Как отличить бронхит от трахеита

Кашель — очень распространенный симптом. Он сопутствует множеству заболеваний различной природы — инфекционным, аллергическим, онкологическим и даже психическим.  Именно поэтому сначала необходимо выяснить причину кашля, а уже потом — начинать соответствующее лечение. Например, лечение инфекционных болезней, сопровождающихся кашлем, направлено в первую очередь на борьбу с микроорганизмом, вызвавшим болезнь. Однако даже в этом случае лечение будет иметь некоторые особенности в зависимости от локализации очага воспаления. Например, при трахеите преимущество отдают паровым ингаляциям, а  при воспалении бронхов и альвеол  — ингаляциям с использованием небулайзера (позже мы расскажем, почему). При этом терапия бронхита и трахеита во многом сходна.

В данной статье мы покажем сходства и отличия клинической картины при бронхите и трахеите, а также расскажем о лечении этих болезней.

Причины трахеита и бронхита

Наиболее распространенная причина воспаления дыхательных путей — вирусная инфекция (ОРВИ, простуда — все это синонимы). Вирусы активно циркулируют между людьми, но болезнь они могут вызвать только тогда, когда иммунитет человека ослаблен, например, при переохлаждении, нехватке витаминов и т.д.

Сначала вирус проникает в клетки эпителия верхних дыхательных путей, куда он попадает вместе с воздухом. Если вирусы попали в носоглотку, первым признаком простуды будет насморк и першение в горле, а если в трахею — кашель. Стоит отметить, что в большинстве случаев воспаление трахеи появляется при распространении инфекции с отделов дыхательного тракта, расположенных выше — с глотки и гортани. Так, трахеит часто является осложнением ларингита и фарингита. Воспаление бронхов, т. е. бронхит, зачастую развивается вслед за трахеитом. Такое поочередное поражение органов дыхательной системы в нисходящем направлении весьма характерно для простуды.

При поражении вирусом слизистая оболочка начинает усиленно выделять мокроту, которая нарушает нормальное дыхание. Кашель — это защитная реакция, направленная на удаление из дыхательных путей избыточной слизи, пыли, инородных тел и т. д.

Если мокрота жидкая, она откашливается легко и быстро, но если она вязкая и густая, кашель вызывает боль и не приносит облегчения. В мокроте, которая находится в теле длительное время, размножаются болезнетворные бактерии. В таких условиях к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, более тяжелая и опасная для организма.

Таким образом, существует 2 основные причины инфекционного трахеита и бронхита:

Причины трахеита и бронхита

  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция.

Стоит отметить, что воспаление может быть связано также с аллергической реакций. В таком случае имеет место аллергический трахеит или трахеобронхит.

Аллергия не связана с переохлаждением, контактом с зараженными людьми и развивается только у предрасположенных лиц после вдыхания воздуха, содержащего определенный аллерген.

Симптомы — сходства и отличия

В связи с общими причинами возникновения трахеит и бронхит имеют множество общих симптомов. Так, общими проявлениями этих заболеваний являются:

  • в первые дни болезни — повышенная температура тела (около 37 С), которая затем нормализуется;
  • при присоединении бактериальной инфекции температура повышается до 38 С;
  • кашель, который может быть сухим или мокрым;
  • мокрота (если есть) сначала вязкая и прозрачная, затем становится слизистой, с примесями гноя;
  • болезнь может сопровождаться болью в горле и насморком;
  • головная боль;
  • слабость.

Эти симптомы обусловлены влиянием вирусов и бактерий на организм человека. Повышенная температура, слабость, головная боль — все это симптомы интоксикации, характерной для всех ОРВИ.

На первый взгляд может показаться, что кашель при бронхите и трахеите не имеет отличий. Однако опытный врач в течение нескольких минут осмотра точно определит, с чем связан кашель — с воспалением бронхиального дерева или трахеи. Действительно, эти состояния имеют ряд отличительных признаков:

Симптомы трахеитаСимптомы бронхита

Кашель обычно сухой, так как трахея имеет мало железистых клеток, вырабатывающих слизь. Редко при кашле отделяется небольшое количество вязкой слизи.

