Как заболеть хроническим бронхитом

Автор На чтение 10 мин. Опубликовано 29.11.2019

Особенности болезни

В медицинской практике различают две формы этого заболевания. Это острый и хронический тип. Острый, как правило, развивается вследствие поражения дыхательных путей вирусами. Хронический является следствием различных хронических болезней легких. Столкнувшись с кашлем, больной должен помнить, что он вполне может нести угрозу для окружающих, даже если диагноз еще не подтвержден.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Сопутствующим признаком обоих форм считается кашель. Он может быть сухим, влажным или смешанным, возникать по ночам, в течение всего дня или только после пробуждения. Острый бронхит при отсутствии грамотного лечения может перейти в хронический. Хроническая форма заболевания также может смениться на острое течение под воздействием определенных провоцирующих факторов, например, при переохлаждении или попадании вируса в организм.

Первые упоминания о болезни

История бронхита начинается еще с древних времен. Раскопки пирамид показали, что уже тогда египтяне сталкивались с этим заболеванием. Китайцы, греки, римляне считали, что болезнь поражает верхние чакры, поэтому для их очищения использовали отвары из трав.

В медицине термин впервые появился в 1808 году. Тогда же были изучены и описаны первые симптомы заболевания. На вопрос о том, заразен ли бронхит, давался однозначный ответ: «Нет!» Считалось, что болезнь возникает только у заядлых курильщиков и сопровождается такими симптомами, как кашель и неприятные ощущения в области грудной клетки.

Причины развития заболевания

Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:

  • вирусы: парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, корь;
  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, респираторные формы микоплазмы, хламидофилы, возбудитель коклюша);
  • грибковые (кандида, аспергилла).

В 85% случаев провокатором инфекционного процесса становятся вирусы. Однако нередко при сниженном иммунитете, наличии вирусной инфекции возникают благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, присутствующих в организме), что влечет развитие воспалительного процесса со смешанной флорой.

Выявление первичного и активного компонентов патогенной флоры является обязательным условием для эффективной терапии заболевания.Бронхиты грибковой этиологии достаточно редки: при нормальном иммунитете практически невозможна активизация грибковой флоры в бронхах. Микотическое поражение слизистой бронхов возможно при значительных нарушениях в работе иммунной системы:

  • очаги хронической инфекции в верхних дыхательных путях;
  • длительное вдыхание загрязненного воздуха (пыль, сыпучие материалы, дым, испарения, газы), в том числе табакокурение;
  • патологии строения органов бронхолегочной системы.

Чтобы понять, заразен бронхит или нет, следует разобраться, как происходит развитие патологии. Вирусы, которые провоцируют болезнь, легко передаются от больного человека к здоровому. Соответственно, можно с уверенностью сказать, что определенные формы патологии заразные.

Пациент при кашле или чиханье распространяет частицы слюны, в которой и содержатся патогенные микроорганизмы. Заражение происходит через такие части тела, как рот и нос воздушно-капельным путем.

Причины возникновения и пути передачи

О том, заразен ли бронхит и можно ли беспрепятственно общаться с окружающими, скажет врач, установив причину возникновения заболевания.

Чаще всего болезнь развивается в результате попадания вируса или бактерии в организм человека. В этом случае инфекционный бронхит может передаваться воздушно-капельным путем.

Отдельно можно выделить следующие причины:

  • Воздействие на бронхи химических веществ (аммиака, дыма, сернистого газа).

  • Банальное переохлаждение.

  • Плохие условия окружающей среды.

  • Активное курение.

  • Аллергический фактор.

  • Наследственность.

Есть категории людей, которые максимально подвержены данному заболеванию. Среди них можно выделить:

  • активных и пассивных курильщиков;

  • людей, страдающих алкогольной зависимостью;

  • лиц старше 60 лет;

  • людей со сниженным иммунитетом вследствие другого, более серьезного заболевания.

Особое внимание стоит обратить на климатические условия. Если вы страдаете частыми бронхитами, не стоит выбирать города и страны для постоянного места жительства с повышенной влажностью воздуха.

Спровоцировать воспалительный процесс в области бронхов могут самые разнообразные факторы. Условно причины болезни можно разделить на две группы.

Под этим понятием в медицинской практике подразумевают вирусы, бактерии и грибы, которые после попадания в организм начинают паразитировать в дыхательных путях. При этом у ребенка или взрослого развивается острая форма бронхита. Соответственно, острая форма заболевания считается заразной и может передаваться от больного пациента к здоровому.

Внешнее влияние факторов окружающей среды на дыхательную систему может вызвать как острое, так и хроническое течение патологии. К таким причинам следует отнести:

  • Вредные привычки. Курение на протяжении длительного времени нередко провоцирует болезнь у человека. Из-за постоянного вдыхания сигаретного дыма легкие и бронхи утрачивают свои защитные функции, в них скапливается слизь. Это вызывает сильный кашель.
  • Трудовая деятельность, связанная с постоянным вдыханием агрессивных химических веществ. К ним относят растворители, краски, яды и другие токсические вещества. Они негативного сказываются на здоровье легких, вызывают кашель и воспалительный процесс.
  • Загрязненный воздух. Люди, живущие рядом с различными предприятиями, выбрасывающими в воздух вредные вещества, входят в группу риска заболевания бронхитом.
  • Другие негативные факторы. Вызвать кашель и воспаление также может дым, пыль, различные аллергены и другие раздражители.

При появлении кашля у взрослых или детей не следует ждать, что он пройдет самостоятельно.

В такой ситуации важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Читайте также:  Бронхит когда начинать пить антибиотики

Как правильно диагностировать

Для того чтобы правильного диагностировать бронхит, необходимо знать симптомы болезни:

  1. Сильный кашель с трудно отходимой мокротой. Слизь, как правило, имеет зеленоватый или желтоватый цвет, иногда с примесью крови.

  2. Болезненные ощущения в области гортани и бронхов.

  3. Тяжелое дыхание, одышка, хрипы, сипение.

  4. Появление капилляров в области щек.

  5. Повышение температуры.

Не хотите получить хронический бронхит? Диагностика в таком случае должна быть своевременной и проводиться с первых дней начала болезни. Только доктор может определить и правильно поставить диагноз.

Клиническая картина при остром и хроническом виде болезни

Кашель – это обязательный симптом, который присутствует при рассматриваемом заболевании. Как правило, он носит влажный характер и сопровождается обильной выработкой мокроты. Такой симптом возникает из-за развития воспаления в области дыхательных путей и выработки слизи. Это нормальная защитная реакция организма. Предлагаем подробнее рассмотреть формы патологии.

Острый

Обструктивный острый бронхит диагностируется на фоне вирусных и бактериальных инфекций. Если разобраться с вопросом, сколько дней может длиться этот тип болезни, то можно назвать приблизительные сроки – 2-3 недели. Чаще патология развивается у пациентов младшего или пожилого возраста, а также у людей с ослабленным иммунитетом. К основным симптомам заболевания относят:

  • Болезненные ощущения в области грудной клетки.
  • Головную боль.
  • Общую слабость, апатию, потерю аппетита.
  • Ухудшение сна.
  • Ломоту в мышцах.
  • Першение и боль в горле.
  • Сухой или влажный кашель.

Лечение следует проводить с помощью муколитиков и противовоспалительных препаратов. Если дело касается детей до 6 лет, терапию рекомендуется проводить в условиях стационара под контролем врача.

Хронический

Если болезнь протекает хронически, у пациента возникают следующие проявления:

  • Длительный непрекращающийся кашель.
  • Течение болезни не менее трех месяцев.
  • Патология повторяется минимум два года подряд.
  • Протекает чаще без температуры или у больного сохраняется субфебрилитет.
  • Кашель носит смешанный или влажный характер.

В медицинской практике хронический бронхит часто называют «ХОБЛ», то есть хроническая обструктивная болезнь легких.

Профилактика и лечение бронхита в домашних условиях

Свести риск заболевания рассматриваемой патологией помогут несложные меры профилактики для детей и взрослых. К ним относят:

  • Отказ от курения. Важно не только избавиться от этой вредной привычки, но и постараться не вдыхать сигаретный дым другого курильщика. Пассивное курение приносит легким значительный вред.
  • Если ваша трудовая деятельность связана с токсическими веществами, важно обязательно использовать средства защиты. Для этого нужно носить маски и респираторы.
  • Необходимо своевременно лечить вирусные и бактериальные болезни. Это поможет исключить острую форму бронхита.
  • Для предупреждения гриппа используется вакцинация. Прививка значительно снижает риск болезни.
  • В период эпидемии вирусных болезней повышайте иммунитет, правильно питайтесь, насыщайте свой рацион витаминами и минералами.

Обязательно мойте руки теплой водой с мылом после помещения общественных мест.

Эти несложные советы помогут предотвратить воспалительный процесс в области бронхов и распространенные осложнения, возникающее на его фоне. Берегите себя и своих детей и будьте счастливы.

Как говорится, лучше болезнь заранее предупредить, нежели лечить. В первую очередь, не стоит переохлаждаться в холодное время года. Тем, кто часто страдает тонзиллитами, ангинами, ОРВИ, следует попробовать закаливание в качестве способа укрепления иммунитета.

Не забывайте давать организму отдых: полноценный сон, правильное питание, оздоровление в летнее время года, походы на природу и прочее сделают вас более выносливыми и устойчивыми к поражению различными инфекциями.

Если все-таки болезнь застала врасплох, самое главное в лечении — вовремя очистить бронхи от слизи и не дать ей загустеть. Для этого нужно делать ингаляции. Если дома нет небулайзера и специальных лекарственных средств, на помощь придет обычный душ. Включите горячую воду и дышите над паром. Но лучше отварить картошку в мундире, добавить в воду несколько чайных ложек соды и дышать, накрыв голову полотенцем, чтобы тепло не рассеивалось.

Для того чтобы добиться большего эффекта, можно добавить пару капель эвкалиптового масла, но делать это только в том случае, если у вас нет на данный компонент аллергической реакции.

К такого рода ингаляциям стоит относиться с особой осторожностью, чтобы не получить в итоге ожог бронхов и легких.

Обильное питье (не меньше 2 литров в день) также поможет в лечении бронхита. Пейте как можно больше теплых чаев, компотов, заварите малину, смородину, мяту — это не только укрепит иммунитет, но и не позволит слизи загустеть.

Все же врачи советуют не заниматься самолечением и при появлении симптомов бронхита сразу обращаться в больницу, чтобы не получить осложнение в виде воспаления легких.

А может быть, причина в аллергене?

Аллергический бронхит – довольно распространенное заболевание, которое, к сожалению, плохо поддается диагностике. Его симптомы схожи с астмой, но лечение должно проходить по абсолютно другой схеме.

Читайте также:  Лечение препаратами острого бронхита

Как правило, такой диагноз не возникает на пустом месте. Ему предшествуют следующие факторы:

  • Наследственность.

  • Осложнения во время вынашивания плода.

  • Контакт с аллергеном на протяжении длительного времени (домашняя пыль, животные, пыльца и многое другое).

  • Повышенная загрязненность окружающей среды.

  • Ослабленный иммунитет.

Симптомы развиваются после контакта с аллергеном и усиливаются ближе к ночи. Для данного вида бронхита характерен сильный кашель, без отхождения какой-либо мокроты. Температура при этом остается в пределах нормы. Общее состояние удовлетворительное, иногда наблюдаются небольшая слабость и головокружение. При прослушивании легких у пациентов слышны влажные или сухие хрипы.

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо провести пробу на аллергены. Делается это на кожных покровах. Следует выявить раздражитель, устранить его и прибегнуть к соответствующему лечению.

Методы терапии при разных формах заболевания

Лечится подобное заболевание довольно просто, достаточно ограничить контакт с аллергеном, и проблема решится сама собой. Если сделать это физически невозможно, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Соблюдать гипоаллергенную диету.

  2. Обязателен прием антигистаминных препаратов.

  3. В качестве дополнительной поддержки организма употреблять сорбенты (активированный уголь и другие препараты).

  4. Для облегчения болей в горле и груди делать ингаляции с применением лечебных препаратов.

  5. Делать дыхательную гимнастику.

Пользоваться народными методами не стоит — травы могут усугубить состояние здоровья.

Для того чтобы понять, заразен ли бронхит для окружающих, стоит посетить врача и выяснить, какая у вас разновидность заболевания. В любом случае не стоит заниматься самолечением, точный диагноз может поставить только доктор.

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.Используются препараты как общего, так и местного действия (через ингаляторы, небулайзеры, закапывания и спреи в носовые ходы и т. п.).

К медикаментозной терапии присоединяют методы лечебной физкультуры, гимнастики, массажа для облегчения отделения и вывода мокроты.

В терапии хронической формы основную роль имеет исключение фактора, провоцирующего воспалительный процесс в тканях бронхов: профессиональных вредностей, экологических условий, курения. После исключения данного фактора проводят длительное лечение муколитическими, бронхолитическими препаратами, медикаментами общеукрепляющего действия. Возможно использование кислородотерапии, санаторно-курортное лечение.

Источник

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.

Бронхит: что это? Причины и проявления болезни

Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.

В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.

В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.

Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.

Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».

Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:

  • промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
  • аллергическая предрасположенность;
  • хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.

Читайте также:  Аускультация при обструктивном бронхите

Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.

Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.

Виды бронхита, возможные осложнения

По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.

По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.

В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.

Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.

Что делать при бронхите: принцип — не навреди

Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.

Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.

Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.

Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.

На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.

Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.

Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.

Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.

При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.

Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.

Источник