Лечение гайморита при бронхиальной астме
Глава 5. О сопутствующих заболеваниях верхних дыхательных путей
Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями ЛОР-органов у больных астмой являются: хронический тонзиллит, хронический ринит и гайморит, полипоз носа и придаточных пазух. Нередко возникает вопрос: нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите? По этому вопросу двух мнений быть не может: с удалением миндалин при хроническом тонзиллите не стоит торопиться, даже если на этом настаивает ЛОР-врач. Ведь миндалины — это естественный защитный барьер на пути инфекции.
В то же время миндалины при хроническом тонзиллите нередко являются очагом рецидивирующей гнойной инфекции, провоцирующим обострение бронхиальной астмы. Поэтому первое, что нужно попытаться сделать, — это пройти 2–3 курса консервативного лечения путем промывания лакун миндалин и вымывания гнойных пробок различными антисептическими и противовоспалительными растворами. При лечении у квалифицированного врача этот метод в 80–90% случаев дает положительный результат уже после одного-двух курсов, а повторные профилактические курсы лечения обеспечивают стойкую ремиссию и в ряде случаев излечение от этого заболевания.
И только при неэффективности нескольких попыток консервативного лечения следует решать вопрос о возможности удаления миндалин. При этом нужно иметь в виду, что после оперативного вмешательства может ухудшиться течение бронхиальной астмы. Поэтому перед проведением операции по удалению миндалин следует обязательно проконсультироваться с пульмонологом и усилить противоастматическую терапию.
Особая осторожность необходима при оперативных вмешательствах в полости носа и придаточных пазух. Нередки случаи, когда приступы удушья начинались именно после операций по поводу полипов или хронического гайморита. Во многих случаях астма после этих операций протекает тяжелее, а приступы удушья уже не контролируются ранее эффективными препаратами. Поэтому имейте в виду, что все вопросы, связанные с оперативными вмешательствами на ЛОР-органах, необходимо решать совместно с пульмонологом и только после неэффективности повторных курсов консервативного лечения.
Мной апробирована собственная система лечения хронического гайморита, включающая тепловые процедуры, промывания носа и дыхательные упражнения. В 80–90% случаев при правильном выполнении этот метод дает положительные результаты без каких-либо побочных действий. Попробуйте его на практике, и вы не пожалеете.
5. 1. Тепловые процедуры при гайморите
Для проведения прогреваний гайморовых пазух в домашних условиях нужно сшить из плотной белой ткани мешочек длиной 10–15 см и шириной 3–4 см. Лицам с чувствительной и нежной кожей мешочек рекомендуется сшить двух- или трехслойным. Для тепловых процедур можно использовать нагретый песок или поваренную соль, натертую мякоть горькой редьки, горчицу. Мешочек с содержимым накладывают на область носа и гайморовых пазух на 20–30 мин. После прогревания необходимо оставаться в тепле в течение двух-трех часов, поэтому лучше процедуры проводить на ночь. Количество процедур обычно составляет 10–15 на курс лечения.
В случае местного раздражения или ожога кожи, возникшего при чрезмерной длительности прогревания, необходимо сделать перерыв на один-два дня. Кожу в месте ожога следует смазывать любым растительным маслом (оливковым, подсолнечным, облепиховым, шиповника). В дальнейшем продолжительность процедур уменьшить до 10–15 мин.
5. 2. Ежедневные промывания носа
Для проведения промываний можно использовать обычную чайную чашку емкостью 100–150 мл. Промывания проводят в ванной комнате, над раковиной. Погрузив нос в раствор для промывания, очень медленно обеими ноздрями небольшими порциями втягивают носом раствор, выплевывая его изо рта вместе с вымываемой из носоглотки слизью. Промывание продолжают до полного использования всего объема раствора (100–150 мл). В течение некоторого времени после процедуры из носа может отходить слизь, поэтому, если вам назначены капли в нос (противовоспалительные или противоаллергические), закапывать их рекомендуется спустя 20–30 мин. Если перед проведением промываний затруднено носовое дыхание, рекомендуется за 5–10 мин до процедуры закапать нафтизин, галазолин или другие противоотечные средства. Промывания рекомендуется проводить два раза в день — утром и вечером. Абсолютно безвредными средствами для промываний являются 0,9% раствор поваренной соли (физиологический), 2% раствор питьевой соды или растворы этих же солей на фурацилине. Если в носоглотке скапливается большое количество вязкой и густой слизи, предпочтение следует отдавать раствору соды, способствующему ее разжижению.
