Лечение бронхиальной астмы холодом

Летом у больных астмой – непростое время из-за пыльцы, цветения, тополиного пуха. Но и зима преподносит неприятности. У многих астматиков проявляется холодовая астма — приступ, вызванный резким сокращением бронхиальных мышц. Одной из причин ее появления является холодный воздух, но это не единственный раздражающий фактор.

Связь низкой температуры и бронхиальной астмы

Астма на холод обостряется в условиях повышенной влажности воздуха и перепадов температурных значений на десять и более градусов. Холодный воздух провоцирует спазм дыхательных путей. Резкий температурный перепад при выходе из помещения на открытый холодный воздух приводит к онемению языка и чувству сдавленной шеи. Через некоторое время появляется бронхоспазм, как защитная реакция в условиях резкой смены температуры. Астма делает бронхи чувствительными, или как говорят специалисты – гиперактивными.

В холодную погоду тяжелее дышать через нос. Вдыхая воздух через рот, человек, страдающий астмой дополнительно сужает дыхательные пути, которые и без того иссушены и сужены холодным воздухом. Это происходит, потому что поступающий воздух не достаточно прогревается по пути в легкие. Гиперактивность бронхов можно объяснить следующими факторами:

Симптоматика

Рассмотрим симптомы и лечение заболевания. К основным симптомам холодовой астмы относят:

Признаки появления астматического приступа индивидуальны для каждого человека.

Холод и загрязнение воздуха

В мегаполисах и крупных городах при холодной погоде и недостатке ветра, движение транспорта, способствуют повышению содержания газов и взвеси в воздухе. Дизельные двигатели выбрасывают в атмосферу двуокись азота. В результате, у людей, заболевших астмой, обостряется кашель, проявляются симптомы бронхита и понижается сопротивление иммунной системы инфекционным заболеваниям. Взвешенные частицы обостряют хронические заболевания дыхательных путей и часто несут в себе аллергены, способные спровоцировать приступ.

Лечение астмы на холод

Курс лечения обычно назначается врачом-аллергологом. В зимний сезон астматические приступы проявляются особенно часто под воздействием низких температур, инфекционных и простудных заболеваний и некоторых других провоцирующих факторов. Чтобы победить симптомы расстройств дыхательных путей, применяются ингаляторы с содержанием холинолитеков – блокирующих веществ, ослабляющих воздействие ацетилхолина. Он отвечает за возбужденное состояние нервной системы.

Самыми популярными среди холинолитеков сегодня являются атропин, скополамин и платиффилин. Воздействие холинолитеков достаточно длительное, но не быстрое, поэтому часто используются вместе с бета2-агонистами – лекарственными препаратами, останавливающими приступ удушья. Они способствуют расширению бронхов, останавливают процесс выделения веществ, вызывающих воспалительные процессы в бронхиальном отделе, способствуют отделению мокроты. Время их действия от одной до трех минут, именно поэтому они используются для быстрого снятия астматического приступа.

Действие бета2-агонистов бывает коротким ( 4-6 часов), или длительным (до 12 часов). Первые рекомендовано применять для профилактики бронхоспазма, возникающего вследствие физической нагрузки, примерно за 15 минут до начала.

Важно: если пациент чувствует острую потребность в ежедневном использовании бронхорасширяющих препаратах, это значит, что утерян контроль над протеканием астмы. Постоянное применение бета2-аганистов приведет к снижению результативности от их использования или сокращению времени действия. А также это говорит о том, что бронхиальная астма переходит в обостренную стадию.

Обострение можно узнать по нарастающей одышке, свистящим хрипам и заложенности в грудной клетке. Применение бронхорасширяющих средств короткого воздействия чаще двух раз в неделю требует проведения плановой консультации специалиста, кроме ситуации, когда требуется неотложная помощь.

Нюансы лечения при ОРВИ

ОРВИ и простудные заболевания провоцируют у астматиков бронхиальный спазм. Не рекомендуется заниматься самолечением без консультации лечащего врача. Прием аспирина может спровоцировать новый приступ удушья, безопаснее заменить его на парацетамол.

Обращайте внимание на цвет лекарственных препаратов, выпускающихся в форме капсул. Краситель, окрашивающий их, имеет схожий с аспирином состав. Отрофен и Вольтерен – лекарственные средства, которые могут привести к ухудшению самочувствия. Паровых и травяных ингаляций лучше избегать, так как они спровоцируют новую волну приступов.

Тепловая маска

Расскажем, как унять холодовую астму, когда нужно срочно выйти на улицу в холодную погоду. За двадцать минут до выхода на открытый воздух, пациентам рекомендуется воспользоваться ингалятором с бронхорасширяющим средством внутри. На улице помогают специальные тепловые маски нескольких типов, они предотвращают попадание в легкие холодного воздуха. Маски бывают в виде:

Профилактика

Профилактические меры при холодовой астме включает использование фильтрующих респираторов. Они, в отличие от простых согревающих масок исключают проникновение в легкие токсичных веществ, пыли, дыма и других раздражителей. Также специалисты не рекомендуют пить много холодной воды в зимнее время.

Поддержка оптимальной влажности дома

Зимой квартиры проветриваются гораздо реже, что повышает концентрацию аллергенов в воздухе. Это может быть пыль, табачный дым, шерсть животных, плесень, пыльевой клещ, бытовая химия или ароматизаторы. Сухой и теплый воздух внутри помещения усугубляет их влияние. Для поддержания оптимального уровня влажности используются специальные приборы:

Прежде, чем приобретать один из приборов, рекомендуется оценить его плюсы и минусы и определить, какой результат нужен. Человеку, страдающему астмой нужно постоянно проветривать комнату, но нельзя находится внутри длительное время – поток холодного воздуха и резкий температурный спад спровоцируют спазмы и сужение дыхательных путей.

Может ли обостриться астма от холодного воздуха? 

Когда у вас астма, вы можете заметить, что на ее симптомы влияет время года. Как только температура на улице снижается, прогулка начинает значительно затруднять дыхание. А упражнения на холоде быстро могут вызвать такие симптомы, как кашель и хрипы. 

Но приступы астмы, вызванной холодом, можно предотвратить.

Как именно связаны холодная погода и астма?

Когда у вас астма, дыхательные пути (бронхи) отекают и воспаляются, а мышцы спазмируются в ответ на определенные раздражители. Через набухшие и спазмированные дыхательные пути не может пройти достаточное количество воздуха. Вот почему людям, страдающим астмой, часто трудно нормально дышать.

Зима – особенно тяжелое время для страдающих астмой. Китайское исследование 2014 года показало, что в зимние месяцы количество обращений астматиков к врачу увеличивается.

А в холодном климате на севере Финляндии до 82 % людей с астмой чувствовали одышку, когда занимались физическими упражнениями в холодную погоду.

Когда вы тренируетесь, организм требует больше кислорода, поэтому дыхание ускоряется. Часто вы дышите ртом, чтобы вдохнуть больше воздуха. 

Но в носу есть кровеносные сосуды, нагревающие и увлажняющие воздух до того, как тот достигнет ваших легких. Воздух же, который направляется к ним непосредственно через рот, остается холодным и сухим.

Физические упражнения на улице в холодную погоду ускоряют прохождение холодного воздуха по вашим дыхательным путям. Это также увеличивает вероятность обострения бронхиальной астмы.

Почему холодный воздух вызывает симптомы астмы?

Астма от холодного воздуха обостряется вследствие сразу нескольких факторов.

• Холодный воздух сухой. Дыхательные пути выстланы тонким слоем жидкости. Когда вы вдыхаете сухой воздух, эта жидкость испаряется быстрее, чем успевает образоваться новая. 

• Холод увеличивает слизеобразование. Ваши дыхательные пути выстланы также защитным слоем слизи. Она помогает удалять вредные и ненужные частицы, попавшие в дыхательные пути. 

В холодную погоду организм производит больше слизи, но она гуще и более вязкая, чем обычно. Лишняя слизь делает вас более чувствительными к простуде или иной инфекции.

• Когда холодно, вы чаще болеете или находитесь в помещении. Простуда, грипп и другие респираторные инфекции, как правило, распространены в зимние месяцы. Эти инфекции могут запускать симптомы астмы. 

Холодный воздух заставляет вас больше находиться в помещении, а в нем всегда есть пыль, могут присутствовать споры грибов и перхоть домашних животных. Эти аллергены вызывают у некоторых людей симптомы астмы.

Какие меры предосторожности необходимы людям с астмой? 

Убедитесь еще до прихода зимы, что ваша болезнь находится под контролем. Обратитесь к врачу, чтобы он разработал план контроля астмы. Затем принимайте те медикаменты, которые назначил врач.

Вы можете использовать лекарственные средства каждый день (ЛС для длительного контроля) или только тогда, когда вам это нужно (ЛС для быстрого облегчения).

Лекарства для длительного контроля – препараты, которые вы принимаете каждый день для борьбы с симптомами астмы. К таким ЛС относятся:

• ингаляционные кортикостероиды, такие как флутиказон; 
• бета-агонисты длительного действия, такие как сальметерол. Бета-агонисты длительного действия всегда применяются вместе с ингаляционными кортикостероидами.
• лейкотриеновые модификаторы, такие как монтелукаст (Singulair).

Лекарства для быстрого облегчения – препараты, которые вы принимаете только тогда, когда вам это необходимо. Например, перед физическими упражнениями на холоде.

Как можно избежать приступов астмы на холодном воздухе?

Чтобы предотвратить обострение астмы, старайтесь оставаться в помещении, когда температура на улице понижается, особенно если она ниже — 12,2 ° C.

Если придется выходить на улицу, прикройте нос и рот шарфом, чтобы согревать воздух, прежде чем вдыхать его.

Вот еще несколько советов:

• Пейте зимой больше жидкости. Она может разжижать слизь в легких, а следовательно, лишние частицы будут удаляться легче.
• Старайтесь избегать контакта с людьми, имеющими явные признаки простуды.
• Сделайте вакцинацию против гриппа.
• Постоянно пылесосьте и вытирайте пыль в вашем доме, чтобы удалять аллергены. 
• Еженедельно стирайте простыни и одеяла в горячей воде, чтобы избавиться от  пылевых клещей. 

Вот несколько способов предотвратить обострение бронхиальной астмы, если вы занимаетесь физическими упражнениями на улице в холодную погоду:

• Проконсультируйтесь со своим врачом относительно использования ингалятора за 15–30 минут до физической нагрузки. Это поможет снять спазм в дыхательных путях и облегчить дыхание. Обязательно имейте при себе ингалятор, потому что приступ астмы возможен всегда.
• Разминайтесь не менее 10–15 минут, прежде чем начать тренировки.
• Наденьте шапку-маску или поднимите шарф, чтобы согревать вдыхаемый воздух.

Что может вызвать приступ?

Холод – лишь один из многих триггеров астмы.

Другие факторы, которые могут вызвать ваши симптомы:

• табачный дым; 
• сильные ароматы;
• аллергены, такие как пыльца, споры грибов, пылевые клещи и перхоть животных;
• физические упражнения;
• стресс;
• бактериальные или вирусные инфекции.

Какие симптомы у приступа астмы?

Вы поймете, что у вас обострилась астма, когда почувствуете такие симптомы:

• одышку;
• кашель;
•  хрипы;
• боль или скованность в груди;
• затрудненность речь.

Что вы можете сделать, если у вас начался приступ астмы?

Если вы начинаете хрипеть или чувствуете одышку, применяйте план действий при астме, разработанный совместно с врачом.

Когда симптомы так сильны, что вы не можете говорить, примите свое лекарство для быстрого облегчения и немедленно обратитесь к врачу. Возможно, вам придется оставаться под его наблюдением, пока дыхание не стабилизируется.

Что должны знать люди, страдающие астмой?

Если в ваших симптомах астмы виноват холодный воздух, приступ болезни должен стихать, как только вы зашли с улицы и приняли лекарство.

Когда симптомы не улучшаются или, похоже, ухудшаются, даже если вы находитесь не на морозе, возможно, придется обратиться к врачу и проверить ваш план действий при астме. Врач может порекомендовать заменить лекарства или найти другие стратегии управления вашим состоянием.