Методы лечения бронхиальной астмы курсовая

Âëèÿíèå áèîëîãè÷åñêîé è ìèíåðàëüíîé ïûëè, âðåäíûõ ãàçîâ è èñïàðåíèé íà âîçíèêíîâåíèå ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèé. Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû. Âîñïàëåíèå è îáñòðóêöèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ïðè àñòìå. Îñíîâíûå ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû.

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

• Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü ïðè ïðèñòóïå áðîíõèàëüíîé àñòìû. Òàêòèêà êóïèðîâàíèå ïðèñòóïà áðîíõèàëüíîé àñòìû. Äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êóïèðîâàíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû ïðè ëåãêèõ ïðèñòóïàõ è àñòìîèäíîì ñèíäðîìå. Àíòèãèñòàìèííûå ñðåäñòâà è àäðåíîìèìåòè÷åñêèå ïðåïàðàòû.

  ïðåçåíòàöèÿ [569,3 K], äîáàâëåí 10.05.2012

• Ïðîÿâëåíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû — îñòðî ðàçâèâøàÿñÿ îáñòðóêöèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ïðè÷èíû íàðóøåíèÿ áðîíõèàëüíîé ïðîõîäèìîñòè. Ãðàôèêè ÷àñòîòû îáîñòðåíèé ó ìóæ÷èí è æåíùèí áåç ó÷åòà âîçðàñòà. Îòëè÷èÿ â âîçðàñòíûõ ðèòìàõ îáîñòðåíèé áðîíõèàëüíîé àñòìû.

  ñòàòüÿ [257,1 K], äîáàâëåí 22.07.2013

• Õðîíè÷åñêîå àëëåðãè÷åñêîå âîñïàëåíèå áðîíõîâ. Îñíîâíûå ïðè÷èíû òÿæåëîãî òå÷åíèÿ è ñìåðòíîñòè îò àñòìû. Îñíîâíûå öåëè è çàäà÷è òåðàïèè áðîíõèàëüíîé àñòìû ó äåòåé. Áàçèñíàÿ òåðàïèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû ó äåòåé. Îñíîâíûå ïðåïàðàòû ãðóïïû b2-àãîíèñòîâ.

  ïðåçåíòàöèÿ [5,7 M], äîáàâëåí 19.05.2016

• Ïðîôèëàêòèêà çàáîëåâàíèé îðãàíîâ äûõàíèÿ è áðîíõèàëüíîé àñòìû. Õàðàêòåðíûå ñèìïòîìû è îñîáåííîñòè ïðîòåêàíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû êàê áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ. Îñíîâíûå ýòàïû ïðîâåäåíèÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåð ïî ïðåäóïðåæäåíèþ âîçíèêíîâåíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû.

  ðåôåðàò [48,0 K], äîáàâëåí 21.05.2015

• Îñíîâíûå êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû êàê õðîíè÷åñêîãî âîñïàëèòåëüíîãî àëëåðãè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ýòèîëîãèÿ çàáîëåâàíèÿ, êëàññèôèêàöèÿ åãî ôîðì. Ñåñòðèíñêèé ïðîöåññ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå (õàðàêòåðèñòèêà ïî ïåðèîäàì).

  ïðåçåíòàöèÿ [864,6 K], äîáàâëåí 13.12.2016

• Âëèÿíèå ïðîèçâîäñòâåííûõ àëëåðãåíîâ íà âîçíèêíîâåíèå ïûëåâûõ çàáîëåâàíèé ëåãêèõ. Äèàãíîñòèêà ïðîôåññèîíàëüíîé áðîíõèàëüíîé àñòìû. Îöåíêà ñòåïåíè âûðàæåííîñòè áðîíõîîáñòðóêòèâíîãî ñèíäðîìà. Çíà÷åíèå ñàíèòàðíî­ãèãèåíè÷åñêèõ óñëîâèé òðóäà â ïðîôèëàêòèêå ÏÁÀ.

  ïðåçåíòàöèÿ [252,4 K], äîáàâëåí 14.09.2015

• Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ. Îäûøêà, ñâèñòÿùèå õðèïû, êàøåëü è çàëîæåííîñòü â ãðóäíîé êëåòêå êàê îñíîâíûå ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû. Ïîðÿäîê äåéñòâèé ìåäèöèíñêîé ñåñòðû âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû âíå ïðèñòóïà è ïðè ïðèñòóïå.

