иммуномодулирующие средства, физиотерапевтические процедуры и диету (употребление животных белков, растительных жиров и морской рыбы, витаминов группы В и антиоксидантов).

Если долго не проходит кашель, немаловажно полностью исключить влияние его провокаторов.

В случае, когда после бронхита продолжает выделяться мокрота, то имеет место продолжение воспалительного процесса. Жидкие, прозрачные сопли из носа свидетельствуют о присоединении острой респираторной вирусной инфекции, но могут быть и следствием аллергии.

Нарушение дыхания

Одышка после бронхита развивается вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких. Причиной этого становится продолжающееся воспаление, продукция вязкой мокроты, а также сужение бронхов. Если становится тяжело дышать в течение небольшого промежутка времени (приступ одышки), то нельзя исключить аллергическое происхождение воспалительного процесса, дебют астмы.

Механизм возникновения одышки

Астения (слабость)

Слабость после бронхита обусловлена функциональными изменениями со стороны вегетативной нервной системы, которые являются результатом перенесенной интоксикации на фоне острого воспалительного процесса. В среднем она сохраняется в течение 2 недель и часто сопровождается утомляемостью, снижением работоспособности, потливостью, ухудшением аппетита. Если слабость сохраняется дальше или усиливается, то это является поводом для обследования в отношении хронического течения воспаления.

Помимо астении могут сохраняться и другие вторичные симптомы заболевания, подробно узнать про которые можно из этой статьи.

Боли

Снижение выраженности воспалительного процесса всегда сопровождается стиханием клинических проявлений, включая болевые ощущения. Если остались или появились боли после бронхита, то требуется исключение нескольких причин:

  1. Присоединение острой респираторной вирусной инфекции – после бронхита болит горло, что сопровождается общей интоксикацией, насморком со слизистыми водянистыми выделениями из носа.
  2. Напряжение мышц сопровождается болью. Вследствие длительного, мучительного кашля, в котором участвует основная и вспомогательная мускулатура грудной клетки, в мышцах накапливается молочная кислота.
  3. Межреберная невралгия. Переохлаждение выступает причиной как бронхита, так и невралгии.
  4. Вовлечение в патологический процесс плевры. Создается ощущение, что после бронхита болят легкие (в легочной ткани нет чувствительных нервных окончаний), но ощущения дискомфорта появляются вследствие перехода воспаления на внутренний листок плевры.

Боль требует обязательного проведения объективного обследования с целью выявления причин ее возникновения.

Механизм возникновения межреберной невралгии

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Бронхит имеет острое или хроническое течение. Длительный воспалительный процесс может быть результатом неправильного лечения. Если бронхит долго не проходит, необходима верификация причин перехода патологии в хроническую форму, а также дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.

Источник