Как увлажнить кашель при бронхите

Основной симптом бронхита – кашель, иногда весьма сильный, мучительный. Это рефлекторная реакция организма на раздражители, чаще всего связанная с воспалительным процессом в дыхательных путях. Назначая лечение при воспалении бронхов, сопровождающемся кашлем, врачи обязательно прописывают пациенту препараты, которые помогают его облегчить. Для избавления от кашля необходимо нейтрализовать раздражитель, вылечить воспаление, после устранения причины заболевания его симптомы быстро исчезают. Но помимо этиотропного, направленного на борьбу с причиной болезни, должно проводиться симптоматическое лечение, направленное на облегчение или полное устранение проявлений бронхита, в том числе кашля.

Роль кашля при бронхите, его характер

Выделяют продуктивный (влажный, сопровождающийся выделением мокроты) и непродуктивный (сухой) кашель. На ранней стадии заболевания, пока в бронхах не начала активно вырабатываться мокрота, он сухой. Возникая в результате раздражения кашлевых рецепторов, он обычно бывает мучительным, изматывающим, подолгу не утихает, сопровождается першением, болями в горле. Поэтому лечение в этот период должно быть направлено на то, чтоб стимулировать образование мокроты и превратить сухой кашель во влажный.

Мокрота состоит преимущественно из бронхиальной слизи, которая при бронхите вырабатывается особенно активно. Это защитная реакция организма — слизь задерживает патогенные микроорганизмы, пыль, копоть, другие раздражители, не пропуская их глубже. Но если мокрота со всем накопившимся в ней «мусором» не будет своевременно выводиться, отхаркиваться, она превратится в питательную среду для размножения микробов. Также скапливающаяся мокрота перекрывает просвет бронхов, у взрослых он достаточно широк, а у детей нарушения дыхания развиваются быстрее из-за возрастных особенностей строения бронхов. Кашель помогает освобождаться от мокроты, в этом его положительная роль, так что нужно не столько лечить его, сколько повышать продуктивность.

Группы препаратов от кашля

Когда бронхит только начинается, сильный кашель необходимо лечить препаратами 2 групп:

• стимулирующими образование мокроты и ее выведение (отхаркивающими);
• подавляющими кашлевой рефлекс (противокашлевыми).

При этом на протяжении дня лучше принимать отхаркивающие препараты, чтоб ускорить изменение характера кашля. А противокашлевые обычно пьют перед сном, чтоб предотвратить ночные приступы. У взрослых и детей возможны нарушения сна, связанные с приступами непродуктивного кашля по ночам, это сказывается на общем самочувствии, вызывает ощущение разбитости, раздражительность. Недопустим одновременный прием отхаркивающих и противокашлевых препаратов, поскольку они обладают противоположным действием. Кашель помогает избавляться от мокроты, его нельзя подавлять, если стимулируется ее выработка.

Противокашлевые препараты

Противокашлевые препараты, применяемые на ранних стадиях бронхита, делятся на 3 группы:

• центрального действия, подавляющие активность кашлевого центра в продолговатом мозге, бывают наркотическими и ненаркотическими;
• периферического действия (лидокаин), воздействуют на кашлевые рецепторы, одновременно облегчая неприятные ощущения, першение, боль в горле, вызванные приступами непродуктивного кашля;
• комбинированные (преноксдиазин) снимают спазм, обезболивают, воздействуют на кашлевой центр, но не подавляют дыхание.

В основном к противокашлевым препаратам прибегают, осуществляя лечение взрослых, у детей редко развивается настолько сильный, неудержимый кашель, чтоб его приходилось подавлять.

Даже взрослых пациентов нельзя длительное время лечить средствами на основе кодеина и других наркотических препаратов. Они вызывают привыкание, обладают рядом побочных эффектов: провоцируют запоры, угнетают дыхательную функцию. У ненаркотических препаратов (тусупрекс, синекод, бронхолитин) побочных эффектов меньше, они не оказывают негативного влияния на дыхание и моторику ЖКТ. Как только сухой кашель переходит во влажный, противокашлевые препараты необходимо отменить, а продолжать лечить бронхит отхаркивающими, добавив к ним муколитики.

