Кашель и хрипы пневмонии и бронхита нет
Симптоматика бронхита и воспаления легких во многом схожа, а вот причина развития заболеваний может отличаться. Во многих случаях обычный, хронический или обструктивный бронхит переходит в пневмонию, поэтому очень важно вовремя распознать и лечить заболевание. Нередко бронхит и пневмония имеют общие признаки. Независимо от интенсивности клинических проявлений, обращение к доктору обязательно, это позволит предупредить развитие опасных последствий.
Отличия бронхита от пневмонии
При проникновении инфекционных агентов в нижний отдел дыхательной системы развивается воспаление бронхов или легких. Основное отличие бронхита от пневмонии – очаг патологических изменений. Причиной воспаления альвеол является инфекция, а вот бронхи чаще поражаются респираторными вирусами.
Если развивается бронхиальный недуг, вирусные частицы внедряются в слизистые оболочки бронхов. Следствием являются отек слизистых, нарушение свободного прохождения воздуха. Острый бронхит проявляется сухим непродуктивным кашлем, свистящими хрипами. Если правильное и своевременное лечение отсутствует, присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ухудшается, воспаление начинает опускаться в ткани легких — бронхит переходит в пневмонию.
Во время приступов кашля возникает слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Это первый признак того, что развивается опасный недуг. Основной зоной патологического процесса являются альвеолы, которые отвечают за полноценное поглощение кислорода и выведение углекислого газа. Взрослый и ребенок страдают одинаково – газообмен нарушается, начинается кислородное голодание. Когда воспалительный очаг распространяется на большие участки тканей легких, появляются симптомы интоксикации – слабость, гипертермия.
У детей есть особенность строения органов респираторного тракта – слизистая бронхов склонна к стремительному развитию отека. Эта особенность способствует быстрому распространению болезнетворных микроорганизмов на нижние отделы дыхательной системы. Дети намного чаще, чем взрослые, страдают от развития бронхопневмонии, которая сочетает в себе проявления обоих болезней.
Прежде чем назначить антибиотик и другие препараты, врач направит больного на проведение дифференциальной диагностики, чтобы установить правильный диагноз. Это важное условие для назначения правильного лечения.
Причины воспаления слизистых оболочек бронхиального дерева:
- влияние вирусных агентов, которые передаются воздушно-капельным путем;
- воздействие внешних раздражителей – перепады температурных условий, влажности;
- химические раздражители;
- воздействие аллергенов.
Основные признаки, которые позволяют определить наличие бронхита и отличить его от пневмонии:
Боли в области грудной клетки
- сухой, надсадный кашель, когда скапливается большое количество слизи, отмечается переход во влажный;
- болезненные ощущения в грудине, которые возникают вследствие сильного напряжения мускулатуры;
- субфебрильная температура, слабость в период обострения;
- покраснение горла, налет, покашливание, боли, сиплость голоса;
- больной ребенок страдает признаками обструктивного синдрома. Чем младше дети, тем сложнее развитие болезни и симптоматика более выражена.
Причины пневмонии: инфекционные агенты, вирусные частицы, паразитарные инвазии, грибковые поражения на фоне аутоиммунных заболеваний. Специфическая симптоматика:
- болезненность в грудине при глубоком вдохе – это различие двух заболеваний;
- повышенная бледность эпидермиса, которая спровоцирована кислородным голоданием – тоже основное проявление воспаления альвеол;
- пациент сильно кашляет, отделяется содержимое гнойного характера, нередко присутствует кровь, кашель надсадный, приступообразный – это позволяет врачам легко различить болезнь;
- симптоматика всесторонней интоксикации внутренних органов – внезапный подъем температурных показателей, сильная слабость, отсутствие аппетита;
- определение пневмонии у ребенка – жаропонижающее средство неэффективно.
Легкий тип бронхита возможно лечить дома, при более сложном течении заболевания пациент подлежит госпитализации. При пневмонии домашний режим лечения оказывается неэффективным, поскольку требуется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.
Диагностика
Только врач должен разбираться в том, какое именно заболевание развивается у больного. Своими силами установить заключение сложно. Никакие народные средства методы не должны быть приоритетными, только медикаментозные средства, подобранные доктором. При осмотре специалист определяет различия в клинической картине патологий. Первичная диагностика дополняется аускультацией легких – доктор прослушивает шумы в легких. Бронхит проявляется сухими хрипами со свистом, которые возникают во время перемещения воздушных масс сквозь отекшие и сжатые ткани бронхов. При глубоком вдохе либо после приступа кашля локализация хрипов может меняться.
При пневмонии хрипы отличаются – они схожи со скрипением снега. При определении у ребенка одновременно прослушивается и свист, и влажный хрип. При появлении сомнений, врач назначает лабораторный анализ мокроты для определения возбудителя и рентген грудной клетки.
Снимок при пневмонии показывает один или несколько участков сужения просвета легких, при бронхите такого признака нет. Дополнительно назначается лабораторное исследование кровяной жидкости, чтобы определить интенсивность воспалительного процесса в органах дыхательной системы. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, лучше вызвать врача на дом, установить диагноз. При пневмонии больной подлежит госпитализации, поскольку лечение сложное, пациент может быть заразным, также требуются строгий лежачий режим и капельное введение лекарств.
Особенности терапии
Терапия бронхита проводится по следующему алгоритму:
- Назначается лекарство, которое непосредственно воздействует на возбудителя, нейтрализует его: противовирусное, антибактериальное, антигрибковое средства.
- Симптоматическая терапия с помощью жаропонижающих препаратов, муколитиков (Амбролитин, Амбробене, Муколван, Лазолван), противокашлевых средств, бронхолитиков.
- Ингаляции с помощью муколитиков, противокашлевых средств, Боржоми (для разжижения мокроты и увлажнения слизистых).
- Лечебная физкультура, массаж, которые направлены на отделение слизи.
Терапия воспаления легких предполагает:
- Госпитализацию.
- Постельный режим.
- Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима.
- Проветривание и кварцевание помещения.
- Прием антибактериальных медикаментов (Азитромицин, Пенициллин).
- При влажном кашле используются препараты для разжижения мокроты и облегчения выведения отделяемого.
- Устраняют одышку с помощью лекарств, расширяющих просвет бронхов.
- Прием жаропонижающих препаратов симптоматический.
- Прием иммуностимуляторов и витаминотерапия.
Профилактика заболеваний
Профилактика респираторных заболеваний предполагает соблюдение определенных правил:
- сбалансированное питание;
- умеренные физические нагрузки;
- отказ от курения и употребления алкогольных напитков (они отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы);
- своевременное обращение к доктору;
- закаливание организма.
Основными отличиями воспаления легких от бронхита являются: температура тела, общее состояние пациента, возбудитель и локализация очага воспаления. Определить эти отличия может только врач после полного обследования.
Глубокий кашель и хриплое жесткое дыхание – ключевые характеристики бронхита. Хрипы при бронхите, появляющиеся при вдохе и выдохе как посторонний шум, свидетельствуют о наличии препятствия в виде мокроты. Диагностируемые врачом хрипы, сухие или влажные, обусловлены видом и степенью заболевания.
Прослушивание хрипов при бронхите
Причины хрипов при бронхите
Для постановки диагноза и назначения лечения доктор определяет тип и причину хрипов:
| Тип хрипа | Дополнительные симптомы | Причина | Диагноз |
| Тихий и сухой | Очень высокая температура, синий кожный покров, отек фаланг пальцев | Простудные заболевания, грипп | Бронхиолит |
| Давление за грудиной, тяжелое дыхание | Заражение верхних отделов дыхательных путей, слабый иммунитет | Бронхит или астма | |
Влажный | Хрипы с двух сторон в нижних частях легких, острая боль | Сердечные заболевания, скопление тромбоцитов легочной артерии, травмы грудной клетки | Отек легкого |
| Одышка, подкожное скопление воздуха на шее, лице, теле | Физическое воздействие | Повреждение бронхиальной стенки | |
| Кашель, затрудненное дыхание, боли в груди или спине между лопатками | Бронхит, астма, коклюш, курение, вдыхание паров и пыли | Бронхиальная мокрота | |
| Трескучий | Выделение мокроты, часто с кровью или гноем, высокая температура, отек фаланг пальцев, утомляемость | Врожденная патология, вирусные заболевания, попадание в дыхательную систему инородных предметов | Бронхоэктаз |
При затрудненном дыхании необходима скорая медицинская помощь, поскольку симптом часто связан с отеком легких и, в отличие от бронхита, требует оперативного вмешательства специалистов.
После завершения лечения заболевания, может сохраниться остаточный влажный кашель. Если хрипы при бронхите не проходят слишком долго, визит к доктору не стоит откладывать. Такие признаки свидетельствуют о начале хронической стадии болезни.
Диагностика
Любые посторонние звуки в процессе дыхания не возникают сами по себе. Помощь врача обязательна при появлении неопределенных хрипов и шумов при вдохе и выходе.
Прослушивание грудного отдела стетоскопом
Озноб, утомляемость и слабость беспокоят пациента в начале болезни и сопровождаются першением при вдохе, хрипами, кашлем, жестким дыханием. Если бронхит у взрослого человека чаще всего сопровождается высокой температурой, у грудничка заболевание может протекать и без нее.
Для постановки диагноза при возникающих симптомах врач прослушивает грудной отдел пациента стетоскопом или фонендоскопом. Доктор анализирует характер и глубину хрипов больного по дыханию. Задача специалиста – отличить шумы при бронхите от таких болезней, как ангина, пневмония.
Если у врача есть сомнения, он проводит дополнительную диагностику с помощью рентгенологических исследований, компьютерной и магниторезонансной томографий. Уточнение диагноза происходит также посредством:
Пикфлоуметрия
- пикфлоуметрии (оценка скорости выдоха воздуха человеком);
- сцинтиграфии (визуализация очагов злокачественных опухолей);
- аллергопробы.
Методы лечения хрипов
Лечат хрипы при бронхите комплексно и только под наблюдением специалиста, который определяет стадию заболевания. Виды хрипов и причины их появления определяют конкретные методы терапии:
Таблетки Амосин
- антибиотики используют при бактериальной и вирусной инфекциях, повлиявших на прогрессирование болезни (Амосин, Азитромицин, Аугментин, Цефурабол);
- при обструктивном бронхите применяют бронхоспазмолитики, способствующие предотвращению спазмов. Для лучшей всасываемости препаратов используют небулайзер. Интервал между процедурами составляет 4 часа;
- разжижению и выведению слизи при простом бронхите способствуют муколитические препараты (Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаз, Бромгексин). Ребенку подойдут натуральные средства: сироп подорожника или солодкового корня;
- ингаляции с применением кортикостероидов (Вентолин) назначают при остром бронхиолите. Системные кортикостероиды показаны при наличии аденовирусной инфекции (ингаляции с Рибавирином);
- при хроническом бронхите визиты к пульмонологу становятся регулярной профилактической мерой для предотвращения обострения. При подозрении на рецидив врач назначает противовирусные препараты (Виферон), муколитики и ингаляционные кортикостероиды;
- при возникновении хрипов используются гомеопатические препараты в виде ингаляционных бета-адреномиметиков (Сальбутамол).
Санация бронхов
Перед лечением рекомендуется сделать микродисперсную санацию бронхиального дерева. Посторонние шумы не являются остаточными явлениями, они появляются в момент обострения заболевания. Процедура предотвращает рецидивы основных симптомов заболевания. По ее результатам отходит скопившаяся слизь, кашель и хрипы проходят, наблюдается улучшение самочувствия пациента.
Проведение физиопроцедур в стационаре помогает вывести мокроту и избавиться от тяжелого дыхания. Обычно назначаются компресс от бронхита и дренажный массаж, которые можно провести даже дома.
Лечение хрипов при бронхите медицинскими препаратами дополняет народная медицина. Специалисты этой области выделяют следующие способы:
Горячее молоко с медом
- прием стакана горячего молока с медом и сливочным маслом несколько раз в день является превентивной мерой в борьбе с хрипами;
- теплый компот из ягоды калины с лимоном снимает симптомы тяжелого дыхания;
- напиток с добавлением имбиря и лимона избавляет от хрипов;
- курс приема настойки из сока черной редьки и морковки длится месяц и освобождает дыхание от посторонних звуков;
- для борьбы с воспалительным процессом ставят стеклянные банки, силиконовые емкости используют для массажа при бронхите;
- паровые ингаляции с эфирными маслами избавляют легкие от слизи и мокроты, снимают воспаление бронхов и укрепляют иммунитет.
Общие рекомендации по режиму пациента для ускорения выздоровления:
- пить много теплых напитков, способствующих разжижению мокроты и ее выведению из бронхов;
- ограничить активность и побольше отдыхать, что позволит организму восстановить силы и иммунитет;
- полностью исключить курение, если шумы в дыхательных путях спровоцированы бронхитом курильщика.
Профилактика
Защитить себя от хрипов при бронхите помогает профилактика. Она может быть первостепенной и второстепенной.
| Наименование | Первостепенная профилактика | Второстепенная профилактика |
| Цель | Уменьшить риск заболевания | Снизить частоту обострения заболевания |
| Меры |
|
|
Массаж грудного отдела
Дополнительно рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проводить сеансы массажа. Консультация специалиста обязательна перед началом профилактики и особенно при наличии аллергии, прочих хронических заболеваний и других индивидуальных особенностей человека.
Самочувствие во время болезни и скорость избавления от хрипов при бронхите зависят от своевременного посещения специалиста, постановки верного диагноза и выполнения назначенного им лечения. Необходимо прислушиваться к своему организму и повторить консультацию при возникновении любых посторонних шумов в дыхательных путях. Снизить вероятность рецидива и в целом укрепить иммунитет поможет соблюдение рекомендаций по профилактике заболеваний.
