Лечение аднексита антибиотики и свечи
Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.
Антибиотики при аднексите у женщин
Изолированные воспалительные процессы в маточных трубах (сальпингиты) в клинической практике обычно не встречаются. Как правило, они развиваются как следствие воспаления яичников (оофориты) или сочетаются с поражением матки. В тяжелых случаях, встречаются гнойные процессы, одновременно поражающие матку, яичники и маточные трубы. В таком случае существует высокий риск развития пельвиоперитонита и сепсиса.
Учитывая высокие риски распространения инфекционно-воспалительного процесса, развития осложнений (абсцесс, пиосальпинкс, пельвиоперитонит, бесплодие, спаечный процесс и т.д.), а также возможность перехода воспаления в хроническую форму (хронический сальпингоофорит), антибиотики при аднексите необходимо назначать сразу после установления диагноза.
При выборе антибиотиков для терапии аднексита необходимо учитывать спектр главных возбудителей (гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробы, грам+ кокки, энтеробактерии), а также ответы посевов из цервикального канала на чувствительность выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.
При острых сальпингоофоритах рекомендовано использование:
- ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата® или ампициллина/сульбактама®);
- цефалоспоринов (цефтриаксона®, цефокситина®, цефотаксима®);
- ингибиторозащищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама®);
- тетрациклинов (доксициклина®);
- фторхинолоновых антибиотиков (офлоксацина®, ципрофлоксацина®);
- макролидов (азитромицина®, кларитромицин®, спирамицина®, эритромицина®, рокситромицина®);
- аминогликозидов (гентамицина®);
- нитроимидазолов (метронидазола®, орнидазола®);
- карбапенемов (имипенема®, меропенема®);
- линкозамидов (клиндамицина®).
Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить
Схемы лечения аднексита
Для лечения аднекситов применяется одна из схем противомикробной терапии (дозировки рассчитываются согласно возрасту и тяжести состояния пациентки):
- Применение цефтриаксона® два раза в сутки (либо цефокситина® один раз в сутки) в комбинации с доксициклином®. Доксициклин® следует принимать четырнадцать дней, цефалоспорины могут быть отменены через 48 часов после наступления видимого клинического улучшения и стабилизации состояния больной.
- Также, при тяжелом течении и подозрении на смешанную флору, предыдущая схема может быть дополнена третьим антибиотиком – метронидазолом®;
- Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального на пероральное применение) с клиндамицином® (каждые восемь часов в/в) и гентамицина® (три раза в день в/в или в/м). Через сутки после достижения стабильного улучшения переходят на пероральное применение антибиотиков. При аднексите рекомендовано назначение доксициклина® дважды в день, либо клиндамицина® каждые шесть часов в комбинации с метронидазолом® на четырнадцать дней.
- Назначение цефтриаксона® или цефотаксима® при аднексите, предпочтительнее в комбинации с метронидазолом®.
- Также, возможно назначение ингибиторозащищенного пенициллина (ампициллина/сульбактама®) четыре раза в день внутривенно, с последующим переходом на пероральный прием доксициклина®.
- Возможно использование защищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата® или ампициллина/сульбактама®) либо защищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама®) в сочетании с макролидами (эритромицином, кларитромицином®, спирамицином®).
- При наличии противопоказаний к использованию доксициклина®, схема цефалоспориновый антибиотик +метронидазол®, может быть дополнена препаратом класса макролидов.
- Также, возможно использование фторхинолонов (только для пациенток старше 18-ти лет). Офлоксацин® можно комбинировать с метронидозолом®. Ципрофлоксацин® назначается с доксициклином или макролидами, в комбинации с метронидазолом®.
- При тяжелом течении возможно назначение карбапенемов (меропенема®, имипенема®) совместно с доксициклином® или макролидами.
- У пациенток с сальпингоофоритом гонококковой природы, схема цефтриаксон® (цефокситин®)+доксициклин®+метронидазол®, дополняется пробенецидом (противоподагрическим препаратом, способным задерживать выведение антибиотиков почками, увеличивая их концентрацию в плазме крови). Цефалоспориновый антибиотик и пробеницид® применяются в течение суток (в разовой дозе), прием доксициклина и метронидазола длится четырнадцать дней. Использование азитромицина® при аднексите гонококковой этиологии, целесообразно при наличии у пациентки противопоказаний к применению цефалоспоринов.
Если аднексит осложнен тубоовариальным абсцессом, предпочтительнее применять схему с клиндамицином®.
При легком течении заболевания рекомендовано применение пероральных антибактериальных препаратов с высокой биодоступностью.
Рекомендовано использование азитромицина® (1000 миллиграммов в первые сутки), с последующим переходом на клиндамицин®. Также может назначаться ингибиторозащищенный пенициллин (амоксициллин/клавуланат® – Амоксиклав®, Флемоклав®, Аугментин®) в комбинации с доксициклином. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина®, Амоксиклав® при аднексите может применяться в сочетании с макролидами.
Также, назначаются фторхинолоны (ципрофлоксацин®) в сочетании с препаратами макролидов (кларитромицин®, ровамицин®) и метронидазолом®.
Может использоваться сочетание офлоксацина® и производного нитроимидазола® (орнидазола®).
Метронидазол® при аднексите эффективно комбинируется с доксициклином или макролидами.
При необходимости, ципрофлоксацин может назначаться в сочетании с доксициклином® и клиндамицином®. Также, фторхинолоны (офлоксацин®, ципрофлоксацин®) могут назначаться только в сочетании с доксициклином®.
При сальпингоофоритах, вызванных хламидиями, основным препаратом для лечения считается доксициклин®. В качестве альтернативы могут использоваться макролиды (азитромицин®, джозамицин®) и офлоксацин®.
Читайте далее: Идеальная подборка антибиотиков при хламидиозе у женщин
При гонококковой этиологии рекомендовано назначение цефтриаксона®, цефотаксима®, азитромицина® (при наличии противопоказаний к цефалоспоринам), также может использоваться ципрофлоксацин® (фторхинолоны).
При лечении микоплазмы назначают азитромицин®, джозамицин®, доксициклин®, офлоксацин®, моксифлоксацин®.
Почему антибиотики при аднексите обязательны?
Учитывая высокий риск распространения инфекции и развития тяжелых осложнений, лечить аднексит антибиотиками и свечами самостоятельно недопустимо. Также, необходимо учесть, что все свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом могут назначаться только на фоне системной антибактериальной терапии, как дополнительное методы лечения. Противовоспалительные свечи назначаются с целью снижения температуры, уменьшения воспаления и обезболивания. Свечи с Лонгидазой® назначаются для предупреждения развития спаечного процесса.
Также, необходимо понимать, что антибактериальная терапия при аднексите не назначается короткими курсами. Даже при легком течении заболевания, минимальная длительность лечения — десять дней. Оптимальный курс антибиотикотерапии – четырнадцать дней.
По статистике, каждая пятая женщина, перенесшая сальпингоофорит, в дальнейшем страдает бесплодием. Также, аднекситы в десять раз увеличивают риск внематочной беременности. Спаечные процессы, сопровождающие хронические аднекситы, становиться причиной постоянных болей в животе, застойных явлений в органах малого таза, вследствие нарушения кровоснабжения. Также, постоянные тазовые боли, делают невозможной полноценную половую жизнь.
В связи с этим, при появлении симптомов данного заболевания, нужно обратиться к гинекологу, который подберет необходимую схему лечения. Также, половой партнер должен быть обследован на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). При обнаружении ИППП, и он должен пройти соответствующее лечение.
Дополнительные методы лечения острого аднексита
Антибактериальная терапия должна сочетаться с дезинтоксикационной терапией. Для этого, внутривенно капельно вводят растворы глюкозы, реополиклюкина, гемодеза, белковые препараты, физиологический раствор с добавлением витаминов и т.д.
При необходимости применяются анальгетики, свечи с противовоспалительными или протеолитическими компонентами (Лонгидаза®), холод на живот.
Физиотерапевтические процедуры показаны только после стихания острого воспалительного процесса и стабилизации состояния пациентки. Эффективен электрофорез с кальцием, медью, магнием.
Через два месяца после лечения острого аднексита, возможно направление пациентки на лечение в санаторно-курортных условиях.
Антибиотик при аднексите у беременных
Решая вопрос, какие антибиотики можно назначать при аднексите беременным женщинам, необходимо исключить схемы, содержащие:
- аминогликозиды (гентамицин®);
- фторхинолоны (офлоксацин®, ципрофлоксацин®);
- тетрациклины (доксициклин®);
- линкозамины (клиндамицин®).
Обязательно следует помнить, что метронидазол® запрещен к применению в первом триместре беременности. Метронидазол® при воспалении придатков может применяться во втором и третьем триместре при необходимости, по решению лечащего врача.
При подтвержденной хламидийной этиологии аднексита, показаны: джозамицин®, спирамицин®, эритромицин. В качестве альтернативной схемы лечения могут быть использованы азитромицин®, амоксициллин®.
Читайте далее: Внимание: инструкция по применению азитромицина простым языком
Хронический аднексит
Антибиотики при хроническом аднексите целесообразно назначать:
- при наличии рецидива сальпингоофорита;
- при отсутствии адекватного лечения антибиотиками во время предыдущего рецидива или предшествующего острого сальпингоофорита;
- при проведении физеотерапевтического лечения на фоне высокого риска обострения.
В стадии ремиссии, целью терапии является устранение стойкого болевого синдрома. Эффективно использование импульсного режима ультразвуковой терапии, амплипульстерапии (диадинамические или синусоидальные модулированные токи), модулированного тока.
Также, высоко эффективны грязелечение, применение хлористо-натриевых и мышьяковистых вод. Если хронический аднексит комбинирован с миомами матки или эндометриозом, показано назначение радоновых или йодобромных ванн, а также электрофореза с йодом и Zn (либо Mg). Также электрофорез с йодом и Zn, в сочетании с йодобромными и радоновыми ваннами, показан пациенткам с гиперэстрогенией.
Пациенткам, с выраженным снижением функции яичников, показаны грязелечение в комбинации с сероводородными, мышьяковистыми или хлоридно-натриевыми водами. Эффективно также лечение импульсным режимом ультразвука, элетрофорезом с медью, а также низкочастотным импульсным током.
Также, при выраженности экссудативного компонента, показаны УВЧ и УФ-лучи.
Показания к хирургическому лечению аднекситов
Оперативное вмешательство показано пациенткам с:
- гнойными осложнениями (абсцесс яичников, пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс и т.д);
- тяжелым спаечным процессом, сопровождающимся постоянным болевым синдромом;
- хроническими аднекситами, сопровождающимися частыми рецидивами при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;
- анатомическими изменениями на фоне длительно текущего хронического аднексита, при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
- подозрением на воспалившиеся кисты или при сочетании аднексита с опухолью яичника;
- хроническим аднекситом, сочетающимся с эндометриозом придатков.
Объемы операции зависят от наличия гнойных образований, распространенности спаечного процесса и наличия кист, опухолей яичников, миом матки и т.д. На начальном этапе, при остром аднексите, может быть использована диагностическая лапароскопия с введением антибактериальных р-ов в брюшную полость.
Важно также отметить, что при хронических аднекситах, когда операция проводится с целью рассечения спаек и восстановления проходимости маточных труб, даже при условии успешно выполненной операции, сохраняется высокий риск бесплодия.
Читайте: Какими антибиотиками начинать лечение воспаления яичников у женщин
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Аднексит, или сальпингоофорит представляет собой воспалительное заболевание придатков матки, которые состоят из маточных труб и яичников. При этом женщина ощущает боль, наблюдаются общие симптомы. Лечение патологии антибиотиками и вагинальными свечами проводится после диагностического обследования.
Виды заболевания
Существует несколько разновидностей патологии. Специалисты классифицируют ее в зависимости от тяжести протекания процесса, особенностей проявления, а также возбудителя, который стал провоцирующим фактором к развитию болезни.
| Классификация | Распространенные подвиды |
| В зависимости от тяжести течения | Наиболее популярная классификация, предполагающая разделение аднексита на острый и хронический. Первый развивается внезапно, сопровождается выраженными проявлениями и часто провоцирует осложнения, второй является запущенной формой острого заболевания. Хронический аднексит сопровождается невыраженными, а рецидивы наблюдаются 1-3 раза в год |
| С учетом стороны поражения | В зависимости от стороны поражения можно выделить правостороннее и левостороннее воспаление, а также двусторонний аднексит. Последний вид считается наиболее тяжелым, часто провоцирует последствия и значительно ухудшает состояние женщины |
| В зависимости от возбудителя | Помимо этого, специалисты разделяют аднексит в зависимости от типа возбудителя, который привел к развитию воспаления. Наиболее часто встречается хламидийный и гонококковый тип патологии, но иногда диагностируют микоплазмийный и трихомонадный. Одним из редких видов считается сальпингоофорит, вызванный микробной ассоциацией. Стоит отметить, что течение патологии микробного происхождения не отличается от других разновидностей, исключением считается только характер выделений в остром периоде |
Первые проявления любой разновидности почти не отличаются, что делает диагностику без лабораторных исследований невозможной.
Стадии и степени
Аднексит (лечение антибиотиками и свечами считается наиболее популярным) протекает в несколько стадий, независимо от вида заболевания. Стоит только отметить, что при внезапном начале каждая степень переходит в следующую стремительно, чем при хроническом типе патологии.
Симптомы и лечение аднексита у женщин зависит от стадии!
На начальной стадии признаки воспаления слабо выражены.
Возможно незначительное повышение показателей температуры тела, а также незначительный дискомфорт в нижней части живота.
Пациентка не догадывается о развитии патологии, считает симптомы результатом переутомления или нарушения гормонального фона.
На прогрессирующей стадии симптоматика усугубляется, общее состояние женщины ухудшается.
Дополнительно именно на этой стадии развиваются осложнения со стороны органов мочевыделительной системы.
Стоит отметить, что 2 стадия сопровождается не только признаками со стороны органов половой системы, но и общими симптомами в виде боли в голове, выраженной слабости и других проявлений.
Запущенная степень сопровождается сильными болями в нижней части живота, критическим повышением показателей температуры тела, отклонением цифр артериального давления в ту или иную сторону. Помимо этого, воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани, что усугубляет течение патологии, а микроорганизмы, спровоцировавшие болезнь, могут проникать в системный кровоток.
При хроническом течении болезни симптомы проявляются менее выражено, переход от прогрессирующей стадии к запущенной не так заметен, а осложнения развиваются чаще, поскольку пациентка дольше не посещает врача.
Симптомы
Внешне заболевание проявляется только при остром течении и на 2-3 стадии. Если воспаление только начинает развиваться, определить его визуально невозможно. На запущенной и прогрессирующей стадии кожные покровы становятся бледными, появляются темные круги под глазами, наблюдается усиленная работа потовых желез.
При длительном течении процесса больная теряет вес, у нее ухудшается или вовсе отсутствует аппетит, наблюдается слабость и сонливость. Несмотря на это, ночной сон нарушается, отмечается нервное напряжение, резкие перепады настроения.
Боль при аднексите носит различный характер в зависимости от стадии болезни. На 1 стадии дискомфорт незначительный, не имеет четкой локализации, может исчезать и появляться при определенных обстоятельствах.
По мере прогрессирования патологии боль может стать режущей, тупой или ноющей. Иногда она локализуется только с одной стороны, не отдает в другие части малого таза.
Но часто болезненность возникает внезапно, присутствует постоянно и отдает в мочевой пузырь или прямую кишку. Если боль не имеет четкой локализации, а распространяется на весь низ живота и носит жгучий характер, можно говорить о развитии двустороннего острого сальпингоофорита.
Обычно тупые, тянущие и ноющие боли возникают у пациенток, страдающих хронической формой воспаления придатков матки. Дополнительно у больной повышается температура тела и на протяжении нескольких дней ее трудно снизить обычными средствами. Это истощает женщину, делает ее слабой, иногда наблюдается стойкая лихорадка.
Признаки интоксикации сопровождаются не только суставной болью, но и дискомфортом мышцах и всем теле, дополнительно больная говорит о тошноте, приступах рвоты и сильной головной боли.
Интоксикация может проявляться в виде дрожи в конечностях, а также расстройства работы кишечника. Помимо этого, у каждой пациентки могут присутствовать другие проявления в виде учащенного мочеиспускания, боли в области почек. Это зависит от сопутствующих нарушений и общего состояния иммунной системы.
Причины появления
Аднексит (лечение антибиотиками и свечами проводится после уточнения формы воспаления) провоцируется общими или специфическими причинами. К общим можно отнести те факторы, которые приводят к появлению признаков любой формы патологии, а к специфическим – особые факторы, приводящие к развитию конкретного вида болезни.
Наиболее частые общие причины:
- Частое переохлаждение организма.
- Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактом с холодной водой.
- Частые простудные и вирусные патологии.
- Ослабление иммунной защиты организма в результате недостаточного поступления в организм витамин.ов, мин.ералов или хронического авитамин.оза.
- Проктит и парапроктит хронической формы.
- Кольпит, протекающий с осложнениями.
- Активная половая жизнь и частая смена партнеров.
- Игнорирование барьерных контрацептивов.
- Нарушение правил личной гигиены или техники подмывания наружных половых органов, провоцирующее занесение инфекции от анального отверстия во влагалище.
- Использование агрессивных средств для спринцевания.
- Дисбактериоз влагалища.
- Эндометрит хронической формы.
- Оперативные вмешательства на матке, провоцирующие распространение инфекции на трубы.
- Диагностическое выскабливание матки.
Хламидийный аднексит провоцируется бактериями хламидиями, которые присутствуют во влагалище, гонококковый становится результатом проникновения в трубы и яичники гонококков при заражении гонореей.
Трихомонадный тип воспаления становится следствием заражения трихомонадами. Если же диагностирован аднексит, спровоцированный микробной ассоциацией, то тип возбудителя довольно трудно определить. Скорее всего, причиной стали несколько видов микроорганизмов.
Диагностика
Для выявления точной формы аднексита и уточнения локализации воспаления проводится обследование с применением нескольких эффективных методов:
- Общий осмотр и опрос пациента проводится в каждой клинике и обычно не требует оплаты. Специалист выслушивает жалобы пациентки, пальпирует область наибольшей болезненности и назначает дополнительное обследование. Метод считается первым шагом на пути к уточнению болезни.
- Осмотр на гинекологическом кресле и взятие мазка проводится обычно в государственных клиниках, стоимость редко превышает 200 руб. Во время диагностики врач осматривает шейку матки и слизистые оболочки, берет мазок из цервикального канала, стенки влагалища и уретры для определения типа возбудителя и степени чистоты. Это позволяет на ранней стадии диагностировать воспаление. При осмотре обязательно проводится пальцевое исследование влагалища. В это время специалист может точно определить сторону поражения.
- Общий и биохимический анализ крови не требует оплаты и проводится в государственной клинике. Результат обычно показывает воспалительный процесс, поскольку отмечается увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.
- УЗИ матки и придатков стоит примерно 500-800 руб. Проводится в клиниках или частных кабинетах, имеющих соответствующее оборудование. Диагностика позволяет обнаружить очаг воспаления, степень его распространения на окружающие ткани и возможные осложнения.
- Лапароскопия считается одним из ценных методов диагностики, проводится в частных и государственных клиниках, стоит примерно 700 руб. Во время процедуры в передней стенке живота пациентки делается мин.имальный разрез, в который вводится лапароскоп. Благодаря мин.иатюрной камере специалист оценивает состояние тканей. Обычно на экране монитора врач видит отечность и красноту, а также фиброзный белесый налет, покрывающий маточные трубы и яичники, спайки.
Наиболее информативным методом считается лапароскопия и УЗИ. Они помогают дифференцировать патологию от других болезней с такими же симптомами. На основании полученных данных врачи назначает пациентке лечение.
Когда необходимо обратиться к врачу
Аднексит является довольно опасным заболеванием, лечение с применением антибиотиков и свечей стоит проводить сразу после обнаружения первых симптомов воспаления. Пациентке необходимо посетить гинеколога, который назначит обследование. Важно не игнорировать проявления, чтобы предупредить осложнения.
Профилактика
Для предотвращения развития патологии пациентке стоит придерживаться принципов здорового образа жизни, исключить употребление большого количества алкоголя, а также нормализовать рацион. Рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов и зелени. В рационе должны присутствовать молочные продукты с низким содержанием жира, нежирное мясо и рыба в тушеном, вареном виде.
Дополнительно рекомендуется избегать переохлаждения, в зимний период уделять больше внимания одежде, не находиться длительное время на улице при экстремально низких температурах и сильном ветре.
Специалисты настаивают на регулярных занятиях спортом. Не стоит перегружать тело подъемом тяжестей или марафонами, но рекомендуется больше ходить пешком, плавать 2 раза в неделю или ездить на велосипеде. Это позволит избежать застоя крови, особенно в органах малого таза.
Отдельно стоит обратить внимание на половую жизнь. Лучше иметь постоянного партнера, который регулярно посещает врача для профилактического обследования. Если же женщина не имеет одного партнера, стоит обязательно использовать барьерные контрацептивы, которые позволят минимизировать риск заражения гонореей, хламидиозом и трихомониазом.
Помимо этого, стоит регулярно посещать гинеколога для осмотра и взятия мазка из влагалища. Это позволит обнаружить болезнь на ранней стадии, начать лечение и избежать развития осложнений.
Методы лечения
Аднексит (лечение антибиотиками и свечами должно быть назначено только врачом) довольно трудно лечится, особенно на запущенной стадии. Используются лекарственные препараты, народные средства и другие методы для комплексного воздействия на организм.
Лекарственные препараты
Чаще всего для лечения используются антибиотики, вагинальные суппозитории, а также нестероидные противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.
Наиболее популярные и эффективные медикаменты:
- Цефтриаксон – антибиотик из группы цефалоспоринов, обладающий высокой эффективностью и помогающий быстро уничтожить патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление. Вводится он внутривенно или внутримышечно по 1 г 2 раза в сутки. Курс обычно длится не менее 10 дней. Перед введением порошок во флаконе разбавляют лидокаином или физиологическим раствором. Иногда дозировка повышается до 4 г в сутки, если болезнь находится на запущенной стадии. Цена средства – от 20 руб. за флакон.
- Аугментин – антибиотик из группы пенициллинов, отличается эффективностью и мягким воздействием на организм. Пациентке назначают по 2 инъекции в сутки, разовая дозировка составляет 1,2 г средства. Порошок разводится 10 мл натрия хлорида 0,9%, вводится внутривенно. Длительность курса составляет 7-14 дней. Цена препарата – от 40 руб. за флакон.
- Кларитромицин – антибиотик из группы макролидов, который считается наиболее эффективным в терапии острого аднексита. За счет высокой концентрации активного компонента в тканях достигается максимальный эффект уже через несколько дней применения. Пациентка принимает средство 7 дней по 1 таблетке (500 мг) утром и вечером. Цена средства – от 150 руб.
- Нимесил – нестероидный противовоспалительный препарат, который снижает температуру тела и одновременно устраняет боль внизу живота, оказывает быстрое действие и считается очень эффективным. Порошок из 1 пакетика следует растворить в 100-150 мл теплой воды, принимать внутрь после еды, но не чаще 3 раз в сутки. Длительность курса – до 7 дней. Цена лекарства – от 30 руб.
- Продигиозан – иммуностимулирующий медикамент, который считается хорошим способом укрепления иммунитета. Дополнительно он предотвращает развитие дисбактериоза кишечника при лечении антибиотиками. Курс состоит из 5 инъекций, которые делают внутримышечно каждые 4-5 дней. Разовая дозировка составляет 1 флакон, цена которого начинается с 30 руб.
- Метронидазол – вагинальные свечи, используемые при терапии аднексита, спровоцированного специфическими возбудителями. Обладают высокой эффективностью, быстро уничтожают болезнетворные бактерии. Вводить свечи следует по 1 штуке утром и вечером на протяжении 10 дней. Цена лекарства – от 120 руб.
- Клотримазол – вагинальные таблетки, которые используются для лечения аднексита в комплексе с антибиотиками. Вводить средство необходимо по 1 штуке перед сном на протяжении 5 дней. Препарат эффективен, помогает быстро справиться с проявлениями патологии. Цена – от 70 руб.
- Реосорбилакт – раствор для внутривенного вливания с помощью капельницы. Устраняет симптомы интоксикации за счет очищения крови. В сутки пациентка получает от 200 до 400 мл раствора, лечение длится не менее 5 дней. Цена средства – от 110 руб.
- Гексикон – популярный препарат для уничтожения патогенной микрофлоры во влагалище. Свечи очень эффективны и уничтожают все виды микроорганизмов. Вводить их необходимо перед сном по 1 штуке 10 дней подряд. Цена лекарства – от 160 руб.
- Тержинан – гормональные свечи с добавлением нистатина. Назначаются при аднексите, который спровоцирован неспецифической микробной ассоциацией. Отличаются высокой эффективностью. Курс лечения длится 10 дней, при этом пациентке следует вводить по 1 свече перед сном. Цена – от 300 руб.
Пациентке обычно назначают несколько средств из разных групп для быстрого устранения симптоматики.
Народные методы
Аднексит (лечение антибиотиками и свечами может быть дополнено другими средствами) в острой стадии нельзя вылечить с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Однако можно облегчить состояние пациентки.
Тампоны с чесночным соком помогают уничтожить микробы во влагалище. Необходимо отжать сок нескольких зубков чеснока и смочить в нем небольшой ватный тампон, ввести его во влагалище на всю ночь. Повторять манипуляцию необходимо не менее 7 дней подряд.
Спринцевание раствором ромашки считается хорошим дополнительным способом лечения. Для получения настоя необходимо залить 500 мл кипятка 20 г сухого сырья, оставить на 1 час для настаивания. После этого следует профильтровать настой и набрать в небольшую резиновую грушу. Спринцевание проводится перед сном и после гигиены наружных половых органов на протяжении 10 дней.
Компрессы на основе отвара лапчатки гусиной рекомендуется делать не менее 2 недель подряд с целью устранения болезненности. Приготовить отвар можно из 1 л воды и 50 г сухой травы, варить на протяжении 5 мин., настаивать 2 часа. В отваре смочить кусок марли или ткани, приложить к нижней части живота на 1 час. Повторять ежедневно на протяжении 2 недель.
Любой рецепт может провоцировать осложнения, консультация врача обязательна.
Прочие методы
Среди дополнительных методов можно выделить лечение ультразвуком и оперативное вмешательство.
Операция проводится по строгим показаниям, например, при формировании абсцесса в области матки, стойком бесплодии и множественных спайках. Помимо этого, если патология регулярно и очень часто осложняется, показано оперативное вмешательство. Операция проводится под общим наркозом, предполагает удаление спаек или же всей трубы при массивном поражении и запущенности процесса.
Лечение ультразвуком считается хорошим способом облегчения состояния пациентки при хроническом течении заболевания. Процедуры проводятся 1 раз в 3 дня в лечебном учреждении, длятся не более 30 мин. и помогают снять воспаление, боль, стимулируют восстановление тканей. Курс состоит из 10-15 сеансов.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения патология непременно провоцирует осложнения. Наиболее часто появляются спайки, нарушающие работу органов половой системы. Помимо этого, возможно заражение крови, распространение воспаления на матку, а также кишечник.
Аднексит также может провоцировать бесплодие, привести к потере не только маточных труб, но и матки. Самое распространенное осложнение – переход острого заболевания в хроническую форму.
Аднексит – воспалительное заболевание придатков матки, которое довольно часто поражает женщин разного возраста. Лечение болезни длительное, предполагает устранение симптомов с помощью антибиотиков и свечей. При правильном его проведении можно избежать осложнений.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео об аднексите
Малышева о воспалении придатков:
