Лекарство от анемии ферум

Таблетки Феррум Лек предназначены для восполнения недостатка железа в организме детей и взрослых. Так как активный компонент – трехвалентное железо – находится в связанной, неионной форме, максимально приближенной к естественной, то побочные эффекты и передозировка отсутствуют, что обеспечивает высокую безопасность данного средства.

По отзывам, оно хорошо переносится пациентами. Неприятные ощущения в эпигастральной области имеют слабую выраженность и быстро проходят. Несмотря на хорошую переносимость, препарат обладает и недостатками – во многих случаях он требует длительного курсового приема на протяжении нескольких месяцев.

Формы выпуска и состав препарата

Препарат выпускается в форме жевательных таблеток без оболочки, которые необходимо полностью разжевать до проглатывания, по 30 или 50 единиц в гибких контурных безъячейковый упаковках, уложенных в картонные коробки.

Таблетки имеют темно-коричневую окраску, плоскую поверхность со скошенным углом по краям. На них могут быть видны вкрапления более светлого цвета, которые не являются отклонением от требований к качеству.

Феррум Лек — таблетки, отзывы о которых свидетельствуют о высокой их эффективности. Они содержат в качестве основного компонента гидроксид трехвалентного железа в виде полимальтозного комплекса (400 мг, в пересчете на чистое железо – 100 мг). Такая форма близка по структуре к естественному соединению микроэлемента в организме – ферритину.

Полимальтозный комплекс представляет собой белковое вещество, выполняющее функцию депо железа внутри клеток у человека и животных. 1 молекула ферритина способна присоединять 4 тыс. атомов железа.

Комбинация этих двух элементов обеспечивает всасывание железа в кровь естественным путем, а также снижение вероятности возникновения побочных аллергических и токсических реакций. Так, смертельная доза для сульфата железа составляет 230 мг на 1 кг веса тела, а полимальтозного комплекса – почти в 10 раз больше (2000 мг/кг).

Дополнительно в состав препарата входят следующие компоненты:

• связующее вещество – макрогол 6000 (полимер этиленгликоля);
• подсластители – аспартам и декстраты;
• ароматизатор (со вкусом шоколада);
• компонент для создания каркаса таблетки – тальк.

Назначение лекарств этой группы в пероральной форме является предпочтительным, так как при парентеральном введении чаще развиваются аллергические и токсические реакции. Поэтому такой способ назначается в основном тем пациентам, у которых нарушено всасывание в кишечнике или отмечается непереносимость средств для приема внутрь.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства препарата заключаются в следующем:

• восполнение недостатка железа в организме человека;
• стимулирование образования красных кровяных клеток (эритроцитов);
• восстановление уровня железосодержащего белка – гемоглобина.

В конечном итоге у пациентов, принимающих это лекарство, снижаются или полностью исчезают признаки железодефицитной анемии.

В отличие от средств, содержащих простые соли железа, данный препарат не генерирует активные формы кислорода, то есть не является прооксидантом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Так как активное вещество формирует комплекс молекул полимальтозы с довольно значительной молекулярной массой (50 кД), то его поступление в организм через стенки кишечника может происходить только через активное всасывание.

Благодаря высокой стабильности оно не выделяет ионы железа в свободном состоянии, чем и обуславливается невозможность передозировки и раздражения слизистой ЖКТ. Препараты с простыми солями микроэлемента не обладают данным преимуществом, их всасывание происходит по направлению наибольшего изменения концентрации вещества в неограниченном количестве.

Феррум Лек -, таблетки, отзывы о которых положительные как со стороны пациентов, так и со стороны врачей.

Они имеют особенности кинетики биологических процессов:

• Наибольшая степень поглощения активного компонента происходит в 12-перстной и тощей кишках. Невпитавшееся железо выводится через кишечник вместе с каловыми массами. Их потемнение во время лечения не является патологическим.
• Поступившее в кровеносное русло железо, связанное с ферритином, накапливается в основном в печени.
• Включение железа в состав гемоглобина происходит в костном мозге.
• Значимый клинический эффект проявляется примерно со второй недели от начала приема препарата. Суточный темп прироста гемоглобина в крови, согласно медицинским исследованиям, на первых двух неделях в среднем составляет 1,4 г/л, начиная с 3 недели – 0,7 г/л.
• Эффективность препаратов железа зависит суточной дозировки элементарного железа. Выявлена отрицательно направленная взаимосвязь между дефицитом железа и его поглощением (чем выше нехватка, тем больше впитывание).

