Электрофорез при бронхите техника

Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, с помощью которой через кожу вводятся лекарственные вещества. Этот метод часто используют в комплексной терапии бронхолегочных заболеваний. Электрофорез при бронхите уменьшает кашель, снижает активность воспалительного процесса и устраняет болевые ощущения.

Эффективность электрофореза при бронхите

Эту процедуру можно проводить в больнице или в домашних условиях. В продаже имеются специальные приборы для проведения электрофореза. Несмотря на то, что электрофорез можно выполнять и дома, назначить лекарственный препарат должен лечащий врач.

Преимуществами этого метода являются:

удобство и безболезненность при введении;
увеличение биодоступности препарата, потому что лекарственное вещество сразу проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему;
быстрое наступление лечебного эффекта;
длительное сохранение терапевтического действия;
небольшое количество аллергических и побочных реакций.

Эффективность электрофореза достаточно высока, потому что доза лекарственных веществ в несколько раз превышает дозу, которую можно ввести в виде таблетки или инъекции.

Выбор необходимых растворов и продолжительность курса лечения зависят от степени тяжести бронхита. В среднем процедура длится от 10 до 30 минут.

Особенности и правила проведения процедуры

Суть метода заключается в том, что используется специальный прибор, генерирующий непрерывный электрический ток. Он имеет два электрода с разными снарядами: анод (плюс) и катод (минус).

Некоторые лекарства лучше водятся с отрицательного полюса, а другие – с положительного. То есть одновременно можно вводить несколько различных растворов медицинских препаратов. Это улучшает их комплексное влияние и увеличивает пользу процедуры. При бронхите электроды и накладки располагаются на передней или задней поверхности грудной клетки.

При воздействии постоянного электрического тока лекарственное вещество распадается на ионы. Они перемещаются, проникают через потовые и сальные железы в клетки и межклеточное пространство. В коже под прокладкой образуется скопление лекарства, так называемое депо. Оттуда он равномерно поступает в общий кровоток.

Вместе с кровью препарат доставляется ко всем органам и тканям, но его максимальная концентрация сохраняется непосредственно в области введения лекарства.

Электрофорез: техника проведения процедуры

У взрослых

При бронхите у взрослых электрофорез используется для лучшего дренажа бронхиального дерева. Такая процедура повышает сопротивляемость организма, нормализует обмен веществ, улучшает микроциркуляцию. Это способствует разжижению и быстрому выведению мокроты. Больной начинает лучше откашливаться, уменьшаются болевые ощущения, нормализуется общее состояние.

Методика проведения электрофореза при брохите:

На кожу спины накладывают прокладки, смоченные водой.
На одну из них сверху наносят шприцем необходимо количество лекарственного раствора, на вторую – другой препарат.
К накладкам крепятся электроды, их фиксируют грузом или эластичным бинтом.
Включают аппарат. Начинают с минимальной силой тока, постепенно ее прибавляя.
При появлении зуда или боли под электродом процедуру необходимо прекратить.

Электрофорез назначаются при острых вирусных бронхитах, обострении хронического бронхита, трахеобронхитах, бронхопневмониях в комплексе с медикаментозной терапией.

У детей

Техника и методика проведения электрофореза в детском возрасте несколько отличаются от физиотерапевтического лечения взрослых. Проведение такой процедуры у детей при бронхите имеет ряд особенностей:

У ребенка масса тела и площадь поверхности кожи меньше, следовательно, ему понадобится меньшая концентрация лекарственных вещества.
Нервно – мышечная система характеризуется незрелостью цнс и малым объёмом мышц. В связи с этим часто возникает гипервозбудимость и судорожные сокращения. Поэтому для детей используют минимальную плотность постоянного тока.
Кожа у ребёнка тоньше и нежнее, чем у взрослых. Она обладает более высокой абсорбирующей способностью, всасывание лекарственных веществ при электрофорезе происходит быстрее. Интенсивность и длительность физиопроцедуры должна быть меньше.
Грудным детям необходимо учитывать время кормления, процедуру рекомендуется проводить через час после еды.
Пластины и электроды у ребёнка нужно фиксировать более тщательно, чем у взрослого. После снятия прокладки кожу нужно смазать детским кремом для предотвращения сухости.
У маленьких детей процедура электрофорез нужно проводить под обязательным контролем родителей или медицинского персонала.

Ребёнок может испугаться незнакомого устройства, ему нужно объяснить, что не будет больно, возможно только небольшое покалывание кожи во время процедуры.

Лекарственные препараты для электрофореза при бронхите

Каждый лекарственный препарат имеет свои показания и противопоказания. В зависимости от возраста пациента, тяжести состояния, стадии заболевания могут применять различные медикаменты.

Эуфиллин относится к бронхолитикам миотропного действия

Эуфиллин

Относится к бронхолитикам миотропного действия. Его основным фармакологическим свойством является уменьшение сократительной активности гладкой мускулатуры. Благодаря этому улучшаются функции дыхательных и межреберных мышц, усиливается альвеолярная вентиляция, расширяются бронхи.

Эуфиллин способствует насыщению крови кислородом и снижает концентрацию углекислого газа, стимулирует дыхательный центр, улучшает функцию внешнего дыхания. Также он воздействует на сердечно – сосудистую систему, снижает давление в малом круге кровообращения. Пациенту становится легче дышать, уменьшается кашель.

При бронхите противопоказанием для назначения электрофореза с эуфиллином является:

непереносимость действующего вещества;
заболевания сердца в острой стадии;
нарушения сердечного ритма;
эпилептический синдром;
печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Хлорид кальция является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний

Хлорид кальция

Является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний. Относится к группе препаратов, регулирующих обмен кальция. Он принимает участие в процессах свертывания крови, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, нормализует сокращение гладких мышц бронхов и миокарда. При применении электрофореза с хлористым кальцием для лечения бронхита уменьшается отечность слизистой бронхов, кашель становится реже, улучшается общее самочувствие пациента.

Противопоказаниями для использования этого средства являются:

склонность к тромбозам и повышенная кровоточивость;
тяжёлая стадия атеросклероза;
хроническая почечная недостаточность;
саркоидоз;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
онкологические заболевания.

Йодид калия оказывает муколитический и отхаркивающий эффект

Йодид калия

Этот лекарственный препарат оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Он способствуют разжижению мокроты и быстрому выведению ее из бронхов. Такая физиотерапевтическая процедура с йодистым калием уменьшает время течения болезни, устраняет болевые симптомы и уменьшает риск развития осложнений. Противопоказания:

заболевания почек: гломерулонефрит и пиелонефрит в стадии обострения;
туберкулез легких и других органов;
онкологическое заболевание щитовидной железы и диффузный токсический зоб.

Электрофорез с йодистым калием часто применяется при лечении вирусных и бактериальных бронхитов, бронхиальной астмы, пневмоний. Растворы йода оказывают рассасывающее и антисептическое воздействие на организм пациента.

Общие противопоказания к проведению электрофореза

Электрофорез противопоказан при следующих патологиях:

аутоиммунные заболевание в стадии обострения;
нарушение свертывающей и противосвертывающей системы крови;
онкологические заболевания и туберкулез различных локализаций;
экзема, дерматит, гнойничковые болезни кожи;
хронические заболевания в стадии декомпенсации;
нарушения сердечного ритма;
наличие в организме металлических конструкций;
состояние после имплантации кардиостимулятора;

Электрофорез является наиболее эффективным дополнительным методом в лечении бронхита. После прохождения курса отмечается уменьшение симптомов болезни и улучшение общего самочувствия. Благодаря этой физиопроцедуре выздоровление наступает быстрее, без развития осложнений.

Источник

Бронхит – это воспалительный процесс, поражающий ветви дыхательного горла, встречающийся как у детей, так и у взрослых. Может иметь острое, хроническое или рецидивирующее течения. Комплексный подход в терапии бронхита позволяет справиться с проявлениями заболевания, а при хроническом течении – добиться стойкой ремиссии. Физиотерапия при бронхите – один из обязательных элементов комплекса лечения.

