Манту реакция при хроническом бронхите

Вред Манту: стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы?

Желание защитить ребенка от всех недугов и невзгод – самое естественное. Именно поэтому на прививки мы и уповаем и боимся их одновременно. Проба манту – не прививка, но опасения тоже вызывает. А вдруг она принесет вред?

Что такое проба Манту?

Манту – метод исследования, благодаря которому можно понаблюдать, как организм отреагирует на антиген, характерный для возбудителя туберкулеза. Манту проводится при помощи туберкулина ( это вытяжка из бацилл Коха, то есть, микобактерий с разрушенной структурой). Там, где её вводят, у ребенка появляется воспаление из-за скопления т-лимфоцитов (именно они отвечают за иммунитет к туберкулезу). Фрагменты бацилл Коха притягивают т-лимфоциты , но не все, а лишь «знакомые» с туберкулезными микобактериями. Если в организме бациллы Коха есть, то лимфоцитов будет много и воспаление будет интенсивным. Положительная реакция Манту – признак того, что естественная реакция, которую вызвал укол, слабее, чем само воспаление. И чем больше туберкулезных бактерий у ребенка в организме, тем более интенсивным будет это воспаление. В целом, реакция на туберкулин похожа на аллергическую. Реакцию на Манту оценивают по простой шкале:

• Отрицательная ( уплотнения нет, покраснения тоже). Отрицательной она может быть не только если бацилл Коха нет, но и если иммунитет у ребенка слабый, или если палочки появились совсем недавно;
• сомнительная ( просто покраснение или уплотнение до 4 мм);
• положительная ( уплотнение от 4мм до 1,6 см):
• гиперергическая (все, что больше 1,6 см). Говорит она о явном наличии у ребенка туберкулезных бактерий в большом количестве, но может появиться и сразу после инфекционной болезни или просто при склонности к аллергии.

Уже краткое описание реакции намекает на то, что все результаты пробы манту – сомнительны, то есть, она может быть и ложноотрицательная и ложноположительная. И это могло бы не тревожить родителей, если бы не подозрение, что реакция манту может здоровью нанести серьёзный вред. Так, около десяти лет назад после этой пробы на юге Украины были госпитализированы 88 детей, а пять лет назад шестеро крымских детей попали после этой пробы в больницу из-за аллергической реакции на туберкулин. Стоит ли подвергать ребенка такому рискованному испытанию? Встречались негативные последствия на этой пробу и в других городах.

Реакция Манту: два полюса

На самом деле, вред этой пробы и её негативные последствия обсуждаются давно и мнения полярны.

Так, Доктор Комаровский, выдающийся специалист по здоровью ребенка, полагает, что проба – это не прививка и никакой нагрузки на иммунитет от нее нет.

Противники же, например, врач Дергачева, считают, что в составе манту много вредных веществ, поэтому от нее могут быть самые неожиданные и чаще всего негативные последствия. Где же истина? Для начала стоит рассмотреть химический состав того, что вводят в организм ребенка во время этой пробы.

Состав туберкулиновой пробы

Уже из названия следует, что в пробе Манту есть туберкулин. Этот вирус ослабленный, поэтому вред от него вряд ли возможен. Но есть и другие компоненты, которые могут спровоцировать неприятные последствия. Среди них:

• Буферный раствор (фосфатный). Точнее, его соли. Именно они ослабляют и угнетают вирус туберкулеза. Вред возможен при непереносимости вещества;
• хлорид натрия, он же физраствор;
• твин-80. Это стабилизатор, причем повышающий уровень эстрогенов: половых гормонов женщины. Нужен ли он организму ребенка? Вряд ли. Вред его в том, что если он в организме накапливается, то в гормональной сфере может быть дисбаланс: раньше начнется половое созревание, у женщин повысится половая функция, а у мужчин наоборот понизится;
• фенол. Он вызывает опасения больше всего. Это не только консервант, но и опаснейший клеточный яд. Он настолько токсичный, что вред распространяется на все клетки организма. При передозировке фенола могут случиться конвульсии, нарушения работы сердца и почек и т.д. В туберкулезной пробе его дозировка мизерная, но вопрос в том, накапливается ли фенол у нас в организме, ведь пробы на туберкулез делаются ежегодно. А еще фенол влияет негативно на иммунитет.

Какие негативные последствия могут быть?

Даже если фенол не накапливается, с ядом шутить все равно не нужно. А вот вред от туберкулиновой пробы может выражаться в других осложнениях.

Недостоверность результатов: в этом ничего страшного бы и не было, но здорового ребенка могут направить на вредную для юного организма флюорографию или рентген, и не один раз. Кроме того, могут назначить лечение туберкулеза, которое точно ребенку не нужно. а ведь лечение туберкулез длится много месяцев, и чем закончится для ребенка употребление ненужных ему лекарств, сказать трудно. Ничем хорошим и это определенно. а если результат наоборот ложноотрицательный, то можно туберкулез и вовсе запустить, что тоже опасно и очень.

Помните, что туберкулез-заболевание очень распространенное и лучше застать его пораньше и вылечить максимально быстро, поэтому проверяться на него все равно нужно.

Аллергическая реакция. Тоже возможна, и из-за нее тоже могут диагностировать туберкулез, которого у ребенка на самом деле нет. А еще после пробы возможен анафилактический шок, который может быть смертельно опасен.

Поврежденный генетический аппарат. В этом случае хромосомы могут патологически разойтись во время деления клеток . Возможно появление других цитогенетических нарушений. Виноват в этом туберкулин. Явление, правда, редкое предельно, но тоже может быть.

Патологические процессы в половых органах. Здесь тоже может быть виноват фенол. Он может повлиять на репродуктивную систему негативно и вызвать её дисфункцию. Впрочем, тесты такие проводились только на животных, но гарантии, что фенол не влияет подобным образом на человека, увы, нет.

Пурпура идиопатическая тромбоцитопеническая. Название страшное, заболевание тоже. Это болезнь крови и при ней уровень тромбоцитов снижается резко и быстро. Если не лечить её, возможен смертельный исход от мозгового кровоизлияния. Случается как реакция на Манту предельно редко, но тоже может быть.

Чем можно заменить Манту?

Как вы поняли, вред от пробы – явление редкое, но, к сожалению, возможное. Если же есть опасения, то можно найти туберкулиновой пробе и не такую опасную альтернативу.

Так, найти туберкулезную палочку можно при помощи привычного анализа крови, или же анализа слюны. Также можно взрослым членам семьи пройти флюорографию. И наконец, существуют менее опасные пробы Сулова, которые можно пройти за определенную плату, а также анализ на иммуноглобулин к туберкулезу (АМg). Для него берут просто кровь из пальца.

Использованные источники: privivkainfo.ru

Манту и бронхит.

Добрый день!
Будьте любезны, проясните, пожалуйста, ситуацию.
1. Сыну 5 лет 2 месяца (дата рождения 11.07.03).
2. Рост 108 см, вес 18,200 кг.
3. Контакта не было. Образ жизни достаточно замкнутый: детский сад, дом, по выходным — дача, гостей не бывает, сами тоже в гости не ходим. Общественным транспортом не пользуемся, по магазинам — без ребенка, из общественных мест посещаем примерно раз в месяц-два музеи. Лето ребенок провел на даче в Подмосковье, там общался только с родителями и бабушкой-дедушкой.
4. БЦЖ есть, рубчик 6 мм.
5. Пробы Манту: 2004 — 7 мм, 2006 — 3 мм, 2008 — 12 мм, все без антигистаминов. Но в 2008 (Манту делали неделю назад) незадолго до проведения пробы ребенок заболел: кашель, насморк, температура 37,2. Два дня симптомы держались, затем температура и насморк прошли, остался небольшой кашель без мокроты, в основном, по утрам. Через 5 дней после начала заболевания (соответственно, на фоне остаточного кашля) сыну сделали Манту. Результат выше, дали направление в тубдиспансер.
Ситуация несколько осложнилась тем, что я на 7 месяце беременности. Когда я пришла в диспансер без ребенка, узнать график приема и что от нас требуется принести, мне сказали, чтобы я сама с ребенком не приходила, прислала кого-то из родственников. И рассказали, что делается в случае увеличенной Манту.
Родственников с сыном отправить я не могу: бабушек по техническим причинам, муж в командировке, вернется к середине ноября.
Наши с мужем флюорограммы в норме (моя — годичной давности, добеременная, мужа — свежая, как раз для моей женской консультации делал, там потребовали).
Анализы (кровь и мочу) мы сдали в платной лаборатории (результаты будут завтра). Рентген сегодня сделали тоже платно в детской поликлинике. И вот тут начинаются вопросы.
— Я делаю все, чтобы минимизировать свое присутствие в диспансере. Можем ли мы с сыном обратиться за консультацией к фтизиатру так же платно? С анализами, рентгеном и данными Манту. Обязательно ли действовать через диспансер? Может ли недиспансерный фтизиатр назначить нам лечение или не назначить, имеет ли он право давать справку в детский сад? Например, если это фтизиатр из ЦНИИТ.
— Рентген показал следующее (добуквенно):
Прозрачность легочных полей с равномерной выраженностью. Легочный рисунок представлен обычно выраженным сосудистым компонентом. Корни сохраняют правильный рисунок с перибронхиальными утолщениями в ядерных зонах. Средостение правильной конфигурации. Диафрагма на обычном уровне. Синусы свободны. Заключение: рентгенологические признаки бронхита.
Манту нам измерили в пятницу. Кашель так и не прошел, но он небольшой. Температуры нет. Мог ли бронхит повлиять на Манту?
— В день проведения Манту у сына рукав рубашки был немного испачкан кровью. Он сказал, что после «прививки» у него надулся кровяной пузырик, и он его нечаянно размазал. Это как-то влияет на результат?

6. Заболеваний у сына, кроме этого выявляющегося бронхита, нет.

Я пытаюсь понять, что же все-таки с моим ребенком, и как грамотно себя вести в этой ситуации.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

1796 — гомеопатия и прививки

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

Настаивают на Манту сразу после бронхита

Настаивают на Манту сразу после бронхита

#1 Сообщение Mira » 13 ноя 2008, 17:23

Re: Настаивают на Манту сразу после бронхита

#2 Сообщение Надежда Герман » 13 ноя 2008, 18:08

Пусть директор школы напишет приказ о том, что вашего ребенка не допускают в школу, и предоставит его вам для ознакомления.
Нет ни одного федерального закона, на основании которого директор может это сделать!

Напишите отказ от пробы Манту на основании
«Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. N 5487-1
Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.
Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства
Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.

Использованные источники: forum.1796web.com

Через какое время можно делать Манту после болезни

Многих родителей волнует особенность проведения Манту после болезни. Через сколько дней после болезни можно делать Манту, повлияет ли это на результат, что нужно знать в данном вопросе. Проба Манту — диагностическая процедура, позволяющая следить за здоровьем ребенка и при необходимости своевременно оказать помощь. Но не зная тонкостей процедуры, можно добиться противоположного эффекта. Или за-за болезни пропустить важную ежегодную туберкулинодиагностику.

Для чего ставится проба Манту

Манту («пуговка» в простонародье) позволяет выявить туберкулез на ранних сроках и его латентную форму. Сама процедура подразумевает введение подкожно в организм туберкулина (аллерген), на который последует иммунный ответ. При наличии туберкулезных бактерий в организме возникнет аллергическая реакция (аномальные изменения в месте введения по цвету, размеру, другим параметрам).

Процедура такого типа диагностики имеет свои особенности:

1. Первая диагностика проводится в годовалом возрасте, после Манту ставится ежегодно. В случае положительного результата назначаются другие диагностические процедуры (рентген, анализ крови). В случае неподтвержденного диагноза определяется ослабление иммунитета и тогда не исключена повторная прививка БЦЖ.
2. Пробу делают с внутренней стороны предплечья подкожно. Ежегодно меняя руки (один год — левая, два — правая, три — левая и так далее до 18 лет).
3. Положение во время процедуры — сидя.
4. Используется специальный шприц в индивидуальной герметичной упаковке, которым ставится укол.
5. Результат наблюдается в течение 3 суток.
6. Взрослые люди обязаны ежегодно проходить флюорографию (при желании Манту).

Туберкулез — смертельная болезнь, передаваемая бытовым путем. Вызывает ее инфекция Коха. Проходить диагностическую процедуру обязательно! В случае сомнительной реакции можно повторить! В случае пропуска диагностики рекомендуется уточнить, когда можно ее провести.

В месте введения туберкулина образуется специфическая припухлость (папула), по цвету, плотности и размеру которой и анализируют процедуру.

Распространенными являются следующие реакции:

• еле заметный бугорок (до 0,1 мм) или только оставшийся от прокола след, цвет кожи не изменен — отрицательный результат;
• папула от 0,5 до 1,6 см, плотная — положительный результат;
• легкое покраснение, припухлость до 0,4 см — сомнительная (возможно исказилась из-за негативных факторов);
• припухлость более 1,7 см (у детей) или 2,1 см (если Манту делал взрослый), нагноение или ранки — гиперергический ответ (явно выраженная активная форма).

Размер (индурация) определяется строго по линейке. Это первичный и самый важный показатель, который обязан учитывать специалист. Цвет и внешний вид реакции не играет особой роли.

Положительный или сомнительный результат могут создать массу дополнительных неудобств в виде повторных процедур или вторичных диагностик. И нередко являются следствием ненадлежащего ухода или воздействия негативных внешних факторов.

Использованные источники: pulmonologi.ru

Что делать с кашлем после Манту у детей и взрослых?

Иногда родители сталкиваются с некоторыми осложнениями, которые дает проба Манту. Побочные эффекты редкие, но бывают. Частой причиной негативных последствий служит проведенная инъекция, не смотря на то, что ребенок болен или имеет аллергию на компоненты препарата. Почему же появляется кашель и связан ли он с туберкулиновой пробой? Попробуем разобраться подробно с этим вопросом.

Что означает кашель после Манту?

Кашель после Манту – знак того, что пошло что-то не так. Это или возникновение простудного заболевания, или аллергическая реакция на введенный препарат. Простуда обычно не является осложнением пробы, от последнего ослабевает иммунная система, и организм человека становится более уязвимым.

Важно определить причину патологии и купировать ее. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – это под силу, только квалифицированному специалисту.

Причины

Такое явление могут вызвать две причины. Это:

Неопасные симптомы

Если у ребенка или взрослого присутствует незначительное покраснение руки, малыш стал не такой активный, как раньше, и нет иных видимых отклонений со здоровьем, то переживать не стоит.

После Манту допускаются незначительные изменения, так как иммунитет ведет борьбу с введенными МКБ. В некоторых случаях даже имеет место небольшой подъем температуры, но не более 37.2 градусов. Все иные проявления не считаются нормой.

Опасные симптомы

Могут быть и другая симптоматика, которая должна заставить побеспокоиться.

1. Значительное повышение температуры (до 39-40 градусов). Это сигнал о том, что в организме инфекция.
2. Обширные отеки места, куда вводилась вакцина. Может опухнуть вся рука.
3. Болезненность руки.
4. Головокружения, головные боли.
5. Рвотные позывы, тошнота, запор или диарея.
6. Кашель, насморк.
7. Одышка, трудности с дыханием, удушье.
8. Высыпания на кожных покровах, язвы, волдыри, прочее.

Все вышеперечисленное – побочные явления после пробы. Кашлять ребенок может сразу после укола или через несколько дней. Это может быть просто совпадение, но чаще всего прививка становится предрасполагающим фактором к развитию патологии (тут имеется в виду простуда).

При появлении каких-либо побочных явлений, нужно обратиться в больницу. Только врач сможет дать толковые назначения и облегчит состояние больного. Если лечиться самостоятельно, можно навредить и усилить имеющуюся симптоматику.

Что делать при кашле?

Если у детей или взрослых появилось даже незначительное покашливание, нужно принять меры, чтобы состояние не ухудшилось. Важно оказать помощь своевременно.

Без температуры и слабый кашель

Если кашель начал пробиваться редкий и слабый, отсутствует повышенная температура – это может говорить о начале простуды. Если в дополнение к кашлю наблюдается сыпь по телу, значит причина в аллергии. Устранить симптомы помогут антигистаминные препараты. Они уберут спазматический кашель, так как уйдет отек.

Детям и взрослым выписывают препараты в виде:

• Зодака;
• Супрастина;
• Фенистила;
• Кларитина;
• Диазолина;
• Лоратадина;
• Цетрина;
• Эриуса;
• Тавегила;
• Димедрола и др.

Какой препарат выбрать, определит врач. Учитывается возрастная категория пациента.

Если присутствуют симптомы простуды (например, насморк, красное горло), нужно принимать противовирусные препараты, орошать горло, капать в нос и т. д.

Сильный кашель и температура

При нестерпимых позывах к кашлю и температуре более 38 градусов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях уместно будет даже вызвать скорую помощь.

Если после осмотра врач обнаружит инфекционное заболевание, то безотлагательно нужно начать лечение. Обычно выписывают:

• противовирусное средство;
• лекарства, устраняющие имеющиеся симптомы (для горла, носа);
• сиропы или таблетки от кашля;
• антигистаминные (при необходимости) для снятия отека;
• жаропонижающее;
• витамины.

Если температура и кашель не сопровождаются иными симптомами, которые свойственны простуде, то возможно, это аллергия. Медперсонал сделает укол, который устранит приступ. В дальнейшем нужно будет принимать противоаллергические препараты.

Вывод

Если после Манту возник кашель – это может значить, что присоединилась инфекция или началась аллергия на препарат. Понять, что происходит, сможет только доктор после осмотра больного. Пускать на самотек такое явление нельзя, так как состояние может ухудшиться. При аллергиях есть опасность возникновения удушья, анафилактического шока. Запущенная простуда чревата осложнениями в виде бронхита, пневмонии и прочего.

Во время ОРЗ или ОРВИ обычно наблюдаются сопутствующие симптомы, в виде насморка, изменений в горле, могут увеличиться лимфоузлы и подняться температура тела. Чтобы исключить бронхит и воспаление легких (если кашель сильный), нужно прослушать легкие. Если врач услышал хрипы, целесообразно сделать рентген, который покажет, что происходит с органом.

Использованные источники: tuberkulez-info.ru

загрузка…