Научный центр по атеросклерозу

Основной темой исследований Института является изучение механизмов развития атеросклероза в артериях человека. В настоящее время главными направлениями исследований являются:

изучение тканевых механизмов атерогенеза — выяснение причин локального возникновения атеросклеротического поражения;
выявление системных (организменных) основ атерогенеза — изучение роли гуморальных факторов в развитии атеросклероза;
изучение механизмов накопления липидов в сосудистой стенке – основного проявления атеросклероза;
использование знаний, полученных при фундаментальном изучении атеросклероза, для разработки патогенетических подходов к профилактике и лечению заболеваний, основой которых является атеросклероз.

  Общее число сотрудников Института — 116 человек, включая пр…
— Читать дальше

Основной темой исследований Института является изучение механизмов развития атеросклероза в артериях человека. В настоящее время главными направлениями исследований являются:

  • изучение тканевых механизмов атерогенеза — выяснение причин локального возникновения атеросклеротического поражения;
  • выявление системных (организменных) основ атерогенеза — изучение роли гуморальных факторов в развитии атеросклероза;
  • изучение механизмов накопления липидов в сосудистой стенке – основного проявления атеросклероза;
  • использование знаний, полученных при фундаментальном изучении атеросклероза, для разработки патогенетических подходов к профилактике и лечению заболеваний, основой которых является атеросклероз.

  Общее число сотрудников Института — 116 человек, включая производственно-коммерческое подразделение. Из них 18 научных сотрудников, 3 доктора наук, 8 кандидатов наук, 3 академика, 2 лауреата Всероссийского выставочного центра. Научные сотрудники НИИ атеросклероза — это высококвалифицированные специалисты международного уровня, признанные эксперты в своей области. На их счету более 500 публикаций, в основном в международных научных изданиях, более 30 патентов и свидетельств, зарегистрированное открытие. За время существования Института атеросклероза были защищены 3 докторские и 13 кандидатских диссертаций. Сотрудники Института докладывали результаты своих исследований на 39 российских и 57 международных научных конгрессах, конференциях, симпозиумах.

  Специалисты Института имеют признание среди ученых всего мира, занимающихся проблемами атеросклероза. Неудивительно, что именно к специалистам НИИ атеросклероза обращаются многие зарубежные фармацевтические фирмы с предложениями провести испытания выпускаемых ими лекарственных средств. Налаженные в НИИ атеросклероза методики оценки антиатеросклеротической эффективности различных веществ позволяют проводить лабораторные и клинико-лабораторные исследования на самом высоком уровне, включая исследования по стандартам GLP (Good Laboratory Practice) и GCP (Good Clinical Practice) для последующего рассмотрения результатов в FDA (Food and Drug Administration).
В 2011 году НИИ атеросклероза был присвоен статуса резидента Фонда развития Центра разработки и коммерциализации новых технологий «Сколково».

Источник

Основные направления научных исследований

  • Изучение роли генетических, клеточных, иммунологических и биохимических факторов в развитии атеросклероза коронарных и сонных артерий, в том числе до и после их реваскуляризации. Разработка новых подходов к диагностике и терапии атеросклероза.
  • Изучение особенностей клинического течения, совершенствование методов диагностики и лечения дислипидемии у пациентов различных возрастных групп с целью профилактики развития ранней ИБС и других осложнений.
  • Изучение распространенности семейной гиперхолестеринемии в России, разработка Национального регистра больных с СГХС и создание образовательного сайта для врачей, пациентов и их родственников.
  • Изучение особенностей течения и терапии ИБС в сочетании с некоторыми социально-значимыми заболеваниями (рак легких, сахарный диабет, периферический атеросклероз, бронхиальная астма).