Показания к применению

Физиотерапия при бронхите имеет патогенетическую направленность, предназначена для уменьшения воспаления в органах дыхания.

Показаниями к назначению физиопроцедур являются:

Обструкция бронхов

наличие в бронхах густой мокроты и связанные с этим нарушения дыхания;
остро или хронически протекающий бронхит, сопровождающийся обструкцией бронхов;
хронический бронхит в стадии ремиссии (в качестве профилактики рецидивов).

Применение физиолечения у взрослых и детей направлено на выполнение следующих задач:

торможение выработки медиаторов воспаления, поддерживающих патологический процесс;
активизация микроциркуляции в районе воспалительного процесса для ускорения регенеративных процессов;
некоторые виды физиотерапевтических процедур оказывают местный анестезирующий эффект, облегчают кашель и улучшают общее состояние пациента.

Возможные ограничения

Физиотерапевтические методы лечения показаны не всем. Каждый вид процедур имеет свой набор противопоказаний, но есть и несколько общих моментов. Не назначается физиотерапия пациентам со следующими проблемами:

При высокой температуре тела физиопроцедуры проводить нельзя

злокачественные опухоли любой локализации;
острые инфекционно-воспалительные процессы;
тяжелые патологии сердца и сосудов;
эпилепсия;
высокая температура, лихорадочные явления.

Многие виды физиотерапии не используются в лечении грудничков, женщин, ожидающих или кормящих ребенка.

Виды методик против бронхита

Физиотерапевтические процедуры при бронхите могут быть аппаратными, осуществляемыми в специальном кабинете в поликлинике. Также существуют процедуры, относящиеся к физиолечению и проводимые в домашних условиях. Наиболее действенными при различных видах бронхита являются следующие способы лечения:

УВЧ-терапия

УВЧ;
электрофорез;
УФО;
магнитотерапия;
ингаляционная или аэрозольтерапия;
массаж;
парафинотерапия;
аппликации озокерита;
грязевые аппликации;
хвойные, грязевые ванны.

УВЧ – это методика, которая заключается в воздействии на организм ультравысокочастотного электромагнитного излучения с частотой 27,12 или 39-40 МГц. Процедуры УВЧ назначаются чаще при остром бронхите или рецидиве, рекомендуется олиготермическая доза (мощность от 40 до 100 Вт – конкретную дозировку определяет врач). Пациент при процедуре испытывает легкое ощущение тепла. Помимо общих противопоказаний, УВЧ не делают людям, у которых есть кардиостимулятор.

https://youtu.be/jfbp1lzj2oo

Процедура проводится в медицинском учреждении, так как для её выполнения необходим специальный аппарат, генерирующий электромагнитное излучение высокой частоты, оснащенный электродами в виде конденсаторных пластин. Пациента располагают лежа на деревянной мебели, подбирают подходящие по размеру пластины, которые ставят в специальные держатели и подводят к области воздействия (рекомендуется влиять на зону корней легких).

Эффект УВЧ основан на благотворном действии, оказываемом электромагнитным полем высокой частоты, на ткани человека. За счет увеличения проницаемости сосудистых стенок под влиянием электромагнитного излучения существенно возрастает поступление в очаг воспаления иммунных и других защитных клеток. Значительно активизируется ток биологических жидкостей: лимфы и крови. Благодаря таким эффектам курс процедур помогает уменьшить выраженность воспаления, повысить иммунитет, расширить просвет пораженных бронхов.

Аппарат для УФО-терапии

УФО-терапия предполагает воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовым излучением. Такая процедура способствует активизации кровотока, что обеспечивает улучшение поступления лейкоцитов для борьбы с воспалительным процессом. При применении этой методики можно дозировать длину волны и глубину её воздействия. Короткие волны проникают на небольшую глубину ткани и помогают организму уничтожать патогенные микроорганизмы, а волны средней и большой длины стимулируют иммунные процессы, улучшают образование и усвоение витаминов.

При значительных объёмах бронхиального секрета в ветвях дыхательного горла назначают электрофорез с хлоридом кальция, при отсутствии мокроты – с йодидом калия. Если у пациента наблюдается бронхоспазм, то рекомендуется применять электрофорез с препаратами, снимающими спазм с гладкой мускулатуры. Электрофорез с Гепарином рекомендован к назначению при любом типе бронхита.

Магнитотерапию рекомендуют пациентам с хронически протекающим заболеванием, проводят вне обострения. Процедуры показаны для предупреждения рецидивов и улучшения функционирования бронхолегочной системы. Воздействие магнитных полей улучшает газообмен, нормализует обмен веществ в пораженной области, снимает раздражение с бронхов, разжижает мокроту и способствует её выведению. Магнитные индукторы бывают нескольких видов, некоторые модели предназначены для использования дома.

Магнитотерапия

Некоторые разновидности лечебного массажа (вибрационный, перкуторный) показаны при бронхите. Массаж улучшает кровообращение в пораженной области, активизирует продукцию мокроты и её отхождение.

Процедуры аэрозольтерапии могут проводиться как в условиях медицинского учреждения, так и в домашних условиях. При обструктивной форме болезни рекомендуется делать ингаляции с антисептиками и различными комбинациями отхаркивающих препаратов (подбираются индивидуально врачом). Курс ингаляционной терапии помогает улучшить отхождение мокроты, избавиться от затрудненного дыхания, изменить характер отхаркиваемой мокроты (исчезновение гнойного компонента).

По окончании острого периода, а также вне обострения, пациентам с хронической формой болезни рекомендуются парафинотерапия, бальнеолечение, грязевые, хвойные ванны, аппликации грязями, озокеритом.

Профилактика с помощью физиотерапии

Физиотерапевтические методы используются не только для лечения, но и в целях предупреждения рецидивов, снижения их частоты и тяжести. Назначается проведение профилактических курсов физиолечения дважды в год.

Дыхательная гимнастика

Для профилактики бронхитов рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, выполнять упражнения дыхательной гимнастики ежедневно или через день. ЛФК не показана при тяжелых сердечных патологиях и дыхательной недостаточности, остальным пациентам с хроническим бронхитом обязательно нужно выполнять статические и динамические общеукрепляющие упражнения. Наиболее предпочтительным способом физической нагрузки является ходьба. Также специалисты рекомендуют занятия некоторыми техниками йоги.

В целях профилактики бронхита показано санаторно-курортное лечение на горных, морских, местных курортах. Этот метод предполагает комплексное воздействие бальнеологических процедур, вдыхания чистого воздуха, благотворного влияния ультрафиолета, а также соблюдение режима, занятия физкультурой, терренкуры, ингаляции и прочие полезные при бронхите мероприятия.

Необходимо заниматься закаливанием организма, принимать витамины, проводить курсы массажа. Для профилактики также используются такие методы физиотерапии, как УФО, аппликации озокеритом и парафином, грязевые ванны, спелеотерапия.

Физиотерапия – важный элемент комплексного лечения острых и хронических бронхитов. Прежде чем применять физиолечение, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование для постановки точного диагноза. Пульмонолог подберет необходимые в конкретном случае процедуры, учтет характеристики патологии, возможные противопоказания и индивидуальные особенности организма.

Источник

Физиотерапия
при бронхите

Бронхит —
это заболевание, проявляющееся остро
возникающим воспалением слизистой
оболочки трахеобронхиального дерева.
Следовательно, все физиотерапевтические
воздействия должны носить патогенетическую,
в первую очередь противовоспалительную
направленность. Как правило, таких
больных не госпитализируют, а комплексное
лечение неосложненного острого бронхита
проводят в домашних условиях при участии
и под контролем врача.

При
данной патологии к оптимальным методам
физиотерапии в домашних условиях
относятся теплощелочные ингаляции,
лекарственный электрофорез, лазерная
(магнитолазерная) терапия, а также
информационно-волновое воздействие. I

Для ингаляций
на дому при
помощи аппаратов типа ПИ-2 (портативный
ингалятор) и его аналогов используют
теплые растворы (38 — 40 °С) следующего
состава:

гидрокарбонат
или бикарбонат натрия — 2 мл и
дистиллированная или кипяченая вода
— 100 мл;
гидрокарбонат
или бикарбонат натрия — 1 мл; хлорид
натрия — 1 мл и дистиллированная или
кипяченая вода — 100 мл.

Продолжительность
процедуры 10 мин, проводят их 2 — 3 раза
в день, на курс лечения — 7 — 10 процедур.

При
отсутствии специальных ингаляторов
простым и удобным в домашних условиях
является следующий способ. Заварной
чайник ополаскивают, а затем заливают
крутым кипятком. В кипяток бросают 2
таблетки (а не капсулы) валидола. После
их растворения вдыхают пар через
импровизированный раструб из картона
или плотной бумаги, помещенный над
отверстием чайника вместо крышки.

Для лекарственного
электрофореза в
домашних условиях целесообразно
использовать портативный аппарат с
автономным электропитанием «Элфор-И»
(«Элфор™»). Методика воздействия —
контактная, стабильная, поперечная
(активный электрод, с которого вводят
лекарственное вещество, располагают
на среднюю часть грудины, индифферентный
электрод — на межлопаточную область
позвоночника). Размеры электродов 10×15
мм, сила тока 5 мА, длительность воздействия
10 — 15 мин, 1 раз в день в утренние часы
(до 12 ч дня), на курс лечения 5 ежедневных
процедур.

Из
лекарственных средств при выраженном
кашле для электрофореза используют 0,1
— 1 % раствор дионина, вводимого с анода
(+); как десенсибилизирующее средство
применяют электрофорез 2 % раствора
хлорида кальция, также вводимого с анода
(+).

Лазерная
(магнитолазерная) терапия осуществляется
при помощи аппаратов, генерирующих
ИК-излучение (длина волны 0,8 — 0,9 мкм).
Оптимальное применение лазерных
терапевтических аппаратов в непрерывном
режиме генерации из лучения с возможностью
модуляции частоты НЛИ 10 и 80 Гц, желательно
матричным излучателем для большей
площади одновременного воздействия.
Частота 80 Гц обладает противовоспалительным
эффектом, 10 Гц способствует активации
движений мерцательного эпителия бронхов.
Индукция магнитной насадки 20 — 50 мТл.
Не исключается возможность использования
аппаратов, генерирующих НЛИ в непрерывном
режиме излучения.

Лазерное
(магнитолазерное) воздействие проводится
на обнаженную поверхность тела. Методика
контактная, стабильная. Облучают тремя
полями: — на область средней трети
грудины; II — на межлопаточную область
позвоночника по линии остистых отростков
позвонков матричным излучателем (при
помощи аппаратов с площадью облучения
около 1 см2 — двумя полями паравертебрально
справа и слева в середине межлопаточной
области); III — область яремной ямки над
грудиной.

Оптимальная
ППМ НЛИ 5 — 10 мВт/см2. При возможности
частотной модуляции НЛИ первые 3 процедуры
проводят при частоте 80 Гц, последующие
— при частоте 10 Гц. Эффективно также
воздействие в непрерывном режиме
излучения. Длительность воздействия
на одно поле 5 мин, 1 раз в день в утренние
часы (до 12 ч дня), на курс лечения 7 — 10
ежедневных процедур.

Вместо
лазерной (магнитолазерной) терапии
возможно проведение информационно-волнового
воздействия при помощи аппарата «Азор-ИК»
по методикам, аналогичным низкоэнергетическому
лазерному облучению. Однако время
воздействия на одно поле увеличивают
до 20 мин, поскольку синтез соответствующей
информации от воздействия требует
соответствующего временного интервала.

Возможно
последовательное проведение процедур
в один день при остром бронхите (интервал
между процедурами не менее 30 мин):

ингаляция
+ лекарственный электрофорез;
ингаляция
+ лазерная (магнитолазерная) терапия;
ингаляция
+ информационно-волновое воздействие
при помощи аппарата «Азор-ИК».

При
адекватном лечении заболевание, как
правило, заканчивается полным
выздоровлением и последующих
реабилитационных мероприятий не
требуется.

Физиотерапия
при пневмонии

Пневмония —
это острое заболевание, преимущественно
инфекционной этиологии, характеризующееся
очаговым поражением респираторных
отделов легких, наличием внутриальвеолярной
экссудации, выявляемой при физикальном
и/или инструментальном исследовании,
различной степени выраженности
лихорадочной реакцией и интоксикацией.
Последовательность процессов заболевания
включает этапы бактериальной агрессии,
клинической стабилизации, морфологического
и функционального восстановления
бронхолегочной системы.

Комплексное
лечение пневмонии проводят в стационарных
(госпитальных) условиях. Перечень
физиотерапевтических процедур весьма
разнообразен и соответствует стадии
течения заболевания.

Из
физиотерапевтических назначений на
первом месте стоят тепловлажные ингаляции
растворов антибиотиков и сульфаниламидных
препаратов, сменяющиеся в следующей
фазе патологического процесса
ингаляционной терапией муколитиками.

Вторым
по этиопатологической значимости
является лекарственный электрофорез
необходимых медикаментозных средств.

На
последующих этапах традиционно применяют
УВЧ-, ДМВ-, СМВ-терапию и индуктотермию
на область грудной клетки.

Предупреждению
рецидива воспаления способствуют
процедуры УЗ-терапии по общепринятым
методикам.

Из
методов светолечения наиболее оптимальны
накожное воздействие НЛИ — лазерная
(магнитолазерная) терапия, а также
курсовое (не менее 7 ежедневных процедур)
внутривенное лазерное облучение крови.
Более проблематично облучение крови
ультрафиолетовым излучением из-за
нежелательных последствий за счет
возможной передозировки воздействия
фактора и повреждения клеточных элементов
крови ввиду объективных причин отсутствия
точного дозиметрического контроля.

Соответствующие
процедуры водотеплолечения патогенетически
обусловлены и широко применяются для
лечения больных пневмонией по общепринятым
методикам.

Задача
семейного врача на стационарном этапе
курирования подопечного пациента —
обосновать целесообразность и убедить
врачей стационара проводить процедуры
УВЧ-, ДМВ-, СМВ-терапии и индуктотермии
на различные области тела пациента в
атермическом режиме воздействия.

В
большинстве случаев больные пневмонией
в стадии реконвалесценции еще в
стационарных условиях нуждаются в
психологической реабилитации путем
воздействия на лобные доли головного
мозга при помощи аппарата «Азор-ИК»;
техника и методики проведения процедур
аналогичны, как при ХОБЛ. В качестве
альтернативы психологической реабилитации
информационно-волновым воздействием
рекомендовано проведение электросонтерапии
по стандартным методикам.

После
выписки из стационара семейный врач
обязан продолжить лечение больных,
перенесших пневмонию, в домашних
условиях, поскольку стадия реконвалесценции
может быть затяжной. В этот период из
физиотерапевтических процедур показано
информационно-волновое воздействие
при помощи аппарата «Азор-ИК».

Процедуры
проводят по контактной, стабильной
методике на обнаженные участки тела
пациента.

Поля
воздействия: — на область средней трети
грудины, II — на межлопаточную область
позвоночника, III — на область проекции
на грудной клетке ликвидированного
очага воспаления легочной ткани.

Частота
модуляции ЭМИ 10 Гц, время воздействия
на одно поле 20 мин, на курс 10 — 15 процедур
ежедневно 1 раз в день в утренние часы
(до 12 ч дня).

Возможно
повторение (спустя 3 — 5 дней после выписки
из стационара) процедур психологической
реабилитации при помощи аппарата
«Азор-ИК» на проекции лобных долей
головы пациента по комбинированной
методике. Воздействия осуществляют
контактно, стабильно, 2 раза в день.

Частота
модуляции ЭМИ 21 Гц в утренние часы после
пробуждения и 2 Гц — перед ночным сном.

Время
воздействия на поле 20 мин, на курс 7 — 10
процеди ежедневно.

Весьма
эффективным методом, способствующим
функциональному восстановлению
бронхолегочной системы, является
проведение ежедневных процедур в
вечернее время (спустя 1 ч после ужина)
на дыхательном тренажере Фролова
(ТДИ-01) по прилагаемым к данному ингалятору
методикам. Этот тренажер рекомендуется
иметь каждому пациенту с хронической
бронхолегочной патологией в личной
собственности. Процедуры на дыхательном
тренажере Фролова необходимо проводить
как в условиях стационара после ликвидации
активной фазы воспалительного процесса,
так и в домашних условиях после выписки
из госпиталя (больницы). Продолжительность
ежедневных процедур — от 1 нед до 3 мес.

Возможно
последовательное проведение процедур
в один день в амбулаторно-поликлинических
и домашних условиях после перенесенной
пневмонии (интервал между процедурами
не менее 30 мин):

информационно-волновое
воздействие при помощи аппарата
«Азор-ИК» + процедуры на дыхательном
тренажере Фролова;
процедуры
психологической реабилитации при
помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры
на дыхательном тренажере Фролова;
информационно-волновое
воздействие при помощи аппарата
«Азор-ИК» + процедуры психологической
реабилитации при помощи аппарата
«Азор-ИК» + процедуры на дыхательном
тренажере Фролова.

Физиотерапия
при бронхиальной астме

Бронхиальная
астма —
это хроническое заболевание дыхательной
системы, сопровождающееся изменением
чувствительности и реактивности бронхов
и проявляющееся приступом удушья
(экспираторного диспноэ), астматическим
статусом или при отсутствии таковых
симптомами дыхательного дискомфорта
(приступообразный кашель, дистантные
хрипы и одышка). Характеризуется обратимой
бронхиальной обструкцией на фоне
наследственной предрасположенности к
аллергическим заболеваниям, внелегочным
признакам аллергии, эозинофилии крови
и/или эозинофилов в мокроте.

При
обострении бронхиальной астмы лечение
больных проводят в условиях стационара.
В различных комбинациях и при
соответствующем чередовании процедур
там осуществляют следующие методы
физиотерапевтического воздействия.

Лекарственный
электрофорез необходимых лекарственных
средств.
Воздействие
синусоидальными модулированными токами
(амплипульстерапия) на соответствующие
области.
УЗ-терапия,
ДМВ-терапия и индуктотермия области
надпочечников.
Лазерная
(магнитолазерная) терапия путем накожного
облучения соответствующих полей и
внутривенное лазерное облучение крови.
Нормобарическая
гипокситерапия.
Углекислые
ванны.
Процедуры
электросна.

Следует
опять-таки акцентировать внимание на
необходимости настойчивости семейного
врача в разъяснении врачам стационара
целесообразности использования
ДМВ-терапии и индуктотермии на область
проекции надпочечников и других органов
в атермическом режиме воздействия.

При
отсутствии астматического статуса или
учащения приступов удушья противорецидивные
мероприятия врач общей практики (семейный
врач) проводит в амбулаторно-поликлинических
условиях или на дому. Из физиотерапевтических
методов в этом случае на первом месте
стоит ингаляционная терапия в момент
возникновения приступа удушья. Широкое
внедрение в практику карманного
ингалятора с отмеренной дозой (КИОД)
существенно уменьшило значение этого
метода при помощи физиотерапевтической
ингаляционной аппаратуры. Однако эта
аппаратура не исключена из арсенала
методов физиотерапии данных
больных. Семейному врачу необходимо
иметь в наличии портативный ингалятор
для проведения лечения бронхолитиками
(2,4 % раствор эуфиллина или 3 % раствор
эфедрина по 5 — 6 мл при температуре 38 °С)
по принципу чередования с применением
КИОД или на случай его отсутствия у
пациента.

К
патогенетически обусловленным при
данной патологии методам физиотерапии
в домашних условиях в межрецидивный
период относится лазерная (магнитолазерная)
терапия. Используют аппараты, генерирующие
красный (длина волны 0,63 мкм) и инфракрасный
спектр (длина волны 0,8 — 0,9 мкм) ИЛИ в
непрерывном или в частотно-модулированном
режиме излучения.

