Как бороться с атеросклерозом артерий
В конце ХХ и вначале ХХI века заболевания сердечно-сосудистой системы приобрели характер пандемии, являясь основной причиной инвалидизации и смерти населения экономически развитых стран. Основная роль в нарушениях кровообращения в артериальных сосудах принадлежит атеросклерозу.
Атеросклероз — хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и его «плохих» фракций в стенке сосудов. Отложения формируют на стенках сосудов атеросклеротические (холестериновые) бляшки. Последующее разрастание в них соединительной ткани (склероз), и кальциноз (отложение кальция) стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до полного закупоривания.
При поражении артерий питающих сердце возникает такое явление как стенокардия (боли за грудиной) и, вследствие этого, возможно развитие острого инфаркта миокарда.
Поражение артерий питающих головной мозг вызывает либо преходящее (микроинсульт) или стойкое (инсульт) нарушение мозгового кровообращения. Отложение холестерина в артериях конечностей — причина развития хромоты, болей в икре при нагрузке и гангрены конечности. Атеросклероз артерий брюшной полости ведет к ишемии и гангрене кишечника. Возможное сужение почечных артерий за счёт накопления холестерина приводит к выраженному повышению артериального давлению.
Факторы риска развития атеросклероза
- гипертоническая болезнь (систолическое АД >140 мм рт. ст. диастолическое АД >90 мм рт. ст.),
- злоупотребление алкоголем,
- курение (наиболее опасный фактор),
- малоподвижный образ жизни,
- неправильное питание,
- наследственная предрасположенность,
- ожирение,
- повышение холестерина в крови (общий холестерин >5 ммоль/л, «плохой» холестерин >3 ммоль/л, a-холестерин >50 мг/дл,
- сахарный диабет,
- эмоциональное перенапряжение.
Столь высокая вероятность заболевания атеросклерозом требует своевременного оказания помощи лечебного и профилактического характера, ибо известно, что возраст человека определяется состоянием его сосудистого русла. В научно-популярной литературе, посвященной проблеме атеросклероза бытует выражение «чистка сосудов». Не являясь медицинским термином «чистка сосудов» определяет целый ряд чрезвычайно актуальных мероприятий по профилактике и лечению атеросклероза:
- здоровый образ жизни и предупреждение атеросклеротического процесса в сосудах,
- стабилизация течения атеросклероза при наличии его клинических проявлений за счет фармакологических средств,
- хирургическое восстановление проходимости сосудов при выраженных проявлениях атеросклероза.
Диета при атеросклерозе сосудов
В первую очередь предполагается снижение потребления жиров (содержащих холестерин) до такого уровня, чтобы на их долю приходилось менее 30% суточного калоража. При этом доля насыщенных жиров не должна превышать 10%. Рекомендовано, чтобы потребление холестерина составляло не более 300 мг в сутки.
Следующее требование к диете — ограничение калорийности. При этом общий калораж не должен превышать 2500 калорий в сутки. Однако, нельзя забывать о разнообразии и полноценности питания. Известно, например, что дефицит белка в пище снижает устойчивость к стрессам, недостаток жирных кислот, содержащихся в растительных маслах, ухудшает функции мозга и т.д.
Продукты животного происхождения
Потребление насыщенных жиров,а проще говоря холестерина, можно снизить уменьшая количество говядины, свинины и баранины. Любые мясные продукты рекомендуется употреблять в варёном виде.
С птицы нужно снимать кожу и исключить употребление внутренних органов животных.
В жирных сортах рыб, таких как палтус, содержится совсем другой жир, способствующий рассасыванию холестериновых бляшек в пораженных атеросклерозом артериях. Специалисты из университета Дьюка полагают, что даже одного рыбного блюда в неделю может быть достаточно, чтобы снизить риск неожиданного инфаркта на 50%. Интересно, что можно вместо рыбы принимать рыбий жир, содержащий жирную кислоту омега-3, и снижающих уровень холестерина.
Также, диета должна удовлетворять потребности организма в витамине В6. Он активно участвует в процессах жирового обмена, в транспорте и распаде холестерина, и в органическом йоде, который повышает синтез гормонов щитовидной железы. Тем самым стимулирует процессы переработки опасного холестерина.
С этой целью рекомендуют включение в диету продуктов моря:
- блюда из морской капусты,
- кальмаров,
- морского гребешка,
- мидий и т.д.
Именно это продукты снижают холестерин и «чистят» сосуды.
Продукты растительного происхождения
Растительное масло содержит в себе «полезные» полиненасыщенные жиры. Наиболее полезным среди растительных жиров считается оливковое масло. Старайтесь заменять им другие виды жиров, содержащих вредный холестерин. Предпочтение нужно отдавать нерафинированному оливковому маслу холодного отжима. Поскольку оно содержит рекордное количество антиоксидантов, полезных для сердца и сосудов, препятствующих развитию атеросклероза. Такое масло также участвует в чистке сосудов от холестерина.
Но увлекаться растительными маслами тоже нельзя! Часто в рекомендациях про это забывают. Дело в том, что избыток полиненасыщенных жирных кислот может привести к снижению полезного холестерина, оказывающих противосклеротическое действие.
Потребление холестерина можно снизить, уменьшив потребление яичных желтков (4 желтка в неделю) и субпродуктов:
- мозг,
- почки,
- печень.
55-60 % суточного калоража должно обеспечиваться сложными углеводами:
- овощи,
- продукты из цельного зерна,
- свежие фрукты.
Важным моментом является включение в диету продуктов из муки грубого помола. Содержащиеся в оболочках зерновых культур вещества связывают и выводят из организма содержащийся в пище холестерин, а также соли тяжелых металлов, нитраты и нитриты, канцерогены. Грубую клетчатку содержат хлеб из цельного зерна, пшеничные и овсяные отруби. Норма — не менее 20 г. клетчатки в день.
Один из самых богатых источников жирных кислот типа омега-3 — льняное семя. Канадские кардиологи установили, что регулярное употребление льняного семени в пищу обеспечивает надежную защиту от образования тромбов и отложению холестерина в артериях, приводящих к инфаркту и инсульту. Риск инфаркта может снижаться до 40%. В день достаточно 2 ст. ложек льняного семени, которое можно добавлять в кашу, салаты и другие блюда. Хранить льняное семя нужно в холодильнике.
По сути, все вышеперечисленные продукты можно отнести к народным методам лечения атеросклероза сосудов.
Диета кардиологических больных
Требуется ограничение поваренной соли и включение продуктов богатых солями калия: печеный картофель, зеленый лук, зелень петрушки, урюк, курага, инжир, чернослив, абрикосы, бананы. Много калия содержится в зернах кофе, но не растворимый кофе! А также в листьях черного чая. Зеленый чай содержит несколько мощных антиоксидантов, которые снижают уровень холестерина и помогают нормализовать артериальное давление. 3 ч. ложки зеленого чая заливают 0,5 л кипятка, настаивают 10 минут и процеживают. Этого количества хватит на день.
Очень рекомендуется распределение рациона на 5-6 приемов пищи. Последняя еда должна быть не позднее 18-19 часов.
Полезно употребление любых овощей и фруктов. Ежедневно желательно употреблять от 5 до 7 разных видов. Особое место занимают баклажаны, они способствуют выведению холестерина, а также понижают его содержание в крови и в стенках кровеносных сосудов.
Подобным действием обладают орехи:
- арахис,
- грецкие,
- кешью,
- лещина,
- миндаль,
- фундук.
Исследования показывают, что употребление 150 г очищенных орехов в неделю у некоторых пациентов снижает риск ИБС и инфаркта на 33%. Однако увлекаться орехами не следует, поскольку это очень калорийные продукты, способствующие увеличению веса.
Очень полезна капуста:
- брокколи,
- брюссельская,
- белокочанная,
- цветная.
В них содержатся полезные для сосудов и сердца антиоксиданты и другие ценные биологически активные вещества.
Рекомендуется ежедневно съедать 2-4 кисло-сладких яблока. Полезны черная смородина, ирга и чеснок.
Народные методы лечения атеросклероза сосудов в основном связаны именно в употреблении полезных продуктов, которые можно найти в любом огороде и дачном участке.
Немедикаментозные методы профилактики и лечения атеросклероза сосудов
- отказ от курения,
- антиатеросклеротическая диета,
- активный образ жизни — регулярные дозированные физические нагрузки,
- поддержание психологического и физического комфорта,
- снижение массы тела.
Диета назначается на 3-4 месяца, после чего проводится контроль анализов. Если по лабораторным данным и самочувствию отмечается улучшение, то наблюдение за пациентом продолжается, но диета не снимается. Если же эффекта не получено (показатели холестерина ещё выше нормы), то диету ужесточают. Если же еще через 3 месяца эффекта не наблюдается, тогда подключают современные медикаментозные препараты из группы статинов.
Медикаментозные методы снижения уровня холестерина
Статины являются, пожалуй, самыми эффективными проверенными лекарствами для снижения уровня холестерина в крови.
Наиболее проверенными статинами являются аторвастатин и розувастатин. Однако, необходимо подчеркнуть, что лекарства для снижения холестерина назначаются только по рекомендациям вашего врача и под его непосредственным контролем!
Хирургические способы восстановления кровотока (чистка сосудов)
Хирургические методы чистки сосудов применяются при клинически выраженных проявлениях сосудистой недостаточности. При поражении брюшной аорты и артерий нижних конечностей показаниями являются:
- уменьшение дистанции безболевой ходьбы менее 200 метров,
- боли в стопе в состоянии покоя,
- развитие трофических язв и перефирических гангрен.
Хирургическая чистка сосудов подразумевает: удаление тромбов из просвета артерии, ликвидацию бляшек суживающих или закупоривающих просвет сосуда, так называемая эндартерэктомия. При невозможности провести локальное устранение препятствий в просвете сосуда выполняется создание нового окольного пути кровообращения (шунтирование).
В настоящее время в арсенале хирургов имеются новые, прогрессивные методы восстановления или улучшения кровообращения в сосудах, методом рентгенэндоваскулярных вмешательств, в ходе которых можно расширить просвет сосуда (баллонная пластика) и установить устройство предупреждающее сужение сосуда в зоне пластики (стентирование).
Проблема атеросклероза не может быть устранена выполнением каким-либо одним, даже самым современным методом. Лечение и профилактика атеросклероза являются комплексными и постоянными, с обязательным контролем за их эффективностью.
Источник
Борьба с атеросклерозом сосудов равнозначна борьбе за жизнь, ведь именно атеросклероз является сообщником главных «убийц» современности – инфарктов и инсультов. На долю этих заболеваний приходится более половины всех смертей, и не случайно их называют сосудистыми катастрофами: инфаркты и инсульты – это закономерное следствие катастрофического состояния сосудов, пораженных атеросклерозом.
Склеротические изменения артерий встречаются у абсолютного большинства людей – у некоторых – раньше, у некоторых – позже. А те, кому не пришлось столкнуться с этой проблемой, скорее всего, просто не успели до нее дожить. Процент смертности от последствий атеросклероза в разных странах приблизительно одинаков.
Только в одних странах болезни, вызванные атеросклерозом, собирают свой основной «урожай» смертей среди граждан 75-90 лет, а в других, в частности, в нашей стране, от сосудистых катастроф очень часто погибают 40-50-летние.
Почему наши сограждане не живут столько, сколько живут люди с атеросклерозом в высокоразвитых странах? Причин этого несколько.
Уровень медицинской помощи
Этот фактор, несомненно, имеет важное значение. Жители стран с высокоразвитой и доступной медициной имеют множество преимуществ в борьбе с атеросклерозом перед гражданами государств, в которых современные достижения медицины недоступны широким слоям населения.
Новейшие методы диагностики позволяют исследовать состояние артерий и своевременно предпринимать меры предупреждения инфарктов и инсультов. А в случаях, когда сосудистая катастрофа все же произошла, оказание современной медицинской помощи, в большинстве случаев, помогает пациенту выжить.
Статистика средней продолжительности жизни и смертности от заболеваний сосудов, в целом, подтверждает большое значение уровня медицинской помощи для борьбы с атеросклерозом. Действительно, в государствах с высокоразвитой медициной люди в среднем живут значительно дольше, чем в странах, где здравоохранение не на должной высоте. К сожалению, наша страна не относится к категории государств со всеобщей доступностью новейших медицинских достижений.
Однако существуют некоторые факты, заставляющие усомниться в первостепенной важности уровня здравоохранения в борьбе с атеросклерозом. Так, например, в Испании, Франции, Италии уровень смертности от заболеваний, вызванных атеросклерозом почти вдвое ниже, чем в Германии, где медицина является одной из лучших не только в Европе, но и во всем мире.
Также неумолимая статистика заставляет задуматься над такими фактами – почему сердечно-сосудистые заболевания практически не встречается среди жителей гор, вынужденных ежедневно преодолевать многокилометровые подъемы и спуски? Почему даже при самой отсталой медицине жителей горных стран совершенно не волнует вопрос: как бороться с атеросклерозом сосудов?
Объяснение этих феноменов кроется в других факторах, влияющих на заболеваемость сердечно-сосудистыми недугами – питании и физической активности. И значение их в борьбе с атеросклерозом гораздо более весомо в сравнении с уровнем медицинской помощи уже хотя бы потому, что они помогают предотвратить атеросклероз, тогда как медицина борется с его последствиями.
Питание и атеросклероз
Чтобы осознать важность характера питания в борьбе с атеросклерозом, давайте подробнее рассмотрим вышеприведенный факт – в Германии, являющейся флагманом современной медицины, смертность от заболеваний артерий почти вдвое выше, чем в соседних странах Средиземноморья. Тот факт, что она почти вчетверо ниже, чем в России, пока рассматривать не будем.
Чтобы понять, почему немцы вдвое чаще становятся жертвами инфарктов и инсультов, чем жители 
средиземноморского побережья, давайте обратимся к традициям их национальных кухонь.
Что мы видим? Вернее, кого? С одной стороны – упитанного немецкого бюргера с бокалом пива и любимым национальным блюдом – свиными колбасками. А с другой – в большинстве своем, стройных итальянцев и испанцев, в рационе которых преобладают: рыба, морепродукты, оливковое масло, фрукты и овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, бобовые.
Стиль питания жителей стран Средиземноморья не зря получил статус особой диеты, помогающей в борьбе с атеросклерозом и лишним весом. Рацион, содержащий минимальное количество животных жиров, обилие клетчатки и ненасыщенных жирных кислот, природных витаминов и минералов является идеальным для сохранения здоровья артерий.
И если вас волнует вопрос: сколько живут люди с атеросклерозом, советуем перенять принципы питания средиземноморских жителей. Тем, более, что средиземноморская диета признана лучшей не только в борьбе с атеросклерозом, но и в профилактике онкологических заболеваний.
Но вернемся к немецкому бюргеру с его любимым пивом и свиными колбасками. Такие традиции питания можно с полным правом назвать губительными для артерий. Насыщенные жиры, содержащиеся в жирной свинине, образуют тот самый «плохой холестерин», избыток которого имеет неприятное свойство откладываться на стенках артерий, сужая их просвет и создавая предпосылки для возникновения инфарктов сердца и головного мозга.
Не менее опасно и неумеренное потребление пива. Ведь всем известный пивной живот – это не что иное, как абдоминальное ожирение, также являющееся фактором, способствующим развитию атеросклероза. Учеными установлена прямая связь между количеством жира, отложенного внутри брюшной полости и степенью поражения сосудов атеросклерозом.
Этот наглядный пример показывает, что влияние традиций питания на смертность от заболеваний, вызываемых атеросклерозом, перевешивает даже такой важный фактор, как уровень медицинской помощи.
Поведенческие типы и риск сердечно-сосудистых катастроф
Известно, что причиной сосудистых катастроф помимо атеросклероза являются также спазмы сосудов, вызванные стрессами и психоэмоциональными перегрузками. И если вас интересует вопрос: как жить с атеросклерозом, необходимо уделить внимание изучению этого вопроса и скорректировать свое поведение в соответствии с рекомендациями ведущих кардиологов.
Понятие поведенческих типов «А» и «Б» было предложено американскими учеными Р.Роземаном и М.Фридманом, после того, как было замечено, что люди с разным типом поведения по-разному реагируют на стресс. Люди с поведенческим типом «А» отличаются повышенной ответственностью, целеустремленностью и требовательностью, они держат эмоции в себе, стремятся всюду успеть, темп их жизни ускорен.
Риск ишемической болезни сердца у представителей «А» группы примерно в два раза выше, чем у тех, кто относится к поведенческой группе «Б» – спокойных, живущих в неспешном темпе «пофигистов», которые не стремятся сделать карьеру и часто становятся дауншифтерами.
В качестве иллюстрации, давайте снова обратимся к рассмотренному выше примеру с добропорядочным бюргером и темпераментными испанцами и итальянцами. А именно, попробуем сравнить основные психологические особенности немецкой нации и жителей средиземноморского побережья.
В среднем, для немецкой нации характерны: сдержанность, стремление к порядку, карьерному успеху, высокая трудоспособность, педантичность. В этих общенациональных чертах отчетливо просматривается склонность к типу поведения «А», представители которого имеют более высокий риск возникновения сердечно-сосудистых недугов.
Несомненно, эти национальные психологические особенности, наряду с традициями питания, внесли свой 
существенный вклад в сравнительно высокий уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца в Германии.
Большая часть итальянцев и испанцев, наоборот, свободны в выражении эмоций, живут в свое удовольствие и особым трудоголизмом не отличаются – достаточно вспомнить испанскую сиесту.
В совокупности со здоровыми традициями питания, эти психологические особенности обусловили то, что показатели смертности от сердечно-сосудистых болезней в этих странах являются одними из самых низких в мире.
Физическая активность и борьба с атеросклерозом
Недостаток физической активности – гиподинамия – является одной из главных причин атеросклероза и смертности от его последствий. Малоподвижный образ жизни наносит удары по здоровью сосудов одновременно с разных сторон, провоцируя целую совокупность негативных факторов.
Малоподвижный образ жизни:
- Служит причиной ожирения, а как мы уже знаем, ожирение, особенно его абдоминальный тип, когда жир откладывается внутри брюшной полости – прямая угроза здоровью сосудов.
- Способствует повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, что угнетает сердечную деятельность.
- Ухудшает липидный профиль, характеризующий содержание в крови холестерина и других показателей жирового обмена в организме.
- Повышает агрегацию тромбоцитов, что грозит риском тромбообразования.
- Ухудшает функции эндотелия – клеток, выстилающих сосуды изнутри. Из-за малоподвижного образа жизни защитные функции эндотелия ослабевают, и он не может сопротивляться образованию атеросклеротических бляшек.
Эпидемиологические исследования, проведенные в одном из московских районов, дали основания для утверждения, что гиподинамия является основной причиной 30% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.
Так что, если вопрос, как бороться с атеросклерозом, стал для вас актуальным, постарайтесь, чтобы в вашей жизни присутствовала регулярная физическая активность.
Курение – враг сосудов №1
Говоря о борьбе с атеросклерозом, нельзя не упомянуть одного из главных его виновников – курение. Вдыхание табачного дыма не только повышает риск рака легких, но и крайне негативно сказывается на состоянии сосудов. Как и гиподинамия, курение повышает риск образования тромбов и угнетает способность эндотелия противостоять атеросклерозу.
Установлено, что курящие более чем вдвое чаще погибают от ранних инфарктов, чем некурящие. Причем, это печальная статистика распространяется на всех курильщиков, даже тех, кто выкуривает по 1-4 сигареты в день.
Если вы хотите знать, как бороться с атеросклерозом, и при этом продолжаете курить, то первое, что вы должны сделать для своего здоровья – это бросить курить.
Как бороться с атеросклерозом
Приняв к сведению все вышеперечисленные факторы, способствующие атеросклерозу, можно эффективно противостоять этому заболеванию, даже если вам не повезло жить в Германии или Израиле с их высоким уровнем здравоохранения.
Для этого постарайтесь выполнять следующие рекомендации:
- Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем, без этих мер, борьба с атеросклерозом будет неэффективной.
- Предпримите шаги для нормализации веса. Сброс веса должен идти постепенно, не более 2-3кг в месяц.
- Резко ограничьте в рационе продукты, содержащие холестерин – сливочное масло, твердые и плавленые сыры, яичные желтки, жирную говядину и свинину, печень и другие внутренности животных, мозги, кожу птиц и т.д. Употребляйте больше овощей, фруктов, рыбу, нежирные кисломолочные продукты, бобовые, хлеб с отрубями, оливковое масло, семена льна.
- Вашим ежедневным спутником должна стать посильная физическая нагрузка.
- Повышайте свою стрессоустойчивость путем занятия йогой и медитацией.
Помимо этого, обязательно необходимы:
- Регулярный контроль артериального давления. Купите тонометр и поддерживайте артериальное давление в нормальных пределах с помощью гипотензивных средств.
- Регулярное прохождение анализа крови на холестерин. В случае несоответствия липидограммы нормам, предпринимайте шаги для нормализации показателей с помощью правильного питания и приема назначенных врачом препаратов.
- Регулярный контроль уровня сахара в крови и принятие мер для его нормализации. Лучше для этой цели приобрести персональный глюкометр.
- Ежедневный прием антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь.
Если атеросклероз – ваш диагноз, и вам уже знакомы его проявления в виде ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения или других вызываемых им заболеваний, то помимо вышеперечисленных мер, вам необходимо современное лечение основного заболевания.
Также очень желательно время от времени проходить диагностику артерий с помощью таких современных методов, как МРТ, КТ, и если будут выявлены показания к лечению современными хирургическими методами (стентирование, шунтирование и т.п.), найти средства на эти операции. В этом случае вы сделаете все возможное для эффективной борьбы с атеросклерозом, и сможете жить с этим заболеванием столько, сколько живут с атеросклерозом жители стран с высоким уровнем развития здравоохранения.
Источник