Наиболее значимые научные результаты исследований, полученные в течение последних 4-х лет

  • Впервые в РФ проведено комплексное исследование перфузии миокарда методом совмещенной ОЭКТМ с рентгеновской компьютерной томографией. Это позволило использовать коррекцию поглощения излучения при последующем проведении КАГ и верифицировать данные, полученные методом фракционного резерва коронарного кровотока (ФРК) у больных ИБС с пограничными стенозами КА (50-70%). Была показана целесообразность использования неинвазивной ОЭКТ/КТ для направления пациента на КАГ и эндоваскулярное вмешательство при поражении коронарного русла до 50-70%. Комплексный подход позволяет оценить количественную характеристику перфузионных изменений миокарда при сопоставлении каждого из использованных методов.
  • Исследование мутаций митохондриального генома у пациентов с наличием и без коронарного атеросклероза, верифицированного коронарографией, показало, что уровень гетероплазмии митохондриального генома С3256Т, G13513А выше у пациентов с коронарным атеросклерозом; выявлена отрицательная связь мутации G12315А с атеросклерозом коронарных артерий; изучена взаимосвязь изучаемых мутаций с выраженностью коронарного атеросклероза, установлена прямая связь мутации С3256Т со степенью атеросклеротического поражения коронарных артерий; выявлена прямая зависимость между наличием атеросклероза сонных артерий и уровнем гетероплазмии мутаций митохондриального генома С3256Т, G14846А и обратная зависимость – с мутацией G12315А. Впервые показана прямая связь между мутацией митохондриального генома G14846А и уровнем липопротеида (а)[Лп(а)].
  • Изучена взаимосвязь между уровнем липопротеинассоциированной фосфолипазы А2 (Лп-ФЛА2) с категориями риска ССЗ и выраженностью атеросклеротического поражения сонных артерий: у больных очень высокого, высокого и умеренного риска уровень Лп-ФЛА2 достоверно выше, чем у пациентов низкого риска. Концентрация Лп-ФЛА2 зависит от количества атеросклеротических бляшек (АСБ), максимального и суммарного процента стеноза сонных артерий и может быть маркером атеросклеротического поражения сонных артерий.
  • Исследование влияния длительной (в течение года) терапии статинами на качественные и количественные характеристики АСБ брахеоцефальных артерий, протекающего без клинических проявлений, показало, что у пациентов, достигших уровня ХС ЛНП <1,8 ммоль/л, процесс стабилизировался, в то время как у пациентов с уровнем ХС ЛНП >2,6 ммоль/л, процесс прогрессировал. Полученные результаты говорят в пользу агрессивной гиполипидемической терапии у пациентов, имеющих АСБ в сонных артериях без клинических проявлений.
  • При оценке структуры АСБ коронарных артерий у больных хронической ИБС по данным внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) со спектральным анализом радиочастотных данных получены новые сведения о связи состава АСБ с биомаркерами: ММП, их тканевыми ингибиторами (ТИМП), СРБ, Лп(а), отражающими течение атеросклероза в пораженной коронарной артерии. Высокая точность ВСУЗИ с виртуальной гистологией в оценке состава бляшек позволяет выявлять уязвимые поражения in vivo, что может помочь в выборе тактики лечения ИБС в тех клинических случаях, когда стандартные методы обследования дают неоднозначные результаты.
  • Показано, что уровень эндотелиальных прогениторных клеток (ЭПК) фенотипа CD34+/CD133+/CD309+ у больных ИБС был в среднем в 4 раза ниже, чем у здоровых лиц (р<0.05). На фоне терапии аторвастатином происходит повышение уровня ЭПК в среднем на 72%.
  • Показано наличие связи между возникновением рестеноза у больных, подвергшихся стентированию коронарных артерий стентами с лекарственным покрытием, и уровнем в крови CD45+ тромбоцитов, несущих на своей поверхности лейкоцитарный антиген. У пациентов с более высоким содержанием CD45+ тромбоцитов рестеноз наблюдался достоверно чаще. При этом вероятность развития рестеноза при повышении уровня CD45+ тромбоцитов была выше у больных СД 2 типа по сравнению с пациентами без СД. По результатам логистического регрессионного анализа повышение уровня CD45+ тромбоцитов у больных СД 2 типа увеличивает риск возникновения рестеноза в 4,5 раза, у пациентов без СД – в 2,3 раза. Эти результаты позволяют оценивать уровень CD45+ тромбоцитов в качестве маркера риска возникновения рестенозов у больных, подвергшихся стентированию коронарных артерий стентами с лекарственным покрытием. По этому фрагменту работы получен патент на изобретение № 2566287 – «Способ диагностики развития стенозирования стентов» от 24.09.2015г.
  • Изучение взаимосвязи уровня пропротеин конвертазы субтилизин/кексин 9 (PCSK9) с показателями липидного профиля и атеросклерозом сонных артерий у пациентов с гиперхолестеринемией не показало достоверных различий между концентрацией PCSK9 и суммарным процентом стенозов, величиной комплекса толщины интима-медиа сонных артерий. Концентрация PCSK9 не отличалась у лиц, имеющих/не имеющих АСБ, и не зависела от количества бляшек.
  • В период с декабря 2013 года по декабрь 2016 года в многоцентровый регистр по семейной гиперхолестеринемии в ФГБУ «РКНПК» МЗ РФ и региональных медицинских центрах было включено 1027 больных с уровнем общего холестерина (ОХС) > 7,5 ммоль/л и/или уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) > 4,9 ммоль/л. Средние уровни липидов крови составляли: ОХС 9,2+2,0 ммоль/л, ХС ЛНП – 6,3+1,7ммоль/л, липопротеида (а) Лп(а) – 37+44 мг/дл. Повышенный уровень Лп(а) — более 30 мг/дл — выявлен у 38% лиц. При наличии выраженной первичной ГХС, вероятность выявления СГХС достигает 20%. Для точной постановки диагноза достаточно применять простой комплекс клинико-биохимических исследований, основанный на модифицированных голландских критериях СГХС. Частота назначения гиполипидемической терапии больным с тяжелой гиперхолестеринемией в России составляет 25%, достижение целевого уровня ХС ЛНП не превышает 12%. В целях своевременной диагностики и лечения, увеличения информированности врачей о СГХС разработаны рекомендации по диагностике и лечению СГХС и методические рекомендации по организации медицинской помощи больным с наследственными атерогенными нарушениями липидного обмена.
Читайте также:  Болят уши при атеросклерозе

