Кислородное голодание при бронхиальной астме
«Московские новости», № 17, 24 апреля-1 мая 1994
Безвестный российский ученый подошел к решению мировой загадки,
за что и был уволен «по собственному желанию»
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
В конце XVIII века немецкие ученые Куршман и Лейден стали систематически изучать странную болезнь – астму. Ни с того ни с сего вполне здоровый на вид человек начинал задыхаться. Вдохнув полной грудью, больной не мог выдохнуть, некоторое время корчился в муках, но в конце концов приступ прекращался. Прошло всего пятьдесят лет, и экзотическая болезнь превратилась в довольно распространенный недуг – бронхиальную астму. Первое время астму пытались лечить пиявками, шпанскими мушками и простым кровопусканием. Однако к концу прошлого века ученым-медикам стало ясно, что эти средства устарели, – задыхающихся людей стало еще больше. В начале XX века в организме человека нашли вещество адреналин, снимающее у больного астматический спазм без помощи врача. Синтезировав искусственный адреналин, ученые стали использовать его для лечения. Казалось, болезнь раз и навсегда побеждена. Во всяком случае до 30-х годов в научной литературе было описано не более 100 случаев смерти от астмы. Шло время, и фармакологические фирмы синтезировали более эффективные средства. В конце 40-х у астматиков появился аэрозольный баллончик. Кошмар начался в 60-х годах в Великобритании. Молодых астматиков стали находить мертвыми в квартирах и на улицах. Медики были в замешательстве: в руках погибших был зажат аэрозольный баллончик. Последующие двадцать лет вывели астму на одно из первых мест в мире по смертности. Ежегодно она уносит более двух миллионов человек (уступая сердечно-сосудистым заболеваниям, но опережая раковые).Чего только не перепробовали врачи для лечения астмы! От аэрозольных баллончиков перешли к сильнейшим гормональным таблеткам и инъекциям. Раз в несколько лет лучшие ученые мира собираются на конгрессы, а в Великобритании уже многие годы действует научный фонд для решения проблемы астмы под патронажем английской королевской семьи. И все впустую. Только в США за последние 10 лет смертность от астмы увеличилась вдвое. И до сих пор остается загадкой, почему человек, вооруженный лучшими лекарствами, в одночасье погибает.
РАЗГАДКА БЛИЗКА?
В 1975 году военный инженер-химик Виктор Солопов уволился из рядов Вооруженных Сил СССР. Через год он стал студентом 2-го Московского мединститута. Окончив его, поступил в ординатуру, а затем и в аспирантуру на кафедру внутренних болезней. Там будущий ученый встретился с академиком АМН Александром Григорьевичем Чучалиным – признанным авторитетом в пульмонологии, неизменным консультантом 4-го Главного управления. Академик заметил начинающего ученого и благосклонно отнесся к его методам исследования астмы. В конце 80-х годов Виктор Солопов успешно защитил кандидатскую диссертацию. Правда, уже тогда на кафедре довольно скептически относились к его утверждениям о том, что тайна астмы в скором времени будет раскрыта. Если лучшие головы мира за двести лет не приблизились к разгадке – что может сделать молодой самонадеянный кандидат наук? Впрочем, его терпели, во-первых, из-за благосклонности влиятельного шефа, а во-вторых, потому что побаивались: ведь о той сфере, откуда пришел Солопов, гражданские врачи почти ничего не знали – а что если военная наука сделала уже какие-то свои секретные открытия? С началом кооперативного движения доктор Солопов открыл свое дело в поликлинике на окраине Москвы. Первые же опыты лечения тяжелых больных убедили: он на верном пути.
ПОЧЕМУ ПОГИБАЕТ «ДЕРЕВО»?
Мы привыкли считать, что человек дышит легкими. Но это не совсем так. Легкие пронизаны сотнями тысяч бронхов, поверхность которых выстлана микроскопическими ресничками. Именно эти реснички очищают воздух от пыли и микробов, делая его стерильным. И только после этого молекулы кислорода попадают в кровь. А реснички тем временем спокойно выводят наружу оставшийся «мусор». Но если воздух чересчур загрязнен, реснички со своей задачей уже не справляются. Природа и это предусмотрела: бронхи сужаются, уменьшая поток загрязненного воздуха. Мы начинаем кашлять и слышим шумы в легких. Много веков мы дышали без проблем, пока не появилась промышленность. В воздух попали тонны оксидов углерода, металлов, угольной пыли, бензиновых выхлопов… Уже первые исследования астмы показали: некоторые из этих веществ могут вызвать сильный спазм бронхов. Если вовремя не справиться с аллергией, удушье перейдет в хроническую форму. Как вылечить астму? Для этого как минимум нужно знать, что лечишь. В этом вопросе советская и западноевропейская медицинские школы разошлись во мнениях. В СССР считалось, что существует множество астм: пищевая, нервно-психическая, аспириновая, инфекционная, аллергическая. Западная медицина выделила две причины болезни – внешнюю (профессиональные вредности, аллергены) и внутреннюю. И вдруг доктору Солопову удалось установить: хотя причины и разные, болезнь протекает по строгим законам. А значит, зная «программу» болезни, можно точно моделировать ее развитие и влиять на нее! И первые работы неизвестного ученого были опубликованы в иностранных научных журналах. Вскоре Солопов познакомился с первым секретарем посольства Великобритании в Москве Гаральдом Липманом. Доктор Липман, конечно, был далек от соображений благотворительности, когда заглянул в обычный московский кооператив, которых в те годы было пруд пруди. Оглядев довольно убогую обстановку, англичанин предложил помощь. Вскоре о работах Солопова узнали английские фирмы… Исследования продолжались! Вскоре Солопов познакомился с известным итальянским фабрикантом Пьеро Джакомони, чья фирма подарила компьютеры. К итальянцам присоединилась английская фирма «Виталограф».
УСПЕХ
В 1992 году в Москве Солопов собрал представителей официальной медицины и журналистов и сделал сенсационное заявление: создана уникальная компьютерная программа, позволяющая прогнозировать развитие астмы, предсказывать эффективность лечения на каждом этапе и – что самое удивительное – «автоматически» направлять лечение. Был найден способ восстанавливать дыхание на самых тяжелых стадиях и заявлено о том, что на очереди раскрытие тайны внезапных смертей. Ученый надеялся, что все ахнут. Но вскоре ахнул сам: руководство поликлиники, где размещался кооператив, решило его закрыть. В 1992 году, когда мы познакомились, Солопов оказался на улице. В то время он еще верил, что трудности можно побороть. Несколько месяцев искал новую крышу. Новое помещение – три маленьких кабинета – оснастили по последнему слову техники и громко назвали центром «Пульмонолог».
АДРЕНАЛИН, КОТОРЫЙ УБИВАЕТ
Именно в центре «Пульмонолог» была раскрыта загадка внезапной смерти астматиков. Оказалось, «навредили» сами фармакологи: совершенствуя адреналин, они потеряли многие его полезные свойства. Всем известно, что рафинированные (то есть очищенные) жиры и углеводы привели население Европы и Америки к ожирению, атеросклерозу и болезням сердечно-сосудистой системы. Но синтетические, «рафинированные» производные адреналина тоже могут вступить в смертельный конфликт с собственным адреналином организма. Вот почему астматики погибали чаще всего в момент сильного стресса, и чем больше прыскали они аэрозолем из баллончика, тем сильнее развивалась в организме смертельная реакция. Поставив точку в своей новой книге, Солопов ужаснулся – во всем мире миллионы астматиков пользуются все новыми модификациями баллончиков, они продаются в российских аптеках. Компьютерная сеть связывающая сотни врачебных центров по России (а может быть, и во всем мире), позволила бы по начальным параметрам болезни определить, кому и в какой момент ни в коем случае нельзя употреблять баллончик в какой момент болезнь можно затормозить а потом и повернуть вспять. Увы и этим планам не суждено было сбыться. Два месяца назад Солопова снова выгнали на улицу. Оказалось, слишком маленькую прибыль получали «спонсоры» от деятельности «Пульмонолога».
ЧЕЛОВЕК-ИНСТИТУТ
Трехкомнатная квартира очень быстро превратилась в научную лабораторию В прихожей – стенд для объявлений, где посетитель может ознакомиться с многочисленными авторскими свидетельствами и последней информацией о ходе исследований. Одна комната отведена под приемную на телефоне дежурит секретарь. Во второй – аппаратура, здесь работает «директор института». Третья комната остается для жизни. Сейчас он пытается издать третью книгу по астме – для врачей. До конца исследований остается два года. По иронии судьбы именно в России может быть достигнут гигантский прогресс в лечении астмы. Ультразвуковые ингаляторы, применение которых направляет компьютерная программа, у нас невероятно дешевы: в Германии такие приборы стоят от двух до четырех тысяч марок, у нас – 200 тысяч рублей. Пока книга не написана, доктор Солопов весь в работе и старается не думать о будущем. По-прежнему о его исследованиях в России никто, кроме больных, не знает. Больные же спешат к нему со всего мира – например, из Германии едут наши бывшие соотечественники. Летом прошлого года Виктора Николаевича вновь пригласили в Англию, и он рассказывал там о своих открытиях. Побывав в ведущих английских клиниках, с удивлением обнаружил, что и там финансовое отношение к астматикам не лучше нашего. Ни одна западная страховая компания сейчас не станет платить за лечение, которое продолжается в среднем 9-12 месяцев. Государству с любым общественным строем в наши дни гораздо выгоднее естественное воспроизводство здорового населения, чем дорогостоящее длительное лечение хронически больных. Подсчитано: если сегодня начать широкомасштабное внедрение новой технологии лечения астмы, на это уйдет не менее 10 лет. ЗА ЭТО ВРЕМЯ В МИРЕ ПОГИБНУТ ПОЧТИ 20 МИЛЛИОНОВ БОЛЬНЫХ…
ОТ РЕДАКЦИИ
Изобретать «на коленке» не только вне славы, но и в гонениях российским ученым не привыкать…Они и становятся великими изобретателями может, именно благодаря тому, что приходится рассчитывать не на новейшие технологии, современные приборы, валютное финансирование – а только на свою голову, свои руки, свою интуицию… и в скором времени, возможно, именно они, а не обнищавшее государство будут оказывать решающее влияние на развитие российской науки. Хорошо это или плохо – покажет время.
Вячеслав Недогонов
Бронхиальная астма (от др.-греч.сἆσθμα — «тяжёлое дыхание, одышка») — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется повышенной чувствительностью бронхов и их сужением в ответ на разнообразные воздействия. Продолжительное течение воспаления приводит к необратимым изменениям стенок бронхов.
Всемирный день борьбы с астмой учрежден Всемирной организацией здравоохранения и проводится ежегодно в первый вторник мая под эгидой Global Initiative for Asthma — Глобальной инициативы по бронхиальной астме.
Распространённость бронхиальной астмы в мире составляет от 4 до 10 %. Бронхиальной астмой страдают люди разных возрастов. В мире насчитывается больше 250 млн больных, в Украине – около 2 млн. Это официальные данные, причем диагноз ставится лишь в одном из 4-5 случаев. Официальная украинская терапия из небольшого арсенала методов для борьбы с астмой предпочитает гормональное лечение. Однако, некоторые исследования доказывают, что даже недлительное применение ингаляционных гормональных препаратов может вызвать серьезные побочные явления, особенно у детей.
Коварство этой болезни заключается в том, что симптомы ее появляются спустя много лет после ее начала, когда патологические изменения уже сформировались, и трансформировались в хронический процесс.
Причины развития бронхиальной астмы
– влияние разнообразных аллергенов (пыльца растений, пищевые аллергены, домашняя пыль, холод и др.), отягощенная наследственность, курение, частые простудные заболевания, вредные условия труда, экологические факторы, затяжные психотравмы и т.п.. Все вышеперечисленные агрессоры отрицательно сказываются на защитных силах человека – иммунитете. Длительное воздействие этих причин приводит к хроническому воспалению, в результате которого постепенно просвет бронхов сужается, а легочная ткань теряет эластичность. Сужение (обструкция ) бронхов, воспаление и накопление в них вязкой, трудноотделяемой мокроты являются главным патогенетическим звеном развития бронхиальной астмы.
Основные симптомы бронхиальной астмы:
главный симптом — вдох — короткий, а выдох — затрудненный, медленный и судорожный, сопровождающийся громкими, свистящими хрипами, слышимыми на расстоянии. Больной принимает вынужденное положение для облегчения дыхания. Лицо при этом приобретает бледный с синюшным оттенок, часто бывает покрыто холодным потом. Болезнь часто сопровождается чувством безотчетного страха.
Клинические формы бронхиальной астмы: инфекционно-аллергическая и атоническая, которые характеризуются приступами удушья различной интенсивности.
На основании совокупности определенных клинических критериев врачи выделяют три степени тяжести астмы: легкую, среднюю и тяжелую. Каждая из них имеет свои особенности лечения.
Осложнения бронхиальной астмы:
грозным осложнением бронхиальной астмы является астматический статус — тяжёлое угрожающее жизни осложнение бронхиальной астмы, возникающее обычно в результате длительного некупирующегося приступа. Характеризуется отёком бронхиол и накоплением в них густой мокроты, что ведет к нарастанию удушья. Развитие астматического статуса требует экстренной интенсивной терапии, летальность составляет около 5 %.
При отсутствии правильного лечения астмы возможно ограничение их способности бронхов к расширению и формирование хронической обструктивной болезни (закупорки) легких.
Длительно протекающая бронхиальная астма часто осложняется эмфиземой легких (стойким расширением легочных мешочков — альвеол), хроническим бронхитом, пневмосклерозом (заменой легочной ткани соединительной тканью с нарушением функции легких). Возможно также формирование легочно-сердечной недостаточности, когда сердечная деятельность страдает от застоя крови в легких.
Лечение бронхиальной астмы
— длительный процесс, требующий постоянного врачебного контроля и высокой ответственности больного. Как показала практика, такое лечение лишь на время снимает симптомы. Со временем болезнь возвращается и разгорается еще сильнее. Действие препаратов для лечения астмы направлено не на устранение причины заболевания, а на снятие приступов и их профилактику. В связи с этим основные усилия врачи предпринимают для предотвращения приступов. Для этой цели, в первую очередь, ведется поиск эффективных немедикаментозных средств.
Особенности протекания бронхиальной астмы у детей: приступ бронхиальной астмы у детей впервые возникает после острой вирусной инфекции, пищевых погрешностей, психических и физических травм. Часто этому предшествуют повторные воспалительные заболевания носа, глотки, трахеи, бронхов. Приступ может развиться среди полного здоровья.
Теперь давайте разберемся с тем, что же такое обструктивный бронхит.
Бронхит это воспаление слизистой оболочки бронхов. Очень часто этот воспалительный процесс сопровождается повышенным образованием слизи (мокроты), которая загустевает и нарушает проходимость бронхов, т.е. затрудняет движение воздуха. Закупорка обозначается медиками специальным термином — «обструкция«. Итак, если объединить эти два понятия, то обструктивный бронхит – это спазм или сужение бронхов, вследствие чего, накапливаемая слизь не может выйти наружу, чем затрудняет дыхательные процессы.
Теперь значение словосочетания «обструктивный бронхит» становится более-менее понятным.
Причины развития обструктивного бронхита:
- аллергия
- вирусы
- бактерии.
Симптомы обструктивного бронхита: как правило, он начинается незаметно с редкого покашливания, которое не всегда распознается как симптом. Помимо покашливания на первых стадиях симптомы, говорящие о заболевании, (насморк, температура, краснота в горле, ярко выраженный кашель), отсутствуют.
Осложнения обструктивного бронхита: при неправильном или недостаточном лечении болезни, она может перетечь в хроническую форму, что повлечет за собою постоянные проблемы в общем самочувствии человека. К таким проблемам можно отнести: недостаточное вентилирование легочной системы (вследствие чего появляется постоянная одышка при незначительных нагрузках), острый кашель, воспаление бронхов и другие.
Лечение обструктивного бронхита: если педиатр установил диагноз обструктивный бронхит лечение нужно начать немедленно и направить его на ослабление бронхиального спазма (чтобы организм смог вывести мокроту), нормализацию иммунитета и восстановление носового дыхания (реализацию этих направлений обеспечивает гипокситерапия).
До последних десятилетий в практическом здравоохранении основное внимание уделялось медикаментозным способам лечения заболеваний. К настоящему времени число лекарственных препаратов приближается к 100 тысячам наименований. Однако с увеличением числа лекарственных препаратов возросло и количество таких патологий как аллергия, иммунодефицит, лекарственная болезнь.
К счастью, наука не стоит на месте. К настоящему времени эффективные немедикаментозные технологии, позволяющие качественно решать проблемы лечения и профилактики бронхиальной астмы и обструктивного бронхита. Самой эффективной из них признана гипокситерапия — один из мощных стимулов повышения общей сопротивляемости (иммунитета) человека. Гипокситерапия — специально разработанная технология получения «горного» воздуха аппаратным методом. В основе данной биофизической технологии лежат значительные научные исследования: защищено более 50 докторских и 150 кандидатских диссертаций по вопросам применения этого метода.
Неоспоримое преимущество аппаратной методики проведения гипокситерапии состоит в точности регулировки соотношения кислорода и азота, что обеспечивает индивидуальный подход; оборудование обладает высоким ресурсом и надежностью. В связи с появлением такой техники появилась возможность широкого использования гипокситерапии у всех возрастных категорий пациентов.
Почему гипокситерапия так эффективна при лечении бронхиальной астмы и обструктивных заболеваний легких?
Оздоравливающие и лечебные свойства горного климата известны с давних времен. Уже не одно столетие высокогорный климат Альп используется для лечения больных туберкулезом легких, хроническими бронхитами, бронхиальной астмой. Еще в XIX веке врачи рекомендовали горный климат при «бронхиальном катаре с обильным отделяемым» (Мeyer-Arens, 1867), считали его лучшим средством против «сырого удушья» (Lombard, 1885).
Повышение неспецифической резистентности организма под воздействием гипокситерапии включает в себя улучшение всех показателей клеточного и гуморального иммунитета. Это имеет особое значение для больных, страдающих бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом (в основе патогенеза данных заболеваний лежит нарушение работы иммунной системы).
Саногенное действие гипокситерапии проявляется в снижении в крови уровня циркулирующих иммунных комплексов и сывороточных иммуноглобулинов, повышении продукции глюкокортикоидов и уменьшении уровня гистамина в крови. Это приводит к уменьшению гиперреактивности бронхов и выраженности бронхоспазма, повышению эффективности функции внешнего дыхания и улучшению дренажной функции бронхов.
Гипокситерапия непосредственно действует на гладкую мускулатуру бронхов, устраняя спазм. Этому способствует также и стимуляция бета-адренорецепторов, возникающая под влиянием дефицита кислорода. На этом фоне облегчается отхождение мокроты.
При проведении гипокситерапии увеличивается емкость микроциркуляторного русла, улучшается легочная гемодинамика.
Одним из механизмов влияния гипокситерапии является противоаллергическое действие, что немаловажно для данной группы больных.
Показанием для проведения гипокситерапии являются все формы бронхиальной астмы ( включая гормонозависимые) и обструктивные заболевания легких.
Положительный эффект от гипокситерапии сохраняется до полугода.
Клиническая эффективность гипокситерапии отмечена при бронхиальной астме в 78% случав, при хроническом обструктивном бронхите – в 88%.
После одного курса гипокситерапии большинство больных расстаются с ингаляторами (если они не гормонозависимые), улучшается дренажная функция бронхов, приступы удушья становятся значительно реже и не носят столь тяжелого течения, легко купируются обычными средствами или проходят сами собой. У пациента улучшается «качество жизни» и эмоциональное состояние.
Немного статистики: Министерством здравоохранения РФ проведена оценка эффективности метода на основании сведений, представленных по запросу Управления профилактики Минздрава РФ из 50 специализированных центров гипокситерапии на территории России. Оценка дана при анализе результатов полученных у 46723 человек, в том числе — у 4716 детей. У детей хороший и удовлетворительный эффект отмечен в 85 — 95% случаев после прохождения одного полного курса гипокситерапии. Данные, полученные в другом исследовании, свидетельствуют о том, что прохождение курса гипокситерапии у длительно и часто болеющих детей обеспечивает достижение ремиссии в течение года в 87% наблюдений.
Случаи из жизни:
Наталья Н., 30 лет. Нашему ребенку в 3 года поставили диагноз бронхиальная астма инфекционно-аллергической формы. До этого в течение года раз 7-8 переболели обстуктивным бронхитом с приступами. Лежали в городской больнице, лечения как такового не было — снимали приступы (капельницы по 2 раза в сутки). Залечили так, что у ребенка почти совсем не было иммунитета (во время болезни температура не поднималась — организм не боролся). Поняли, что тянуть дальше нельзя. Поехали в Киев, в «Неврологическую клинику доктора Яценко», где прошли курс гипокситерапии. Прошло 7 месяцев — результат положительный (в несколько раз снизилось количество иммуноглобулина Е). Астму необходимо лечить, не тяните время!!!
Андрей П., 45 лет. У моих детей (тьфу-тьфу) вроде нет, но у меня самого бронхиальная астма со школы была. Надеюсь, что детям она по наследству не перейдет. Могу посоветовать тот метод с помощью которого справился я (хотя уже, так сказать, сидел на гормонах). Немного истории или мой анамнез: впервые почувствовал удушье на физкультуре после каникул во втором классе. Потом поздней осенью (когда похолодало) — пробежался и чуть не задохнулся, а на лыжах зимой я уже бегать не мог. Короче запустил я бронхиальную астму к окончанию школы, и всё — в мороз на улицу не выйти. Май-июнь в городе (со смогом) и в деревне (где поля-леса) не мог дышать . Все время задыхался. Стал по интернету искать, кто как с этой напастью справляется. Нашел несколько методов, которые все испробовал. Помог мне только один – гипокситерапия. Прошел я курс. Результат получился, которого я и сам не ожидал. Во-первых, вышел при минус 25 поздно вечером прогуляться с собакой (некому было) и дышал свободно. Потом май и июнь провел в городе, и ни каких проблем с поллинозом (мне это уже года четыре не удавалось – задыхался). А тут вообще нормально, ночи спокойно спал. Правда, к концу июня вроде опять началось, но это как сказал доктор пришел срок еще курс проходить – пока тьфу-тьфу – ингалятор в ящике лежит!
