Лекарство от астма аллергический бронхит

Достаточно непонятным становится диагноз «аллергический астматический бронхит», о симптомах и лечении которого пойдет речь на сайте bronhi.com. Что это за болезнь? Речь идет о бронхите, который характеризуется воспалительным процессом в бронхах, который сопровождается периодическим или отсутствием затрудненного дыхания и развивается на фоне аллергической реакции.

Аллергический астматический бронхит

Таким образом, речь идет о бронхите, причиной которого становится аллергия на определенное вещество. При этом он отличается от обычной астмы тем, что не сопровождается удушьем. Однако если болезнь не лечить у врача, тогда она осложнится и перейдет в полноценную астму со всеми симптомами.

Основные симптомы

Аллергическая реакция проявляется в различных формах. Однако легко спутать одно заболевание аллергической реакции от другого. Здесь помогут основные симптомы, которые выделяют аллергический бронхит от прочих астматических заболеваний:

  1. Затрудненные вдохи.
  2. Высокая температура.
  3. Кашель, который долгое время не проходит и возникает на фоне плача, смеха или физических нагрузок.
  4. Свисты или хрипы, которые возникают в момент выдоха.
  5. Заложенность носа, которая возникает до кашля.
  6. Ухудшение состояния здоровья.

Заболевание является рецидивирующим. Если его не лечить, тогда он прогрессирует. Частота его возникновения может достигать 1-2 раза в месяц, а длительность – от нескольких дней до 2 недель. При этом температура может быть небольшой или нормальной. Главным симптомом заболевания становится ночной кашель, который является приступообразным, навязчивым и упорным.

Аллергический астматический бронхит

Кашель лишь поначалу является сухим. Затем бронхиальное заболевание сопровождается выделением мокроты, которая выходит вместе с кашлем.

Вторым симптомом становятся хрипы, которые прослушиваются при дыхании. Сначала они тоже являются сухими, однако потом становятся влажными. На вдохе можно услышать свисты, которые также могут отмечаться на выдохе.

Повреждаются легкие, которые начинают меняться в своей структуре. Это приводит к тому, что хрипы могут иногда пропадать. Однако это не указывает на выздоровление, а говорит о прогрессировании болезни.

К счастью, со стороны печени, сердца и сосудов, пищеварительной системы и почек не наблюдаются какие-либо изменения. Однако аллергический бронхит сказывается на состоянии вегетативной и центральной нервной систем.

перейти наверх

Причины возникновения

Зная о причинах возникновения астматического аллергического бронхита, можно предугадать его развитие или предотвратить его. Здесь выделяются 2 причины:

  1. Генетическая предрасположенность, когда у одного или обоих родителей наблюдается подобное заболевание. Чем больше родственников страдает от аллергического бронхита, тем больше риск развития болезни у последующего поколения.
  2. Гиперчувствительность к определенным веществам, которые называются аллергенами. Они могут быть как инфекционной (это бактерии, грибки, вирусы), так и неинфекционной природы (пища, пыльца, дым, пыль в быту, шерсть животных и пр.).

Механизм развития аллергической реакции в бронхах очень прост: в организм попадает аллерген (зачастую через органы дыхания), который проникает в бронхи. Иммунная система реагирует таким образом, что начинают выделяться особые структуры, способствующие отеку и воспалению слизистой бронхов. В результате выделяется обильное количество слизи, которая закрывает дыхательные проходы. Кашель провоцируется появлением мокроты, которая трудно выводится. А пока она накапливается в бронхах, то мешает нормальному процессу дыхания.

Аллергический астматический бронхит

Особенностью развития аллергического астматического бронхита является функциональность иммунной системы. Если она является гиперчувствительной или слабой, тогда возможны аллергические реакции, которые провоцируют бронхиальные заболевания, переходящие к легочным тканям и их нарушениям.

перейти наверх

Поэтапное развитие аллергического астматического бронхита

Если поэтапно рассматривать проявление аллергического астматического бронхита, тогда можно выяснить механизм его развития.

  1. Первым этапом становится удар по носу, когда аллергены, преимущественно инфекционного характера, попадают через воздух в носовой проход. Здесь они задерживаются и начинают свое размножение. Это провоцирует обильное выделение слизи, что и приводит к заложенности носа.

Как результат, нос не выполняет своих главных функций: очищение, увлажнение и согревание воздуха. Вопреки общему мнению, инфекция не распространяется по нижним дыхательным путям. Она задерживается в носу. Однако при этом воздух с трудом поступает в трахею, бронхи и легкие.

Первый удар наносится по носу. Вот почему заложенность носа предшествует кашлю, который развивается при аллергической реакции.

  1. Вторым этапом становится удар по бронхам. Это происходит благодаря заложенности носа и тем аллергенам, которые содержатся во вдыхаемом воздухе. Если в помещении грязно, а воздух напитан различными аллергенами, тогда он попадает в нижние отделы дыхательных органов. Нос уже не очищает воздух, а пропускает его в том виде, в котором он поступил. Таким образом, аллергены попадают на слизистую бронхов, которая начинает аллергически реагировать отеком, воспалением, раздражением и обильной секрецией мокроты.

Это указывает на поселение и размножение бактерий, которые поступили вместе с воздухом и не имеют ничего общего с инфекцией, которая развивается в носу. Здесь-то и возникает кашель, который часто беспокоит в ночное время.

перейти наверх

Лечение аллергического бронхита

Лечение начинается с определения главного фактора, вызвавшего аллергический бронхит. Это может установить врач, который проведет соответствующие тесты. Также он назначит лекарства, которые будут соответствовать виду аллергической реакции.

Аллергический астматический бронхит

Если заболевание вызвано неинфекционными аллергенами, тогда оно проходит зачастую после устранения пагубного вещества из обихода больного. Такими примерами может стать аллергия на тополиный пух, шерсть животных, натуральные ткани и т. д. Симптомы аллергии проходят, как только человек устраняет из обихода то вещество, на который у него возникает такая реакция.

Читайте также:  Лимфоузлы при бронхите у ребенка

Для облегчения симптоматики назначаются антигистаминные лекарства. Если же аллергический бронхит вызван инфекционными аллергенами, тогда врач прописывает антибиотики. В тяжелых случаях необходима срочная госпитализация, которую можно заменить постановкой капельницы в домашних условиях.

Вспомогательным средством будет дренажный массаж, который заключается в похлопывающих движениях больного по спине или грудной клетке. Данные движения способствуют отсоединению слизи от стенок бронхов. Однако пациентам в возрасте до 6 месяцев данный массаж противопоказан.

Стоит ли использовать отхаркивающие лекарства во время аллергического астматического бронхита? Врач не рекомендуют прибегать к данному препарату, поскольку он способствует увеличению секреции бронхиальной мокроты. Ее и так много, а человек приемом отхаркивающих лекарств ее еще больше усиливает. Это может усугубить здоровье.

Еще одной рекомендацией врачей является исключение постельного режима. При аллергическом бронхите с астматическим компонентом лучше пребывать в вертикальном положении. Это позволит быстрее откашлять лишнюю мокроту. В горизонтальном положении это сделать сложно, что усугубит состояние больного. Исключением могут стать ситуации, когда человеку трудно находиться в вертикальном положении. Тогда ему позволителен постельный режим.

перейти наверх

Профилактика заболевания

Профилактика намного эффективнее, чем лечение. Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо знать обо всех мерах, которые помогут в этом:

  • Почаще бывать в деревнях и селах, где воздух намного чище, чем в городе.
  • Облагораживать микроклимат в своем доме: увлажнять воздух до минимум 40%, держать температуру на отметке 20-22 градуса, постоянно проветривать.
  • Повышать иммунитет большим употреблением фруктов и овощей. Правильное питание также положительно сказывается на работе дыхательной системы.
  • Оградиться от аллергенов.

перейти наверх

Прогнозы

Аллергический бронхит является непредсказуемым, поскольку у каждого организма своя реакция на аллерген. В большинстве своем прогнозы являются благоприятными, поскольку заболевание легко купируется. Однако следует помнить о продолжительном и постоянном характере болезни, от которой невозможно избавиться.

Источник

Бронхиальная астма представляет собой хроническую патологию, развитие которой могут спровоцировать различные факторы, как внешние, так и внутренние. Люди, которым был диагностирован этот недуг, должны пройти комплексный курс медикаментозной терапии, которая позволит устранить сопровождающую симптоматику. Любое лекарство от бронхиальной астмы должен назначать только узкопрофильный специалист, которым была проведена комплексная диагностика и выявлена причина развития этой патологии.

Метод лечения бронхиальной астмы

Каждый специалист при терапии бронхиальной астмы использует различные лекарства, в частности препараты нового поколения, которые не имеют слишком серьезных побочных эффектов, более эффективны и лучше переносятся больными. Для каждого пациента аллерголог в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, которая включает не только таблетки от астмы, но и лекарства, предназначенные для наружного применения – ингаляторы.

Специалисты придерживаются следующих принципов при медикаментозной терапии бронхиальной астмы:

  1. Максимально быстрое устранение сопровождающей патологическое состояние симптоматики.
  2. Предупреждение развития приступов бронхиальной астмы.
  3. Оказание помощи больному при нормализации дыхательных функций.
  4. Сведение к минимуму количества лекарственных средств, которые необходимо принимать для нормализации состояния.
  5. Своевременное проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов.

Форма выпуска препаратов

Лекарства при бронхиальной астмеОсновная часть лекарств от астмы используется в виде:

  • Аэрозолей, подаваемых с помощью ингалятора. Данный способ считается наиболее быстрым и эффективным, поскольку действующее вещество за секунды доставляется непосредственно к трахее и бронхам. Оказывается местное действие, поэтому значительно снижаются воздействие на остальные органы и риск побочных явлений. Используются меньшие, по сравнению с другими видами, дозы лекарственного вещества. Ингаляции незаменимы для купирования приступа бронхиальной астмы.
  • Таблеток и капсул. Применяются преимущественно для длительного систематического лечения бронхиальной астмы.

Список лекарств для лечения бронхиальной астмы

Весь список препаратов от бронхиальной астмы можно разделить на две большие группы:

  1. Для купирования приступа бронхиальной астмы. Применяют бронхорасширители. Астматические лекарства этой группы бесполезны для устранения болезни, однако незаменимы при приступе, мгновенно снимая жизнеугрожающие симптомы.
  2. Для лечения бронхиальной астмы. Систематическая лекарственная терапия бронхиальной астмы подразумевает приём лекарств не только во время обострений, но и в спокойные периоды. Лекарства данной группы бесполезны во время приступа, поскольку действуют медленно, постепенно снижая чувствительность слизистых к действию аллергенов и инфекций. Врачи назначают следующие средства:
  • бронхорасширяющие длительного действия;
  • противовоспалительные лекарства: стабилизаторы мембран тучных клеток и гормоносодержащие (глюкокортикостероиды) в сложных случаях;
  • антилейкотриеновые;
  • отхаркивающие препараты и муколитики;
  • нового поколения.

Названия всех лекарств приведены с ознакомительной целью! Не занимайтесь самолечением.

Базисные препараты от бронхиальной астмы

Лекарства при бронхиальной астмеТакая группа лекарств задействуется пациентами для ежедневного применения с целью купирования сопровождающей бронхиальную астму симптоматики, и предотвращения новых приступов. Благодаря проведению базисной терапии больные испытывают существенное облегчение.

К базисным препаратам, которые способны купировать воспалительные процессы, устранить отечность и другие аллергические проявления, относятся:

  1. Ингаляторы.
  2. Антигистамины.
  3. Бронхолитики.
  4. Кортикостероиды.
  5. Антилейкотриеновые лекарства.
  6. Теофиллины, оказывающие продолжительное терапевтическое действие.
  7. Кромоны.
Читайте также:  Как лечиться от хронического бронхита в домашних условиях

Лекарственные препараты применяются в комплексе для постоянного воздействия на организм человека.

Негормональные антигистаминные средства или кромоны при бронхиальной астме

Лекарства при бронхиальной астмеНегормональные лекарственные средства являются более безвредными, чем глюкокортикостероидные аналоги, однако их действие может быть значительно слабее.

К группе кромонов относятся:

  • Тайлед — активное вещество недокромил натрия;
  • Интал — активное вещество кромогликат натрия.

Препараты используются при интермиттирующей и легкой форме бронхиальной астмы. Режим приема заключается в двух вдохах от 4 до 8 раз в сутки; при значительных улучшениях врач может снизить количество использований препаратов до двух вдохов 2 раза в сутки.

Средство Интал противопоказан к использованию в случаях применения Амброксолома и Бромгексинома, в то время как Тайлед не следует принимать детям до 12 лет.

Гормональные средства от бронхиальной астмы

Кортикостероиды – обширная группа препаратов с противовоспалительными свойствами.

По механизму воздействия можно выделить две подгруппы медикаментов:

  1. Лекарства, участвующие в регулировании процессов белков, жиров и углеводов, а также нуклеиновых кислот. Активными веществами этой подгруппы принято считать кортизол и кортикостерон.
  2. Средства, имеющие минеральный состав, что повышает эффективность воздействия на процессы водного и солевого баланса. Активным веществом подгруппы принято считать альдостерон.

Активные вещества кортикостероидных препаратов проникают через мембранный аппарат, после чего воздействуют на ядерные структуры клеток. Одной из наиболее важных функций лекарств этого ряда является противовоспалительное действие, приводящее к расслаблению гладкой мускулатуры при бронхиальной астме. Участвуя в образовании сурфактантов (структурных компонентов поверхности альвеол), кортикостероидные лекарства предупреждают развитие ателектаза и коллапса.

Встречаются следующие формы лекарств:

  • ингаляционные глюкокортикостероидные гормоны: крупная форма препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным действием, приводящим к снижению частоты приступов бронхиальной астмы; отличаются меньшим числом побочных эффектов при использовании, чем аналоги в таблетках;
  • глюкокортикостероидные гормоны в таблетках: назначаются при неэффективности ингаляционной формы препаратов.

Препараты в таблетках принимаются только в случае тяжелого состояния больного.

Ингаляционные глюкокортикостероидные гормоны

К группе применяемых во время бронхиальной астмы, базисным ингаляционным глюкокортикостероидным препаратам относятся:

  • Будесонид;
  • Пульмикорт;
  • Бенакорт;
  • Беклометазона дипропионат;
  • Кленил;
  • Насобек;
  • Беклоджет;
  • Альдецин;
  • Бекотид;
  • Беклазон Эко;
  • Беклазон Эко Легкое Дыхание;
  • Флутиказона пропионат;
  • Фликсотид;
  • Флунизолид;
  • Ингакорт.

Каждый препарат имеет индивидуальный режим использования и дозировку, назначаемую лечащим врачом с учетом состояния пациента.

Глюкокортикостероидные гормоны в таблетках

К применяемым глюкокортикостероидным препаратам, выпускаемым в форме таблеток, относятся:

  • Преднизолон;
  • Метилпреднизолон;
  • Метипред.

Лекарства при бронхиальной астме - преднизолонПрименение препаратов в форме таблеток не исключается продолжение терапии предшествующими базисными лекарствами в высокой дозировке.

Перед назначением сильнодействующих глюкокортикостероидов проводится обследование для выявления причины неэффективности предшествующей терапии ингаляционными формами лекарств. Если причиной низкой эффективности является несоблюдение рекомендаций врача и инструкции применения ингаляций, первостепенной задачей становится устранение нарушений ингаляционной терапии.

В отличие от других препаратов, гормоны в форме таблеток используются кратковременными курсами в период обострений для исключения развития тяжелых побочных эффектов.

Также кроме таблеток при системном лечении бронхиальной астмы встречается назначение суспензий и инъекций (Гидрокортизон) препаратов.

Антилейкотриеновые препараты

При длительном воздействии аспирина и негормональных противовоспалительных средств (НПВП) возможно нарушение синтеза арахидоновой кислоты. Патология может иметь приобретенный или наследственный характер, однако и в том, и другом случае способна привести к появлению выраженных бронхоспазмов и аспириновой форме бронхиальной астмы.

Каждый препарат обладает рядом индивидуальных свойств, зависящих от состава лекарства, механизма воздействия и ингибируемых протеинов.

К группе относятся следующие лекарственные средства:

  • Зилеутон — средство, ингибирует синтез оксигеназ и сульфидных пептидов, предотвращает приступы спазматического характера при потреблении аспириносодержащих препаратов или вдыхании охлажденного воздуха, устраняет одышку, кашель, признаки свистящих хрипов и болей в грудной области;
  • Аколат — оказывает выраженное противоотечное действие, снижая риск сужения просветов в бронхах;
  • Монтекуласт — селективный блокатор рецепторов, основной функцией которого является остановка спазмов в бронхах, проявляет высокую эффективность при сочетании с глюкокортикостероидами и дилататорами;
  • Аколат — препарат в таблетках, активным веществом которого является зафирлукаст, улучшает функции внешнего дыхания и общее состояние пациента;
  • Сингуляр — лекарственное средство, включающее активное вещество монтелукаст для оказания антилекотриенового действия и уменьшения частоты приступов.

В большинстве случаев современного лечения антагонисты лейкотриенов применяются для улучшения состояния при аспириновой бронхиальной астме.

Симптоматическое лечение лекарствами

Кроме базисных мер лечения бронхиальной астмы в случае обострения необходимо принимать лекарства для устранения сопровождающих симптомов патологии — бронходилататоры. Бронходилататоры – препараты, способствующие увеличению просветов в бронхах и облегчению состояния во время приступов бронхиальной астмы.

Бронходилататоры длительного действия или β-адреномиметики

Лекарства при бронхиальной астме - оксисПрепараты, обладающие способностью к длительному действию при расширении просветов в бронхах, имеют название β-адреномиметики.

К группе относятся следующие лекарственные средства:

  • содержащие активное вещество формотерол: Оксис, Атимос, Форадил;
  • содержащие активное вещество салметерол: Серевент, Сальметер.

Препараты используются строго по инструкции.

Бронходилататоры короткого действия группы β2-адреномиметиков

Бета-2-адреномиметики – аэрозольные препараты, начинающие действовать против признаков удушья спустя 5 минут после применения. Препараты выпускаются в виде аэрозолей, однако для более эффективного лечения бронхиальной астмы специалисты рекомендуют использовать аппарат для ингаляций – небулайзер для устранения недостатков основной методики, связанной с оседанием до 40% лекарства в носовой полости.

Читайте также:  Бронхит в 8 месяцев народные средства

При бронхиальной астме используются лекарства:

  • содержащие активное вещество фенотерол: Беротек, Беротек Н;
  • Сальбутамол;
  • Вентолин;
  • содержащие активное вещество тербуталин: Бриканил, Айронил СЕДИКО.

Группа лекарственных средств используется при недостаточном действии базисной терапии для быстрого устранения приступов.

В случае непереносимости бета-2-агонистов возможно использование холинолитиков, примером которых является препарат Атровент. Также Атровент используется в сочетании с β2-адреномиметиком Беротеком.

Бронходилататоры группы ксантинов

Группа ксантинов – препараты от астмы, обширно применяемые с начала XX века.

Для лечения тяжелых приступов астмы при неэффективности базисных средств используются:

  • Теофиллин (Теопек, Теотард, Вентакс);
  • Эуфиллин;
  • Теофиллина и Этилендиамина (Аминофиллин);
  • Бамифиллин и Эликсофеллин.

Лекарства, содержащие ксантины, воздействуют на мышцы, выстилающие дыхательные пути, приводя к расслаблению и остановке приступа бронхиальной астмы.

Антихолинергетики

Лекарства при бронхиальной астме - атропина сульфатАнтихолинергетики – группа препаратов, способствующая расслаблению структур гладкомышечных тканей во время приступов кашля. Также лекарства расслабляют мускулатуру кишечника и других систем органов, что позволяет их использовать при лечении множества тяжелых заболеваний.

Для лечения бронхиальной астмы используются:

  • Сульфат атропина;
  • Аммоний четвертичный (неадсорбируемый).

Лекарственные средства обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, из-за чего их назначение определяет только лечащий врач.

Антибиотики и муколитики

Для устранения застоев мокротных масс, восстановления дыхания и уменьшения выраженности одышки применяются муколитические средства:

  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Муколван.

Средства выпускаются в разных формах, в том числе и для введения инъекций.

В случае обострения бронхиальной астмы на фоне развития вирусной или бактериальной инфекции также необходимо применение противовирусных, антибактериальных и жаропонижающих средств, однако использование пенициллинов или сульфаниламидов астматикам запрещается.

Для борьбы с инфекцией больным бронхиальной астмой стоит использовать антибиотики ряда:

  • цефалоспоринов;
  • макролидов;
  • фторхинолонов.

Прием любого дополнительного препарата должно быть своевременно обговорено с лечащим врачом.

Комбинирование нескольких средств

Правильное сочетание лечебных средств в период лечения бронхиальной астмы – одна из важнейших ступеней на пути к улучшению состояния. Лекарства воздействуют на сложные биохимические процессы организма, именно поэтому к комбинированию лекарственных средств необходимо относиться очень внимательно.

Терапевтические схемы для улучшения общего состояния ступенчатым методом:

  1. Первая ступень: этап, на котором наблюдаются слабые приступы нерегулярного характера. На этом этапе не применятся системное лечение, но используются лекарства базового комплекса из группы негормональных аэрозолей.
  2. Вторая ступень: количество приступов бронхиальной астмы до нескольких в месяц, легкое течение болезни. Как правило, врач назначает использование препаратов ряда кромонов и адреномиметиков короткого действия.
  3. Третья ступень: течение бронхиальной астмы характеризуется как среднетяжелое. Комплексное и предупредительное лечение включает использование препаратов кортикостероидного ряда и дилататоров с пролонгированными свойствами.
  4. Четвертая ступень: из-за тяжелых проявлений бронхиальной астмы необходимо использовать сочетание нескольких групп лекарственных средств. Медикаменты, режим приема и дозировку назначает лечащий врач.

Бронхиальная астма может изменять свое течение, именно из-за этого в период лечения требуется регулярно проходить осмотр у специалиста для выявления эффективности применяемых средств и изменений состояния. При соблюдении рекомендаций врача и инструкции по приему лекарств прогноз лечения чаще всего бывает благоприятным.

Оценка эффективности применения препаратов

Важно помнить, что применение базисных препаратов не приводит к полному излечению от бронхиальной астмы. К целям основного курса лекарств относятся:

  • диагнозопрофилактика частых приступов;
  • улучшение внешнего дыхания;
  • уменьшение необходимости использования ситуативной группы препаратов кратковременного действия.

Дозировка и список необходимых лекарств может меняться в течение жизни человека исходя из общего состояния больного и рекомендаций лечащего врача.

Во время оценки эффективности лечения, проводящейся каждые 3 месяца, выявляются изменения:

  • жалоб пациента;
  • частоты посещения врача;
  • частоты обращений в скорую помощь;
  • ежедневную активность;
  • частоты применения симптоматических препаратов;
  • состояния внешнего дыхания;
  • выраженности побочных эффектов после применения лекарственных средств.

В случае недостаточной эффективности препаратов или выраженных побочных эффектов лечащий врач может назначить другие лекарства базового курса или изменить дозировку. Также специалист выявляет соблюдаемость режима приема лекарств, так как при нарушении рекомендаций терапия может оказаться нерезультативной.

Заключение

Ныне медикаментозное лечение бронхиальной астмы приобрело определенную структурность. Рациональная фармакотерапия бронхиальной астмы заключается в лечении болезни в зависимости от ступени заболевания, которая определяется в процессе обследования больного. Новые стандарты такого лечения предполагают достаточно четкие алгоритмы назначения астматику различных групп препаратов. Несмотря на то, что среди взрослых пациентов нередко встречается астма IV или даже V ступени, обычно всё же удается облегчить состояние больного.

Практически все из взрослых пациентов имеют право на льготы в связи с болезнью. Состав этих льгот определяется соответствующими законами. Важно, что пациенты могут получить бесплатные препараты. Какие препараты можно получить, необходимо узнать у своего лечащего врача, ибо обычно лекарственные средства выдаются на базе лечебного учреждения.

Загрузка…

Источник