Публикации

  1. Cicero AFG, Colletti A, Bajraktari G, Descamps O, Djuric DM, Ezhov M, et al. Lipid lowering nutraceuticals in clinical practice: position paper from an International Lipid Expert Panel. Arch Med Sci. 2017;13(5):965-1005. DOI: https://doi.org/10.5114/aoms.2017.69326 Читать
  2. Ежов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М., Арабидзе Г.Г., Ахмеджанов Н.М., Бажан С.С., Балахонова Т.В., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Бубнова М.Г., Воевода М.И., Галявич А.С., Горнякова Н.Б., Гуревич В.С., Драпкина О.М., Дупляков Д.В., Ерёгин С.Я., Зубарева М.Ю., Карпов Р.С., Карпов Ю.А., Козиолова Н.А., Коновалов Г.А., Константинов В.О., Космачева Е.Д., Мартынов А.И., Небиеридзе Д.В., Покровский С.Н., Рагино Ю.И., Скибицкий В.В., Смоленская О.Г., Чазова И.Е., Шальнова С.А., Шапошник И.И., Кухарчук В.В. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3(28):6-22.Читать
  3. Кухарчук В.В., Ежов М.В., Сергиенко И.В. Обоснование нового целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности в Российских рекомендациях по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;4:75-77.Читать
  4. Горнякова Н. Б., Сергиенко И.В. Анализ результатов исследования ACCORD-Lipid . Положительное влияние комбинированной терапии статина и фенофибрата у больных сахарным диабетом 2 типа. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;4:34-39. Читать
  5. Шувалова Ю.А., Каминная В.И., Москаленко С.А., Каминный А.И. Ассоциация классических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний со степенью выраженности коронарного атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;1:35-40.Читать
  6. Афанасьева О.И., Ежов М.В., Покровский С.Н. Антисмысловые олигонуклеотиды и терапевтические моноклональные антитела — как основа для создания новых поколений биологических липидснижающих препаратов. Российский кардиологический журнал. 2018;23(8):99–109. Читать
  7. Ежов М.В., Лазарева Н.В., Сагайдак О.В., Выгодин В.А., Чубыкина У.В., Близнюк С.А., Алексеева И.А., Ощепкова Е.В. Частота нарушений липидного обмена и применение статинов при остром коронарном синдроме (по данным Федерального регистра острого коронарного синдрома). Атеросклероз и дислипидемии. 2018;1(30):47-57. Читать
  8. Ежов М.В., Малышев П.П., Рожкова Т.А. (в составе коллектива 335 авторов). EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration; EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration (FHSC) Investigators. Overview of the current status of familial hypercholesterolaemia care in over 60 countries — The EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration (FHSC). Atherosclerosis. 2018;277:234-255.Читать
  9. Лупанов В.П. Выбор неинвазивной нагрузочной пробы в диагностике ишемической болезни сердца (научный обзор). Медицинский совет. 2018;16:62-70. Читать
  10. Ежов М.В., Бажан С.С. Ершова А.И., Мешков А.Н., Соколов А.А., Кухарчук В.В., Гуревич В.С., Воевода М.И., Сергиенко И.В., Шахтшнейдер Е.В., Покровский С.Н., Коновалов Г.А., Леонтьева И.В., Константинов В.О., Щербакова М.Ю., Захарова И.Н., Балахонова Т.В., Филиппов А.Е., Ахмеджанов Н.М., Александрова О.Ю., Липовецкий Б.М. Клинические рекомендации по семейной гиперхолестеринемии. Атеросклероз и дислипидемии. 2019;1(34):5-43. Читать
  11. Ежов М.В., Близнюк С.А., Тмоян Н.А., Рожкова Т.А., и др. Регистр пациентов с семейной гиперхолестеринемией и пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска с недостаточной эффективностью проводимой гиполипидемиеской терапии (РЕНЕССАНС). Российский кардиологический журнал. 2019;5:7-13. Читать
  12. O’Donoghue ML, Fazio S, Giugliano RP, Stroes ESG, Kanevsky E, Gouni-Berthold I, Im K, Lira Pineda A, Wasserman SM, Češka R, Ezhov MV, Jukema JW, Jensen HK, Tokgözoğlu SL, Mach F, Huber K, Sever PS, Keech AC, Pedersen TR, Sabatine MS. Lipoprotein(a), PCSK9 Inhibition, and Cardiovascular Risk. Circulation. 2019 Mar 19;139(12):1483-1492. Читать
  13. Сергиенко И.В., Аншелес А.А., Драпкина О.М., Горнякова Н.Б., Зубарева М.Ю., Шепель Р.Н., Кухарчук В.В., Бойцов С.А. Исследование АНИЧКОВ: влияние комбинированной гипотензивной и гиполипидемической терапии на сердечно-сосудистые осложнения у пациентов высокого и очень высокого риска. Терапевтический архив. 2019;91(4):90-98.
  14. Лупанов В.П. Сосудистая коморбидность (научный обзор). Терапевт. 2019;6:4-10. Читать
Читайте также:  Как лечить облитерирующий атеросклероз в домашних условиях

Сотрудники

  • Кухарчук Валерий Владимирович — руководитель отдела
  • Комар Оксана Александровна — заведующий отделением, к.м.н.
  • Ежов Марат Владиславович — главный научный сотрудник, и.о. руководителя лаборатории нарушений липидного обмена, д.м.н.
  • Сергиенко Игорь Владимирович — ведущий научный сотрудник, д.м.н.
  • Лупанов Владимир Павлович — ведущий научный сотрудник, д.м.н.
  • Наумов Владимир Геннадьевич — ведущий научный сотрудник , д.м.н.
  • Габрусенко Сергей Анатольевич — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Каминный Александр Иванович — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Козлов Сергей Геннадьевич — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Малышев Павел Прокопьевич — старший научный сотрудник, д.м.н.
  • Алексеева Ирина Александровна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Колмакова Татьяна Евгеньевна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Рожкова Татьяна Алексеевна — научный сотрудник, к.м.н.
  • Соловьёва Елена Юрьевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Сумароков Александр Борисович — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Доценко Юлия Владимировна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Каминная Виолетта Ивановна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Малахов Владимир Владимирович — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Матвеева Марина Александровна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Нозадзе Диана Нодариевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Семёнова Анна Евгеньевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Шувалова Юлия Андреевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Зубарева Марина Юрьевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Горнякова Наталья Бадриевна — младший научный сотрудник, к.м.н.
  • Некрутман Эмма Антоновна — к.м.н., врач — кардиолог высшей категории
  • Волковницкая Наталья Евгеньевна — к.м.н., врач кардиолог высшей категории
  • Епифанова Ольга Николаевна — к.м.н., врач — кардиолог
  • Васильева Надежда Николаевна — врач-кардиолог
  • Горбатенкова Тамара Филипповна — cтаршая медицинская сестра

Научный центр по атеросклерозу

Руководитель Отдела проблем атеросклероза, Член-корр. РАН
Кухарчук Валерий Владимирович

Источник

Анализы он-лайн

Научный центр по атеросклерозу

Валдайский филиал КБ № 122

Скорая помощь

Атеросклероз — это системное заболевание, связанное с поражением крупных и средних артерий, представляющее собой специфические изменения сосудистой стенки, сопровождающиеся ее воспалением, отложением в ней липидов и ухудшением ее эластичности и сократимости с последующим нарушением снабжения тканей и органов кислородом в зоне ответственности пораженного сосуда.Научный центр по атеросклерозу
Клинически атеросклероз проявляется в зависимости от локализации бляшек приступами стенокардии, нарушениями мозгового кровообращения, перемежающейся хромотой. Острое нарушение кровообращения в коронарных сосудах сердца приводит к инфаркту миокарда, а в мозговых артериях — к инсульту. Ведущими факторами риска клинических осложнений атеросклероза являются повышенный уровень холестерина, изменение соотношения липидных фракций (дислипидемии), гипертония, сахарный диабет, курение, ожирение, отягощенная наследственность.
Разумное сочетание современных высокоэффективных медикаментозных средств и немедикаментозных методов лечения способствует существенному снижению риска развития тяжелых клинических проявлений атеросклероза, в первую очередь, инфаркта миокарда и инсульта. Если развитие коронарной болезни требует хирургической операции, предварительно производится медикаментозная коррекция липидного состава крови, которая позволяет значительно улучшить отдаленные результаты оперативного лечения.


Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена является клинической базой Научно-клинического и образовательного Центра «Кардиология» Санкт-Петербургского государственного университета.

Включение пациентов в Национальный Регистр СГХС в рамках Государственной программы.
В рамках Государственной Программы снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, специалисты Центра атеросклероза и нарушений липидного обмена проводят консультативный прием пациентов с очень высоким уровнем холестерина (выше 8,5 ммоль/л) с целью своевременного выявления семейных гиперхолестеринемий (СГХС), а также снижения риска развития у них сердечно-сосудистых осложнений. При подтверждении диагноза возможно включение пациентов в Национальный Регистр СГХС и длительное диспансерное наблюдение.

В Центре осуществляют консультативный прием высококвалифицированные кардиологи, специализирующиеся в области клинической липидологии.