Кашель сухой в первые дни болезни, но уже на 2-3 день он сменяется продуктивным. Мокрота может быть белой, желтоватой или гнойного цвета.

Приступы сопровождаются болью за грудиной и в глотке, при откашливании наблюдается сильная саднящая боль.

Приступы могут беспокоить очень часто.

Днем кашель беспокоит нечасто, а в ночное и утреннее время учащается.

Откашливание происходит намного легче, чем при трахеите. Может беспокоить боль под ребрами (в области диафрагмы, в связи с ее перенапряжением).

Дыхание учащенное, поверхностное (человек неосознанно избегает глубоких вдохов, способных спровоцировать новый приступ).

Дыхание поверхностное, с присвистом и хрипами.

Общее состояние больного удовлетворительное.Больной страдает от усталости и слабости.

Трахеобронхит — совмещение трахеита и бронхита

ТрахеобронхитВ некоторых случаях инфекция поражает трахею и крупные бронхи одновременно. Часто это происходит при распространении инфекции в нисходящем направлении от трахеи к бронхиальному дереву. В таком случае развивается трахеобронхит, клиническая картина которого совмещает симптомы трахеита и бронхита.

При трахеобронхите кашель имеет продуктивный характер, как при бронхите, но его приступы сопровождаются сильной болью за грудиной, что характерно для трахеита.

Возможно также появление болей в области диафрагмы после длительного изнуряющего кашля.

Читайте также:  Кашель при бронхите от чего помогает

Для трахеобронхита характерны частые приступы. Их провокатором может стать смех, плач, крик, глубокий вдох. Также человек начинает кашлять при накоплении в трахее слизи.

Лечение — общее и специфическое

Больные острым трахеитом, бронхитом или трахеобронхитом могут лечиться дома, если болезнь протекает в легкой форме. Если температура тела повышена, необходимо взять больничный и соблюдать постельный режим. При тяжелом течении болезни рекомендуется госпитализация.

Лечение бронхита и трахеита, связанного с ОРВИ, включает прием противовирусных препаратов, таких как ремантидин, интерферон и другие.

Следует помнить, что противовирусные препараты эффективны только в первые 3 суток болезни.

При симптомах бактериальной инфекции необходима антибиотикотерапия, назначить которую может только врач.

Важная роль отводиться симптоматическому лечению, которое не только облегчает состояние больного, но и предотвращает развитие осложнений.

При трахеите и бронхите показано:

  • Обильное теплое питье. Не стоит пренебрегать этим пунктом — вода всасывается в кровь, разжижает ее, и вместе с тем уменьшает вязкость всех биологических жидкостей, в том числе мокроты, что существенно  облегчает откашливание и ускоряет выздоровление.
  • Лечение болезнейПаровые ингаляции на основе физраствора или минеральной воды увлажняют верхние дыхательные пути и трахею, облегчая откашливание. Ингаляция небулайзером при трахеите менее предпочтительна, так как небулайзер образует очень мелкие частицы пара, оседающие уже в бронхах, и не оказывающие действия на слизистую трахеи. Ингаляция небулайзер применяется при бронхите строго по показанию врача.
  • В ингаляционную смесь можно добавить антисептические компоненты — листья или эфирное масло эвкалипта, чайного дерева, настойку прополиса.
  • Хороший эффект дают отхаркивающие растительного происхождения (на основе корня алтея, солодки, травы душицы, чабреца, сосновых почек и др.), а также препараты на их основе — таблетки, сироп и мазь Доктор Мом, сироп Геделикс и др.
  • Щелочные ингаляции с содой также имеют отхаркивающее действие.
  • Область грудины можно прогревать горчичниками.
  • Муколитические препараты (амброксол, бромгексин и аналоги) позволяют уменьшить вязкость мокроты. Обычно они показаны при бронхите.
  • При бронхите с обструктивным синдромом назначают спазмолитические бронхорасширяющие препараты.

Отказ от лечения данных заболеваний ведет к серьезным последствиям — переходу болезни в хроническую форму, развитию осложнений, распространению инфекции на нижние отделы дыхательного тракта.

При своевременном начале лечения и грамотном подходе трахеит можно вылечить в течение недели, бронхит — в течение 2 недель.

Источник

Автор статьи

Врач-терапевт

Как отличить бронхит от трахеитаБронхит и трахеит — два разных заболевания, которые очень часто путают из-за сходства симптомов. Причинами заболеваний может быть инфекция или механические травмы органов дыхания. И хотя клинические признаки очень похожи, терапия болезней проводится за разными схемами и потребует помощи специалистов. Какие различия существуют между этими двумя патологиями?

Что такое бронхит и трахеит

Чтобы понять отличие бронхита от трахеита, нужно знать причины, клинические симптомы и область поражения заболевания. Что такое бронхит, и в чем заключается его лечение? Зона поражения болезни — верхние дыхательные пути — бронхи. Причины бронхита:

  1. Бактериальные агенты: стрептококки, пневмококки, стафилококки, легионелла, хламидии, моракселла.
  2. Вирусы гриппа, парагриппа, адено-, рино, — коронавирусы.
  3. Загрязненная окружающая среда, загазованность воздуха.
  4. Возникает как осложнение других инфекционных заболеваний ЛОР-органов.

Особенности лечения зависят от формы болезни и характера ее протекания.

Трахея также относится к верхним дыхательным путям и является соединяющим звеном между гортанью и бронхами. Болезнь провоцируется также патогенными микроорганизмами или негативными окружающими факторами. Слизистая трахеи отекает, сосуды расширяются, и начинает выделяться мокрота, иногда гнойная. Трахеит и бронхит протекают в двух формах:

  • острая;
  • хроническая.

Оба заболевания часто возникают на фоне общего снижения иммунитета. Лечение бронхита и трахеита проводится под наблюдением врача, преимущественно в домашних условиях. В тяжелых случаях больного госпитализируют.

Как отличить бронхит от трахеитаЧто такое бронхит и трахеит. Чем характеризуются заболевания.

Чем отличается бронхит от трахеита

Основной отличительный признак обоих заболеваний — это зона поражения. При трахеите, инфекция атакует трахеи, а при бронхите — бронхи. Существует еще одно заболевание — трахеобронхит, при котором поражаются оба органа. Как отличить трахеит от бронхита? Различия между болезнями заключаются, в первую очередь, в их симптоматике:

  1. Различный характер кашля.
  2. Прослушивания хрипов. При бронхите — в боковой части спины, при трахеите — с обеих сторон посередине.
  3. Количество и характер слизи. При трахеите — мокрота практически отсутствует, острый бронхит характеризуется большим количеством слизи, которая отхаркивается при кашле. Иногда присутствуют примеси крови.
  4. Локализация боли во время приступов кашля. Трахеит — между лопатками, бронхит — под ребрами.

Бронхит чаще рецидивирует, переходит в хроническую форму. Трахеит легче поддается лечению. Еще одним отличием является возрастная категория больных:

  • Бронхит — люди от 20 до 50 лет, заядлые курильщики, жители загазованных и загрязненных мест, работники вредных предприятий.
  • Обструктивный бронхит (сужение бронхов) чаще всего возникает у детей 4-5 лет.
  • Трахеит часто возникает у стариков на фоне развития ларингита или иной болезни дыхательных путей. Факторами риска являются сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со спиной, патологии полости рта или носовых пазух. У молодых людей и детей трахеит часто протекает в совокупности с бронхитом. Данная патология часто вызвана неправильным питанием, низким иммунитетом и вредными привычками.
Читайте также:  Хронический бронхит диагноз и лечение

Как отличить бронхит от трахеитаБронхит.Как отличить бронхит от трахеитаТрахеит.

Клинические признаки двух заболеваний

Симптомы трахеита и бронхита похожи, но есть определенные различия.

Совместные клинические признаки обоих заболеваний:

  • гипертермия;
  • кашель;
  • ломота в мышцах;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • дискомфортные ощущения при глотании.

Чем отличается бронхит от трахеита? Кроме вышеупомянутых симптомов, присутствуют несколько специфических признаков:

  • першение в горле;
  • одышка;
  • хрипы;
  • дыхательная недостаточность.

Клинические симптомы трахеита:

  • субфебрильная температура;
  • боль в зоне лопаток;
  • ринит;
  • непродуктивный кашель.

Кашель — является основным симптомом обоих заболеваний. Но в обоих случаях, он имеет различные характеристики:

  1. При бронхите — постоянный приступообразный звонкий кашель. Мокрота начинает выделяться примерно на 2 день после начала болезни.
  2. При трахеите — сильный «лающий» кашель с хрипами без выделения мокроты.

Именно благодаря кашлю можно понять трахеит или бронхит беспокоит больного. Обе болезни должны лечиться под руководством врача.

Как отличить бронхит от трахеитаКашель.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение бронхита или трахеита, следует пройти полное обследование. В частности, анализы нужны для определения формы болезни, степени ее тяжести, инфекционного возбудителя. Применяют такие методы лабораторных исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови определяет функциональное состояние всех органов и систем организма больного.
  3. Рентгенография легких — исследование внутренней структуры органов, помогает выявить воспалительные, опухолевые и паразитарные заболевания.
  4. Определить жизненный объем легких поможет спирометрия.
  5. При патологиях органов дыхания проводят пикфлоуметрию. Процедура определяет скорость вдоха, то есть это показатель правильной работы легких.
  6. Фибробронхоскопия — исследование при помощи эндоскопа, в ходе которой врач полностью осматривает дыхательные пути и легкие пациента.
  7. Бронхография — это процедура, во время которой в бронхи вводят определенное вещество (например, йодированные масла) и делают рентгеновские снимки бронхиального дерева.
  8. Так как инфаркт миокарда может скрываться под симптомами острой формы бронхита, проводят исследования сердечной мышцы — электрокардиографию и эхокардиографию.
  9. Определить характер заболевания помогает именно анализ мокроты из дыхательных путей.

В диагностике трахеита основное внимание акцентируют на жалобы больного и его описание симптомов. Также применяют:

  • общий осмотр пациента;
  • аускультацию (прослушивание) легких;
  • ларингоскопию;
  • анализ крови;
  • рентген.

По необходимости используются другие вышеупомянутые методы диагностики.

Как отличить бронхит от трахеитаОбщий анализ крови и мочи.

Основные методы терапии

После диагностики организма и выявления возбудителя болезни, врач назначает лечение, в схему которого входят следующие способы:

  • медикаментозное лечение;
  • правильный режим дня;
  • народные методы;
  • поддержание микроклимата в помещении.

Данные средства используют в обоих случаях. Во время острой фазы бронхита или трахеита, пациент должен соблюдать некоторые правила:

  1. Частое и обильное питье: теплый чай, компоты и морсы из ягод, травяные отвары. Жидкость не только выводит токсины из организма, но и увлажняет слизистую оболочку.
  2. Диетическое питание. Нужно исключить кислую, острую, жареную и твердую пищу. Желательно больше употреблять овощей и фруктов, кисломолочную продукцию.
  3. Регулярное проветривание и увлажнение комнаты. Температура должна поддерживаться на отметке не более 22°С, влажность от 50 до 70%. Для увеличения влажности советуют приобрести специальный аппарат или развесить мокрые полотенца, поставить емкости с водой.
  4. Прогулки можно начинать уже после урегулирования температуры. Желательно избегать сквозняков и загазованных мест. При малейшем ухудшении самочувствия, следует немедленно вернуться домой.

В подавляющем большинстве случаев, лечение обоих заболеваний проходит в домашних условиях. Только в тяжелых случаях, пациенту назначают стационарное лечение.

Как отличить бронхит от трахеитаМедикаментозное лечение.

Медикаментозные средства

При бронхите важно соблюдать постельный режим и строго следовать рецепту врача.

Какие медикаменты выписывают:

  1. Бронхолитики для расширения бронхов. Существуют в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций. При бронхите чаще всего назначают: Ипрадол, Сальбутамол, Изадрин, Эуфиллин.
  2. Препараты для улучшения отхаркивания мокроты: Лазолван, АЦЦ, Бромгексин сироп Алтея.
  3. Муколитики для размягчения мокроты: Амброксол, Доктор Мом, Амбробене.
  4. Противовоспалительные средства: Аспирин или Парацетамол.

Если заболевание, вызванное бактериальной инфекцией, врач выписывает курс антибиотиков:

  1. Пенициллины: Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Арлет.
  2. Макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин, Сумамед.
  3. Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин, Цефиксим.
  4. Фторхинолоны (только для лечения взрослых): Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Госпитализация больного при трахеите происходит очень редко, в основном болезнь лечится дома. Антибиотики используют только в случае присутствия бактерии, как правило, в виде аэрозолей.

Другие лекарственные средства:

  1. При сухом кашле: Амброксол, Ацетилцистеин.
  2. При температуре выше 38°С — Парацетамол или Ибупрофен;
  3. Противокашлевые средства: Синекод, Либексин, Левопронт, Тусупрекс.
  4. Противовирусные (при обнаружении вируса): Новирин, Амизон, Ремантадин.
  5. Антигистаминные: Клемастин, Лоратадин, Прометазин.

Также для улучшения защитной функции организма назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Читайте также:  Хронический бронхит клинические рекомендации 2016

Отличие в схеме лечения трахеита и бронхита заключается в следующем:

  • Так как трахеит характеризуется сухим кашлем, терапия направлена ​​на размягчения мокроты и облегчении выведения ее из организма.
  • При бронхите мокрота выводится лучше, и прием медикаментов направлен на вывод ее из бронхов.

Медикаменты назначаются только специалистом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Фитотерапия

Лечение травами рекомендуется проводить в качестве дополнительного средства в терапии бронхита и трахеита. Также фитотерапию можно использовать в период обострения хронических форм заболеваний и для профилактики. Несколько общих рекомендаций:

  • обильное питье морсов из клюквы, брусники, отваров из плодов шиповника;
  • для мочегонного эффекта: хвощ, спорыш, липа, малина;
  • при сильных симптомах интоксикации: боярышник, адонис весенний, пустырник сердечный.

Для лечения сухого кашля при бронхите и трахеите и устранения ночных приступов, можно использовать следующий рецепт:

  1. Листья мать-и-мачехи высушить и измельчить;
  2. Траву залить кипятком и варить в течение 30 минут;
  3. Процедить и принимать каждый час по столовой ложке.

Выведению мокроты при сухом кашле способствуют:

  • алтей;
  • дягиль лекарственный;
  • синюха голубая;
  • дудник обыкновенный.

Существуют травы, которые влияют на кашлевой центр.

Их полезно принимать при трахеите:

  • мята;
  • сосна;
  • чабрец;
  • фенхель;
  • эвкалипт;
  • чистотел.

Для разжижения слизи используют следующие средства:

  1. Травяной сбор из мать-и-мачехи, корня Алтея и душицы обыкновенной.
  2. Сироп из лука.
  3. Морковный сок с медом и молоком.

Для восстановления поврежденного болезнью эпителия, используют ингаляции с отваром из почек сосны или листьев березы.

Как отличить бронхит от трахеитаФитотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в лечении бронхита и трахеита используют для:

  • улучшения работы органов дыхания;
  • снижения воспалительного процесса;
  • укрепления организма;
  • улучшения кровообращения.

Какие методы используются в терапии бронхита:

  1. Электрофорез. Благодаря электрическому току лекарственное средство доставляется непосредственно в больное место. Электрофорез с кальцием способствует выведению мокроты из бронхов.
  2. Магнитотерапия улучшает обменные процессы в организме, уменьшает воспаление и снимает болевые ощущения.
  3. Массажи с использованием специального масла. Такой перкуссионный массаж улучшает циркуляцию крови в месте воспаления, облегчает отхождение мокроты.

Врачи также советуют делать водные процедуры:

  • соляные и хвойные ванны;
  • циркулярный душ;
  • обтирания;
  • посещение бани и сауны.

Другие процедуры:

  1. УВЧ. Ультравысокочастотное магнитное поле глубоко проникает в ткани и оказывает противовоспалительное действие.
  2. Ультразвуковые ингаляции. Используют ультразвуковой небулайзер, который более равномерно распределяет лекарственное средство в дыхательных путях.
  3. Индуктотермия. Воздействие осуществляется с помощью магнитного поля. Процедура оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Благоприятно влияет на функционирование внутренних органов.

Количество процедур и их продолжительность назначает доктор.

Как отличить бронхит от трахеитаФизиотерапевтические методы.

Народные рецепты

В качестве дополнительного метода к основному курсу лечения медикаментами, применяют народные рецепты. Многие средства подходят как для бронхита, так и трахеита:

  1. Сок листьев подорожника. Сок и мед взять в пропорции 1: 1 (преимущественно по чайные ложке), тщательно перемешать и принимать три раза в день перед едой.
  2. 1 лимон залить водой и варить в течение 10 минут. Затем с лимона выжать сок, добавить мед и глицерин (по 1 столовой ложке). Принимать по ложке каждые два часа.
  3. Для улучшения выведения мокроты рекомендуют принимать сироп из брусники с добавлением меда. Также полезным будет березовый сок с молоком, ингредиенты смешивают в одинаковых пропорциях.

Лечебные смеси для лечения бронхита:

  • Семена льна + плоды аниса + корень имбиря. Все ингредиенты нужно предварительно измельчить. Добавить к ранее приготовленной смеси из меда и чеснока. Перемешать и принимать трижды в день по чайной ложке.
  • Нарезать мелко чеснок и залить молоком. Кипятить, пока чеснок не станет мягким. Растереть и добавить сок мяты (1 ч. л.) и мед (желательно липовый 2 ст. ложки).

Чем лечат трахеит:

  1. Приготовить отвар из семян аниса. Добавить мед и несколько ложек коньяка. Принимать несколько раз в день по ложке.
  2. Чай из крапивы. 20 грамм растения залить кипятком и оставить настаиваться в течение 30 минут. Литр такого чая следует выпить за один день.

В лечении болезней дыхательных путей также применяют компрессы, ингаляции с небулайзером или над паром, растирания и массаж. Но все эти средства можно использовать только после консультации с врачом.

Профилактика

Чтобы избежать бронхита и трахеита следует соблюдать общеизвестные правила профилактики:

  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • спать по 7-8 часов в сутки;
  • закаляться;
  • избегать переохлаждений;
  • следить за чистотой и увлажнением воздуха в комнате;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • вовремя лечить все простудные заболевания;
  • избегать скоплений людей в период эпидемий;
  • зимой пить витаминные комплексы;
  • следить за здоровьем зубов.

Также желательно ежегодно отдыхать на берегу моря или в оздоровительных санаториях. Если причиной бронхита является загазованность воздуха или вредные условия труда, следует сменить место жительства и работы.

Чем трахеит от бронхита отличается — ответы на эти вопросы есть в видео.

https://www.youtube.com/watch?v=qvwxjlX56gQ

Загрузка…

Источник