Отхаркивающие и муколитики

Отхаркивающие препараты стимулируют выработку мокроты и активность мерцательного эпителия, который выталкивает ее из бронхов. По механизму действия их подразделяют на:

• рефлекторного (непрямого) действия – раздражают слизистую желудка, опосредованно стимулируя работу бронхиальных желез (в основном это растительные средства, препараты алтея, солодки, термопсиса);
• прямого действия – влияющие непосредственно на слизистую бронхов (растительные и химические препараты, эфирные масла, соли йода, средства на основе пищевой соды).

Когда мокрота начинает вырабатываться в достаточных количествах, она может быть слишком густой и вязкой, так что бронхам сложно от нее очищаться. В этом случае проводят лечение муколитиками, расщепляющими соединения, которые придают мокроте вязкость (АЦЦ, Амброксол). Многие препараты обладают комбинированным действием: разжижают мокроту и стимулируют ее выведение. Также существуют сильнодействующие комбинированные препараты (Джосет, Кашнол, Аскорил), с помощью которых можно лечить хронический бронхит и его осложнения, но лечение должно проводиться исключительно по назначению врача из-за обилия противопоказаний. Допустимо их применение при стойком продолжительном кашле у взрослых и детей старше 3 лет.

Народные рецепты

Существует множество средств для облегчения кашля, которые можно приготовить в домашних условиях – теплое молоко с медом, щелочное питье, травяные сборы, сиропы. Вот некоторые рецепты:

• натереть черную редьку, отжать сок, смешать с медом в равных пропорциях (можно вырезать сердцевину и заполнить образовавшееся углубление медом;

• взять по 100 г сливочного масла и меда, добавить 15 г свежего сока алоэ. Принимать по чайной ложке 2 раза в день;
• измельчить 100 г корня солодки, залить пол-литровой бутылкой водки, настаивать неделю, принимать по утрам после еды. Рекомендуется лечить только взрослых пациентов, отсчитывая по капле на каждый год жизни.

Хорошо себя зарекомендовали грудные сборы, облегчающие кашель и способствующие выведению мокроты:

• листья мать-и-мачехи, подорожника. Взять 1,5 литра холодной воды, добавить 2 столовых ложки сбора, довести до кипения, пить трижды в день по полстакана;
• мать-и-мачеха, цветы ромашки, корень солодки, 5 ст. ложек смеси на литр воды. В готовый теплый настой добавить 3 ст. ложки меда;
• 20 г травы хвоща полевого, по 10 г листьев подорожника и мать-и-мачехи залить литром кипятка, оставить на сутки, затем добавить 3 ст. ложки семян льна, кипятить четверть часа. Пить перед едой теплым, добавляя немного меда.

Процедуры для облегчения кашля

Составы и лекарственные формы препаратов, с помощью которых проводится лечение страдающих кашлем взрослых, весьма разнообразны, перечень средств, применяемых в педиатрии, ограничен, но тоже достаточно велик. Бронхит, сопровождающийся кашлем, можно лечить не только приемом внутрь медикаментозных препаратов. В качестве вспомогательной терапии может проводиться такое лечение:

• Отвлекающие (раздражающие) тепловые процедуры, стимулирующие кровообращение – ножные ванны, горчичники, согревающие компрессы, растирания. К ним нельзя прибегать при высокой температуре, гнойных процессах, в фазе обострения. Но когда воспалительный процесс идет на спад, они помогут быстрее вылечить бронхит, избавиться от остаточных явлений.

• Ингаляции небулайзером. При бронхите с кашлем назначают муколитики, отхаркивающие препараты прямого действия в форме растворов для ингаляций – так быстрее достигается эффект. При нарушениях дыхания предварительно нужно принимать бронхорасширяющие, обеспечивающие более глубокое проникновение других лекарств.
• Постуральный дренаж – комплекс массажных процедур и дыхательной гимнастики, способствующий очистке бронхов от мокроты. Для его выполнения нужно придать больному положение, когда голова находится ниже тела. Взрослых в дополнение к массажу обучают дыхательным упражнениям, использованию специального тренажера-вибратора.
• Дыхательная гимнастика по методам Бутейко, Стрельниковой. Эффективный метод вспомогательного лечения взрослых и детей старшего возраста, способных освоить комплекс упражнений.