Центр оказывает консультативную и врачебную помощь

  • Пациентам с хроническими формами ишемической болезни сердца – стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом,

  • Атеросклерозом артерий головного мозга и магистральных артерий шеи;
  • Атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • Гипертонической болезнью;
  • Здоровым лицам с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В Центре производится корреция

  • Наследственных и приобретенных нарушений липидного обмена;
  • Метаболического синдрома;
  • Постменопаузальных нарушений  липидного обмена;
  • Избыточного веса тела.

В Центре осуществляется

  • Профилактика повторных инфаркта миокарда, инсульта и других нарушений мозгового кровообращения;

  • Дооперационная подготовка и реабилитационное лечение после операций коронарной ангиопластики, аортокоронарного шунтирования, операций на сонных артериях  и сосудах нижних конечностей.

В Центре проводятся циклы усовершенствования врачей, специализация на рабочем месте с выдачей государственных сертификатов постдипломного образования установленного образца.

Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена входит в состав Кардиологического центра Клинической больницы № 122.

Холестерин. Коварный друг или верный враг.


Информация для врачей
Лекции, презентации

Патогенез атеросклероза (слайды)
Диагностика дислипидемий (слайды)
Факторы риска атеросклероза (слайды)
Антиатерогенные эффекты розувастатина (слайды)
Аторвастатин при метаболическом синдроме (слайды)

Статьи

Современные представления о патогенезе атеросклероза

СПб отделение Национального общества по изучению атеросклероза

Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена КБ № 122 приглашает кардиологов, неврологов, эндокринологов, врачей общей практики, терапевтов и врачей других специальностей принять участие в работе 10-й САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЙ  ШКОЛЫ (с международным участием) ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА, приуроченной к 100-летию со дня рождения академика А.Н.Климова.   

В рамках Школы будет проведен образовательнЫЙ семинар «МНОГОФАКТОРНЫЙ ПОДХОД К УПРАВЛЕНИЮ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫМИ РИСКАМИ»,  поданный на аккредитацию в НМО.  

Школа состоится 22 февраля 2020 года, с 9:20 до 16:30. Место проведения — конференц-центр гостиницы «Сокос Олимпия Гарден» (Батайский пер., д. 3а, ст. метро «Технологический институт»).
  
Центр  атеросклероза информирует врачей о том, что с полной программой 10-й   школы  атеросклероза,  посвященной  100-летию  академика  А.Н.Климова,  можно  ознакомиться  и  пройти  регистрацию  на сайте школы: https://ateroshkola.ru.


Контакты
Адрес: 194291, Россия, Санкт-Петербург, пр.Луначарского 49, Центральная поликлиника КБ № 122 им.Л.Г.Соколова
Телефон: +7(812) 363-11-22, +7(812) 449-60-23, +7(812) 559-97-59

Прием специалистами осуществляется:

  • по понедельникам с 13 до 16 часов (врач Уразгильдеева С.А. );
  • по вторникам с 10 до 12 часов (врач Трегубов А.В.);
  • по средам с 11 до 13 часов (врач Темиров А.А.);
  • по четвергам и субботам с 10 до 12 часов (врач Музалевская М.В.);

прием в вечернее время:

  • по четвергам с 18 до 20 часов (врач Коновалова Т.В.).

Запись на консультации в регистратуре поликлиники и по телефону единого call-центра: +7(812) 363-11-22.
Прием руководителя Центра проф. Гуревича В.С. –
по предварительному согласованию,
тел.: +7(812) 559-97-59

Должность:
Руководитель Центра по лечению атеросклероза и нарушений липидного обмена, профессор, заведующий отделом атеросклероза научно-клинического и образовательного Центра «Кардиология» СПбГУ

Научный центр по атеросклерозу



Научный центр по атеросклерозу

Единый телефонный номер

Научный центр по атеросклерозу

Источник

Читайте также:  Что нельзя есть при атеросклерозе сосудов