5. 3. Дыхательные упражнения при гайморите
1. Встать прямо. После полного выдоха сделать быстрый максимально глубокий вдох, так, чтобы надулись щеки (как воздушный шар). Большими пальцами закрыть уши, средними зажать нос, опустить голову так, чтобы подбородок касался груди. Задержать дыхание (со счетом) до максимально возможной паузы. После паузы поднять голову и, не открывая носа и ушей, с плотно закрытым ртом, с усилием сделать от 3 до 10 «выдохов» через зажатый нос, не выпуская воздуха. Затем опустить руки и сделать спокойный выдох через открытый нос. Повторить 3–5 раз. Длительность задержки дыхания ежедневно увеличивать на 1 счет и довести от 30 до 100 сек.
2. Стоя сделать полный выдох. Зажать большим и указательным пальцами нос. С закрытым ртом делать глубокий «вдох» через нос продолжительностью 5–10 сек. Упражнение выполняется с постепенно нарастающим усилием. Повторить до 10 раз. В процессе выполнения упражнения в нос втягивается слизь из пазух, ее необходимо высмаркивать.
3. Встать прямо, руки опустить. Сделать полный выдох. Затем начать быстрое поверхностное дыхание носом: попеременно вдыхать и выдыхать, не давая при этом воздуху достичь легких (только «нюхать» воздух). Вдыхать и выдыхать максимально быстро, но без напряжения и не задерживая воздух в легких. Начальный темп — 30 циклов вдох-выдох в минуту. Довести постепенно до 60 циклов в минуту. Упражнение выполнять до 3 мин. После каждого упражнения необходимо сделать, не торопясь, 10 спокойных глубоких вдохов и выдохов. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ЛУЧШЕ ВЫПОЛНЯТЬ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ НОСОГЛОТКИ.
Проводить лечение по этой системе можно и при других заболеваниях носа и придаточных пазух. При наличии полипоза исключают тепловые процедуры. Курс лечения хронического гайморита по данной системе, обеспечивающий хорошее самочувствие на длительный срок, составляет два-три месяца. В периоды эпидемий респираторных инфекций промывания носа антисептическими растворами и занятия дыхательными упражнениями служат отличным средством профилактики «сползания» инфекции в нижние дыхательные пути из носоглотки и обострения бронхиальной астмы!
Попробуйте эту систему, и вы убедитесь в ее полезности. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЙ НОСА И ДЫХАТЕЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ПО ЭТОЙ СИСТЕМЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СРЕДНЕГО УХА! В этих случаях рекомендуется обратиться к квалифицированному ЛОР-специалисту.
Многие больные астмой страдают также от синусита. По статистике около половины людей, склонных к тяжелым астматическим приступам, больны синуситом.
Среди прочих проблем, вызываемых астмой, с синуситом (инфекция носовых пазух) справиться нелегко. Он вызывает состояние подавленности и слабости, без должного лечения, может продолжаться месяцами или даже годами. Что особенно неприятно, одно заболевание усугубляет течение другого. С синуситом могут быть связаны тяжелые эпизоды обострения астмы. Так что, не только астма увеличивает риск развития синусита, но и синусит провоцирует обострение астмы.
Однако есть обнадеживающие новости. Существует много способов и лечения синусита, и контроля астмы. А исследование показали, что вылечивание одного заболевания, облегчает симптомы другого. Самым верным является интенсивное лечение обоих состояний.
Что такое синусит?
В организме присутствует большое количество пазух (синусов). Обычно, под синуситом подразумевают воспаление околоносовых пазух. Это группа синусов, состоящих из четырех полостей, расположенных около щек и глаз. Они связаны с носовыми ходами и помогают увлажнить, утеплить и очистить вдыхаемый воздух. Синусит – это разбухание или инфицирование этих пазух.
Так же, как слизистая носа, слизистая пазух может воспаляться, раздражаться и разбухать под действием аллергенов, вирусов или бактерий. К основным причинам синусита относятся:
- Простуда или вирусная инфекция
- Загрязнение воздуха, смог
- Аллергены, содержащиеся в воздухе
- Сухой или холодный воздух
- Озон
Раздражение слизистой пазух приводит к гиперсекреции слизи. Если пазуха заполнена большим количеством слизи и воздуха, возникают болевые ощущения. Это хорошо знакомая головная боль при синусите. Симптомы синусита варьируются, в зависимости от того, какая пазуха поражена. Но к основным симптомам относится боль в следующих областях:
- Лоб
- Верхняя челюсть и зубы
- Область вокруг глаз
- Шея, уши, затылок
При тяжелом синусите бывает также:
- Образование густой желтой или зеленой слизи
- Затек слизи по задней стенке гортани (неприятный на вкус)
- Боль в горле
- Лихорадка
- Слабость
- Усталость
- Кашель
Обычно, синусит вызывают вирусы, например, вирус простуды. Но если пазуха заблокирована в течение длительного времени, может присоединиться бактериальная инфекция, приводя к вторичному инфицированию. Множественное инфицирование пазух может привести к хроническому синуситу (долго не проходит).
Какая связь между астмой и синуситом?
Связь синусита и астмы доказана многочисленными исследованиями. Одно из них, проведенном в 2006 году, установило, что, по сравнению с теми, у кого была только астма, больные астмой и синуситом одновременно были склонны к:
- Более тяжелым симптомам астмы
- Более тяжелым обострениям астмы
- Нарушению сна
Риск развития синусита не одинаков у каждого заболевшего астмой. В том же исследовании ученые доказали, что женщины более склонны к развитию синусита, чем мужчины. Также синусит в сочетании с астмой более характерен для представителей белой расы. Если вы страдаете гастроэзофагальным рефлюксом или курите, это увеличивает риски.
Исследование показало, что чем жестче протекает астма, тем тяжелее течение синусита. Больным астмой с синуситом тяжелее контролировать симптомы астмы.
Как лечится синусит и астма?
Лечение необходимо начать с момента обнаружения симптомов синусита. Это сыграет положительную роль в улучшении течения астмы.
Если вы страдаете астмой и синуситом одновременно, врач может порекомендовать:
- Стероидные назальные аэрозоли для уменьшения отека слизистой. Благодаря их противовоспалительному эффекту увеличивается дренаж из пазух.
- Противоотечные и антигистаминные препараты.
- Обезболивающие – по необходимости, для снижение дискомфорта.
Всегда консультируйтесь с врачом перед применением противоотечных препаратов. При передозировке и длительном применении они могут приводить к еще большей заложенности носа. Можно закапать в нос солевой раствор или подышать над паром.
Если к синуситу присоединилась вторичная бактериальная инфекция, для лечения потребуются антибиотики. Доктор назначит прием антибиотиков в течение 10-14 дней. Но помните, что антибиотики целесообразно применять при бактериальном инфицировании, в отношении вирусов они не эффективны, так что консультация специалиста необходима.
Для аллергиков важно избегать встречи с аллергеном. Это не только уменьшит симптомы астмы, но и снизит риск развития синусита. Избегайте контакта с любыми аллергенами и раздражителями, в частности, с табачным дымом. Спросите врача также об аллерген-специфической иммунотерапии.
В некоторых случаях потребуются инвазивные методы лечения. Физические изменения в носовом канале могут привести к хроническому синуситу. К таким изменениям относятся: сужение носового канала, искривление носовой перегородки, полипы – небольшие припухлости в носу. Хирургическое вмешательство в таких случаях может решить дальнейшие проблемы.
Может ли постназальный синдром (затек слизи по задней стенке глотки) спровоцировать астму?
Постназальный синдром – не научный термин, означает раздражение глотки вследствие стекания по ней густой вязкой мокроты, которая может быть инфицирована. Слизистые железы в носу и глотке постоянно секретируют слизь, которая помогает очищать слизистую оболочку носа, увлажнить и утеплить вдыхаемый воздух и захватывает вдыхаемые инородные тела. Слизь помогает также бороться с инфекциями.
В норме глотка увлажнена слизью, вырабатываемой слизистыми железами носа и глотки. Это часть общей структуры ресничково-слизистого аппарата носа. Когда количество секретируемой в носу и пазухах жидкости снижается, а реснички опускаются, слизь сгущается, и вы ее чувствуете. С густой мокротой связаны неприятные ощущения, к тому же она чаще всего инфицирована, так что организм естественным образом пытается освободиться от нее, откашливаясь и очищая глотку.
Как связаны синобронхиальный синдром и астма?
Синобронхиальный синдром – комбинация симптомов синусита и возникающих в результате синусита симптомов со стороны нижних дыхательных путей (бронхит или астма). Синусит при этом может вызываться аллергией или инфекцией, или быть хроническим. Заболевания легких, такие как острый инфекционный бронхит, рецидивирующий бронхит, хронический бронхит или астма, тяжело поддаются контролю.
Предполагается, что синусит, приводящий к симптомам астмы, связан с постоянным затеком инфицированного секрета (слизи) по задней стенке носа в заднюю стенку глотки. Такое воспаление и раздражение глотки приводит к рефлекторному сокращению бронхов под действием нервного импульса. Или, постназальный затек воспалительного секрета из верхних дыхательных путей, приводит к вторичной воспалительной реакции со стороны легких, вызывая астму или бронхит.
Каковы симптомы синобронхиального синдрома?
Для синобронхиального синдрома характерны следующие симптомы со стороны носа или грудной клетки: нехватка дыхания, свист во время дыхания, продуктивный кашель (с мокротой), заложенность носа, лихорадка, головная боль, стеснение в груди. Наряду с симптомами воспаления синусов – болезненность в области пазух – у вас может быть: постоянное отделяемое из носа и пазух, хрипы, кашель и другие респираторные симптомы или симптомы астмы.
Как предотвратить синусит?
Стопроцентного способа профилактики нет. Но есть несколько способов уменьшить риск:
- Постоянно используйте стероидные аэрозоли для предотвращения дальнейшего развития синусита. Это особенно важно, если у вас рецидивирующий или хронический синусит.
- Если вы аллергик, избегайте контакта с аллергенами и раздражителями.
- Принимайте препараты от астмы согласно назначениям врача. Держите симптомы астмы под контролем; это поможет вам снизить риск развития тяжелого синусита.
- О гайморите
- Причины и симптомы гайморита
- Лечение гайморита
- Лечение гайморита в нашей клинике
Наша клиника специализируется на лечении гайморита. Цифры:
- 20 летуспешной работы
- 4456 вылечено человек
- 3119 предотвращенных проколов
- 1782пришло к нам по рекомендации
О гайморите
Гайморит — это серьезное заболевание, которое выражается воспалением верхнечелюстных пазух носа. Данное заболевание протекает всегда в острой форме и легко может стать хроническим. При гайморите воспаляются придаточные или гайморовы пазуха. Данное воспаление вызывают микробы и бактерии, которые попали и начали активно размножаться в органах дыхания. Так же гайморит могут вызвать иные болезненные процессы и заболевания, которые могут присутствовать в носоглотке или ротоглотке.
Фильм «Гайморит. Лечение без операции», 21:55 мин, 151 Мб.
Гайморит вызывает сильнейшие головные боли, которые сильно нарушают здоровую жизнедеятельность человека. При диагностировании гайморита — немедленно обратитесь к высококвалифицированному врачу-специалисту для качественного лечения, которое защитит Вас от негативных последствий и осложнений, а так же от других сопутствующих заболеваний, которые могут возникнуть на фоне гайморита.
Причины и симптомы гайморита
Основные причины возникновения гайморита:
- Ослабленный иммунитет;
- Постоянные простуды;
- Затрудненное носовое дыхание;
- Сопутствующие заболевания (грипп, ринит, синусит, аллергия);
- Неправильное лечение ОРЗ, простуды, больных зубов и других распространенных заболеваний;
- Аномалии строения носовой полости;
- Постоянные переохлаждения;
- Аллергия;
- Травмы носа (а так же искривление носовой перегородки);
- Инфекционные заболевания.
Первые симптомы гайморита:
- Заложенный нос;
- Гнойные выделения из носа;
- Снижение обоняния;
- Боли в носовых пазухах и в области лба;
- Повышенная температура тела;
- Общая слабость организма;
- Повышенная утомляемость;
- Светобоязнь;
- Боли нарастают в вечернее время суток;
- Слезотечение;
- Озноб;
- Боль в голове при резком движении;
- Бессонница;
- Потеря аппетита.
Протекает заболевание в зависимости от степени тяжести заболевания, обычно этот период времени составляет от двух недель до двух месяцев. Диагностикой и лечением гайморита занимается ЛОР.
Видео: гайморит — причина головной боли
Лечение гайморита
Для лечения гайморита сначала применяют консервативную терапию. Назначают сосудосуживающие капли в нос (закапывать их нужно в положении лежа, чтобы капли попадали в отверстие гайморовой пазухи). Так же широко используются ингаляции со специальными лекарственными растворами. Широко применяются промывания носа антисептическими и антибактериальными препаратами. После этих действий, обычно, назначают физиопроцедуры, которые основываются на применении микроволновой терапии. Помимо этого назначают противовоспалительные препараты или антибиотики, используемые при обычной простуде. При неэффективном консервативном лечении назначают хирургические операции.
Применение лекарственных средств чревато привыканием и большим количеством осложнений, а прокол гайморовой пазухи чревато повторным наступление гайморита при первом охлаждении организма. Наша клиника «ЛОР-Астма» занимается лечением гайморита без оперативного вмешательства и с помощью специальных лекарственных средств, которые не вызывают осложнений и привыканий.
Александр Сергеевич Пурясев —
главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук
- Опасность гайморита происходит из-за строения гайморовой пазухи, контактирующей через тонкие стенки с оболочками мозга.
- Хронический гайморит это постоянный источник инфекции в вашем организме.
- Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля.
- При первых симптомах гайморита – не откладывайте визит к врачу.
- И помните, болезнь легче предотвратить, чем вылечить.
Пурясев А.С.
Лечение гайморита в нашей клинике
Важно начать лечение гайморита на первых стадиях развития болезни. В нашей клинике «ЛОР-Астма» оказывают все услуги для лечения данного заболевания. Для эффективного результата необходимо правильно и своевременно диагностировать заболевание, чтобы назначить правильное и эффективное лечение. Так же после самого лечения необходимо проходить профилактические обследования для исключения хронического гайморита.
Для лечения гайморита необходимо огромное количество сил и времени. Лечение гайморита — это длительный и сложный процесс, который требует комплексного подхода. Лечением занимаются опытные ЛОР-врачи. После диагностирования гайморита, ЛОР назначает медикаментозные препараты для уничтожения инфекции из носовой полости. Если у Вас гайморит, вам необходимо обратиться в нашу клинику «ЛОР-Астма» для эффективного лечения данного недуга. Мы используем только современные методы и оборудование для лечения.
В нашей клинике «ЛОР-Астма» гайморит лечится с помощью таких методов как: УЗИС, минералотерапия, озоно-ультрафиолетовой санация, фитотерапия, капилляротерапия, лимфотропная терапия, апитетерапия и лазеротерапия. Лечение гайморита производится только комплексно. Меры по устранению заболевания направлены на восстановление функций дренажа и на подавление очагов инфекций в носовых пазухах.
Лечение, как правило, консервативное, которое обеспечивает отток содержимого из воспаленной пазухи. Гайморит успешно лечится в нашей клинике «ЛОР-Астма» при помощи инновационных и современных методов. При прохождении лечения в нашей клинике, вам не придется волноваться за свое здоровье, потому что все медицинские процедуры будут применяться только по назначению. Промывание носа (без прокалывания) проводится только при болевых ощущениях и гнойных выделениях.
Лазерная терапия применяется для закрепления лечебного эффекта медицинских лекарственных препаратов и для устранения воспалительных процессов. Сосудосуживающие препараты будут использоваться только для уменьшения отека и набухания слизистой. Использование физиотерапевтических процедур — это важнейший этап лечения гайморита.
Наша клиника лечит гайморит без проколов.
Данное лечение безболезненное и очень эффективное. Мы достигаем отличных результатов в данной сфере медицинской деятельности, и после первых процедур Вы почувствуете себя намного лучше. Промывая слизистую носа лекарственными препаратами, мы уничтожаем все микробы и вирусы и восстанавливаем дренажные свойства.
Процедуры подбираются конкретно под особенности организма каждого пациента. Важно знать, что лечение гайморита на ранних стадиях будет намного эффективней, поэтому при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к опытному врачу для скорейшего лечения.
Видеоотзывы о лечении гайморита в клинике ЛОР-Астма
Михаил, 28 лет диагноз — гайморит
Куценко Майя, лечение гайморита и ЛОР-заболеваний у детей
Видео и публикации о гайморите
Специальное интервью о безоперационном лечении гайморита на канале ТДК
3 ноября 2011 года главный врач клиники доктор медицинских наук А.С.Пурясев был приглашен на канал ТДК, где в прямом эфире в передаче “Наши дети” ответил на важные вопросы о заболеваниях дыхательных путей и о безоперационном лечении гайморита. Передача вызвала большой интерес у зрителей, в чем вы можете убедиться, посмотрев видео на нашем сайте.
Записаться на консультацию о лечении гайморита
Вопросы пользователей на нашем сайте о лечении гайморита
Ребенку 4 года,поставили аденоиды 3 степени, ночью храпит. Сделали рентген показал, на глотки в боковой проекции степень сужения ее новой части равен
82% , и в левой гайморовой пазухе пристеночный отек слизистой и уменьшен ее просвет.Назначали промывание носа соляным раствором и Авамис( курсами сначала 2 месяца потом был месяц перерыв и снова Авамис), это гормональный препарат как часто можно использовать Авамис?Конечно ходим в детский сад но не часто, как только снимаю воспаление при помощи соляного раствора и Авамиса, потом идем в детский сад, проходит неделя и у нас все снова начинается сопли , храп, но когда мы не посещаем детский сад, а ходим в развивающие детские центы, где детей не много у нас ВСЕ НОРМАЛЬНО. Что посоветуете,продолжать лечиться и не посещать детский сад? Спасибо за ответ!!
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Конечно, лучше вылечиться и не ходит в сад. В саду очень большая инфекционная нагрузка. Хотя таким лечение, что вы перечислили, эффекта не добьетессь. 3 степень — большая степень, вы так просто в домашних условиях ее не одолеете.Обращайтесь, поможем.
Скажите что делать ребенку 5лет поставили диагноз аденойды1.2 степени и гайморит. Часто болеет бронхитами. Сейчас уже 5 день заложенность
носа головные боли особенно ночью стонет. Вызвали врача на дом он написал назначения мирамистин. Протаргол. Промывание носа. Ципролет. Галазолин. И я в течении месяца капала 5дней изофра. И 5 дней ксимелин эко.
Скажите что делать? Температура была 37. Сейчас пока нет. Давать антибиотики или нет? И вообще как лечить? Я сама страдаю гайморитом очень жалко сына
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Сразу предупрежу: Ципролет — это антибиотик фторхинолонового ряда, его детям до 16 лет давать НЕЛЬЗЯ! т.к. он разрушает суставы и связки. Ну в целом ситуация понятная, возможно у ребенка возобновился гайморит на фоне аденоидита. Нужен рентген пазух носа. Вариантов два: 1. — госпитализация, антибиотики, прокол пазух, затем плановое удаление аденоидов; или 2. — обращайтесь в нашу клинику, мы очень хорошо пролечиваем гайморит без проколов, аденоиды без операции, при этом справляемся без антибиотиков и назначаем их крайне! редко, по особым показаниям.
Задать свой вопрос о лечении гайморита
