Капельницы при анемии во время беременности

Мой сегодняшний отзыв посвящён препарату Феринжект, который буквально спас меня от моей хронической анемии. Столкнулась с ним при беременности и результатом очень довольна! В отзыве инструкция и мой опыт трех капельниц с приложением результатов анализов.

ВНИМАНИЕ! Просьба помнить, что мы здесь рассказываем каждый о своем личном опыте.

Предыстория.

Если Вы зашли в мой отзыв, то Вы и так прекрасно знаете, что такое гемоглобин и насколько он жизненно необходим каждому организму. Не будем на этом останавливаться.

К сожалению, я не любитель мясных продуктов. Нет, я не могу причислить себя к вегетарианцам, тк рыбу, яйца и молочные продукты я ем с удовольствием. А вот именно мясо даётся мне с огромным трудом по этическим и вкусовым соображениям, но бывают продукты, которые я ем пусть и в небольших количествах, но с удовольствием, правда редко.

Все детство мама боролась с моим состоянием на грани анемии, часто побеждала, но я всегда слышала от врачей слова о моем низком гемоглобине и слово «анемия». Потом я подросла, не знаю, что было с анализами после переходного периода, но там уже то время, когда мама уже не может следить за «самостоятельным ребенком», а ребенок еще не дорос до самостоятельного контроля собственного здоровья, ведь все и так нормально, зачем о чем-то задумываться.

Хочу сразу определиться с цифрами, которые считаются нормальными значениями для женщин в возрасте 20-40 лет:

Гемоглобин по данным лабораторий 117 — 155 г/л (в иных источниках 120 — 140).

Сывороточное железо по д. лабораторий 6,6- 26 мкмоль/л ( в иных источниках 8,9- 30)

В 21 год после сильных экспериментов с волосами и огромного стресса на этом фоне, а также наложившегося предсвадебного стресса, я стала страдать повышенным выпадением волос. Терпела молча я это года два, а потом пошла к трихологу. И вот тогда меня «прогнали» по всем анализам. И впервые за долгое время я узнала, что мой уровень гемоглобина в норме! Тогдашний его уровень был 122. Потом начала следить за гемоглобином во время первой беременности. И его уровень слегка снизился, когда он стал 104, врач, которая меня тогда вела назначила Сорбифер Дурулес. Я его пила практически всю беременность, и мой гемоглобин держался на отметке 110, что врача более менее устраивало.

После операции экстренного кесарево сечения, когда я потеряла достаточно крови, мой гемоглобин еще упал, мне попробовали его поднять капельницами в реанимации, но у меня от них начали галлюцинации и это дело прекратили. Но, даже того количества мне хватило, чтобы гемоглобин стал 122. И продержался аж 3 месяца. А вот потом снова стал снижаться — 114, хотя ради ребенка я заставляла себя есть мясо, но количество оставляло желать большего. И тогда я сновала стала пить Сорбифер Дурулес.

Вообщем, три года я балансировала на нижней планке нормы по гемоглобину и не особо беспокоилась на эту тему.

Проблема.

Осенью 2016г я решила пройти лечение перед второй беременностью. Сдала анализы, все как положено. В числе общих назначений был курс гирудотеррапии, который был необходим мне и с гинекологолическими целями, а также и гематологическими. Мой гемоглобин тогда был 111, другие показатели железа были тоже не самыми выдающимися, но адекватными:

11.10.16

21.10.16

Курс гирудотерапии сделал свое дело, я ему очень благодарна. Об этом подробнее в отдельном отзыве на эту процедуру. Полгода жила активной жизнью, ничего не беспокоило, анализы никакие не сдавала. Накануне наступления беременности в первый неудачный месяц я сдала кровь на ХГЧ и заодно на всякий случай ОАК, где вдруг обнаружила, что мой гемоглобин 103 при норме от 117. Впечатлилась! Стала пить от случая к случаю Сорбифер Дурулес по 1 таблетке, но мой желудок в тот раз решил, что железо ему совсем не нравится, поэтому не получалось пить постоянно.

3.05.17

Через месяц снова решила сдать ХГЧ и еще разочек проверить железо. Анализы неутешительные, гемоглобин 102 при норме от 117, а сывороточное железо 5,6 при норме от 9.

04.06.17

31.05.17

Я начала задумываться о том, что пора подключать моего гинеколога-гематолога, тем более беременность планируется, а там гемоглобин все же очень важен! А подозрения в наступившей беременности продолжали мучить. И в итоге через неделю подтверждается самый старт моей второй беременности, который пришелся на ангину и анемию. ЗАНАВЕС =)

Решение проблемы.

Моя профессор гинеколог-гематолог назначает мне: 2 таблетки Сорбифер Дурулес утром и 2 таблетки Мальтофер фол вечером. Говорит, что что-то из этого за месяц должно поднять уровень железа! Анализы через месяц. А если не поднимет, то прокапаем железо и проколем витамины В.

Через 2 недели мой желудок, и так страдающий хроническим гастритом, начал загибаться на фоне огромного количества витаминов и медикаментов, которые нужные были, чтобы поддерживать нормальное течение беременности, тк первая беременность оставила огромный осложненный анамнез. В итоге я умоляла врача перевести хоть часть назначения в уколы или капельницы. Потому что желудок болел и сидя, и лежа, и даже стоя. А в беременность его лечить нельзя, можно лишь помогать и то ограниченными средствами.

И это я?! Человек, который боится крови и плохо переносит боль, сама прошу назначить уколы?! Вот, что значит ЖКТ управляет нашей жизнью, как говорится в одной известной книге о нем)). Хотя, после того, сколько уколов я перенесла в реанимации при рождении первого ребенка, мне бы уже и бояться не стоило, но плохое стирается из памяти, не полностью, но с годами слегка мутнеют болезненные воспоминания, притупляются эмоции и страхи появляются заново. Так что иголок и боли боюсь все также страстно =)

В итоге мне назначают 2 капельницы препаратом Феринжект.

Место приобретения: аптека Самсон фарма и интернет-аптека Аптека ру

Цена: в Самсоне отдала за 1 шт 5 056 руб, в аптеке ру 4 586 руб.

Производитель: Бипсо ГмбХ/ Вифор (Интернэшнл) Инк

Страна производства: Германия/Швейцария

Состав: железа карбоксимальтозат 156-208 мг, эквивалентно содержанию железа 50 мг;
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид/хлористоводородная кислота до рН 5,0-7,0; вода для инъекций до 1 мл.

Читайте также:  Диф диагностика в12 дефицитной анемии

Действие:

Железо попадает в кровоток, где оно связывается с транспортным белком трансферрином. Железо в комплексе с трансферрином. переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и большого количества ферментов или накапливается в виде ферритина.

Упаковка: небольшая картонная коробочка, в которой большая инструкция и одна закрытая «ампула» на 10мл. Бывает вариант 5 ампул по 2 мл.

Инструкция: у таких сложных препаратов маленькой инструкции точно не бывает.

Подобные эффекты: должна отметить, список не самый большой и скорее общие варианты недомоганий

Аллергические реакции: часто — сыпь; нечасто — крапивница, реакции повышенной чувствительности, включая анафилактоидные реакции. Со стороны нервной системы: часто — головная боль; головокружение; нечасто — парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, «приливы» крови к коже лица. Со стороны дыхательной системы: редко — одышка. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боль в животе, диарея, запор; нечасто — изменение вкуса, рвота, диспепсия, метеоризм. Со стороны костно-мышченой системы: нечасто — миалгия, боль в спине, артралгии. Общие реакции: нечасто — лихорадка, усталость, боль в груди, озноб, плохое самочувствие, периферические отеки. Местные реакции: часто — реакции в месте введения. Со стороны лабораторных показателей: часто — повышение в сыворотке крови АЛТ, транзиторное снижение в сыворотке крови содержания фосфатов; нечасто — повышение активности ACT, ГГТ, ЛДГ.

Внешний вид:

Дозировка: на мои данные тогда по расчету вышло на одну капельницу — 10мг препарата, которые надо разводить в 100мл физ.раствора.

Показания к применению: как раз про меня

Железодефицитная анемия в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы.

Мои впечатления:

Дорого, скажете Вы? Да! Очень!! Я пришла в ужас, когда мне за первые две бутылочки озвучили цену в аптеке 10 112 руб. Тем более покупать их надо было вместе, тк курс 2 капельницы, хоть и с перерывом. Но, тут знаете такое дело, как сказал мой муж — спасибо, что есть этот препарат! Уж лучше выложить такие большие деньги, чем подвергать ребенка возможной гипоксии. Да и тем более, первый триместр, закладка органов и организм матери должен работать на все 1 000%, чтобы заложить здоровье ребенка на самом главном базовом уровне! А в моем случае выбора не было, тк из-за проблем с желудком я боялась даже кашу есть, не говоря уже о приеме лекарств и таком тяжелом препарате, как препараты железа.

Первую капельницу я сделала на сроке 6 недель и 2 дня. Очень переживала, как это отразится на малыше и, как я ее перенесу. Делала по официальному направлению врача, но в Гемотесте. Там, конечно, ко мне с огромным опасением отнеслись, тк беременная. Но в итоге все прошло хорошо. Делали лежа, никакой боли или дискомфорта не заметила, синяка также не было.

Вторую капельницу сделала через неделю после первой (по указанию врача). В ту же руку, в той же лаборатории, та же медсестра. Но тут уже были болезненные ощущения от иголки, остался синяк, а после капельницы слегка кружилась голова, но это прошло примерно в течение минут 10. Больше вообще не было никаких ощущений, что была какая-то процедура.

Третью капельницу мне назначили на сроке 36 недель, тк хоть первые две капельницы меня и продержали на допустимом уровне железа всю беременность, но впереди маячило плановое кесарево, а железо потихоньку, но продолжало снижаться. Вообщем, моя профессор решила, что надо подготовить организм!

Снова делала по направлению, но в Гемостесте. Я купила 200мл физраствора, половину слили, а во вторую половину ввели Феринжект. И далее уже вводили в вену.

В этот раз было тяжелее. Во-первых лежать на спине уже не могу, надо хотя немного на боку. Но и в одном положении тяжело долго. Место инъекции сжглось и побаливало все время, но я старалась увлечь себя всякой всячиной в телефоне, хотя сосредоточиться на чтении получилось с трудом. Длилась капельница 1 час 15 мин. Скорость 1 капля в 1,5-2 секунды.

Капельница в моем случае закончилась на этом моменте, почему-то в этот раз «ниже» препарат уже не спустился. Далее, мне сильно забинтовали место инъекции на 30 минут. Сказали, что может быть гематома, тк специфика препарата такая. Однако все обошлось! Голова не кружилась, побочки не возникло, место укола достаточно быстро перестало беспокоить. На следующий день оно уже выглядело вот так:

Результаты:

Первый анализ я сдала через 2 недели после второй капельницы. Показатели зашкаливают, так и должно быть.

7.07.17

Далее я сдавала сывороточное железо, ферритин и трансферрин каждые 2 недели, а потом 4 недели. Уровень сывороточного железа был ближе к верхней границы нормы. Трансферрин постепенно снизился и стал в норме. Ферритин («депо» железа) постепенно росло, как и должно просиходить, тк этот показатель отвечает за запасы железа в организме. Гемоглобин повышается лишь через пару месяцев после капельниц, тк это процесс длительный.

21.07.17

27.09.17

Чуть-чуть о том, как дальше железо действует после попадания в организм:

Железо попадает в кровоток, где оно связывается с транспортным белком трансферрином. Железо в комплексе с трансферрином. переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и большого количества ферментов или накапливается в виде ферритина.

Этих двух капельниц мне хватило на всю беременность! Однако я так и не ела мясных продуктов, ну или в очень маленьких количествах, которых точно не хватало для влияния на уровень железа или гемоглобин в обычном организме, что уж говорить про организм беременной женщины.

Ферритин продолжал медленно таить, трансферрин показывал хорошие цифры, но, если ничего не делать, то и оттуда организм будет черпать ресурсы. Сдавала я по назначению врача анализ на уровень витамина В, все в норме. Поэтому она решила подключить комплекс аминокислот, которые помогают организму с выработкой и правильным расходованием железа.

Однако в перспективе было плановое кесарево сечение, а это означает кровопотерю. Конечно, все надеялись, что все пройдет по плану и без осложнений, но с моим анамнезом нельзя было ничего гарантировать. Поэтому врач и назначила третью капельницу, чтобы подготовить организм, поддержать. Такие вот показатели были перед 3й капельницей:

Читайте также:  Какие витамины лучше при анемии

11.01.18

Третью капельницу я сделала в 36 недель. Анализы после этого я уже не сдавала, тк в 38 недель была запланирована операция.

Вывод: данный метод повышения уровня железа в крови, если недоступны другие, очень рекомендуют многие врачи. Супер-терапевт с огромным опытом одобрила решение моего гинеколога-гематолога. Для меня это тоже о многом говорит! Поэтому и беременным, и не только, капельницы с Феринжектом я однозначно рекомендую! Переносятся легко, побочек у меня не было. Действенные для организма, раз уж хватило двум организмам на целых 8 месяцев! Гастроэнтеролог говорила, что они все равно могут по ЖКТ ударить, но даже с моим сверхчувствительных ЖКТ ничего не произошло, поэтому и в дальнейшем при необходимости лично я буду просить именно капельницами поднимать уровень железа и гемоглобина. Да, дорого, но здоровье однозначно дороже, а эффективность и результативность у Феринжекта высокие. Главное, найти хорошего гематолога, который сможет назначить правильную дозировку, тк по словам моего врача: «железо это такое вещество, что лучше недолить и наблюдать и корректировать дальше ситуацию, чем перелить». Поэтому, кушайте мясо, следите за уровнем своего гемоглобина, а если нужно — прикладывайте все усилия, чтобы он пришел в норму. И будьте здоровы!!

Всегда ориентируйтесь на мнение лечащего врача и принимайте решения исходя из его ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ рекомендаций!

Благодарю за внимание! Крепкого здоровья Вам и Вашим близким!

Понравился мой отзыв? Добро пожаловать на мою страничку, надеюсь, что и остальные отзывы будут Вам также интересны и полезны!

****************************************************************************************************************

Отзывы по теме здоровья:

Гастроскопия во сне — тотальная экономия нервов, времени и сохранение здоровья.

Уникальный препарат Йодинол, который поможет во многих жизненных ситуациях

Гирудотерапия — незаменимый помощник в гинекологии, результат — беременность.

Крем, который помог мне избавиться от сосудистой сеточки.

Микразим — быстро устраняет боли и дискомфорт после еды

Омакор — быстрое спасение волос, кожи и ногтей!

Обезболивающее средство — крем Эмла при эпиляции

Отзывы актуальные при беременности:

Гирудотерапия — незаменимый помощник в гинекологии, результат — беременность.

Бюджетный Нифедипин — спасает от тонуса, боли и угрозы прерывания. Моя история.

Уколы Клексан — спасают в беременность жизни мамы и ребенка при повышенной свертываемости крови, склонности к тромбофилии.

МРТ рубца на матки в беременность — самая точная диагностика рубца, мой опыт.

Популярное масло Bio-Oil при растяжках — работает или нет?

Израильский крем от растяжек Mommy Care — 100% безопасен даже в беременность.

Экстренное кесарево в 30 недель — что, как и почему. Финал счастливый

Компрессионные колготы Mediven Elegance для беременных — спасение при тяжести в ногах и проблемах с венами.

Крем от растяжек Maternea — натуральный нежный болгарский крем

Крем против растяжек Mama Comfort — легкий и увлажняющий

Гель Гирудовен — абсолютно натуральный состав, гель, который спасет Ваши ножки в беременность.

Свечи Релиф и свечи Гепатромбин Г — эффективное лечение гемороя в беременность.

Источник

Во время беременности очень важно поддерживать уровень гемоглобина на физиологическом уровне. Именно поэтому ожидающим ребенка женщинам рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ содержания железа в крови.

Какие могут быть осложнения при нехватке железа?

Женщинам с диагнозом «железодефицитная анемия» могут быть рекомендованы железосодержащие добавки к пище.

Профилактика анемии…

Из-за недостатка железа страдают различные системы организма человека. Это может выражаться в снижении выносливости и сопротивляемости инфекционным заболеваниям, в повышенной утомляемости.

Как можно поднять уровень железа в крови?

Поддерживать нормальный уровень железа в крови можно, включив в рацион биологически активные добавки.

Подробнее…

Для дополнительного обогащения рациона железом могут быть рекомендованы специальные биологически активные добавки, например, «Феррогематоген».

Узнать стоимость…

В былые времена дамы пили уксус, чтобы быть загадочно бледными, и падали в обморок, показывая тем самым тонкость и чувствительность натуры. Причина бледности современных женщин, особенно ожидающих ребенка, куда прозаичней. Анемия — дефицит гемоглобина в крови — подкрадывается незаметно и ухудшает самочувствие как матери, так и плода. Отчего возникает анемия и как ее предупредить — читайте в нашем обзоре.

Чем опасна анемия при беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови. Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери. В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:

  • легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
  • умеренно выраженной — 89–70 г/л;
  • тяжелой — 69–40 г/л[1].

Главная проблема, возникающая при дефиците гемоглобина — тканевая гипоксия (неудовлетворительное снабжение клеток организма кислородом), в том числе и гипоксия плода, что нарушает его развитие. Кроме того, меняется состав плаценты, что также плохо влияет и на течение беременности, и на состоянии ребенка. Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:

  • угроза прерывания беременности;
  • гестоз;
  • пониженное артериальное давление;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • задержка развития плода;
  • преждевременные роды;
  • анемия в первый год жизни ребенка.

Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода. Особенно грустно, что, по данным Минздрава, за последние 10 лет анемия, осложняющая беременность, стала встречаться в 6,3 раза чаще! В целом ей страдают от 15 до 30% беременных (в зависимости от региона).

Причины развития анемии в период вынашивания ребенка

Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года. Другими причинами анемии при беременности являются:

  • дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
  • дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
  • болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
  • ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
  • частые роды с небольшим интервалом.
Читайте также:  Лечение в 12 дефицитной анемии дозы

Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин:

  • с многоплодной беременностью и многорожавших;
  • имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней;
  • у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности;
  • с гестозом;
  • с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями;
  • вегетарианок.

Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.

Признаки анемии при беременности

Признаки анемии у женщин при беременности появляются ввиду:

  1. дефицита гемоглобина в крови и, как следствие, нарушения «клеточного дыхания» тканей;
  2. дефицита железа в тканях и нарушения обменных процессов, с ним связанных.

Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%[2], на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница;
  • головные боли;
  • головокружения, шум в ушах;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • обмороки.

Признаки анемии во время беременности, связанные с недостатком железа в тканях, это:

  • сухость и растрескивание кожи;
  • заеды, трещины, воспаления каймы губ;
  • ломкие, слоящиеся ногти;
  • сухие и ломкие волосы, выпадение волос.

Легкая анемия при беременности на ранних стадиях может и не показывать характерных симптомов, так как организм поначалу может компенсировать недостаток кислорода. Довольно рано становятся заметны изменения структуры ногтей и волос, сухость кожи, но обычно женщины не обращают внимания на эти признаки, считая, что причина их — сама беременность.

Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности.

Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови (менее 12 мкмоль/л), и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.

Лечение анемии в период ожидания малыша

Диетотерапия

Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание.

Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, это:

1) Железо. Из поступившего с пищей железа человеческий организм способен усвоить не более 50%[3]. При этом из овощей и фруктов оно всасывается намного хуже, чем из продуктов животного происхождения.

В растениях железо находится в трехвалентной форме — Fe3+. Но всасываться в кишечнике оно может только в двухвалентной форме — Fe2+. Для трансформации одной формы в другую нужен активатор — аскорбиновая кислота. То есть железо в продуктах растительного происхождения биологически доступно только в случае, если в том же продукте содержится витамин С. Аскорбиновая кислота разрушается при термообработке, а значит, овощи и фрукты в диете при анемии во время беременности должны быть свежими.

Это важно знать!
Железо, содержащееся в мясе, усваивается на 40–50%, тогда как из растительных продуктов — только на 3–5%.

В мясе и рыбе железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. В связи с этим врачи утверждают: не менее 75% поступающего в организм железа должно быть животного происхождения. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики: ведь суточная потребность в железе беременной женщины — 38 мг[4].

Это интересно
Для сравнения: вне беременности потребность женщины в железе — 18 мг, а потребность в железе мужчины — 10 мг, так что, вопреки расхожим представлениям, мясо должна есть в первую очередь женщина.

Препараты

Эксперты ВОЗ считают, что начиная со второго триместра любая беременная должна получать в сутки не менее 60 мг железа[5], а при первых же признаках анемии его потребление должно увеличиться еще вдвое. Получить такое количество железа только с едой довольно проблематично. И тем более невозможно ограничиться только диетой, если анемия уже проявила себя.

Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Железосодержащие комплексы могут выпускаться как в форме лекарственных препаратов, так и в форме БАД — безрецептурных биологически активных добавок. Лекарственные препараты рекомендует врач, и только он может указать конкретное средство и нужную дозировку.

Биологические добавки и поливитаминные комплексы с железом женщина может принимать самостоятельно для профилактики анемии. Но для этого следует уточнить наличие в них:

  • солей железа — предпочтительны сульфат или глюконат железа[6];
  • витаминов — эксперты ВОЗ рекомендуют принимать препараты железа в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой.

Это важно!
Нельзя применять железосодержащие комплексы, даже в форме БАД, при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • избытке железа в организме (такие состояния, как гемосидероз, гемохроматоз);
  • болезни крови (лейкоз, лимфогранулематоз и т.д.).

Оценить эффективность приема железосодержащих средств можно не раньше, чем через 6 недель применения[7].

Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.

Источник