Лечение хронического бронхита острый синусит
Зима приближается к концу, но вирусные инфекции по-прежнему не сдают своих
позиций, и риск подхватить простуду все еще высок. Высокий уровень
заболеваемости острыми респираторными инфекциями во многом связан с резкими
перепадами температуры, высокой влажностью и коротким световым днем, что в
совокупности приводит к ослаблению защитных механизмов организма и создает
благоприятные условия для распространения инфекции.
К сожалению, абсолютной защиты от вирусов, вызывающих респираторные заболевания,
пока не найдено: может, потому что возможных возбудителей на данный момент
известно более 200. Однако постоянно появляются новые данные о возможностях
предотвращения осложнений вирусных заболеваний или же в случае их возникновения
скорейшего и полного излечения без перехода в хроническую форму. Повышенное
внимание специалистов направлено на борьбу с такими потенциально опасными
заболеваниями, как бронхит и синусит, которые могут прогрессировать и принимать
хроническое течение. Поэтому важность своевременной и эффективной терапии не
вызывает сомнений.
Термин «синусит» обозначает воспаление слизистой оболочки в области придаточных
пазух носа. В зависимости от пазухи, в которой развивается воспаление,
различают: гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи, фронтит — воспаление
лобной пазухи, а также более редкие формы: сфеноидит — воспаление основной, или
клиновидной, пазухи, этмоидит — воспаление решетчатой пазухи. Острый синусит
может развиваться как осложнение при насморке, гриппе и других инфекционных
заболеваниях. В результате прогрессирования воспалительного процесса возникает
отек слизистой оболочки и нарушается эвакуаторная функция ресничек мерцательного
эпителия верхних дыхательных путей. Это приводит к застою усиленно
вырабатываемой вязкой слизи в придаточных пазухах носа.
Важно помнить, что слизистая оболочка верхних и нижних дыхательных путей
устроена одинаково. Эта особенность позволяет болезнетворным микроорганизмам
легко распространяться из верхнего отдела нижних дыхательных путей в нижний и
наоборот. Именно поэтому острый бронхит может развиться в результате банального
насморка (ринита).
К основным симптомам синусита относятся насморк, заложенность носа, ощущение
тяжести в области лобных и околоносовых пазух, усиливающихся при наклоне головы
вперед. Без надлежащего и своевременного лечения острый синусит может перейти в
хронический. Специалисты говорят о хроническом синусите у взрослых, если
симптомы сохраняются дольше восьми недель или повторяются чаще четырех раз в
год.
Бронхит — это воспаление нижних дыхательных путей (бронхов). В результате
воспаления развивается отек слизистой оболочки и, как следствие, нарушается
выведение болезнетворных микроорганизмов и чужеродных частиц из нижнего отдела
дыхательных путей, повышается тонус гладкой мускулатуры, увеличивается продукция
густой и вязкой мокроты. В ответ на патологические изменения возникает кашель.
Острый бронхит, как правило, имеет вирусную этиологию. Однако поврежденная
вирусами слизистая оболочка создает благоприятную среду для роста бактериальной
микрофолоры. Для того чтобы избежать бактериального заражения, необходимо начать
лечение при первых же симптомах болезни. В случае неправильного или
несвоевременного лечения острый бронхит может принять хроническую форму. В этом
случае диагноз ставится специалистом на основании наличия жалоб на кашель с
мокротой в течение трех месяцев в году на протяжении двух лет. Частому
обострению хронического бронхита способствуют ослабленный иммунитет, курение,
частые переохлаждения, длительное пребывание в среде с влажным и холодным
воздухом.
Целью успешной терапии бронхита и синусита являются выведение мокроты/секрета за
счет их разжижения из дыхательных путей, восстановление моторной функции
реснитчатого эпителия дыхательных путей — мукоцилиарного клиренса, а также
подавление размножения бактерий. Для достижения этих целей обычно рекомендуют
целый арсенал лекарственных препаратов в сочетании с теплым обильным питьем
(вода, щелочные минеральные воды), согревающими растираниями грудной клетки,
ингаляциями. Однако уже сегодня в аптеках доступны препараты, обладающие широким
спектром действия и обеспечивающие успешную терапию ОРИ как нижних, так и
верхних дыхательных путей одновременно. Например, растительный лекарственный
препарат с действующим веществом миртол стандартизированный — это
запатентованный комплекс эфирных масел, стандартизированный по содержанию трех
монотерпенов: цинеола, лимонена и альфа-пинена. Основные фармакодинамические
эффекты миртола стандартизированного (муколитический, секретолитический и
секретомоторный) обеспечивают разжижение вязкого секрета как в придаточных
пазухах носа, так и в бронхах, способствуют выработке жидкой слизи и
восстанавливают моторную функцию ресничек мерцательного эпителия. Кроме того,
успех терапии обеспечивается дополнительными эффектами препарата:
бронхолитическим, противовоспалительным, антиоксидантным и антимикробным.
Выпускается препарат в виде капсул, защищенных специальной кишечнорастворимой
оболочкой и растворяющихся не в желудке, а в тонком кишечнике.
Из кишечника
миртол стандартизированный быстро всасывается в кровоток и направляется
непосредственно в очаг воспаления — слизистую оболочку верхних и нижних
дыхательных путей.
Широкий спектр действия и эффективность препарата на основе миртола и в верхних,
и в нижних дыхательных путях позволяют значительно улучшить состояние пациента и
ускорить выздоровление.
Препарат на основе миртола стандартизированного может успешно использоваться
в качестве монотерапии или как дополнение комплексной терапии антибиотиками. Это
подтверждает опыт применения препарата, накопленный в странах Западной Европы в
течение десятилетий. При этом профиль безопасности данного растительного
средства позволяет рекомендовать его большинству посетителей аптеки, не опасаясь
развития побочных эффектов.
Мнение специалиста
Мадина САУТИЕВА, врач-терапевт, ГКБ № 17, г. Москва
Острые респираторные инфекции (ОРИ) по-прежнему остаются наиболее
распространенными инфекционными заболеваниями. Однако их значимость обусловлена
не только высокой распространенностью и степенью контагиозности (т.е.
способности передачи инфекции от одного человека к другому), но и высокой
частотой развития бактериальных осложнений. Избежать их во многих случаях
помогает своевременное начало адекватной терапии при первых же симптомах острой
респираторной вирусной инфекции. Вирусы вызывают воспалительные и деструктивные
процессы в слизистой оболочке как верхних, так и нижних дыхательных путей, что
приводит к снижению местного иммунитета и создает благоприятные условия для
присоединения патогенной микрофлоры или же активизации условно-патогенных
микроорганизмов. В результате развивается слизисто-гнойное или гнойное
воспаление, зачастую требующее назначения антибиотиков, а то и госпитализации.
При синусите чаще всего первой поражается гайморова пазуха. Процесс может быть
как односторонним, так и двухсторонним. При неадекватном лечении воспаление
распространяется и на другие пазухи — лобную (фронтит) и т.д. Вследствие
замедленного выведения секрета и размножения возбудителей в слизистой оболочке
образуется гной и выделения из носа меняют цвет с прозрачного на желтый, что
наряду с болью в области пазухи и температурой является основным признаком
гайморита.
Основным симптомом бронхита является кашель, вначале сухой, затем с вязкой
мокротой, боль за грудиной при кашле или глубоком вдохе. Как бронхит, так и
синусит требуют серьезного отношения, т.к. в отсутствие лечения они могут
прогрессировать вплоть до тяжелых форм или принимать хроническое течение.
Растительный лекарственный препарат на основе миртола стандартизированного
эффективен и при острых, и при хронических формах заболевания. Действующее
вещество препарата (миртол стандартизированный) — комплекс эфирных масел,
сочетающий в себе несколько фармакологических эффектов:
• секретолитический,
• муколитический,
• секретомоторный,
• антиоксидантный,
• противовоспалительный,
• антимикробный,
• бронхолитический.
За счет разжижения секрета, ускорения мукоцилиарного транспорта, а также прямого
бактериостатического действия препарат может применяться самостоятельно или как
компонент комплексной терапии наряду с обильным щелочным питьем, ингаляциями,
сосудосуживающими каплями, витаминотерапией и при необходимости
антибиотикотерапией. Миртол стандартизированный позволяет достичь излечения в
случае острых форм заболевания или устойчивой ремиссии при хронических формах.
Статья опубликована в газете «Фармацевтический
вестник»
Признаки и симптомы хронического гайморита в фазу ремиссии и в момент обострения несколько разнятся друг от друга.
Гайморит – это заболевание, при котором происходят воспалительные процессы в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, и нарушается естественная циркуляция воздушного потока между пазухами и носовой полостью, а также скапливается слизь в полости.
При этом в гайморовых пазухах начинают активно размножаться различные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки и пр.).
Причины заболевания
Хронический гайморит развивается при условиях, когда нарушается вентиляция гайморовых пазух и присутствует постоянный источник инфекции. Поэтому к причинам недуга можно отнести следующее.
- Повторяющиеся острые гаймориты
Неграмотное или неполноценное лечение острого гайморита приводит к его повторному возникновению через некоторое время. Если такие повторения фиксируются 2-3 раза в год, то можно говорить о возникновении хронического гайморита. - Затянувшиеся острые гаймориты, которые длятся более 6-ти недель.
- Нарушение носового дыхания может быть вызвано возникновением полипов в носовом проходе, деформированной перегородкой и т. д.
- Хронические заболевания: ринит, тонзиллит, фарингит, т. е. наличие рядом постоянного очага инфекции.
- Кариес или пульпит коренных зубов также представляют собой источник инфекций.
- Аденоиды у детей нарушают дыхание через нос, а значит, нарушается и вентиляция гайморовых пазух.
- Низкий общий или местный иммунитет не способен обезвредить патогенную микрофлору.
- Аллергические заболевания, при которых возникает аллергический насморк, мешающий нормальному носовому дыханию.
Источник: bronkhi.ru
По каким симптомам можно распознать болезнь
Хронический гайморит имеет период ремиссии и фазу обострения. Поэтому в эти периоды симптомы и признаки недуга проявляют себя несколько по-разному. В фазу обострения симптомы хронического гайморита выглядят следующим образом:
Боль в зоне инфицированной гайморовой пазухи, которая может отдавать в корень носа, лоб, скуловую кость, висок. Боль может распространиться вообще на всю ту половину лица, где расположена воспаленная пазуха. Следует отметить, что при пальпации или наклоне головы болезненные ощущения становятся более интенсивными.
Какие бывают последствия хронического гайморита?
Головная боль
Постепенно границы боли начинают расширяться и болезненные ощущения проявляются не только в области лица, но и в области головы, а также зубов. Может проявиться мигрень.
В положении лежа головная боль смягчается, поскольку в этот момент содержимое гайморовых пазух вытекает и воспаление ослабевает.
Температура тела во время обострения хронического гайморита может не повышаться, если речь идет об аллергическом гайморите.
При гайморите, когда не образуются гнойные выделения, или при грибковой природе заболевания температура может иметь субфебрильный характер и подниматься до значений 37-38 °С. Если хронический гайморит обострился от бактериальной инфекции, то столбик термометра достигает отметки 38-39 °С.
Озноб
Если у пациента поднялась температура по вине бактериальной инфекции, то течение болезни будет сопровождаться ознобом. Больной ощущает холод, мышечные судороги, у него появляется «гусиная кожа».
Раздражительность, утомляемость, слабость, общее недомогание. Данные симптомы свидетельствуют об интоксикации организма.
Заложенность носа
При обострении хронического гайморита возникает отечность слизистой носа, что влечет за собой нарушение носового дыхания. Если заложенность проявляется с двух сторон, то пациент полностью утрачивает способность дышать носом, он вынужден делать вдох-выдох через рот.
Потеря обоняния и отделения из носа
В начале обострения хронического гайморита отделения имеют обычно водянистый вид. Затем (спустя 5-7 дней) они становятся более вязкими и приобретают желто-зеленый оттенок.Это свидетельствует о том, что присоединилась бактериальная инфекция.
Неприятный запах изо рта и носа
Наличие гнойного образования рядом с ротовой и носовой полостью вызывает нежелательный запах. Кроме того, вынужденное дыхание через рот приводит к тому, что ротовая полость пересыхает, снижается ее антисептическая защита.
Итогом становится то, что в полости начинают размножаться различные микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выпускают газы.
Жизненный цикл микробов достаточно мал, и после их гибели также появляется запах.
Кашель и чихание
Эти симптомы проявляются по следующей причине. Содержимое гайморовых пазух, вытекая из них, попадает в верхние дыхательные пути и раздражает их слизистую.
Лечение хронического гайморита в домашних условиях
Это вызывает кашель. Чихание является следствием раздраженной слизистой носа.
Если инфекция поразила пазухи около глаз, то может появиться закупорка слезного канала. Тогда будут наблюдаться такие симптомы, как слезотечение, покраснение глаз и век, отек век, чувство давления на глаза изнутри.
Источник: bronkhi.ru
При большом скоплении гнойных выделений может проявиться отек и покраснение щеки.
Рвота
Если выделения из гайморовых пазух обильны, они обязательно попадают в горло, что может вызвать у пациента неприятные ощущения и рвотный рефлекс.
В период ремиссии хронический гайморит может вообще никак себя не проявлять.
Но могут наблюдаться следующие симптомы и признаки.
- Постоянно заложенный нос.
- Нарушение обоняния.
- Выделения из носа могут появляться периодически. Однако их лечение никаких результатов не дает.
- Головная боль, которая либо усиливается, либо уменьшается в зависимости от положения больного.
- Отечность век утром после сна, проявление конъюнктивита, слезотечение без видимых причин.
- Чувство комка в горле, который не удается сглотнуть, из-за постоянно стекающей по стенке глотки густой слизи.
- Гнусавость голоса и ночной храп – данные симптомы появляются на фоне заложенности носа.
Все эти признаки и симптомы хронического гайморита негативно влияют на жизнь пациента и, тем самым, приносят ему немало страданий.
Поэтому людям, страдающим данным недугом, следует очень внимательно отнестись к своему здоровью и провести полноценное лечение заболевания.
Как лечится недуг
Лечение хронического гайморита изначально требует устранение причины развития заболевания. Если «генератор» заболевания продолжает действовать, то лечение симптомов не даст никаких результатов.
Итак, схематично лечение данного недуга в период ремиссии можно представить следующим образом:
Промывание носовых пазух
Лечение хронического гайморита предусматривает обязательное проведение данной процедуры. Для промывания используется обычный физраствор или слабый раствор соли (0,5 ч. л. соли на стакан теплой воды).
Можно также использовать уже готовые аптечные спреи с морской водой. Морская вода способствует разжижению густой слизи и облегчению ее выведения и оказывает противовоспалительный эффект. Рекомендуемые спреи – «Хьюмер», «Аквалор», «Физиомер», «Аква Марис».
Когда у пациента нарушено нормальное носовое дыхание из-за деформированной перегородки или наличия в носовых проходах полипов, следует обратиться к хирургической помощи и исправить данные проблемы.
Методы лечения хронического гайморита
Если у пациента больные зубы, то потребуется помощь стоматолога. При аллергическом гайморите обязательно нужна консультация аллерголога, а также следует избегать контакта с аллергенами.
Курс антибиотиков
Иногда по показаниям врачи могут назначать курс антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры. Лечение антибиотиками проводиться длительно, но малыми дозами.
Антибиотики подбираются индивидуально в зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов.
Источник: bronkhi.ru
Лечение хронического гайморита в период обострения можно представить следующим образом:
- Сосудосуживающие препараты помогают снять отечность слизистой носа. Довольно часто назначаются «Нафтизин», «Санорин», «Галазолин» и пр.
- Антибиотики общего действия
Для уничтожения патогенной микрофлоры прописываются «Амоксициллин», «Аугментин», «Азитромицин», «Цефуроксим» и т. д. - Антибиотики местного действия
Лечение хронического гайморита в период обострения не обходится без этих препаратов. Их преимущество заключается в том, что лекарство попадет непосредственно к месту действия. Врачи рекомендуют спреи «Биопарокс», «Изофру». - Жаропонижающие средства
Если при обострении хронического гайморита температура достигла значений выше 38 С, то следует принять «Ибупрофен», «Парацетомол». - Антигистамины
При хроническом гайморите аллергической природы требуется прием таких препаратов, как «Лоратадин», «Зодак», «Цетиризин» и пр. - Физиотерапия
Среди физиотерапевтических процедур для лечения гайморита наиболее часто назначают прогревание инфракрасной лампой (соллюкс), УВЧ-терапию. - «Кукушка»
Это метод промывания носовых пазух, при котором в пазухи подается промывающий раствор. Он смешивается с гнойным содержимым и отсасывается в специальный резервуар. При этом пациент постоянно повторяет звук «ку-ку», чтобы жидкость не попала в гортань. После данного промывания состояние пациента значительно улучшается. - Если описанное выше лечение не дает результатов, то проводится пункция (прокол) стенки гайморовых пазух. При этом гной из пазух отсасывается, затем полость промывается антисептиками («Диоксидин», «Хинозол»). Далее в пазухи вводится антибиотик.
Люди, страдающие хроническим гайморитом, должны проводить лечение не только в период обострения, но и во время ремиссии.
Итак, хронический гайморит подлежит лечению, следует только более внимательно отнестись к заболеванию. Надеемся, что вы никогда не встретитесь с данным недугом и его неприятными симптомами.
Источник статьи: https://bronkhi.ru/simptomy-hronicheskogo-gajmorita-kak-raspoznat-bolezn/
Ольга
186 просмотров
4 января 2020
Добрый день, диагноз поставлен вчера бронхит и синусит , выписали флемоклав, тошнота и рвота после приема, плохо себя чувствую, мне 61 год, чем можно заменить, принимаю еще геломиртон, ренгалин и капли в нос
Возраст: 61
Хронические болезни: синусит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Температура как?
Ольга, 4 января
Клиент
Маргуба, утром была 37 , потом выпила флемоклав первый раз одну таблетку, и стало плохо
Педиатр
Можно заменить на Азитромицин 500*1 РД за полчаса до еды или через 2 час после еды 5 дней. Пить проспан в каплях или сиропе
Ольга, 4 января
Клиент
Маргуба, проспан это что тоже антибиотик?
Педиатр
Нет, это экстракт плюща, хорошо помогает при бронхитах , синуситах тоже полезен
Педиатр
Ольга, 4 января
Клиент
Маргуба, а можно пить его хотя бы 3 дня
Ольга, 4 января
Клиент
Маргуба, я буду выбирать Вас, только по поводу побочных эффектов не будет повторений?
Терапевт
Здравствуйте, без рецепта,к сожалению,другой препарат вы не приобретёте. Флемоклав отменяйте, конечно же, снова обратитесь к врачу для замены препарата, замена через интернет- консультации, это крайне недопустимый вариант лечения
Ольга, 4 января
Клиент
Мария, врач уже не работает, дыхание прослушал жесткое, инфекция пошла из-за синусита, вчера сделали кукушку и делала ингаляцию, капала, нос дышит
Терапевт
Я бы рекомендовала заменить на вильпрафен
Терапевт
Добрый день! Жёсткое дыхание не свидетельствует в пользу бронхита. Какие Кивач симптомы заболевания?
Терапевт
Какие у вас симптомы бронхита? Кашель грудной, болезненный, где локализуются боли, владный или сухой, сохраняется ли насморк?
Ольга, 4 января
Клиент
Лариса, кашель был ночью два часа очень сухой, это до приема антибиотика, утром делала процедуры , файлы прикрепила , нос дышит сухо, кашель изредка, но нос еще буду промывать
Терапевт
Судя по всему, кашель связан от постназального затека в положении лёжа. Жесткое дыхание может быть связано с таринготрахеитом. Но, очного врача поправлять неблагодарное дело. Антибиотик необходимо заменить на другую группу, цефалоспирины или макролиды.
Ольга, 4 января
Клиент
Лариса, какой оптимальный вариант выбрать, что приобрести
Терапевт
Оптимальный выбор — левофлоксацин, в любом его исполнении левофлоксацин, леволет, глево, таваник). По 500 мг*1р/сут, 10 дней (лечит и синусит и бронхит).
Терапевт
Здравствуйте, какое АД у Вас?
Терапевт
Здравствуйте, заменить можно на ципрофлоксацин 500мг по 1 таб 3 раза в день, аскорил по 1 мер. ложке 3 раза, ингаляции бы хорошо было бы.
Педиатр
Здравствуйте замените на сумамед
Принимайте через 30 мин после еды и не будет тошнить
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
