Лазолван и бронхикум при бронхите
Чтобы вылечить бронхит, необходимо проводить комплексную терапию. Она подразумевает применение антибиотиков, проведение ингаляций, прием внутрь муколитических и отхаркивающих средств. Часто пациентам назначается Лазолван при бронхите. Этот препарат помогает не только взрослым, но и детям.
Для лечения бронхита пациентам часто назначают Лазолван.
Показания к применению
Бронхит сопровождается сухим и мокрым кашлем. Лазолван относится к группе муколитических и отхаркивающих средств, а потому назначается только при наличии густой мокроты в бронхах.
Лазолван применяетя в нескольких случаях:
- При хронической форме бронхита. Причиной такого заболевания становятся бактерии. Мокрота имеет зеленоватый или желтоватый оттенок.
- При остром типе болезни. Рекомендуется только в тех случаях, когда бронхит сопровождается влажным кашлем.
- При развитии осложнений в виде пневмонии.
- При обострении хронической обструктивной болезни легких.
- При бронхиальной астме. Приступы удушья сопровождают пациента постоянно.
- При бронхоэктатической болезни. Наблюдается расширение и деформирование бронхов.
Препарат помогает при любом виде кашля и эффективен при бронхите.
Препарат может быть прописан при респираторном дистресс-синдроме. Такой патологический процесс встречается у недоношенных малышей. Чтобы легкие смогли функционировать нормально, врачи вводят лекарство. Благодаря этому активизируется выработка сурфактанта.
Состав и форма выпуска
Лазолван выпускается в жидкой и таблетированной форме. Его применяют в качестве ингаляций и употребляют внутрь. Раствор находится во флаконе из темного стекла, объем тары составляет 100 мл. В комплекте идут инструкция, мерный стаканчик и насадка в виде капельницы.
В емкости находится прозрачная жидкость. Не отличается резким запахом, но имеет приятный фруктовый привкус.
В качестве действующего компонента выступает гидрохлорид амброксола. В 1 мл сиропа содержится 7,5 мг основного вещества. Также есть дополнительные вещества в виде гидрофосфата натрия, очищенной воды, моногидратата лимонной кислоты.
Лазолван выпускается в разных формах: сироп, раствор для ингаляций и приема внутрь, в таблетках.
Таблетки имеют белый цвет. В одну капсулу входит 75 мг амброксола. Такая форма препарата используется для лечения бронхита у детей старше 12 лет и взрослых.
Препарат начинает действовать уже через 30-40 минут, а максимальной концентрации достигает через 5-6 часов.
Способ применения и дозы
Схема применения зависит от того, какая форма медикамента будет использоваться.
Таблетки назначаются подросткам и взрослым. Дозировка составляет по 1 шт. до 3 раз в день. Принимать лекарство нужно в течение 2-3 дней. После того как острая симптоматика пройдет, дозу уменьшают до 0,5 таблетки. Кратность приема составляет 2 раза.
Лазолван в виде сиропа показан детям младше 12 лет. Дозировка и схема применения зависят от возраста ребенка:
- Малышам до 2 лет дают по 2,5 мл лекарства. Употреблять препарат нужно 2 раза в сутки.
- Детям с 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл сиропа, но кратность применения увеличивается до 3 раз в день.
- Детям с 6 до 12 лет дозировку повышают до 5 мл. Принимается лекарство 2 раза в сутки.
Если назначаются капли Лазолван, то их предварительно разводят в небольшом количестве жидкости – воды, сока или чая.
Если для лечения назначаются капли, то перед приемом их предварительно нужно развести в жидкости, например, в воде или соке.
Дозировка зависит от возраста пациента:
- Малышам младше 6 лет дают по 25 капель.
- Детям с 6 до 12 лет назначается по 50 капель.
- Подростками и взрослыми принимается по 100 капель.
Кратность приемов – 3 раза в сутки.
При бронхите хорошо помогают ингаляции Лазолваном.
Для выполнения процедуры понадобится специальный аппарат – небулайзер. Для приготовления раствора берется 2 мл Лазолвана и 2 мл физраствора. Благодаря процедуре достигается максимальное терапевтическое действие. Проводить ее нужно до 3 раз в день.
Побочные действия
Если пациент будет строго придерживаться дозировки, то негативные реакции не проявятся.
Если пациент будет строго придерживаться дозировки, то негативные реакции не проявятся.
При повышенной восприимчивости наблюдается следующая симптоматика:
- Нарушение функциональности пищеварительной системы в виде тошноты, болевого синдрома в желудке, повышенного слюноотделения, нарушения аппетита, поноса, позывов к рвоте, усиленного образования газов.
- Развитие аллергических реакций. Характеризуется высыпаниями на кожном покрове, покраснением и зудом, крапивницей. В более тяжелых случаях происходит бронхоспазм или ангионевротический отек.
При долгом использовании наблюдается изменение вкусовых ощущений.
Противопоказания
Перед тем как начать прием лекарственного средства, стоит ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Препарат запрещен:
- при беременности в первом триместре;
- при грудном вскармливании;
- при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- при коклюше с репризами.
С осторожностью лекарство назначается детям младше 2 лет, беременным женщинам во втором и третьем триместре, при почечной и печеночной недостаточности.
Беременность и лактация
Лечение до 12-13 недель не осуществляется. В это время происходит закладка всех органов и систем у будущего малыша. Проводилось много клинических испытаний, из которых выяснилось, что активный компонент неблагоприятно влияет на формирование плода.
С 14 недели беременности Лазолван можно использовать при бронхите. Но польза терапевтического воздействия должна превышать вред. Это решает только врач исходя из состояния пациентки.
Действующий компонент Лазолвана попадает в молоко, поэтому на время лечения стоит отказаться от грудного вскармливания.
Действующий компонент попадает в молоко. Поэтому на время лечебной терапии стоит отказаться от грудного вскармливания или исключить применение Лазолвана.
Применение в детском возрасте
В инструкции указано, что сироп и раствор можно давать детям старше 2 лет. Но в педиатрии допускается использование лекарственного средства у малышей младшего возраста.
Дозировку препарата должен назначать только лечащий доктор.
Решение о приеме Лазолвана и дозировке принимает только врач.
Длительность лечения
Лечение Лазолваном у детей и взрослых продолжается в течение суток. При тяжелой форме бронхита или развитии осложнений терапевтический курс продлевается до 10-14 дней.
Взаимодействие с другими препаратами
Этот препарат запрещено принимать одновременно с противокашлевыми средствами. Они приостанавливают кашлевые приступы, тем самым не давая мокроте выйти из бронхов.
Препарат не совместим с алкоголем. Такое сочетание может привести к побочным явлениям.
При сочетании Лазолвана и антибиотиков наблюдается усиление терапевтического эффекта второй группы медикаментов. В таких случаях требуется понижение дозировки и длительности лечебного курса.
При соблюдении рекомендаций по приему медикамент не оказывает влияния на управление транспортным средством, работу с механизмами и концентрацию внимания.
Не имеет совместимости с алкоголем. Сочетание препарата со спиртным может привести к проявлению побочных симптомов.
Передозировка
Передозировка Лазолвана встречается в практике крайне редко. При несоблюдении дозы наблюдается усиление побочной симптоматики.
При появлении тошноты и рвоты врачи рекомендуют принят сорбент.
Если у пациента появилась тошнота или рвота, то врачи рекомендуют принять сорбент. В более тяжелых случаях проводится симптоматическая терапия.
Условия отпуска из аптек
Сироп, таблетки и раствор Лазолван продаются в любой аптеке. Медикамент можно купить без рецепта врача.
Условия хранения
Хранится препарат в недоступном для детей месте. Температура воздуха не должна превышать 25°С.
Срок годности
Хранить лекарство следует не больше 3 лет с даты изготовления. После завершения этого периода препарат утилизируется.
Отзывы
Анна, 20 лет, Новосибирск
Использовала при бронхите Лазолван в таблетках. Качество неплохое, имеет приятный вкус, при этом цена невысокая. Побочных эффектов не было.
Сергей, 35 лет, Таганрог
Дочка в 4 года заболела бронхитом. Назначили антибиотики и Лазолван в растворе для проведения ингаляций. Кашель быстро перешел в продуктивную форму. А еще через 5 дней бронхит прошел полностью.
Здравствуйте, дорогие друзья!
Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!
Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья. ????
Итак, сезон кашля, соплей и болей в горле продолжает свое шествие по стране и ее окрестностям. О препаратах при боли в горле мы говорили. О том, что рекомендовать при насморке, мы тоже говорили. И о противопростудных препаратах успели поговорить.
Но у нас с вами осталась еще одна группа популярных в этот период средств. Это препараты для лечения кашля.
К сожалению, рекомендация сотрудника аптеки обычно выглядит вот так:
— Дайте что-нибудь от кашля.
— Кашель сухой или влажный?
— Влажный.
— Тогда возьмите Амбробене (Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван и т.д., и т.п.)
Дорогие мои Аптекари!
Все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. Давайте во всем попытаемся разобраться. Хотя, честно вам скажу, у меня уже добрый десяток лет, если не больше, есть вопросы к ряду препаратов от кашля и к их производителям. Но об этом позже. А пока…
Почему бывает кашель?
На самом деле чтобы назначить «правильное» средство для лечения кашля, нужно знать его причину.
А причин великое множество:
- Заболевания верхних дыхательных путей.
- Заболевания нижних дыхательных путей.
- Аллергия.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Заболевания сердца.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Коклюш.
- Заболевания щитовидной железы.
- Рак легких.
- Туберкулез.
И прочее-прочее.
Вот и представьте. Спрашивает у вас пожилой человек что-нибудь от сухого кашля, вы ему предлагаете Синекод, а человек этот только недавно начал принимать ингибитор АПФ. Причем он спрашивает у Вас и его! Должно Вас это насторожить? Безусловно! И скорее всего, если врач подберет ему другой гипотензивный препарат, кашель исчезнет.
Или второй пример.
У покупателя – банальный фарингит, который вызывает частые покашливания. Вы ему предлагаете Омнитус, а дней через пять он приходит к вам и говорит, что не помогло. Конечно, не поможет! Зачем в данном случае подавлять кашель? Ведь здесь нужны были самые обычные сосалки для горла, которые снимут местное воспаление!
Нет-нет! Я ни в коем случае не буду вас сейчас учить ставить диагноз во всех выше перечисленных случаях. Зачем «отбирать хлеб» у врачей?
Но некоторые нюансы действия и назначений препаратов для лечения кашля вы должны знать.
В общем, по порядку.
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Когда человек заболевает простудой, вирус проникает в слизистую носа, глотки, гортани, начинает там размножаться и вызывает воспаление.
Что делает организм?
Пытается от него освободиться.
Как?
Увеличивается продукция слизи, раздражаются соответствующие рецепторы, и что мы видим и слышим?
Насморк и кашель. А если в процесс вовлекается гортань, то еще и осиплость голоса. При ларингите кашель сухой, при фарингите может быть разным.
У детей кашель часто возникает оттого, что сопли стекают по задней стенке глотки, раздражая ее рецепторы.
Нужны ли здесь препараты для лечения кашля? Нет! Здесь нужны капли в нос и всякие-разные «сосалки» для горла, о которых мы уже говорили.
Это понятно?
Идем дальше.
Кашель при заболеваниях нижних дыхательных путей
Именно при заболеваниях нижних дыхательных путей и применяется то великое множество препаратов «от кашля», которые представлены в аптеке.
Прежде чем о них говорить, небольшой экскурс в анатомию и физиологию выше означенных.
В норме клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов выделяют вполне определенное количество секрета. В нем содержатся белки и ферменты, в том числе иммуноглобулин А и лизоцим, которые обеспечивают местную защиту от вирусов и бактерий.
Слизистая трахеи и бронхов имеет так называемые реснички, благодаря которым слизь постоянно движется вверх к полости рта, и ее избыток вместе с инородными частицами и микробами удаляется. Ничего этого мы не замечаем, настолько быстро и естественно это происходит.
Но при воспалении трахеи и бронхов слизи выделяется значительно больше. Кроме того, меняется ее состав. Она становится густой. Реснички уже не могут справиться ни с ее количеством, ни с ее вязкостью. Мокрота застаивается, образуются сгустки. В них начинают размножаться бактерии. Просвет бронха сужается.
Разумеется, организм пытается очиститься от всей этой гадости. Избыток мокроты раздражает рецепторы слизистой оболочки бронхов, появляется кашель.
То есть из всего этого следует вывод:
Кашель в таких случаях — это хорошо!
А значит, нужно дыхательным путям в этом процессе «помогать»: разжижать мокроту, улучшать работу ресничек, уменьшать выработку слизи.
Но бывают ситуации, когда бьет сухой кашель, который попросту выматывает больного, не дает ему спать. Тогда врачи рекомендуют препараты, которые подавляют кашель.
У детей противокашлевые препараты используются, к примеру, при коклюше, так как причина кашля в этом случае – раздражение кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге.
Препараты для лечения кашля
Итак, все они делятся на препараты «ОТ кашля» и препараты «ДЛЯ кашля». Но посетители аптек разницы не видят и, как правило, спрашивают «что-нибудь ОТ кашля». Хотя чаще всего им необходимо средство «ДЛЯ кашля».
Препараты «ДЛЯ кашля»
Когда нужны?
- Когда мокрота есть, но она густая, поэтому плохо отходит
- Когда мокроты мало, и нужно увеличить ее количество
Эти задачи выполняют 2 группы препаратов.
Отхаркивающие средства
Они раздражают слизистую оболочку желудка и рефлекторно повышают секрецию слизи в бронхах. Это увеличивает объем мокроты. Она действует на рецепторы слизистой нижних дыхательных путей, активизируется работа ресничек, и вот мокрота уже пошла наружу, куда ей и дорога.
Таким образом «работают» экстракты алтея, аниса, девясила, багульника, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, фиалки, тимьяна, термопсиса.
Внимание!
Детям младшего возраста опасно использовать эти препараты, так как они увеличивают объем мокроты, а дыхательная мускулатура еще недостаточно развита, и ребенок не сможет ее «выкашлять». А дальше в сгустке мокроты размножаются бактерии, к тому же он перекрывает «проход» для воздуха, создаются замечательные условия для развития пневмонии.
Я со студенческих времен помню одно правило:
Отхаркивающие средства детям до 2 лет не назначать!
А сейчас многие из них назначаются младенцам направо-налево.
Может, в 21-м веке дети стали крепче? И теперь им кашлянуть как следует — раз плюнуть?
Или, может, в производстве этих препаратов нынче используются какие-нибудь нанотехнологии? ????
Муколитики
Эта группа препаратов изменяет качество мокроты, не влияя на ее объем. Мокрота становится более жидкой, и легко выводится с кашлем.
Здесь выделим 3 подгруппы:
- Препараты на основе амброксола. Сюда же отнесем знаменитый Бромгексин, так как в организме он превращается в амброксол.
Они разжижают мокроту. К тому же они стимулируют выработку сурфактанта – вещества, выстилающего альвеолы и предупреждающего их слипание. Благодаря этому свойству препараты на основе амброксола используются даже у недоношенных, чтобы «расправить» их легкие и не допустить ателектазов.
Если сравнивать эффективность Амброксола и Бромгексина, то у последнего она ниже.
- Препараты на основе ацетилцистеина разжижают мокроту, а также уменьшают прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей.
Имеют серьезный минус: снижают активность ряда антибиотиков: пенициллинов, тетрациклинов. Поэтому промежуток между их приемом должен составлять не менее 2 часов.
Внимание!
В 1/3 случаев препараты на основе ацетилцистеина усиливают бронхоспазм. Поэтому нередко врачи выписывают их вместе с бронхолитиками.
3. Препараты на основе карбоцистеина.
По сравнению с предыдущей подгруппой имеют массу преимуществ:
- Стимулируют выработку иммуноглобулина А, лизоцима, то есть повышают местную защиту от всякой нечисти в виде вирусов-бактерий.
- Оказывают противовирусное действие.
- Уменьшают выработку медиаторов воспаления, а значит, оказывают еще и противовоспалительное действие.
- Совместимы с антибиотиками, глюкокортикостероидами, бронхолитиками.
Я не поленилась, почитала кое-какие исследования и оказалось, что продолжительность кашля при приеме препаратов третьей группы меньше по сравнению со второй.
Внимание!
Карбоцистеин и ацетилцистеин противопоказаны при язвенной болезни желудка
(в стадии обострения).
Если в препарате содержится карбоцистеин в виде лизиновой соли (Флуифорт), то это означает его быстрое и полное всасывание. Такая форма нейтрализует кислотность карбоцистеина, уменьшает риск побочных со стороны желудочно-кишечного тракта.
Особняком между отхаркивающими и муколитиками стоит Гвайфенезин. Он уменьшает прилипание мокроты к слизистой бронхов, снижает ее вязкость, увеличивает секрецию слизи.
А если влажный кашель сопровождается явлениями бронхоспазма, то в этом случае врач назначит Аскорил, содержащий в своем составе бронхолитик сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин.
Фух! Не запутались? Тогда продолжаем разговор. Нам немного осталось.
Препараты «ОТ кашля»
Когда нужны?
При сухом мучительном кашле, который нарушает общее самочувствие, не дает нормально спать.
Препараты центрального действия
В составе содержат одно из этих веществ: кодеин, бутамират, окселадин, глауцин.
Они действуют непосредственно на кашлевой центр, уменьшают его возбудимость.
Нежно любимый многими покупателями Бронхолитин содержит помимо глауцина эфедрин, который расширяет бронхи.
Поэтому показан при кашле, одной из причиной которого является бронхоспазм.
Внимание!
Бронхолитин противопоказан при заболеваниях сердца, гипертонической болезни, глаукоме.
Препараты периферического действия
К этой группе относится преноксдиазин (Либексин), который оказывает местноанестезирующее действие на слизистую дыхательных путей, а значит снижает чувствительность рецепторов к различным факторам, провоцирующим кашель.
Внимание!
Если противокашлевой препарат рекомендовать при влажном кашле, то мы получим застой мокроты в дыхательных путях и самые непредсказуемые последствия.
Из всей этой классификации выбивается Эреспал, который уменьшает секрецию медиаторов воспаления, оказывает спазмолитический эффект, благодаря чему может применяться при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
Итак, выводы и рекомендации вам.
- Если спрашивают что-нибудь от кашля, выясните, не болит ли горло, нет ли осиплости голоса. В этом случае рекомендуйте не препараты «от кашля», а «сосалки» для горла.
- Если покупатель берет ингибиторы АПФ и спрашивает «что-нибудь от кашля», задайте дополнительные вопросы, чтобы выяснить его причину. А может, кашель – результат побочного действия гипотензивного препарата?
- Далеко не всегда посетитель может правильно расценить характер кашля (сухой или влажный). Намного безопаснее рекомендовать препараты «ДЛЯ кашля», нежели «ОТ кашля».
- Противокашлевые средства для детей отпускайте только по назначению врача!
- Не берите на себя ответственность и не рекомендуйте ничего от кашля детям до 6 лет. К врачу!!!
- Если рекомендуете средства на основе карбоцистеина или ацетилцистеина задайте вопрос на предмет язвенной болезни.
Ну и под конец список препаратов для лечения кашля, действие которых я не понимаю:
- Стоптуссин.
- Туссин плюс.
- Зедекс.
- Гликодин.
Внимание – вопрос:
Все эти препараты содержат компоненты, одни из которых оказывают противокашлевое действие, а другие — отхаркивающее.
Как такое возможно? Если отхаркивающий компонент разжижает мокроту, увеличивает ее количество, а противокашлевой блокирует кашель, что мы получим? Правильно. Застой мокроты, размножение в ней бактерий, развитие очага воспаления. Как это понять?
Этот вопрос волнует меня давно. Похоже, только меня. Ничего по этому поводу я в интернете не нашла.
Особенно беспокоит Стоптуссин. Ведь он в каплях назначается совсем крохам!
И еще:
Каким таким чудесным образом Гербион с подорожником стал противокашлевым?
Или подорожник в этом препарате особенный какой? Почему-то сироп с подорожником Доктор Тайсс отхаркивающий, а Гербион с подорожником противокашлевой?
Подорожник – он и в Африке подорожник. А значит, отхаркивающий!!! Или я что-то не догоняю? ????
На этом заканчиваю. Буду премного благодарна, если кто-нибудь поможет мне пролить свет на эти темные дела производителей. ????
Понравилась статья? Тогда жмите на кнопки соц. сетей ниже, чтобы поделиться с коллегами и друзьями.
До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