При острых процессах физиотерапевтическое лечение (кроме ингаляций) и ЛФК не проводится.

Общие рекомендации

Чтоб вылечить воспаление бронхов, нужно не только проводить медикаментозное и немедикаментозное лечение, но и соблюдать определенный режим.

• Больному необходимо обильное питье, особенно витаминное (морсы, чай с лимоном) и щелочное (подогретая минеральная вода, молоко с добавлением соды). Оно увлажняет слизистую, облегчает неприятные ощущения, которое вызывает сухой кашель, а при влажном препятствует пересыханию мокроты.
• Чтоб уменьшить раздражение слизистой, провоцирующее приступы кашля, следует проветривать помещение и увлажнять воздух, он должен быть чистым, свежим, прохладным.
• Курильщикам рекомендуется на период лечения отказаться от этой привычки или хотя бы свести курение к минимуму. Детей и некурящих взрослых необходимо оградить от пассивного курения.
• Больным требуется высококалорийное питание.
• При острых процессах показан постельный режим, а когда воспаление стихает, полезны прогулки на свежем воздухе, но необходимо избегать чрезмерных нагрузок и переохлаждения.

Нельзя лечить любые заболевания, сопровождающиеся сильным, продолжительным кашлем самостоятельно, не обращаясь к врачу. Необходимо медицинское обследование для точной постановки диагноза, иначе можно пропустить развитие пневмонии, туберкулеза и других опасных заболеваний.

Бронхит — острое или хроническое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалительным процессом в бронхах. Основным симптомом патологии является сильный кашель, при котором выделяется незначительное количество вязкой мокроты. Это рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очиститься дыхательным путям. Заболевание легко поддается лечению, но при отсутствии врачебного вмешательства возникают многочисленные осложнения. Особенно опасен переход острой формы патологии в хроническую, нуждающуюся в длительной антибиотикотерапии.

Тактика лечения

Прежде чем лечить бронхит и кашель у взрослого, терапевт проводит тщательную диагностику пациента. Лабораторные и инструментальные исследования необходимы:

• для определения вида заболевания и стадии его течения;
• для обнаружения причины воспалительного процесса: вида патогенного возбудителя или аллергического агента;
• для установления количества инфекционных очагов и их локализации;
• для оценки состояния слизистых оболочек бронхов.

Бронхит — часто возникающее осложнение неизлеченного ОРВИ или простуды. На начальной стадии воспаления у человека возникают приступы лающего, сильного и сухого кашля. Поэтому терапия направлена на его перевод в продуктивную форму, при которой образуется много мокроты, и она легко выводится из бронхов. Если заболевание протекает тяжело, то для профилактики осложнений (воспаление легких и бронхиальной астмы) лечение пациентов проходит в отделении пульмонологии. В остальных случаях показана амбулаторная терапия: прием лекарственных средств, ингаляции, компрессы и растирания.

В зависимости от состояния здоровья пациента и выраженности симптоматики определяется тактика лечения. Стандартная схема терапии состоит из следующих мероприятий:

• уничтожение патогенного возбудителя:
• восстановление просвета бронхов и бронхиол;
• ускорение выведения мокроты;
• устранение факторов, спровоцировавших патологию.

Хронический бронхит развивается по одной причине: почувствовав себя лучше, человек начинает пренебрегать врачебными рекомендациями или совсем прекращает лечение. При резком снижении иммунитета оставшиеся в организме вирусы или бактерии активизируются — симптомы бронхиты возвращаются. Поэтому пульмонологи отменяют препараты только после полного выздоровления пациентов.

Правильный режим

На начальной стадии бронхита пациентам рекомендуется в течение двух дней находиться в постели. При улучшении самочувствия можно ненадолго вставать, но еще несколько дней не следует покидать помещение. При правильно проведенном лечении через неделю кашель полностью исчезнет, но человек все равно будет ощущать себя слабым, разбитым. В это время можно совершать лишь непродолжительные прогулки на свежем воздухе.

Лечение бронхиального кашля будет более результативным, а выздоровление ускорится при соблюдении щадящей диеты. На начальной стадии заболевания аппетит нередко отсутствует, человек не может проглотить и крошки. Ситуация осложняется периодическим повышением температуры. Но организму требуются биологически активные и питательные вещества для мобилизации на борьбу с вирусами и микробами. Поэтому следует принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион больного должны входить:

• злаковые каши;
• кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• сухарики из белого хлеба.

Синтетические витаминные комплексы лучше заменить свежими фруктами, овощными салатами с растительным маслом. К сожалению, бронхит часто развивается в холодное время года и редко бывает без кашля. В этот период фрукты содержат недостаточное количество полезных веществ. Для восполнения запаса витаминов и микроэлементов необходим курсовой прием сбалансированных комплексов:

• Витрум;
• Селмевит;
• Алфавит в сезон простуд;
• Центрум;
• Компливит.

Курящий человек должен отказаться от вредной привычки хотя бы на время проведения терапии. Табачный дым раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. Курение провоцирует усиление кашля, препятствует образованию и выделению мокроты. На любой стадии бронхита человек редко притрагивается к сигаретам, что служит поводом для полного избавления от сформировавшейся зависимости после перенесенного бронхита.

Быстро вылечить сильный кашель помогает прием препаратов для образования, разжижения и выведения мокроты.

Ускорить процесс можно с помощью обильного питья. Скорость выздоровления напрямую зависит от количества употребляемой в течение дня жидкости. Любое вирусное заболевание и бактериальная инфекция сопровождаются общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности патогенных возбудителей. Выпивая 2-3 литра жидкости ежедневно, человек помогает не только продуцированию мокроты, но и выведению токсичных соединений из организма.

Какое питье рекомендуют пульмонологи при бронхите:

• отвар шиповника;
• чай из ромашки;
• минеральную воду (Нарзан, Ессентуки, Славяновскую).
• теплое молоко с цветочным медом;
• настои лекарственных трав (ноготков, шалфея, фиалки, багульника, липы);
• чай с сушеными ягодами клюквы, малины, черной смородины.

Такие напитки успокаивают раздраженное горло, устраняют кашель, разжижают мокроту. Настои и отвары лекарственных растений обладают противовоспалительным, антисептическим, противомикробным действием. Кофе и черный чай не следует пить при бронхите, так как содержащийся в них кофеин провоцирует сильное обезвоживание организма.

В холодное время года воздух в жилых помещениях очень сухой. Для облегчения дыхания больного его следует увлажнить. В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести приборы различных ценовых категорий. Если в комнате поставить емкость с водой, то концентрация пара в окружающем пространстве повысится.

Антибиотики и бронхит

Самая распространенная ошибка в лечение бронхиального кашля — прием антибактериальных препаратов. Пульмонологи назначают такие лекарственные средства только при тяжелой форме заболевания, когда произошло присоединение бактериальной инфекции. Организм человека настолько ослаблен, что патогенные микроорганизмы без труда преодолевают биологические барьеры. Как правило, лечение антибиотиками проводится в стационарных условиях.

Лечить кашель при остром или хроническом бронхите антибиотиками нельзя. Это вирусное заболевание, требующее проведения соответствующей терапии. Прием антибиотиков не только отсрочит выздоровление, но и принесет серьезный вред:

• усилит аллергизацию;
• спровоцирует дисбактериоз кишечника;
• снизит сопротивляемость организма к патогенным возбудителям.

Часто нерациональное использование антибиотиков приводит к развитию бронхообструктивного синдрома. Если больной соблюдает все врачебные рекомендации, то иммунная система быстро уничтожит вирусы без применения препаратов, обладающих противовирусной активностью.

Пульмонологи назначают антибиотики при резком ухудшении самочувствия пациента после продолжительной ремиссии. У человека вместе с мокротой начинает выделяться гнойная слизь, иногда в ней обнаруживаются кровяные прожилки. Это указывает на присоединившуюся бактериальную инфекцию. После дифференциальной диагностики проводится, помимо основного лечения, антибиотикотерапия.

Противовирусные препараты

Подавляющее количество противовирусных препаратов, которые используются для лечения ОРВИ, хронического и острого бронхита и простуды были разработаны не более 10-20 лет назад. Это недостаточный срок для накопления доказательной базы эффективность таких средств. Многие из них относятся к биологически активным добавкам или гомеопатии. Вот список наиболее часто рекомендуемых врачами противовирусных препаратов и иммуностимуляторов:

• Кагоцел;
• Арбидол;
• Цитовир;
• Анаферон;
• Лавомакс.

Многие специалисты предупреждают о возможных отсроченных последствиях использования лекарственных средств, которые усиливают иммунитет. В лучшем случае будет отсутствовать какой-либо терапевтический эффект, в худшем — возникает риск развития аутоиммунных заболеваний.

Отхаркивающие лекарственные средства

Препараты, обладающие муколитическим действием, разжижают мокроту, облегчают дыхание, способствуют продуктивному откашливанию. При бронхите в дыхательных путях густая вязкая слизь, поэтому при назначении отхаркивающих таблеток и сиропов доктора ориентируются на их способность:

• влиять на вязкость мокроты;
• активизировать выведение слизи;
• устранять сухой кашель.

Ускорить выздоровление помогут препараты, которые быстро обеспечивают переход сухого кашля к влажному на любой стадии течения бронхита. Наиболее часто используются такие муколитики:

• Амброксол (Лазолван, Амбробене, Бронхорус);
• Бромгексин;
• Гербион.

Если кашель затяжной, осложняющийся обструкцией, плохо поддающийся лечение, то применяются сиропы, в состав которых входит сальбутамол:

• Аскорил;
• Кашнол.

Такие препараты обладают комбинированным действием: расширяют просвет бронхов, выводят мокроту, устраняю влажный кашель, в том числе остаточный. В случае плохого продуцирования слизи процесс ускоряется с помощью следующих лекарственных средств:

• Либексин;
• Глауцин;
• Левопронт.

Во время приема этих препаратов следует пить много жидкости для формирования мокроты и выведения ее из бронхов. Можно комбинировать лекарства с отварами и настоями трав с подобным терапевтическим действием: мать-и-мачеха, солодка, алтей, чабрец, анис.

Через 3-4 дня начинает выделяться мокрота. Доктор после обследования отменяет муколитики, заменяет их препаратами, которые делают слизь менее вязкой. К ним относятся:

• Флуимуцил, АЦЦ;
• Флуифорь;
• сиропы солодки и алтея.

Одновременно проводится терапия бронхита экспекторантами. Эти препараты создают рефлекторный эффект, способствую продуктивному откашливанию с большим количеством выделяемой мокроты. Самые популярные экспекторанты — Проспан, капли аниса, грудные растительные сборы.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях можно лечить бронхит продуктами, которые найдутся в каждом доме. Чаще всего в рецептах народной медицины упоминаются черная редька, шиповник, лук, чеснок, мед. Пульмонологи ничего не имеют против использования этих методик лечения хронического бронхита при условии одновременного приема фармакологических препаратов. Вот несколько действенных рецептов от народных целителей:

• в хорошо вымытой редьке следует проделать отверстие и наполнить его медом. Вскоре образуется сок со специфическим вкусом и запахом, в котором сочетаются целебные свойства меда и корнеплода. Его нужно принимать по столовой ложке 3-4 раза в день после приема пищи;
• 4-5 очищенных зубчиков чеснока растереть в густую кашицу и смешать с 0,1 кг качественного сливочного масла. Если добавить немного мелко порезанной зелени петрушки или укропа, то целебное действие ароматного продукта усилится за счет эфирных масел из листочков пряностей. Намазать полученную смесь на хлеб и съедать 3-4 раза в день;
• всыпать в термос по 3 ст. ложки багульника, фиалки, измельченного корня солодки и чабреца. Залить литром кипящей воды, настаивать под крышкой 5 часов. Процедить, принимать 5-6 раз в день по 50 мл до еды;
• в эмалированную емкость насыпать по 5 ст. ложек мать-и-мачехи, шалфея, тимьяна и ноготков. Залить литром кипятка и настаивать под крышкой 4 часа. Процедить, принимать по полстакана настоя 3 раза в день после приема пищи.

Выздоровление наступит значительно быстрее, если чередовать использование отваров, настоев с употреблением бутербродов с чесночно-укропным маслом. Все эти средства помогают не только быстрому выведению мокроты и устранению кашля — они укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма вирусам и микробам.

Ингаляции

Вылечить бронхиальный кашель помогут регулярные ингаляции, но только при условии, что у больного не повышена температура. Процедуры проводятся с помощью специальных приборов — ингаляторов и небулайзеров. Устройства оснащены контейнерами, в которые наливается небольшое количество растворов Амбробене или Лазолвана. Во время работы ингаляторы выделяют пар, насыщенный действующими веществами лекарственных средств. При вдохе они равномерно распределяются на поверхности верхних и даже нижних дыхательных путей.

Если нет возможности приобрести небулайзер, можно использовать обычную эмалированную кастрюльку или чайник и, накрывшись полотенцем, вдыхать пар через нос и рот. При таком способе проведения ингаляции, помимо препаратов, применяются эфирные масла и отвары целебных трав:

• эвкалипта;
• шалфея;
• фиалки;
• чабреца;
• аниса.

Эти растения содержат фитонциды, снижающие выраженность кашля, облегчающие дыхание. После процедуры следует прилечь и укутаться в теплый плед. Перед проведением ингаляции с растительными сборами нужно убедиться в том, что в ее составе нет травы, которая может стать причиной развития аллергической реакции.

Компрессы

Когда в бронхиолах и бронхах накапливается мокрота, у человека возникают трудности с дыханием. При попытках сделать вдох открывается сильный кашель, появляется чувство удушья. Если бронхит не осложняется гипертермией (повышением температуры), то быстро разжидить и вывести мокроту помогут лечебные компрессы. В их состав иногда входят вещества, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому перед нанесением компресса на кожу следует провести тест. Небольшое, с горошину, количество смеси втереть в сгиб локтя. При отсутствии покраснения кожи через 15-30 минут можно смело приступать к процедуре.

Вот несколько самых популярных рецептов смесей для компрессов при бронхите:

• 5 небольших неочищенных картофелин отварить, немного размять и сбрызнуть сверху столовой ложкой 95% этилового спирта. Нанести теплую смесь на грудь, прикрыть сначала полиэтиленовой пленкой, а затем махровым полотенцем. Держать 5-6 часов;
• смешать 2 ст. ложки меда с 50 г сливочного масла и 2 ст. ложками водки без добавок. Нанести на грудь, укрыть целлофаном и льняной салфеткой. Держать на груди всю ночь;
• отварить пару листьев белокочанной капусты до мягкости. На грудную клетку больного нанести немного жидкого меда, сверху разместить листья. Накрыть пленкой и салфеткой из ткани. Держать 6-7 часов.

После использования компресса на кожу следует нанести любой питательный крем. Можно приобрести в аптеке мази для растирания груди, спины и подошв ног. Такие средства, как Доктор Мом, Эфкамон, Суприма Плюс, содержат камфору, ментол, эфирные масла.

Правильное лечение кашля при бронхите поможет избежать тяжелых осложнений — бронхиальной астмы и воспаления легких. Если врачебные рекомендации полностью соблюдены, то полное выздоровление наступает через 1-2 недели. Когда бронхит диагностируется у человека чаще двух раз в год, для профилактики заболевания назначаются иммуностимуляторы и витамины.