Как делать массаж при атеросклерозе
Статьи про массаж >> Использование классического массажа при лечении атеросклероза
| Делимся с друзьями и коллегами |
Атеросклероз в последние десятилетия получил печальную известность — об этом патологическом явлении много говорят медики и
пациенты, тем не менее, мало кто из обычных людей четко представляет, что же это такое. При атеросклерозе поражаются сосуды
крупного и среднего калибра, на внутренней стенке сосудов образуется атеросклеротическая бляшка.
Одновременно снижается эластичность сосудов, уменьшается их рабочий диаметр — понятно, что это ограничивает поступление крови в
жизненно важные органы — сердце, головной мозг и пр. Главная опасность атеросклероза — это критические для жизни последствия,
самыми печальными из которых являются инсульты и инфаркты.
Почему развиваются нарушения обмена?
С одной стороны, атеросклероз — это отражение естественных процессов старения организма, возникающее вследствие нарушений
липидного (жирового) обмена веществ. С другой стороны, современный ритм жизни и невнимательное, а подчас и просто преступное
отношение к собственному здоровью приводит к тому, что от болезней, связанных с атеросклерозом, умирают или становятся
инвалидами люди молодого и среднего возраста.
В основе болезни лежат негативные изменения в липидном обмене, которые, конечно же, формируются постепенно и не возникают
«на пустом месте». Самым первым звоночком, который нельзя оставить без внимания, становится повышенный уровень общего холестерина
крови. Подобные изменения обнаруживаются и у молодых людей, так что не стоит думать, что атеросклероз — болезнь ваших бабушек и
дедушек.
Если уровень холестерина в крови стабильно высок (в лабораторных показателях — более 6,0 ммоль/л) на протяжении
длительного времени, начинаются изменения в сосудах — нарушается структура внутреннего слоя (эндотелия), происходят процессы,
напоминающие воспалительные реакции, что в конечном итоге приводит к формированию соединительной ткани. На участке микротравмы
сосудистой стенки начинают скапливаться холестерин и кальций — это основа атеросклеротической бляшки. Развивается нарушение
кровотока (в разной степени, в зависимости от диаметра сосуда, размера бляшки и др.), а при распаде бляшки происходит
закупорка мелких артерий, в районе распада образовывается тромб. Именно этот процесс приводит к нарушению кровоснабжения
жизненно важных органов и лежит в основе инфаркта миокарда и ишемического инсульта (это тип острого нарушения кровоснабжения
головного мозга, при котором происходит закупорка сосуда оторвавшимся тромбом, ишемический инсульт называют также инфарктом мозга).
На изображении обозначено: 1 — нормальная артерия, 2 — атеросклероз на начальной стадии, 3 — хронический атеросклероз.
Все вышеописанные процессы развиваются обширнее и быстрее, если у человека имеют место избыточный вес (как превышение цифр
нормального веса, так и ожирение), повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия, «гипертония», как называют ее
пожилые пациенты), сахарный диабет или наследственная предрасположенность к нарушениям липидного и углеводного обмена веществ.
При этом если человек курит и не занимается физкультурой, а его рацион изобилует жирной и высококалорийной пищей, шансы
«заработать» тяжелую болезнь увеличиваются в несколько раз!
Можно ли остановить и лечить атеросклероз?
Первой реакцией пациентов на фразу врача об имеющихся отклонениях в уровне холестерина и атеросклерозе становится применение
всевозможных народных методов с целью «чистки сосудов от холестерина». Вопреки распространенному мнению, сосуды нельзя освободить
от атеросклеротических бляшек раз и навсегда. Атеросклероз — это проявление внутренних и серьезных нарушений в работе организма,
профилактика дальнейшего развития возможна только с использованием комплекса различных медицинских методик. Хотя, безусловно, и
сам пациент может сделать очень многое: продумать свой рацион, включить в ежедневный распорядок адекватные физические нагрузки, а
также соблюдать рекомендации врача по применению медицинских препаратов (с этой целью могут быть назначены статины,
гепатопротекторы и другие лекарственные средства).
Роль массажа в лечении и профилактике атеросклероза
Медицинский массаж при наличии у пациента атеросклеротических изменений в сосудах является легкой формой физических упражнений и
очень полезен. Он используется как при проведении санаторно-курортного лечения, так и в качестве вспомогательной физиотерапевтической
методики для широкого круга пациентов. Однако стоит учитывать противопоказания и состояние больного (оценивает врач).
Основная цель массажа при атеросклерозе — это пассивная нагрузка на мышцы и улучшение кровообращения в определенной области тела.
Массаж оказывает выраженное профилактическое действие, так как происходит увеличение кровоснабжения жизненно важных органов —
сердца, головного мозга (а также нижних конечностей), что в совокупности с другими линиями лечения приводит к значительному
улучшению общего самочувствия и показателей организма.
25% времени сеанса массажа должны составлять плоскостные и объемные поглаживания для улучшения кровотока; 20% — растирание, в
результате которого происходит расширение сосудов в определенной области (растирание ребром ладони / согнутыми пальцами или нежные
неглубокие ударные движения); 35% занимает разминание, обеспечивающее эффект физической нагрузки, горизонтальное и вертикальное
разминание — два основные приема, которые должны быть использованы в первую очередь на конечностях; наконец, 20% времени сеанса
массажа занимает непрерывная вибрация.
Методика массажа отличается в зависимости от состояния пациента. Например, в период лечения в стационаре массаж делается в
положении человека лежа, начинается с нижних конечностей (неглубокое поглаживание, растирание подушечками пальцев, продольное
валяние). Затем переходят к массажу спины.
В амбулаторных условиях (состояние пациента удовлетворительное, он приходит на массаж в поликлинику) сеанс массажа начинается,
наоборот, со области спины (движения снизу вверх, от поясничного до шейного отдела), затем производится воздействие на крупные
мышечные группы в области спины, воротниковую зону. Завершают процедуру массажем передней грудной стенки с акцентом на левую
половину (большая грудная мыщца, плечо).
Щадящий вариант массажа для ослабленных больных с атеросклерозом сосудов заключается в воздействии на мышцы и кожу головы и
плечевого пояса. Массаж длиться 5 — 20 минут и проводится ежедневно в течение 10 дней.
При массаже головы (она массируется в первую очередь) надо воздействовать на лобную, височную область и волосистую часть,
аккуратно используя приёмы поглаживание, вибрация, растирание и разминание. Разминание выглядит как смещение кожи головы в разных
направлениях и лёгкого надавливания. Длительность массажа головы должна не превышать 5 минут.
При массаже воротниковой области используется поглаживание, лёгкое растирание, разминание и непрерывную вибрацию по стандартной
методике европейского массажа.
Массаж шеи надо ограничить щадящим воздействием на её заднюю поверхность.
Время воздействие на воротнниковую зону — около 10 минут. Первые 3 сеанса надо проводить внимательно наблюдая за реакцией пациента.
Важным преимуществом проведения массажа при атеросклерозе будет большой опыт специалиста, проводящего процедуру. Стоит отметить,
что лечебный массаж в данном случае — не общеукрепляющее мероприятие, а полноценное воздействие на организм и сердечно-сосудистую
систему в частности, необходимое для профилактики развития болезни.
Дополнительные статьи с полезной информацией
Воздействие массажных приёмов на разные системы человека (сердечно-сосудистая, лимфатическая, мышечная и так далее)
Человеческий организм с благодарностью воспринимает массажную процедура, так как она облегчает функционирование большинства
систем человека и может выступать в роли дополнительного метода лечения при многих заболеваниях внутренних органов.
Читать далее…
Массаж активизирующий работу лимфатической системы
Жизнь вокруг нас в последнее время сильно активизировалась, а вот многие процессы внутри организма наоборот — замедлились.
Один из таких процессов — циркуляция лимфатической жидкости, которое возможно только при сокращении скелетной мускулатуры.
Читать далее…
Лечебная физкультура – важная часть комплексного лечения многих заболеваний. Массаж при атеросклерозе нижних конечностей замедляет прогрессирование болезни, снижает риск осложнений, восстанавливает кровообращение. Как правильно выполнять упражнения, есть ли противопоказания?
Диагностика состояния сосудов ног.
Зачем делать массаж
Атеросклероз ног – хроническое заболевание, характеризующееся нарушением кровотока. Появляется из-за скоплений холестерина на внутренних стенках сосудов. Со временем наросты уплотняются, увеличиваются, частично или полностью перекрывают просвет артерии.
Вначале болезнь проявляется болями в ногах при больших нагрузках. С развитием атеросклероза болевые ощущения усиливаются. Длительное нарушение кровообращения приводит к ишемии, некротизации тканей. Запущенные случаи заканчиваются трофическими язвами, гангреной ног, их ампутацией.
Массаж при атеросклерозе сосудов нижних конечностей оказывает комплексное действие на организм:
- повышает скорость метаболизма;
- снижает нагрузку на сердце;
- снижает интенсивность болевых ощущений;
- восстанавливает скорость кровотока;
- устраняет судороги;
- восстанавливает чувствительность мягких тканей;
- замедляет прогрессирование атеросклероза.
Вместе с массажными процедурами используют специальные мази, снимающие отеки, воспаление, усиливающие кровоток: Троксевазин, Лиотон, Вольтарен, Венорутон.
Массаж проводят вместе с другими лечебными мероприятиями: диетой, медикаментозной терапией (при необходимости), применением народных средств, сочетают с легкими физическими упражнениями, ЛФК.
Правила проведения массажа
Перед лечением атеросклероза желательно пройти инструментальную диагностику для оценки состояния сосудов, стадии развития болезни. Если врач разрешает проведение массажа, его выполняют, соблюдая несколько правил:
- перед сеансом полезно сделать разогревающие упражнения: приседания, ходьба на месте;
- во время процедуры пациент должен лежать, чтобы сосуды, мышцы были максимально расслаблены;
- движения поверхностные и плавные: легкое поглаживание, растирание;
- воздействие на мышцы ног увеличивают постепенно;
- если обнаружены холестериновые бляшки, эту зону не массируют;
- массаж начинают со ступней, медленно двигаются вверх, постепенно охватывая голени, колени, бедра;
- если во время массажа немеют ноги, начинает кружиться голова, появляется тошнота, его сразу же прекращают.
Желательно чтобы первые сеансы проводил массажист, знакомый с сосудистыми заболеваниями. Далее курсы можно проводить самостоятельно. Для достижения ремиссии массаж делают ежедневно, длительность процедуры 15-25 минут. Минимальная длительность курса 7-10 сеансов. Однако для стойкого результата массаж необходимо делать 4-6 недель.
Противопоказания
Растущая холестериновая бляшка постепенно перекрывает просвет сосуда, ток крови по нему. При нарушении целостности сосудистой стенки в местах повреждений образуются тромбы.
Интенсивный массаж может спровоцировать отрыв бляшки или кровяного сгустка. Их продвижение по артериям опасно развитием инфарктов внутренних органов.
Запрещается проводить сеансы массажа в следующих случаях:
- облитерирующий атеросклероз нижних конечностей;
- облитерирующий эндартериит ног (имеет схожие симптомы с атеросклерозом, но диагностируется в более раннем возрасте 20-40 лет, затрагивает сосуды голеней, стоп);
- поражение ног трофическими язвами;
- острые сосудистые заболевания: тромбофлебит, тромбоз, васкулит;
- поздняя стадия варикозного расширения вен;
- повреждения кожных покровов: гнойники, экземы, болезненные гематомы, раны.
Единственная методика, которая может быть назначена во всех этих случаях – рефлексотерапия. Это точечное воздействие на акупунктурные точки, чтобы снять неприятные симптомы, улучшить состояние пациента.
Виды массажа
Вид массажных процедур зависит от состояния пациента, тяжести развития болезни.
Классический
Применяется при атеросклерозе I-II стадии. Улучшает кровообращение, устраняет боль. Массаж начинают со стоп. Разминают пальцы ноги, голеностопный сустав.
Затем растирают бедро, голень. Движения разминающего, вибрирующего типа для этой области ног не применяют. Для проработки коленного и тазобедренного сустава ногу медленно сгибают, разгибают несколько раз.
Сегментарный
Массируют пояснично-крестцовый отдел позвоночника, с которым связаны нижние конечности. Цель – улучшить микроциркуляцию крови в периферических сосудах, ускорить движение лимфы, отток венозной крови.
Вначале легко поглаживают пояснично-крестцовую область: от крестца к пояснице. Силу давления увеличивают постепенно. Затем массируют заднюю поверхность бедра, голени. Потом переходят к передней поверхности бедра, голени.
Во время сеанса используют такие массажные движения как: надавливание, сверление, сдвигание, «валяние». Не обязательно применять сразу все приемы. При первых процедурах лучше выбрать глубокое отглаживание, круговое растирание большим пальцем.
Точечный
Проводится только специалистом, хорошо знающим рефлексотерапию. Во время сеанса массируют точки обеих ног:
- наружная сторона голени, отступив вниз от края коленной чашечки 4 пальца;
- внутренняя сторона голени, три пальца вверх от лодыжки;
- середина свода стопы (с внутренней стороны);
- внутренняя сторона стопы, под большой берцовой костью.
Воздействуют успокаивающим методом: надавливают с медленным вращением. Длительность 5 секунд, постепенно доводят до 30.
Одна из разновидностей рефлексотерапии – игольчатые аппликаторы Кузнецова, Ляпко. Для улучшения кровообращения нижних конечностей можно использовать поясничные коврики. По ним ходят несколько секунд, постепенно увеличивая нагрузку.
В домашних условиях игольчатые аппликаторы можно заменить обычной скалкой или деревянными счетами. Выбранный предмет в течение нескольких минут медленно перекатывают ногами.
ЛФК при атеросклерозе ног
Лечебная гимнастика – хорошее дополнение к массажу нижних конечностей. Она восстанавливает тонус мышц, сосудов, улучшает кровоток. Ее делают дома самостоятельно. Состоит из комплекса простых упражнений, которые можно выполнять при разной стадии атеросклероза:
- лежа на животе, попеременно медленно сгибают ноги, стараясь достать до ягодиц;
- лежа на спине, сгибают ногу в колене, медленно руками притягивают ее к туловищу, держат 5 секунд, отпускают, затем проделывают то же самое с другой ногой;
- лежа на спине, ноги сгибают в коленях, держат под углом 900 5-10 секунд.
Упражнения дополняют махами руками и ногами, наклонами, приседаниями. Если делать такую гимнастику каждый день артерии, вены, мышцы укрепляются, кровообращение улучшается.
Массажные процедуры – хорошее дополнение к основному лечению. Но оно не принесет пользы без правильного питания, активного образа жизни, отказа от вредных привычек.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 1, 2020
Лечебный массаж при атеросклерозе по классической методике может быть проведен только на ранней, субклинической стадии болезни. При появлении угрозы закупорки сосуда от этой процедуры нужно отказаться. При необлитерирующем варианте можно также использовать методику сегментарного воздействия или рефлексотерапию – точечный массаж. В этом случае при поражении конечностей массируют поясничную зону, а при атеросклерозе головного мозга – шейно-воротниковую.
Можно ли делать массаж при облитерирующем атеросклерозе
Основные проявления атеросклероза вызваны отложением холестериновых комплексов во внутренней оболочке артерии. Формирующаяся бляшка постепенно заполняет собой просвет сосуда и перекрывает движение крови по нему. Также в этой зоне при нарушении целостности артериальной стенки формируются тромбы.
При интенсивных массажных воздействиях существует угроза отрыва части бляшки или кровяного сгустка. Продвижение их по сосудистой сети приводит к развитию инфарктов внутренних органов, головного мозга и нижних конечностей.
Вред от неквалифицированного массажа при этом заболевании в разы превышает предполагаемую пользу. Не рекомендуется проводить такое лечение в стадии развернутых клинических проявлений.
Классические массажные приемы можно использовать для больных при отсутствии угрозы закупорки артерии, на стадии необлитерирующего атеросклероза или в реабилитационном периоде после операций по восстановлению кровотока. При этом лучше отдать предпочтение сегментарному массажу.
Нужно учитывать, что атеросклеротическое поражение периферических артерий конечностей и мозговых сосудов, начиная со 2 стадии, является противопоказанием к проведению массажа. Единственным методикой, которая может быть назначена, является рефлексотерапия. Она проходит в виде точечного массажа для симптоматического облегчения состояния пациента.
Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе сосудов шеи. Из нее вы узнаете о симптомах и причинах развития патологии, методах диагностики и лечения, мерах профилактики.
А здесь подробнее о массаже ног при варикозной болезни.
Как проводить терапию при необлитерирующем заболевании
Если после инструментальной диагностики сосудов врач не запрещает проведение массажа, то нужно учитывать правила лечения ним при атеросклерозе:
- движения могут быть только поверхностными и плавными;
- используют поглаживание и легкое растирание;
- зона, в которой обнаружены бляшки, не массируется;
- при поражении нижних конечностей назначается сегментарное воздействие на поясничную зону;
- при церебральном атеросклерозе на самой ранней стадии массаж назначается на воротниковую зону без затрагивания боковых поверхностей шеи;
- если после сеанса массажа появляется онемение нижних конечностей или головокружение, то такое лечение нужно отменить.
Терапию может проводить только специалист, имеющий медицинское образование, опыт работы с пациентами, страдающими сосудистыми заболеваниями. Важно отметить, что перед включением массажа в комплекс реабилитационных мероприятий для больных с заболеваниями суставов, позвоночника, нервной системы требуется исключение атеросклероза.
Особенно это актуально для пожилых людей, страдающих гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, метаболическим синдромом, перенесших инсульт или инфаркт в прошлом.
Такая мера предосторожности нужна при обнаружении повышенного содержания холестерина или глюкозы в крови, наследственной предрасположенности, мужчинам после 45 лет, женщинам в климактерическом периоде, курящим, злоупотребляющим алкоголем.
При наличии любого из приведенных факторов риска массаж может спровоцировать острое нарушение кровообращения, в том числе и с фатальными последствиями.
При атеросклерозе нижних конечностей
В зависимости от состояния больного массаж ног может быть назначен по классической, сегментарной или точечной методике.
Классический
Пациент лежит на массажном столе. Массаж начинается с области стоп. Специалист может использовать поглаживающие, растирающие и разминающие движения, прорабатывает пальцы и голеностопный сустав. Затем легкими движениями массируют голень и бедро, исключая такие разминающие и вибрирующие способы. Для коленного и тазобедренного сустава массаж дополняют пассивными движениями – плавное сгибание и разгибание.
Сегментарный
С нижними конечностями связан пояснично-крестцовый отдел позвоночника, при механическом действии массажа улучшается микроциркуляция в периферических сосудах, активизируется лимфатический и венозный отток, раскрываются дополнительные (коллатеральные) пути притока крови.
Положение пациента – лежа на животе. Вначале проводится поглаживание и растирание ладонью, затем подушечками пальцев проходят точки выхода из позвоночного столба нервных сплетений. В ходе процедуры продвигаются от копчика, крестца к поясничной зоне.
Массажные приемы для сегментарного воздействия:
- давление;
- сверление;
- растирание;
- сдвигание;
- пальцы в виде «вилки» или «расчески»;
- валяние.
Точечный
Его проводит только специалист, владеющий методикой рефлексотерапии. Чаще всего задействованными бывают следующие парные точки:
- на наружной поверхности голени, отступив на 4 пальца от края коленной чашечки;
- на внутренней поверхности ноги выше лодыжки на 3 пальца.
В местах локализации активных точек отмечается легкая болезненность или чувство распирания при давлении. Начинают сеансы с 5 секунд, постепенно доводя до 15 — 30. На курс нужно не менее 12 — 15 процедур.
Одной из разновидностей точечного массажа являются игольчатые аппликаторы Кузнецова или Ляпко. При нарушении кровообращения в ногах рекомендуется использовать коврики на поясничную зону, можно ходить по ним несколько секунд, каждый день увеличивая продолжительность воздействия.
Области головы, шеи при атеросклерозе сосудов головного мозга
Перед началом лечения поведение УЗИ сосудов является строго обязательным. При отсутствии противопоказаний используют легкие поверхностные поглаживания, растирание кончиками пальцев, сдвигание кожи, надавливание, щипцеобразное слабоинтенсивное разминание.
Последовательность прохождения анатомических зон:
- Грудной отдел позвоночника.
- Шейные сегменты (по задней поверхности).
- Трапециевидные мышцы.
- Лоб и виски.
- Волосистая область головы.
- Поглаживание всей воротниковой зоны.
Назначение массажа пациентам с атеросклерозом возможно только в самой ранней стадии, при отсутствии угрозы закупорки сосуда бляшкой, тромбом или эмболом. Проведение инструментальной диагностики рекомендуется при сосудистой и сопутствующей патологии, всем пациентам с факторами риска развития атеросклероза. Если противопоказания не выявлены, то могут быть использованы приемы классического сегментарного и точечного массажа.
Полезное видео
Смотрите на видео об атеросклерозе и его лечении:
