Кто лечит атеросклероз ног
Атеросклероз сосудов нижних конечностей является опасным заболеванием, которое требует строгого соблюдения всех предписаний врача. Симптомы болезни на ранней стадии не проявляются, поэтому пациенты чаще обращаются за помощью, когда просвет артерий сужен до 80%. Заподозрить коварный недуг может терапевт, но лечебные мероприятия проводит другой специалист.
Причина обращения к врачу
Развитие болезни может начаться еще в раннем возрасте, но так как на начальной стадии симптоматика не проявляется, болезнь диагностируется уже при сильных болях и дискомфорте в ногах.
Отложение на стенках сосудов холестериновых бляшек и липидов приводит к сужению просвета артерий. Когда это явление слабо выражено, болезнь можно выявить на основании исследований. Но чаще всего пациенты обращаются к врачу с такими клиническими признаками:
- Проявление перемежающейся хромоты. Симптом проявляется чрезмерной усталостью нижних конечностей в период физической активности. Во время отдыха неприятные ощущения исчезают. Интенсивность болезненности напрямую зависит от степени поражения сосудов.
- Ощущение боли в состоянии покоя. Характерно для более запущенных форм болезни. Для облегчения болевых ощущений пациенту приходится спать со спущенными с кровати ногами.
- Выпадение волосяного покрова в области голени. Свидетельствует о нарушении кровообращения в нижних конечностях.
- Образование трофических язв. Часто становится причиной гангрены и ампутации части ноги.
- Появление чувства онемения конечности. Нарушение кровообращения приводит к проблемам с иннервацией пораженных участков.
Вернуться к оглавлению
К кому обратиться?
Консультация терапевта
С жалобами на состояние здоровья необходимо обратиться к терапевту, который проведет сбор анамнеза и назначит сдачу анализов.
При выявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к этому врачу. Доктор проведет опрос, осмотр пораженных участков. Полученная информация поможет заподозрить атеросклероз сосудов. Терапевт после проведенных исследований направляет пациента на дальнейшее лечение к ангиологу. Для более точного диагноза проводятся такие диагностические мероприятия:
- клинические и биохимические анализы крови;
- электрокардиограмма;
- УЗИ сосудов;
- КТ.
Вернуться к оглавлению
Чем поможет ангиолог?
Консультация терапевта нужна для того, чтобы определить, к какому специалисту обращаться дальше. Ангиолог лечит атеросклероз нижних конечностей, связанный с поражением артериальных сосудов. Врач назначает медикаментозную терапию, которая включает такие группы медикаментов:
- Лекарства, нормализующие уровень холестерина в крови. Прием этих препаратов необходим для разрушения образовавшихся бляшек и предотвратить образование новых.
- НПВС. Применяются для обезболивания и предотвращения тромбообразования.
- Препараты для поддержания работы сердечно-сосудистой системы. Предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, нормализации пульса и сердечного ритма.
Вернуться к оглавлению
Другие специалисты
В небольших поликлиниках должность ангиолога совмещает флеболог, который одновременно лечит заболевания вен и артерий.
Если заболевание дает осложнения на сердечно-сосудистую систему, то к терапии привлекается кардиолог.
Если у пациента наблюдается поражение венозных и артериальных сосудов нижних конечностей, этот специалист лечит патологию самостоятельно. В больницах, где имеется два врача, терапия проводится совместно. Атеросклероз параллельно поражает сосуды других органов и систем, поэтому может понадобиться консультация таких специалистов:
- Кардиолог. Специализируется на поражении коронарных сосудов. Это отклонение может быть осложнением болезней ног.
- Невролог. При патологиях ног менее выражено поражение сосудистой сетки головного мозга. Поэтому консультация доктора поможет своевременно выявить сужение артерий.
- Эндокринолог. Часто патология возникает на фоне сахарного диабета или других эндокринных заболеваний. В таких случаях терапия проводится комплексно.
- Диетолог. Так как причиной болезни является отложение холестерина, правильное питание предотвратит образование новых бляшек и поможет в лечении патологии.
- Хирург. В тяжелых случаях болезни, когда консервативное лечение не приносит положительных результатов, проводится оперативное вмешательство, которое выполняет этот доктор.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Отложение в сосудах холестериновых бляшек является опасным отклонением, которое приводит к тяжелым осложнениям и даже частичной ампутации ноги. Поэтому болезнь легче предотвратить, чем лечить. Для этого рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, правильного питания. Избегать употребления алкогольных напитков и табака, а в острый период болезни — отказаться от этих вредных привычек. Регулярная гимнастика, особенно при сидячем образе жизни, поможет предотвратить не только атеросклероз, но и суставные заболевания.
Атеросклероз является важной проблемой современного общества. Основными причинами развития патологии считаются пагубные пристрастия, недостаток физической активности, нарушение пищевого поведения, несоблюдение адекватного режима сна и бодрствования, повышенное влияние стрессовых факторов на организм.
При несвоевременном выявлении и лечении заболевания возможно развитие его грозных осложнений, которые часто становятся причиной смерти или глубокой инвалидизации пациента. Заподозрив у себя данную патологию, стоит обратиться к специалисту. Для этого следует выяснить, какой врач лечит атеросклероз.
Первые симптомы атеросклероза
Атеросклероз – это системное заболевание, которое поражает внутреннюю оболочку сосудистого русла. При повышенном уровне холестерина и сахара в крови на внутренней выстилке сосудов происходит отложение атеросклеротических бляшек. Со временем диаметр сосудов уменьшается, что создаёт препятствие для нормального кровотока. По мере прогрессирования атеросклероза наблюдается нарушение кровообращения в жизненно важных органах человеческого организма. Эта патология коварна тем, что на начальных стадиях не имеет никаких клинических проявлений.
Наиболее часто развиваются такие формы заболевания:
- атеросклеротическое повреждение сосудов нижних конечностей;
- атеросклероз церебральных сосудов;
- атеросклеротическое поражение питающих артерий сердца;
- мультифокальный атеросклероз, который объединяет в себе все формы болезни.
При наличии патологического процесса в сети коронарных артерий развивается кислородное голодание сердечных тканей, что становится причиной возникновения ишемической болезни сердца. Если это не лечить, то во много раз повышается риск инфаркта миокарда. Основные симптомы заболевания сердца и его сосудистой сети – это давящие боли в области сердца при физической активности или во время полного покоя, одышка, быстрая утомляемость.
Атеросклероз сосудов мозга проявляется снижением когнитивной функции, цефалгией, нарушениями эмоционально-волевой сферы, ухудшением внимания. Симптомами атеросклеротического повреждения сосудов ног являются постоянные отёки, ощущение тяжести и онемения в ногах, кожа становится холодной и сухой при пальпации. Если эту форму заболевания не лечить, оно прогрессирует, вызывая трофические нарушения. Нарушения кровоснабжения проявляются покраснением нижних конечностей, вплоть до образования трофических язв. Если не лечить заболевание на этой стадии, то далее происходит отмирание тканей нижних конечностей.
Чтобы не допустить развития атеросклероза, следует следить за уровнем холестерина крови. При подозрении на развитие данной патологии, нужно обратиться к специалисту, выяснив, кто лечит эту болезнь.
Врач для первичного или профилактического осмотра
Зачастую у пациентов возникают вопросы о том, какой врач помогает своевременно выявить атеросклероз. Людям, достигшим 35 лет, рекомендуется один раз за год проходить профилактический осмотр у терапевта. Первостепенно следует сдать общий анализ крови и мочи, развёрнутую биохимию крови с липидограммой, пройти элеткрокардиографию. Если по результатам анализов специалист заметит патологические изменения, характерные для атеросклероза, то далее направит на прохождение допплерографического или ангиографического исследования.
Данные методики позволяют дать оценочную характеристику сосудистого кровотока в той или иной части человеческого организма. Допплерографию чаще всего применяют для исследования состояния кровотока по сосудам нижних конечностей. С помощью ангиографии врачи оценивают коронарный и церебральный кровоток. При выявлении нарушений кровоснабжения исследуемых органов, терапевт направляет пациентов к более узким специалистам, которые назначат необходимое лечение и возьмут больного под свой контроль. Если болезнь вовремя выявить и начать лечить, то вред, наносимый им организму, будет минимальным!
Какой врач лечит атеросклероз сосудов головного мозга
Атеросклеротическое повреждение церебральных сосудов таит большую опасность, поэтому его необходимо как можно раньше выявить и начать лечить. Лечением данной формы патологии занимаются совместно ангиолог и невролог.
Зачастую атеросклеротическое поражение сосудов мозга приводит к нарушению мозгового кровообращения по геморрагическому типу (разрыв сосуда с образованием внутримозговых гематом). Это осложнение церебрального атеросклероза, которое носит название геморрагический инсульт. Лечить пациента в этом случае будет нейрохирург и, возможно, реаниматолог.
Во избежание негативных последствий для организма доктора рекомендуют наладить питание, полностью исключив холестеринсодержащую пищу, включить в распорядок дня активные занятия спортом, стабилизировать режим сна и бодрствования. Лечить эту форму заболевания рекомендуется с помощью гиполипидемических и сосудистых средств, лекарств улучшающих реологические свойства крови.
Читайте также: Атеросклероз головного мозга — полное описание заболевания. Методы лечения и диагностики
При повышении артериального давления показано лечение антигипертензивными препаратами.
Какой врач лечит атеросклероз нижних конечностей
В зависимости от локализации патологического процесса лечить сосуды ног могут различные специалисты. При проблемах с венозным сосудистым руслом поможет флеболог, вылечить артериальные проблемы под силу ангиологу. Однако в нашей стране лечить заболевания, поражающие сосуды нижних конечностей призваны сосудистые хирурги. Эти специалисты могут лечить облитерирующий атеросклероз сосудов ног как консервативным, так и хирургическим методом.
Медикаментозное лечение данной патологии направлено на улучшение кровообращения в тканях ног, нормализацию уровня сывороточного холестерола, купирование воспалительной реакции и уменьшении отёчности. При выраженном болевом синдроме показано назначение препаратов для анальгезии.
Оперативное вмешательство требуется тогда, когда присутствуют серьёзные нарушения кровотока или медикаментозное лечение не принесло желаемого результата. В этих случаях проводят операции, направленные на устранение препятствий сосудистому кровотоку. Если атеросклероз нижних конечностей не лечить, со временем развивается гангрена, что является жизненным показанием к ампутации нижних конечностей.
Читайте также: Атеросклероз нижних конечностей — полное описание заболевания и методов лечения
Выбор доктора при других видах атеросклероза
При атеросклеротическом повреждении питающих артерий сердца лечить пациентов будет кардиолог. Он может также выступать первичным звеном для выявления и начального этапа лечения заболевания. Атеросклероз брахиоцефальных и сонных артерий, а также аорты поможет лечить специалист ангиолог.
Читайте также: Сестринский уход при атеросклерозе сосудов
Чтобы избежать атеросклероза, следует вести здоровый, активный образ жизни, избавиться от пагубных пристрастий, проходить профилактические осмотры. Если патология всё же обнаружится, надо начать лечить её как можно раньше, обратившись за помощью к соответствующему специалисту. Это поможет избежать смертельных осложнений, которые способна принести эта коварная болезнь!
Периодически каждый из нас чувствует несильную боль в ногах, но, как правило, не обращаем внимания на нее никакого внимания. И делаем это совершенно напрасно, ведь речь может идти совсем не об усталости или обычном недомогании, а о серьезном заболевании. Одно из них — атеросклероз сосудов нижних конечностей, самая распространенная патология, которая развивается в зрелом возрасте – приблизительно к 65-70 годам.
Что скрывается под этим заболеванием?
Под атеросклерозом ног подразумевают болезнь, при которой происходит целый ряд изменений – нарушение прохождения крови по периферическим сосудам, возникновение трофики тканей и т. д. Чаще всего атеросклероз поражает крупные артерии брюшной и грудной полости. Именно это и приводит к патологическим изменениям в подколенной, большеберцовой и бедренной артериях, просвет в которых уменьшается больше, чем на 50-55%.
На развитие болезни может уйти более десяти лет, на протяжении которых она будет тихонько сидеть внутри.
Стадии атеросклероза
Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии сосудов ног. Первая – доклиническая – сопровождается сильно выраженным нарушением липидного обмена (липоидозом). Боли в нижних конечностях есть, но возникают они только после ходьбы на дальние расстояния и больших физических нагрузок.
Нормальные сосуды и подверженные заболеванию
На второй стадии начинают давать о себе знать первые признаки атеросклероза — ноги болят после прохождения 250-1000 м. Третьему периоду (критической ишемии) характерны ярко выраженные симптомы болезни. Болевой синдром появляется уже через 50 м пешего пути. Ну а на последней (четвертой) стадии кожу ног поражают трофические язвы, некрозы (почерневшая кожа) и гангрена, а сильный дискомфорт в ногах возникает даже в спокойном состоянии, в том числе и в ночное время.
Важно!!!! Если атеросклероз нижних конечностей лечение не началось даже на этом этапе, дело может закончиться гангреной с ампутацией ног.
Основные причины
Факторы, провоцирующие развитие этой болезни, могут быть самыми разными. Нам удалось собрать воедино основные причины:
- Курение – главная причина атеросклероза. Содержащийся в табаке никотин приводит к спазмам артерий и мешает крови проходить по сосудам. Это прямой путь к тромбофлебиту и атеросклерозу;
- Лишний вес;
- Частое употребление в пищу блюд, богатых животными жирами, и повышение уровня холестерина;
- Проблемы со здоровьем — сахарный диабет, снижение выработки гормонов половых гормонов и щитовидной железы, артериальная гипертензия и прочие;
- Генетическая предрасположенность;
- Хроническое переживание стрессов;
- Повышенное артериальное давление.
- Возраст;
- Принадлежность по половому признаку – чаще атеросклерозом ног болеют мужчины;
- Сниженная двигательная активность;
- Большие психоэмоциональные нагрузки;
Как проявляется
Как мы уже говорили, атеросклероз сосудов нижних конечностей долгое время никак себя не проявляет, а потом сразу же появляется целый ряд серьезных проблем. Неужели нет ни единого признака, благодаря которому можно было бы вовремя распознать начинающуюся болезнь? Конечно же, есть. Все они перед вами:
- Онемение стоп;
- Перемежающаяся хромота;
- Редко – эмболия или острый тромбоз;
- Постоянная зябкость и чувство внутреннего холода;
- Синюшность и бледность кожных покровов;
- Судороги – особенно часто мучают ночью;
- Болевые ощущения – от слабых до очень сильных;
- Отсутствие пульсации на лодыжке, в подколенной ямке и на бедре;
- Трофические явления, которые проявляют себя расслаиванием ногтей и появлением язв на пальцах ног и пятках, а также выпадением волос на голенях;
- Боли в конечностях, усиливающиеся во время ходьбы;
- Цианоз (багровость) кожи.
Как диагностировать
Своевременная и правильная диагностика при атеросклерозе сосудов нижних конечностей играет важную роль, ведь с ее помощью можно узнать о причинах болезни и назначить правильное лечение. В больнице вам обязательно должны провести следующие консультации и процедуры:
- МР-ангиография;
- МСКТ-ангиография;
- Измерение давления с вычислением лодыжечно-плечевого индекса;
- Периферическая артериография;
- Дуплексное сканирование (УЗДГ) периферических артерий;
- Определение пульсации артерий конечностей;
- Консультация сосудистого хирурга.
Также медики отмечают наличие или отсутствие трофических нарушений на ногах, устанавливают проходимость сосудов с помощью ДС и УЗДГ и прослушиваю систолический шум над стенозированными артериями.
Не лишним будет провести и еще один маленький тест. Больному нужно поднимать ноги в положении лежа на 45 градусов. Колени при этом сгибать нельзя. Во время проведения процедуры отмечается скорость появления бледности на подошвах стоп и общего утомления ног.
Лечение
Лечение этой тяжелой и опасной болезни зависит от тяжести и сложности ее симптомов. Оно может быть и народным, и традиционным. Обговорим все детали каждого из них.
Общая терапия
Если вы хотите добиться положительных перемен в борьбе с атеросклерозом сосудов ног, приготовьтесь к строгому выполнению рекомендаций специалистов:
- Соблюдайте диету с низким содержанием холестерина. Вам категорически нельзя есть сало, паштеты, маргарин, сливочное масло, мясо жирных сортов, колбасные изделия, молочные продукты с большим процентом жирности, субпродукты, картофель-фри, алкоголь, мучную сдобу, майонез;
- Скорректируйте свой вес;
- Откажитесь от курения и алкоголя;
- Перейдите на удобную и просторную обувь;
- Будьте очень аккуратны при обрезании ногтей;
- Не забывайте тщательно обрабатывать все мелкие травмы голеней и стоп;
- Избегайте переохлаждения ног;
- Используйте дозированные физические нагрузки – ходите в умеренном темпе не меньше получаса в день, плавайте, занимайтесь на велотренажере;
- Вылечите сопутствующие заболевания – гипертонию, сахарный диабет и т. д.
Медикаментозный подход к лечению
Лечение атеросклероза нижних конечностей включает в себя спектр лекарственных препаратов и процедур. Назначать их может только квалифицированный врач, поэтому в обязательном порядке посетите больницу.
Чем же можно вылечить эту болезнь?
- Антитромбоцитарные лекарственные средства (к примеру, Аспирин и Реополиглюкин) – они препятствуют появлению тромбов и служат лучшей профилактикой инфарктов и инсультов;
- Препараты, увеличивающие физическую активность пациента. Благодаря Пентоксифиллину и Цилостазолу ходьба становится практически безболезненной, а общий кровоток в нижних конечностях – значительно лучше;
- Лекарства с антитромбоцитарным эффектом – они положительно влияют на кровеносную систему и снижают уровень холестерина в крови;
- Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин) – не дают сворачиваться крови в сосудах, предупреждают развитие тромбов;
- Спазмолитики (Дротаверин) – снимают спазмы и уменьшают болевой синдром;
- Мази с антибиотиками (Офлокаин, Деласкин, Левомеколь, Димексид) – применяются при наличии трофических язв;
- Препараты, улучшающие питание тканей (Цинктерал);
- Сосудорасширяющие средства (Вазонит, Агапурин, Вазапростан, Пентоксифиллин, Пентиллин, Тренал);
- Витамины;
- Физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, электрофорез с новокаином, гипербарическая оксигенация.
Хирургические методы лечения
Оперативное вмешательство – последняя мера при лечении атеросклероза нижних конечностей. Как правило, операцию назначают при ярко выраженной ишемии и возникновении очень сильных осложнений.
В данном случае речь пойдет о таких процедурах:
- Шунтирование – создание дополнительного пути для кровотока вокруг места сужения артерии;
- Баллонная ангиопластика – введение в полость сосуда баллона, расширяющего артериальный просвет;
- Стентирование артерий – в пострадавший сосуд помещают трубчатую распорку, которая поддерживает диаметр артерии на нужном уровне;
- Эндартерэктомия – удаление пораженного участка сосуда вместе с атеросклеротической бляшкой;
- Аутодермопластика – применяется для лечения трофических язв, которые плохо поддаются местной терапии;
- Протезирование – замена аутовеной или синтетическим сосудом пострадавшего участка артерии;
- Ампутация некротизированного отдела ноги с последующей установкой протеза.
Народные методы лечения
Нетрадиционный подход к лечению атеросклероза сосудов нижних конечностей имеет место быть, но и в этом случае вам понадобится консультация опытного специалиста. Что касается рецептов, перед вами самые эффективные и популярные варианты.
Рецепт №1 – настойка
Вам понадобятся:
- Конский каштан (плоды) – 20 г;
- Хмель обыкновенный – 45 г;
- Сафлоровидный большеголовник – 35 г;
- Вода – из расчета 200 г жидкости на 2 г смеси.
Как приготовить:
- Соединяем травяную смесь.
- Заливаем ее только вскипевшей водой.
- Настаиваем в течение трех часов.
- Принимаем в день по ½ стакана.
Рецепт №2 – отвар
Вам понадобятся:
- Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
- Резеда – 1 ч. ложка;
- Подорожник – 1 ч. ложка;
- Зверобой – 1 ч. ложка;
- Вода – 200 мл;
- Шалфей – 1 ч. ложка.
При желании состав можно несколько изменить:
- Шалфей – 1 ч. ложка;
- Подорожник – 1 ч. ложка;
- Зверобой – 1 ч. ложка;
- Череда – 1 ч. ложка;
- Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
- Вода – 200 мл.
Как приготовить:
- Соединяем все компоненты.
- Заливаем состав (1 ст. ложку) крутым кипятком.
- Настаиваем около суток в затемненном шкафу.
- Используем для аппликаций для ног утром и перед сном. Ноги перед процедурой нужно тщательно вымыть.
Рецепт №3 – растирка
Вам понадобятся:
- Масло оливковое – 1 ст. ложка;
- Масло облепиховое – 1 ст. ложка.
Как приготовить:
- Смешиваем оба масла.
- Втираем смесь в пораженную кожу как крем.
- Пользуемся в течение трех недель.
Рецепт №4
Вам понадобятся:
- Семена укропа (измельченные) – 1 ст. ложка;
- Кипяток – 200 мл.
Как приготовить:
- Заливаем укроп только вскипевшей водой.
- Даем средству время настояться.
- Пьем четыре раза в день по 5 чайных ложек.
Рецепт №5
Вам понадобятся:
- Корень девясила (сухой) – 20 г;
- Настойка прополиса (20%) – 100 мл;
- Спирт – 100 мл.
Как приготовить:
- Измельчаем корень девясила и ссыпаем его в бутылку из темного стекла.
- Настаиваем 20 дней в затемненном шкафу.
- Добавляем настойку прополиса.
- Принимаем 3 раза в день по 25-30 капель.
Рецепт №6
Вам понадобятся:
- Кора рябины – 400 г;
- Вода – 1 л.
Как приготовить:
- Заливаем кору рябины 1 литром вскипевшей воды.
- Варим 2 часа на тихом огне.
- Даем остыть и фильтруем через марлю, сложенную в несколько слоев.
- Пьем перед едой.
Атеросклероз сосудов ног — серьезная и очень опасная болезнь, которая нуждается в срочных и квалифицированных мерах. Только в этом случае можно надеяться если не на абсолютное выздоровление, то хотя бы на значительное улучшение здоровья.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
