Эссенциале форте при анемии

Капсулы твердые желатиновые непрозрачные, №1, коричневого цвета, содержащие маслянистую пастообразную массу желтовато-коричневого цвета.

1 капс.
фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% (3-sn-фосфатидил)холина (синонимы — EPL, эссенциальные фосфолипиды)	300 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый — 57.000 мг, соевых бобов масло — 36.000 мг, касторовое масло гидрированное — 1.600 мг, этанол 96% — 8.100 мг, этилванилин — 1.500 мг, 4-метоксиацетофенон — 0.800 мг, -токоферол — 0.750 мг.

Состав капсулы: желатин — 67.945 мг, вода очищенная — 11.495 мг, титана диоксид (Е171) — 0.830 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 2.075 мг, краситель железа оксид черный (Е172) — 0.332 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.198 мг, натрия лаурилсульфат — 0.125 мг.

10 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 18) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (3) — пачки картонные (6) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (5, 6) — пачки картонные (3) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (9) — пачки картонные (2) — коробки картонные.
12 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 15) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12) — пачки картонные.

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале® форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале® форте Н, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, это происходит главным образом за счет повышения способности ЛПВП связываться с холестерином.

Таким образом, препарат оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с липопротенами высокой плотности виде поступает в печень.

Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3H и 14C). Холиновая часть была мечена 3H, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14C.

Cmax 3Н достигается через 6-24 ч после введения и составляет 19.9% от назначенной дозы. T1/2 холинового компонента составляет 66 ч.

Cmax14C достигается через 4-12 ч после введения и составляет до 27.9% от назначенной дозы. T1/2 этого компонента составляет 32 ч.

Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.

хронические гепатиты;
цирроз печени;
жировая дистрофия печени различной этиологии;
токсические поражения печени;
алкогольный гепатит;
нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
токсикоз беременности;
профилактика рецидивов образования желчных камней;
псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии);
радиационный синдром.

Препарат принимают внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).

Для подростков старше 12 лет и с массой тела более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале® форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза/сут во время еды.

Как правило, продолжительность применения не ограничена.

Эссенциале® форте Н обычно хорошо переносится пациентами.

По данным ВОЗ побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных).

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — чувство дискомфорта в желудке, мягкий стул, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергические реакции (сыпь, экзантема, крапивница), зуд.

повышенная чувствительность к фосфатидилхолину, сое, соевым бобам или другим ингредиентам препарата;
детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).

Беременность

Применение препарата Эссенциале® форте Н при беременности не рекомендуется без наблюдения у врача. Отсутствует достаточное количество исследований.

Период грудного вскармливания

На сегодняшний день не выявлено каких-либо рисков при применении в период грудного вскармливания продуктов, содержащих сою. Тем не менее, в связи с отсутствием соответствующих исследований с участием женщин в период лактации применение препарата Эссенциале® форте Н в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применяется по показаниям.

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).

Эссенциале® форте Н может быть причиной тяжелых аллергических реакций, т.к. содержит масло соевых бобов.

Пациентов следует информировать о том, что прием Эссенциале® форте Н не заменяет необходимость избегать повреждающего влияния некоторых веществ на печень (например, алкоголя).

Поддерживающая терапия фосфолипидами оправдана только при улучшении субъективных признаков состояния во время лечения. Пациентов следует информировать о необходимости консультации с врачом при ухудшении симптомов или появлении других неясных симптомов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат Эссенциале® форте Н не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

Применение препарата Эссенциале® форте Н в дозах, превышающих рекомендуемые, может вести к усилению побочных эффектов.

Взаимодействие препарата Эссенциале® форте Н с антикоагулянтами не может быть исключено. Необходимо скорректировать дозу антикоагулянтов при совместном применении с препаратом Эссенциале® форте Н.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 21°C. Срок годности — для капсул, упакованных в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги — 3 года; для капсул, упакованных в блистер из ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги — 30 месяцев.

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник

Эссенциале (Эссенциале Форте) – это гепатопротектор, основные действующие вещества которого – натуральные эссенциальные фосфолипиды, содержащие 76% (3-sn-фосфатидил)-холина. Такие соединения получают из соевых бобов.

Форма выпуска перпарата Эссенциале форте

Эссенциале Форте Н: инструкция препарата подробно описывает форму его выпуска. Внешне они выглядят как продолговатые желатиновые капсулы коричневого цвета. В контейнерах заключено действующее вещество. Оно представляет собой пастообразную маслянистую субстанцию желто-коричневого цвета.

У Эссенциале Форте капсулы – это 300 мг эссенциальных фосфолипидов в каждом контейнере. Вспомогательные вещества:

масло касторовое;
альфа-токоферол (витамин Е);
масло из соевых бобов;
твердый жир и ряд других компонентов.

Препарат выпускается в капсулах по 30 / 90 / 100 капсул, помещенных в картонную пачку. Одна упаковка содержит 3, 9 или 10 блистеров.

Можно приобрести Эссенциале Н в растворе. Он представляет собой прозрачную желтоватую жидкость. Продается он в пачках, содержащих контурную упаковку, где расположены 5 ампул объемом по 5 мл. Одна доза – это 250 мл фосфолипидов и вспомогательные вещества.

Эссенциале Форте Н (капсулы) можно купить в зависимости от числа капсул в упаковке по следующим ценам:

30 штук – от 660 рублей;
90 штук – от 1270 рублей;
100 штук – от 1950 рублей.

Эссенциале Н в растворе (пачка 5 ампул по 5 мл) стоит не менее 930 рублей.

Действие препарата

Важно: к Эссенциале инструкция утверждает, что фосфолипиды нормализуют обменные процессы, повышают устойчивость печени к воздействию токсинов, восстанавливают структуру органа.

У Эссенциале Н инструкция говорит, что фосфолипиды играют важную роль при формировании клеточных мембран, оболочки печени. Данные вещества регулируют процессы углеводного и жирового обмена. Они обеспечивают транспортировку холестерина и жиров к местам окисления, усиливают дезинтоксикационную функцию печеночной ткани.

Фосфолипиды помогают сохранить и восстановить клеточную структуру печени. Они предупреждают жировую дистрофию органа, разрастание соединительной ткани. Также фосфолипиды снижают литогенность желчи, то есть уменьшают вероятность образования камней.

Максимальная концентрация холинового компонента достигается за 6-24 часов после приема капсул. Она составит 19,9% назначенной дозы. Период полувыведения равен 66 часам.

Максимальная концентрация линолевой кислоты достигается через 4-12 часов после употребления лекарства и соответствует 27,9% назначенной дозы. Период полувыведения данного вещества равен 32 часам.

Холиновый компонент и линолевая кислота более чем на 90% всасываются кишечником.

Показания к применению

Сегодня отмечается рост числа патологий, обуславливающих поражение печени, а также желчного пузыря. Проблемы вызваны неблагоприятной экологической обстановкой, неправильным питанием, вредными привычками, включая злоупотребление спиртным. Чтобы оградить печень от негативного воздействия, чтобы помочь ее восстановлению используют гепатопротекторы, наиболее востребованным из которых является Эссенциале.

Фото: Применение эссенциале форте н

Препарат назначают при:

хронических гепатитах, включая вирусные, алкогольные, токсические;
алкогольном гепатите;
циррозе печени;
некрозе печени;
жировой дистрофии этого органа различной этиологии, в том числе, обусловленные сахарным диабетом;
токсических поражениях печени, включая отравления солями тяжелых металлов, этиловым спиртом;
нарушениях функции печени, обусловленных прочими соматическими заболеваниями.

Применение Эссенциале Форте Н также оправдано при:

токсикозе беременности;
профилактике рецидивов формирования желчных камней;
псориазе. Препарат эффективен как средство вспомогательной терапии;
радиационном синдроме;
иных соматических заболеваниях, на фоне которых нарушается функционирование печени.

Эссенциале Форте Н применение целесообразно при заболеваниях, что можно считать относительными показаниями к назначению именно данного лекарственного средства:

жировые эмболии;
гипертония;
болезни органов ЖКТ, такие как панкреатит или язвенные поражения;
атеросклероз;
дерматологические заболевания;
профилактика преждевременного старения.

Препарат в виде раствора используют при:

печеночной коме;
прекоме;
предоперационной подготовке, предваряющей хирургическое вмешательство на печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях;
восстановительном послеоперационном периоде;
холестазе.

Важно: капсулы назначают только детям старше 12 лет, чей вес превышает 43 кг, а также взрослым.

Специфика приема

Фото: Эссенциале, инструкция по применению

Капсулы

В виде капсул Эссенциале принимают цельными контейнерами, запивая водой объемом не менее 200 мл. Лекарство рекомендуется употреблять во время еды или сразу после нее.

Типовая терапевтическая схема предусматривает ежедневный троекратный прием по 1 капсуле. Продолжительность лечения не ограничена. Стандартно рекомендуется терапия в течение 3 месяцев. Если нужно, курс после непродолжительного перерыва повторяют.

Через 4 недели усиленной терапии, если состояние улучшилось, если врач посчитает возможным, переходят на поддерживающую схему. Тогда принимают по 1 капсуле дважды или трижды в день.

Если же поражение печени серьезное, то курс длится 1-3 месяца, при хронических состояниях – минимум 6 месяцев.

Псориаз

Терапия псориаза предполагает поддержку печени. Начинают с приема препарата в форме капсул. Первые 2 недели ежедневно назначают по 4-6 штук.

Следующий этап длится 10 дней. Тогда ежедневно ставят 1-2 укола. Затем возвращаются к капсульной форме препарата. Длительность приема составляет еще 2 месяца.

Раствор

Как раствор Эссенциале вводят исключительно внутривенно. Внутримышечные инъекции недопустимы, поскольку в месте укола возникает раздражение. Введение осуществляется струйно, медленно. Максимальная скорость подачи раствора – 1 мл в минуту, иначе возможны осложнения.

Обычно назначают 1-2 инъекции в сутки. При тяжелых состояниях доза увеличивается до 2-4 ампул ежесуточно, то есть до 10-20 мл. За один раз вводят до 2 ампул. Иногда дополнительно назначают прием Эссенциале в капсулах.

Прежде чем пустить препарат по вене, его разводят с кровью пациента. Необходимая пропорция — 1:1. Если это невозможно, то содержимое ампулы смешивают с 5%-ным или 10-ным раствором декстрозы для инфузионного введения. Применять электролитные растворы (изотонический раствор, раствор Рингера) нельзя.

Важно: разведенный раствор должен сохранять прозрачность даже в процессе инъекции.

Как только раствор мутнеет, иглу выводят из вены. Остаток жидкости утилизируют. Недостающий объем компенсируется за счет новой ампулы. Смешение Эссенциале внутри одного шприца с другими медикаментами запрещено.

Особые указания

Препарат достаточно безопасен, не оказывает негативного влияния. Пациенты его легко переносят.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Эссенциале Форте противопоказан:

при повышенной чувствительности либо индивидуальной непереносимости отдельных компонентов;
детям младше 12 лет в форме капсул;
раствор не назначают малышам до 3 лет.

Беременность и лактация

Беременным обычно назначают капсулы. Прием допускается исключительно по медпоказаниям, под контролем врача.

Раствор во время беременности назначают осторожно, поскольку он содержит бензиновый спирт. Данное вещество негативно влияет на состояние ребенка. У новорожденного бензиновый спирт способен спровоцировать синдром одышки, опасный возможностью летального исхода.

Грудное вскармливание исключает прием Эссенциале. Если лечение действительно необходимо, ребенка временно переводят на искусственное питание.

Побочные эффекты

Побочные реакции — редкость. Обычно они возникают из-за передозировки или ввиду ошибочного назначения. Побочные реакции проявляются в виде:

диареи;
дискомфорта в районе живота, его вздутия;
аллергии, проявляющейся кожными высыпаниями, зудом, крапивницей, экзантемой.

Если появилась указанная симптоматика, терапия приостанавливается. Возобновление лечения возможно после консультации с врачом, который скорректирует курс.

Важно: информации о передозировке Эссенциале, о его взаимодействии с другими лекарственными средствами пока нет.

Препарат не влияет на скорость реакций, на способность к концентрации внимания. Лечение можно совмещать с работой, предполагающей управление механизмами, включая управление транспортными средствами.

ЭССЕНЦИАЛЕ Н И ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ

Вопрос, что приобрести: Эссенциале или Эссенциале Форте, что лучше подойдет; важен для тех, кто обеспокоен своим здоровьем. Основным действующим веществом обоих препаратов являются эссенциальные фосфолипиды (EPL-субстанция). Эссенциале Форте, помимо указанной группы веществ, содержит:

витамины группы В;
витамин Е;
никотинамид.

Раньше считалось, что витамины важны для гепатопротекторных препаратов. Сегодня полагают, что назначение любых сопутствующих компонентов нужно четко обосновать, что важно учитывать не только особенности состояния здоровья пациента, но также его социально-психологический статус.

Важно: все данные о действии Эссенциале получены по итогам исследований, проведенных на чистой EPL-субстанции, к которой ничего не добавляли.

Ученые из клиник Японии и Германии на основе многолетних наблюдений подтвердили высокую эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами без витаминной поддержки.

Аналоги

Эссенциале Форте Н: аналоги препарата – гепатопротекторы, произведенные на основе тех же фосфолипидов. Такие лекарства также призваны защитить печень. Поскольку препараты обладают сходным терапевтическим воздействием, то имеется возможность подбирать аналоги, заменяя Эссенциале на недорогой дженерик.

Важно: только врач может подобрать эффективное, но безопасное средство, определить, что лучше: Эссенциале или Эссенциале Форте, Карсил, Резалют Про, Фосфоглив или Эссливер Форте.

Карсил

Решить проблему: Карсил или Эссенциале Форте, что лучше купить; поможет понимание того, что оба препарата имеют растительное происхождение, оба обладают гепатопротекторными свойствами, но различаются составом, механизмом действия.

Карсил эффективен при токсических поражениях печени. Основное действующее вещество Карсила – силимирин, получаемый из экстракта плодов расторопши. Эссенциале зарекомендовало себя как замечательное средство, способствующее регенерации печеночных клеток, предупреждающее развитие дистрофических жировых изменений.

Карсил назначают после острого гапатита, отравлений медикаментами, ядами, алкоголем, некачественной пищей. Данное лекарство не способно остановить прогрессирование цирроза. Эссенциале прекрасно справляется с гепатитами, циррозом, стеарозом (жировой дистрофии печени), останавливает их развитие.

Если необходимо поддержать печень, или ей требуется профилактика, -назначают Карсил. Если же орган нуждается в серьезной поддержке, если нужно остановить прогрессирование заболевания — предпочтительнее терапия Эссенциале.

Фосфоглив

Фосфоглив — аналог Эссенциале. Продолжительность лечения данными препаратами разная. Сколько времени потребуется на терапию, врач определяет индивидуально с учетом диагноза, стадии заболевания, общего состояния больного, сопутствующих проблем.

Принципиально разнится состав лекарств. Фосфоглив отличается большей насыщенностью: концентрация действующих веществ у него выше. Препарат имеет больше побочных явлений, потому его не рекомендуется принимать беременным.

Фосфоглив прекрасно справляется с вирусными формами печеночного расстройства, тогда, когда необходимо остановить прогрессирование фиброзных образований в соединительных тканях печени. Если при гепатите С нужно нормализовать биохимические процессы внутренних систем, то Фосфоглив является более предпочтительным.

