Клещи и бронхиальная астма

Аллергены клеща домашней пыли

Аллергены клеща домашней пыли

О том, что обычная комнатная пыль может вызывать одышку, было замечено еще в XVII в. голландским врачом ван Гельмонтом, который наблюдал монаха, задыхавшегося при подметании пола.

Что же такое пыль? Это частички не более 0,1 мм в диаметре, в среднем 0,005 мм. Большая часть домашней пыли (примерно 80%) – это отшелушившиеся частички кожи. В состав пыли также входит перхоть животных и человека, насекомые, их остатки и выделения, волокна хлопка и льна, вата, пух, частички клея из мебели, книжных переплетов. Пыль непрерывно образуется при старении и разрушении домашних предметов из ткани – матрацев, подушек, мягкой мебели, ковров, занавесок, мягких детских игрушек.

Расчеты ученых показывают, что каждый день мы вдыхаем 12 тыс. л воздуха, а с ними 6 млрд пылинок, что составляет около двух столовых ложек пыли.

По оценкам экологов, домашний воздух в 4 – 6 раз грязнее и в 8 – 10 раз токсичнее наружного[22].

Но и это еще не все. В середине XX в. ученые обнаружили в домашней пыли клещей размером 0,1 – 0,5 мм, похожих на пауков и невидимых невооруженным глазом. В настоящее время в домашней пыли обнаружено уже более 150 видов клещей, но только два из них являются источниками аллергенов. Один из них называется Dermatophagoides pteronyssinus, другой – Dermatophagoides farinae. Питаются клещи кусочками отшелушившейся кожи человека (отсюда и их латинское название Dermatophagoides – «питающиеся кожей»).

Сам по себе клещ практически не представляет никакой опасности для человека. Он не портит продукты и не переносит инфекционные заболевания, как мыши, крысы, мухи; не разносит яйца паразитов, как тараканы, муравьи. Однако продукты жизнедеятельности клещей (особенно фекалии) и мелкие фрагменты погибших клещей обладают исключительной способностью вызывать аллергию. Поднявшись в воздухе, эти аллергены подолгу не оседают, а при вдыхании попадают в дыхательные пути человека, что наиболее опасно для астматиков. Домашние пылевые клещи живут около 4 месяцев. В течение этого времени клещ производит фекалий в 200 раз больше собственного веса.

В 1 г домашней пыли может содержаться от 2000 до 15 000 клещей. В среднестатистической московской квартире насчитывается до 5400 клещей.

Наиболее благоприятными условиями для размножения клещей являются:

сырые и плохопроветриваемые помещения;

влажность в пределах 70 – 80%;

температура 20 – 25 °С.

Обитают клещи чаще всего там, где человек теряет наибольшее количество кусочков отшелушивщейся кожи: кровати, постельные принадлежности (подушки, матрацы, одеяла и др.), диваны, кресла, стулья.

Использованные источники: med.wikireading.ru

Аллергия на домашнюю пыль и бронхиальная астма

Среда обитания человека, в связи с проживанием значительной доли населения в крупных городах, значительно изменилась. Жизнь в мегаполисах часто предполагает проведение значительного количества времени в многоквартирных домах, офисах и учреждениях. С одной стороны, урбанизация облегчила жизнь человечеству, с другой, породила широкий спектр проблем со здоровьем, обусловленных постоянным контактом с особыми микробиологическим факторами и аллергенами. Частым явлением стала аллергическая реакция на компоненты домашней пыли и бытовые аллергены.

Длительно находясь в зданиях и различных помещениях, особенно в условиях организованного коллектива, человек постоянно сталкивается с различными бытовыми и биологическими аллергенами, количество разновидностей которых может достигать нескольких сотен.

Почему для одного человека пребывание в квартире и офисе достаточно комфортно, а у другого вызывает появление специфичных жалоб, подчас значительно ухудшающих качество жизни и комфорт? Всё дело в особой способности иммунной системы некоторых людей патологически реагировать на те, или иные вещества (аллерген). Подобный характер иммунного ответа, заключающийся в выработке повышенного количества IgE (иммуноглобулина Е), носит название атопия (аллергия). Эта особенность передаётся по наследству. В настоящее время, во всех крупных городах регистрируется рост атопических (аллергических) заболеваний как в среде детей, так и у взрослого населения.

Бытовой аллерген (или аллергены) часто являются ключевыми в развитии таких заболеваний, как бронхиальная астма, атопический (аллергический) дерматит.

Из всех аллергенов квартир (домов) и офисов особо выделяется бытовая (домашняя пыль), дрожжевые и плесневые грибки, некоторые бактерии, аллергены бытовой химии и косметики, шесть животных, перья. Не следует сбрасывать со счетов, что некоторые современные отделочные материалы, используемые при ремонте, могут содержать аллерген и провоцировать аллергическую реакцию.

Аллергены домашней пыли

Аллергены домашней пыли являются доминирующими среди причин, вызывающих аллергические болезни и их обострения. Домашняя пыль содержит слущенный эпителий человека, перхоть, на которых с успехом размножаются несколько десятков видов пылевых клещей. Кроме того, домашняя пыль содержит другие аллергены биологического происхождения (продукты жизнедеятельности и выделения тараканов, муравьёв, грызунов), шерсть животных, пух.

Микроскопический клещ, обитающий в пыли домов и квартир, для определённой группы людей — довольно сильный аллерген. Клещи имеют малые размеры (не более 0,3 мм), поэтому не видны на глаз. Аллергичными являются не сколько сами клещи, сколько выделяемые ими продукты метаболизма (экскременты членистоногих). Имея малые размеры, микрочастицы выделений клеща сохраняются в квартирах годами. При вдыхании воздуха, содержащего клещевой аллерген, у лиц с атопией развиваются аллергические проявления, и прежде всего бронхиальная астма. Её особенностью является круглогодичное течение, так как численность популяции клеща в зависимости от сезона значительно не меняется.

В 1 грамме домашней пыли может обнаруживаться от нескольких сотен до десятков тысяч клещей. Их количество в пыли может подвергаться значительным колебаниям в зависимости от вида и способа уборки. Распространёнными местами жизни микроклещей домашней пыли являются мягкая мебель, складки постельного белья, ковры и паласы, мягкие ворсистые игрушки, гардины и ткани с ворсом, мех, постельные пренадлежности, пледы.

Читайте также:  Методы обследования при бронхиальной астме у детей

Домашние клещи для своего развития и размножения находят комфортную температуру и влажность в жилых помещениях (18-26 градусов). Пылевой клещ погибает при действии на них акарицидных веществ, экстремальных температур (выше 50, ниже 10 градусов), кипячении, замораживании.

Аллергены плесневых, дрожжевых грибков, микроорганизмов

Кроме домашнего клеща, значительную роль в развитии такого аллергического заболевания, как бронхиальная астма, могут играть плесневые, дрожжевые грибки и их ассоциации с патогенными микроорганизмами. В замкнутых помещениях, в ванных комнатах, на балконах, под отделочными материалами могут создаваться условия повышенной влажности. При определённой температуре, грибковая флора находит для себя благоприятную среду. Интенсивно размножаясь, грибы образуют споры и выделяют в жилую среду продукты обмена. Все эти вещества могут являться аллергенами, вызывать и поддерживать реакцию гиперчувствительности (аллергическая реакция).

Признаки бронхиальной астмы и аллергии на домашнюю пыль

Больной с атопией (чувствительностью к аллергенам), находясь в среде, насыщенной аллергенами, начинает замечать, что с его дыхательной системой что-то не так. Некоторые обращают внимание на то, что «банальные» острые инфекции носа, глотки и бронхов перестали быть простыми, длящимися несколько дней и проходящими без следа. Это уже не обычная простуда, а состояние, беспокоящее несколько недель и более, сопровождающееся длительным сухим кашлем, либо кашлем со скудной, вязкой мокротой (малопродуктивный кашель).

Со временем, бронхиальная астма прогрессирует. При контакте с аллергеном, начинает беспокоить одышка, с преимущественным затруднением выдоха, сиплое дыхание. Хрипы, выслушиваемые вначале только с помощью фонендоскопа, могут быть ощутимыми даже на расстоянии. Больной человек чувствует слабость, снижение работоспособности и апатию. В типичном случае заболевание проявляется приступами затрудненного дыхания (одышкой), и даже удушьем. Тогда больному срочно требуется неотложная помощь. Так выглядит типичная картина бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма и аллергия на домашнюю пыль может сопровождаться выделением прозрачного слизистого секрета из носа (ринит) и слезотечением. В некоторых случаях, вместо типичных приступов астмы, наблюдается длительное сухое покашливание или затяжной кашель, снижение аппетита, плохая переносимость физических нагрузок и переохлаждения.

Так как же не пропустить первые признаки астмы, не допустить появления приступов удушья? Выявить астму в дебюте (начале болезни) не всегда возможно, поскольку первые симптомы болезни могут маскироваться другими заболеваниями респираторной системы. В стадии развёрнутой картины приступа, диагноз поставить не сложно, но тяжесть состояния больного будет требовать неотложных, а порой и экстренных мер.

Иногда бронхиальная астма принимается за обычный бронхит или респираторную инфекцию, по поводу которых очень часто необоснованно назначаются антибиотики. В такой ситуации самочувствие человека не улучшается, а может даже резко ухудшиться. Дело все в том, что бронхиальная астма — это аллергическое заболевание, антибактериальные препараты не находят места приложения. При неправильном назначении могут усилить аллергию.

Если у больного, при наличии вышеуказанных жалоб, имели место эпизоды аллергии на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных, плесень, парфюмерию, косметику, бытовую химию, лекарственные препараты, то вероятность того, что симптомы болезни принадлежат именно бронхиальной астме, многократно увеличиваются.

Иногда отмечается непереносимость молока, морепродуктов и рыбы, цитрусовых, помидоров, шоколада и клубники, это тоже может быть в пользу того, что у больного не затянувшийся бронхит, а бронхиальная астма.

Очень поможет в предположении диагноза «бронхиальная астма» информация о других имеющихся аллергических заболеваниях. К ним относят, например, сезонный поллиноз, атопический дерматит, перенесенный в детстве диатез.

При первом подозрении на астму, или появлении необычных симптомов со стороны дыхательной системы, не занимайтесь лечением и диагностикой самостоятельно, обратитесь к пульмонологу-аллергологу, чтобы не допустить усиления жалоб и прогрессирования заболевания.

Если приступы все же появились и обусловлены астмой, врач поможет свести их количество к минимуму, или сделать так, чтобы они вообще вас не беспокоили. Возможности современной медицины настолько широки, что бронхиальную астму, в большинстве случаев, можно держать под контролем.

Принципы лечения бронхиальной астмы

Если болезнь распознана, аллергия на бытовые аллергены или домашнюю пыль диагностирована, врач назначает средства, расширяющие бронхи, а также гормональные препараты в ингаляциях.

Неотъемлемой частью лечения астмы является специальная диета, исключающая потенциальные аллергены. Важнейшими мероприятиями признаются элиминационные меры, направленные на уменьшение содержания в воздухе аллергенов (домашние клещи, плесень, шерсть и другие). Перечислим основные из них:

  • по возможности заменить мягкую мебель на мебель с гладким покрытием (кожа, заменитель). Можно закрыть мебель чехлами из указанных материалов;
  • убрать из помещения мягкие игрушки и вещи, являющиеся местами накопления пыли (тяжёлые ворсовые гардины, меховые пледы, паласы), так как удалить клещей из них невозможно;
  • производить уборку только влажным способом, не допуская образования сухой пыли;
  • не допускать к уборке больного с астмой, особенно в обострении;
  • использовать специальные модели пылесосов;
  • заменить подушки, одеяла с натуральным пухом на гипоаллергенные, убрать перины;
  • регулярно проветривать помещение, применять воздухоочистители;
  • уменьшать концентрацию клещей с помощью кипячения, вывешивания вещей на мороз, проглаживания;
  • при невозможности температурного воздействия, пользоваться специальными акарицидными средствами для уничтожения клещей;
  • не допускать рост плесневых и дрожжевых грибков, используя разрешённые фунгициды и дезинфектанты, уменьшать влажность помещений.

Использованные источники: www.mosmedic.com

Клещ домашней пыли и как с ним бороться

Домашняя пыль куда опаснее, чем предполагает большинство из нас. Увы, пыль, это не только видимые частицы, которые оседают на поверхности мебели и легко устраняются во время влажной уборки. К сожалению, наибольшую опасность представляет пыль, взвешенная в воздухе. Именно она, как правило, становится мощным аллергеном: попадая в дыхательные пути, вызывает обострение аллергических реакций. Так, например, концентрация пылевых клещей выше 500/г пыли может спровоцировать серьёзный приступ бронхиальной астмы.

Читайте также:  Патологические изменения при хроническом течении бронхиальной астмы возникают

Если в доме есть аллергик – к вопросу о контроле за чистотой и влажностью воздуха нужно относится самым что не на есть серьёзным образом. А если врач аллерголог подтвердил диагноз аллергии на клеща домашней пыли, использование гипоаллергенных постельных принадлежностей приобретает первостепенное значение. Ведь именно постель – излюбленное место обитания и размножения клеща домашней пыли. Для того чтобы увеличить эффективность лечения и значительно облегчить симптомы течения болезни необходимо в первую очередь ограничить контакт с аллергеном! И помните, что справиться с проблемой можно только в том случае, если принимать комплексные меры.

Окончательно подтвердить диагноз «аллергия к клещу домашней пыли» может только врач, но если у вас или ваших близких есть такие проявления аллергии, как поллиноз, атопический дерматит, бронхиальная астма – это повод для беспокойства.

Как узнать аллергию на клещей домашней пыли?

Как правило, симптомы аллергии на клещей домашней пыли можно охарактеризовать следующим образом:

  • Кашель (приступы кашля);
  • Постоянно заложенный нос (насморк);
  • Затруднённое дыхание;

Если вы испытываете на себе похожую симптоматику преимущественно в утренние часы, сразу после сна – это верный признак чувствительности к аллергенам, присутствующим в домашней пыли:

  • библиотечная пыль;
  • частицы насекомых, перьев, шерсти и перхоти животных;
  • ткань — шерстяная и хлопковая, • волосы и эпидермис человека;
  • споры плесневых грибов и бактерии,
  • накопившая пыль обивка мебели,
  • а также микроскопические клещи и продукты их жизнедеятельности.

Пылевые клещи – это опасные микроскопические существа, относящиеся к классу паукообразных насекомых. Оптимальным местом их обитания и размножения в наших домах и квартирах является место нашего ежедневного отдыха — постель (подушки, одеяла и матрасы). Именно там для пылевого клеща созданы максимально комфортные условия жизнедеятельности: температура около 25°С и относительная влажность около 75%. Нельзя не отметить другие места их обильного скопления: кресла, ковры, гардины, покрывала, текстиль. Размером клещи достигают от 0,1 до 0,4 мм. В течение суток каждая особь производит до 20 фекальных шариков размером 10-40 мкм, которые легко поднимаются в воздух и попадают в дыхательные пути. Такие «паразиты» не нападают, не переносят инфекций, но вызывают аллергию. Причём аллергенами являются как сами пылевые клещи, так и продукты их жизнедеятельности.

В каждом доме клещи домашней пыли живут круглогодично, но периодически их численность резко возрастает. В среднем на грамм пыли приходится 100 особей клещей. Особенно восприимчивы к высокой концентрации пылевых клещей – наши дети. Зная, что клещ пылевой является одним из основных факторов риска аллергических заболеваний, наука давно успешно занимается вопросом разработки мер по уменьшению их численности в ближайшем окружении аллергика.

Комплекс мер для значительного улучшения течения болезни.

Удивительно, но иногда самые простые меры приносят самый ощутимый результат. Первое, что необходимо сделать:

1. Уменьшите возможные места скопления пыли. Замените шторы на жалюзи, уберите шерстяные балдахины, мех, ковры и ковровые покрытия. Если у вас нет возможности заменить некоторые предметы интерьера, обязательно стирайте их еженедельно при температуре выше 60°С или используйте а карицидные добавки для стирки , если ткани не предполагают стирку при высоких температурных режимах. Не берите в постель домашних животных (даже, если на них нет аллергии!), следите, чтобы дети не брали с собой в кровать мягкие игрушки. Книги и посуду храните на застеклённых полках.

При стирке подушек и одеял используйте специализированные добавки: например, а карицидные добавки Allergoff . Их применение даёт возможность сократить периодичность стирок: с еженедельных до ежемесячных. Постельное белье (наволочку, пододеяльник, простыню) следует стирать 2 раза в неделю при температуре 60С и выше.

Если у вас есть возможность использовать противоаллерненные защитные чехлы на молнии, то стирать постельные принадлежности можно не более 2-х раз в году. И этого будет достаточно.

3. Влажную уборку жилого помещения проводите ежедневно. Желательно использовать с пециализированные гипоаллергенные средства для проведения влажной уборки , чтобы не просто смахнуть пыль и убрать видимые загрязнения, но и расправиться с вредными бактериями, вирусами и болезнетворными микробами.

Если вы используете пылесос, то лучше выбирать тот, что специально разработан для аллергиков — с НЕРА-фильтрами (но не ниже класса НЕРА12). НЕРА-фильтр для аллергика должен задерживать не менее 99% частиц размером от 0,3 микрона. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. В моющий пылесос также обязательно добавляйте антиаллергенные добавками. Если аллергик вы сами – выполняйте домашнюю работу в респираторе.

5. Применяйте специализированные средства для стирки обработки бытовых поверхностей, находящхся в ближайшем окружении аллергика. Сегодня в Беларуси можно приобрести высокоэффективное акарацидные средства под торговой маркой Allergoff (спрей и добавка в стирку) . Данная марка пользуется популярностью во всём мире, в Беларуси она зарегистрирована недавно, но уже успела приобрести благодарного потребителя, которому теперь гораздо проще стало бороться с аллергией на клеща домашней пыли.

Статья подготовлена на основе материалов и практических рекомендаций Дмитрия БУЗЫ, врача аллерголога-иммунолога высшей категории, кандидата медицинских наук, заведующего аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Использованные источники: www.allergoteka.by

загрузка…

Источник

Триггеры бронхиальной астмы: инфекция, пылевые клещи

Среди всех респираторных патологий бронхиальная астма занимает особое место. Она имеет хроническое течение, требует постоянного контроля и борьбы с воспалением, чтобы не страдали функции внешнего дыхания и не формировались приступы. Провокаторами приступов могут выступать не только аллергены (например, клещи-паразиты, живущие в домашней пыли), но также инфекция, перепады температур или иные внешние факторы.   

Читайте также:  Приступ бронхиальной астмы признаки

Классификация бронхиальной астмы

Патологию можно разделить на четыре формы, исходя из частоты возникновения приступов и оценки функций внешнего дыхания. Врачу важно определение тяжести астмы для построения лечебной тактики и подбора необходимых препаратов. Важно знать, что без постоянной терапии бронхиальная астма может прогрессировать от более легкой, к более тяжелой форме.

Бронхиальная астма легкого, перемежающегося течения:

  • Проявления обычно формируются меньше двух раз в неделю, а симптомы в ночное время — реже двух раз в месяц;
  • Приступы обычно короткие, не превышают нескольких часов;
  • Функции внешнего дыхания нарушены менее, чем на 20% от нормативных.

Бронхиальная астма легкого течения:

  • Проявления возникают чаще, чем дважды в неделю, но приступы не ежедневные;
  • Ночные проявления возникают более двух раз в месяц, но не тяжелые;
  • Приступы могут влиять на физическую активность и настроение;
  • Функциональные дыхательные пробы превышают 80% от нормы.  

Бронхиальная астма умеренного течения с постоянными приступами:

  • Проявления возможны ежедневно, приступы влияют на привычную активность, могут быть затяжными, до суток;
  • Ночные симптомы возникают чаще раза в неделю;
  • Необходим ежедневный прием препаратов для устранения приступов;
  • Функциональные тесты определяют отклонение в пределах 60-80% от нормы.

Тяжелое течение астмы:

  • Ежедневное возникновение симптомов, в том числе и по ночам;
  • Резко ограничена привычная активность пациента, необходимы существенные изменения в образе жизни;
  • Функциональные тесты менее, чем 60% от нормы.

Хотя астму на сегодняшний день невозможно полностью вылечить, ее можно контролировать. Частых приступов, проблем со сном, трудностей в привычной жизни можно избежать за счет адекватных профилактических мер и соответствующего лечения.

Проблемы дыхания у астматиков

Респираторный тракт человека, страдающего астмой, очень чувствителен к внешним воздействиям, слизистые и мышцы бронхов могут активно реагировать на контакт с триггерами (провокаторами приступов). Влияние триггеров провоцирует обострение воспаления, спазм гладкомышечных элементов бронхов и усиление производства вязкой слизи. Все это существенно нарушает дыхание.

Приступ астмы возможен как непосредственно после контакта с триггерами, так и спустя несколько часов или дней. Триггеры индивидуальны для каждого астматика, реакции респираторной системы на них также специфичны. Для одного пациента пыль является безопасным веществом, в то время как у другого резко нарушается дыхание, возникает кашель и одышка.

Типично наличие не одного, а сразу нескольких триггеров, иногда сам пациент и врач не знают, что конкретно провоцирует нарушения дыхания. Важно максимально точно распознать все индивидуальные триггеры, предотвращая их влияние, чтобы контролировать течение болезни.

Наиболее частые триггеры, провоцирующие воспаление

Есть целый ряд наиболее часто выявляющихся триггеров, которые провоцируют воспаление дыхательных путей и обострение астмы. Среди самых «популярных» можно назвать:

  • Острые инфекции, включая группу ОРВИ, бронхит, поражение придаточных пазух, грипп;
  • Разнообразные внешние аллергены, в том числе пыльцевые, споры плесени, яды насекомых;
  • Внутренние аллергены: черная плесень, перхоть и слюна животных, контакт с паразитами — пылевыми клещами, тараканами, клопами;
  • Пищевая аллергия, которая в основном актуальна для детей, у взрослых провоцирует приступы реже.

Кроме того, усиливать отек и воспаление, спазм бронхов могут физическое напряжение, воздействие сигаретного дыма или смога, резкие запахи духов, летучие средства бытовой химии и изменения погодных условий, резкие колебания температуры или влажности. У части пациентов воспаление может обостряться на фоне стрессов, спазм бронхов провоцируется эмоциями.

Клещи и бронхиальная астма

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

У астматиков любая инфекция, будь то простуда, грипп, детские болезни, может приводить к поражению респираторного тракта, вызывая воспаление и сужение дыхательных путей. Инфекция придаточных пазух носа может провоцировать приступы астмы, поэтому требует немедленного лечения. Для профилактики гриппа и пневмококковой, гемофильной инфекции пациентам рекомендована вакцинация.

Если возникает любая инфекция, повышается температура, возникает затруднение дыхания, одышка или кашель с мокротой, необходимо немедленное обращение к врачу. Не менее опасны такие симптомы как озноб, повышенная утомляемость или слабость, болезненность, зуд в горле, заложенность носа, головная боль и припухлость в проекции пазух.

Пылевые клещи — опасные паразиты

Пылевые клещи — это микроскопические паразиты, обитающие в жилищах людей. Паразит живет в коврах, матрасах и обивке мягкой мебели. Наиболее комфортные для него условия — повышенная влажность и высокие температуры. Если это пациенты с бронхиальной астмой, частый контакт с паразитами для них грозит утяжелением состояния. Для профилактики приступов необходимо применение защитных гипоаллергенных чехлов для подушек, матрасов и мебели, стирка постельного белья и пледов в горячей воде раз в неделю, устранение из дома ковров и ворсовых покрытий, применение специальных пылесосов с НЕРА-фильтрами.

Паразит активно погибает при сухости воздуха и снижении температуры, поэтому полезно часто делать генеральную уборку, проветривать помещение, поддерживать температуру около 18-20℃. Необходима борьба с пылью, хранение вещей в плотно закрытых шкафах.   

Игрушки и книги следует хранить на закрытых книжных полках, в ящиках или шкафах. Нужно регулярно менять фильтры в обогревателях или кондиционерах. Для сна важно использовать подушки и постельные принадлежности, которые не содержат перьев, с искусственными наполнителями.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Бронхиальная астма в практике терапевта / Цибулькина В.Н. // Практическая медицина. — 2004. — №2(7). — с. 20-21

Источник