Показания к применению

Показаниями для применения препарата служат следующие состояния:

• Латентный (скрытый) дефицит железа, являющийся первой стадией железодефицитной анемии. При этом происходит истощение его транспортных запасов и депо во внутренних органах, а показатели крови еще находятся в нормальных пределах.
• Железодефицитная анемия – крайняя степень недостатка железа. Нарушения не ограничиваются только кроветворной системой, а затрагивают и другие органы. Нарушается нормальное функционирование клеток и физиологический статус организма в целом. Причин для развития такого состояния может быть несколько: обильные менструации или патологические маточные кровотечения у женщин (связанные с миомой матки, гиперплазией или полипами эндометрия, эндометриозом), интенсивный рост у детей (особенно на первом году жизни и в период полового созревания), массивные кровопотери после травм, ожогов или операций, болезни соединительной ткани, скрытые кровопотери при воспалительных процессах в ЖКТ, опухоли, период беременности и грудного вскармливания, заболевания органов пищеварения, при которых нарушается процесс всасывания, а также дисбактериоз кишечника, неполноценное питание (вегетарианская диета или голодание), врожденный дефицит железа, эндокринные заболевания, патологии печени. У пожилых людей анемия часто развивается на фоне инфекционных и воспалительных патологий, опухолей (рак, лимфома, лимфосаркома), при расширении вен пищевода или желудка, при геморрое. В среднем физиологические потери железа составляют порядка 1 мг в сутки и более, поэтому важно ежедневное восполнение этого микроэлемента.
• Профилактика нехватки железа в период беременности и лактации, когда потери этого элемента достигают 1800 мг ежедневно. Это нарушение является одним из самых частых в акушерской практике и приводит к осложнениям как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Так как во многих случаях анемия у беременных связана с ухудшением выработки гормона в почках, который контролирует образование эритроцитов, то требуется длительный прием препарата.

При тяжелом поражении желудочно-кишечного тракта эффективность таблетированной формы снижается, однако и в этом случае лечение начинают именно с таких препаратов для уменьшения риска осложнений.

При анемии могут возникать следующие субъективные симптомы:

• общая слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• повышенная утомляемость;
• «мушки» перед глазами;
• сердцебиение;
• одышка при возрастании физической нагрузки.

Противопоказания

Феррум Лек — таблетки, которые, несмотря на хорошие отзывы, имеют и противопоказания.

Данное лекарственное средство нельзя применять в следующих случаях:

• Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
• Избыток железа в организме, который может иметь не менее серьезные последствия, как и его недостаток. Такое состояние возникает при употреблении воды, насыщенной железом, неконтролируемом приеме лекарственных препаратов, оральных контрацептивов, гемохроматозе (генетическая патология, связанная с нарушением метаболизма данного микроэлемента), циррозе печени и некоторых инфекционных заболеваниях (тиф, бруцеллез, малярия).
• Перегрузка железом вследствие нарушения его утилизации – при талассемии и сидеробластных анемиях. В последнем случае наблюдается снижение выработки гемоглобина при достаточном или повышенном уровне железа. Данное нарушение может возникнуть при употреблении некоторых препаратов (антибиотики Хлорамфеникол, Циклосерин, противотуберкулезные средства Изониазид, Пиразинамид), при отравлении этанолом, свинцом, нехватке витамина В6.
• Малокровие, которое не связано с недостатком железа: гемолитические анемии, когда разрушение красных кровяных клеток происходит быстрее, чем их выработка в костном мозге; нарушение всасывания витаминов В9 и В12, приводящее к развитию мегалобластной анемии.

С какого возраста можно применять таблетки?

Так как в детском возрасте показано применение железосодержащих препаратов в более низкой дозировке, то жевательные таблетки обычно не назначаются детям до 12 лет. В этом случае применяется сироп с аналогичным составом.

Дефицит железа у детей – распространенное нарушение, которое возникает по нескольким причинам:

• в период внутриутробного развития: ухудшенное маточно-плацентарное кровообращение, фетоплацентарные кровотечения, плацентарная недостаточность, многоплодие, преждевременные роды, анемия у беременной женщины;
• при рождении: снижение оттока крови от плаценты к плоду (сдавление пуповины, связанное с сужением венозных сосудов), слишком ранняя или поздняя перевязка пуповины, травматичные акушерские пособия;
• после рождения: быстрый темп роста, неполноценное питание, нарушение всасывания железа в кишечнике и его хронические заболевания, кровотечения, гормональные изменения в подростковом возрасте.

Такое состояние может привести к тяжелым последствиям:

• задержка развития центральной нервной системы;
• ухудшение памяти;
• снижение способности к обучению и концентрации внимания;
• задержка речевого развития и роста;
• снижение физической активности.

Поэтому важно начинать лечение своевременно, до наступления железодефицитной анемии тяжелой степени. Как показывают исследования, у детей, обладающих врожденной недостаточностью депонированного железа, применение данного препарата способствует восполнению нехватки микроэлемента без последующего развития рецидива.

Основным критерием анемии является снижение гемоглобина <110 г/л для детей в возрасте менее 6 лет и <120 г/л для детей более старшего возраста.

С точки зрения безопасности препараты трехвалентного железа являются оптимальным выбором для пациентов детского возраста, однако их недостатком служит необходимость проведения во многих случаях длительного курса лечения на протяжении нескольких месяцев.

Инструкция по применению, дозировка

При лечении необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• принимать таблетки во время или сразу после еды для снижения риска негативного влияния на ЖКТ.
• допускается проглатывать таблетки целиком, не разжевывая.
• суточную дозу можно делить на несколько частей;
• для женщин во время месячных необходимо увеличивать дозу, так как в этот период увеличиваются потери железа.

  Феррум Лек таблетки

Указания по дозировке приведены в таблице ниже:

Побочные действия

Феррум Лек — таблетки, отзывы о которых говорят об их хорошей переносимости.

Они могут вызвать следующие нежелательные эффекты:

• нарушения стула (задержка или наоборот, диарея);
• тошнота;
• чувство переполнения в животе.

Окрашивание стула в темный цвет, связанное с выведением невпитавшегося железа, не является нарушением и не требует коррекции.

Передозировка

Всасывание железа в ЖКТ происходит путем активной диффузии. В медицинской практике не зафиксированы случаи передозировки, сопровождающиеся симптомами отравления, так как излишнее количество микроэлемента выводится из организма естественным путем, не проникая через стенки кишечника.

Особые указания

При лечении данным препаратом необходимо принимать во внимание некоторые особенности:

• При приеме лекарства во время беременности токсического, тератогенного, фетотоксического влияния на эмбрион и плод не отмечено, препарат безопасен для применения в этот период.
• Пациентам, страдающих сахарным диабетом, нужно учитывать, что 1 таблетка содержит 0,04 хлебных единиц. Данное количество незначительно, так как повышение уровня глюкозы на 2 ммоль/л происходит при употреблении 1 хлебной единицы (эквивалент половины кусочка хлеба толщиной в 1 см).
• Если железодефицитная анемия возникла на фоне инфекции или злокачественной опухоли, то железо первоначально накапливается в системе мононуклеарных фагоцитов, основной функцией которой является поглощение инородных частиц, бактерий и вирусов. Клетки этой системы принимают участие в развитии иммунного ответа. Мобилизация накопленного железа и его распределение начинается только после устранения основной причины заболевания.
• Феррум Лек — таблетки, отзывы о которых свидетельствуют о том, что стул пациентов часто окрашивается в темный цвет. Но не изменяют результаты исследования кала на скрытую кровь (невидимую невооруженным глазом). Этот анализ проводится для выявления скрытых желудочных кровоизлияний (язвенные процессы, полипы и опухоли).
• Прием лекарства не влияет на концентрацию и внимание, поэтому он не имеет противопоказаний для лиц, занимающихся управлением опасными механизмами, включая автомобили.

Лекарственное взаимодействие

В фармакологии не выявлены факты взаимодействия данного средства с другими лекарственными препаратами.

Аналоги

Пероральные препараты железа можно разделить на 2 большие группы (в скобках указана средняя цена, руб.):

• Средства, содержащие соли 2-валентного железа:

1. сульфат железа – Актиферрин (270 руб.), Гемофер пролонгатум (40 руб.), Сорбифер дурулес (500 руб.), Тардиферон (250 руб.), Ферроплекс (90 руб.), Ферроградумет (40 руб.);
2. глюконат железа – Тотема (раствор для приема внутрь, 450 руб.);
3. фумарат железа – Ферретаб (100 руб.); Ферронат (65 руб.), Фумарат железа 200 (63 руб.).

• Препараты на основе трехвалентного железа – Мальтофер (капли – 260 руб., таблетки – 720 руб.), Мальтофер фол (600 руб.), Феррум лек.

Сроки, условия продажи и хранения

Условия продажи и хранения характеризуются следующими особенностями:

• препарат относится к категории рецептурных;
• беречь от детей;
• оптимальная температура хранения – не более +25°С;
• срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Средняя цена на данное лекарственное средство составляет 310 руб. за упаковку, содержащую 30 таблеток.

Особенностью таблеток Феррум Лек является то, что их эффективность проявляется в более поздние сроки, поэтому необходим длительный курс лечения. С другой стороны, как показывает терапевтическая практика (в том числе в области педиатрии), данный препарат имеет выраженный клинический эффект.

По отзывам медицинских работников, лекарство обладает хорошей переносимостью. После нормализации гемограммы рекомендуется продолжить прием лекарства еще в течение 2-3 месяцев. Необходимо также диспансерное наблюдение на протяжении 1 года.

Видео о таблетках Феррум Лек

Обзор препарата Феррум Лек: