Эреспал и бромгексин при бронхите
Свойства Эреспала
Активным действующим компонентом лекарства является Фенстирид.
При попадании в организм лекарство оказывает следующее влияние:
- делает секрет бронхов более жидким;
- снижает бронхоспазм;
- подавляет воспалительный процесс.
После принятия Эреспал делает у больного слизь в дыхательных путях менее вязкой и начинает раздражать кашлевые рецепторы. У человека усиливается кашель и отходит скопившийся бронхиальный секрет. Дополнительно Эреспал подавляет воспаление в верхних дыхательных путях.
Медикамент выпускается в двух формах для перорального приема:
- таблетки;
- детский сироп.
Применение препарата у детей разрешено с 2 летнего возраста.
Минусом средства Эреспал является его относительно высокая стоимость (более 200 р.) и низкая эффективность при терапии нижних дыхательных путей. Но, при необходимости, можно подобрать более дешевый аналог, каким и является Бромгексин.
Но из-за разных действующих компонентов можно не только заменять медикаменты друг другом, но и пить вместе Бромгексин и Эреспал для усиления лечебного эффекта. Такое применение лекарств показано при тяжелых бронхо-легочных патологиях.
Давно знакомый Бромгексин
В состав препарата Бромгексин входит активный компонент Бромгексин и вспомогательные вещества.
Отличие от Бромгексина от препарата Эреспал заключается в следующем:
- Возможность лечения не инфекционных заболеваний, связанных с затруднением отхождения бронхиального секрета (муковисцидоз, трахеобронхит, астма);
- Применение у ребенка младшего возраста. Эреспал, в отличие от Бромгексина, разрешен детям старше 2 лет;
- Стимулирует работу эпителия дыхательных путей. Если Эреспал только разжижает мокроту и провоцирует кашлевой рефлекс, то Бромгексин действует более мягко. Он улучшает работу эпителиальных ресничек, способствуя эвакуации содержимого бронхов;
- Выпускается не только в таблетках и в виде сиропа, есть еще раствор для инъекций и ингаляционная форма лекарства.
Эреспал стоит по сравнению с Бромгексином намного дороже. Приобрести препарат в аптечной сети можно, в среднем, за 30 рублей. Более дешевых аналогов нет, Лазолван или Амброксол стоят дороже.
Но дешевизна Бромгексина и отпуск в аптеках без рецепта привели к тому, что у людей с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, муковисцидоз) лекарство перестало помогать. Для устранения застоя мокроты в этом случае рекомендуется одновременно принимать Эреспал и Бромгексин или использовать медикаменты других групп (Сальбутомол).
Короткий итог
Совместимость препаратов для разжижения мокроты из разных групп доказана фармакологическим тестированием. Можно одновременно принимать Эреспал, Бромгексин или другие муколитические средства для облегчения эвакуации мокроты из бронхов.
Но какой препарат будет лучше, сказать сложно: Эреспал не только разжижит бронхиальный секрет, но и поможет подавить процесс воспаления, а Бромгексин будет способствовать очищению дыхательных путей за счет стимуляции ресничковой функции бронхиального эпителия. Выбор «лучшего» лекарства зависит от особенностей заболевания.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/phenybut
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ea72a4ab-3d5e-4f67-9cbf-a597acb50ce1&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Частым спутником многих болезней оказывается кашель. Важно понимать, что этот рефлекс при болезни совершенно нормальный, и если в легких есть мокрота, но покашливание не наблюдается это уже сигнал тревоги. Этот симптом относится к защитным механизмам нашего тела и помогает ему избавиться от слизи в легких и бронхах. Еще покашливание может возникнуть в следствии обычного раздражения и першения в горле.
Сегодня, для лечения этого недуга фармакологические фирмы выпускают целый ряд таблеток и сиропов. При выборе лекарства следует обращать внимание на действующее вещество препарата и способ его воздействия на организм. Ведь часто лекарство на одинаковой основе может иметь разные названия и ценовые категории.
Однако особую популярность среди подобных средств получили 2 препарата о которых мы сегодня и поговорим — Эреспал и Бромгексин. Довольно много в интернете запросов о том какой из этих препаратов лучше приобрести. Но чтобы выбрать лучший, следует подробно изучить механизмы действия и того и другого, ведь они совершенно разные. Ниже мы сравним эти средства и опишем механизм воздействия на болезнь каждого из них.
Эреспал
Это средство является одним среди многочисленных лекарств от кашля. Действующее вещество — Фенспирид. Он выпускается в форме таблеток для взрослых и сиропа для детей и имеет более дешёвые аналоги.
Средство имеет обширный список болезней:
- Бронхиты.
- Астма.
- Ларингиты.
- Фарингиты и др.
Эреспал не только помогает от кашля, у него есть противовоспалительный эффект, что полезно при лечении верхних дыхательных путей. Но даже детский сироп нельзя давать малышам, младше 2-х лет. Не рекомендуется принимать лекарство при беременности и лактации. А таблетки нельзя давать детям младше 14 лет.
Препарат помогает разжижать мокроту и улучшает её откашливание при сухом кашле, а при мокром сокращает образование слизи и также помогает её вывести.
Бромгексин
Этот препарат давно всем знаком. Продается он в форме микстуры и таблеток. Действующий компонент — Бромгексина гидрохлорид. Список его применения довольно велик и не стоит недооценивать его дешевизну и пренебрегать инструкцией и консультацией врача.
К показаниям относятся:
- Пневмония.
- Муковисцедоз.
- Туберкулез и др. (см. инструкцию).
Не стоит принимать препарат при язве и кормлении грудью. Беременным может назначить только лечащий врач сопоставив пользу для мамы и риски для малыша. Детям разрешается его давать строго с 6 лет. Он делает слизь более жидкой и помогает её отхаркивать. Есть у него и особенность — важно следить за количеством употребляемой жидкости, её должно быть достаточно так как это напрямую связано с эффективностью препарата.
Что между ними общего
Несмотря на эффективность и того и другого препарата во время кашля, они имеют довольно мало общего. Не совсем правильно считать эти лекарства аналогами друг друга, так как они имеют не только разный состав и активное вещество, но и разный спектр заболеваний.
И все же несмотря на их отличия и тот и другой великолепно справляется с разжижением бронхиального секрета и улучшением его отхождения. Оба лекарства выпускаются в таблетках и сиропе.
Отличия
Первое, что бросается в глаза это разный состав и активные вещества препаратов:
- Фенспирид только разжижает слизь и грубо воздействует на кашлевые рецепторы.
- Бромгексина гидрохлорид стимулирует активность ресничек бронхиальных стенок, и те мягко выводят мокроту.
- Бромгексином можно лечиться и при неинфекционных заболеваниях нижнего отдела легких. Эреспалом же великолепно устраняются отеки верхних дыхательных путей, из-за противовоспалительного действия.
- Бромгексин помимо таблеток и микстуры, выпускается еще и в форме инъекционного раствора.
Что же лучше выбрать? Когда и для кого?
В этом вопросе Эреспал отличается своей универсальностью. За счет своего комплексного действия его могут назначить как при сухом кашле (разжижает бронхиальный секрет и подавляет образование новой мокроты) так и при мокром (способствует эффективному отхождению слизи). А за счет большого списка показаний его используют почти при всех болезнях, при которых человек кашляет. Препарат способен снимать воспаление со слизистых, что помогает при боли в горле и насморке.
Бромгексин же чаще применяется для улучшения отхаркивания при сухом кашле. Он не может похвастаться противовоспалительным свойством, зато будет гораздо эффективней при болезнях нижнего отдела легких. Часто подобные болезни связаны с проблематичностью отхождения вязкой мокроты (смотрите список выше).
Побочным действием низкой цены и доступности Бромгексина стал тот факт, что людям, занимающимся самолечением при серьезных хронических заболеваниях он просто перестал помогать. В этом случае допустимо применение и того и другого вместе. Из-за разного состава такой подход будет более эффективен в плане предупреждения застоя мокроты.
Конечно замечательно, что мы живем в век смартфонов и интернета и любая информация сегодня в открытом доступе. Все же лучшим решением при выборе лекарства будет консультация с опытным врачом, или на худой конец инструкция по применению. Ведь совсем не целесообразно экономить время на консультацию со специалистом, ценой своего здоровья или здоровья своих деток. А уж чем пользоваться вам, напрямую зависит от вашего заболевания.
Кашель мешает нормальной жизнедеятельности, как в прямом, так и в переносном смысле. Дыхание затрудняется, приступы появляются в самый неожиданный момент. Но противокашлевые средства настолько разные по механизму действия, что одни и те же таблетки способны как моментально помочь, так и серьезно навредить – если выбрать средство неправильно.
Текст: Сергей Буянов, врач общей практики
Кашель – это безусловный рефлекс центральной нервной системы. Как и прочие врождённые рефлексы, кашель не управляется волей человека. И неважно, выступает ли он перед аудиторией или выполняет работу, требующую ювелирной точности: ведь рефлекторное сокращение дыхательных мышц происходит из-за раздражения носоглотки и бронхов. Принимая меры борьбы с кашлем, следует разобраться в том, что именно вы собрались выпить.
Читайте также:
Препараты против боли в горле
Итак, средства от кашля делятся на несколько больших групп:
Препараты центрального действия
Мгновенно действующие медикаменты от кашля относятся к группе наркотических препаратов. Они продаются по рецепту врача, потому что содержат кодеин. Это одна из веточек в многоатомной молекуле опиума, остаток этой молекулы – морфин.
Препараты центрального действия, содержащие в своём составе кодеин, абсолютно противопоказаны детям, беременным и кормящим грудью матерям.
Для взрослых людей препараты кодеина необходимы в экстренных ситуациях, когда прекращение кашля является жизненной необходимостью. Например, после операции на брюшной полости.
Блокаторы периферических рецепторов
Такие препараты действуют не на дыхательный центр, но прерывают рефлекторную дугу на уровне рецепторов бронхов и носоглотки.
Приём «Либексина» либо «Тусупрекса», а также их аналогов, полностью подавляет кашель. При этом если есть мокрота, то она застаивается в лёгких. Воспаление прогрессирует.
Важно! Средства, подавляющие кашлевой рефлекс, можно принимать только при сухом кашле – иначе мокрота будет застаиваться в бронхах, что приведёт к воспалению лёгких.
Отхаркивающие средства
Сухой кашель длится недолго: 3–4 дня.
Популярные препараты отхаркивающего действия работают так:
«Бромгексин» – расширяет бронхи, открывая свободный путь для отхождения мокроты. В состав бромгексина входит эфедрин, который также схож по строению с опиатами. Поэтому детям препарат не рекомендуется.
«Мукалтин», «АЦЦ» – разжижают мокроту, ускоряя её выведение из лёгких.
При отхождении мокроты кашель прекращается.
Важно! При влажном кашле полезны только отхаркивающие средства! При сухом кашле отхаркивающие препараты неэффективны.
Комбинированные средства от кашля
В группу комбинированных препаратов входят медикаменты с двойным действием: подавляющим кашлевой рефлекс и отхаркивающим.
Сироп корня солодки обладает мягким действием, снимая приступы кашля. Корень солодки разжижает мокроту, если она появляется, и подходит для приёма как при сухом, так и при влажном кашле.
«Пектусин» – прекращает кашлевые приступы, особенно ночные, – одновременно расширяет бронхи. Таблетка принимается под язык до полного рассасывания.
Резюме:
- Препараты при сухом и влажном кашле имеют разное действие. Различить сухой и влажный кашель проще простого. При влажном – появляется мокрота. При сухом – она отсутствует.
- Сухой кашель не длится дольше 2–3 дней. Если он продолжается дольше, причина кашля не в обычном воспалении бронхов и носоглотки. Раздражение рецепторов в таких случаях поддерживается пылью, содержащей аллергические компоненты.
- Универсальные средства: корень солодки и «Пектусин» – можно смело применять при любом виде кашля. Из других популярных препаратов универсальными являются «Аскорил», «Амбробене».
Фото pressfoto.ru
Бронхит представляет собой серьёзное заболевание, которое требует грамотно подобранного и своевременного лечения. Крайне важно знать какие препараты при бронхите будут наиболее эффективными, а от каких стоит отказаться.
Противовоспалительные препараты
Главную роль в лечении бронхита играют противовоспалительные препараты, направленные на снижение болевых ощущений, устранение повышенной температуры и снятия возникшего воспалительного процесса.
Наиболее популярными в лечения бронхита являются такие противовоспалительные препараты:
- Парацетамол, который предназначен для снятия лихорадки и болезненных синдромов. Его можно применять как в виде таблеток, так и суспензии. Максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 4-х грамм, а разовая – одного грамма. Принимать парацетамол не рекомендуется во время беременности, так как он легко проникает через плацентарный барьер.
Парацетамол категорически запрещен при хроническом алкоголизме, а также при наличии чувствительности к этому препарату.
- Преднизолон – один из действенных противовоспалительных средств, обладающий способностью замедлять развитие воспаления. Однако в виду высокого риска появления осложнений и побочных эффектов, его стоит принимать только под строгим наблюдением врачей. Таблетки преднизолона назначаются и контролируются только врачом после проведения ряда анализов. Суточная дозировка преднизолона не должна превышать 200 мг.
- Синупрет представляет собой фито-препарат, который выпускается как в виде таблеток, так и в виде капелек. Противовоспалительное действие основано на биологически активных компонентах, которые включены в его состав. Также оказывает восстановительный эффект на слизистые дыхательных путей, способствует выводу из организма вязкого секрета. Синупрет наиболее эффективен при сочетании с антибактериальными таблетками.
Дозировка препарата Синупрет назначается индивидуально, но она не должна превышать 6 драже или 150 капель в сутки.
- Эреспал – это таблетки, оказывающие противовоспалительное и антибронхоконстрикторное (бронхорасширяющее) действие. Может назначаться как при наличии хронической дыхательной недостаточности, так и без нее. Пить Эреспал рекомендуется для торможения роста веществ, влияющих на развитие бронхоспазма.
Суточная дозировка Эреспала должна быть не более 240 миллиграмм.
Антибиотики
Терапия антибиотиками при бронхите назначается взрослым только при наличии бактериальной инфекции, подтвержденной соответствующими анализами. Во всех других случаях и формах этого заболевания необходимости пить антибиотики нет. Чтобы определить оптимальный для лечения антибиотик требуется проведение исследований на определение вида патогенных микроорганизмов, являющихся причиной бронхита. Для наиболее действенного лечения могут назначаться капельницы.
Среди эффективных препаратов, относящихся к антибиотикам, стоит отметить Макропен. Он с успехом используется для лечения детей и взрослых. Действие этого препарата основано на торможении или нарушении синтеза белка в клетках бактерий, что непременно приводит к их гибели.
Отличительной особенностью Макропена является редкое появление аллергических реакций и проблем с кишечником. Дозировку лекарства должен назначать врач после изучения анализов. Но его суточная норма не должна превышать 1.6 грамм.
Бронхорасширяющие препараты: что это и когда принимать?
Если в ходе течения бронхита наблюдается проблема проходимости бронхов, так называемая обструкция, то необходимо пить бронхолитики. К наиболее эффективным формам препаратов данной группы относятся растворы для применения в ингаляторах и небулайзерах, которые позволяют доставить лекарство непосредственно к поврежденному участку легких. Бронхолитики устраняют бронхоспазм, а также повышают тонус бронхиальных мышц.
Среди наиболее эффективных препаратов отмечают:
- Эуфиллин, который выпускается в виде таблеток и обеспечивает расслабление мускулатуры бронхов, а также выступает стимулятором сокращений диафрагмы. Прием эуфиллина сопровождается улучшением деятельности межреберной и дыхательной мускулатуры, улучшением вентиляции альвеол. Пить эуфиллин необходимо после приема пищи по 150 миллиграмм 1-3 раза/день.
- Вентолин чаще используется при хроническом течении бронхита. Благодаря тому, что препарат выпущен в виде аэрозольного ингалятора, он быстрее попадает в очаги болезни и купирует бронхоспазм. Это приводит к снижению сопротивления в легких, которое сопровождается облегчением дыхания. Вентолин также провоцирует секрецию слизи. Эффект после ингаляции наступает спустя пять минут, а наиболее выраженное действие наблюдается спустя полчаса. Дозировка вентолина не должна превышать 200 мкг/сутки.
- Сальбутамол – это эффективный аэрозоль, способный значительно купировать бронхоспазм, а также снижать сопротивление лёгких. Во время приема препарата наблюдается увеличение жизненной емкости легких. Оказывает продолжительное положительное действие. Дозировка аэрозоля назначается исходя из индивидуальных потребностей. Сальбутамол также выпускается в виде таблеток и в таком виде может назначаться как взрослым, так и детям.
Муколитические препараты
Неотъемлемой частью лечения бронхита являются муколитические препараты. Они способствуют разжижению и выводу мокроты, что ускоряет процесс выздоровления.
Преимущественно назначаются такие препараты как:
- Бромгексин, который выпускается в виде раствора, сиропа и таблеток. Он обладает не только муколитическим действием, но и отхаркивающим. Пить Бромгексин необходимо для разжижения секрета бронхов, что способствует его быстрому выводу. Максимальная доза Бромгексина в виде таблетки не должна превышать 64 мг/сутки, а в виде ингаляции – не более 16 мг/сутки.
- Амбробене – это один из наиболее эффективных муколитических препаратов, основным действующим препаратом которого является амброксол. Обладает он секретолитическим, отхаркивающим и секретомоторным действием. Эффект от приема Амбробене наступает спустя полчаса после приема, а его продолжительность составляет от 6 до 12 часов. Не рекомендуется пить Амбробене вместе с противокашлевыми лекарствами, так как это может спровоцировать застой мокроты.
Наибольший лечебный эффект Амбробене проявляется в случае обильного поступления жидкости в организм, поэтому его прием должен сопровождаться обильным питьем.
Дозировка препарата назначается исходя из персональных особенностей, но она не должна превышать 120 мг/сутки.
- Лазолван. Он базируется на амброксоле и носит ярко выраженный муколитический характер. Препарат великолепно стимулирует транспорт слизи, что значительно улучшает отход мокроты и облегчает приступы кашля. Принимать Лазолван не рекомендуется вместе с противокашлевыми таблетками, так это затруднит вывод мокроты. Его можно пить з раза в сутки по 1 таблетке, либо для более выраженного действия – 2 раза в сутки по 2 таблетки.
- АЦЦ – действенный муколитический препарат, который эффективно применяется даже при хроническом и гнойном бронхите. Состав АЦЦ способствует снижению вязкости мокроты, что способствует ее быстрейшему выводу. Пить АЦЦ рекомендуется после приема пищи, а также желательно обильное питье, которое усиливает действие препарата. Лекарство не стоит принимать совместно с противокашлевыми препаратами. Дозировка АЦЦ назначается индивидуально ив зависимости от выбранной модификации этого лекарства.
Дополнительная терапия
Для начальной стадии бронхита характерен сухой, удушающий кашель, который не отличается продуктивностью, но сильно изматывает больного. Для облегчения этого состояния рекомендуется пить противокашлевые препараты. Стоит подчеркнуть, что прием таких лекарств необходим только во время сухого кашля. При появлении мокрого кашля стоит немедленно прекратить пить противокашлевые средства, так как они будут провоцировать застой мокроты.
Одним из популярных противокашлевых препаратов является Синекод, который не имеет ничего общего с алкалоидами опия. При его приеме наблюдается непосредственное влияние препарата на кашлевой центр. Пить Синекод следует перед приёмом пищи, его дозировка составляет 25 капель четырежды в день.
Для лечения бронхита с ярко выраженными обструкциями или же его аллергической формы используются антигистаминные препараты.
Они применяются для торможения воспалительного процесса, блокирования гистамина, который может вызывать спазмы мышц и нарушение кровообращения. Также антигистаминные препараты обладают ярко выраженным противоотечным действием. На сегодняшний день известно несколько поколений антигистаминных препаратов. Безопасными для здоровья считаются лекарства 3-го и 4-го поколения, так как они вызывают минимум побочных эффектов. Пить антигистаминные препараты назначают при наличии сухого кашля. Они могут приниматься в виде таблеток, капельницы или спреев.
При проведении любой терапии с помощью медикаментозных препаратов наблюдается вымывание и организма кальция. Для восполнения этого важного элемента могут использоваться инъекции глюконата кальция. Он также оказывает положительное действие на сокращение гладких мышц, передаче нервных импульсов. Среди действий глюконата кальция отмечается снижение проницаемости сосудов, что важно для устранения аллергических реакций. Глюконат кальция активно используется в ходе лечения воспалительных заболеваний и особенно часто при бронхите.
Любые лекарственные препараты должны приниматься только по назначению лечащего врача.
Именно он подберет необходимую дозировку и обозначит режим лечения. Не стоит забывать, что витамины полезны при бронхите, как и при иных простудных заболеваниях. Они помогут восстановить в организме больного нужный объем микроэлементов и минералов.
Советуем прочесть о том, как дополнить терапию — делайте гимнастику!
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