  ïðåçåíòàöèÿ [562,3 K], äîáàâëåí 28.12.2014

• Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ïàòîëîãèè, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ, êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû, ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêà. Ôèòîñáîðû, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè áðîíõèàëüíîé àñòìû. Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà, çàãîòîâêà ñûðüÿ, ïåðâè÷íàÿ îáðàáîòêà, õðàíåíèå è ïðèìåíåíèå.

  êóðñîâàÿ ðàáîòà [85,3 K], äîáàâëåí 03.11.2013

• Îïðåäåëåíèå, ýòèîëîãèÿ, îñíîâíûå ñèìïòîìû è îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Êëàññèôèêàöèÿ ñðåäñòâ, ïðèìåíÿåìûõ ïðè áðîíõîñïàçìàõ. Îïèñàíèå ñîâðåìåííûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ äëÿ ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Ñîïîñòàâèìûå äîçû íåêîòîðûõ ïðåïàðàòîâ.

  êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [36,1 K], äîáàâëåí 06.05.2015

• Äåÿòåëüíîñòü ôåëüäøåðà â ñôåðàõ äèàãíîñòèêè è ïðîôèëàêòèêè áðîíõèàëüíîé àñòìû. Âûÿâëåíèå ñâÿçè êîíòðîëèðóåìîñòè ñèìïòîìîâ áðîíõèàëüíîé àñòìû ñ èíôîðìèðîâàííîñòüþ ïàöèåíòîâ îá èõ çàáîëåâàíèè è ñ ïðîôèëàêòè÷åñêîé ñàìîäèàãíîñòèêîé ïðèçíàêîâ áîëåçíè.

  äèïëîìíàÿ ðàáîòà [37,7 K], äîáàâëåí 29.03.2015

• ãëàâíàÿ
• ðóáðèêè
• ïî àëôàâèòó
• âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
• âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
• âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Рассмотрение рынка лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы. Изучение средств базисной противовоспалительной терапии. Обзор методов профилактики и лечения осложнений системной гормональной терапии при различных клинических ситуациях.

Подобные документы

• Восстановление бронхиальной проходимости, достижение устойчивой ремиссии и максимального улучшения легочных функций и обеспечение нормального развития ребенка при терапии бронхиальной астмы. Особенности терапии в период обострения бронхиальной астмы.

  статья, добавлен 25.04.2014

• Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Астма как хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Распространенность и смертность от астмы в мире, показатели заболеваемости. Контроль над астмой как основная задача врача.

  презентация, добавлен 24.06.2015

• Профилактика и раннее выявление поражений верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой. Эндоскопические и морфологические особенности поражения слизистой оболочки желудка при разных вариантах терапии бронхиальной астмы у детей.

  автореферат, добавлен 06.03.2018

• Диагностика и лечение бронхиальной астмы. Нетрадиционные методы терапии. Санаторно-курортное лечение бронхиальной астмы. Меню для восстановительного питания больных бронхиальной астмой после лечебного голодания. Лекарственные препараты, фитотерапия.

  контрольная работа, добавлен 25.08.2010

• Бронхиальная астма как хроническое заболевание лёгких, поражающее людей всех возрастных групп. Учения о бронхиальной астме. Сложность этиологии, патогенез бронхиальной астмы. Удушье как признак приступа бронхиальной астмы, особенности его купирования.

  реферат, добавлен 18.09.2010

• Анатомо-физиологическое строение дыхательной системы. Особенности лекарственной терапии, применение лечебной физической культуры и физиотерапии при бронхиальной астме. Изучение обязанностей медсестер, роли сестринского процесса в выздоровлении пациента.

  курсовая работа, добавлен 13.05.2015

• Анализ структуры фармакотерапии пациентов с бронхиальной астмой. Исследование частоты назначения препаратов базисной терапии. Оценка прямых медицинских расходов в течение 1 года в зависимости от степени тяжести заболевания и применения базисной терапии.

  статья, добавлен 01.12.2018

• Анализ потенциальных факторов риска для бронхиальной астмы. Осуществление гиподиагностики бронхиальной астмы. Определение обратимости бронхиальной обструкции. Оценка тяжести бронхиальной астмы. Рассмотрение уровней контроля леченной ранее астмы.

  презентация, добавлен 05.12.2016

• Бронхиальная астма — хроническое заболевание бронхиального дерева на фоне нарушения иммунитета, аллергии и невроза. Условия обострения заболевания. Лечебная физкультура как средство вторичной профилактики и вспомогательный элемент терапии приступов астмы.

  реферат, добавлен 01.11.2012

• Определение основных симптомов бронхиальной астмы, причины её возникновения. Характеристика факторов риска, приводящих к заболеванию. Ступенчатый подход к лечению бронхиальной астмы, использование симптоматических и базисных препаратов, меры профилактики.

  реферат, добавлен 17.01.2017

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к подобным работам

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

города Москвы

«Медицинский колледж № 4 Департамента здравоохранения

города Москвы»

Курсовая работа

по учебной дисциплине

«Медицинская сестра стационара»

Тема: «Сестринский процесс при бронхиальной астме»

Выполнил студент:

Курс 4­­­­

Группа 402

Специальность Сестринское дело

Руководитель

Дата защиты курсовой работы:

_________________20____ г.

Оценка:_________________

Москва

2013

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БА – бронхиальная астма

ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция

НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

АД – артериальное давление

ДАИ – дозированный аэрозольный ингалятор

ЧДД – частота дыхательных движений

ЧСС – частота сердечных сердцебиений

ГКС — глюкокортикостероиды

ПСВ — пиковая скорость выдоха

ПФМ – пикфлоуметр

ВБИ – внутрибольничная инфекция

ДН – дыхательная недостаточность

ЛС – лекарственные средства
ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Бронхиальная астма — одно из самых распространенных заболеваний человечества, которому подвержены люди всех возрастов. В настоящее время число больных БА во всем мире достигло 300 миллионов человек. В большинстве регионов продолжается рост заболеваемости и к 2025 году увеличится на 100-150 млн. В каждой из 250 смертей в мире повинна БА, причем, большую часть из которых можно было бы предотвратить. Анализ причин смерти от БА свидетельствует о недостаточной базисной противовоспалительной терапии у большинства больных и несвоевременно оказанной неотложной помощи при обострении. Но все же достигнуты определенные успехи в лечении БА: начали применяться новые методы иммунотерапии аллергической БА, переоценены существующие методы фармакотерапии, внедряются новые методы лечения тяжелой БА.

Таким образом, главным показателем эффективности терапии БА является достижение и поддержание контроля над заболеванием.

Высокая распространенность и социально-экономическое влияние БА на жизнь общества и каждого пациента обуславливают необходимость предупреждения и своевременного выявления факторов риска, адекватность проводимой терапии, профилактики обострений заболевания. И в этом большая роль отводится медицинской сестре. Поэтому изучение сестринского процесса при БА является актуальным.

Цель исследования:

изучение сестринского процесса при бронхиальной астме.

Задачи исследования:

изучить:

· этиологию;

· классификацию;

· клиническую картину;

· диагностику;

· осложнения;

· особенности лечения;

· профилактику;

· реабилитацию, прогноз;

проанализировать:

· два случая, иллюстрирующие тактику медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса при бронхиальной астме;

· основные результаты обследования и лечения описываемых больных в стационаре необходимые для заполнения листа сестринских вмешательств;

сделать выводы по осуществлению сестринского процесса у данных пациентов.

Объект исследования: пациенты с бронхиальной астмой.

Предмет исследования: сестринский процесс при бронхиальной астме.

Методы исследования:

· научно-теоретический;

· аналитический;

· наблюдение;

· сравнение.

1. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкцией дыхательных путей в легких, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения.

1.1. Этиология

Причины точно не известны.

ü Предрасполагающие факторы (генетически обусловленные): атопия и наследственность — определяют склонность организма к болезни.

Клинические проявления атопии: вазомоторный ринит, конъюнктивит, аллергический дерматит.

ü Причинные факторы (индукторы) — сенсибилизируют дыхательные пути и вызывают начало заболевания: пыль, шерсть и перхоть домашних животных, грибковый, тараканий аллерген, пыльца растений, аспирин, химические вещества на рабочем месте (хлорсодержащие, формальдегид, канифоль и др.)

ü Усугубляющие факторы – увеличивают вероятность развития астмы при воздействии индукторов: ОРВИ, курение, загрязнение воздуха, паразитарные инфекции, низкий вес при рождении.

Триггерные факторы – провоцируют обострения БА:

ü аллергены (клещ домашней пыли, пыльца растений, перхоть животных, плесень, тараканы)

ü раздражающие вещества (табачный дым, вещества, загрязняющие воздух, резкие запахи, пары, копоть)

ü физические факторы (физическая нагрузка, холодный воздух, гипервентиляция, смех, крик, плач)

ü ОРВИ

ü эмоциональные перегрузки (стресс)

ü лекарственные препараты (β-блокаторы, НПВП, пищевые добавки — тартразин)

ü изменение погоды

ü эндокринные факторы (менструальный цикл, беременность, заболевания щитовидной железы)

ü время суток (ночь или раннее утро)

1.2. Классификация

Классификация (Адо, Булатова, Федосеева)

1. Этапы развития БА:

ü биологические дефекты у практически здоровых людей

ü состояние предастмы

ü клинически выраженная бронхиальная астма

2. Клинико-патогенетические варианты БА:

ü атопический

ü инфекционно-зависимый

ü аутоиммунный

ü дисгормональный (гормонозависимый)

ü нервно-психический

ü аспириновый

ü первично измененная реактивность бронхов и др.

Классификация БА по степени тяжести:

Интермиттирующая:

симптомы реже 1 раза в неделю; обострения короткие; ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц.

Легкая персистирующая:

симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день; обострения могут влиять на физическую активность и сон: ночные симптомы чаще 2 раза в месяц.

Персистируюшая средней тяжести:

ежедневные симптомы; обострения могут влиять на физическую активность и сон; ночные симптомы чаще 1 раза в неделю; ежедневный прием ингаляционных бета-2-агогнистов короткого действия.

Тяжелая персистирующая:

ежедневные симптомы; частые обострения; частые ночные симптомы; ограничение физической активности.

Классификация БА по уровню контроля:

Контролируемая БА:

полное отсутствие всех проявлений БА и нормальным уровнем спирометрии

Частично контролируемая БА:

наличие ограниченного числа симптомов.

Неконтролируемая БА:

обострение БА в течение 1 недели.

1.3. Клиническая картина

Клиническая картина БА характеризуется появлением приступов удушья легкой, средней тяжести или тяжелых.

В развитии приступа удушья условно выделяют следующие периоды:

Период предвестников:

вазомоторные реакции со стороны слизистой носа, чихание, сухость в носовой полости, зуд глаз, приступообразный кашель, затруднение отхождения мокроты, одышка, общее возбуждение, бледность, холодный пот, учащенное мочеиспускание.

Период разгара:

удушье экспираторного характера, с чувством сжатия за грудиной. Положение вынужденное, сидя с упором на руки; вдох короткий, выдох медленный, судорожный (в 2-4 раза длиннее вдоха), громкие свистящие хрипы, слышные на расстоянии («дистанционные» хрипы); участие вспомогательной мускулатуры в дыхании, кашель сухой, мокрота не отходит. Лицо бледное, при тяжелом приступе – одутловатое с синюшным оттенком, покрыто холодным потом; страх, беспокойство. Пациент с трудом отвечает на вопросы. Пульс слабого наполнения, тахикардия. При осложненном течении может переходить в астматический статус.

Период обратного развития приступа:

Имеет разную продолжительность. Мокрота разжижается, лучше откашливается, уменьшается количество сухих хрипов, появляются влажные. Удушье постепенно проходит.

Течение болезни циклическое: фаза обострения с характерными симптомами и данными лабораторно-инструментальных исследований сменяется фазой ремиссии.

1.4. Диагностика:

ü Клинический анализ крови: эозинофилия, может быть лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

ü Анализ мокроты общий: мокроты стекловидная, при микроскопии — эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена.

ü Аллергологическое обследование:

— кожные пробы (скарификационные, аппликационные, внутрикожные)

— в некоторых случаях — провокационных тесты (конъюнктивальный, назальный, ингаляционный).

ü Исследования иммуноглобулинов Е и G.

ü Рентгенография органов грудной клетки: при длительном течении усиление легочного рисунка, признаки эмфиземы легких.

1.5. Осложнения:

ü астматический статус;

ü спонтанный пневмоторакс;