Методика
воздействия ИЛИ — контактная, стабильная.
Воздействуют на обнаженные кожные
покровы тела двумя полями матричным
излучателем: — на область средней трети
грудины; II — на межлопаточную область
по линии остистых отростков позвонков.
При помощи аппаратов с площадью облучения
около 1 см2 на межлопаточную область
воздействия четырьмя полями паравертебрально
по два поля справа и слева на уровне ThV
— ThVI.

ППМ
НЛИ 10 — 50 мВт/см2. Оптимальная частота
модуляции НЛИ 10 Гц. Однако эффективно
также применение воздействия в непрерывном
режиме генерации излучения. Индукция
магнитной насадки 50 — 150 мТл. Длительность
воздействия на одно поле 5 мин 1 раз в
день в утренние часы (до 12 ч дня), на курс
лечения 7 — 10 ежедневных процедур.

В
межрецидивный период курсы лазерной
терапии рекомендуется проводить 1 раз
в 3 мес, чтобы они совпадали с весенним
и осенним периодами.

Альтернативный
метод лазерной терапии — применение
информационно-волнового воздействия
при помощи аппарата «Азор-ИК». Методика
и поля воздействия идентичны таковым
при лазерной терапии. Частота модуляции
ЭМИ 10 Гц, время воздействия на одно поле
20 мин, на курс противорецидивного лечения
10 — 15 ежедневных процедур 1 раз в день в
утренние часы. Периодичность проведения
курсов информационно-волнового
воздействия также соответствует
периодичности лазерной терапии.

При
необходимости весьма эффективны методики
психологической реабилитации при помощи
аппарата «Азор-ИК», которые осуществляют
двумя полями одновременно на проекции
лобных долей головы пациента, контактно,
стабильно. Процедуры проводят 2 раза в
день. Частота модуляции ЭМИ в утренние
часы после пробуждения 21 Гц и перед
ночным сном — 2 Гц. Время воздействия на
поле 20 мин, на курс 10 — 15 ежедневных
процедур.

В
период отсутствия рецидивов заболевания
рекомендуется регулярное длительное
(до 3 мес и более) проведение ежедневных
процедур в вечернее время (спустя 1 ч
после ужина) на дыхательном тренажере
Фролова (ТДИ-01) по прилагаемым к данному
ингалятору методикам.

Возможно
последовательное проведение процедур
в один день при бронхиальной астме в
амбулаторно-поликлинических и домашних
условиях (интервал между процедурами
не менее 30 мин):

ингаляция
+ лазерная (магнитолазерная) терапия;
ингаляция
+ информационно-волновое воздействие
при помощи аппарата «Азор-ИК»;
лазерная
(магнитолазерная) терапия + психологическая
реабилитация при помощи аппарата
«Азор-ИК» + прoцедуры на дыхательном
тренажере Фролова;
информационно-волновое
воздействие при помощи аппарата
«Азор-ИК» + психологическая реабилитация
при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры
на дыхательном тренажере Фролова.

Государственное
бюджетное образовательное учреждение

высшего
профессионального образования

Нижегородская
Государственная Медицинская Академия

Министерства
Здравоохранения Российской Федерации

Кафедра госпитальной
педиатрии, зав.каф.: Халецкая О.В.

Физаотерапия
бронхолегочных заболеваний.

Выполнила:

студентка
педиатрического

факультета 611 гр

Курушина Р.Э.

Нижний Новгород,
2015

Список литературы

Улащик
В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия.
Учебник.
— 3-е изд., стереотип. — Мн.: Книжный Дом,
2008. — 512 с.: ил.
Соколова
Н.Г.: «Физиотерапия: учебник. — Издание
10-е, стереотипное». Издательство
Феникс. 2014
Общая
физиотерапия. Боголюбов В.М., Пономаренко
Г.Н. 1998 г.
Логико-дидактические
схемы практических занятий по физиотерапии
О.И. Ефанова 2001 г.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник<