Массаж при обструктивном бронхите у детей видео комаровский
Бронхит бывает двух типов: хронический и острый. Воспалительный процесс в органах дыхания сопровождается влажным кашлем. Острый тип при правильном лечении проходит за 10–14 дней, а хронический бронхит может затянуться на 2–3 месяца или даже год.
Помочь ребенку быстрее откашлять вязкую мокроту можно с помощью механического и рефлекторного воздействия на грудную клетку или спинку. Как делать массаж при бронхите ребенку в домашних условиях, какие приемы лучше использовать, расскажем подробнее.
В чем польза процедуры
Причиной продолжительного кашля при бронхите является закупорка слизистой оболочки бронхов. На их поверхности образуется налет, гнойный экссудат в тяжелых случаях, ткани отекают. Дыхательная система стремится избавиться от секрета, выталкивая его наружу с помощью кашля.
Справиться с вязкой мокротой самостоятельно бронхам сложно. Воспалительный процесс нарушает кровообращение, снижает активность мускулатуры органов дыхания.
Массаж помогает преодолеть эти проблемы. После курса процедур и в процессе мануальной терапии происходит следующее:
- Улучшается приток крови к бронхам.
- Вязкая мокрота разжижается из-за притока слюны, здорового бронхиального секрета.
- Ребенок легче откашливается, повышается продуктивность отхождения мокроты. Влажный кашель проходит через десять–пятнадцать процедур.
- Снижается тонус бронхов.
- Улучшается дыхание (глубина, ритм).
- Стимулируется иммунитет.
- Снижается интоксикация.
- Сухой кашель переходит в продуктивный.
Нелекарственная форма терапии в сочетании с медикаментозной дает положительный эффект быстро, малыш выздоравливает.
На заметку! Не забывайте соблюдать рекомендации доктора Комаровского по организации жизни больного ребенка дома (повышение влажности в помещении, обильное питье).
Виды массажа
Детям до года можно делать легкий массаж пальцами на спинке и груди, слабо постукивать в области легких. Малышам с 12–18 месяцев проводите полноценный массаж следующих видов:
- Спинной и грудной с помощью ладони, пальцев. Это растирания, их можно делать с использованием разогревающих мазей.
- Медовый. Пчелиный продукт вбивается или втирается в кожу больного. Мед оказывает согревающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
- Дренажный. Воздействует на мокроту выталкивающим образом. Головка малыша должна лежать ниже уровня тела.
- Вибрационный. Массажист выбирает определенный ритм постукиваний, воздействует на мускулатуру бронхов, способствует отхождению застоявшегося секрета от слизистой.
- Точечный. Массируются спина, руки, заушные области, голени. Мануальный терапевт жмет на точки, отвечающие за функции иммунитета, различных органов.
- Баночный. Делается не руками, а силиконовыми или стеклянными банками. Они создают вакуум, тело в этих местах прогревается, усиливается кровоток, отток лимфы от бронхов и легких.
Техники массажа
Лечебный массаж выполняется разными методами. Выбор техники зависит от цели использования и возраста больного.
Классический способ
Если у ребенка нет температуры, в кожу можно втирать разогревающий крем. Делайте движения руками медленно, с небольшим усилием нажимайте на спинку.
- Ребенок лежит на животе. Под таз подложите подушку или мягкий тканевый валик, чтобы торс расположился ниже попы по уровню.
- Разогрейте кожу на спине поглаживающими движениями. Позвоночник не затрагивайте, особенно у грудничков.
- Двигайте широко раскрытыми ладонями по спине сверху вниз, доходите до ягодиц и возвращайтесь обратно. Повторите десять раз.
- Массируйте спинку по бокам. Двигайте руками от позвоночного столба к бокам. Обратные движения делать нельзя, только сверху вниз.
- Сделайте десять–пятнадцать слабых постукиваний в области легких. Ладонью или кулачком.
- Попросите ребенка сесть и покашлять, сплюнуть отошедший секрет.
- Повторять массажные процедуры можно один–два раза в день. Желательно перед ночным и дневным сном.
Массаж грудной клетки
Грудь нужно поглаживать, слегка надавливать на бронхи, растирать кожу в области легких. Водите ладонями от шеи до грудной клетки на вдохе, в обратном направлении — на выдохе. Повторите пятнадцать раз. Заканчивайте процедуру обхватывающими движениями от боков (ребер) к груди – десять–пятнадцать раз.
Посмотрите видео, в котором врач показывает технику выполнения.
На заметку! Делать массаж грудной клетки можно при сухом кашле, растирая кожу до красноты. Обязательно проводите процедуру сидя.
Баночный массаж
Делается специальными приспособлениями – силиконовыми или стеклянными банками. Продаются в аптеке, в упаковке две штуки. Пары будет достаточно. Массаж делайте только на спине детям в три годика и старше.
- Ребенок ложится на живот.
- Спина больного растирается жирным кремом или маслом (вазелиновое, оливковое, специальное массажное).
- Если используете стеклянные банки, то перед приклеиванием к коже нужно сделать следующее. Намотайте на ножницы вату. Намочите в спирте, одеколоне, подожгите самодельный факел. Поднесите к банке, чтобы спиртовые пары вошли внутрь емкости. Держите так 5–7 секунд. Теперь можно присасывать к спине больного.
- Силиконовые банки поджигать не нужно, они приклеятся без помощи разреженного воздуха.
- Разместите две банки на спине возле лопаток. Оторвать их можно только в конце процедуры.
- Ритмично массируйте спину малыша по схеме, повторяйте каждое движение три–пять раз: вверх-вниз вдоль позвоночника, спиралькой, зигзагами, полукругом от лопаток до конца ребер, по диагонали от позвонка к плечу.
- Кожа должна покраснеть, разогреться.
- После процедуры малыша укладывают в кровать под теплое одеяло.
- Делайте растирания вечером 2–3 дня.
На этом видео вы можете посмотреть, как нужно его делать.
Дренажный массаж
Полезен при затрудненном отхаркивании патологического секрета. Начинайте процедуру с разминания и разогрева кожных покровов, затем стучите по спине. Кладите свою ладонь на область легких со стороны спины и постукивайте по руке пальцами десять раз. Сажайте ребенка, пусть кашляет. Повторяйте процедуру опять. Продолжительность массажа – 15 минут.
Посмотрите на видео, как правильно его делать.
Перед процедурой обязательно дайте малышу отхаркивающее средство, прописанное врачом, проветрите комнату.
Важно! При дренажном массаже голова должна находиться ниже плеч. Кладите грудничка себе на колени, дошкольнику под живот подкладывайте валик.
Вибрационный массаж
По технике похож на дренажный. Выполняется двумя способами:
- Ладони складывайте лодочкой и хлопайте больного по спине вдоль позвонков.
- Постукивайте пальцами по межреберным промежуткам.
Длительность процедуры – 5–7 минут. После постукиваний малышу нужно откашляться. Повторять вибрационный массаж можно в течение дня три–четыре раза.
Точечный массаж
Самый сложный вид ручной терапии для родителей. Лучше взять несколько уроков по изучению рефлексогенных точек на теле человека. Воздействовать нужно на точку Е-12 (противокашлевую). Она находится в месте схождения ключиц. Массируйте круговыми движениями по несколько минут пять–десять раз в сутки.
Медовый массаж
Это втирание целебного вещества в кожу ребенка на спинке и груди. Важен состав меда и его натуральность.
Для упрощения процесса разведите мед водичкой, втирайте осторожно, чтобы ладонь не прилипала к телу малыша. После полного впитывания меда можно чуть-чуть похлопать по области легких. Затем укройте ребенка одеялом, дайте отдохнуть 30–40 минут или поспать.
Важно! Аллергикам и детям до года медовый вариант растирания противопоказан.
Сложнее справиться с непродуктивным кашлем, когда секрет не отходит из бронхов. До появления мокроты детям можно делать дренажный массаж и растирать грудную клетку с разогревающими мазями. Остальные виды мануальной терапии противопоказаны.
Другие массажные приемы
Делать профессиональный массаж при бронхите у детей в домашних условиях не всегда по карману родителям. Неопытным взрослым можно использовать простые приемы для растирания тельца малыша:
Вариант 1
Положите грудничка на животик. Сначала разогрейте массажными движениями спинку, пока кожа слегка не покраснеет. Потом переверните малыша лицом вверх. Разомните грудь ладонями, двигайтесь от боков к центру и обратно плавно, не нажимайте сильно. Если ребеночку есть два года, попросите его дышать правильно: при движении к груди вдыхать, в обратном направлении — выдыхать. После пяти–десяти процедур при обструктивном бронхите слизь отходит быстрее.
Вариант 2
Младенец лежит лицом вниз. Растирайте спинку круговыми движениями, двигаясь от попы до шеи. Потом крепко прижмите ладони к коже и разминайте область вдоль позвоночника по направлению к плечам.
Вариант 3 — Волнообразные движения
Улучшают кровоток, помогают справиться с кашлем при пневмонии. Массируйте кожу на спине, захватывая ткань двумя пальцами. Защипы делайте неглубокие – 0,5–1 см. Быстро двигайте руками от пояса к шее.
Вариант 4 — Для самых маленьких
Грудничок укладывается к родителю на колено лицом вниз, голова свисает. Гладьте спину и похлопывайте попеременно, двигаясь от шеи к пояснице.
Практический урок домашним массажистам дает детский доктор Комаровский в видеоролике ниже.
Противопоказания
Нельзя делать массаж новорожденным до полугода и если отмечаются следующие патологические состояния:
- Острый бронхит, когда повышена температура, ребенок чувствует слабость. Кожные болезни – экзема, гнойничковые поражения.
- Заболевания мышц, костей, суставов.
- Почечная, печеночная недостаточность.
- Коклюш, ложный круп.
- Грыжи паховой и пупочной области.
- Острый трахеобронхит.
- Пороки сердца.
- Повышенная тревожность, нервозность.
- Астма.
Массаж грудничку при бронхите нельзя делать вибромассажером, банками, используйте ладони и пальцы.
Лечить бронхит только растираниями и похлопываниями, конечно, нельзя. Обязательно обращайтесь за помощью в больницу, пейте сиропы от влажного и сухого кашля, увлажняйте воздух в детской, чаще и обильнее поите ребенка. В этом случае массаж будет гораздо эффективнее.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/massazh_pri_bronhite_u_detej.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
27 октября 2019, 13:44
Обструктивный бронхит — очень часто встречающийся диагноз именно в России. И не потому что здесь такие больные дети, а потому что в нашей стране существуют явные проблемы с терминологией.
После того как мы вдыхаем воздух, и он проходит через гортань, он попадает в трахею. Потом трахея раздваивается на два бронха, один из которых ведет в правое легкое, другой — в левое. В легких бронхи разветвляются подобно дереву, именно так туда поступает воздух, и мы дышим. Если возникает препятствие движению воздуха по бронхам, то именно это препятствие обозначается словом обструкция. То есть, обструктивный бронхит — это воспаление бронхов, при котором возникает препятствие движению воздуха. По каким же причинам может возникнуть препятствие движению воздуха? Прежде всего, этом может быть накопившаяся слизь. Также препятствием для воздуха может стать отек стенки бронха. Третья причина — это спазм мышц бронхов, то есть когда под действием какого-либо фактора мышцы бронхов сокращаются. Также в самом легком или рядом с легким может возникнуть какой нибудь узел или опухоль, абсцесс, который будет давить на стенки и приведет к сужению просвета в бронхах. Поэтому словосочетание «обструктивный бронхит» не может быть диагнозом само по себе. Это всего лишь описание состояния, которое требует выяснения причин появления воспаления и препятствия для прохождения воздуха в бронхах.
Вообще, бронхит появляется тогда, когда некий вирус, который поселился в носу привел к отеку слизистой и засыханию мокроты, таким образом та мокрота, которая вырабатывается легкими также засохла и остановилась в бронхах. Поэтому самым первым шагом в профилактике любого бронхита должны быть правильно принятые меры для лечения первых симптомов вирусной инфекции: насморка и температуры. Как же нужно лечить вирус правильно? Очень просто. Во-первых, создать благоприятные параметры воздуха в помещении, где находится ребенок, чтобы не дать слизи в носу засохнуть. Температура воздуха должна быть не более 21 градуса, в идеале 18 градусов, а влажность воздуха должна быть не менее 50%, но и не более 70%. Это самое главное условие для успешного лечения ОРВИ без осложнений. Во-вторых, для лечения насморка достаточно каждые пол часа промывать нос солевым раствором и активно поить ребенка, чтобы, опять-таки, не дать слизи засохнуть и не допустить сильного отека слизистой. Ну и, в том случае, если температура тела поднимается выше 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее средство: парацетамол или ибупрофен. Таким образом, если во время вирусной инфекции мы не успеваем вовремя сохранить носовое дыхание, увлажнив и проветрив помещение, активно напоить ребенка, то слизь неминуемо загустеет, и может накопиться в бронхах до такого количества, которое приводит к появлению дыхательной недостаточности.
Если обструкция в бронхах все-таки произошла, то, в первую очередь, нужно расширить бронхи и убрать их спазм, а также восполнить потери жидкости, что, естественно, не всегда возможно в домашних условиях.
Но существует особый вид вируса, который начинается не с насморка, а сразу опускается вниз к бронхам.
Очень часто вирусы меняют чувствительность дыхательных путей, то есть дыхательные пути начинают реагировать на то, на что раньше не реагировали, и вырабатывать повышенное количество слизи. Это могут быть какие-то запахи, моющие средства, красители одежды и пр. Поэтому очень часто природа болезни изначально инфекционной становится инфекционно-аллергической. В медицине даже есть такой специальный термин — инфекционно-зависимая аллергия, или инфекционно-аллергическая бронхиальная астма. Таким образом, пока ребенок здоров, он может никак не реагировать на какой-то раздражитель, но как только к нему прицепляется вирус, тот же самый раздражитель становится очень опасен, и вызывает вырабатывание большого количества слизи. Когда организм не успевает от этой слизи избавляться, она накапливается в бронхах, в результате появляется затруднение для поступления воздуха. Бронхи стремятся избавиться от этой слизи, что может привести еще и к спазму стенок бронхов, плюс ко всему. Это все и есть классическое проявление обструктивного синдрома. Бронхиальная астма не является приговором для ребенка. Современная медицина имеет множество способов эффективного лечения этого диагноза, при чём лечения в домашних условиях и без таблеток или уколов.
Самое распространенное осложнение обструктивного бронхита — воспаление лёгких. Ведь когда бронх полностью перекрывается слизью, там оседает огромное количество бактерий, которые с легкостью могут очутиться в легких.
Обструктивный бронхит может быть проявлением не только вирусной инфекции, но и бактериальной. Например, пневмококк или гемофильная палочка вполне могут вызвать воспаление дыхательных путей. С максимальной точностью ответить на вопрос, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, поможет общий анализ крови.
При бронхиальной астме главный симптом — спазм бронхов. Профилактика бронхиальной астмы — своевременное устранение источника аллергии и своевременный прием необходимым препаратов.
Если абсолютно здоровый ребенок иногда покашливает сухим кашлем, в этом нет ничего страшного. Это вполне объяснимо теми экологическими условиями, в которых живет современный городской ребенок. Да и те условия, которые создают современные квартиры могут провоцировать эпизодический кашель: сухой и горячий воздух в отопительные сезон, большое количество ковров и других пылесборников. В таких случаях, кашель — единственный способ для легких произвести самоочистку.
Самое распространенная ошибка родителей и, к сожалению, нередко врачей — применение и назначение отхаркивающих средств при первых симптомах обструктивного бронхита, то есть кашля и затрудненного дыхания. Но дело в том, что обструктивный бронхит свидетельствует об избыточном количестве накопившейся мокроты или слизи в бронхах. И когда вы даете отхаркивающее средство ребенку, вы увеличиваете количество слизи. Повезет, если у ребенка настолько здоровые легкие и настолько сильные мышцы, что он сможет откашлять это количество слизи. Но чаще всего ребенку в таких ситуациях отхаркивающие средства противопоказаны, они могут быть даже опасны для жизни. Первое, что нужно делать при обструктивном бронхите, — это сделать загустевшую слизь более жидкой. А для этого нужны прохладный воздух и обильное питье. Вообще отхаркивающие средства строго запрещено давать детям без назначения врача, особенно это касается детей первых двух лет жизни, для которых избыточное количество густой слизи может быть смертельно опасно.
Также во время лечения обструктивного бронхита нельзя давать ребенку какие-либо иммуностимуляторы, так как они тоже првоцируют увеличение вырабатываемой слизи.
Пастельный режим при бронхите в подавляющем большинстве случаев категорически противопоказан. Когда ребенок мало двигается, слизь накапливается в легких и засыхает. Поэтому если нет температуры, то чем активнее ребенок, тем лучше. При температуре ниже 37.3 ребенку обязательно нужно ходить на прогулку в обычном режиме, при условии, что на улице не сильно холодный воздух.
Использование антибиотиков при лечении обструктивного бронхита необходимо только тогда, когда он вызван бактериальной инфекцией или когда такой бронхит является одним из проявлений воспаления легких.
Потребность ребенка в специальном массаже при обструктивном бронхите зависит от того, каким воздухом он дышит. Если воздух достаточно увлажнен и прохладен, никакой массаж точно не нужен. В противном случае, специальный массаж может помочь засохшей слизи, прилипший к стенкам бронхов, отвалиться.
Главное лекарство, которое назначают при обструктивном бронхите, -сальбутомол. Это специальный раствор для ингаляций, который нужно вдыхать. Его не бывает в сиропах или таблетках. Иногда используют антигистаминные средства, но такие, которые не сушат слизистые оболочки.
Респираторные заболевания у детей встречаются очень часто, ведь иммунитет малышей недостаточно зрелый, а некоторые особенности строения органов дыхания предрасполагают к воспалительным процессам. Многие родители слышали, что на завершающей стадии, когда острый период остается позади, детям хорошо помогает так называемый дренажный перкуссионный массаж. О том, как проводить его ребенку, вы узнаете из этого материала.
Цель и польза
Массаж при бронхите преследует целый ряд важных целей – улучшить кровообращение и увеличить приток крови к органам дыхания, повысить их местный иммунитет. Но главная цель – освобождение бронхов от остатков слизи – бронхиального секрета. Эта слизь при заболевании образуется в большом количестве и во время кашля частично отходит – это и есть так называемая в народе мокрота.
Опасность респираторных заболеваний в целом и бронхита в частности кроется в том, что бронхиальная слизь может пересохнуть или чрезмерно загустеть, ее отхождение станет затруднительным. Патогенные микроорганизмы же в застойной среде начнут размножаться с невиданной скоростью, поскольку эта среда для них наиболее благоприятна. В результате бронхит будет иметь тяжелое и затяжное течение, а также может перейти в воспаление легких.
Специальный лечебный и лечебно-профилактический массаж призван не допустить таких последствий. Он нужен для отхождения мокроты, для освобождения бронхов и скорейшего выздоровления без осложнений. Сеансы допустимо проводить детям любого возраста – и грудничку, и школьнику. Детский вибрационный массаж прост в освоении, он легко проводится в домашних условиях. Каких-то специальных медицинских навыков проведение таких сеансов от родителей не требует.
Польза же от такого воздействия очевидна – облегчается кашель, улучшается дыхание, усиливается кровоснабжение легких, более эффективно отходит лимфа, ребенок лучше себя чувствует и значительно быстрее идет на поправку.
Виды воздействия
Лучший массаж при бронхите – комбинированный, включающий в себя элементы дренажного, вибрационного и точечного воздействия. Дренажное воздействие способствует основной цели – освобождению дыхательных путей от слизи. По сути, это массирование спинки и грудной клетки в таком положении, при котором голова малыша располагается ниже уровня его попы. Вибрационное воздействие подразумевает постукивания разной интенсивности в разных участках грудной клетки и верхней части спины. Точечное воздействие – это воздействие на определенные биоактивные точки, которые в организме человека отвечают за состояние органов дыхательной системы.
Некоторые дополняют массажную программу банками. Баночный массаж у детей – вопрос спорный, многие педиатры сегодня советуют категорически отказаться от него, во всяком случае, избегать такого воздействия в проведении процедур детям до года.
Медовый массаж грудной клетки, который также показывает себя довольно эффективной мерой при бронхите, не рекомендуется проводить детям в возрасте до 3 лет, поскольку продукты пчеловодства и мед очень аллергенны и кашель может только усилиться, поскольку к его основной причине добавится респираторная и контактная аллергическая реакция на мед.
Особенно следует избегать медовых растираний при обструктивном бронхите.
Техника выполнения
Начинать массаж следует со спины. Уложите ребенка себе на колени на подушечку так, чтобы голова ребенка была ниже уровня попы. Для этого под одну свою ногу сидящая мама может положить небольшой пуфик. Ребенка школьного возраста нужно уложить на живот поперек кровати, предложив свесить голову с кровати и подложив подушку под таз.
Дренажная часть массажа на спине выполняется так:
- двумя руками начните «рисовать» с небольшим давлением волны снизу вверх справа и слева от позвоночника, избегайте давления на позвонки;
- ладонями выполняйте растирания длинных мышц спины снизу вверх, проводя прямые линии справа и слева от позвоночного столба;
- «рисуйте» с давлением поперечные линии в правую и левую стороны от позвоночника к ребрам;
- положите на ребра справа, а потом слева ладонь и легко надавливайте на нее сверху пальцами другой руки.
Посадите ребенка (если это грудной малыш – поднимите в вертикальное положение и приложите к себе животиком) и слегка постучите кончиками пальцев по спине и ребрам, чтобы малыш откашлялся. Переходите к массажу грудной клетки. Он выполняется так:
- уложите ребенка на спину так, чтобы голова по-прежнему была ниже уровня таза;
- открытыми ладонями легко разотрите грудную клетку по направлению от центра к ребрам;
- проведите растирания с легким нажимом от центра грудной клетки вверх к плечам и ключице;
- легко простучите кончиками пальцев межреберное пространство в центре грудной клетки и по бокам.
Переведите ребенка в сидячее положение, попросите вытянуть руки вперед, слегка наклониться (грудничка просто переведите в вертикальное положение) и откашляться.
Общие рекомендации
Проводить массаж при бронхите не рекомендуется, если у ребенка повышенная температура. Обычно на 4-5 сутки состояние стабилизируется. Как только температура придет в норму, можно начинать делать такой массаж.
Избегайте проведения сеансов при респираторных осложнениях, например, при трахеобронхите, поскольку трахеит может создать препятствие для отхождения слизи.
Массировать ребенка можно несколько раз в день, продолжительность каждого сеанса – от 5 до 10 минут. Это зависит от возраста и самочувствия. Если ребенок быстро устает, начинает капризничать, массаж следует прекратить, дать ребенку откашляться и вернуться к массированию в следующий раз.
Не делайте массаж непосредственно перед сном, поскольку нервная система малыша может перевозбудиться и ему будет сложно спокойно уснуть.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский утверждает, что массаж при бронхите – отличный способ помочь ребенку справиться с недугом. Учитывая, что некоторые дети умудряются болеть бронхитом по 5-8 раз за год, умение делать специальный массаж – большой плюс для заботливых родителей.
Чтобы массаж принес максимум пользы, Евгений Олегович рекомендует поддерживать в доме правильные условия, при которых пересыхание бронхиальной слизи станет маловероятным – температуру воздуха на уровне 21 градуса тепла и относительную влажность воздуха на уровне 50-70%.
Завершать массажный сеанс дома для больших детей доктор рекомендует элементами дыхательной гимнастики – посадить ребенка на колени, наклонить корпус чуть вперед, свесить вперед его руки. На счет «раз» делается глубокий вдох, а на «два» – выдох с сильным покашливанием.
А вот от ингаляций при бронхите, особенно при обструктивном, доктор предостерегает – воздействие пара увеличивает объем мокроты, и вывести ее будет значительно сложнее. Уж если родителям так хочется, чтобы ребенок дышал лекарством, можно с осторожностью применять не обычный ингалятор, а специальный прибор -небулайзер. Естественно, с разрешения врача.
Комаровский напоминает, что массаж мама должна делать чистыми руками. Для дренажного и вибрационного воздействия смягчающие средства вроде масла или детского крема не требуются. Ногти на руках массажиста должны быть коротко подстрижены, на пальцах не должно быть колец, а на запястье – браслетов и часов.
Перед тем как начать делать ребенку массаж при бронхите, Комаровский настоятельно рекомендует посоветоваться с лечащим педиатром для исключения возможных противопоказаний и опасности.
Подробнее о том, как делать массаж для детей при бронхите, вы узнаете из следующего видео.
