Известные люди у кого атеросклероз
Автор:
15 июня 2016 12:17
Они могут быть красивыми, талантливыми и знаменитыми, но звезды — тоже люди, и они подвержены тем же болезням, что и все остальные. Некоторые из них даже страдают от хронических недугов, но стараются это не афишировать. Вот 15 знаменитостей, чьи заболевания могут шокировать вас.
Источник:
15. ЛиЭнн Раймс
Источник:
Эта американская исполнительница в стиле кантри страдает от псориаза. Долгие годы женщина скрывала от всех свою проблему, но потом сделала публичное заявление. Теперь Раймс призывает людей перестать прятать свою болезнь и научиться управлять ею. Певица подает окружающим правильный пример — ведет здоровый образ жизни и не забывает о медикаментозном лечении.
14. Шер
Источник:
Певица никогда не скрывала своего заболевания, но многие о нем не знают. У Шер — Вирус Эпштейна — Барр, который обладает способностью пожизненно персистировать в человеческом организме. Этот недуг вызывает хроническую усталость, депрессию, мононуклеоз. После заражения певица не могла 3 года даже работать.
13. Шинейд О’Коннор
Источник:
Ирландская певица впервые рассказала о своем заболевании в 2003 году. Шинейд страдает от фибромиалгии, характеризующейся хронической болью во всем теле, усталостью, нарушением сна.
12. Алек Болдуин
Источник:
Глядя на этого актера, сложно представить, что он страдает страшным заболеванием – болезнью Лайма( клещевой боррелиоз). Бактерии передаются человеку при укусе инфицированных иксодовых клещей, а несвоевременная терапия может привести к развитию хронической формы, что и случилось с Алеком. Помимо Болдуина, болезнь Лайма диагностировали еще и у Аврил Лавин.
11. Шэрон Стоун
Источник:
В 2000-х актриса страдала от аневризма сосудов головного мозга. В итоге у Шэрон случилось мозговое кровоизлияние, но ей удалось выжить и восстановиться после болезни.
10. Леди Гага
Источник:
У популярной певицы диагностировали серьезнейшее заболевание иммунной системы — системную красную волчанку. Стоит отметить, что именно из-за волчанки умерла тетя девушки. Сейчас болезнь находится в пограничном состоянии, то есть симптоматика не проявляется, но Гага должна предельно внимательно следить за своим здоровьем.
9. Мисси Эллиот
Источник:
На пике славы Мисси Эллиот внезапно пропала. Оказалось, женщине диагностировали диффузный токсический зоб — аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Симптомы этого недуга: аритмия, похудение, тремор, экзофтальм (выпученные глаза). Поэтому в настоящее время Мисси пытается взять свое здоровье под контроль.
8. Шеннен Доэрти
Источник:
Актриса страдает от болезни Крона — хронического воспаления желудочно-кишечного тракта. Шеннен призналась поклонникам, что обнаружила болезнь в 1999 году, когда ей было 28 лет. Тем не менее, Шеннен не оставила карьеру.
7. Лина Данэм
Источник:
Еще в подростковом возрасте у Данэм диагностировали хронический эндометриоз. Симптомы заболевания напоминают обычные «критические дни», но сопровождаются болезненными ощущениями, хронической усталостью, бледностью из-за большой потери крови, периодическими обмороками.
6. Хью Джекман
Источник:
Актер болен раком кожи. Ему уже трижды удаляли небольшую опухоль на носу, но рецидивы случаются снова и снова. Джекман призывает всех пользоваться солнцезащитными средствами и регулярно проходить медицинский осмотр.
5. Лил Уэйн
Источник:
Знаменитый рэпер страдает от эпилепсии. Однажды у него случилось три приступа подряд, и он был госпитализирован.
4. Винус Уильямс
Источник:
Знаменитая теннисистка борется с синдромом Шегрена. Это аутоиммунное заболевание вызывает хроническую депрессию, усталость, онемение конечностей и, в конечном итоге, может лишить человека способности двигаться.
3. Селена Гомес
Источник:
Пару лет назад Селена Гомес резко отменила концерты и перестала появляться на публике. Всему виной — системная красная волчанка. Девушка находилась на грани инсульта, поэтому нуждалась в срочном лечении. Селена прошла курс химиотерапии и снова вернулась к певческой карьере.
2. Чарли Шин
Источник:
В прошлом году во время прямого эфира одного из шоу актер подтвердил свой положительный ВИЧ-статус. По его словам, он выплатил свыше $10 млн. шантажистам, чтобы держать эту информацию в секрете, но все равно произошла утечка.
1. Анастейша
Источник:
В 13 лет Анастейше диагностировали болезнь Крона, в 34 года она поборола рак груди, а в 39 лет — суправентрикулярную тахикардию. В 44 года у певицы снова обнаружили рак груди, и она прошла двойную мастэктомию.
Источник:
— переведено специально для fishki.net
Ссылки по теме:
Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:
Новости партнёров
Наш эксперт – профессор кафедры факультетской терапии № 1 Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, доктор медицинских наук Дмитрий Напалков.
Миф: Чем старше человек, тем более выражен у него атеросклероз
На самом деле. Существует несколько теорий, объясняющих, почему развивается атеросклероз. Пока ни одна не признана окончательной. Но ясно, что этому предшествуют два процесса. Во‑первых, нарушается обмен липидов – особых жироподобных веществ, к которым в том числе относится холестерин. Во‑вторых, стенки сосудов становятся более уязвимыми, из-за чего холестерин может в них проникать и накапливаться, образуя бляшки.
Атеросклеротические изменения в сосудах неизбежно возникают абсолютно у всех людей. Первые отложения холестерина можно обнаружить уже у маленьких детей. Чем старше человек, тем вероятность выраженного атеросклероза выше. И все же зависимость от возраста не прямая. Есть люди, у которых в сорок лет сосуды изношены до критического уровня, а есть те, у кого в восемьдесят изменения в сосудистой стенке не настолько сильны, чтобы приводить к сердечно-сосудистым катастрофам. Многое зависит от образа жизни – физической активности, питания, наличия вредных привычек.
Миф: Атеросклерозом страдают те, кто ест много животной пищи
На самом деле. В животных жирах, которые содержатся в мясе, сливочном масле, яйцах, молочных продуктах, много пищевого холестерина. Чем больше человек ест таких продуктов, тем больше холестерина попадает в кровь, а это – важный фактор риска развития атеросклероза. Но это не значит, что вегетарианцы или те, кто тщательно следит за жирностью блюд, никогда не страдают этим заболеванием.
С пищей в организм поступает только треть того холестерина, который циркулирует в крови, все остальное синтезирует печень. У некоторых людей она производит его слишком много. Дело здесь в генетической предрасположенности, и диета в такой ситуации не поможет. Выходом становится только прием препаратов из группы статинов. Они блокируют синтез холестерина в печени, улучшают состояние сосудов, делают поверхность уже имеющихся бляшек более гладкой. Такие лекарства служат для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и многократно увеличивают продолжительность жизни людей, которые ими уже страдают. Но прием препаратов должен быть постоянным: если вы его прекратите, все вернется к исходной точке.
Впрочем, прием статинов – не повод для того, чтобы не следить за питанием. Проблема жирной пищи не только в холестерине, но и в том, что она очень калорийна. Злоупотребляя ею, человек рискует быстро набрать вес. А печень в ответ на набор каждого избыточного килограмма начинает синтезировать больше холестерина. По этой же причине вредно получать с пищей слишком много углеводов и вообще переедать – рацион должен быть сбалансированным и соответствовать вашим тратам энергии.
Миф: Основное последствие атеросклероза – инфаркт
На самом деле. Атеросклероз часто поражает коронарные (питающие сердце) артерии, постепенно сужая их просвет. В какой-то момент этот и без того маленький «проток» может быть перекрыт сгустком крови – тромбом, и тогда сердце перестанет получать кровь, а значит, и кислород. Без него оно функционировать не может, так что его ткани начинают отмирать. Их гибель – и есть инфаркт.
Последствия инфаркта могут быть очень тяжелыми, поэтому именно его пациенты с атеросклерозом боятся в первую очередь. Однако отложение холестерина в сосудах – это всегда генерализованный процесс, он идет во всем организме. Поэтому атеросклероз может приводить к поражению не только сердца, но и других органов. Например, нарушение эрекции у молодых мужчин может быть связано именно с данным заболеванием. Пенильная артерия имеет маленький диаметр, и холестериновые отложения в ней в скором времени приводят к нарушению кровоснабжения органа. Нередко атеросклероз поражает сосуды глаз, почек, ног .
Миф: У атеросклероза много симптомов: боль в сердце, проблемы с памятью, снижение зрения…
На самом деле. Это симптомы не самого атеросклероза, а тех заболеваний, которые развились на его фоне. Сам по себе атеросклероз не дает никаких проявлений: человек не может чувствовать, что стенки артерий у него становятся менее эластичными или что в них накапливается холестерин.
Именно поэтому кардиологи рекомендуют людям старше 40 лет регулярно проверять уровень холестерина в крови. Причем контролировать нужно не только общий холестерин, но и уровень липопротеидов низкой плотности (их также называют «плохим» холестерином). У некоторых людей атеросклероз развивается без повышения уровня холестерина. В таком случае косвенно диагностировать его помогает УЗИ сосудов шеи.
Смотрите также:
- Кофе, секс или алкоголь: что на самом деле вредно для вашего сердца? →
- Почему повышается холестерин? 7 потенциальных причин инфаркта →
- Спектр сердца. Разбираемся в анализах на холестерин →
Âñåìèðíàÿ îðãàíèçàöèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ íàçâàëà àòåðîñêëåðîç îäíîé èç áîëåçíåé öèâèëèçàöèè. Àòåðîñêëåðîç â ðàçâèòûõ ñòðàíàõ âûøåë íà ïåðâîå ìåñòî êàê ïðè÷èíà çàáîëåâàåìîñòè.
Àòåðîñêëåðîç îáóñëîâëèâàåò ïðèìåðíî ïîëîâèíó ñìåðòíûõ ñëó÷àåâ â öåëîì ïî ïîïóëÿöèè è ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé îêîëî 1/3 ëåòàëüíûõ èñõîäîâ ó ëèö â âîçðàñòå 3565 ëåò.
Ê 2020 ãîäó àòåðîñêëåðîç ìîæåò ñòàòü ãëàâíîé ïðè÷èíîé ñìåðòíîñòè íàñåëåíèÿ âî âñåì ìèðå.
×òî ñàìîå èíòåðåñíîå- àòåðîñêëåðîç èãðàåò çíà÷èòåëüíóþ ðîëü â ðàçâèòèè íàðóøåíèé êîãíèòèâíûõ ôóíêöèè ÷åëîâåêà, òàê êàê ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì ñîñóäèñòîãî ðèñêà.
Ðàçáåð¸ìñÿ, êàêèì îáðàçîì ýòî âçàèìîñâÿçàíî. Äëÿ íà÷àëà íàäî äàòü ïàðó íåíàâÿç÷èâûõ îïðåäåëåíèé, ÷òîáû ââåñòè â êóðñ äåëà.
Êîãíèòèâíûå ôóíêöèè — ýòî ïàìÿòü, ðå÷ü, èíòåëëåêò, ïðàêñèñ (âûïîëíåíèå öåëåíàïðàâëåííûõ äåéñòâèé) è ãíîçèñ (öåëîñòíîå âîñïðèÿòèå äåéñòâèòåëüíîñòè).
Àòåðîñêëåðîç ñèñòåìíîå çàáîëåâàíèå, ïîðàæàþùåå àðòåðèè ýëàñòè÷åñêîãî òèïà, òàêèå êàê àîðòà, ïîäâçäîøíûå ñîñóäû, à òàêæå êðóïíûå è ñðåäíèå àðòåðèè ìûøå÷íîãî òèïà (êîðîíàðíûå, ñîííûå, âíóòðèìîçãîâûå, àðòåðèè íèæíèõ êîíå÷íîñòåé).  îñíîâå àòåðîñêëåðîçà ëåæèò îòëîæåíèå õîëåñòåðèíà è ë¸ãêèõ ôðàêöèé ëèïîïðîòåèíîâ â ñòåíêå ñîñóäîâ ñ îáðàçîâàíèåì àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ áëÿøåê, ÷òî ïðèâîäèò ê ñòåíîçó (ñóæåíèþ) ïðîñâåòà ñîñóäà âïëîòü äî åãî îáëèòåðàöèè (çàêóïîðêè).
Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà:
1. Âîçðàñò
2. Ìóæ÷èíû > 40 ëåò, æåíùèíû > 55ëåò, èëè ñ ðàííåé ìåíîïàóçîé
3. Êóðåíèå(âíå çàâèñèìîñòè îò êîëè÷åñòâà)
4. Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòîíèÿ(ÀÄ > 140/90 ìì.ðò.ñò èëè ïîñòîÿííûé ïðè¸ì ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ)
5. Ñàõàðíûé äèàáåò 2-ãî òèïà
6. Ñåìåéíàÿ ãèïåðëèïèäåìèÿ ïî äàííûì àíàìíåçà
7. Àáäîìèíàëüíîå îæèðåíèå
8. Õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ïî÷åê
Ðàçëè÷àþò òðè îñíîâíûå ñòàäèè ôîðìèðîâàíèÿ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè (àòåðîãåíåç):
1. Îáðàçîâàíèå ëèïèäíûõ ïÿòåí è ïîëîñîê (ñòàäèÿ ëèïîèäîçà).
2. Îáðàçîâàíèå ôèáðîçíîé áëÿøêè (ñòàäèÿ ëèïîñêëåðîçà).
3. Ôîðìèðîâàíèå îñëîæíåííîé àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè.
Ãëàâíûì ñëåäñòâèåì ôîðìèðîâàíèÿ «îñëîæíåííîé» àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè ÿâëÿåòñÿ îáðàçîâàíèå ïðèñòåíî÷íîãî òðîìáà, êîòîðûé âíåçàïíî è ðåçêî îãðàíè÷èâàåò êðîâîòîê â àðòåðèè. Âîò íà ýòî ñòîèò îáðàòèòü îñîáîå âíèìàíèå, òàê êàê òóò è êðîåòñÿ ÿäðî ïðîáëåìû.
Äåìåíöèÿ (dementia) — ñèíäðîì ïðèîáðåò¸ííîãî ñëàáîóìèÿ, ñòîéêîå ñíèæåíèå êîãíèòèâíîé (ïîçíàâàòåëüíîé) äåÿòåëüíîñòè ñ óòðàòîé ðàíåå óñâîåííûõ çíàíèé è ïðàêòè÷åñêèõ íàâûêîâ (ïðîôåññèîíàëüíûõ, ñîöèàëüíûõ, ñàìîîáñëóæèâàíèÿ) è çàòðóäíåíèåì èëè íåâîçìîæíîñòüþ ïðèîáðåòåíèÿ íîâûõ. Îäíî èç îñíîâíûõ ïðîÿâëåíèé äåìåíöèè — ïîòåðÿ ïàìÿòè. Îäíàêî òîëüêî ïîòåðÿ ïàìÿòè íå îçíà÷àåò äåìåíöèþ. Ïðè äåìåíöèè, íàðÿäó ñ óõóäøåíèåì ïàìÿòè, ñòðàäàåò, ïî êðàéíåé ìåðå, åùå îäíà êîãíèòèâíàÿ ôóíêöèÿ ìîçãà, íàïðèìåð, ñóæäåíèå èëè ðå÷ü.
Ñîñóäèñòàÿ äåìåíöèÿ — ðåçóëüòàò ïîâðåæäåíèÿ ñîñóäîâ ìîçãà. ×àùå àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé ïðèðîäû.
Ñîñóäèñòûå ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà ñ÷èòàþòñÿ âòîðîé ïî ÷àñòîòå ïîñëå áîëåçíè Àëüöãåéìåðà ïðè÷èíîé äåìåíöèè ó ëèö ïîæèëîãî è ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà.
Áîëåçíü Àëüöãåéìåðà ýòî íåéðîäåãåíåðàòèâíîå çàáîëåâàíèå, ïðèíàäëåæàùåå ê êàòåãîðèè íåèçëå÷èìûõ, âûçûâàåò óòðàòó íåéðîíîâ è ñèíàïñîâ ñ ðàçâèòèåì àòðîôèè êîðû (ñåðîãî âåùåñòâà) ãîëîâíîãî ìîçãà è ãèïïîêàìïà. ×åëîâåê, ñòðàäàþùèé áîëåçíüþ Àëüöãåéìåðà, ëèøàåòñÿ ýëåìåíòàðíûõ íàâûêîâ è òåðÿåò ñïîñîáíîñòü ê ñàìîîáñëóæèâàíèþ.
1. â Ðîññèè ïðèìåðíî 6,08 ìèëëèîíà ðîññèÿí èìåþò ÁÀ
2. îæèäàåòñÿ, ÷òî ê 2020 ã., êîëè÷åñòâî áîëüíûõ â ÐÔ óâåëè÷èòñÿ íà 28
3. ÁÀ ÿâëÿåòñÿ 6 ïî çíà÷èìîñòè ïðè÷èíîé ñìåðòè â Ðîññèè
4.Ïðè÷èíû áîëåçíè Àëüöãåéìåðà èçó÷åíû íå â ïîëíîé ìåðå.
Ôàêòîðàìè ðèñêà ÁÀ ÿâëÿþòñÿ ïîæèëîé âîçðàñò, îòÿãîùåííûé ñåìåéíûé àíàìíåç, æåíñêèé ïîë, ïîâòîðíûå ÷åðåïíî-ìîçãîâûå òðàâìû, äåïðåññèÿ, íèçêèé óðîâåíü îáðàçîâàíèÿ, íåäîñòàòî÷íàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü.
 ïîñëåäíèå ãîäû ïîêàçàíî, ÷òî ñîñóäèñòûå ôàêòîðû ðèñêà, ê êîòîðûì îòíåñåíû ãèïåðëèïèäåìèÿ è àòåðîñêëåðîç, ïðåäðàñïîëàãàþò ê ðàçâèòèþ ÁÀ.
 íåñêîëüêèõ ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ îöåíèâàëàñü ñâÿçü ìåæäó óðîâíåì õîëåñòåðèíà è ðèñêîì ðàçâèòèÿ ÁÀ.
 òåõ èññëåäîâàíèÿõ, ãäå óðîâåíü õîëåñòåðèíà îöåíèâàëñÿ ó ëþäåé ñðåäíåãî âîçðàñòà, áûëà íàéäåíà ïîëîæèòåëüíàÿ êîððåëÿöèÿ ãèïåðõîëåñòåðèíåìèè ñ ÁÀ. Òàê, èìåþòñÿ äàííûå, ÷òî ïîâûøåííûé óðîâåíü îáùåãî õîëåñòåðèíà (>6,5 ììîëü/ë) â ñðåäíåì âîçðàñòå ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ÁÀ è óìåðåííûõ êîãíèòèâíûõ ðàññòðîéñòâ â ïîñëåäóþùèå 20 ëåò.
 èññëåäîâàíèÿõ, â êîòîðûõ óðîâåíü õîëåñòåðèíà ðàññìàòðèâàëñÿ â ïîæèëîì âîçðàñòå, ñâÿçü ñ ÁÀ îêàçàëàñü ñòàòèñòè÷åñêè íåçíà÷èìîé. Òàêèì îáðàçîì, ñâÿçü ìåæäó õîëåñòåðèíîì è ÁÀ âàðüèðóåò â çàâèñèìîñòè îò òîãî, â êàêîì âîçðàñòå îöåíèâàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ õîëåñòåðèíà â ñûâîðîòêå. Âûñîêèé óðîâåíü õîëåñòåðèíà â ñðåäíåì âîçðàñòå ÿâëÿåòñÿ âàæíûì ôàêòîðîì ðèñêà ðàçâèòèÿ ÁÀ.
Àíàëèç äàííûõ íåñêîëüêèõ èññëåäîâàíèé ïîêàçàë, ÷òî âûñîêèå êîíöåíòðàöèè îáùåãî õîëåñòåðèíà êîððåëèðóþò ñ áîëåå áûñòðûì êîãíèòèâíûì ñíèæåíèåì ó áîëüíûõ ÁÀ. Ñ óâåëè÷åíèåì êîíöåíòðàöèè ÎÕ íà êàæäûå 0,259 ììîëü/ë îöåíêà êîãíèòèâíûõ ôóíêöèé ñíèæàëàñü íà 0,10 áàëëà åæåãîäíî.
Ñóùåñòâóåò íåçàâèñèìàÿ ñâÿçü ìåæäó àòåðîñêëåðîçîì è ÁÀ: ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ, îêñèäàíòíûé ñòðåññ è âîñïàëåíèå ÿâëÿþòñÿ äîìèíèðóþùèìè ïàòîãåíåòè÷åñêèìè ìåõàíèçìàìè â ðàçâèòèè êàê àòåðîñêëåðîçà, òàê è ÁÀ.
Èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà (ÈÁÑ), êàê îäíî èç îñíîâíûõ îñëîæíåíèé àòåðîñêëåðîçà, òàêæå ñâÿçàíà ñ êîãíèòèâíûìè íàðóøåíèÿìè.  ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ ïîêàçàíî, ÷òî çàáîëåâàåìîñòü ÁÀ âûøå ó ïàöèåíòîâ ñ ïàòîëîãèåé êîðîíàðíûõ àðòåðèé. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ÁÀ ñîñòàâëÿåò 34,4 íà 1000 íàñåëåíèÿ â ãîä ó áîëüíûõ ÈÁÑ â ñðàâíåíèè ñ 22,2 íà 1000 íàñåëåíèÿ â ãîä ó ëèö áåç ÈÁÑ.
Õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (ÕÑÍ) òàêæå ìîæåò áûòü îñëîæíåíèåì àòåðîñêëåðîçà êîðîíàðíûõ àðòåðèé è ÿâëÿåòñÿ ðàñïðîñòðàíåííûì çàáîëåâàíèåì ñðåäè ïîæèëûõ ëþäåé.  ëèòåðàòóðå ïðåäëîæåíî íåñêîëüêî îáúÿñíåíèé ó÷àñòèÿ ÕÑÍ â ïàòîãåíåçå ÁÀ.
Âî-ïåðâûõ, ÕÑÍ ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì ðèñêà öåðåáðàëüíîé ýìáîëèè è, ñëåäîâàòåëüíî, êîãíèòèâíûõ íàðóøåíèé.
Âî-âòîðûõ, íèçêèé ñåðäå÷íûé âûáðîñ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñíèæåíèþ ïåðôóçèè ãîëîâíîãî ìîçãà, ðàçâèòèþ èøåìèè, ÷òî ñëóæèò ïóñêîâûì ôàêòîðîì ðàçâèòèÿ àëüöãåéìåðîâñêèõ èçìåíåíèé â ìîçãå.
Ìåðîïðèÿòèÿ ïî êîððåêöèè ñîñóäèñòûõ ôàêòîðîâ ðèñêà èãðàþò âàæíóþ ðîëü â ïðîôèëàêòèêå ÁÀ, òàê êàê ìîãóò çàìåäëèòü òåìïû ðîñòà «ýïèäåìèè» ÁÀ.
Îñíîâíàÿ ïðîáëåìà â ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé, âûçâàííûõ àòåðîñêëåðîçîì, ñîñòîèò â òîì, ÷òî ÷àùå âñåãî ëå÷åíèå íà÷èíàþò òîëüêî ïðè ïîÿâëåíèè êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ. Ïîýòîìó ïðîáëåìà ïðîôèëàêòèêè àòåðîñêëåðîçà îñòàåòñÿ êðàéíå àêòóàëüíî.
P. S. Íå ñóäèòå ñòðîãî, ýòî òî, ÷òî íåîæèäàííî çàèíòåðåñîâàëî. Ñïàñèáî, ÷òî äî÷èòàëè.
Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
Âñåìèðíàÿ îðãàíèçàöèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ íàçâàëà àòåðîñêëåðîç îäíîé èç áîëåçíåé öèâèëèçàöèè. Àòåðîñêëåðîç â ðàçâèòûõ ñòðàíàõ âûøåë íà ïåðâîå ìåñòî êàê ïðè÷èíà çàáîëåâàåìîñòè.
Àòåðîñêëåðîç îáóñëîâëèâàåò ïðèìåðíî ïîëîâèíó ñìåðòíûõ ñëó÷àåâ â öåëîì ïî ïîïóëÿöèè è ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé îêîëî 1/3 ëåòàëüíûõ èñõîäîâ ó ëèö â âîçðàñòå 3565 ëåò.
Ê 2020 ãîäó àòåðîñêëåðîç ìîæåò ñòàòü ãëàâíîé ïðè÷èíîé ñìåðòíîñòè íàñåëåíèÿ âî âñåì ìèðå.
×òî ñàìîå èíòåðåñíîå- àòåðîñêëåðîç èãðàåò çíà÷èòåëüíóþ ðîëü â ðàçâèòèè íàðóøåíèé êîãíèòèâíûõ ôóíêöèè ÷åëîâåêà, òàê êàê ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì ñîñóäèñòîãî ðèñêà.
Ðàçáåð¸ìñÿ, êàêèì îáðàçîì ýòî âçàèìîñâÿçàíî. Äëÿ íà÷àëà íàäî äàòü ïàðó íåíàâÿç÷èâûõ îïðåäåëåíèé, ÷òîáû ââåñòè â êóðñ äåëà.
Êîãíèòèâíûå ôóíêöèè — ýòî ïàìÿòü, ðå÷ü, èíòåëëåêò, ïðàêñèñ (âûïîëíåíèå öåëåíàïðàâëåííûõ äåéñòâèé) è ãíîçèñ (öåëîñòíîå âîñïðèÿòèå äåéñòâèòåëüíîñòè).
Àòåðîñêëåðîç ñèñòåìíîå çàáîëåâàíèå, ïîðàæàþùåå àðòåðèè ýëàñòè÷åñêîãî òèïà, òàêèå êàê àîðòà, ïîäâçäîøíûå ñîñóäû, à òàêæå êðóïíûå è ñðåäíèå àðòåðèè ìûøå÷íîãî òèïà (êîðîíàðíûå, ñîííûå, âíóòðèìîçãîâûå, àðòåðèè íèæíèõ êîíå÷íîñòåé).  îñíîâå àòåðîñêëåðîçà ëåæèò îòëîæåíèå õîëåñòåðèíà è ë¸ãêèõ ôðàêöèé ëèïîïðîòåèíîâ â ñòåíêå ñîñóäîâ ñ îáðàçîâàíèåì àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ áëÿøåê, ÷òî ïðèâîäèò ê ñòåíîçó (ñóæåíèþ) ïðîñâåòà ñîñóäà âïëîòü äî åãî îáëèòåðàöèè (çàêóïîðêè).
Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà:
1. Âîçðàñò
2. Ìóæ÷èíû > 40 ëåò, æåíùèíû > 55ëåò, èëè ñ ðàííåé ìåíîïàóçîé
3. Êóðåíèå(âíå çàâèñèìîñòè îò êîëè÷åñòâà)
4. Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòîíèÿ(ÀÄ > 140/90 ìì.ðò.ñò èëè ïîñòîÿííûé ïðè¸ì ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ)
5. Ñàõàðíûé äèàáåò 2-ãî òèïà
6. Ñåìåéíàÿ ãèïåðëèïèäåìèÿ ïî äàííûì àíàìíåçà
7. Àáäîìèíàëüíîå îæèðåíèå
8. Õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ïî÷åê
Ðàçëè÷àþò òðè îñíîâíûå ñòàäèè ôîðìèðîâàíèÿ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè (àòåðîãåíåç):
1. Îáðàçîâàíèå ëèïèäíûõ ïÿòåí è ïîëîñîê (ñòàäèÿ ëèïîèäîçà).
2. Îáðàçîâàíèå ôèáðîçíîé áëÿøêè (ñòàäèÿ ëèïîñêëåðîçà).
3. Ôîðìèðîâàíèå îñëîæíåííîé àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè.
Ãëàâíûì ñëåäñòâèåì ôîðìèðîâàíèÿ «îñëîæíåííîé» àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè ÿâëÿåòñÿ îáðàçîâàíèå ïðèñòåíî÷íîãî òðîìáà, êîòîðûé âíåçàïíî è ðåçêî îãðàíè÷èâàåò êðîâîòîê â àðòåðèè. Âîò íà ýòî ñòîèò îáðàòèòü îñîáîå âíèìàíèå, òàê êàê òóò è êðîåòñÿ ÿäðî ïðîáëåìû.
Äåìåíöèÿ (dementia) — ñèíäðîì ïðèîáðåò¸ííîãî ñëàáîóìèÿ, ñòîéêîå ñíèæåíèå êîãíèòèâíîé (ïîçíàâàòåëüíîé) äåÿòåëüíîñòè ñ óòðàòîé ðàíåå óñâîåííûõ çíàíèé è ïðàêòè÷åñêèõ íàâûêîâ (ïðîôåññèîíàëüíûõ, ñîöèàëüíûõ, ñàìîîáñëóæèâàíèÿ) è çàòðóäíåíèåì èëè íåâîçìîæíîñòüþ ïðèîáðåòåíèÿ íîâûõ. Îäíî èç îñíîâíûõ ïðîÿâëåíèé äåìåíöèè — ïîòåðÿ ïàìÿòè. Îäíàêî òîëüêî ïîòåðÿ ïàìÿòè íå îçíà÷àåò äåìåíöèþ. Ïðè äåìåíöèè, íàðÿäó ñ óõóäøåíèåì ïàìÿòè, ñòðàäàåò, ïî êðàéíåé ìåðå, åùå îäíà êîãíèòèâíàÿ ôóíêöèÿ ìîçãà, íàïðèìåð, ñóæäåíèå èëè ðå÷ü.
Ñîñóäèñòàÿ äåìåíöèÿ — ðåçóëüòàò ïîâðåæäåíèÿ ñîñóäîâ ìîçãà. ×àùå àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé ïðèðîäû.
Ñîñóäèñòûå ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà ñ÷èòàþòñÿ âòîðîé ïî ÷àñòîòå ïîñëå áîëåçíè Àëüöãåéìåðà ïðè÷èíîé äåìåíöèè ó ëèö ïîæèëîãî è ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà.
Áîëåçíü Àëüöãåéìåðà ýòî íåéðîäåãåíåðàòèâíîå çàáîëåâàíèå, ïðèíàäëåæàùåå ê êàòåãîðèè íåèçëå÷èìûõ, âûçûâàåò óòðàòó íåéðîíîâ è ñèíàïñîâ ñ ðàçâèòèåì àòðîôèè êîðû (ñåðîãî âåùåñòâà) ãîëîâíîãî ìîçãà è ãèïïîêàìïà. ×åëîâåê, ñòðàäàþùèé áîëåçíüþ Àëüöãåéìåðà, ëèøàåòñÿ ýëåìåíòàðíûõ íàâûêîâ è òåðÿåò ñïîñîáíîñòü ê ñàìîîáñëóæèâàíèþ.
1. â Ðîññèè ïðèìåðíî 6,08 ìèëëèîíà ðîññèÿí èìåþò ÁÀ
2. îæèäàåòñÿ, ÷òî ê 2020 ã., êîëè÷åñòâî áîëüíûõ â ÐÔ óâåëè÷èòñÿ íà 28
3. ÁÀ ÿâëÿåòñÿ 6 ïî çíà÷èìîñòè ïðè÷èíîé ñìåðòè â Ðîññèè
4.Ïðè÷èíû áîëåçíè Àëüöãåéìåðà èçó÷åíû íå â ïîëíîé ìåðå.
Ôàêòîðàìè ðèñêà ÁÀ ÿâëÿþòñÿ ïîæèëîé âîçðàñò, îòÿãîùåííûé ñåìåéíûé àíàìíåç, æåíñêèé ïîë, ïîâòîðíûå ÷åðåïíî-ìîçãîâûå òðàâìû, äåïðåññèÿ, íèçêèé óðîâåíü îáðàçîâàíèÿ, íåäîñòàòî÷íàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü.
 ïîñëåäíèå ãîäû ïîêàçàíî, ÷òî ñîñóäèñòûå ôàêòîðû ðèñêà, ê êîòîðûì îòíåñåíû ãèïåðëèïèäåìèÿ è àòåðîñêëåðîç, ïðåäðàñïîëàãàþò ê ðàçâèòèþ ÁÀ.
 íåñêîëüêèõ ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ îöåíèâàëàñü ñâÿçü ìåæäó óðîâíåì õîëåñòåðèíà è ðèñêîì ðàçâèòèÿ ÁÀ.
 òåõ èññëåäîâàíèÿõ, ãäå óðîâåíü õîëåñòåðèíà îöåíèâàëñÿ ó ëþäåé ñðåäíåãî âîçðàñòà, áûëà íàéäåíà ïîëîæèòåëüíàÿ êîððåëÿöèÿ ãèïåðõîëåñòåðèíåìèè ñ ÁÀ. Òàê, èìåþòñÿ äàííûå, ÷òî ïîâûøåííûé óðîâåíü îáùåãî õîëåñòåðèíà (>6,5 ììîëü/ë) â ñðåäíåì âîçðàñòå ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ÁÀ è óìåðåííûõ êîãíèòèâíûõ ðàññòðîéñòâ â ïîñëåäóþùèå 20 ëåò.
 èññëåäîâàíèÿõ, â êîòîðûõ óðîâåíü õîëåñòåðèíà ðàññìàòðèâàëñÿ â ïîæèëîì âîçðàñòå, ñâÿçü ñ ÁÀ îêàçàëàñü ñòàòèñòè÷åñêè íåçíà÷èìîé. Òàêèì îáðàçîì, ñâÿçü ìåæäó õîëåñòåðèíîì è ÁÀ âàðüèðóåò â çàâèñèìîñòè îò òîãî, â êàêîì âîçðàñòå îöåíèâàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ õîëåñòåðèíà â ñûâîðîòêå. Âûñîêèé óðîâåíü õîëåñòåðèíà â ñðåäíåì âîçðàñòå ÿâëÿåòñÿ âàæíûì ôàêòîðîì ðèñêà ðàçâèòèÿ ÁÀ.
Àíàëèç äàííûõ íåñêîëüêèõ èññëåäîâàíèé ïîêàçàë, ÷òî âûñîêèå êîíöåíòðàöèè îáùåãî õîëåñòåðèíà êîððåëèðóþò ñ áîëåå áûñòðûì êîãíèòèâíûì ñíèæåíèåì ó áîëüíûõ ÁÀ. Ñ óâåëè÷åíèåì êîíöåíòðàöèè ÎÕ íà êàæäûå 0,259 ììîëü/ë îöåíêà êîãíèòèâíûõ ôóíêöèé ñíèæàëàñü íà 0,10 áàëëà åæåãîäíî.
Ñóùåñòâóåò íåçàâèñèìàÿ ñâÿçü ìåæäó àòåðîñêëåðîçîì è ÁÀ: ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ, îêñèäàíòíûé ñòðåññ è âîñïàëåíèå ÿâëÿþòñÿ äîìèíèðóþùèìè ïàòîãåíåòè÷åñêèìè ìåõàíèçìàìè â ðàçâèòèè êàê àòåðîñêëåðîçà, òàê è ÁÀ.
Èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà (ÈÁÑ), êàê îäíî èç îñíîâíûõ îñëîæíåíèé àòåðîñêëåðîçà, òàêæå ñâÿçàíà ñ êîãíèòèâíûìè íàðóøåíèÿìè.  ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ ïîêàçàíî, ÷òî çàáîëåâàåìîñòü ÁÀ âûøå ó ïàöèåíòîâ ñ ïàòîëîãèåé êîðîíàðíûõ àðòåðèé. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ÁÀ ñîñòàâëÿåò 34,4 íà 1000 íàñåëåíèÿ â ãîä ó áîëüíûõ ÈÁÑ â ñðàâíåíèè ñ 22,2 íà 1000 íàñåëåíèÿ â ãîä ó ëèö áåç ÈÁÑ.
Õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (ÕÑÍ) òàêæå ìîæåò áûòü îñëîæíåíèåì àòåðîñêëåðîçà êîðîíàðíûõ àðòåðèé è ÿâëÿåòñÿ ðàñïðîñòðàíåííûì çàáîëåâàíèåì ñðåäè ïîæèëûõ ëþäåé.  ëèòåðàòóðå ïðåäëîæåíî íåñêîëüêî îáúÿñíåíèé ó÷àñòèÿ ÕÑÍ â ïàòîãåíåçå ÁÀ.
Âî-ïåðâûõ, ÕÑÍ ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì ðèñêà öåðåáðàëüíîé ýìáîëèè è, ñëåäîâàòåëüíî, êîãíèòèâíûõ íàðóøåíèé.
Âî-âòîðûõ, íèçêèé ñåðäå÷íûé âûáðîñ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñíèæåíèþ ïåðôóçèè ãîëîâíîãî ìîçãà, ðàçâèòèþ èøåìèè, ÷òî ñëóæèò ïóñêîâûì ôàêòîðîì ðàçâèòèÿ àëüöãåéìåðîâñêèõ èçìåíåíèé â ìîçãå.
Ìåðîïðèÿòèÿ ïî êîððåêöèè ñîñóäèñòûõ ôàêòîðîâ ðèñêà èãðàþò âàæíóþ ðîëü â ïðîôèëàêòèêå ÁÀ, òàê êàê ìîãóò çàìåäëèòü òåìïû ðîñòà «ýïèäåìèè» ÁÀ.
Îñíîâíàÿ ïðîáëåìà â ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé, âûçâàííûõ àòåðîñêëåðîçîì, ñîñòîèò â òîì, ÷òî ÷àùå âñåãî ëå÷åíèå íà÷èíàþò òîëüêî ïðè ïîÿâëåíèè êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ. Ïîýòîìó ïðîáëåìà ïðîôèëàêòèêè àòåðîñêëåðîçà îñòàåòñÿ êðàéíå àêòóàëüíî.
P. S. Íå ñóäèòå ñòðîãî, ýòî òî, ÷òî íåîæèäàííî çàèíòåðåñîâàëî. Ñïàñèáî, ÷òî äî÷èòàëè.
Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