Важно: Фосфоглив считают усиленной формой Эссенциале, к его применению относятся осторожно.

Прочие аналоги

Эссливер Форте помимо фосфолипидов содержит витамины группы В. Терапевтическое действие лекарства похоже на то, что оказывает Эссенциале. Содержание активного компонента Эссливер Форте существенно ниже, потому его курс лечения будет более продолжительным.

Резалют Про – наиболее дешевый аналог Эссенциале, который ближе всего к нему по составу, по оказываемому терапевтическому воздействию. Данное лекарство также можно назначать для лечения ожирения.

Прогепар является многокомпонентным гепатопротектором. Его состав представляет собой комплекс биологических компонентов натурального происхождения. Прегепар содержит:

вытяжка печени животных;
холин;
цианокобаламин;
ряд других полезных соединений.

Пропегар отличается минимумом побочных эффектов, его терапевтическое воздействие аналогично Эссенциале.

Гепатомакс улучшает работу печени, желудка, кишечника. Его назначают для восстановления печеночных тканей, терапии других болезней, аллергических реакций.

Отзывы

Отзыв №1

15 лет назад я начал резко терять вес. Похудел на 23 кг. Долго не могли поставить диагноз. Тогда отсутствовал аппетит, одолевала усталость. Врачи нашли цирроз печени в нулевой стадии. Это следствие гепатита В, протекающего бессимптомно.
Назначили стационар. Пил ежедневно около 30 таблеток. Среди них — Эссенциале. С тех пор регулярно прохожу курс лечения им. Болезнь не прогрессирует, самочувствие улучшилось.

Петр, 64 года, Северодвинск

Отзыв №2

Пару лет назад дочь начало тошнить, поднялась температура. Думала, девочка отравилась. Анализы показали гепатит. Лечение проходили стационарно. За первые несколько суток дочь сильно похудела.
Назначенная схема лечения предполагала прием Эссенциале Н. Его дочь пьет до сих пор. Гепатит никуда не делся, но стало заметно лучше.

Катерина, 49 лет, Москва

Отзыв №3

Когда забеременела, начал мучить токсикоз. Три первых месяца меня постоянно подташнивало. Есть не могла. Жила на воде с чаем, иногда удавалось выпить бульона. Слабость была невероятная, падал вес.
От токсикоза среди прочих препаратов назначили Эссенциале Форте. Первые капсулы принимала с трудом. Постепенно состояние улучшилось. Приступы токсикоза стали реже, протекали легче. Потом все прошло: появился аппетит, я смогла вернуться к полноценной работе.

Татьяна, 26 лет, Тамбов

Отзыв №4

Давно пришлось пройти лечение стационарно. Применение серьезных медикаментов подорвало иммунитет. Потом начали беспокоить тяжесть, боль справа, в подреберье. Иногда подташнивало, отсутствовал аппетит.
Мне диагностировали лекарственный гепатит, вызванный теми лекарствами, что пил ранее. Ежедневно принимал 6 капсул Эссенциале. Курс длился 6 месяцев. Учитывая стоимость препарата, лечение обошлось дорого. Сейчас чувствую себя лучше, анализы нормальные.
Александр, 40 лет, Пенза

Отзыв №5

Несколько лет назад прооперировали по поводу камней в желчном пузыре. Восстановление далось нелегко. Теперь соблюдаю диету, стараюсь придерживаться здорового образа жизни.
Спустя некоторое время начал ощущать тяжесть, дискомфорт справа. Поскольку были проблемы с желчным, врач направил на УЗИ. Обследование показало: прогрессирует жировая дистрофия печени.
Назначили Эссенциале. После двухнедельного приема значительно легче не стало. Врач заверил: необходима длительная терапия, эффект проявится не сразу. Препарат дорогой, буду просить подобрать более дешевый аналог.

Кирилл, 53 года, Санкт-Петербург

Источник